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（2012年12月26日公表） （PDF・786KB）
㊢ １２町監第１３６号の２ ２０１２年１２月２５日 町 田 市 議 会 議 長 町 田 市 長 町田市教育委員会教育長 町田市選挙管理委員会委員長 町田市農業委員会会長 町 田 市 代 表 監 査 委 員 田 石 渋 大 吉 小 中 阪 谷 澤 川 西 修 一 丈 一 友 克 進 庄 衞 弘 子 様 様 様 様 様 様 町田市監査委員 同 同 同 小 西 木 下 佐々木 佐 藤 弘 子 健 治 智 子 伸一郎 ２０１２年度第３回定期監査（テーマ）の結果について 地方自治法第１９９条第１項、第２項及び第４項の規定による監査を実施したので、同 条第９項の規定により、その結果の報告書を提出します。 なお、この監査結果に基づき、又はこの監査の結果を参考として措置を講じたときは、 同条第１２項の規定により通知願います。 ２０１２年度第３回定期監査（テーマ）結果報告書 第１ 監査の種類 地方自治法第１９９条第１項、第２項及び第４項の規定による監査 第２ 監査のテーマ 自動体外式除細動器（ＡＥＤ）の設置及び管理状況等について 第３ 監査の実施期間 ２０１２年８月２２日から２０１２年１１月２６日まで 第４ 監査の対象及び範囲 市の施設における自動体外式除細動器（ＡＥＤ）の設置、管理状況等及びこれに関 連する事務事業 第５ テーマの選定理由及び着眼点 自動体外式除細動器（以下「ＡＥＤ」という。）は、心室細動になった際に、電気 ショックを与えることで正常な心臓の動きに戻すための医療機器である。２００４年 ７月から医療従事者以外の一般市民も使用可能となり、音声ガイドに従って誰でも操 作し、救命活動の一助を担うことができるようになった。駅や大規模店舗、公共施設 など、人が多く集まる場所を中心に設置されており、市でも近年急速に普及が進んで いる。 心肺機能停止による突然死から市民の命を守るためには、効率的かつ効果的にＡＥ Ｄを設置するとともに、機器を適切に管理するなど、設置効果を高める仕組み作りが 必要である。 そこで、市の施設におけるＡＥＤの設置及び管理に係る事務が適正かつ有効的に執 行されているかどうかを主眼とし、関係する事業についても社会情勢や諸制度の変化 を踏まえた事業を展開しているかなど、有効性の観点に留意して、次に掲げる事項を 中心としたテーマ監査（注１）を実施した。 １ ＡＥＤの設置基準等は適切であるか。 ２ ＡＥＤ（消耗品を含む。）の購入やリース等は計画的、経済的に行われているか。 ３ 設置場所の表示や情報提供は適切になされているか。 ４ ＡＥＤの日常点検及び備品登録等の管理は適正に行われているか。 ５ 指定管理者制度導入施設において、ＡＥＤの管理に関する協定締結及び指定管 理者に対する指示が適切に行われているか。 ６ ＡＥＤの操作方法等の習得（職員研修等）は適切になされているか。 ７ 貸出用のＡＥＤは有効に活用される状況になっているか。 （注１）テーマ監査とは、市の特定事務事業や共通の事務を対象としてテーマを設定し、組織横断的に監査を 実施するもので、法令等に従って適正に処理されているかという観点に加え、費用対効果に配慮したも - 1 - のとなっているか、所期の目的を達成しているかなど、経済性、効率性、有効性を重視して行う。 第６ 第７ 事情聴取 事情聴取は、２０１２年１１月９日に行った。 書面による確認及び実査 ア 「設置及び管理等に係る予備調査」 （以下、 予備調査 と表示する。） ２０１２年８月３０日から９月１４日にかけて、指定管理者制度導入施設を含め た市の施設のＡＥＤ（専ら医療用として使用するものを除く。）を対象として、設置 及び管理等に係る状況について書面による確認を行った。 イ 「設置及び管理等に係る実地調査」 （以下、 実地調査 と表示する。 ） アの調査結果に基づき、設置台数１６５台から２０１２年度中にＡＥＤ本体が７ 年の耐用期間を迎えるものを中心に約１０％に当たる１８台（１６施設）を抽出し、 表１のとおり実査を行った。 なお、その際の主な確認事項は次の５点である。 （ア）２００５年度に設置したＡＥＤの更新計画の確認 （イ）ＡＥＤ導入後の使用実績 （ウ）日常点検の実施状況及び日常点検記録の作成状況 （エ）消耗品の交換状況 （オ）表示ラベルの状況 表１ 実地調査の日程 実査のポイント 実査年月日 2012年 9月25日 火 9月26日 水 9月27日 木 10月2日 10月4日 火 木 10月10日 水 10月11日 10月12日 10月19日 木 金 金 施設名等 2005年度 AED導入 町田市庁舎 ≪１階≫ 町田市庁舎 ≪５階≫ 町田市民ホール 町田市立木曽中学校 夜間校庭開放管理人室 町田市健康福祉会館 町田市健康福祉会館 ≪貸出用≫ 町田市文化交流センター 原町田一丁目駐車場 町田市民文学館ことばらんど 町田市生涯学習センター 忠生市民センター 子どもセンターぱお 小山市民センター ふれあい桜館 本町田高齢者在宅サービスセンター 町田市立総合体育館 町田市立室内プール 薬師池公園管理棟 - 2 - ● ● ● 指定管理者 制度導入施設 財務部庁舎活用課 ● ● 経済観光部産業観光課 生涯学習部図書館 生涯学習部生涯学習センター 市民部忠生市民センター 子ども生活部児童青少年課 市民部小山市民センター ● ● ● ● 文化スポーツ振興部文化振興課 文化スポーツ振興部スポーツ振興課 いきいき健康部健康課 ● ● ● ● 施設の所管課 ● ● ● ● いきいき健康部高齢者福祉課 文化スポーツ振興部スポーツ振興課 都市づくり部公園緑地課 ウ 「賃貸借契約等の状況調査」 （以下、 賃貸借調査 と表示する。） アの調査結果に基づき、２０１２年１０月３０日から１１月８日にかけて、市の 施設に設置している１６５台のうち、賃貸借契約を締結している１１８台全てを対 象として、契約内容及び契約金額等について書面による確認を行った。 これらの調査に基づき、以下について述べる。 １ ＡＥＤの設置状況 （１）ＡＥＤの設置基準 ２００４年の厚生労働省通知（注２）により、２００４年７月１日から医療従事者 以外の人もＡＥＤを用いて除細動を行うことが認められるようになった。市では、 ２００５年度に都補助金(１０分の１０)を活用してＡＥＤを３６台購入し、市民セ ンター、高齢者福祉施設及びスポーツ施設などに設置した。その後は、市の施設の 所管部課や指定管理者が賃貸借契約の締結などによりＡＥＤを設置している。 なお、２００５年２月、市はＡＥＤの購入に先立ち、設置すべき施設及び機器の 選定基準、職員の操作研修等について設置基準（注３）を定めているが、その後、見 直しや管理基準の策定等は行っていない。 関連事項：１５頁 いきいき健康部健康課 （１） 【意見・要望】 （注２）平成１６年７月１日付け医政発第０７０１００１号厚生労働省医政局長通知「非医療従事者による 自動体外式除細動器(ＡＥＤ)の使用について」 （注３）設置基準では、担当部署について、機器の一括購入は健康課、操作研修は職員課、機器の保守・点 検については設置施設所管部課が行うと規定している。 （２）ＡＥＤの設置状況 現在、市の施設において１５８か所・１６５台のＡＥＤが設置されている。この うち、指定管理者が管理する施設では、３９か所・４１台のＡＥＤが設置されてい る（１９頁から２０頁参照）。 予備調査 ＡＥＤの設置者は表２のとおりであり、指定管理者制度導入施設に設置された４１ 台のうち、２４台は指定管理者が設置していた。 表２ ＡＥＤの設置者 ①町田市 ②指定管理者 ③その他 ※ 該当数 うち指定 141 24 0 (17) (24) - ％ 85.5 14.5 0.0 「うち指定」とは、 「うち指定管理者制度導入施設」を略したものである。以下、同じ。 - 3 - 一般社団法人日本循環器学会ＡＥＤ検討委員会及び公益財団法人日本心臓財団に よる「ＡＥＤの具体的設置・配置基準に関する提言」（注４）（以下「設置基準等に関 する提言」という。 ）では、一般的に公園・スポーツ施設、高齢者福祉施設や学童保 育クラブ等においてＡＥＤを設置する必要性が高いとされている。 （注４）ＡＥＤの設置及び配置について具体的な目安を示すことにより、効果的かつ効率的なＡＥＤの設置 を促し、心臓突然死の減少につなげるために発表された。公益財団法人日本心臓財団のホームページ 上でその概要を紹介している。（URL http://www.jhf.or.jp/aed/arrangement.html） （３）ＡＥＤの設置年度 市の施設におけるＡＥＤの設置は、表３にあるように、２００７年度には小・中 学校（６１校）等、２００８年度にはスポーツ施設等、２０１０年度には保育園等、 ２０１１年度には学童保育クラブ等に設置するなど、年々普及が進んできている。 予備調査 表３ ＡＥＤ本体の設置年度 ①２００４年度 ②２００５年度 ③２００６年度 ④２００７年度 ⑤２００８年度 ⑥２００９年度 ⑦２０１０年度 ⑧２０１１年度 ⑨２０１２年度 ⑩分からない 該当数 うち指定 0 37 7 63 14 5 16 19 3 1 (9) (3) (0) (9) (2) (1) (15) (1) (1) ％ 0.0 22.4 4.2 38.2 8.5 3.0 9.7 11.5 1.8 0.6 実地調査 ２００５年度に設置したＡＥＤについては、２０１２ 年度中に本体の耐用期間である７年を迎えることとな る。実地調査において抽出した１０台の更新状況につ いて確認したところ、すでに更新済みのものは１台で あり、２０１３年度に賃貸借契約を締結し更新する予 定のものは５台であった。残りの４台について、施設 の所管部課及び指定管理者はＡＥＤに耐用期間がある ことを認識しておらず、更新計画も立てていなかった。 図１ 健康福祉会館 １階ホール に設置されたＡＥＤ - 4 - （４）設置方法 市の施設におけるＡＥＤの設置方法は、ほとんどが賃貸借（リース）である。 予備調査 表４ 設置方法別・年度別ＡＥＤ設置台数等 AED設置台数 及び割合 （台） （％） 最初にＡＥＤを設置した年度 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 41 35 5 1 24.8 118 1 2 63 12 5 13 19 3 71.5 6 1 1 3 3.6 165 100.0 37 7 63 14 5 16 19 3 ※ 上記の表は、現在の設置方法を示したものであり、当初と現在の設置方法が異なる場合もある。 現在の 設置 方法 購入 賃貸借（リース） 寄贈 合 計 不明 1 1 実地調査 寄贈の６台のうち、実地調査した３台の無償提供の経緯に ついて確認したところ、次のとおりであった。 ・ＡＥＤ販売会社からスポンサー企業広告表示を条件として ・自動販売機業者からの自動販売機設置に伴う提案による ・東京都からＡＥＤ普及のため 賃貸借調査 図２ 子どもセンター ぱお 広告付きの寄贈ＡＥＤ ＡＥＤの賃貸借契約については、全て長期継続契約（５年 間）により契約を締結していた。 賃貸借契約書を比較したところ、消耗品（電極パッド及びバッテリ）交換時の費 用負担の有無が明記されていない契約が見受けられた。また、ＡＥＤ１台当たりの 賃借料を比較したところ、契約金額に差が見られた。このことは、指定管理者が契 約締結している賃貸借契約についても、同様であった。 賃貸借しているＡＥＤ１台当たりの賃借料（５年間総額）別の契約方法及び件数・ 台数は表５のとおりであった。 表５ AED１台当たりの５年間賃借料（契約者別契約方法及び件数・台数） 市 指名競争入札 指定管理者 随意契約 賃貸借 賃貸借 賃貸借 賃貸借 賃貸借 賃貸借 契約件数 契約台数 契約件数 契約台数 契約件数 契約台数 ２０万円未満 ２０万円～２５万円未満 ２５万円～３０万円未満 ３０万円～３５万円未満 ３５万円～４０万円未満 ４０万円～４５万円未満 ４５万円以上 合計 3 2 5 12 2 9 3 2 1 5 2 3 2 1 5 2 5 1 17 1 2 2 10 23 15 15 6 18 ※１ 市が契約者である９８台のうち、再リース契約を締結している６０台は除いている。 ※２ 指定管理者が契約者である２０台のうち、再リース契約を締結している２台は除いている。 - 5 - （５）ＡＥＤの設置表示 「設置基準等に関する提言」では、ＡＥＤの施設内での配置に当たって考慮すべ きことの一つとして、ＡＥＤ設置場所の周知（施設案内図へのＡＥＤ配置図の表示、 エレベータ内パネルにＡＥＤ設置フロアの明示、ＡＥＤ設置場所への案内板）を挙 げている。 心室細動を起こした場合、除細動を開始するまでの時間が１分経過するごとに助 かる確率が１０％減っていくと言われており、その場に居合わせた人が胸骨圧迫す るとともに、１１９番に通報し、ＡＥＤを設置場所に取りに行くなど、複数人で協 力し迅速に行動する必要がある。このため、ＡＥＤを取りに行く人はその施設の職 員であるとは限らず、万が一に備え、市民や施設利用者もＡＥＤの設置場所を容易 に把握できるように、ＡＥＤ設置場所の周知が重要となる。 予備調査 施設内及び施設外において、サインボード等の案内板や設置シールなどによりＡ ＥＤ設置表示をしている割合は、表６及び表７のとおり約半数に過ぎなかった。 表６ ＡＥＤの設置表示（施設内） ①サインボードやシール等で表示している ②表示していない 該当数 うち指定 表７ ＡＥＤの設置表示（施設外） ①外から見える場所にシール等で表示している ②表示していない 該当数 うち指定 89 76 83 82 (23) (18) (30) (11) ％ 53.9 46.1 ％ 50.3 49.7 実地調査 ＡＥＤの設置表示をしていない施設にその理由を確認し たところ、「設置表示場所がない」「サインボード等の購入 予算がない」といった回答もあり、設置表示をする理由に ついて十分理解できていない様子も見受けられた。 また、２０１２年７月に業務を開始した町田市庁舎に は、１１月２６日現在、１階及び５階に１台ずつＡＥＤが 設置されている。４つの入口付近にそれぞれＡＥＤの設置 表示があるものの設置階の案内はなく、各課窓口表示やフ ロア案内図にも設置場所が明示されていないため、１階及 び５階に設置されているのを市民が把握することは困難で ある。 図３ ＡＥＤ設置表示のない 市庁舎１階フロア案内図 （６）ＡＥＤの設置情報登録 ２００７年の厚生労働省通知（注５）では、ＡＥＤの設置情報登録について、ＡＥ Ｄの設置場所に関する情報を「ＡＥＤ設置者登録票」を使用して一般財団法人日本 救急医療財団（以下「医療財団」という。）に登録するよう推奨している。 - 6 - 設置情報を医療財団に提供することにより、 ア メーカーからＡＥＤの自主回収等の情報が報告される。 イ 医療財団ホームページ内の「ＡＥＤ設置場所検索（注６）」に登録することがで き、設置場所等の情報が誰でも把握可能となる。 等のメリットがあり、積極的に登録する必要がある。 （注５）平成１９年３月３０日付け医政発第０３３０００７号厚生労働省医政局指導課長通知「自動体外式 除細動器（ＡＥＤ）の設置者登録に係る取りまとめの協力依頼について」 （注６）「ＡＥＤ設置場所検索」では、全国のＡＥＤ設置場所を検索することができる。 （URL http://www.qqzaidan.jp/AED/aed.htm） 予備調査 ＡＥＤ設置情報登録の状況は表８のとおりであり、登録済みの約３分の２は小・ 中学校等の教育施設であった。一方、 「登録していない」又は「分からない」と回答 したのは４４．２％に上っており、ＡＥＤの安全性の確保及び市民に対する情報提 供の観点から、健康課の取りまとめによる早期登録及び登録制度の浸透を望むもの である。 表８ ＡＥＤ設置情報登録の状況 ①登録している ②登録していない ③分からない ２ 該当数 うち指定 92 51 22 (13) (23) (5) ％ 55.8 30.9 13.3 ＡＥＤの使用実績 予備調査 ＡＥＤの使用実績については表９のとおり、１０台について使用実績があった。 市民病院内で心肺蘇生の必要な患者が生じた際に使用する３台分を除くと、７回の 使用実績となる。 表９ ＡＥＤ導入後の使用実績 ①使用したことがある ②使用したことはない ③分からない 該当数 うち指定 10 155 0 表１０ ＡＥＤの使用実績 （2010 年度以降の施設別） 年度 回数 内訳 2010 2 町田市民フォーラム（1）、ふれあいくぬぎ館（1） 2011 1 サン町田旭体育館（1） 室内プール（1）、成瀬クリーンセンターテニスコート(1)、 2012 4 ふれあいもっこく館(1)、健康福祉会館（1） - 7 - (3) (38) - ％ 6.1 93.9 0.0 なお、２０１２年１０月１２日の町田市立室内プールの実査において、１０月８ 日にもＡＥＤを使ったことが分かり、２０１２年度は１０月１９日現在で５回使用 したことになる。 実地調査 ２０１２年度にＡＥＤを２回使用している町田市立室内プールでは、指定管理者 が事故に関する詳細な報告書を作成し、事故発生から数日後に、施設を所管するス ポーツ振興課へ提出していた。 ３ ＡＥＤの点検状況 ２００９年の厚生労働省通知（注７）（以下「２００９年通知」という。）により、Ａ ＥＤの適切な管理等の実施について注意喚起がなされた。その中で、ＡＥＤは薬事法 に規定する高度管理医療機器及び特定保守管理医療機器に指定されており、適切な管 理が行われなければ人の生命及び健康に重大な影響を与えるおそれがある医療機器で あることから、ＡＥＤを使用する際に性能が十分発揮できるよう、適切な管理等を徹 底することが重要であるとしている。 さらに、ＡＥＤの設置者等が行うべき事項等について ア 点検担当者の配置 イ 日常点検の実施 ウ 日常点検記録の作成 エ 表示ラベル（注８）による消耗品の管理 オ 消耗品交換時の対応 カ ＡＥＤの設置情報登録 等を挙げている。 （注７）平成２１年４月１６日付け医政発第０４１６００１号厚生労働省医政局長・薬食発第０４１６００１ 号厚生労働省医薬食品局長通知「自動体外式除細動器（ＡＥＤ）の適切な管理等の実施について」 （注意 喚起及び関係団体への周知依頼） （注８）電極パッドの使用期限やバッテリの装着日等を記入するもので、ＡＥＤ製造販売会社から提供される。 消耗品の交換時期が確認できるように、見やすい位置に取り付ける必要がある。 （１）日常点検担当者 ２００９年通知では、施設の管理者等であるＡＥＤ設置者は、設置したＡＥＤの 日常点検等を実施する者として点検担当者を配置し、日常点検等を実施させるよう 勧めている。 予備調査 日常点検の実施者は表１１のとおりであり、 「都の職員等」と回答した施設は全て 小・中学校である。 また、点検担当者及び日常点検記録の作成状況の相関関係について確認したとこ - 8 - ろ、表１２にあるように、点検担当者の配置を１名としたよりも複数名とした方が 日常点検記録を作成する割合は高い傾向にある。 表１１ 日常点検の実施者 ①市職員等（市が採用した嘱託職員等も含む） ②都職員等（都が採用した嘱託職員等も含む） ③施設管理業務受託者（委託先） ④指定管理者 ⑤リース会社 ⑥その他 ⑦無回答・回答せず 該当数 うち指定 55 59 5 35 1 4 6 (1) (0) (2) (35) (1) (0) (2) ％ 33.3 35.8 3.0 21.2 0.6 2.4 3.6 表１２ 点検担当者の配置及び日常点検記録の作成状況 該当数 点検担当者 （台） 41 59 58 2 5 165 点検担当者（１名）を決めている 点検担当者（複数名）を決めている 点検担当者を決めていない その他 無回答・該当せず 合 計 日常点検記録を作成 （％） 24.8 35.8 35.2 1.2 3.0 100.0 している していない 2 18 3 1 39 41 55 1 5 141 24 （２）日常点検（インジケータの確認等）の実施状況 ２００９年通知では、ＡＥＤ本体のインジケータの ランプの色や表示により、ＡＥＤが正常に使用可能な 状態を示していることを日常的に確認し、記録するよ う勧めている。 予備調査 インジケータの確認等による日常点検の実施状況は 表１３のとおりであり、週 1 回以上実施しているのは、 ２５．５％に過ぎなかった。また、 「実施せず」と回答 したのは４．８％であった。 表１３ 日常点検の実施状況 （インジケータの確認等） ①毎日実施（休日に実施していない場合も含む） ②週２～３回程度実施 ③毎週実施 ④毎月実施 ⑤不定期 ⑥実施せず - 9 - 図４ ＡＥＤのインジケータの 一例 （※矢印の先） 該当数 うち指定 26 5 11 30 85 8 (7) (4) (1) (17) (10) (2) ％ 15.8 3.0 6.7 18.2 51.5 4.8 町田市の現状を客観的に把握するため、ＡＥＤの設置及び管理状況について行政 監査で取り上げている３市（倉敷市、苫小牧市及び静岡市）と比較したところ、表 １４のとおりであり、実施率は低い水準であると言える。 表１４ 日常点検（インジケータの確認等）の実施状況の４市比較 件 凡例： 2010年度 倉敷市 201１年度 苫小牧市 2011年度 静岡市 2012年度 町田市 100 ％ (25.6) 毎日 206 (88.4) 週１回以上実施 毎日 17 (18.5) 週１回以上実施 毎日 166 (37.3) 週１回以上実施 毎日 26 (15.8) 毎週 7 213 毎月 (3.0) (91.4) 毎週 14 31 (18.9) (56.2) 週２～３回 5 週１回以上実施 その他 (3.0) 24 2 (7.7) 毎月 (15.2) (33.7) 週に１回程度 84 250 18 年1～数回又は不定期 (26.1) その他 184 (41.3) 21 (6.7) (25.5) (22.8) 233 点検していない 16 92 (17.4) 点検無し 11 毎週 11 42 (0.9) (2.5) 445 (18.2) 85 毎月 30 不定期 実施せず (51.5) 8 (4.8) 実地調査 実地調査した１６施設のうち、３施設（町田市立木曽中学校夜間開放管理人室、 町田市生涯学習センター、小山市民センター）については、日常点検の実施方法を 理解しておらず、点検を実施していなかった。 （３）日常点検記録の作成状況 予備調査 日常点検記録の作成状況は、表１５のとおりであった。 表１５ 日常点検記録の作成状況 ①作成している ②リース会社が遠隔監視システム等で自動監視している ③作成していない ④その他 該当数 うち指定 24 0 141 0 (8) (33) - ％ 14.5 0.0 85.5 0.0 前項同様、他の３市と比較したところ、表１６のとおりであり、実施率は低い水 準にとどまっていた。 - 10 - 表１６ 日常点検記録の作成状況の４市比較 件 凡例： 100 ％ (25.6) 2010年度 点検表を作成 カレンダーに記録 195 (83.7) 8 (3.4) 倉敷市 実施している 201１年度 苫小牧市 2011年度 静岡市 2012年度 町田市 その他の方法で記録 20 223 (8.6) (95.7) 記録していない 10 (4.3) 233 記録している 記録していない 12 (13.0) 64 (69.6) ※苫小牧市は、表１３の「点検していない」16件を 除いているため100％にはならない。 記録している 記録していない 125 (28.1) 320 (71.9) 作成している 作成していない 24 (14.5) 141 (85.5) 実地調査 実地調査を行った施設の中で、日常点検を毎日実施し、日常点検記録も作成して いる施設がいくつかあった。 町田市民ホールでは、指定管理者が施設管理受託者に施設管理の一環として日常 点検を実施させており、 「自主検査チェック票」に日常点検記録欄を設けていた。 また、子どもセンターぱおでは、図５の また、子どもセンターぱおでは、図５ ようなＡＥＤ点検表を作成し、欄外にイン ジケータの「緑色のランプが点灯していれ ば正常です」と記載することで、誰でも点 検できるように工夫していた。 さらに、町田市立総合体育館及び町田市 立室内プールでは、ＡＥＤ製造販売業者が ホームページに掲載している日常点検チェ ックリストを利用し、記録していた。 図５ 日常点検記録の一例（子どもセンターぱお） （４）消耗品の使用期限切れ ２００９年通知では、表示ラベルに電極パッド及びバッテリの交換時期等を記載 し、記載内容を外部から容易に確認できるようにＡＥＤ本体又は収納ケース等に取 り付け、この記載を基に電極パッドやバッテリの交換時期を日頃から把握すること により交換を適切に実施するよう勧めている。 予備調査 電極パッド及びバッテリの使用期限について照会したところ、使用期限が切れて いるのは、ふれあい桜館の１施設のみであった。 - 11 - 実地調査 要改善！ ２０１２年１０月１０日にふれあい桜館を実査 したところ、電極パッド２セットが２０１１年 １２月末で有効期限切れとなっており、使用期限 の過ぎた２０１２年１月以降についてはＡＥＤを 安全に使用できる状態ではなかった。 また、そのうち１セットについては、図６のと おりパッケージが開封（注９）されていた。 このため、指定管理者である社会福祉法人町田 図６ 使用期限切れで開封済みの 市福祉サービス協会に確認したところ、インジケ 電極パッドのパッケージ （ふれあい桜館） ータ等の日常点検は行っておらず、電極パッドの 期限切れについても気が付かなかったとのことであった。また、開封済みの電極パ ッドについても、そのまま使用できるものと認識していたとのことであった。 さらに施設の所管部課である高齢者福祉課にも 確認したところ、指定管理者に対してＡＥＤの管 理に係る具体的な指示は行っていないとのことで あった。 このため、施設の所管部課及び指定管理者に対 して、至急新しい電極パッドに交換するよう口頭 指導した。 なお、今回実地調査したＡＥＤ１８台のうち、 ＡＥＤ収納ボックス等の窓から表示ラベルを確認 図７ 表示ラベル取付けの一例 （忠生市民センター） できたのは４台のみであった。 （注９）開封すると損傷又はジェルが乾燥して電極パッドが使用できなくなるおそれがあることから、パッ ケージに「使用する直前まで開封しないこと」との注意書きがある。 ４ ＡＥＤに係る事務（いきいき健康部健康課） 市のＡＥＤに係る事務の取りまとめ役として、いきいき健康部健康課が行っている 事務は次のとおりである。 （１）ＡＥＤの設置状況調査 ＡＥＤを設置している市の施設の所管部課を対象として、ＡＥＤの設置状況調査 （以下、「設置状況調査」という。 ）を毎年実施している。 そこで、調査結果の活用方法について確認したところ、調査項目のうち設置施設 名、台数、設置位置の基本情報を基に「町田市ＡＥＤ設置施設一覧」を作成し、市 のホームページ上で公表しているとのことであったが、回答の中にＡＥＤ本体の耐 用期間切れや消耗品の有効期限切れ等が見受けられても所管部課に対する注意喚起 は行っておらず、ＡＥＤの安全性を確保する上で有効活用されているとは言えない。 - 12 - 健康課は、適切な管理を図るため、設置状況調査の結果を有効活用するなど、全 庁的な仕組み作りに着手されたい。 （２）市のＡＥＤに係る周知 市職員を対象にＡＥＤに係る情報提供を随時行っている。主なものとしては、厚 生労働省等からの通知、製品の自主回収情報、本体及び消耗品の適正管理に係る啓 発等であり、具体的には表１７のとおりであった。 表１７ 全庁周知文書の一例 （健康課から提出されたもの） 年 月 2009 4 2009 10 2009 11 通 通 知 知 名 内 容 自動体外式除細動器（ＡＥＤ）の再確認について ①消耗品の使用期限 自動体外式除細動器（ＡＥＤ）の設置状況調査について(依頼) ①ＡＥＤの適切な管理の徹底、②ＡＥＤ設置場所登録のための調査、③表示シールの配付 自動体外式除細動器（ＡＥＤ）の不具合に伴う再確認について ①ＡＥＤ本体の自主回収 自動体外式除細動器（ＡＥＤ）の管理等について（通知） 2010 9 2012 9 2012 9 ①本体の保証期間切れ、②本体耐用期間後の対応（リース契約等のメリット・デメリット）、 ③消耗品の使用期限、④新規設置した際の報告、⑤ＡＥＤを利用した際の報告 自動体外式除細動器（ＡＥＤ）の管理等について(通知) ①消耗品の使用期限、②ＡＥＤ本体の保証期間及び購入等の対応、 ③新規設置した際の報告（未登録施設含む）、④ＡＥＤを利用した際の報告 日本救急医療財団へのＡＥＤ設置場所登録について ①ＡＥＤ設置場所登録の調整 そこで、周知文書について確認したところ、調査に伴うものを除けば、 「ＡＥＤ設 置管理者各位」として全庁掲示板（注１０）に掲出しており、職制を通じた文書は送 付されていなかった。 人事異動等によりＡＥＤ所管部課の点検担当者が数年で交代し、全庁的に適正な 管理が徹底されていないことから、より効果的な周知方法及び周知内容となるよう 検討されたい。 （注１０）全庁掲示板とは、庁内の情報伝達に用いるための電子掲示板である。 （３）市民に対するＡＥＤ啓発活動 市民に対するＡＥＤ啓発活動として、主として以下の事務を行っている。 ア 市ホームページで「自動体外式除細動器（ＡＥＤ）」のページを作成・更新 →ＡＥＤに係る情報を提供するとともに、市の施設におけるＡＥＤ設置状況を 公表している。 イ 普通救命講習会の申込受付事務 →東京消防庁町田消防署の事業に協力するため、普通救命講習会の広報掲載及 び申込みの受付、会場の確保等を行っている。 - 13 - （４）市の自動体外式除細動器（ＡＥＤ）貸出事務 ２００７年７月から貸出用としてＡＥＤ１台を 健康福祉会館に設置し、町田市自動体外式除細動 器（ＡＥＤ）貸出事務取扱要領（以下「取扱要領」 という。 ）に基づき、市民が参加するスポーツ競技、 その他の行事を開催する町内会、自治会その他の 市内で活動する団体に対して７日を限度として一 般貸出しを行っている。また、貸出制度の周知に ついては、広報まちだに年２回記事を掲載し、町 図８ 貸出用ＡＥＤ一式 田市ホームページでも通年表示している。 貸出し及び申込受付は、平日窓口時間内に健康福祉会館で職員が行っており、週 末利用が多いとのことである。利用者は貸出日の２か月前から７日前までに貸出申 込（郵送可）を行うが、その際には救命技能を認定する資格証等の写しも提示する 必要があり、後日郵送で届く貸出承認通知書を健康福祉会館に持参することで、Ａ ＥＤを借り受けることができる。 なお、年度別貸出件数は表１８のとおりであり、月１件程度の貸出件数となって いる。 表１８ 年度別ＡＥＤ貸出件数 年度 2007 貸出件数 ※ 2008 7 2009 8 2010 9 11 2011 2012 8 ※ 8 ２０１２年度は９月末日現在の件数 ２０１１年度までは取扱要領における貸出条件の一つとして、 「市内で」開催する 行事という規定があったが、利用者から市外のイベント等でも使用したいとの要望 があり、２０１２年４月１日付けで要領の一部改正を行った。 関連事項：１６頁 いきいき健康部健康課 - 14 - （２） 【意見・要望】 第８ 監査の結果 監査の結果、各部課とも、おおむね適正に事務が執行されていると認められた。し かし、個別に検討・改善を要する事項（意見・要望事項）が２件、総括的な意見が４ 件あったので以下に述べる。 １ 個別に検討・改善を要する事項 事 項 市の施設におけるＡＥＤの設置基準や、適切な管理方 法を職員等に対して体系的に示すことのできる指針等 の策定を含め、設置効果を高める仕組み作りを検討さ れたい 貸出用ＡＥＤを有効活用するため、周知方法や貸出方 法などにおいて新たな手法を検討し、利用者の更なる 増加を図られたい 主管部課 頁 いきいき健康部 健康課 １５ いきいき健康部 健康課 １６ いきいき健康部健康課 （１）【意見・要望】市の施設におけるＡＥＤの設置基準や、適切な管理方法を 職員等に対して体系的に示すことのできる指針等の策定を 含め、設置効果を高める仕組み作りを検討されたい 市は、２００５年２月にＡＥＤの設置基準を定め、設置すべき施設や機器の選定基 準、職員の操作研修等についての規定をしたが、その後は、優先的に設置する施設の 見直しやＡＥＤの管理基準の策定等を行っていなかった。また、健康課が作成したＡ ＥＤに係る庁内周知文書について調べたところ、時宜に応じて全庁掲示板（注１１）に 掲載しているものの、日常点検の実施方法等について具体的に周知したのは、２００９ 年１０月の通知のみであった。 健康課の説明では、２００５年度にＡＥＤを一括購入した際に全庁的な取りまとめ 役を担ったが、当時策定したＡＥＤの設置基準において機器の保守・点検については 設置施設の所管部課で行うと規定していることから、日常管理に関する指導は周知文 書にとどめてきたとのことであった。 しかしながら、心肺機能停止による突然死から市民の命を守るためには、市の施設 におけるＡＥＤの設置基準や適切な管理方法を職員等に対して体系的に示すことので きる指針等の策定が必要であり、一般社団法人日本循環器学会ＡＥＤ検討委員会及び 公益財団法人日本心臓財団による「ＡＥＤの具体的設置・配置基準に関する提言」（注 １２）や他市の事例（注１３）も参考に、ＡＥＤに係るノウハウを持った健康課が中心と なり設置効果を高める仕組み作りをすべきであると考える。 市の施設におけるＡＥＤの設置基準や、適切な管理方法を職員等に対して体系的に 示すことのできる指針等の策定を含め、設置効果を高める仕組み作りを検討されたい。 - 15 - 関連事項：３頁 （１）ＡＥＤの設置基準 （注１１）全庁掲示板とは、庁内の情報伝達に用いるための電子掲示板である。 （注１２）ＡＥＤの設置及び配置について具体的な目安を示すことにより、効果的かつ効率的なＡＥＤの設置 を促し、心臓突然死の減少につなげるために発表された。公益財団法人日本心臓財団のホームページ 上でその概要を紹介している。（URL http://www.jhf.or.jp/aed/arrangement.html） （注１３）例えば、いわき市保健所では「いわき市における公共施設への自動体外式除細動器（ＡＥＤ）の設 置指針」を策定し、ＡＥＤの設置基準や管理方法、市民への周知啓発等を定めている。 （２）【意見・要望】貸出用ＡＥＤを有効活用するため、周知方法や貸出方法などに おいて新たな手法を検討し、利用者の更なる増加を図られたい 町田市自動体外式除細動器（ＡＥＤ）貸出事務について年度別貸出件数を調べたと ころ、２００７年度の事業開始以降、年度当たりのＡＥＤ貸出件数は約１０件にとど まっていた。 健康課の説明では、町田市自動体外式除細動器(ＡＥＤ)貸出事務取扱要領（以下「要 領」という。）第２において、昨年度まではＡＥＤの貸出しの対象を「市内で」開催す る行事と規定していたが、利用団体から市外のイベント等でも使用したいとの要望を 受け、２０１２年４月１日付けで要領を一部改正し、市内で活動する町内会・自治会 等の団体が市外で開催する行事でもＡＥＤを貸出可能としたことにより、貸出件数の 増加を見込むことができるとのことであった。 しかしながら、町田市ホームページの「ＡＥＤの貸出し」の項では、要領改正によ り市外での開催行事の際にも利用できるようになったことについて明確に触れられて おらず、また、対象・貸出期間・貸出条件・費用等の基本情報についても、積極的に 情報を発信しているとは言えなかった。健康課は、野外イベントにおけるＡＥＤの必 要性は高いことから今後も当該事業を継続したいとのことであるが、現状のように月 １件程度の貸出状況では有効活用されているとは言えず、イベント主催者や町内会・ 自治会にＡＥＤの利用を働きかけるとともに、利用者の利便性を高める新たな手法を 検討すべきであると考える。 貸出用ＡＥＤを有効活用するため、周知方法や貸出方法などにおいて新たな手法を 検討し、利用者の更なる増加を図られたい。 関連事項：１４頁 （４）市の自動体外式除細動器（ＡＥＤ）貸出事務 ≪参考≫ ○町田市自動体外式除細動器（ＡＥＤ）貸出事務取扱要領 第２ 貸出しの対象者 ＡＥＤの貸出しを受けることができる者は、市民が参加するスポーツ競技その他の行事（営利 を目的とするものを除く。 ）を開催する町内会・自治会その他の市内で活動する団体とする。 - 16 - ２ 総括的な意見 （１）日常点検及び適切な管理について ＡＥＤは医療従事者以外の一般市民も使用可能であり、音声ガイドに従えば誰で も操作できるものの、適切な管理が行われなければ人の生命や健康に重大な影響を 与えるおそれがある医療機器である。よって、いつでも使用できるように日常点検 を行うとともに、表示ラベルをキャビネットに貼付するなどして、電極パッドやバ ッテリ等の消耗品の有効期限を確認できるようにしておく必要がある。インジケー タ等を確認する日常点検については、わずかな時間で行うことができ、消耗品につ いても交換時期さえ間違わなければ問題が生じることはない。 しかしながら、全庁的にＡＥＤの管理が適切に行われているとは言えない状況で あった。 ＡＥＤを設置している施設の所管部課は、健康課が周知する情報について留意す るとともに、厚生労働省が作成した「ＡＥＤの適切な管理等の実施に係るＱ＆Ａ」 （注１４）やＡＥＤ製造販売業者のホームページ等を参考にして、いつでも誰でも安 心・安全に使用できるよう、適切な管理を実施されたい。 なお、指定管理者制度導入施設についても同様に、日常点検等による適切な管理 を実施されたい。 （注１４）点検担当者の役割と配置や日常点検、消耗品の交換等について具体的に説明している。厚生労働 省のホームページ上で確認することができる。 （URL http://www.mhlw.go.jp/houdou/2009/04/dl/h0401-4c.pdf） （２）啓発活動及びより多くの人々が救急救命活動に参加できる環境作りについて ＡＥＤは誰でも操作できるものであるが、普通救命講習受講等により救命技能を 認定されていても、緊急事態になると慌ててしまい、とっさの判断は困難な場合も 想定される。また、救命処置の際にはＡＥＤの使用だけでなく、心肺蘇生や１１９ 番通報など迅速で適切な対応が必要である。 例えば、横浜市健康福祉局ではＡＥＤ普及啓発用チラシ「ＡＥＤを知っています （注１５）を作成し、ＡＥＤの使用方法と救命処置の仕方等について広く市民に か？」 周知を図っている。 町田市でも、ホームページや広報、あるいは研修等の実施により、傷病者発生時 において市民が適切な判断や行動ができるようＡＥＤに係る啓発活動を更に充実 させ、より多くの人々が救急救命活動に参加することが可能な環境作りを検討され たい。 （注１５）救命処置の流れ等について図解しており、横浜市のホームページ上で確認することができる。 （URL http://www.city.yokohama.lg.jp/kenko/iryo-seisaku/aed/keihatsu.pdf） - 17 - （３）効果的な設置表示について 市の施設において施設内外にＡＥＤの設置表示をしている割合は約半数に過ぎな かった。 一般的に、スポーツ施設、集会・学習施設、文化施設等の貸出施設においては、 平日夜間や土曜・日曜日に業務に従事する職員は少なく、そのような時間帯におい て施設利用者に心肺機能停止の傷病者が発生した場合でも、付近に居合わせた人々 が迅速で適切なＡＥＤによる救命処置を行えば、救命率を高めることが期待できる。 このことから、誰でもアクセスしやすい場所にＡＥＤを設置し、サインボードや設 置シールなどにより設置場所を分かりやすく周知することが求められる。 ＡＥＤの設置表示に当たっては、ＡＥＤの設置場所を利用者に対して効果的に周 知できるよう配慮されたい。 （４）適切な賃貸借契約について ＡＥＤの賃貸借契約書を比較したところ、消耗品（電極パッド及びバッテリ）交 換時の費用負担の有無が明記されていない契約が見受けられた。また、ＡＥＤ１台 当たりの賃借料を比較したところ、契約金額に差が見られた。 賃貸借契約の締結に当たっては、消耗品交換時の費用負担を明記した契約書を作 成するとともに、より経済的な方法で行うよう努められたい。 なお、指定管理者が契約締結している賃貸借契約についても、同様である。 図９ 子どもセンターぱお 入口のＡＥＤ表示シール - 18 - ≪参考≫ 町田市AED設置施設一覧（2012年9月14日現在） No. ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 設置施設名 町田市庁舎 町田市庁舎 忠生市民センター 南市民センター なるせ駅前市民センター 鶴川市民センター 堺市民センター 小山市民センター 町田駅前連絡所 木曽山崎センター 玉川学園文化センター 町田市民フォーラム 成瀬センター つくし野センター 木曽森野センター 三輪センター 町田市民ホール 町田市文化交流センター 博物館 国際版画美術館 町田市生涯学習センター 町田市立中央図書館 町田市立さるびあ図書館 町田市民文学館ことばらんど 町田市立総合体育館 町田市立室内プール 成瀬クリーンセンターテニスコート 三輪みどり山球場管理事務所 町田市立町田第一中学校温水プール（１階開放事務室） 町田市立南中学校温水プール（１階開放事務室） 町田市立鶴川中学校温水プール（１階開放事務室） 町田市立木曽中学校 夜間校庭開放管理人室 薬師池公園管理棟 町田ぼたん園管理棟 町田えびね苑管理棟 サン町田旭体育館 野津田公園 野津田公園 陸上競技場 小野路公園管理事務所 小野路公園管理事務所 上の原グラウンド管理事務所 相原中央公園管理事務所 鶴川中央公園テニスコート管理事務所 鶴間公園テニスコート管理事務所 藤の台球場管理棟 忠生がにやら自然館 町田リス園 町田ダリア園 ひかり療育園 ふれあい桜館 ふれあいもみじ館 ふれあいいちょう館 ふれあいくぬぎ館 ふれあいけやき館 ふれあいもっこく館 デイサービス南大谷 玉川学園高齢者サービスセンター 本町田高齢者在宅サービスセンター デイサービス忠生 台数 設置位置 No. 1 １階南入口付近 1 ５階南エレベーターロビー付近 1 1階正面玄関 1 1階ホール 1 1階玄関ホール 1 1階警備員室窓口横 1 1階ホール 1 1階ロビー 1 窓口内部 1 正面玄関 1 正面玄関 1 受付横 1 受付前 1 受付前 1 受付前 1 受付前 1 1階エントランス(階段付近) 1 6階ホール前 1 受付 1 事務室前廊下 1 6階事務室前 1 4階ﾒｲﾝｶｳﾝﾀｰ横 1 1階ｶｳﾝﾀｰ横 1 1階ｶｳﾝﾀｰ横 1 総合受付前 1 受付事務所前 1 受付事務所内 1 受付事務所内 1 受付事務所内 1 受付事務所内 1 受付事務所内 1 受付事務所内 1 管理事務所 1 管理事務所 1 管理事務所 1 １階受付前 1 管理事務所 1 管理事務所（テニスコート倉庫内） 1 １階受付前 1 管理事務所 1 管理事務所(野球場使用時貸出用) 1 管理事務所 1 管理事務所 1 管理事務所 1 管理事務所 1 管理事務所 1 忠生公園がにやら自然館 1 売店園内入口横 1 温室北側入口 1 事務室入口 1 2階事務室横 1 1階ホール 1 1階ホール 1 木曽山崎センターA 館2階 1 2階ホール 1 3階ホール 1 1階フロア 1 1階フロア 1 1階フロア 1 1階静養ベッド横 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 凡例 ★：指定管理者が管理する施設 - 19 - 設置施設名 デイサービス三輪 デイサービス榛名坂 デイサービス高ヶ坂 デイサービスあいはら 町田市保健所 健康福祉会館 健康福祉会館 町田市民病院 町田市民病院 町田市民病院 町田市民病院 町田市大地沢青少年センター 町田市自然休暇村 町田市青少年施設ひなた村 子どもセンターぱお 鶴川学童保育クラブ どろん子学童保育クラブ 成瀬中央あおぞら学童保育クラブ なかよし学童保育クラブ わんぱく学童保育クラブ そよかぜ学童保育クラブ 大蔵学童保育クラブ 金井学童保育クラブ 図師学童保育クラブ 高ヶ坂けやき学童保育クラブ つくし野学童保育クラブ 大戸のびっ子学童保育クラブ すみれ会館 町田市立こうさぎ保育園 町田市立森野保育園 町田市立本町田保育園 町田市立金森保育園 町田市立大蔵保育園 町田市立山崎保育園 町田市立町田保育園 町田市立町田第一小学校 町田市立町田第二小学校 町田市立町田第三小学校 町田市立町田第四小学校 町田市立町田第五小学校 町田市立町田第六小学校 町田市立南大谷小学校 町田市立藤の台小学校 町田市立本町田東小学校 町田市立本町田小学校 町田市立南第一小学校 町田市立南第二小学校 町田市立南第三小学校 町田市立南第四小学校 町田市立つくし野小学校 町田市立小川小学校 町田市立成瀬台小学校 町田市立鶴間小学校 町田市立高ヶ坂小学校 町田市立成瀬中央小学校 町田市立南成瀬小学校 町田市立南つくし野小学校 町田市立鶴川第一小学校 町田市立鶴川第二小学校 町田市立鶴川第三小学校 台数 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 設置位置 1階玄関横 介護棟入口 2階ナースコーナー 1階カウンター後 2階事務所 1階ホール 1階事務所内≪貸出用≫ 1階ｴﾝﾄﾗﾝｽ 2階採血室前 9階ラウンジ 歯科口腔外科 本館1階ロビー 本館1階フロント 事務室内 1階エレベーター横 学童内 学童内 学童内 学童内 学童内 学童内 学童内 学童内 学童内 学童内 学童内 学童内 1階廊下 1階事務室内 1階医務室 1階職員玄関 1階玄関ホール 1階玄関ホール 1階廊下 1階事務室内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 ≪参考≫ 町田市AED設置施設一覧（2012年9月14日現在）＜続き＞ No. 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 ★ 161 162 163 164 165 設置施設名 町田市立鶴川第四小学校 町田市立金井小学校 町田市立大蔵小学校 町田市立三輪小学校 町田市立忠生小学校 町田市立小山田小学校 町田市立忠生第三小学校 町田市立山崎小学校 町田市立小山田南小学校 町田市立木曽境川小学校 町田市立七国山小学校 町田市立図師小学校 町田市立小山小学校 町田市立小山ヶ丘小学校 町田市立小山中央小学校 町田市立相原小学校 町田市立大戸小学校 町田市立町田第一中学校 町田市立町田第二中学校 町田市立町田第三中学校 町田市立南大谷中学校 町田市立南中学校 町田市立つくし野中学校 町田市立成瀬台中学校 町田市立南成瀬中学校 町田市立鶴川中学校 町田市立鶴川第二中学校 町田市立薬師中学校 町田市立真光寺中学校 町田市立金井中学校 町田市立忠生中学校 町田市立山崎中学校 町田市立木曽中学校 町田市立小山田中学校 町田市立小山中学校 町田市立堺中学校 町田市立武蔵岡中学校 学校施設管理センター（旧本町田中学校） 町田市教育センター 民間交番「セーフティボックスサルビア」 原町田一丁目駐車場 境川クリーンセンター 町田リサイクル文化センター 成瀬クリーンセンター 鶴見川クリーンセンター 台数 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 設置位置 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 学校内 事務室内 セーフティボックス内 管理事務所内 1階事務所内 エントランス 1階正面ロビー 2階事務室内 凡例 ★：指定管理者が管理する施設 図１０ 室内プール 入口のＡＥＤ表示シール - 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