門司港グランマーケット 2014春 出店申込書

門司港グランマーケット 2014春 出店申込書
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【申込者情報】 必ず全てご記入下さい。
申込日
年 月 日
フリガナ
店名
フリガナ
代表者名
〒
住所
電話番号
どちらか必ず記入
固定電話番号
携帯電話番号
FAX番号
PCメールアドレス
メールアドレス
携帯メールアドレス
過 去のM. A . C主催の
マーケットへの
出店 経験
該当するものに
印を付けて下さい
□ あり □ なし
□ 門司港グランマーケット（ 2 0 1 1 秋 ∼ 2 0 1 3 秋 ）
□ 門司港アンティーク雑 貨マーケット
□ 紫川リバーサイドフェスタ2 0 1 4
□ 紫川リバーマーケット（ 2 0 1 1 春 ∼ 2 0 1 3 春 ）
□ おさんぽマルシェ（2009∼2 0 1 1 春 ）
□ その他（ ）
下記の応募条件に同意していただくことが条 件となります。
① 出店内容が「門司港 GRA ND M A R KET 」のコンセプトに合っていること。
② 出店内容が来場者に喜ばれ、かつ門司港の賑わいに寄 与すると認められること。
③ M .A .C（門司港アンティークカンパニー）の推 薦・又は審 査に合 格していること。
出店 応募条件
④ 出店者、ブース運営者がイベントコンセプトを理 解し協力・賛同していること。
⑤ 1ブース1名義（店名）で運 営すること。
（コラボ出店 可 ）
⑥ 書類の提出、設営、運営、撤 収 条 件などのルールを遵 守して頂けること。
⑦ 出店位置は門司港アンティークカンパニーの決 定に従うこと。
⑧ キャンセル・中止時は出店要 項 記 載の返 金ルールに従うこと。
⑨ 食品の販売については「臨時 営 業 許 可申請 書 」を北九州 市 保 健 福 祉局 東 部 生 活 衛 生 課に提出し、
許可を得ていること。
同意する場合は
印を付けて下さい→
□ 同意します。
出店のお申し込みをいただきますと、今後、上記の連絡先にM .A .C（ 門司港アンティークカンパニー）より
マーケット開催情報のお知らせなどを送付させていただきます。
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【出店者情報】必ず全てご記入下さい。
業種
該当するものに
印を付けて下さい
□ アンティーク・古物 □ 雑貨 □ ハンドメイド □ クラフト □ インテリア □ ファッション
□ デザイン・アート □ オーガニック・ロハス □ スイーツ □ カフェ・フード □ フラワー・グリーン
□ ガーデニング □ リラクゼーション □ 講座・ワークショップ □ 資材販売
□ その他（ ）
門司港グランマーケット
2014春での
出店内容
該当するものに
印を付けて下さい
□ アンティーク・古物 □ 雑貨 □ ハンドメイド □ クラフト □ インテリア □ ファッション
□ デザイン・アート □ オーガニック・ロハス □ スイーツ □ カフェ・フード □ フラワー・グリーン
□ ガーデニング □ リラクゼーション □ 講座・ワークショップ □ 資材販売
□ その他（ ）
□ 店舗
□ 自宅ショップ
□ ネット販売
□ 委託販売
□ イベント
□ その他（ ）
販売形態
該当するものに
印を付けて下さい
□ 移動販売車
車長さ： m／車幅： m／車高さ： m／車種：
販売窓口： □車の右横 □車の左横 □車の後ろ
その他、移動販売車両の説明（ ）
創業
西暦 最 近 参加したイベント
雑 誌 掲載・ＴＶ取材歴
URL
ホームページ・ブログ
店舗・商品・作品が
URL
確認できるものを記入
URL
P Rコメント
公式ブログの
出店者紹介ページ等に
掲載します
年 月 （営業年数 年 ヶ月）
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【希望出店区画情報】 必ず全てご記入下さい。
出店 希望日
□ 2014年5月10日（土）のみ □ 2 0 1 4 年 5月1 1日（日）のみ □ 2日間とも出店
料金
審査・登録料
出店 料金
希 望出店エリア
金 額は全て税 込 表 記です
審 査・登 録 料について
過去のM.A.C主催マーケットへの
2,000円
出店経験のあるお店は不要です。
1区画
希 望 区 画 数と出店日数
1日…13,000円
2日…26,000円
移動販売車…6,000円
区画数 × 日
審 査・登 録 料 合 計
備考
円
出店 料 金 合 計
円
備考
移 動 販 売 車は日数による
加 算はありません
□ レトロ中央広場・親水広場エリア □ 門司港ホテル周辺・ハーバーデッキエリア □ どちらでもよい
※出店位置は会場全体のバランスを考慮しM.A.Cで決定させて頂きますので、
ご希望に添えない場合もございます。
その他オプション類
料金
貸テーブル
（ 1 8 0cm×45cm）
1台1,100円× 台
オプション料 金 合 計
備考
円
日数による加 算は
ありません
円
日数による加 算は
ありません
□ 1,000W未満…1,000円
貸電 源利用
□ 1,000W以上∼3,000W未満…3,000円
□ 3,000W超（ W）※1,000Wにつき2,000円加算
□ 不要
広 告協 賛のお願い
門司港グランマーケットは「まちの賑わいをつくる」ことで「 地 域の活 性 化 」につなげるまちづくりの一 環としての開 催をしております。
現 在は行政等からの金銭的な支援はないため、運営費用を捻出することが大きな問 題になっております。
しかし、運 営費用の捻出のために過剰な値上げを行うことは「まちづくり」の観 点から難しい問 題でもあります。
そこで広 告の協賛をお願いしております。
広 告は、事 前に配布するフライヤー（A 4サイズを十字折り予 定 ）に掲 載されます。
門司港という地で皆様に愛されるこのマーケットを永く続けていくためにも、ぜひご協力をお願いいたします。
※印 刷はスミ1C印刷を予定
広告枠見本
様々なライフスタイルの
「今」
を発見できるマーケット。
〒801−0852
福岡県北九州市門司区港町5−1 海峡プラザ IN THE MOOD内
2 5 mm
TEL 070-5273-0877 FAX 050-3488-7964
http://www.grand-market.net/blog/
48mm
※広 告の総 数により多 少サイズが変わる場 合がございます。
広 告 協賛いただける出店者様には、後日M.A.Cよりご連絡をさせていただきます。
広 告枠サイズ
掲載料金
掲載枠数
広告協賛料金
4 8 m m×25mm
1枠 3,000円
掲載希 望 枠 数 ×3 , 0 0 0円
総合計金額
円
円
備考
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電源を使用する道具・備品の名前とW（ワット）数をご記入下さい。
電 源を使用する道具・備品を下記に必ずご記入下さい。
記 入内容と当日使用する道具・備品の内容が違う場合は、電 源を使用できない場 合がございます。
道 具・備 品 の 名 前
W（ワット）数
備考
W
W
W
W
W
W
W
総合計W数
W
保健所への臨時営業許可申請書の提出について
食 品・飲 物の販売で出店希望の方は、事前に保健所に臨時 営 業 許 可申請 書の提出と申請 費用の支 払いをしていただく必 要があります。
申請をしないと当日営業ができません。出店 概 要を必ずお読みいただきますようお願いたします。
□ 食品・飲物の販売を行います。
（ 保健所へ申請が必要）
食 品・飲物の販売
□ 北九州市内での屋外・移動販売の営業許可を所得済み（保健所へ申請不要）
□ 食品・飲物の販売はしません。
（ 保健所へ申請不要）
当日の車両情報をご記入下さい。
（移動販売車両は除く）
当日の車両の有 無
車 両タイプ
□ 1.5ｔ車 以 上 □ トラック □ 1 B O X □ バン □ 軽・普 通 車
□あり □なし
□その他（ ）
車両台数（ ）台
無料の臨時駐車場のご利用は、出店受付完了順（振込確認順）
で先着40台となります。
それ以外のお車につきましては、一般の有料駐車場をご利用ください。
【駐車場参考】門司港レトロ西海岸駐車場（海峡ドラマシップ横） 普通車：1日500円。
出店料振込先 ※お振込の際にはショップ名でお願いします
出店に関してのお問い合わせは
西日本シティ銀 行 門司支店 普通預金口座 129 3038
TEL 070-5273-0877（10:00∼20:00）
M.A .C（ 門司港アンティークカンパニー） 代表 松永浩一
E-mail ent ry2014s p ring@grand-mar k e t . n e t
TE L 0 7 0 - 5 2 7 3 - 0 8 7 7
申込書送付先 M.A.C（門司港アンティークカンパニー）
FA X
050-3488-7964
（24時間対応）