Asma en niños 小児ぜんそく 1 形式

Asma en niños
小児ぜんそく
Paciente: Niño de 9 meses. La madre le trajo al
患者：9 か月の男児。母親が近所の小児科医に連れてき
pediatra cercana de su casa.
た。
Dr.: Hola! Qué problema tiene hoy?
医師：こんにちは、今日はどうなさいました？
M.: Mi hijo tuvo fiebre hace dos o tres días,
母親：この子は 2～3 日前に発熱があって、その後咳が出
luego comenzó a toser. Aunque la fiebre bajo
始めました。熱は翌日下がりましたが、咳は続いています。
el día siguiente, sigue la tos. Parece que está
何かぜーぜー言っているようです。
respirando con silbidos.
Dr.: Por cierto oigo sibilancia al respirar. Está
医師：確かに喘鳴がありますね。お子さんは夜充分眠れ
durmiendo bien su hijo? No se despierta por
ていますか？咳で目覚めることはありませんか？
tos?
M.: No se duerme facilmente. Se despierta a
母親：なかなか眠ってくれません。何回も咳で起きては、
menudo por tos y está llorando de mal humor.
不機嫌になって泣いています。 また痰のからんだ咳がよく出
También a menudo tiene tos con flema.
ています。
Esta mañana, tenía la tos muyfuerte y por poco
今朝はひどい咳で吐きそうになりました。
va a vomitar.
Dr.: Tenía apetito anoche?
医師；昨夜、食欲はありましたか？
M.: Tomó leche como siempre. Pero estaba
母親：ミルクはいつも通り飲みました。しかし離乳食は嫌が
renuente a tomar comida para bebés.
って食べませんでした。
Dr.: Bueno, a proposito, desde cuando aparece
医師：そうですか。ところで、顔の赤い湿疹はいつ頃から出
el eccema rojo en su cara?
ているのですか？
M.: Desde su cinco a seis meses de edad.
母親：生後 5～6 カ月ごろからです。皮膚科の先生にアト
Dermatólogo diagnosticó que es dermatitis
ピー性皮膚炎と診断され、悪化時には軟膏を塗るよう処
atópica y me prescribió ungüento para aplicar
方されました。
cuando se empeora.
Dr.: Tiene alguien de su familia asma o ermatitis
医師：ご家族にどなたか喘息やアトピー性皮膚炎のかたは
atópica?
おられますか？
M.: Su hermano mayor de 3 años de edad tenía
母親：この子の、3 歳になる兄も 2 歳までこのような湿疹が
eccema parecido cuando tenía 2 años, pero
ありましたが、今は完全になくなりました。
ahora se desapareció totalmente.
私は、子供の頃喘息がありましたが、数年後に発作はな
Yo tenía asma cuando era niña, pero en pocos
くなりました。
años el ataque se desapareció. Ahora tengo
今は軽いアトピーはあります。
dermatitis atópica ligera.
Dr.: No ha tenido su esposo alguna enfermedad
医師：ご主人はアレルギーの病気にかかったことはありま
alérgica?
んか？
M.: No, nunca.
母親：いいえ、ないです。
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Dr.: Entiendo. Entonces, voy a escuchar sonido
医師：わかりました。では。聴診器で胸の音を聴いてみまし
de su pecho con estetoscopio.
ょう。
Sí, su pulmón está lleno de flema y se oye
やはり痰が肺に詰まっていて、喘鳴が聞えます。
sibilancia.
ウイルス性気管支炎かもしれません。
Es posible que tiene bronquitis
viral.
Por más seguridad, vamos a tomar rayos X de
念のため、胸部 X 線撮影をして肺炎になっていないか確か
su pecho para chequear si tiene pulmonía o no.
めておきましょう。
M.: Como yo tenía asma cuando era niña, me
母親：私は子供のころ喘息でしたから、この子も喘息では
preocupa si mi hijo tiene asma también.
ないかと心配しています。
Dr.: Por cierto, dermatitis atópica en infancia
医師：確かに、乳児期のアトピー性皮膚炎は、喘息の兆
puede ser una señal de asma. Cuando sucede
候である可能性があります。熱、咳に続いて喘鳴が強まる
sibilancia fuerte después de fiebre y tos, es
場合は、気管支喘息の始まりであるとも考えられます。
posible que es el comienzo de asma bronquial.
M.: Dr., que voy a hacer?
母親：先生、どうすれば良いのでしょうか？
Dr.: En caso de que se encuentre con alto valor
医師：もし血液中のアレルギー抗体値が高い場合、喘息
de anticuerpo alérgico en su sangre, hay que
の初期症状と考えて経過を見守る必要があります。
observer bien el proceso pensando que es
posible síntoma del comienzo de asma.
Hoy voy a prescribir expectorante y
今日は去痰薬と気管支拡張剤を処方して、数日間様子
broncodilatador y vamos a observar su
を見てみましょう。
condición por algunos días.
M.: Entiendo.
母親：わかりました。
Dr.: Favor de venir en tres días. Quiero
医師：3 日後にまたいらしてください。お子さんの状態を見た
chequear el estado de su hijo. También le voy a
いと思います。また検査結果もお伝えします。
informar el resultado de examen.
M.: Voy a seguirle. Muchas gracias.
母親：そうします。ありがとうございました。
Dr.: No hay de que. Tenga cuidado.
医師：どういたしまして。お大事に。
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