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薬局だより
No. 薬局だより 179 号 H26 年 6 月 話題の新薬 スーグラ錠 片頭痛について No3 選択的 SGLT2 阻害剤 片頭痛を防ぐためには、日常生活において頭痛の誘因 を避けることが大切です。 アステラス製薬は、「スーグラ錠 25・50mg」(一般名: 片頭痛の誘因 ① 過労や睡眠不足、精神的ストレス イプラグリフロジン L-プロリン)を新発売した。新規 作用機序を有する経口血糖降下剤である。本剤は、腎近 ハードな仕事をがんばってやり終えたときなど、緊 位尿細管に存在する SGLT2 を阻害しグルコースの再吸 収を抑制する。これにより、血液中の過剰なグルコース 張がとけてほっとしたとたん、頭痛がはじまるとい うパターンが多いようです。これはストレスのかか を体外に排出することで血糖降下作用を示す。通常、成 人では、50mg を 1 日 1 回朝食前又は朝食後に経口投与 っている最中には緊張によって収縮していた血管 が、リラックスすることによって広がるためと考え する。なお、効果不十分な場合には、経過を十分に観察 しながら 100mg1 日 1 回まで増量することができる。 られます。 薬価 25mg=136.5 円 50mg=205.5 円 ② 女性ホルモンの分泌バランスの変化 女性ホルモンの分泌量の変動と関係があるといわ 副作用情報 モーラステープ れ、生理のはじまる 1~2 日前や、生理中によく起 こります。経口避妊薬を服用した場合も、生じやす くなることがあります。 ③ 家族歴 久光製薬から販売されている経皮鎮痛消炎剤「モーラス テープ」は、直近約 3 年 10 ヶ月の間に同剤投与と因果 遺伝的体質との関係も考えられます。特に母親が片 関係が否定できない副作用として、胎児動脈管収縮関連 頭痛の場合、娘が片頭痛になる確率が高いことが知 2 例、羊水過少:1例が報告された。そのため、 「禁忌」 られています。 の項に「妊娠後期の女性」、「妊婦への投与」の項に「妊娠 ④ 特定の食べ物 中期の女性に使用し,羊水過少症が起きたとの報告があ 人によっては、アルコールやチョコレート、あるい るので,必要最小限の使用にとどめるなど慎重に使用す は食品の防腐剤として使われている亜硝酸塩、グル ること」が追記された。 タミン酸などの添加物によっても誘発されます。 ⑤ 空腹 ダイエット中や、朝食を食べないで学校や会社に行 発酵乳酸菌でリスク低減 くと、血糖値が下がるため起こることがあります。 ヨーグルトなど低脂肪の発酵乳製品を食べると、2型糖 ⑥ 人込みや騒音、まぶしい光 尿病の発症リスクが下がる。英国の研究チームがそんな 旅行へ行くと頭痛が起こるという話もよく聞きま 研究結果をまとめた。英国在住の約4千人を調査し、2 す。不規則な食事、疲労、ストレスからの解放など、 型糖尿病の発症リスクと食習慣との関連を分析、その結 頭痛に関連する多くの要因が絡んでいます。 果、ヨーグルトなど低脂肪の発酵乳製品を食べる人は、 ⑦ 気候の変化 全く食べない人に比べ発症リスクが24%低かった。ヨ 低気圧が近づくと頭痛が起こりやすいことが知ら ーグルトを1日80グラム食べる人は、全く食べない人 れています。また、寒さによって誘発される場合も に比べ発症リスクが28%低かった。リスク低下の理由 あります。 は不明。ビタミンや乳酸菌の効果が考えられるという。 ⑧ 睡眠(寝すぎ、寝不足) ふれあい鶴見ホスピタル 薬剤部 DI室