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受診の手順 - 目黒通りこどもクリニック・みんなのおうち HOME ＞ 受診の手順 受診の手順 a. 受付 診察券と保険証をご提出ください。 初めての方は問診票を記入してお待ち頂きます。 b. 診察前の待合室 すぐに診察ができるように洋服のボタンを外して待ちます。 上着など厚手の衣服は、あらかじめ脱いでおくようにお願い します。 上半身は胸上・背中は肩甲骨まで大きくまくれるようにお願 いします。 乳幼児のロンパースは、下のボタンをあらかじめ外しておい てください。 おなかの診察では、ズボンのボタンを外すことが多いので準 備をお願いします。 c. 診察 だっこしている場合は背中から聴診します。通常は、下記の流れになります。 胸の聴診、背中の聴診、頸部の診察、おなかの触診、のどの診察 QRコードを読み込むか、 http://makc.jp/m/ まで直接アクセスしてください。 (1) 診察時の抑え方 「泣いている子どもを抑えるのはかわいそうだ。」と抑えを緩くしてしまうことにより子どもが動き診 察時の道具などで思わぬ事故につながります。特に抑えが必要な診察(例 のど、耳の診察等）は、しっ かりと抑えるようにしてください。子どもは必死なので油断すると思わぬ事故につながります。 (a) ● 0-4ヶ月：ベッドに寝かせて診察することがあります。その際は、おむつ1枚にして診察する場合があ ります。 ● 5-12ヶ月：のど・耳の診察では、養育者のお手伝いをお願いします。片方の腕で前から両手を抑 え(図-1）子どもの足をしっかりと養育者の足で挟み込み、足・腰・腕をしっかりと抑えます。次にも う一方で額を抑えてください(図-2）。インフルエンザの簡易検査を行う場合は、細い綿棒を鼻のかな り奥まで入れますので、子どもが少しでも動くと非常に危険ですので、先の抑え方と同様にしっかり抑 えましょう。 http://makc.jp/flow/[2013/06/05 21:40:35] 受診の手順 - 目黒通りこどもクリニック・みんなのおうち 図-1 利き腕でしっかり子どもの身体を 抑えます。このときに手が出てこないよ うにしっかり抑えます。同時に子どもの 足をしっかり養育者の足で挟み込みま す。 図-2 反対の手でしっかり子ども の額を抑えます。 図-3 耳の診察 (b) ● 1歳以上：のど・耳の診察では、養育者のお手伝いをお願いする場合があります。 片方の腕で前から両手を抑え、もう一方で額あたりを抑えてください。インフルエンザの簡易検査を行 う場合は上記ののど・耳の診察と同様の抑え方をお願いする場合があります。 (2) 兄弟姉妹の場合 同時に診察します。 小さい子を養育者に抱っこしていただき、上の子はベッドに腰掛けた状態などで診察します。流れは下 記の通りです。 胸の聴診、背中の聴診、頸部の診察、おなかの触診、のどの診察の順に同時に行って 参ります。 (3) 予防接種 (a) 準備 肩がはっきり見えるまで服をまくった状態で待ちます。接種は原則として前回と反対側に行います。同 時接種の際は片側に2種ずつ接種します。ご兄弟姉妹で同時に実施する際(インフルエンザなど)は、恐 がりの子から先にやります。 (b) 診察 37.5度以上の発熱がないことを確認し、胸の聴診とのどを診ます。 ● 0-4ヶ月：ベッドに寝かせて診察することがあります。その際はおむつ1枚にして診察する場合があり ます。 ● 5-12ヶ月：のどの診察では、養育者のお手伝いをお願いします。片方の腕で前から両手を抑え、も う一方で額あたりを抑えてください。 ● 1歳以上：のどの診察では、養育者のお手伝いをお願いする場合があります。 片方の腕で前から両手を抑え、 もう一方で額あたりを抑えてください。 (c) 接種前の準備（抑え方） 図-4 養育者の腿を椅子のようにし、子どもの足をしっかり挟み込みま す。子どもの背中側の(養育者の)手で子どもの身体をしっかり身体に引 き寄せるように抑えます。反対の手でしっかりと子どものあご、首、頭 のてっぺんをしっかりと固定し動かないようにします。 要注意点： 手 が出てこないようにしっかりと抑えましょう。 (d) 接種後 特に揉んだりする必要はありません。激しい運動を避け、いつもの生活 をして問題ありません。また、入浴も問題ありませんが、患部をごしご し洗うなどしてはいけません。 http://makc.jp/flow/[2013/06/05 21:40:35] 受診の手順 - 目黒通りこどもクリニック・みんなのおうち (4) 健診 (a) 準備 身長・体重などの計測がしやすいように、おむつ1枚あるいは下着１枚にすみやかになれるように準備 をお願いします。 (b) 計測 血圧・身長・体重・頭囲（・胸囲）の測定をします。 (c) 診察 ● 0-4ヶ月：ベッドに寝かせて診察することがあります。その際はおむつ1枚にして診察する場合があり ます。 ● 5-12ヶ月：のどの診察では、養育者のお手伝いをお願いします。片方の腕で前から両手を抑え、も う一方で額あたりを抑えてください。 ● 1歳以上：のどの診察では、養育者のお手伝いをお願いする場合があります。 片方の腕で前から両手を抑え、もう一方で額あたりを抑えてください。 (d) 相談 d. 診察後の待合室 会計をお待ち頂きます。処方箋、診察券、保険証をお持ちになってください。 サイトマップ 個人情報保護方針 サイトのご利用にあたって 〒153-0064 目黒区下目黒6-1-27 アメニティハウス2階(ミニストップ上) TEL：03-6303-1091（代表）/03-6303-1093（予約専用） FAX：03-6303-1095 http://makc.jp/flow/[2013/06/05 21:40:35] Copyright © 2011 Meguro Avenue Kid's Clinic. All Rights Reserved.