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E98-E147:平成24年度支部学術大会抄録集

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E98-E147:平成24年度支部学術大会抄録集
中国・四国・九州支部
中国・四国・九州支部
一般口演
1.
審美障害に対して包括的治療を行った長期経過症例の予後
〇添島正和
医療法人平和会 添島歯科クリニック
Long term prognosis in case of esthetic disorder using comprehensive
treatment
Soejima Masakazu
Heiwakai Soejima Dental Clinic
顎前歯部の MTM を行い, 上下前歯部は PFM のブ
リッジで対応することにした . 抜歯後の 42 欠損に
対しては歯槽堤の吸収が水平的にも垂直的にも著
し く 骨 補 填 材 を 用 い た 歯 槽 堤 増 大 術 を 行 っ た . 12,
42 は オ ー ベ イ ト ポ ン テ ィ ッ ク で 対 応 し , プ ロ ビ ジ
ョ ナルのブ リッジ で審美性 , 機能 性を模索 し , 問 題
がないことを確認した上で最終補綴を装着した .
Ⅲ.結果と考察
現在術後 9 年が経過しているが機能的にも審美的
に も安定し , 歯の動揺 や離開 , ポーセレ ンのチッ ピ
ング等は認められない . 骨補填材を用いて歯槽堤増
大を行った部位も吸収は認められず長期的に安定
していて, この包括的なアプローチが有効であるこ
とが示唆された .
Ⅳ.文献
N.Powell 他:顔面のバランスと審美 医歯薬出版
Ⅰ. 目的
今回, 歯軸, 正中線, 歯肉レベル, 上顎中切歯切
縁 ラインの 不正な 傾き , クロ スバイト など , さま ざ
まな審美的問題のある症例に対して包括的なアプ
ローチを用いて処置を行った 9 年間の予後経過を報
告する.
Ⅱ. 症例の概要
患者は 36 歳女性, 2001 年 12 月 26 日に審美障害
の主訴で当院に来院した. 口腔内・外診査の結果,
顔貌・口唇・歯列・歯の関係に不調和が認められ , 著
しく審美性を損なっていたが , TMJ の顎機能異常は
認められなかった .
診断:咬合性外傷を伴った歯列不正
治療経過:基礎資料収集後 , 診断用 Wax-up に基づ
き 12, 42 の抜歯と歯軸正中線と歯肉ラインを整え ,
適切なアンテリアガイダンスを付与するために 上
2.
性格傾向と口腔関連 QOL との関連
-SONIC study70 歳 80 歳調査より○武下 肇,池邉一典,香川良介,岡田匡史,猪俣千里,魚田真弘,三原佑介,
本多真里子,宮下祐治,小川泰治,前田芳信
大阪大学大学院歯学研究科 顎口腔機能再建学講座(歯科補綴学第二教室)
The Relationship between Personality and Oral Health Related Quality of Life:
From 70 and 80 years old elderly investigation in SONIC(Septuagenarian, Octogenarian, Nonagenarian,
Investigation with Centenarian) Study
Takeshita H,Ikebe K,Kagawa R,Okada T,Inomata C,Uota M, Mihara Y, Honda M, Miyashita Y, Ogawa
T, Maeda Y.
Department of Prosthodontics, Gerodontology and Oral Rehabilitation, Osaka University Graduate School of
Dentistry
Ⅰ. 目的
70 歳ならびに 80 歳の在宅高齢者を対象に ,客観
的な口腔機能に加えて性格傾向 と口腔関連 QOL と
の関連を検討した.
Ⅱ. 方法
住民基本台帳から無作為抽出した 69~71 歳 950
人と 79~81 歳 508 人を対象とした.自記式質問票
記入および対面調査により,口腔関連 QOL の指標
として General Oral Health Assessment Index(以下
GOHAI), 口 腔機能 の客 観的 評価 として 歯数, 最 大
咬 合 力 , 性 格 傾 向 の 評 価 と し て NEO-Five Factor
Inventry( 神 経 症 傾 向 , 外 向 性 , 開 放 性 , 親 密 性 ,
誠実性の 5 因子に分けて評価 ) 1 ),性別,学歴,経
済状況,同居状況を調べた.統計学的分析 として,
t 検定,GOHAI スコアを従属変数とした重回帰分析
を行った.有意水準は 5%とした.
Ⅲ. 結果と考察
2 変量間では,70 歳に比べ 80 歳では歯数と最大
咬合力が有意に小さいにもかかわらず ,QOL に有意
差 はな かっ た. GOHAI ス コ アを 従属 変数と した 重
回帰分析の結果,他の因子を調整したうえで,神経
症傾向(β=-0.16)は,歯数(0.20),咬合力(0.27)に次い
で有意な独立変数であった .口腔関連 QOL と口腔機
能との関連を検討 するには,性格傾向は,考慮すべ
き重要な因子である ことが示唆された.
Ⅳ. 文献
1) 下 仲 順 子 , 中 里 克 治 , 権 藤 恭 之 , 高 山 緑 .
NEO-PI-R, NEO-FFI 共 通 マ ニ ュ ア ル . 東 京:
東京心理;1999.
会 員 外 共 同 研 究 者 : 権 藤 恭之 ( 大 阪 大 人 科 ), 神 出
計 ( 大 阪 大 医 ), 高 橋 龍 太郎 , 増 井 幸 恵 ( 東 京 都 健
康長寿医療センター研究所),新井康道(慶応大)
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中国・四国・九州支部
3.
義歯患者の主観的評価
-口腔関連 QOL,気分,義歯満足度の関連性-
○鎌下祐次 1),村上 格 1),丸山浩美 2),加地彰人 2),田中帝臣 2),西 恭宏 1,2),長岡英一 3)
鹿児島大学 医学部・歯学部附属病院 義歯補綴科 1)
鹿児島大学大学院 口腔顎顔面補綴学分野 2),口腔顎顔面外科学分野 3)
Patients-based Assessment for Removable Prosthodontic Therapy
- Relationship between Oral Health-Related Quality of Life, Mood, Satisfaction with Dentures Kamashita Y1), Murakami M1) , Maruyama H2), Kaji A2), Tanaka T2), Nishi Y1,2), Nagaoka E3)
Denture Prosthodontic Restoration, Kagoshima University Medical and Dental Hospital 1).
Department of Oral and Maxillofacial Prosthodontics2) and Department of Oral and Maxillofacial
Surgery3), Kagoshima University Graduate School of Medical and Dental Sciences.
Ⅰ. 目的
義歯治療の効果は,客観的評価だけでなく患者の
主観的評価も重要である.我々は Faces Scale を用
いた患者の主観的な気分評価を行 い,そのスコアと
義 歯 満 足 度 が 高 い 相 関 を 示 し た こ と か ら , Faces
Scale に よ り 評 価 し た 気 分 が 義 歯 患 者 の 口 腔 内 の
状態に影響された快・不快を反映していること を報
告してきた.今回は,Faces Scale で評価した気分
と 口腔 関連 QOL, 義歯 満足 度と の関連 性につ いて
検討を行なった.
Ⅱ. 方法
対象は,当科で義歯治療を行った患者延べ 28 名
と し た .口 腔 関連 QOL は , Oral Health Impact
Profile の 日 本 語 シ ョ ー ト バ ー ジ ョ ン で あ る
OHIP-JP16 を 用 い , 気 分 評 価 に は 自 作 の Faces
Scale 1) を用いてスコア化した. 義歯満足度は 5 段
4.
階の Numeric Scale を用 いてスコア化した.統計
分 析は ,気分 ,口腔 関連 QOL, 義 歯満 足度の 関連
について Spearman の順位相関を用いた.
Ⅲ. 結果と考察
気分のスコアは,OHIP-JP16 のスコアならびに
義 歯 の 総 合 満 足 度 の ス コ ア と 有 意 で 高 い 相 関 (そ
れぞれ γ=0.78: p<0.01, γ=-0.73: p<0.01)を認め
た.また,OHIP-JP16 と 総合的義歯満足度の間で
も高い相関(γ=-0.82: p<0.01)を示した.これらのこ
とから,Faces Scale によ り評価した気分は,義歯
患者の口腔関連 QOL を簡便に評価できる可能性が
示唆された.
Ⅳ.文献
1) Kamashita Y, et al. Reliability, Validity and Preference of
an Original New Faces Scale for Assessing Denture Patient
Mood. Prosthodontic Research and Practice 6: 93 -98, 2007.
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5.
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咬合支持,歯周病,握力と咬合力との関連
-SONIC study70 歳 80 歳調査より-
○岡田匡史, 池邉一典, 香川良介, 武下 肇, 猪俣千里, 魚田真弘, 三原佑介, 久留島悠子, 村井俊介, 松田謙一, 前田芳信
大阪大学大学院歯学研究科顎口腔機能再建学講座(歯科補綴学第二教室)
Relationship between bite force and occlusal support, periodontal disease and grip force
–SONIC study on 70 and 80 years old adultsOkada T, Ikebe K, Kagawa R, Takeshita H, Inomata C, Uota M, Mihara Y, Kurushima Y, Murai S, Matsuda K, Maeda Y
Department of Prosthodontics, Gerodontology and Oral Rehabilitation, Osaka University Graduate School of Dentistry
Ⅰ.目的
咬合力は,歯の喪失によって低下するが 1) ,全身
の状態にも影響されると考えられる .そこで,本研
究では,口腔内の状態に加えて,全身の運動機能が,
最大咬合力に及ぼす影響について検討した .
Ⅱ.方法
対 象 者 は , 住 民 基 本 台 帳 か ら 無 作 為 抽 出 し た 69
~71 歳 995 名および 79~81 歳 949 名とした.口腔
の状態として,平均ポケット深さと Eichner 分類を
記録し,最大咬合力を測定した .身体的特徴として ,
年齢,性別,身長,体重を記録した.全身の運動機
能の指標として,握力を測定した .
口腔の状態ならびに年齢,性別 を投入した基本モ
デル(モデル 1)に対し,身体的特徴(モデル 2),
さらに全身の運動機能(モデル 3)を投入し,咬合
力を従属変数とした重回帰分析 を行った.
Ⅲ.結果と考察
モデル 1 では,全ての変数が,モデル 2 では,口
腔の状態,年齢,身長,体重が,最大咬合力に対し
て有意な独立変数となった.モデル 3 では,口腔の
状態と年齢に加え,握力が,有意な独立変数となっ
たが,身長,体重は,有意な独立変数ではなか った.
以上のことより ,高齢者では,口腔の状態 の低下
のみならず,全身の状態 ,特に全身の筋力低下が,
咬合力の低下に影響を及ぼすことが,示唆された.
Ⅳ.参考文献
1) Ikebe K, Nokubi T, Morii K, Kashiwagi J, Furuya M.
Association of bite force with aging and occlusal
support in older adults. J Dent 2005; 33: 131-137.
会 員 外 共 同 研 究 者 : 権 藤 恭之 ( 大 阪 大 人 科 ), 神 出
計 ( 大 阪 大 医 ), 高 橋 龍 太郎 , 増 井 幸 恵 ( 東 京 都 健
康長寿医療センター研究所),新井康通(慶応大)
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7.
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Development of the new rehabilitation method fororal function using lollipop candy
Maruyama M, Mori T, Tsuchioka H, Yamawaki K, Yoshikawa M, Yamamoto S, Okane H, Oda
M, Matuda K, Tsuga K, Akagawa Y.
Department of Advanced Prosthodontics, Hiroshima University Graduate School of Biomedical
Sciences, Hiroshima, Japan Hiroshima City General Rehabilitation Center, Hiroshima, Japan.
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9.
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E102
中国・四国・九州支部
11.
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E103
中国・四国・九州支部
13.
Au-Pt-Ag 合金の接着耐久性
◯柳田廣明,村口浩一,塩向大作,村原貞昭,迫口賢二, 大橋博文,門川明彦,
南 弘之,嶺崎良人,田中卓男
鹿児島大学大学院咬合機能補綴学分野
Bonding Durability of Au-Pt-Ag Alloy
Yanagida H, Muraguchi K, Shiomuki D, Murahara S, Sakoguchi K, Ohashi H, Kadokawa A,
Minami H, Minesaki Y, Tanaka T.
Department of Fixed Prosthetic Dentistry, Kagoshima University Graduate School
I. 目的
金属修復物・補綴装置が長期にわたり機能するた
めに,装着材料とメタルフレームの接着耐久性が得
られることは重要である.近年,接着機能性モノマ
ーを材料中に含み,表面処理を省略できるとされる
コンポジットレジン系接着材が広く臨床応用され
ている.しかしながら被着体の種類によっては効果
が低いとする報告もある.本実験ではコンポジット
レジン系接着材と金合金の接着における表面処理
と耐久性の検討を行った.
II.材料と方法
円 盤 状 に 鋳 造 し た 多 目 的 金 合 金 ポ ン ト ー ル LFC
(メトラーデンタル)を被着体とした.接着前処理
は多目的表面改質法であるロカテックシステム
(3M ESPE),粒径 50-70 µP アルミナサンドブラス
ト処理を施した後,金属接着性プライマーのアロイ
14.
プ ラ イ マ ー ( ク ラ レ ノ リ タケ デ ン タ ル ), メ タ ル リ
ンク(松風)または多目的接着性プライマーのモノ
ボンドプラス(イボクラールビバデント)のいずれ
かを塗布,の 種とした.アルミナサンドブラスト
の み を コ ン ト ロ ー ル と し た . 接 着 材 の RelyX
Unicem Clicker(3M ESPE)と円盤状試料を接着
し た . 24 時 間水 中 浸漬 した 後 ,試 料の 半 数を 熱サ
イクル 50,000 回に供した.熱サイクル前後でクロ
ス ヘ ッ ド ス ピ ー ド 0.5 mm/min.に て せ ん 断 試 験 を
行い平均値と標準偏差を算出し統計処理を行った.
III. 結果と考察
熱サイクル前後ではコントロール群のみが有意
に 低 下し た( p<0.05). こ の こ とか ら金 合 金と コン
ポジット系接着材の接着耐久性獲得には接着前の
金属表面処理が必要であることが示唆された.
義歯修理時の被着体温度が補修用常温重合レジンの接着強さに
及ぼす影響
○村原貞昭,南 弘之,塩向大作,迫口賢二,小熊亮介,鈴木司郎*,嶺崎良人,
田中卓男
鹿児島大学大学院 咬合機能補綴学分野,*アラバマ大学バーミングハム校歯学部
Effect of adherend temperature on bond strengths of auto-polymerizing repair resin for
repairing removable partial denture
Murahara S, Minami H, Shiomuki D, Sakoguchi K, Oguma R, Suzuki S, MInesaki Y and
Tanaka T
Ⅰ. 目的
本研究では加熱重合型床用レジンおよびコバル
トクロム合金に対して補修用常温重合レジを築盛
する際の被着体温度が接着強さに及ぼす影響を検
討した.
Ⅱ. 方法
加熱重合型床用レジン(アクロン,ジーシー)及
びコバルトクロム合金(コバルタン,松風)にて,
直径 10 ㎜,厚さ 3 ㎜のディスクを作製し,その片
面を #600 の耐 水研磨紙にて平 面に研削し た.コ バ
ルトクロム合金については,さらにアルミナ・サン
ド ブ ラ ス ト 処 理 を 施 し た 。 デ ィ ス ク を 10 ℃ ,
23 ℃,37 ℃,55 ℃の 4 種類の温度下で 1 時間保
管 し, 23 ℃の 実験室 に取り 出し てか ら直ち にマ ス
キングテープにて接着面積を直径 5 mm に規定し,
内径 8 mm,高さ 3 mm の 真鍮リングをマスキング
テープの孔が中央になるように置き,常温重合レジ
ン(ユニファスト・トラッド,ジーシー)を筆積み
法にて築盛して接着試験片とした.その際,コバル
トクロム合金については,金属接着 プライマー(ア
ロイプライマー,クラレ)にて表面処理を行った.
熱サイクル試験後に剪断接着強さを測定した.
Ⅲ. 結果と考察
加熱重合型床用レジンに対しては,被着体温度
23 ℃の場合の接着強さ と比較して,37 ℃では有意
差を認めなかったが,10 ℃および 55 ℃の場合は
有意に低下した.コバルトクロム合金に対しては,
被 着 体 温 度 23 ℃ の 場 合 の 接 着 強 さ と 比 較 し て
37 ℃では有意に低下したが,10 ℃と 55 ℃では有
意差を認めなかった.
E104
中国・四国・九州支部
15.
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中国・四国・九州支部
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市販ティッシュコンディショナーの即時義歯応用のための評価
—動的粘弾性について—
○港 哲平, 黒木 唯文, 田中 利佳, 浪越 建男, 山口 義和, 村田 比呂司
長崎大学大学院医歯薬学総合研究科歯科補綴学分野
Evaluation of commercial tissue conditioners for application of immediate dentures
- Dynamic viscoelasticity○Minato T, Kurogi T, Tanaka R, Namikoshi T, Yamaguchi Y, Murata H
Department of Prosthetic Dentistry, Graduate School of Biomedical Sciences, Nagasaki
University
Ⅰ. 目的
有床義歯臨床において, ティッシュコンディショナ
ーはティッシュコンディショニング、ダイナミック印象
として広く用いられ, しばしば即時義歯にも応用され
る. 我々は本材の即時義歯応用のための評価の一つとし
て, 歯肉線維芽細胞への細胞毒性について検討した 1).
今回本材の重要な因子の一つである動的粘弾性の評価
を行った.
Ⅱ. 方法
4 種類の市販ティッシュコンディショナーを使用し,
各試料を 20×30×2 mm の板状に作製した. 試料は
37 ℃蒸留水中に浸漬保管し, 試料作製直後から 14 日後
までの測定を行った. 測定には動的粘弾性自動測定器
(レオバイブロン DDV-25FP-W エー•アンド•デイ社
製)を用いた. 測定温度 37 ℃, 周波数 0.01〜100 Hz に
おける貯蔵弾性率(G’), 損失弾性率(G”), 損失正接
(tanδ)を算出した.
Ⅲ. 結果と考察
1 Hz において各材料の G’ および G” は経時的に高
くなり, tanδ は低くなる傾向であり, 材料により粘弾性
の経時的変化が異なっていた. 細胞毒性を検討した前回
の結果 1)とあわせて考慮したところ, 即時義歯への応用
に検討を要するティッシュコンディショナーも存在す
ることが示唆された.
Ⅳ. 文献
1)港 哲平, 末廣史雄, 黒木唯文ほか. 市販ティ
ッシュコンディショナーの細胞毒性に関する研
究. 日本歯科補綴学会集第 120 回記念学術大会 ,
広島市 プログラム •抄録集, p293, 2011.
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19.
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○東岡紗知江 1),比嘉仁司 1),本田 剛 1),本釜聖子 1),永尾 寛 1),市川哲雄 1),
堀内政信 2)
1) 徳島大学大学院ヘルスバイオサイエンス研究部 口腔顎顔面補綴学分野
2) 中国・四国支部
Changes in the physical properties of food bolus during mastication
○Toko S1),Higa H1),Honda T1),Hongama S1),Nagao K1),Ichikawa T1),Horiuchi M2)
1)Department of Oral and Maxillofacial Prosthodontics, Institute of HBS, The University of Tokushima,
2)Chugoku-Shikoku Branch
I. 目的
食品は咀嚼によって嚥下に適した食塊に調整さ
れる。しかし、食塊形成プロセスと下顎運動の様相
との関係についてはほとんど報告が見られない。本
研究は、咀嚼開始から嚥下誘発時点までの食塊テク
スチャーを明らかにすること、および咀嚼運動様相
と食塊のテクスチャー変化との関連を求めること
を目的とする。
II. 方法
被験者には本研究の主旨を説明し同意の得られ
た顎口腔系に異常が認められない 20 歳以上の健常
成人を選択した 。被験食品は、自家製の2種類のゼ
リー、クラッカー、ご飯とした。
各被験者がそれぞれの試料食品を嚥下するまで
の 咀 嚼回 数を 記 録し た後 に、 そ の咀 嚼回 数の 25、
50、 75、 100、 125% 咀 嚼 時 の 食 塊 を 吐 き 出 さ せ 、
そのテクスチャー を TPA(texture profile analysis)に
よって数値化した。また、咀嚼時の左右咬筋、側頭
筋の筋電図および切歯点部の下顎運動を計測し、咀
嚼の進行に伴う食塊のテクスチャー変化と咀嚼運
動の様相の変化を対応づけた。
III. 結果と考察
咀嚼の進行に伴って、食品に応じた硬さ、凝集性、
付着性のテクスチャー変化が示された 。凝集性は咀
嚼の進行とともに上昇する傾向を認めた。また、下
顎運動パターンとテクスチャー変化にも関連性が
認められた。
IV. 文献
林 田 有 貴 子 : 咀 嚼 回 数 ,咀 嚼 か ら 嚥 下 ま で の 時 間 関
係 ,食 塊 の テ ク ス チ ャ ー か ら み た 咀 嚼 ・ 嚥 下 機 能 評
価.四国歯誌 20(2):241-255,2008.
E107
中国・四国・九州支部
21.
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E108
中国・四国・九州支部
23.
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睡眠中の覚醒反応時における顎運動の観察
○大倉一夫 1、鈴木善貴 2、重本修伺 1、野口直人 3、中村真弓 1、安陪 晋 3
大本勝弘 2、武田裕也 4、池田隆志 5、松香芳三 1
徳島大学大学院 HBS 研究部 1 咬合管理学分野、3 総合診療歯科学分野
2 徳島大学病院歯科、4 徳島大学歯学部、5 中国・四国支部
Examination of Jaw Movements occurring Awake during Sleep
○Okura K.1, Suzuki Y.2, Shigemoto S.1, Noguchi N.3, Nakamura M.1, Abe S.3, Omoto K.2,
Takeda Y.4, Ikeda T.5, Matsuka Y.1
1Dept
of Fixed Prosthodontics, 3Dept of Comprehensive Dentistry, The Univ of Tokushima
Graduate School, 2General Dentistry, Tokushima Univ Hospital, 4School of Dentistry,
The Univ of Tokushima, 5Chugoku-Shikoku Branch
I.目的
睡眠時ブラキシズム(以下 SB)の生理学的特性を検討
する研究では、そのメカニズムを適正に評価するため、
体動や覚醒と判定されたエポックに起こる筋活動は解
析から除外されてきた。さらに、従来の電気生理学的手
法では、体動や覚醒時にアーチファクトが多く混入し、
適正な評価を行うことも困難であった。睡眠中の途中覚
醒時にも SB 様の顎運動が生じている可能性があり、臨
床的に顎口腔系への影響を評価するためには、覚醒時に
何が起きているか把握する必要があり、アーチファクト
の混入しない顎運動を観察することがその理解の第一
歩となる。本研究は睡眠中の覚醒反応時にどのような顎
運動が生じているのか明らかにすることを目的とした。
II.方法
被験者は健常有歯顎者 3 名とし、睡眠時 6 自由度顎運
動測定システムを用いて、睡眠中の終夜の生体信号と顎
運動の測定を行った。
睡眠判定は Rechtshaffen と Kales
の方法に準じて判定し、体動の判定は脳波、筋電図、モ
ニタ画像より視察的に判定した。さらに、咬合平面を基
準とした切歯点の運動を観察した。
III.結果と考察
睡眠中に覚醒は平均 13.3(最小値 3-最大値 22)回生じ
( 以 下 平 均 値 ( 最 小 値 ‐ 最 大 値 )) 、 そ の う ち
85.7(64-100)%が体動を、77.5(59-100)%が SB 様の顎運
動を伴っていた。この顎運動を伴うもの のうち、
67.2(46-100)%が 2sec 以上同じ顎位を維持するクレンチ
ングを、97.4(92-100)%が 2sec 未満の顎運動を行ってい
た。一方、同じ被験者群に対して SB は、22.7(18-27)回
発現しており、本研究より臨床的に顎口腔系への影響を
評価するためには、従来解析から除外されてきた覚醒反
応時においても高い頻度で何らかの顎運動が生じてい
ることを考慮に入れる必要がある。
E109
中国・四国・九州支部
25.
急性ストレス反応に対するガム咀嚼の効果について
○西川啓介 1,鈴木善貴 1,中村真弓 2,薩摩登誉子 1,郡 元治 2,細木真紀 2,
竹内久裕 1,久保吉廣 1,松香芳三 2
1 徳島大学病院
歯科,2 徳島大学大学院ヘルスバイオサイエンス研究部 咬合管理学
Effect of Gum Chewing on Experimental Acute Stress Responses
○Nishigawa K1, Suzuki Y1, Nakamura M2, Satsuma T1, Kori M2, Hosoki M2, Takeuchi H1, Kubo Y1,
Matsuka Y2
1
General Dentistry, Tokushima University Hospital, 2Department of Fixed Prosthodontics, Institute of Health
Biosciences, The University of Tokushima Graduate School
I.目的
咀嚼には摂食・嚥下の入り口としての役割だけで
なく全身の健康に対して様々な効果があることが
報告されている.本研究では「噛むこと」によるスト
レスに対する効果を調査する目的で,実 験的なスト
レス負荷後の唾液ストレスマーカーを測定するこ
とによって興味ある知見を得たので報告する.
Ⅱ.方法
顎機能に異常のない健常成人被験者8名を対象
として選択した.各被験者には実験的ストレスとし
て約 30 分間単純な計算作業を繰り返す内田クレペ
リンテストを実施し,テスト終了直後と 10 分経過
後に唾液の採取と分析を行った.唾液中のストレス
マーカーはαアミラーゼ( Amy)とクロモグラニン
A(CgA)を対象とし,Amy の分析は唾液アミラー
ゼモニター(NIPRO 社製 )を, CgA は ELISA 法
26.
を用いて行った.
またテストによってもたらされた急性ストレス
に対する咀嚼の効果を評価する目的で,テスト後に
3分間無味無臭のガムを 咀嚼した場合と,安静に努
めた場合の,二つの条件でストレスマーカーの変化
を比較した.さらにガム咀嚼時の咀嚼筋活動量を咬
筋の表面 EMG により測定した.
Ⅲ.結果と考察
テスト終了 10 分後のストレスマーカーの値 は安
静条件では上昇し ,ガム咀嚼を行った条件では低下
する傾向が認められた.また二つの条件で Amy の
変化を比較すると活性値の変化量の差分と咀嚼時
の筋活動量との間に弱い正の相関が認められた .こ
の結果は咀嚼によってストレスは軽減し得るが ,そ
の効果を得るためには強くしっかりと噛むことが
必要であることを示していると考えられる .
一剤式診査ペーストを用いた義歯床の定量的適合診査に関する
研究
○佐名川徹,原 哲也,皆木省吾
岡山大学大学院医歯薬学総合研究科 咬合・有床義歯補綴学分野
The study on Quantitative Fitness Test of Denture Base using Pressure Paste
Sanagawa T, Hara T, Minagi S
Department of Occlusal and Oral Functional Rehabilitation, Graduate School of Medicine,
Dentistry and Pharmaceutical Sciences, Okayama University
Ⅰ.目的
の注射針の先端から義歯床内面に貼付した後,口腔内へ
有床義歯と床下粘膜との適合は,一剤式試験材による
圧接した.補綴専門医が判断したリラインの要否につい
定性的診査と二剤練和式シリコン系試験材による定量
て,試験材の広がり幅,義歯装着期間,性別,欠損様式
的診査によって行われてきた.今回我々は一剤式試験材
について多重ロジスティック回帰分析を行った.
を用いて,より短時間,低コスト,簡便に定量的診査を
Ⅲ.結果と考察
可能にする使用法を開発したので,その有効性を検証す
試験材の広がり幅は,間隙量の増加に伴い反比例的に
ると共に,義歯リラインの必要性を判断する基準を検討
減少した.リラインの要否に対して試験材の広がり幅は
した.
低いオッズ比 25 (&,:-)を示し,義
Ⅱ.方法
歯装着期間は高いオッズ比 25 (&,:-)
対象はさながわ歯科クリニックを受診し,本研究の趣
を示した.また,試験材の広がり幅が ㎜以下では義歯
旨に同意が得られた患者 名の維持装置が 個以上あ
床のリラインを検討した方が良いことが示された.
る 床とした.一剤式試験材をシリンジに入れ,*
E110
中国・四国・九州支部
27.
本来のデンチャースペースに維持を求めたインプラント
オーバーデンチャーの臨床的評価
○森谷 智基実,匠原 健,篠原 直幸,伊東 隆利.
医療法人 伊東会 伊東歯科口腔病院
Clinical evaluation of implant-supported over-denture located retainers within the original
denture space
○Moriya T,Shohara K,,Shinohara N,Itoh T.
Itoh Dento-Maxillofacial Hospital
,.目的 無歯顎治療の一つとしてインプラントオーバーデン
チャー(以下 ,2' と略す)が選択される場合があるし
かし,2' の維持装置が本来のデンチャースペースを超
えて設定され咀嚼や発音時の障害になっているケース
が時々みられる当院ではそのようなトラブルを回避
するために使用中の総義歯を十分調整しその複製義
歯を ,2' のパイロットデンチャーとして用いて維持装置
の位置を決定している本学会ではこの方法を用いて
作製した ,2' の特にインプラントの埋入位置ついてま
とめたので報告する
,,.方法
用いた資料は当院で平成 年 月~平成 年 月
までの 年間でパイロットデンチャーを作製しCMラ
ウ ン ド バ ー ® を 維 持 装 置 と し て 使 用 し た 下 顎 の ,2'
症例である㻌 完成した ,2' の複製義歯を用いインプ
,,,.結果と考察
28.
ラ ン ト が 何 番 の 人 工 歯 に 位 置 し そ の 人 工 歯 内 で 近 遠 心 径 と 唇 頬 舌 径 を 座 標 軸 &URVV6HFWLRQ
9LHZとしてどこに位置するかを計測した Ⅲ.結果と考察
インプラントの平均的な埋入位置は 前方の 本
では犬歯相当部で近心から 唇側から %後方
の 本では第一大臼歯相当部で近心から 頬側
か ら % の 位 置 で あ っ た イ ン プ ラ ン ト は 埋 入 位
置によって タイプに分類されたが 全てのインプ
ラ ン ト で 周 囲 炎 ・動 揺 は な く 経 過 良 好 で あ っ た ま た 全 症 例 で 本 来 の デ ンチ ャ ー ス ペ ー ス に 維 持 を
求 め る こ と が で き 発 音 障害 を 生 じ た 症 例 は な か っ
た,2' において本来のデンチャースペースに維持
を 求 め る た め に パ イ ロ ット デ ン チ ャ ー を 用 い て イ
ン プ
ラント埋入位置を決定する方法の有用性が示
唆された
審美障害・咀嚼機能障害にインプラントで対応した症例
○山元祥輝. 岡根秀明*. 津賀一弘**. 赤川安正**
中国・四国支部.*東京支部. **広島大学大学院医歯薬保健学研究院先端歯科補綴学研究室
A case applying implant for esthetic problem and masticatory dysfunction
Yamamoto Y,
Okane H*, Tsuga K**, Akagawa Y**
Chugoku-Shikoku Branch, *Tokyo Branch, **Hiroshima University
Ⅰ.目的
重度歯周病と咬合のアンバランスから引き起こ
された咬合崩壊に、インプラントを応用し咬合再構
成を行い良好な結果が得られたので報告する。術式
は、ガイデッドサージェリーにて即時埋入即時負荷
のインプラント治療を行い、審美回復及び咀嚼機能
の早期回復を図ったので、その有効性も検討した
い。
Ⅱ.方法
患者は58歳女性。審美障害及び歯牙の動揺によ
る咀嚼機能障害を主訴として来院しインプラント
治療を希望。上顎は不良な残存歯を抜歯後、総義歯
を経てノーベルガイドを用いたコンピュータ3D
シュミレーションによる即時負荷インプラント治
療を計画し、8本のインプラントを埋入した。その
うち6本のインプラントが埋入トルク値35Nc
m以上が得られたのでプロビジョナルを装着した。
その後、すれ違い咬合の為、高度の骨吸収をした 下
顎の両側臼歯部にショートインプラント を埋入し
た。待時後プロビジョナルを装着し、咬合高径や下
顎の左側偏位の是正を図 った。上顎にスクリューリ
テインタイプの理想的な最終補綴物を装着し 、下顎
はリラックスポジションを求め、AGCコーヌスタ
イプの最終補綴物を作製した。
Ⅲ.結果と考察
咬合崩壊症例においてインプ ラントは、咬合再構
成に非常に有効である。またノーベルガイドによる
フラップレス即時埋入即時負荷手術は、即時に咀嚼
機能と審美を回復することが出来、患者の 高い満足
が得られた。AGCコーヌスタイプのインプラント
補綴物は、着脱が容易でメインテナンス時の術者負
担の少ない優れた補綴術式である。
E111
中国・四国・九州支部
29.
膜ナノチューブによる破骨前駆細胞融合制御
○高橋 良、鮎川保則、古谷野潔
九州大学歯学研究院咀嚼機能修復学講座インプラント・義歯補綴学分野
Involvement and Regulatory Role of Membrane Nanotubes in Fusion of Osteoclast Precursors.
Takahashi A, Ayukawa Y, Koyano K
Section of Implant & Rehabilitative Dentistry Division of Oral Rehabilitation Faculty of Dental Science Kyushu Univ
【目的】免疫系の細胞において非常に径の小さな「膜ナ
が破骨細胞分化に伴って上昇することが明らかになっ
ノチューブ」という細胞間橋が細胞間情報伝達に重要で
た。破骨前駆細胞の融合と膜ナノチューブ形成における
あることが分ってきた。また、その形成に「06HF」と
06HF の機能を調べるために 51$L 法を用いた解析を行
いう蛋白が重要な分子であることが報告された。本研究
ったところ、VL51$ による破骨細胞形成の抑制効果が認
では、破骨細胞前駆細胞間の融合過程における膜ナノチ
められた。'L, により赤色蛍光標識した 5$:' 細胞と、
ューブの関与と、膜融合過程における 06HF 遺伝子の関
'&67$03*)3 融合蛋白質緑色蛍光を発現させた 5$:'
与について検討し、更に膜融合制御分子 '&67$03 が膜
細胞の両者を混合後培養し、前駆細胞間融合過程の蛍光
ナノチューブを介して前駆細胞間を移動する可能性に
顕微鏡による解析を行ったところ、膜ナノチューブを介
ついても検証することを目的とした。【方法及び結果】
して '&67$03 が細胞間を移動することを示唆する所見
破骨細胞前駆細胞株 5$:' 細胞およびマウス骨髄マクロ
が得られた。
【結論】
「膜ナノチューブ」を介する前破骨
ファージを用いた破骨細胞分化系において 573&5 法に
細胞間の情報伝達が破骨細胞融合に於いて重要な役割
より経時的な解析を行ったところ、06HF 蛋白質の発現
を果たしている可能性が示唆された。
30.
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E112
中国・四国・九州支部
31.
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中国・四国・九州支部
ポスター発表
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2.
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E114
中国・四国・九州支部
3.
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E115
中国・四国・九州支部
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E116
中国・四国・九州支部
7.
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E117
中国・四国・九州支部
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E118
東京支部
東京支部
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東京支部
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E123
東京支部
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Ꮫ E124
関越支部
関越支部
一般口演
1.
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1) ���������������������
������������ 1992; 14: 149-163.
2) ���������������������
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1988; 7: 184-191.
E125
関越支部
3.
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E130
関越支部
13.
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E131
関越支部
専門医ケースプレゼンテーション
1.
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E132
東北・北海道支部
東北・北海道支部
一般口演
1.
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E133
東北・北海道支部
3.
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E134
東北・北海道支部
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Biomechanical study of tooth-implant connection
-Assessment of strain in surrounding bone‫ۑ‬Shimeno T1), Shibahara E2), Watanabe S2), Tamai K1), Enatsu R1), Kano T1), Suzuki S1),
Nagata Y1),Terakado M3), Yamamori T1,2), Seino K1,2)
1)Department of Prosthetic Dentistry, Ohu University School of Dentistry㸪
2) Department of Oral Rehabilitation, Ohu University Graduate School of Dentistry㸪
3) Higashi Kanto Branch
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A Biomechanical Consideration of Implant Treatment
Part 4 A longitudinal changes of upper and lower jaw in mastication side
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Hatanaka Orthodontic and Dental Clinic
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E135
東北・北海道支部
7.
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E136
東北・北海道支部
ポスター発表
1.
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Mechanical properties of a new flowable hard resin for crowns and bridges
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Graduate School of Dentistry
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1) Izumida A, Ishibashi M, Inagaki R, et.al.
Mechanical properties of a new hybrid hard resin for
crowns and bridges. IDMC2011;364.
E137
東北・北海道支部
3.
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Dental Medicine, Hokkaido University
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Division of Comprehensive Dentistry, Tohoku University Hospital
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Evaluation of a newly fabricated denture by brain activity analysis : a case report
a case report
Hara S, Kobayashi T, Sakuraba H, Kubota M, Sawada A, Oriso K, Yoshida M, Kondo H
Department of Prosthodontics and Implantology, Iwate Medical University
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E142
東北・北海道支部
13.
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14.
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東北・北海道支部
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1.
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2.
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E144
東北・北海道支部
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A Case of Removable Partial Denture Prosthesis after Removal of Dental Implants
Akatsuka R
Division of Advanced Prosthetic Dentistry, Tohoku University Graduate School of Dentistry
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E145
東北・北海道支部
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E146
東北・北海道支部
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