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PDF: 3.98MB - 日本放射線技術学会 中国・四国支部
【画像情報研究会】 コニカミノルタ 平成 25 年度 夏季学術大会報告 石坂 今年度の夏季学術大会における画像情報研 【午後の部】 哲 13:00～15:30 究会では、「Exposure Index を理解しよう！」 司会 をテーマに掲げ、２題の教育講演とシンポジウ 基調講演 ムが催された。午前中は、撮影線量（患者被曝） 「Exposure Index(EI)の臨床応用に向けて」 と画質の関係についての講演と、撮影線量指標 大阪府立急性期・総合医療センター の新しい概念である Exposure Index の基本的 樫山和幸 な考え方から臨床現場における応用方法につ 愛媛大学医学部附属病院 田頭裕之 １．「Exposure Index 値について」 いての講演の２題が行われた。いずれの講演も 富士フイルムメディカル 重要なテーマを含んでおり、撮影線量の最適化 網本直也 を考えるうえで有益な講演であった。 午後からは、実際の臨床現場における Exposure Index の応用法についての基調講演 ２．「キヤノン CXDI における Exposure Index の取扱い」 キヤノンライフケアソリューションズ の後、4 社のメーカーの技術者による各社の Exposure Index の実装状況について報告があ った。その後、午前中の講演者も含めて総合討 論を行った。参加者は午前 85 名、午後 80 名 向笠恭司 ３．「フィリップス社製 DigitalDiagnost の Exposure Index 算出方法」 フィリップスエレクトロニクスジャパン と盛況であった。 坂口裕一 本報告書では、学術大会のプログラムを記載 支援技術：Deviation Index」 し、講演の資料も添付した。 代表世話人 徳島文理大学 ４．「GE 一般撮影システムの被ばく線量管理 GE ヘルスケア・ジャパン 朝原正喜 船木 新壽 総合討論 「夏季学術大会プログラム」 日時 平成 25 年 7 月 7 日（日）10:00～15:30 会場 岡山大学鹿田キャンパス MUSCAT CUBE （地域医療人育成センター ３階 テーマ 講義室 「Exposure Index を理解しよう！」 【午前の部】 司会 おかやま） 10:00～12:00 高知大学医学部附属病院 伊東賢二 教育講演Ⅰ 「単純 X 線撮影における画質と線量の考え方」 滋賀医科大学附属病院 今井方丈 教育講演Ⅱ 「Exposure Index の基本的な考え方」 ˴ᲦʻᲹ ଐஜ્ݧዴ২ᘐ ˟ܖɶȷׄᢿ˟ ᇹᲫᲮܖܓٰ ׅᘐ˟ٻ ဒऴإᄂᆮ˟ ଐᲴ࠰உᲱଐᲢଐᲣ ᳸Ў ˟ئᲴܖٻޛޢᰦဋǭȣȳȑǹ /75%#6 %7$' ଥƸ ƜǜƳƜƱ ᚕǘƳƔƬƨƳƊ ҥኝ᳒ዴજࢨƴƓƚǔ ဒឋƱዴƷᎋƑ૾ ƦǕƸ ȇǣǸǿȫဒƴ ƳƬƨƔǒƩǑ ๔ҔᅹܖٻҔܖᢿ᧽ޓ၏ᨈ ્ݧዴᢿ ʻʟ૾ɣ Masatake Imai䠄Shiga University of Medical Science 䠅 ˴ᲦȇǣǸǿȫဒƩƱᲹ ǢȊȭǰဒƷ જࢨவˑӳǘƤƸ ƢƝƘǷȓǢ ƩƬƨᲛ ưNjᲦൿNJǒ ǕƨᡫǓƴ ƢǕƹǑƔƬ ƨǜƩǑᲛ ƦǕƴൔǂ ȇǣǸǿȫဒƷ ƦǕƸᲦٻᩃ৭Მ ƦǕưƍƍƷᲹ Masatake Imai䠄Shiga University of Medical Science 䠅 Masatake Imai䠄Shiga University of Medical Science 䠅 ȇǣǸǿȫƴƳǔƱ˴Ჹ ᙳ᮲௳䛾䝥䝸䝉䝑䝖 /9/ *+54+5Ჴᢿˮ૾Ӽ˂ ⮬ື㟢ฟᶵᵓ ᢿˮ૾Ӽ˳ҽȷᚐаܖႎኵ 䝕䜱䝆䝍䝹ཷග⣔ ࠼ȀǤȊȟȃǯȬȳǸ ဒȇȸǿᛠӕᲢᐯנᲣ 䝕䜱䝆䝍䝹⏬ീฎ⌮ ᨞ᛦϼྸȷ ԗඬૠϼྸȷDŽƔ 䝋䝣䝖䝁䝢䞊デ᩿ ᨞ᛦϼྸȷ ਘٻ Masatake Imai䠄Shiga University of Medical Science 䠅 ┠ⓗ 㹖 ⥺ ⏬ ീ ࡢ ᡂ ࡾ ❧ ࡕ ⏬ീࢹ࣮ࢱㄞྲྀ ⏬ീࢹ࣮ࢱฎ⌮ ⏬ീࢹ࣮ࢱฟຊ ᙳἲ య 㒊 ᪉ྥ ㈇Ⲵ᮲௳ ゅᗘ ᳨ᰝ┠ⓗ ྡ 㒊 ㈇Ⲵ᮲௳ య ǢȊȭǰ:ዴဒƷǓᇌƪ ࢹࢪࢱࣝཷග⣔ ᩚ ǢȊȭǰӖήኒ ⌧ീฎ⌮ Wet ࣮ࣞࢨ࣓࣮ࢪࣕ Dry ࣮ࣞࢨ࣓࣮ࢪࣕ ᘺፗ ᳒ዴ ૢˮ ౨Ј֥ ᚡ˳ۥ فज़ኡ ᳒ዴȕǣȫȠ ဒ ᳒ዴȕǣȫȠ ⇝∉⇌⇑⇟⇬∙ ᝈ⪅ ⏬ീሗ ≧ ≧ ᮇ 㒊 ཌࡳ ゎ๗Ꮫⓗ⤌ᡂ ≧ែ ᑓ⏝⨨ య ゅᗘ ᅛᐃල ⿵ຓල ⨨ ᩚὶ᪉ᘧ ⟶㟁ᅽ ⌧ീᾮ ຍࣇࣝࢱ ⌧ീ ᗘ ⟶㟁ὶ ⌧ീ㛫 ↔Ⅼࢧࢬ ᙳ㛫 ⌧ീฎ⌮ ࢢࣜࢵࢻ ↷ᑕ㔝 ቑឤ⣬ ᙳ㊥㞳 ࣇ࣒ࣝ 㹖⥺ ࢼࣟࢢཷග⣔ ▱㆑ ⤒㦂 Ꮫ⩦ ⏬ീほᐹ ཞ७ 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Future versions of the standard may address this issue. Value of Interest : central tendency of the original data in the relevant image region Inverse Calibration Function 峘ସ Exposure Index峘ੑ ἙỵἘἁἑồỉༀݧዴίᆰൢỽὊἰὸểpixel value ểỉ᧙̞ίλЈщཎࣱὸỊẆ ᡫࠝẆዴឋỆợụီễỦẇ ͤẮẮỂỊˎỆ segmentation(ROI) ૾ࡸểẲẺ Relevant Image Region 䛾㑅ᐃ ͤẮẮỂỊˎỆ ROIϋἤἋἚἂἻἲ ỉɶ᧓͌ểẲẺ ɶ᧓͌ Exposure Index ỆấẬỦCalibration Function ίᆰൢỽὊἰĺpixel valueὸ ấợỎ Inverse Calibration Functionίpixel valueĺᆰൢỽὊἰὸỊẆRQA5 Ệ˩ẲẺɦᚡዴឋỉɟಮᩧήဒỆợụ൭ỜỦẮểỆễẾềẟỦẇ (IEC62494-1 Annex C) Ҟ̖ ޖᾉ 6.8ᶠ0.3mm Al Value of Interest 䜢⥺㔞䛻⟬(KCAL) ␎RQA5⥺㉁䛷䚸✵Ẽ䜹䞊䝬1uGy 䛾䛸䛝100䛸䛺䜛䜘䛖ಀᩘ䜢䛡䛶 Exposure Index 䛸䛩䜛 Exposure Index=385 ↷ᑕ䝮䝷䚸⏬Ḟ䚸䝀䜲䞁䚸䜸䝣䝉䝑䝖䚸 䝕䜱䝇䝖䇷䝅䝵䞁䚸䠄㻯㻾䛾䠅㉮ᰝ㏿ᗘ䝮䝷䚸 䛭䛾䝸䝙䜰䛷⏬ീ౫Ꮡᛶ䛾䛺䛔䜒䛾 ẔӋᎋẕ IEC62494-1 4.2NOTE2ỆẆɦᚡỉᚡ᠍ầẝỦẇ ␎RQA5⥺㉁䛷䚸✵Ẽ䜹䞊䝬1uGy 䛾䛸䛝100䛸䛺䜛䜘䛖ಀᩘ䜢䛡䛶 Exposure Index 䛸䛩䜛 䠄Exposure Index䛿⥺㔞䛾༢䠅 Value of Interest 䛾⟬ฟ(VCAL) ίɟᑍႎỆᚕạ raw dataὸ Relevant Image Region : 䠄デ᩿䛻䠅㛵㐃䛩䜛⏬ീ㡿ᇦ : examination-specific sub-area or sub-areas of the image containing the diagnostically relevant information Inverse Calibration Function Original Data IEC62494-1峕岴岻峵৷ୁଝق3ඨ峲峴ك 2546 pixel value 2546 ᶣ100 3.85 Inverse Calibration Function λݧᆰൢỽὊἰ (uGy) ˄ьἧỵἽἑὊ ᾉ 21mm Al ộẺỊ 0.5mm Cu + 2mm Al ሥᩓ ןᾉ 66~74ᾺVίẮỉርϋỂҞ̖ޖửӳỪẶỦὸ ợẾềCalibrationዴឋˌٳỂỊẆExposure IndexỊẆദᄩỆἙỵἘἁἑồỉ ༀݧዴίᆰൢỽὊἰὸửᘙẴờỉỂỊễẟẇίਦểẲềỊᇌẲềẟỦὸ ộẺInverse Calibration Function ỉᛚࠀỊẆ20%சểᚡ᠍ẰủềẟỦẇ Exposure Index(EI)峘ਙସ Exposure Index峕峲峵ସଵ৶峘崌嵉嵤崠 Exposure Index ộẺỊ ဒឋ(S/Nᚇໜ) Ỵ Ἔ Ἷ ἂ ᕓẟᘮϙ˳ ώᾆᾄᾼAῂ ᾀώᾄᾼAῂ ᾂώᾼAῂ ᾅώᾼAῂ ҽẟᘮϙ˳ ᾀᾁώᾼAῂ Exposure Indexầӷẳ ỂẝủịẆᘮϙ˳ҽầ ီễẾềờӷẳဒឋểễỦ ίmAs͌ởᘮ୵ỊီễỦὸ Ἑ Ἂ ἑ Ἵ ώᾆᾄᾼAῂ ᾀώᾄᾼAῂ ᾂώᾼAῂ ᾅώᾼAῂ ᾀᾁώᾼAῂ EI=100 EI=200 EI=400 EI=800 EI=1600 mAs͌ 䞉ྠ୍⿕య㻔ྠ㓄⨨㻕䛺䜙䜀䚸㻱㼤㼜㼛㼟㼡㼞㼑㻌㻵㼚㼐㼑㼤㻌䛿㼙㻭㼟್䠄↷ᑕ⥺㔞䠅䛻ẚ䛩䜛 ͤӷɟᢿˮẆӷɟᣐፗẆӷɟἙỵἘἁἑỉئӳ 䞉ྠ䛨㻱㼤㼜㼛㼟㼡㼞㼑㻌㻵㼚㼐㼑㼤㻌䛺䜙䜀䚸␗䛺䜛యᆺ䛾⿕య䛷䜒ྠ⛬ᗘ䛾⏬㉁㻔㻿㻛㻺㻕㻌䛻䛺䜛 䊻㻌㐺ษ䛺㻱㼤㼜㼛㼟㼡㼞㼑㻌㻵㼚㼐㼑㼤㻌䛾㑅ᢥ䛻䜘䜚䚸㐺ṇ䛺↷ᑕ⥺㔞㻛⏬㉁䛾⟶⌮䛜ᮇᚅ䛥䜜䜛 ସൂோਙ峕ৌ峃峵ିਔ 7DUJHW([SRVXUH,QGH[(,7峒 'HYLDWLRQ,QGH[', ๓㡫䜻䝱䝸䝤䝺䞊䝅䝵䞁᮲௳䛾⥺㉁䛻䛚䛔䛶䛿䚸ྛ♫ྛ䝕䜱䝔䜽䝍 䛾Exposure Index䛿䚸ྠ୍↷ᑕ⥺㔞䛻ᑐ䛧䚸ྠ䛨್䜢♧䛩䚹 䛧䛛䛧䝕䜱䝔䜽䝍䛾⥺㉁౫Ꮡᛶ䛻䜘䜚䚸䛾⥺㉁䛻䛚䛔䛶䛿䚸 䠄୍ᵝ㟢ග⏬ീ䛻ᑐ䛧䛶䜒䠅䛣䛾㛵ಀ䛿ᡂ䜚❧䛯䛺䛔䚹 䛣䛾䜘䛖䛻䚸㻱㼤㼜㼛㼟㼡㼞㼑㻌㻵㼚㼐㼑㼤䛿㒊䜔ᙳ᮲௳䛺䛹䛻䜘䜚ኚ䜟䜛 䛯䜑䚸㐺ษ䛺್䜒ኚ䜟䜛䛸⪃䛘䜙䜜䜛䚹䛭䛣䛷䚸┠ᶆ䛸䛩䜉䛝್ 7DUJHW([SRVXUH,QGH[㻔㻱㻵㼀㻕㻌䜢ᐃ䜑䚸䛣䜜䛛䜙䛾䝈䝺㔞䜢 ⾲䛩㻰㼑㼢㼕㼍㼠㼕㼛㼚㻌㻵㼚㼐㼑㼤㻔㻰㻵㻕㻌䜒ే䛫䛶つᐃ䛥䜜䛶䛔䜛䚹 䚹 ᾋҥˮዴẝẺụỉἙỵἘἁἑࣖሉίႻ͌ݣὸᾍ ͤἂἻἧỊIEC62494-1 Annex A Fig. A-3 ửἚἾὊἋẲẆᡞૠử ӕẾềϐዻᨼẲẺờỉẇ 㻝㻚㻞 㻮㼍㻲㻮㼞㻵㻙㻯㻾 㻝 䃐㻿㼑㻙㻰㻾 㻯㼟㻵㻙㻰㻾 ┦ᑐ್ 㻜㻚㻤 ͤIEC62494-1 Annex A ỉࢸҞỆẆ ዴឋࣱ̔܍ỆếẟềදॖẴỔẲẆ ểỉᚡ᠍ầẝỦẇ 㻳㻻㻿㻙㻰㻾 㻜㻚㻢 RQA5Ⴛ࢘ 㻜㻚㻠 㧗䜶䝛䝹䜼䞊ഃ 㻜㻚㻞 㻜 Ϩ extremity 50kVp HVL 3.0mmAl ϩ skull 70kVp HVL 5.7mmAl Ϫ lumber spine 90kVp HVL 7.4mmAl ϫ chest 120kVp HVL 8.5mmAl ͤሥᩓןểҞ̖ޖỊISO9236-1 ỆợỦ ᢿˮởજࢨவˑử ᎋॾẲẺᢃဇầ࣏ᙲ ɟࣖỉᚐỊဇॖẰủềẟỦ 㻱㻵㼀䛾್䛜䛘䜙䜜䛯䛺䜙䜀䚸ḟᘧ䜘䜚㻰㻵䜢ィ⟬䛩䜛 DI 10 x log( EI ) EIT 䠘䠚 EI = EIT 䛾䛸䛝 DI = 0 EI = EIT㽢0.8 䛾䛸䛝 DI = -1.0 EI = EIT㽢1.3 䛾䛸䛝 DI = +1.1 DI EI䛾EIT䛛䜙䛾ᕪ␗ -3 -50% -2 -37% -1 -21% 0 0% +1 +26% +2 +58% +3 +100% 䠄㻝㻛㻞⥺㔞䠅 㻔ᇶ‽⥺㔞䠅 䠄㻞ಸ⥺㔞䠅 7DUJHW([SRVXUH,QGH[(,7峘ୖ 峨峒峫؟ExposureIndex峘ਹਡ峒ୖ 㻵㻱㻯㻢㻞㻠㻥㻠㻙㻝ỉ࣬ेỊẆ㻱㻵ể㻱㻵㼀ỆợụምЈẰủỦ㻰㻵ửᙸễầỤ ቇҥỆዴሥྸầỂẨỦểẟạờỉẻầẆẮẮỆờᛢ᫆ầẝỦẇ Мໜ 㻝㻚㻌㻵㻱㻯㻢㻞㻠㻥㻠㻙㻝䛻䜘䜚ᶆ‽䛥䜜䛯㼑㼤㼜㼛㼟㼡㼞㼑㻌㼕㼚㼐㼕㼏㼍㼠㼛㼞䛷䛒䜛䚹 㻞㻚㻌㻱 㻱㻵㼀 䛸 㻰㻵䛻䜘䜛୍ᛂ䛾㐠⏝᪉ἲ䛜䛘䜙䜜䛶䛔䜛䚹 䐟 㻱㻵㼀䛾್ 䞉㻵㻱㻯㻢㻞㻠㻥㻠㻙㻝䛷䛿䚸㻱㻵㼀್䛒䜛䛔䛿್䛾Ỵ䜑᪉䛻䛴䛔䛶グ㍕䛥䜜䛶䛔䛺䛔䚹 䞉㻠㻚㻣㡯䛾㻺㻻㼀㻱䛸䛧䛶䚸ୗグ䛾グ㍕䛜䛒䜛䚹 䛂Such values may be established by professional societies or by the Responsible Organization.䛃 ᛢ᫆ 㻝㻚 ලయⓗ䛺ィ⟬᪉ἲ䛜Ỵ䜎䛳䛶䛔䛺䛔䚹 㻞㻚 㻱㻵㼀䛾್䜔Ỵ䜑᪉䛜Ỵ䜎䛳䛶䛔䛺䛔䚹 㻟㻚 ୖグ≧ἣ䛾୰䛷䚸ྛ䝯䞊䜹䞊䛜⊂⮬䛾ィ⟬᪉ἲ䛷 㻱㻵䜢 ィ⟬䛧䚸⊂⮬䛾᪉ἲ䛷㻱㻵㼀䜢Ỵ䜑䛶㐠⏝䛜ጞ䜎䛳䛶䛔䜛䚹 䐠 㻱㻵㼀䛜᳨ᰝෆᐜ䠄ᙳ㒊䛺䛹䠅䛚䜘䜃ᙳ䝅䝇䝔䝮䛻౫Ꮡ 䛧䛶ኚ䜟䜛䛣䛸䜈䛾ᑐฎἲ ẮỉợạỆẆྵཞỊẆExposure Indexỉዌ͌ݣấợỎ㻱㻵㼀ỊẆ Ӳᅈ್ɳỎỂൔ᠋ẴỦẮểỊỂẨễẟẇ 䞉㻱㻵㼀䛿䚸㒊䜔䝅䝇䝔䝮䛾㻰㻽㻱䛻䜘䜚␗䛺䜛䛸⪃䛘䜙䜜䜛䛾䛷䚸㒊䜔 䝅䝇䝔䝮䛤䛸䛻㻱㻵㼀䜢ᐃ䜑䜛ᚲせ䛜䛒䜛䚹 䞉䛣䛾㐠⏝᪉ἲ䛻䛴䛔䛶䜒䚸䝯䞊䜹䞊䛻୍௵䛥䜜䛶䛔䜛䚹 ộẺDeviation IndexỆếẟềờẆ 㻱㻵㼀ỉൿỜ૾ầወɟẰủề ẟễẟẺỜẆॖԛ˄ẬầӲᅈỆợụီễỦểᎋảỤủỦẇ Ẕ˄ẕ ӷẳࣱᏡỉἙỵἘἁἑỂӷவˑỂӷẳᘮϙ˳ửજẾẺئӳỉᎋݑ 2x ܱᨥỉ EI=400 DI=+3 x EIT=200 Aᅈỉ ᚘም૾ඥ ӲᅈỉEIỊẆಒỈɦᚡỉ ᧙̞ỆẝỦểᎋảỤủỦ EIBᅈ,EIT_Bᅈ ዴ ίmAs͌ὸ EIAᅈ,EIT_Aᅈ ܱᨥỉ EI=600 EIAᅈ = bὉEIBᅈ = cὉEICᅈ = ὉὉὉ DI=+3 EIT=300 ἑὊἄἕἚỆႻ࢘ẴỦዴầ ӲᅈẾềẟủịẆEI,EITỉ Bᅈỉ ᚘም૾ඥ ͌ầီễẾềẟềờẆDIỊ ӷẳॖԛửਤếểᎋảỤủỦẇ ἑὊἄἕἚửӷẳؕแỂൿỜỦẮểầẆDIửσᡫỂ̅ဇẴỦẺỜỆ࣏ᙲ ắฌᎮẝụầểạắằẟộẲẺẇ ଐஜ્ݧዴ২ᘐ ˟ܖɶׄᢿ˟ ᇹᵏᵒܖܓٰ ׅᘐ ˟ٻဒऴإᄂᆮ˟ ᵤᵡᵰỉज़ࡇਦᵱ͌ ݈ٟἧỶἽἲỉᵣᶖᶎᶍᶑᶓᶐᶃᴾᵧᶌᶂᶃᶖỆếẟề ᵱ͌ỊẆဒỉຜࡇ҄ܭܤỆ̅ဇẰủỦज़ࡇਦ͌ỂẴẇ ᵤᵡᵰỂ̅ဇẰủềẟỦᵱ͌ỊẆဒỉຜࡇểἅὅἚἻἋἚử҄ܭܤẰẶỦẺỜỆႆẰ ủẺज़ࡇਦ͌ỂẴẇ ᾛ͌ ᵏᵎᵐᵑ ᵯᶋᵿᶖ Ⴚዴᢿ ᫁ ࡇ ᵓᵏᵏ ᵱᶋᶇᶌ ጏᨠ ᵱᶋᵿᶖ Ꮝ ᠗ނႆή ᵯᶋᶇᶌ ᠂ ᢿ ᵎ ᵎ ᵐᵎᵎᵎᵎ ᵏ ᵱᶋᶇᶌ ᵐᵎᵎᵎ ᵶዴဒểἤἋἚἂἻἲ ᵱᶋᵿᶖᵑ ᵐᵎᵎ ᵒ ᵐᵎ ᾢ͌ ဒử҄ܭܤẰẶỦẺỜỆẝỤẦẳỜൿỜ ỤủẺཎࣉႎễἯỶὅἚửᐯѣ౨ЈẲẺỉ ẼỆẆဒỉɶځỉἙἊἑἽ͌ỉ͌ửज़ ࡇਦ͌ểẲềᚘምẲềẟộẴẇ ᾧዴဒỉἦἁἍἽỉἙἊἑἽ͌ỂἤἋἚἂἻἲử˺ ẴỦẮểỂẆٻộẦễᐥ֥ỆЎẴỦẮểầỂẨộẴẇ ݈ٟἧỶἽἲἳἙỵỽἽఇࡸ˟ᅈ ᵐ ̅ဇẴỦἳἝἷὊắểỆ౨ЈẴỦἯỶὅἚầီễẾềẟộẴ Copyright © 2012 FUJIFILM Medical Co., Ltd. ᵣᶖᶎᶍᶑᶓᶐᶃᴾᵧᶌᶂᶃᶖỉ൭Ờ૾ 1 ‷⁗‒※⁖⁗↝ምЈඥ ᵣᵧ͌ửᚘምẴỦẺỜỉˊᘙဒእ͌ỉ൭Ờ૾ỊἳὊỽỆۀỈỤủềẟộẴẇ ἤἋἚἂἻἲỉɶځỉဒእ͌ửဒỉˊᘙဒእ͌ểẲềဇẲềẟộẴẇ ᵣᶖᶎᶍᶑᶓᶐᶃᴾᵧᶌᶂᶃᶖỊẆဒỉɶẦỤဒửˊᘙẴỦဒእỉ͌ửਁЈẲềẆẸỉˊᘙဒ እ͌ửဇẟềᚘምầẰủộẴẇ ᵣᶖᶎᶍᶑᶓᶐᶃᴾᵧᶌᶂᶃᶖ ዴίˊᘙဒእ͌ὸể ᵣᶖᶎᶍᶑᶓᶐᶃᴾᵧᶌᶂᶃᶖỉ੭ምᘙ ἤἋἚἂἻἲử̅ဇẲề ᚘምẴỦئӳ ᫁ࡇ ˊᘙဒእ͌ ဒእ͌≋ዴ≌ ᫁ࡇ VI ဒỉἤἋἚἂἻἲ ἩἿἘἁἑὊễỄ ỉʴཋửᨊẟ Ẻஇݱဒእ͌ ဒእ͌ EI Ⴚᵶዴ ဒỆᵰᵭᵧửᚨܭẲề ᚘምẴỦئӳ ᵣᵧᵛᵡᶍ ᶅᵆᵴᵧᵇ ᵡᶍᵛᵏᵎᵎᵋᵏ᷈ᵥᶗᵋᵏ ᵱᶋᶇᶌ ᵱᶋᵿᶖ ˊᘙဒእ͌ίᵴᶇᵇ 2 Copyright © 2012 FUJIFILM Medical Co., Ltd. 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DI値は、相対線量の対数値 c. 5段階表示 d. DI、EI、CDExp、を表示 a. 目標値は、部位・方向に よって異なる。 b. DEI値は、線量に比例の真数 c. 3段階表示 d. DEI、UDExp、CDExp、を表示 EI(Exposure Index):検出器線量に対する指標 ｋV、フィルタ、Gridの、係数補正なし検出器入射線量 CDExp（Compensated Detector Exposure） ［μGy］ ｋV、フィルタ、Gridの係数補正を行った検出器入射線量 15 / GE Title or job number / 2013/7/8 16 / GE Title or job number / 2013/7/8 DOC1384244 Rev.1 DEIでの検出器入射線量の表示 0.082mGy 0.817dGy*cm2 198.0mA 120kV 7ms 1.44mAs UDExp;4.08uGy CDExp;2.89uGy DEI;0.51 ［0.2 – 0.6］ 参考例 DOC1384244 Rev.1 指標の 運用例 グラフィカル表示 DIの例 参考例 適正範囲内 DI値 線量不足例 UDExp（Uncompensated Detector Exposure）［ μGy ］ （ボーダーライン） ｋV、フィルタ、Gridの、係数補正なし検出器入射線量 CDExp（Compensated Detector Exposure） ［μGy］ 線量過多例 （許容範囲外） ｋV、フィルタ、Gridの係数補正を行った検出器入射線量 17 / GE Title or job number / 2013/7/8 DOC1384244 Rev.1 いつ： 撮影した際に 何処で： 操作コンソールで 何を： DI表示が不適切線量である ことを示した場合 どうする： 撮影条件の見直しを、必要に応じて検討 線量不足⇒条件変更して再撮影？ 例）DI＝ー5⇒mAsを5タップUP 等 線量過多⇒次回の撮影条件見直し？ ⇒不要な線量増加に歯止めかかる 18 / GE Title or job number / 2013/7/8 DOC1384244 Rev.1 Rev.1.1 3/ GE / 目標線量の設定：画質レベルと診療目的の例 高画質 FPD 400 CR 200/400 フィルムスクリーン 200 中画質 800 400 400 低画質 1600 800 800 表2.2.画質のレベル（数字は感度） ICRP publication93（2003）デジタルラジオロジーにおける患者線量の管理 ２．デジタルラジオロジーにおける患者線量と画質、より編集 目的によってシステム感度（Speed：200～1600）を 選択して設定する、という考え方 フィルム増感紙のSpeedと受像系の入射線量 Speed 光学濃度≒1.0を得る 入射線量の基準値 200 8μGy 胸部領域 400 4μGy 腹部領域 800 2μGy 婦人科領域 臨床適用領域の例 （80kV、付加フィルタ無し、グリッド無し） Speed値と線量の関係は、従来のフィルム増感紙の相対感度と同じ ・ “Speed ”と線量の関係は、FPDシステムでも そのまま継承されている。 19 / GE Title or job number / 2013/7/8 20 / GE Title or job number / 2013/7/8 DOC1384244 Rev.1 DOC1384244 Rev.1 検出器出力ピクセル値 に変換定数をかけた数値 GE の新しい線量指標 Deviation Index(=DI) と その表示の仕組み Daviation Index[DI]＝10*Log10 期待通りの照射線量⇒DI=0 線量不足⇒DI＜0 線量過多⇒DI＞0 DI=10*Log(EI/EIt) （IEC 62494-1 より） 22 / GE Title or job number / 2013/7/8 DOC1384244 Rev.1 Exposure Index[EI] Target Exposure Index[EIt] 期待するEI値 24 / GE Title or job number / 2013/7/8 DOC1384244 Rev.1.1 4/ GE / 解剖学的中央値［Am：Median Anatomy Value］の決定 DIの仕組み DI 150000 ヒストグラム処理 & Pixel Valueの 100000 線量指標 数値変換 0 基準Ⅹ線 キャリブレーション 27 / GE Title or job number / 2013/7/8 統計的中央値を与えるピクセル 500 ピクセル最大値 0 EI 基準 ピクセル値 Ⅹ線装置からの撮影条件の情報 50000 CDExp 解剖学的中央値 ピクセル最小値 解剖学的 中央値算出 撮影条件 に対する 補正データ 250000 200000 ディテクタ 情報 Ⅹ線撮影装置本体 撮影時の 条件情報 ピクセル数 画像データ情報 画像部分ヒストグラム 300000 DI Limit raw 被写体エリア image の検出 画像エリアのヒストグラム 画像エリア抽出 1,000 透過X線強度分布の統計的中央値を、 その画像を代表する解剖学的中央値［Am］とする。 29 / GE Title or job number / 2013/7/8 DOC1384244 Rev.1 30 00 00 25 00 00 30 00 00 20 00 00 20 00 00 15 00 00 15 00 00 50 00 0 10 00 00 10 00 00 50 00 0 ピクセル値 0 200 400 600 800 1,000 1,200 0 0 縦隔部 肺野部 画像部分のヒストグラム ピクセル数 適正な撮影の例 肺野部 縦隔部 ピクセル数 画像部分のヒストグラム 25 00 00 DOC1384244 Rev.1 ＥＩｔ（Target Exposure Index）とは、目標とするEI 中央値［Am］から、EIを算出 胸部撮影の例 1,500 ピクセル値 1,400 ピクセル値 0 200 400 最小 Am ピクセル値 このAm値からEIを算出する。 EI(Exposue Index)= Am*Conversion Factor 600 800 1,000 1,200 1,400 最大 ピクセル値 あらかじめ設定した目標EI値（EIｔ（target EI ））と比較する。 （EIt＝目標となる 検出器入射線量に対するピクセル値） （１００≒ １ μGy） EI＝Am（解剖学的中央値）と変換係数から算出される照射線量指標 EI＝Am（解剖学的中央値）と変換係数から算出される照射線量指標 EIｔ＝部位別・方向別に、目標とするEI値 30 / GE Title or job number / 2013/7/8 DOC1384244 Rev.1 DI＝１０＊LOG（EI／EIt） 33 / GE Title or job number / 2013/7/8 DOC1384244 Rev.1 5/ GE / 様々な部位の撮影 EIｔのCustomise画面：ターゲットEIをカスタマイズできる other EIt EI EIｔ EIｔ EI EI DIは部位・方向等にかかわらず、〝0”が目標 34 / GE Title or job number / 2013/7/8 35 / GE Title or job number / 2013/7/8 DOC1384244 Rev.1 DOC1384244 Rev.1 線量指標の表示：DI（Daviation Index） 不適切な条件での撮影では、EI≠EIｔ 表示例 EIt＝目標となる Ａｍ検出器入射線量 に対するピクセル値 15 00 00 20 00 00 25 00 00 30 00 00 縦隔部 ピクセル数 肺野部 画像部分のヒストグラム 適正な撮影の例 0 50 00 0 10 00 00 EIｔ（EI target） 0 200 400 最小 ピクセル値 EI 800 1,000 1,200 1,400 ピクセル値 最大 ピクセル値 EI 3 00 00 0 ピクセル数 不適切な撮影の例 600 0 50 00 0 1 00 00 0 1 50 00 0 2 00 00 0 2 50 00 0 EIｔ（EI target） 0 200 400 600 800 1,000 1,200 ピクセル値 1, 400 表示される指標：DI,EI,CDEｘｐ、 DIでは、正しく撮影された場合には、EIはEiｔと一致するが、 不適切な照射線量で撮影されると、両者は一致しない。 36 / GE Title or job number / 2013/7/8 DOC1384244 Rev.1 37 / GE Title or job number / 2013/7/8 DOC1384244 Rev.1 6/ GE / “Speed ”設定とDIの関係 “Speed ”設定とDIの関係 AEC mode • 変更・選択されたSpeedに対して、照射条件も 変更され、DIは同一 Manual modeの場合 • 変更・選択されたSpeedに対して、mAsを適正に 変更した場合、DIは同一 参考例 参考例 Speed：400 より高画質 Speed：200 条件：120kV,10mAs 条件：120kV,5mAs DI：適正範囲 DI：適正範囲 Speed：400 条件：70kV,5mAs DI：適正範囲 より高画質 を期待 Speed：200 条件：70kV,10mAs DI：適正範囲 50 / GE Title or job number / 2013/7/8 51 / GE Title or job number / 2013/7/8 DOC1384244 Rev.1 DOC1384244 Rev.1 DI control limits DI の管理幅 52 / GE Title or job number / 2013/7/8 DOC1384244 Rev.1 Default limits for DI: If DI <-5 or DI> 4: out of desired range If -3 > DI >=-5 or 2 < DI<= 4: acceptable range If -3 <= DI <=2: optimal 53 / GE Title or job number / 2013/7/8 DOC1384244 Rev.1 7/ GE / 指標データの出力：DEI & DI Log File DICOM tags DICOM Tag Name old new Median Anatomy Count 0011,1035 0011,1035 UDExp Uncompensated Detector Exposure EI Exposure Index EIT Target Exposure Index 0011,1035 0018,1411 0018,1412 CDExp Compensated Detector Exposure 0011,1034 DEI Detector Exposure Index 0011,1033 DI Deviation Index 0011,1034 0018,1413 DEI&DI の履歴（Index、リミット、Cdexp、etc）は記録され、 Excel (.csv)で取り出すことが可能 58 / GE Title or job number / 2013/7/8 DOC1384244 Rev.1 DOC1384244 Rev.1.1 フラットパネル搭載一般撮影装置 GEの被ばく線量管理支援技術 DI:Deviation Index（DEI ver.2） ＜DEI : Detector Exposure Indexとの違いも含めて ＞ ご清聴、ありがとうございました。 DOC1384244 Rev.1 8/ GE /