参加者用配布資料 （pdfファイル 545KB）

プライマリ・ケア国際分類第 2 版
（ICPC-2）
教育セッション
《 企 画 》
日本プライマリ・ケア学会
日本プライマリ・ケア国際疾病分類研究会
第 26 回日本プライマリ・ケア学会（札幌）
平成 15 年 6 月 21 日（土）14：30∼16：30
W
総合司会
プログラム X
日本プライマリ･ケア学会国際疾病分類研究会担当理事
１．ICPC-2 の概要
山田隆司
･･････････････････････････････
（国際疾病分類研究会委員長
２．ICPC-2 の使用方法
2
重本洋定）
･････････････････････････
3
（国際疾病分類研究会担当理事 山田隆司）
３．ICPC-2 コード化の実演
（国際疾病分類研究会委員
････････････････････
医師役：藤田伸輔 患者役：大野毎子
4
解説：山岡雅顕）
４．ICPC-2 コード化演習 ･････････････････････････
（国際疾病分類研究会委員
5
山岡雅顕）
５．ICPC-2 コードを使用した
電子カルテプレゼンテーション
･･
8
（
（株）サイバー・ラボ）
６．質疑応答
･･･････････････････････････････････
７．ICPC-2 コードを使用したプロジェクトの説明
（国際疾病分類研究会委員
８．閉会・アンケート回収
付録：ICPC-2 簡易表
9
･･･ 10
佐藤幹也）
･････････････････････
11
･･････････････････････････
12
参考ホームページ
日本プライマリ･ケア学会ホームページ http://www.primary-care.or.jp/
国際疾病分類研究会ホームページ http://icpc-2.hp.infoseek.co.jp/
1
１．ICPC-2 の概要（国際疾病分類研究会委員長
重本洋定）
（5 分）
かかりつけ医（一般医、家庭医、総合診療医）による一般医療、総合診療、プライマリ・ケアの研究で集め
られた多くの罹病資料は専門医療のそれと同じように国際疾病分類(ICD-10)を使用して分類されてきた。国際
疾病分類を用いれば、異なった国々からの資料を比較することができるので、国際的認知が得られるという利
点がある。しかしながらこれは、死亡原因の統計に適応する疾病指向型分類法であるので、プライマリ・ケア
の分類に広く存在している多くの症状や病気とはいえない、患者が訴える愁訴や健康問題を分類することは難
しい。
この問題を認知することによって、世界家庭医機構(WONCA)は患者の愁訴（受診理由）から始まり最終の
転帰に至るまでを包括する新しい発想による分類法であるプライマリ・ケア国際分類(ICPC)を開発した。と
いうのも、刻々と変化している患者の健康状態の正しい情報が健康管理に従事する人々に容易に伝えることが
できるならば、病気の治療よりも健康管理が優先するという認識とその実現を可能にする適切なプライマリ・
ケア・システムの構築が可能となるからである。
個々の患者に問題指向型診療録 Problem Oriented Medical Record(POMR)を作るには大変な努力と時間が必
要であり、しかもこれを以後の診療に還元して役立てることもまた難しい。医師と患者の会話を解析して
SOAP システムに従った記載に整えて行く過程は、患者の愁訴を分類することから始まり（S）､これに関連
するデータを整理し（O）
、判断を下し（A）、診療計画を作成する（P）ことである。すなわち過去の診療の
要点を表示し、分析し、さらに健康管理に応用していく、「愁訴に始まる診療行為分類」を唯一可能としてい
るのが ICPC-2 である。しかも、音声を認識して文字で記録する技術や構文解釈の技術も進歩してきているの
で、電子カルテの出現は、コンピュータによって、
「患者との面談を構文解析により SOAP システムに従った
記載に自動変換し､過去の診療の要約を表示し、感覚的評価をやめ、Evidence Based Medicine に則った診療
を可能にする」のである。更に、臨床上どうしても見逃してはならない、あるいは忘れてはならない疾病に対
して「愁訴をトリガーとして警告できる」のが ICPC-2 を利用することによるもう一つの大きなメリットであ
る。
我々が本書の中で目指していることは究極的にはこのような診療支援システムの作成である。
プライマリ・ケア国際分類初版が出版されたときから、特にヨーロッパで、広範囲に使用された。そして本
書である第 2 版は、その使用経験からの教訓を生かして、WHO が出版している ICD-10 のコードとの連携の
ための詳細な変換システムと、包含基準と項目相互の参照欄（除外、考慮、注意）を追加し、CD-ROM を添
付し電子カルテにも使用できるように設定されている。この第２版と ICD-10 のコードとは競合するものでは
なく、互いに補足しあうものである。
”
2
２．ICPC-2 の使用方法（国際疾病分類研究会担当理事
山田隆司）
（5 分）
3
３．ICPC-2 コード化の実演
（国際疾病分類研究会委員
医師役：藤田伸輔 患者役：大野毎子
解説：山岡雅顕）
※プライマリ・ケア国際分類第 2 版（日本プライマリ・ケア学会発行）を使用します
（30 分）
ICPC-2 コード検索方法
例：発熱 → A03
本を使用した検索方法
臓器別に探す方法（42∼160 ページ） 例：発熱 → 臓器別に「A 全身」から探しだす → 42 ページ
索引を使ったコード検索方法（161∼216 ページ） 例：発熱 → 五十音順に探す → 204 ページ
ICPC-2 簡易表を使った検索方法（本プログラム巻末付録） 例：発熱 → 「A 全身」から探しだす
パソコンを使用した検索方法
Excel ファイル 例：「発熱」を検索機能（編集→検索）で探す
Access ファイル 例：検索窓などを利用する
FEP(日本語変換システム) ICPC コードに変換されるように辞書に登録する
電子カルテ 例：方法はソフトにより様々
ICPC-2 コード化実演
∼ ロールプレイをご覧下さい ∼
例１．
（感冒）
受診理由
診断行為
診断
治療行為
診断行為
診断
治療行為
例２．
（糖尿病）
受診理由
4
４．ICPC-2 コード化演習（国際疾病分類研究会委員
山岡雅顕）
（15 分）
5
6
7
５．ICPC-2 コードを使用した電子カルテプレゼンテーション
CyberKarte （株）サイバー・ラボ（15 分）
１．ICPC-2 コード入力ナビゲーション
症状から順番にリストを選択していくことにより、ICPC-2
コードの入力がおこなえます。また、ICPC-2 コードの体
系に沿った部位からのコード選択も可能です。ICPC-2 コ
ードのキーワード検索やコードによる直接入力もサポート
しています。
２．ICPC-2 診断コード入力及びエピソード管理
頻 度 の 高 い 病 名順 の リ ス トか ら 選 択 を お こな う 方 法 で
ICPC-2 診断コードの入力をおこないます。ICPC-2 コー
ドの体系に沿った部位からのコード選択のほかキーワード
検索により ICPC-2 コードを検索することができます。診
断コードの入力では、ブリッジ機能により ICD-10 を使用
することもできます。また、診断コードの入力と同時にエ
ピソード管理をおこないます。
３．処置・処方入力
入力した診断ごとに処置・処方についても ICPC-2 コード
の入力がおこなえます。
４．エピソード・ケア（編集）
カルテに入力した愁訴・所見・処置・処方をあとからエピ
ソードにひもづける編集をおこなうことができます。入力
されている愁訴・所見・処置・処方の中から項目ごとに選
択して詳細に関連付けをおこなうことができます。
５．エピソード・ケア（エピソード・パス表示）
エビソード・パス表示によりエピソードの変遷・分岐等
をグラフィカルに一覧できます。
8
６．質疑応答
9
７．ICPC-2 コードを使用したプロジェクトの説明
（国際疾病分類研究会委員
佐藤幹也）
（5 分）
１．ICPC のコンセプト―“エピソード”
・患者の抱える問題をひとつのエピソードとして捕らえ、その経過をコード化し記録する。
例: 発熱・咳・痰⇒ 血液・胸部Ｘ線検査⇒ 肺炎⇒ 投薬
⇒問題解決のプロセスを記録できる。
２．臨床的視点から
・エピソードを単位として、問題指向型の病歴を記載することができる。
・初診から終診にいたるまでの経過を把握することができる
⇒患者の全体像を把握することができる。
３．教育的視点から
・研修医、学生の記録を、エピソードに基づいて振り返ることができる。
・研修医・学生が患者の問題を解決していく過程を把握･評価・指導することができる。
⇒診療所でも効果的な研修医･ 学生の指導ができる。
４．研究的視点から―これまでの研究の例
・診療所の受診理由調査
A study on the outcomes of health problems based on clinical statistics using the ICPC: Yamada et al.
Jpn J Prim Care 2000; 23(3): 213-23
・患者の受診理由と医師の診断の比較
A comparison of patient-reported reasons for encounter and provider-reported diagnoses: Veitch. Fam
pract 1995; 12(4): 408-12
５．今後の ICPC プロジェクト
（１）ＩＣＰＣの電子化・モジュール化
（２）電子カルテとの融合
（３）調査･研究の展開
症状に関する疫学的研究
患者･ 医師関係に関する研究
外来診療教育の評価
６．おわりに―ICPC を用いた調査研究に関するアンケートご協力のお願い
今後当委員会では、ＩＣＰＣの電子化・普及活動・調査研究を積極的に展開していきたいと考えています。
ICPC の改善と調査研究のために、アンケートのご記入をお願いいたします。ICPC の使用と調査研究にご
協力を希望される方は、 プライマリケア学会国際疾病分類委員会までご連絡下さい。
10
８．閉会・アンケート回収
お帰りの際は、アンケートのご提出をよろしくお願い致します。
11
付録．ICPC-2 簡易表
ICPC コードの基本構造
要素
１．愁訴と症状
２．診断行為と予防行為
３．治療行為と投薬
01
02
03
04
27
28
29
30
49
50
59
４．結果
60
61
５．各種書類作成
62
６．その他
７．診断と疾患
63
69
70
71
72
97
98
99
アルファベットの由来
Ａ全身および部位不特定
Ｂ血液、造血器、リンパ組織
Ｄ消化器
Ｆ眼
Ｈ耳
Ｋ循環器
Ｌ筋骨格
Ｎ神経
Ｐ心理、精神
All
Blood
Digestive
Finding
Hearing
Kreislauf
Locomotion
Neurological
Psychological
Ｒ呼吸器
Ｓ皮膚
Ｔ内分泌、代謝、栄養
Ｕ泌尿器
Ｗ妊娠、育児、家族計画
Ｘ女性性器（乳房を含む）
Ｙ男性性器
Ｚ社会問題
12
Respiratory
Skin
Thyroid
Urological
Women
X-chromosome
Y-chromosome
Sozial
Z
社会問題
Y
男性性器
X
女性性器︵乳房を含む︶
W
妊娠、育児、家族計画
U
泌尿器
T
内分泌、代謝、栄養
S
皮膚
R
呼吸器
P
心理、精神
N
神経
L
筋骨格
K
循環器
H
耳
F
眼
D
消化器
B
血液、造血器、リンパ組織
章
全身および部位不特定
A
ICPC-2(プライマリ・ケア国際分類第2版)簡易コード表
要素１
愁訴と症状
要素２
診断及び予防行為
A01
A02
A03
A04
A05
A06
A07
A08
A09
A10
A11
A13
A16
A18
A20
A21
A23
A25
A26
A27
A28
A29
A30
A31
A32
A33
A34
A35
A36
A37
A38
A39
A40
A41
A42
A43
A44
A45
A46
A47
A48
A49
要素３
A50
投薬、治療、治療行為 A51
A52
A53
A54
A55
A56
A57
A58
A59
要素４
A60
結果
A61
要素５
A62
各種書類
要素６
A63
紹介と他の受診理由 A64
A65
A66
A67
A68
A69
要素７
A70
診断／疾患
A71
A72
A73
A74
A75
A76
A77
A78
A79
A80
A81
A82
A84
A85
A86
A87
A88
A89
A90
A91
A92
A93
A94
A95
A96
A97
A98
A99
Ａ 全体及び部位不特定
全身の／多発する疼痛
悪寒
発熱
全身脱力／倦怠感
不快感
失神
昏睡
腫脹
発汗異常
その他の出血
その他の胸痛
治療に関する事柄／心配
落ち着きのない乳児
外見に関する愁訴
安楽死の要望／討論
悪性疾患の危険因子
その他の危険因子
死の心配
癌の心配NOS
その他の疾患の心配
その他の疾患による機能制限／能力低下
全身症状／愁訴、その他
（1）
B02
B04
B25
B26
B27
B28
B29
Ｂ 血液、造血器、リンパ系、脾臓
リンパ節腫脹／疼痛
血液の症状／愁訴
エイズの心配
血液／リンパ系の癌悪性腫瘍の心配
その他の血液／リンパ系疾患の心配
血液／リンパ系疾患による機能制限／能力低下
血液と免疫機能の症状／愁訴
診察／健康診断（完全） 診察／健康診断 （部分）
感受性試験
微生物／免疫学的検査
血液検査
尿検査
便検査
病理組織検査，細胞診
その他の検査 NEC
生理機能検査
内視鏡検査
エックス線検査／画像検査
電気的検査
その他の診断行為
予防接種／予防投薬
経過観察／健康教育／助言／食事指導
プライマリケア医との対診
専門医との対診
患者の受診理由／要求についての明確化／考察
その他の予防行為
投薬-処方／要求／更新／注射
切開／排液／洗浄／吸引／体液除去（カテーテル挿入は、除く）
切除／組織除去／生検／破砕／挫滅組織切除／焼灼
器械装着／カテーテル挿入／挿管／拡張術
修復／固定／縫合／ギブス／装具（装着／除去）
局所注射／局所浸潤
包帯／圧迫／圧縮／タンポン挿入
物理療法／理学療法
治療的カウンセリング／傾聴
その他の治療／小外科，NEC
検査／診療行為の結果
他の医療提供者の診察／検査／記録／紹介状に基ずく結果
各種書類の作成
B30
B31
B32
B33
B34
B35
B36
B37
B38
B39
B40
B41
B42
B43
B44
B45
B46
B47
B48
B49
B50
B51
B52
B53
B54
B55
B56
B57
B58
B59
B60
B61
B62
診察／健康診断（完全） 診察／健康診断 （部分）
感受性試験
微生物／免疫学的検査
血液検査
尿検査
便検査
病理組織検査，細胞診
その他の検査 NEC
生理機能検査
内視鏡検査
エックス線検査／画像検査
電気的検査
その他の診断行為
予防接種／予防投薬
経過観察／健康教育／助言／食事指導
プライマリケア医との対診
専門医との対診
患者の受診理由／要求についての明確化／考察
その他の予防行為
投薬-処方／要求／更新／注射
切開／排液／洗浄／吸引／体液除去（カテーテル挿入は、除く）
切除／組織除去／生検／破砕／挫滅組織切除／焼灼
器械装着／カテーテル挿入／挿管／拡張術
修復／固定／縫合／ギブス／装具（装着／除去）
局所注射／局所浸潤
包帯／圧迫／圧縮／タンポン挿入
物理療法／理学療法
治療的カウンセリング／傾聴
その他の治療／小外科，NEC
検査／診療行為の結果
他の医療提供者の診察／検査／記録／紹介状に基ずく結果
各種書類の作成
経過観察のための受診
医療提供者が発見した受診理由／問題
患者や医療提供者以外が発見した受診理由／問題
その他の医療提供者／看護婦／療法士／ソーシャルワーカーへの紹介
医師／専門医／診療所／病院への紹介
その他の紹介，NEC
その他の受診理由 ，NEC
結核
麻疹
水痘
マラリア
風疹
伝染性単核球症
その他のウィルス性発疹
その他のウィルス性疾患
その他の感染症
その他の悪性腫瘍
その他の事故／損傷
多発性外傷
外傷の二次的影響
医薬品による中毒
医薬品の副作用
医薬品以外の物質による中毒
治療の合併症
物理的因子による有害作用
装具による影響
その他の先天奇形／重複奇形
異常結果の精査
アレルギー／アレルギー反応
未熟児
周産期の罹患／その他
周産期死亡
死亡
疾患無し
健康維持／予防医学
性状を特定できない全身疾患／部位を特定できない疾患
B63
B64
B65
B66
B67
B68
B69
B70
B71
B72
B73
B74
B75
B76
B77
B78
B79
B80
B81
B83
B84
B87
B90
B99
経過観察のための受診
医療提供者が発見した受診理由／問題
患者や医療提供者以外が発見した受診理由／問題
その他の医療提供者／看護婦／療法士／ソーシャルワーカーへの紹介
医師／専門医／診療所／病院への紹介
その他の紹介，NEC
その他の受診理由 ，NEC
急性リンパ節炎
慢性リンパ節炎、非特異的リンパ節炎
ホジキン病／リンパ腫
白血病
その他の血液悪性新生物
良性あるいは悪性と断定できない血液新生物
外傷性脾破裂
血液／リンパ／脾臓のその他の損傷外傷
遺伝性溶血性貧血
血液／リンパの先天奇形、その他
鉄欠乏性貧血
ビタミンB12／葉酸欠乏性貧血
紫斑／凝固異常
異常白血球
脾腫
HIV感染、エイズ
その他の血液／リンパ／脾臓疾患
*NEC:他のどこにも分類されない NOS:他のどこにも特定されない(細かい分類ができない)
ICPC-2(プライマリ・ケア国際分類第2版)簡易コード表
要素１
愁訴と症状
D01
D02
D03
D04
D05
D06
D07
D08
D09
D10
D11
D12
D13
D14
D15
D16
D17
D18
D19
D20
D21
D22
D23
D24
D25
D26
D27
D28
D29
要素２
D30
診断及び予防行為
D31
D32
D33
D34
D35
D36
D37
D38
D39
D40
D41
D42
D43
D44
D45
D46
D47
D48
D49
要素３
D50
投薬、治療、治療行為 D51
D52
D53
D54
D55
D56
D57
D58
D59
要素４
D60
結果
D61
要素５
D62
各種書類
要素６
D63
紹介と他の受診理由
D64
D65
D66
D67
D68
D69
要素７
D70
診断／疾患
D71
D72
D73
D74
D75
D76
D77
D78
D79
D80
D81
D82
D83
D84
D85
D86
D87
D88
D89
D90
D91
D92
D93
D94
D95
D96
D97
D98
D99
Ｄ 消化器
腹部全体の疼痛／激痛
心窩部痛
胸やけ
直腸／肛門痛
肛門周囲の痒み
その他の限局性腹痛
消化不良／胃酸過多
鼓腸／放屁／げっぷ／おくび
嘔気
嘔吐
下痢
便秘
黄疸
吐血
黒色便／メレナ
直腸出血
漏便
便や便通異常
歯や歯肉の症状／愁訴
口腔、舌、口唇の症状／愁訴
嚥下異常
寄生虫
肝腫大
その他の腹部腫瘤
腹部膨満
消化器癌の心配
その他の消化器疾患の心配
消化器系疾患による機能制限／能力低下
消化器のその他の症状／愁訴
診察／健康診断（完全） 診察／健康診断 （部分）
感受性試験
微生物／免疫学的検査
血液検査
尿検査
便検査
病理組織検査，細胞診
その他の検査 NEC
生理機能検査
内視鏡検査
エックス線検査／画像検査
電気的検査
その他の診断行為
予防接種／予防投薬
経過観察／健康教育／助言／食事指導
プライマリケア医との対診
専門医との対診
患者の受診理由／要求についての明確化／考察
その他の予防行為
投薬-処方／要求／更新／注射
切開／排液／洗浄／吸引／体液除去（カテーテル挿入は、除く）
切除／組織除去／生検／破砕／挫滅組織切除／焼灼
器械装着／カテーテル挿入／挿管／拡張術
修復／固定／縫合／ギブス／装具（装着／除去）
局所注射／局所浸潤
包帯／圧迫／圧縮／タンポン挿入
物理療法／理学療法
治療的カウンセリング／傾聴
その他の治療／小外科，NEC
検査／診療行為の結果
他の医療提供者の診察／検査／記録／紹介状に基ずく結果
各種書類の作成
経過観察のための受診
医療提供者が発見した受診理由／問題
患者や医療提供者以外が発見した受診理由／問題
その他の医療提供者／看護婦／療法士／ソーシャルワーカーへの紹介
医師／専門医／診療所／病院への紹介
その他の紹介，NEC
その他の受診理由 ，NEC
病原体の確定された消化管感染症
流行性耳下腺炎
ウイルス性肝炎
感染を疑う消化管炎症
胃の悪性新生物
大腸／直腸の悪性新生物
膵臓の悪性新生物
その他の／詳細不明の消化器の悪性新生物
良性あるいは悪性と断定できない消化器新生物
消化管異物
その他の消化器系の外傷
消化器系の先天奇形
歯や歯肉の疾患
口腔／舌／口唇の疾患
食道の疾患
十二指腸潰瘍
その他の消化性潰瘍
胃の機能障害
虫垂炎
鼠径ヘルニア
食道裂孔ヘルニア
その他の腹部ヘルニア
消化管憩室
過敏性腸症候群
慢性腸炎／潰瘍性大腸炎
痔裂／肛門周囲膿瘍
寄生虫病
その他の肝疾患
胆嚢炎／胆石症
その他の消化器疾患
（2）
F01
F02
F03
F04
F05
F13
F14
F15
F16
F17
F18
F27
F28
F29
Ｆ 眼
眼の痛み
赤眼
眼脂／流涙
飛蚊症
その他の視覚の問題
眼異常感
眼球運動の異常
眼の外観異常
眼瞼の症状／愁訴
眼鏡についての症状／愁訴
コンタクトレンズについての症状／愁訴
眼疾患の心配
視覚あるいは眼の疾患による機能制限／能力低下
その他の眼の症状／愁訴
F30
F31
F32
F33
F34
F35
F36
F37
F38
F39
F40
F41
F42
F43
F44
F45
F46
F47
F48
F49
F50
F51
F52
F53
F54
F55
F56
F57
F58
F59
F60
F61
F62
診察／健康診断（完全） 診察／健康診断 （部分）
感受性試験
微生物／免疫学的検査
血液検査
尿検査
便検査
病理組織検査，細胞診
その他の検査 NEC
生理機能検査
内視鏡検査
エックス線検査／画像検査
電気的検査
その他の診断行為
予防接種／予防投薬
経過観察／健康教育／助言／食事指導
プライマリケア医との対診
専門医との対診
患者の受診理由／要求についての明確化／考察
その他の予防行為
投薬-処方／要求／更新／注射
切開／排液／洗浄／吸引／体液除去（カテーテル挿入は、除く）
切除／組織除去／生検／破砕／挫滅組織切除／焼灼
器械装着／カテーテル挿入／挿管／拡張術
修復／固定／縫合／ギブス／装具（装着／除去）
局所注射／局所浸潤
包帯／圧迫／圧縮／タンポン挿入
物理療法／理学療法
治療的カウンセリング／傾聴
その他の治療／小外科，NEC
検査／診療行為の結果
他の医療提供者の診察／検査／記録／紹介状に基ずく結果
各種書類の作成
F63
F64
F65
F66
F67
F68
F69
F70
F71
F72
F73
F74
F75
F76
F79
F80
F81
F82
F84
F85
F86
F91
F92
F93
F94
F95
F99
経過観察のための受診
医療提供者が発見した受診理由／問題
患者や医療提供者以外が発見した受診理由／問題
その他の医療提供者／看護婦／療法士／ソーシャルワーカーへの紹介
医師／専門医／診療所／病院への紹介
その他の紹介，NEC
その他の受診理由 ，NEC
感染性結膜炎
アレルギー性結膜炎
眼瞼炎／麦粒腫／霰粒腫
その他の眼の感染症／炎症
眼／付属器の新生物
打撲／眼の出血
眼内異物
その他の眼の外傷
乳児の鼻涙管の閉塞
その他眼の先天奇形
網膜剥離
黄斑変性
角膜潰瘍
トラコーマ
屈折異常
白内障
緑内障
失明
斜視
その他の眼／付属器の疾患
*NEC:他のどこにも分類されない NOS:他のどこにも特定されない(細かい分類ができない)
ICPC-2(プライマリ・ケア国際分類第2版)簡易コード表
要素１
愁訴と症状
要素２
診断及び予防行為
H01
H02
H03
H04
H05
H13
H15
H27
H28
H29
H30
H31
H32
H33
H34
H35
H36
H37
H38
H39
H40
H41
H42
H43
H44
H45
H46
H47
H48
H49
要素３
H50
投薬、治療、治療行為 H51
H52
H53
H54
H55
H56
H57
H58
H59
要素４
H60
結果
H61
要素５
H62
各種書類
要素６
H63
紹介と他の受診理由 H64
H65
H66
H67
H68
H69
要素７
H70
診断／疾患
H71
H72
H73
H74
H75
H76
H77
H78
H79
H80
H81
H82
H83
H84
H85
H86
H99
Ｈ 耳
耳痛
聴力の愁訴
耳鳴
耳漏
耳出血
耳閉感
耳の外見に関する愁訴
耳疾患の心配
耳と聴覚に関する機能制限／能力低下
その他の耳の症状／愁訴
（3）
K01
K02
K03
K04
K05
K06
K07
K22
K24
K25
K27
K28
K29
Ｋ 循環器
心臓痛
心臓の圧迫感／絞扼感
その他の心血管系に由来する痛み
動悸／心拍の自覚
その他の不整脈
静脈怒張
足首の浮腫／腫脹
循環器疾患の危険因子
心臓病の心配
高血圧の心配
その他の循環器疾患の心配
循環器疾患による機能制限／能力低下
その他の循環器の症状／愁訴
診察／健康診断（完全） 診察／健康診断 （部分）
感受性試験
微生物／免疫学的検査
血液検査
尿検査
便検査
病理組織検査，細胞診
その他の検査 NEC
生理機能検査
内視鏡検査
エックス線検査／画像検査
電気的検査
その他の診断行為
予防接種／予防投薬
経過観察／健康教育／助言／食事指導
プライマリケア医との対診
専門医との対診
患者の受診理由／要求についての明確化／考察
その他の予防行為
投薬-処方／要求／更新／注射
切開／排液／洗浄／吸引／体液除去（カテーテル挿入は、除く）
切除／組織除去／生検／破砕／挫滅組織切除／焼灼
器械装着／カテーテル挿入／挿管／拡張術
修復／固定／縫合／ギブス／装具（装着／除去）
局所注射／局所浸潤
包帯／圧迫／圧縮／タンポン挿入
物理療法／理学療法
治療的カウンセリング／傾聴
その他の治療／小外科，NEC
検査／診療行為の結果
他の医療提供者の診察／検査／記録／紹介状に基ずく結果
各種書類の作成
K30
K31
K32
K33
K34
K35
K36
K37
K38
K39
K40
K41
K42
K43
K44
K45
K46
K47
K48
K49
K50
K51
K52
K53
K54
K55
K56
K57
K58
K59
K60
K61
K62
診察／健康診断（完全） 診察／健康診断 （部分）
感受性試験
微生物／免疫学的検査
血液検査
尿検査
便検査
病理組織検査，細胞診
その他の検査 NEC
生理機能検査
内視鏡検査
エックス線検査／画像検査
電気的検査
その他の診断行為
予防接種／予防投薬
経過観察／健康教育／助言／食事指導
プライマリケア医との対診
専門医との対診
患者の受診理由／要求についての明確化／考察
その他の予防行為
投薬-処方／要求／更新／注射
切開／排液／洗浄／吸引／体液除去（カテーテル挿入は、除く）
切除／組織除去／生検／破砕／挫滅組織切除／焼灼
器械装着／カテーテル挿入／挿管／拡張術
修復／固定／縫合／ギブス／装具（装着／除去）
局所注射／局所浸潤
包帯／圧迫／圧縮／タンポン挿入
物理療法／理学療法
治療的カウンセリング／傾聴
その他の治療／小外科，NEC
検査／診療行為の結果
他の医療提供者の診察／検査／記録／紹介状に基ずく結果
各種書類の作成
経過観察のための受診
医療提供者が発見した受診理由／問題
患者や医療提供者以外が発見した受診理由／問題
その他の医療提供者／看護婦／療法士／ソーシャルワーカーへの紹介
医師／専門医／診療所／病院への紹介
その他の紹介，NEC
その他の受診理由 ，NEC
外耳炎
急性中耳炎／鼓膜炎
漿液性中耳炎
耳管炎
慢性中耳炎
耳の新生物
耳内異物
鼓膜穿孔
耳の表在性損傷
その他の耳の損傷
耳の先天的奇形
過多耳垢
回転性めまい症候群
耳硬化症
老人性難聴
音響外傷
難聴
その他の耳／乳様突起の疾患
K63
K64
K65
K66
K67
K68
K69
K70
K71
K72
K73
K74
K75
K76
K77
K78
K79
K80
K81
K83
K84
K85
K86
K87
K88
K89
K90
K91
K92
K93
K94
K95
K96
K99
経過観察のための受診
医療提供者が発見した受診理由／問題
患者や医療提供者以外が発見した受診理由／問題
その他の医療提供者／看護婦／療法士／ソーシャルワーカーへの紹介
医師／専門医／診療所／病院への紹介
その他の紹介，NEC
その他の受診理由 ，NEC
循環器の感染症
リウマチ熱／リウマチ性心疾患
循環器の新生物
循環器の先天奇形
狭心症
急性心筋梗塞
狭心症以外の虚血性心疾患
心不全
心房細動／粗動
発作性頻拍
その他の不整脈
その他の心／血管雑音
その他の心臓弁膜症
その他の心疾患
血圧の上昇
合併症のない高血圧症
合併症のある高血圧症
体位性低血圧症
一過性脳虚血
脳卒中／脳血管障害
脳血管疾患
動脈硬化 ／ 末梢血管疾患 肺塞栓
静脈炎と血栓性静脈炎
下肢の静脈瘤
痔核
その他の循環器疾患
*NEC:他のどこにも分類されない NOS:他のどこにも特定されない(細かい分類ができない)
ICPC-2(プライマリ・ケア国際分類第2版)簡易コード表
要素１
愁訴と症状
要素２
診断及び予防行為
L01
L02
L03
L04
L05
L07
L08
L09
L10
L11
L12
L13
L14
L15
L16
L17
L18
L19
L20
L26
L27
L28
L29
L30
L31
L32
L33
L34
L35
L36
L37
L38
L39
L40
L41
L42
L43
L44
L45
L46
L47
L48
L49
要素３
L50
投薬、治療、治療行為 L51
L52
L53
L54
L55
L56
L57
L58
L59
要素４
L60
結果
L61
要素５
L62
各種書類
要素６
L63
紹介と他の受診理由 L64
L65
L66
L67
L68
L69
要素７
L70
診断／疾患
L71
L72
L73
L74
L75
L76
L77
L78
L79
L80
L81
L82
L83
L84
L85
L86
L87
L88
L89
L90
L91
L92
L93
L94
L95
L96
L97
L98
L99
Ｌ 筋骨格系
頚部の症状／愁訴
背部の症状／愁訴
腰部の症状／愁訴
胸部の症状／愁訴
側腹部／腋窩の症状／愁訴
顎部の症状／愁訴
肩の症状／愁訴
上肢の症状／愁訴
肘の症状／愁訴
手首の症状／愁訴
手と指の症状／愁訴
臀部・股関節の症状／愁訴
下腿／大腿部の症状／愁訴
膝の症状／愁訴
足首の症状／愁訴
足と趾の症状／愁訴
筋肉痛
その他の特定されない筋肉の症状／愁訴
関節の症状／愁訴 その他の物
筋骨格系の悪性腫瘍の心配
その他の筋骨格系疾患の心配
筋骨格系疾患による機能制限／能力低下 その他の筋骨格系の症状／愁訴
（4）
N01
N03
N04
N05
N06
N07
N08
N16
N17
N18
N19
N26
N27
N28
N29
Ｎ 神経
頭痛
顔面の疼痛
不隠下肢症候群
手指／足／趾の刺すような痛み
その他の知覚障害
痙攣／発作
不随意運動
嗅覚／味覚の異常
めまい／めまい感
麻痺／筋力低下
言語障害
神経の癌の心配
その他の神経疾患の心配
神経疾患による機能制限／能力低下
その他の神経の症状／愁訴
診察／健康診断（完全） 診察／健康診断 （部分）
感受性試験
微生物／免疫学的検査
血液検査
尿検査
便検査
病理組織検査，細胞診
その他の検査 NEC
生理機能検査
内視鏡検査
エックス線検査／画像検査
電気的検査
その他の診断行為
予防接種／予防投薬
経過観察／健康教育／助言／食事指導
プライマリケア医との対診
専門医との対診
患者の受診理由／要求についての明確化／考察
その他の予防行為
投薬-処方／要求／更新／注射
切開／排液／洗浄／吸引／体液除去（カテーテル挿入は、除く）
切除／組織除去／生検／破砕／挫滅組織切除／焼灼
器械装着／カテーテル挿入／挿管／拡張術
修復／固定／縫合／ギブス／装具（装着／除去）
局所注射／局所浸潤
包帯／圧迫／圧縮／タンポン挿入
物理療法／理学療法
治療的カウンセリング／傾聴
その他の治療／小外科，NEC
検査／診療行為の結果
他の医療提供者の診察／検査／記録／紹介状に基ずく結果
各種書類の作成
N30
N31
N32
N33
N34
N35
N36
N37
N38
N39
N40
N41
N42
N43
N44
N45
N46
N47
N48
N49
N50
N51
N52
N53
N54
N55
N56
N57
N58
N59
N60
N61
N62
診察／健康診断（完全） 診察／健康診断 （部分）
感受性試験
微生物／免疫学的検査
血液検査
尿検査
便検査
病理組織検査，細胞診
その他の検査 NEC
生理機能検査
内視鏡検査
エックス線検査／画像検査
電気的検査
その他の診断行為
予防接種／予防投薬
経過観察／健康教育／助言／食事指導
プライマリケア医との対診
専門医との対診
患者の受診理由／要求についての明確化／考察
その他の予防行為
投薬-処方／要求／更新／注射
切開／排液／洗浄／吸引／体液除去（カテーテル挿入は、除く）
切除／組織除去／生検／破砕／挫滅組織切除／焼灼
器械装着／カテーテル挿入／挿管／拡張術
修復／固定／縫合／ギブス／装具（装着／除去）
局所注射／局所浸潤
包帯／圧迫／圧縮／タンポン挿入
物理療法／理学療法
治療的カウンセリング／傾聴
その他の治療／小外科，NEC
検査／診療行為の結果
他の医療提供者の診察／検査／記録／紹介状に基ずく結果
各種書類の作成
経過観察のための受診
医療提供者が発見した受診理由／問題
患者や医療提供者以外が発見した受診理由／問題
その他の医療提供者／看護婦／療法士／ソーシャルワーカーへの紹介
医師／専門医／診療所／病院への紹介
その他の紹介，NEC
その他の受診理由 ，NEC
筋骨格系の感染症
筋骨格系の新生物
骨折：橈骨／尺骨
骨折：脛骨／腓骨
骨折：手の骨／足の骨
骨折：大腿骨
その他の骨折
足関節の靭帯損傷／捻挫（筋損傷)
膝関節の靭帯損傷／捻挫（筋損傷)
その他の関節の靭帯損傷／捻挫（筋損傷)
脱臼／亜脱臼
他の筋骨格系の外傷
筋骨格系の先天奇形
頚部症候群
放散痛を伴わない背部の症候群
脊椎の後天的変形
放散痛を伴う背部の症候群
滑液包炎／腱鞘炎／滑膜炎
慢性関節リウマチ
変形性股関節症
変形性膝関節症
その他の骨関節症
肩関節症候群
テニス肘
骨軟骨症
骨粗鬆症
急性膝内損傷
良性あるいは悪性と断定できない筋骨格系の新生物
四肢の後天性変形
筋骨格系のその他の疾患
N63
N64
N65
N66
N67
N68
N69
N70
N71
N72
N73
N74
N75
N76
N79
N80
N81
N85
N86
N88
N89
N90
N91
N92
N93
N94
N95
N99
経過観察のための受診
医療提供者が発見した受診理由／問題
患者や医療提供者以外が発見した受診理由／問題
その他の医療提供者／看護婦／療法士／ソーシャルワーカーへの紹介
医師／専門医／診療所／病院への紹介
その他の紹介，NEC
その他の受診理由 ，NEC
ポリオ
髄膜炎／脳炎
破傷風
その他の神経の感染症
神経の悪性新生物
神経の良性新生物
悪性と断定できない神経系新生物
脳振盪
その他の頭部外傷
その他の神経系の外傷
神経系の先天奇形
多発性硬化症
てんかん
片頭痛
群発頭痛
顔面神経麻痺／ベル麻痺
三叉神経痛
手根管症候群
その他の末梢神経炎／神経病
筋緊張性頭痛
その他の神経系の疾患
*NEC:他のどこにも分類されない NOS:他のどこにも特定されない(細かい分類ができない)
ICPC-2(プライマリ・ケア国際分類第2版)簡易コード表
要素１
愁訴と症状
要素２
診断及び予防行為
P01
P02
P03
P04
P05
P06
P07
P08
P09
P10
P11
P12
P13
P15
P16
P17
P18
P19
P20
P21
P22
P23
P24
P25
P27
P28
P29
P30
P31
P32
P33
P34
P35
P36
P37
P38
P39
P40
P41
P42
P43
P44
P45
P46
P47
P48
P49
要素３
P50
投薬、治療、治療行為 P51
P52
P53
P54
P55
P56
P57
P58
P59
要素４
P60
結果
P61
要素５
P62
各種書類
要素６
P63
紹介と他の受診理由 P64
P65
P66
P67
P68
P69
要素７
P70
診断／疾患
P71
P72
P73
P74
P75
P76
P77
P78
P79
P80
P81
P82
P85
P86
P98
P99
Ｐ 心理、精神
不安感／神経質／緊張感
急性ストレス反応
抑うつ感
焦燥や怒りの感情／行動
老化に伴う感情／行動
睡眠障害
性欲の低下
性的機能制限／性交不能
性的嗜好に関する問題
難発性吃音／連続性吃音／チック
小児の食行動の問題
夜尿症／遺尿
便失禁／排便訓練の問題
慢性アルコール乱用
急性アルコール乱用
タバコの乱用
医薬品の乱用
精神作用物質の乱用
記憶力／集中力の障害
P81へ
小児期の行動に関する症状／愁訴
青年期の行動に関する症状／愁訴
特殊な学習に関する問題
成人期の人生の節目における問題
精神障害の心配
心理的要因による機能制限／能力低下 その他の心理的症状／愁訴
（5）
R01
R02
R03
R04
R05
R06
R07
R08
R09
R21
R22
R23
R24
R25
R26
R27
R28
R29
Ｒ 呼吸器
呼吸器による疼痛
息切れ／呼吸困難
喘鳴
その他の呼吸に関する問題
咳
鼻出血
くしゃみ／鼻閉
その他の鼻の症状／愁訴
その他の副鼻腔の症状／愁訴
咽喉の症状／愁訴
扁桃の症状／愁訴
声の症状／愁訴
喀血／血痰
痰の異常
呼吸器の癌の心配
その他の呼吸器疾患の心配
呼吸器の機能障害／能力低下 その他の呼吸器の症状/愁訴
診察／健康診断（完全） 診察／健康診断 （部分）
感受性試験
微生物／免疫学的検査
血液検査
尿検査
便検査
病理組織検査，細胞診
その他の検査 NEC
生理機能検査
内視鏡検査
エックス線検査／画像検査
電気的検査
その他の診断行為
予防接種／予防投薬
経過観察／健康教育／助言／食事指導
プライマリケア医との対診
専門医との対診
患者の受診理由／要求についての明確化／考察
その他の予防行為
投薬-処方／要求／更新／注射
切開／排液／洗浄／吸引／体液除去（カテーテル挿入は、除く）
切除／組織除去／生検／破砕／挫滅組織切除／焼灼
器械装着／カテーテル挿入／挿管／拡張術
修復／固定／縫合／ギブス／装具（装着／除去）
局所注射／局所浸潤
包帯／圧迫／圧縮／タンポン挿入
物理療法／理学療法
治療的カウンセリング／傾聴
その他の治療／小外科，NEC
検査／診療行為の結果
他の医療提供者の診察／検査／記録／紹介状に基ずく結果
各種書類の作成
R30
R31
R32
R33
R34
R35
R36
R37
R38
R39
R40
R41
R42
R43
R44
R45
R46
R47
R48
R49
R50
R51
R52
R53
R54
R55
R56
R57
R58
R59
R60
R61
R62
診察／健康診断（完全） 診察／健康診断 （部分）
感受性試験
微生物／免疫学的検査
血液検査
尿検査
便検査
病理組織検査，細胞診
その他の検査 NEC
生理機能検査
内視鏡検査
エックス線検査／画像検査
電気的検査
その他の診断行為
予防接種／予防投薬
経過観察／健康教育／助言／食事指導
プライマリケア医との対診
専門医との対診
患者の受診理由／要求についての明確化／考察
その他の予防行為
投薬-処方／要求／更新／注射
切開／排液／洗浄／吸引／体液除去（カテーテル挿入は、除く）
切除／組織除去／生検／破砕／挫滅組織切除／焼灼
器械装着／カテーテル挿入／挿管／拡張術
修復／固定／縫合／ギブス／装具（装着／除去）
局所注射／局所浸潤
包帯／圧迫／圧縮／タンポン挿入
物理療法／理学療法
治療的カウンセリング／傾聴
その他の治療／小外科，NEC
検査／診療行為の結果
他の医療提供者の診察／検査／記録／紹介状に基ずく結果
各種書類の作成
経過観察のための受診
医療提供者が発見した受診理由／問題
患者や医療提供者以外が発見した受診理由／問題
その他の医療提供者／看護婦／療法士／ソーシャルワーカーへの紹介
医師／専門医／診療所／病院への紹介
その他の紹介，NEC
その他の受診理由 ，NEC
痴呆
その他の器質的精神病
精神分裂病
感情障害
不安障害／不安状態
身体化障害
うつ病性障害
自殺／自殺企図
神経衰弱、過労
恐怖症、強迫性障害
人格障害
多動性障害
外傷後ストレス障害
精神遅滞
神経性食思不振症／過食症
その他の／特定出来ない精神病
その他の精神／心理的障害
R63
R64
R65
R66
R67
R68
R69
R71
R72
R73
R74
R75
R76
R77
R78
R79
R80
R81
R82
R84
R85
R86
R87
R88
R89
R90
R92
R95
R96
R97
R98
R99
経過観察のための受診
医療提供者が発見した受診理由／問題
患者や医療提供者以外が発見した受診理由／問題
その他の医療提供者／看護婦／療法士／ソーシャルワーカーへの紹介
医師／専門医／診療所／病院への紹介
その他の紹介，NEC
その他の受診理由 ，NEC
百日咳
溶連菌性咽頭炎
鼻のせつ／膿瘍
急性上気道炎（かぜ）
急性/慢性副鼻腔炎
急性扁桃炎
急性喉頭炎／気管炎
急性気管支炎／細気管支炎
慢性気管支炎
インフルエンザ
肺炎
胸膜炎／胸水
気管／気管支／肺の悪性新生物
その他の呼吸器の悪性新生物
呼吸器系の良性新生物
鼻／喉頭／気管の異物
その他の呼吸器系の損傷
呼吸器系の先天奇形
扁桃／アデノイドの肥大症／慢性感染症
悪性と断定できない呼吸器新生物
慢性閉塞性肺疾患
気管支喘息
アレルギー性鼻炎
過換気症候群
その他の呼吸器疾患
*NEC:他のどこにも分類されない NOS:他のどこにも特定されない(細かい分類ができない)
ICPC-2(プライマリ・ケア国際分類第2版)簡易コード表
要素１
愁訴と症状
S01
S02
S03
S04
S05
S06
S07
S08
S09
S10
S11
S12
S13
S14
S15
S16
S17
S18
S19
S20
S21
S22
S23
S24
S26
S27
S28
S29
要素２
S30
診断及び予防行為
S31
S32
S33
S34
S35
S36
S37
S38
S39
S40
S41
S42
S43
S44
S45
S46
S47
S48
S49
要素３
S50
投薬、治療、治療行為 S51
S52
S53
S54
S55
S56
S57
S58
S59
要素４
S60
結果
S61
要素５
S62
各種書類
要素６
S63
紹介と他の受診理由 S64
S65
S66
S67
S68
S69
要素７
S70
診断／疾患
S71
S72
S73
S74
S75
S76
S77
S78
S79
S80
S81
S82
S83
S84
S85
S86
S87
S88
S89
S90
S91
S92
S93
S94
S95
S96
S97
S98
S99
Ｓ 皮膚
皮膚の疼痛／圧痛
皮膚の痒み
いぼ
限局性の結節／腫脹
全身性の結節／腫脹
限局性の発疹
全身性の発疹
皮膚の色調の変化
感染した手指/足趾
せつ/癰
外傷後の皮膚感染
虫咬症/虫刺症
動物/人間による咬傷
熱傷/火傷
皮膚内の異物
挫傷/打撲傷
擦過傷/掻傷/水疱
裂創／切創
その他の皮膚の損傷
鶏眼/胼胝
皮膚組織の症状／愁訴
爪の症状/愁訴
脱毛症／禿頭症
毛髪/頭皮の症状/愁訴
皮膚癌の心配
その他皮膚病の心配
皮膚疾患による機能制限／能力低下
皮膚の症状／愁訴
診察／健康診断（完全） 診察／健康診断 （部分）
感受性試験
微生物／免疫学的検査
血液検査
尿検査
便検査
病理組織検査，細胞診
その他の検査 NEC
生理機能検査
内視鏡検査
エックス線検査／画像検査
電気的検査
その他の診断行為
予防接種／予防投薬
経過観察／健康教育／助言／食事指導
プライマリケア医との対診
専門医との対診
患者の受診理由／要求についての明確化／考察
その他の予防行為
投薬-処方／要求／更新／注射
切開／排液／洗浄／吸引／体液除去（カテーテル挿入は、除く）
切除／組織除去／生検／破砕／挫滅組織切除／焼灼
器械装着／カテーテル挿入／挿管／拡張術
修復／固定／縫合／ギブス／装具（装着／除去）
局所注射／局所浸潤
包帯／圧迫／圧縮／タンポン挿入
物理療法／理学療法
治療的カウンセリング／傾聴
その他の治療／小外科，NEC
検査／診療行為の結果
他の医療提供者の診察／検査／記録／紹介状に基ずく結果
各種書類の作成
経過観察のための受診
医療提供者が発見した受診理由／問題
患者や医療提供者以外が発見した受診理由／問題
その他の医療提供者／看護婦／療法士／ソーシャルワーカーへの紹介
医師／専門医／診療所／病院への紹介
その他の紹介，NEC
その他の受診理由 ，NEC
帯状疱疹
単純疱疹（ヘルペス）
疥癬／その他のダニ症
しらみ症/その他の皮膚感染症
皮膚糸状菌症
皮膚モニリア症／カンジダ症
その他の皮膚感染症
皮膚の悪性新生物
脂肪腫
良性あるいは悪性と断定できない皮膚新生物
日光性角化症/日焼け
血管腫／リンパ管腫
母斑／色素性母斑
その他の先天性皮膚奇形
膿痂疹
毛巣嚢胞/毛巣瘻孔
脂漏性皮膚炎
アトピー性皮膚炎／湿疹
接触性皮膚炎/アレルギー性皮膚炎
おむつ皮膚炎
バラ色粃糠疹
乾癬
汗腺の疾患
皮脂性嚢胞、粉瘤
陥入爪
伝染性軟属腫
座瘡
慢性皮膚潰瘍
蕁麻疹
その他の皮膚疾患
（6）
T01
T02
T03
T04
T05
T07
T08
T10
T11
T26
T27
T28
T29
Ｔ 内分泌、代謝、栄養
口渇
食欲亢進
食欲不振
小児の食行動の問題
成人の食行動の問題
体重増加
体重減少
成長遅延
脱水
内分泌系の癌の心配
その他の内分泌、代謝に関する疾患の心配
内分泌代謝系疾患による機能制限／能力低下
その他の内分泌、代謝および栄養に関する症状／愁訴
T30
T31
T32
T33
T34
T35
T36
T37
T38
T39
T40
T41
T42
T43
T44
T45
T46
T47
T48
T49
T50
T51
T52
T53
T54
T55
T56
T57
T58
T59
T60
T61
T62
診察／健康診断（完全） 診察／健康診断 （部分）
感受性試験
微生物／免疫学的検査
血液検査
尿検査
便検査
病理組織検査，細胞診
その他の検査 NEC
生理機能検査
内視鏡検査
エックス線検査／画像検査
電気的検査
その他の診断行為
予防接種／予防投薬
経過観察／健康教育／助言／食事指導
プライマリケア医との対診
専門医との対診
患者の受診理由／要求についての明確化／考察
その他の予防行為
投薬-処方／要求／更新／注射
切開／排液／洗浄／吸引／体液除去（カテーテル挿入は、除く）
切除／組織除去／生検／破砕／挫滅組織切除／焼灼
器械装着／カテーテル挿入／挿管／拡張術
修復／固定／縫合／ギブス／装具（装着／除去）
局所注射／局所浸潤
包帯／圧迫／圧縮／タンポン挿入
物理療法／理学療法
治療的カウンセリング／傾聴
その他の治療／小外科，NEC
検査／診療行為の結果
他の医療提供者の診察／検査／記録／紹介状に基ずく結果
各種書類の作成
T63
T64
T65
T66
T67
T68
T69
T70
T71
T72
T73
T78
T80
T81
T82
T83
T85
T86
T87
T89
T90
T91
T92
T93
T99
経過観察のための受診
医療提供者が発見した受診理由／問題
患者や医療提供者以外が発見した受診理由／問題
その他の医療提供者／看護婦／療法士／ソーシャルワーカーへの紹介
医師／専門医／診療所／病院への紹介
その他の紹介，NEC
その他の受診理由 ，NEC
内分泌に関する感染症
甲状腺の悪性新生物
甲状腺の良性腫瘍
その他のあるいは悪性と断定できない内分泌の新生物
甲状舌管／嚢腫
内分泌、代謝の先天奇形 甲状腺腫
肥満
過体重
甲状腺機能亢進症／甲状腺中毒症
甲状腺機能低下症／粘液水腫
低血糖
糖尿病、インスリン依存型
糖尿病、インスリン非依存型
ビタミン/栄養欠乏症
痛風
脂質異常
その他の内分泌代謝及び栄養に関する疾患
*NEC:他のどこにも分類されない NOS:他のどこにも特定されない(細かい分類ができない)
ICPC-2(プライマリ・ケア国際分類第2版)簡易コード表
要素１
愁訴と症状
要素２
診断及び予防行為
U01
U02
U04
U05
U06
U07
U08
U13
U14
U26
U27
U28
U29
U30
U31
U32
U33
U34
U35
U36
U37
U38
U39
U40
U41
U42
U43
U44
U45
U46
U47
U48
U49
要素３
U50
投薬、治療、治療行為 U51
U52
U53
U54
U55
U56
U57
U58
U59
要素４
U60
結果
U61
要素５
U62
各種書類
要素６
U63
紹介と他の受診理由 U64
U65
U66
U67
U68
U69
要素７
U70
診断／疾患
U71
U72
U75
U76
U77
U78
U79
U80
U85
U88
U90
U95
U98
U99
Ｕ 泌尿器
排尿障害／排尿痛
頻尿／尿意逼迫
尿失禁
その他の排尿の問題
血尿
その他の尿に関する愁訴
尿閉
その他の膀胱症状／愁訴
腎臓の症状／愁訴
泌尿器系の癌の心配
その他の泌尿器疾患の心配
泌尿器系疾患による機能制限／能力低下
その他の泌尿器系の症状／愁訴
（7）
W01
W02
W03
W05
W10
W11
W12
W13
W14
W15
W17
W18
W19
W21
W27
W28
W29
Ｗ 妊娠、育児、家族計画
妊娠検査希望
妊娠に対する心配
分娩前出血
妊娠による嘔気／嘔吐
性交後避妊
経口避妊
子宮内避妊器具(IUD)よる避妊
不妊(避妊）手術
その他の手段による避妊
不妊症／稀妊娠症
分娩後出血
分娩後症状／愁訴
乳房／授乳に関する症状／愁訴
妊娠中の身体像についての愁訴
妊娠に関する合併症の心配
妊娠に伴う機能制限／能力低下
妊娠に関するその他の症状／愁訴
診察／健康診断（完全） 診察／健康診断 （部分）
感受性試験
微生物／免疫学的検査
血液検査
尿検査
便検査
病理組織検査，細胞診
その他の検査 NEC
生理機能検査
内視鏡検査
エックス線検査／画像検査
電気的検査
その他の診断行為
予防接種／予防投薬
経過観察／健康教育／助言／食事指導
プライマリケア医との対診
専門医との対診
患者の受診理由／要求についての明確化／考察
その他の予防行為
投薬-処方／要求／更新／注射
切開／排液／洗浄／吸引／体液除去（カテーテル挿入は、除く）
切除／組織除去／生検／破砕／挫滅組織切除／焼灼
器械装着／カテーテル挿入／挿管／拡張術
修復／固定／縫合／ギブス／装具（装着／除去）
局所注射／局所浸潤
包帯／圧迫／圧縮／タンポン挿入
物理療法／理学療法
治療的カウンセリング／傾聴
その他の治療／小外科，NEC
検査／診療行為の結果
他の医療提供者の診察／検査／記録／紹介状に基ずく結果
各種書類の作成
W30
W31
W32
W33
W34
W35
W36
W37
W38
W39
W40
W41
W42
W43
W44
W45
W46
W47
W48
W49
W50
W51
W52
W53
W54
W55
W56
W57
W58
W59
W60
W61
W62
診察／健康診断（完全） 診察／健康診断 （部分）
感受性試験
微生物／免疫学的検査
血液検査
尿検査
便検査
病理組織検査，細胞診
その他の検査 NEC
生理機能検査
内視鏡検査
エックス線検査／画像検査
電気的検査
その他の診断行為
予防接種／予防投薬
経過観察／健康教育／助言／食事指導
プライマリケア医との対診
専門医との対診
患者の受診理由／要求についての明確化／考察
その他の予防行為
投薬-処方／要求／更新／注射
切開／排液／洗浄／吸引／体液除去（カテーテル挿入は、除く）
切除／組織除去／生検／破砕／挫滅組織切除／焼灼
器械装着／カテーテル挿入／挿管／拡張術
修復／固定／縫合／ギブス／装具（装着／除去）
局所注射／局所浸潤
包帯／圧迫／圧縮／タンポン挿入
物理療法／理学療法
治療的カウンセリング／傾聴
その他の治療／小外科，NEC
検査／診療行為の結果
他の医療提供者の診察／検査／記録／紹介状に基ずく結果
各種書類の作成
経過観察のための受診
医療提供者が発見した受診理由／問題
患者や医療提供者以外が発見した受診理由／問題
その他の医療提供者／看護婦／療法士／ソーシャルワーカーへの紹介
医師／専門医／診療所／病院への紹介
その他の紹介，NEC
その他の受診理由 ，NEC
腎盂腎炎／腎盂炎
その他の膀胱炎/尿路感染症
尿道炎
腎臓の悪性新生物
膀胱の悪性新生物
尿路のその他の悪性新生物
尿路の良性新生物
悪性と断定できない尿路の新生物
泌尿器系の損傷
尿路の先天異常
糸球体腎炎／ネフローゼ
起立性アルブミン尿／蛋白尿
尿路結石
その他の尿検査の異常
その他の泌尿器疾患
W63
W64
W65
W66
W67
W68
W69
W70
W71
W72
W73
W75
W76
W78
W79
W80
W81
W82
W83
W85
W90
W91
W92
W93
W94
W95
W96
W99
経過観察のための受診
医療提供者が発見した受診理由／問題
患者や医療提供者以外が発見した受診理由／問題
その他の医療提供者／看護婦／療法士／ソーシャルワーカーへの紹介
医師／専門医／診療所／病院への紹介
その他の紹介，NEC
その他の受診理由 ，NEC
産じょく（褥）期の感染症/敗血症
妊娠に伴った感染症
妊娠に関連した悪性新生物
良性あるいは悪性と断定できない妊娠に関連した新生物
妊娠に合併した損傷
妊娠に関する先天奇形
妊娠
望まない妊娠
子宮外妊娠
妊娠中毒症
自然流産
人工流産
妊娠期糖尿病
正常分娩、生産
正常分娩、死産
合併症を伴った分娩、出産
合併症を伴った分娩、死産
産褥期の乳腺炎
その他の妊娠／出産における乳房の疾患
その他の産じょく（褥）期における合併症
その他の妊娠・分娩の疾患
*NEC:他のどこにも分類されない NOS:他のどこにも特定されない(細かい分類ができない)
ICPC-2(プライマリ・ケア国際分類第2版)簡易コード表
要素１
愁訴と症状
X01
X02
X03
X04
X05
X06
X07
X08
X09
X10
X11
X12
X13
X14
X15
X16
X17
X18
X19
X20
X21
X22
X23
X24
X25
X26
X27
X28
X29
要素２
X30
診断及び予防行為
X31
X32
X33
X34
X35
X36
X37
X38
X39
X40
X41
X42
X43
X44
X45
X46
X47
X48
X49
要素３
X50
投薬、治療、治療行為 X51
X52
X53
X54
X55
X56
X57
X58
X59
要素４
X60
結果
X61
要素５
X62
各種書類
要素６
X63
紹介と他の受診理由
X64
X65
X66
X67
X68
X69
要素７
X70
診断／疾患
X71
X72
X73
X74
X75
X76
X77
X78
X79
X80
X81
X82
X83
X84
X85
X86
X87
X88
X89
X90
X91
X92
X99
Ｘ 女性性器系（乳房を含める）
女性性器痛
生理痛
中間痛
性交時の疼痛
月経の欠如／減少
月経過多
月経の不順／頻発
中間期出血
月経前の症状／愁訴
月経発来の延期
閉経期の症状／愁訴
閉経後出血
性交後出血
膣帯下
その他の膣の症状／愁訴
外陰部(陰門）の症状／愁訴
骨盤内蔵器の症状／愁訴
乳房痛
乳房の腫瘤
乳頭の症状／愁訴
その他の乳房の症状／愁訴
乳房の外見に関する愁訴
性行為感染症の心配
性機能不全（障害）の心配
性器癌の心配
乳癌の心配
その他の性器／乳房の疾患の心配
女性性器の機能制限／能力低下
女性性器のその他の症状／愁訴
診察／健康診断（完全） 診察／健康診断 （部分）
感受性試験
微生物／免疫学的検査
血液検査
尿検査
便検査
病理組織検査，細胞診
その他の検査 NEC
生理機能検査
内視鏡検査
エックス線検査／画像検査
電気的検査
その他の診断行為
予防接種／予防投薬
経過観察／健康教育／助言／食事指導
プライマリケア医との対診
専門医との対診
患者の受診理由／要求についての明確化／考察
その他の予防行為
投薬-処方／要求／更新／注射
切開／排液／洗浄／吸引／体液除去（カテーテル挿入は、除く）
切除／組織除去／生検／破砕／挫滅組織切除／焼灼
器械装着／カテーテル挿入／挿管／拡張術
修復／固定／縫合／ギブス／装具（装着／除去）
局所注射／局所浸潤
包帯／圧迫／圧縮／タンポン挿入
物理療法／理学療法
治療的カウンセリング／傾聴
その他の治療／小外科，NEC
検査／診療行為の結果
他の医療提供者の診察／検査／記録／紹介状に基ずく結果
各種書類の作成
経過観察のための受診
医療提供者が発見した受診理由／問題
患者や医療提供者以外が発見した受診理由／問題
その他の医療提供者／看護婦／療法士／ソーシャルワーカーへの紹介
医師／専門医／診療所／病院への紹介
その他の紹介，NEC
その他の受診理由 ，NEC
女性性器の梅毒
女性性器の淋病
女性性器のカンジダ症
女性性器のトリコモナス症
骨盤内臓器炎症性疾患
子宮頚の悪性新生物
乳房の悪性新生物
その他の女性性器の悪性新生物
子宮筋腫／子宮類線維腫
乳房の良性新生物
その他の女性性器の良性新生物
その他のあるいは悪性と断定できない女性性器の新生物
女性性器の損傷
女性性器の先天奇形
腟炎、外陰炎 NOS
子宮頚管の疾患 NOS
パパニコロー塗沫標本の異常
子宮膣脱
乳房の線維嚢胞性疾患
月経前緊張症候群
性器ヘルペス
女性性器の尖圭コンジローム
女性性器のクラミジア症
その他の女性性器の疾患
（8）
Y01
Y02
Y03
Y04
Y05
Y06
Y07
Y08
Y10
Y13
Y14
Y16
Y24
Y25
Y26
Y27
Y28
Y29
Ｙ 男性性器系
陰茎痛
精巣／陰嚢の疼痛
尿道からの分泌物
その他の陰茎の症状／愁訴
その他の精巣／陰嚢の症状／愁訴
前立腺の症状／愁訴
その他の性交不能症 その他の性的機能障害の症状／愁訴
不妊／妊娠困難
避妊手術
その他の家族計画
男性の乳房の症状／愁訴
性機能制限の心配
性的感染症の心配
男性性器の癌の心配
その他の男性性器疾患の心配
男性性器の疾患による機能制限／能力低下
その他の男性性器の症状／愁訴
Y30
Y31
Y32
Y33
Y34
Y35
Y36
Y37
Y38
Y39
Y40
Y41
Y42
Y43
Y44
Y45
Y46
Y47
Y48
Y49
Y50
Y51
Y52
Y53
Y54
Y55
Y56
Y57
Y58
Y59
Y60
Y61
Y62
診察／健康診断（完全） 診察／健康診断 （部分）
感受性試験
微生物／免疫学的検査
血液検査
尿検査
便検査
病理組織検査，細胞診
その他の検査 NEC
生理機能検査
内視鏡検査
エックス線検査／画像検査
電気的検査
その他の診断行為
予防接種／予防投薬
経過観察／健康教育／助言／食事指導
プライマリケア医との対診
専門医との対診
患者の受診理由／要求についての明確化／考察
その他の予防行為
投薬-処方／要求／更新／注射
切開／排液／洗浄／吸引／体液除去（カテーテル挿入は、除く）
切除／組織除去／生検／破砕／挫滅組織切除／焼灼
器械装着／カテーテル挿入／挿管／拡張術
修復／固定／縫合／ギブス／装具（装着／除去）
局所注射／局所浸潤
包帯／圧迫／圧縮／タンポン挿入
物理療法／理学療法
治療的カウンセリング／傾聴
その他の治療／小外科，NEC
検査／診療行為の結果
他の医療提供者の診察／検査／記録／紹介状に基ずく結果
各種書類の作成
Y63
Y64
Y65
Y66
Y67
Y68
Y69
Y70
Y71
Y72
Y73
Y74
Y75
Y76
Y77
Y78
Y79
Y80
Y82
Y83
Y84
Y85
Y86
Y99
経過観察のための受診
医療提供者が発見した受診理由／問題
患者や医療提供者以外が発見した受診理由／問題
その他の医療提供者／看護婦／療法士／ソーシャルワーカーへの紹介
医師／専門医／診療所／病院への紹介
その他の紹介，NEC
その他の受診理由 ，NEC
男性の梅毒
男性の淋病
男性性器ヘルペス
前立腺炎／精嚢炎
精巣／睾丸炎、精巣上体／副睾丸炎
亀頭炎
男性の尖形コンジローム
前立腺の悪性新生物
その他の男性性器の悪性新生物
良性あるいは悪性と断定できない男性性器の新生物
男性性器の損傷
尿道下裂
停留睾丸
その他の男性性器の先天奇形
良性前立腺肥大症
陰嚢／精索水瘤
男性性器に関する、その他の疾患
*NEC:他のどこにも分類されない NOS:他のどこにも特定されない(細かい分類ができない)
ICPC-2(プライマリ・ケア国際分類第2版)簡易コード表
要素１
愁訴と症状
要素２
診断及び予防行為
Z01
Z02
Z03
Z04
Z05
Z06
Z07
Z08
Z09
Z10
Z11
Z12
Z13
Z14
Z15
Z16
Z18
Z19
Z20
Z21
Z22
Z23
Z24
Z25
Z27
Z28
Z29
Z30
Z31
Z32
Z33
Z34
Z35
Z36
Z37
Z38
Z39
Z40
Z41
Z42
Z43
Z44
Z45
Z46
Z47
Z48
Z49
要素３
Z50
投薬、治療、治療行為 Z51
Z52
Z53
Z54
Z55
Z56
Z57
Z58
Z59
要素４
Z60
結果
Z61
要素５
Z62
各種書類
要素６
Z63
紹介と他の受診理由 Z64
Z65
Z66
Z67
Z68
Z69
要素７
診断／疾患
Ｚ 社会問題
貧困／経済的問題
食糧／飲料水の問題
住宅／近所つき合いの問題
社会文化制度の問題
職場環境の問題
失業の問題
教育の問題
社会福祉の問題
法律の問題
健康管理システムの問題
コンプライアンス（治療法にたいする柔順さ）／病気であることの問題
夫婦間の問題
配偶者の品行についての問題
病気の配偶者をもつ問題
配偶者との離別／死別
子供との関係における問題
病気である子供をもつ問題
子供との離別／死別
両親／その他の家族との関係の問題
両親／その他の家族の品行の問題
病気である両親／家族をもつ問題
両親や家族との離別／死別
友人関係の問題
暴行／不幸な出来事による問題
ある社会的問題をもつことの心配
社会的不利
その他の社会的問題
診察／健康診断（完全） 診察／健康診断 （部分）
感受性試験
微生物／免疫学的検査
血液検査
尿検査
便検査
病理組織検査，細胞診
その他の検査 NEC
生理機能検査
内視鏡検査
エックス線検査／画像検査
電気的検査
その他の診断行為
予防接種／予防投薬
経過観察／健康教育／助言／食事指導
プライマリケア医との対診
専門医との対診
患者の受診理由／要求についての明確化／考察
その他の予防行為
投薬-処方／要求／更新／注射
切開／排液／洗浄／吸引／体液除去（カテーテル挿入は、除く）
切除／組織除去／生検／破砕／挫滅組織切除／焼灼
器械装着／カテーテル挿入／挿管／拡張術
修復／固定／縫合／ギブス／装具（装着／除去）
局所注射／局所浸潤
包帯／圧迫／圧縮／タンポン挿入
物理療法／理学療法
治療的カウンセリング／傾聴
その他の治療／小外科，NEC
検査／診療行為の結果
他の医療提供者の診察／検査／記録／紹介状に基ずく結果
各種書類の作成
経過観察のための受診
医療提供者が発見した受診理由／問題
患者や医療提供者以外が発見した受診理由／問題
その他の医療提供者／看護婦／療法士／ソーシャルワーカーへの紹介
医師／専門医／診療所／病院への紹介
その他の紹介，NEC
その他の受診理由 ，NEC
*NEC:他のどこにも分類されない NOS:他のどこにも特定されない(細かい分類ができない)
（9）