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褥瘡予防寝具の性能とその官能評価 - 地方独立行政法人大阪府立産業

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褥瘡予防寝具の性能とその官能評価 - 地方独立行政法人大阪府立産業
褥瘡予防寝具の性能とその官能評価
Characteristic of Bedding for Preventing Bedsore and its Sensory Test
(キーワード:褥瘡予防寝具,接触圧,組織血流量,高齢者)
(KEYWORDS: Bedding for Preventing Bedsore, Contact Pressure, Tissue Blood Flow, Older Persons)
○山本貴則,片桐真子,平井学,木村裕和(大阪府立産業技術総合研究所)
,
西嶋茂宏(大阪大学大学院工学研究科)
1.はじめに
時間は 60 分とし,接触圧および皮膚組織血流量は 60 秒毎
褥瘡(床ずれ)は,持続的圧迫による人体局所の虚血性皮膚
の加算平均値を算出した.また,接触圧,皮膚組織血流量
壊死である.そのために,褥瘡予防を目的とした寝具(マットレ
の測定前後に仰臥位の状態で SD法により官能評価を実施
ス)は主に体圧の分散性を考慮して設計,開発されている.し
した.官能評価項目としては,仙骨部の痛み,柔らかさ,
かし,現在のところこれら褥瘡予防寝具の性能を評価する方法
むれ感,ならびに快適感を取り上げ,それぞれに適当な形
は確立されていない.また,素材の硬さや質が多種多様であり
容詞対(痛い/痛くない,硬い/柔らかい,むれていない
,寝心地がよくないなどの問題点がある.本研究では,優れた
/むれている,不快/快適)を用いて 5 段階尺度(1~5)
性能を有する安価で汎用性の高い寝具の設計と開発を目的と
で評価した.なお,実験室内の温湿度条件は温度 23±3℃
して,高齢被験者を用いて代表的な静止型マットレスに仰臥し
,相対湿度 50±5%RH とした.
たときの人体仙骨部における接触圧と皮膚組織血流量を測定
3.結果および考察
した.さらに仰臥位における官能評価を行い,褥瘡予防寝具
図 1 は,各試料における被験者間の平均接触圧を示す.
の性能との関係について検討した.
シープスキンやウレタン,オーバーレイの平均接触圧は,
2.試料および実験
ベースマットレスに比べて低い値を示し,有意な差が認め
試料は,介護用ギャッチベッドに附属のベースマットレ
られた.また,シープスキンに比べて,ウレタンやオーバ
スのみ,ベースマットレスとシープスキンの組合せ(シー
ーレイではさらに低い接触圧を示していることから,ウレ
プスキン),ベースマットレスの上にウレタン系マットレ
タン系マットレスを用いることによって,高い減圧効果が
スを重ねた組合わせ(ウレタン),およびベースマットレ
期待できるものと考えられる.図 2 には,各試料に仰臥し
スにウレタン系マットレスに重ねた上に,さらにシープス
たときの各官能評価値と接触圧との関係を示す.接触圧が
キンをオーバーレイした組合せ(オーバーレイ)の 4 パタ
小さい時に被験者は柔らかさを感じている.また,仙骨部
ーンとした.被験者は,16 名の高齢被験者(男性 8 名,女
に痛みやむれ感を感じることはなく,いずれの寝具とも快
性 8 名,平均年齢 71.1 歳)とした.仙骨部における接触圧
適感を覚える結果となった.すなわち,今回行った実験か
と皮膚組織血流量の測定は,接触圧・血流センサー(エイ
ら得られた接触圧の範囲においては,官能評価に有意な差
エムアイ・テクノ社製 A0010T-K)を用いて行った.接触圧
は認められなかった.したがって,優れた性能を有する褥
・血流センサーを仙骨部に貼付させた被験者は,所定の寝
瘡予防寝具を設計開発するためには,幅広い接触圧領域に
衣(綿 100%)を着用し,試料上に仰臥位で静止する.その後
おいて官能評価との関係を検討する必要がある.
,所定の掛け布団(ポリエステル中綿 100%)を被せた.測定
平均接触圧(g/cm2)
120
100
** : p < 0.01
*
**
5
* : p < 0 .0 5
**
仙骨部痛み
むれ感
柔らかさ
快適感
4
**
官能評価値
140
**
80
60
3
2
40
20
0
1
0
ヘ ゙ー スマ ットレ ス
シ ー プス キン
ウレ タ ン
オ ー ハ ゙ー レ イ
図 1 人体仙骨部における接触圧
20
40
60
接触圧 (gf/cm2)
80
100
図 2 仙骨部における接触圧と官能評価との関係
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