Comments
Description
Transcript
235 下剤 MS用 2014/06 富田薬品(株)医薬営業本部
235 下剤 MS用 2014/06 分類 商品名 会社 酸化マグネシウム 剤形・規格 一般名 散剤 適応 アントラキノン系 大腸刺激性 ジフェノール誘導体 小腸刺激性 自 律 神 経 作 用 特徴 2g・分3or1(就寝前) 8~10時間後 ニューキノロン系、テトラサイクリン系抗生物質の吸収阻害作 用あり→同時服用避ける マグミット錠250mg/330mg/500mg 錠剤 協和化学/健栄/シオエ/マイラン/丸石 250mg、330mg 硫酸マグネシウム「NikP」 日医工ファーマ/日医工/岩城 散剤 硫酸マグネシウム 便秘症 1回5~15g(多量の水とともに服用) 大量投与→Mg中毒(熱感、血圧降下、中枢神経抑制、呼吸 麻痺)注意 マグコロールP 堀井 50g/包 クエン酸マグネシウム 検査処置 40~50g(120~150mlに溶解)検査の10 3~10時間後 ~15時間前に服用 検査用、高張液、脱水症状の恐れ→水分摂取、胃切除患者 に投与する場合ダンピング症候群の恐れ→時間かけて投与 D-ソルビトール内用液65%/75% 丸石(65)/興和・興和創薬(75) 65%/75% D-ソルビトール X線造影剤 硫酸バリウム100gに対して10~20g プルゼニド錠12mg ノバルティス 錠 12mg センノシド 便秘症 1日1回1~2錠(最高4錠) 8~10時間後 習慣性 尿が黄褐色又は赤色を呈する センナ 末 センナ 便秘錠 0.2~0.5g・分1 8~12時間後 プルゼニド類似 習慣性 ダイオウ末 末 大黄 便秘症 1~3g・分3 8~12時間後 プルゼニド類似 習慣性 ピコスルファートナトリ ウム ①便秘症 ②術 後排便 ③ 検査処置 ①、②5~7.5mg・分1 ③3~7.5mg・分1 7~12時間後 習慣性少ない 液剤(5滴=2.5mg)は幼少時・老人で調節可 能 加香ヒマシ油 便秘症 検査処置 食中毒 1回15~30mlそのままor水や牛乳等に 浮かべて頓用 2~4時間後 小腸中有害物質排除に用いる 脂溶性物質(駆虫剤)中毒に は禁忌 小腸の消化吸収を阻害するため連用は避ける 便秘症 塩類下剤 糖類下剤 刺 激 性 下 痢 効果発現時間 便秘症 酸化マグネシウム 浸 透 圧 下 剤 用法用量 副交感神経刺激 剤 ラキソベロン錠2.5mg ラキソベロン内用液0.750% 帝人ファーマ 錠2.5mg 液10ml 加香ヒマシ油 検査用 パントシン散20%/錠30/60/100 /200 第一三共 錠 30、60、100、 200mg/散20% パンテチン 弛緩性便秘 300~600・分1~3 腸管運動促進作用を有する 弛緩性便秘に有効 パントール注射液 100mg/250mg/500mg トーアエイヨ/アステラス 注 100mg/A 注 250mg/A 注 500mg/A パンテノール 術後腸管麻痺 1回50~500mg 1日1~3回(最高6回) 皮下、筋、静注 低K血症、機械的腸閉塞の患者には臨床効果得られない ワゴスチグミン散(0.5%)/注0.5mg /注2mg 塩野義 散 0.5% 注 0.5mg/2mg/A ネオスチグミン 術後腸管麻痺 1回5~15 mg,1日1~3回(増減) 1回0.25~1.0mg 1日1~3回皮下、筋注 術後腸管麻痺、麻痺性イレウス、弛緩性便秘に有効 ベサコリン散5% サンノノーバ/エーザイ 散剤 塩化ベタネコール 腸管麻痺 麻痺 30~50mg・分3~4 性イレウス テレミンソフト坐薬2mg/10mg 味の素製薬 坐剤 2mg 10mg ビサコジル 便秘症 検査処置 1日1~2個 5~60分後 大腸刺激性 新レシカルボン坐剤* 京都/ゼリア 坐剤 炭酸水素Na リン酸二水素Na 便秘症 1回1~2個 肛門奥深く挿入 重症:1日2~3個数日間続けて投与 10~30分後 腸内徐々に炭酸ガスを発生して蠕動運動亢進作用と排便促 す 病床者、小児、妊婦にも使用可 グリセリン浣腸「オヲタ」小児用30 /60/120 日医工ファーマ/日医工 浣腸 30、60、120ml 50%グリセリン 便秘 腸疾患時の排便 10~150ml浣腸 直後 連用により耐性増大、習慣性あり、使用残液は排気する アミティーザカプセル アボット 24μg ルビプロストン 慢性便秘症 (器質的疾患による便秘を除 1回24μg 1日2回 く) 約13.1時間 大腸粘膜におけるClチャネルを選択的に刺激し、腸管腔内に Clイオンと水分の分泌を促し、便性状をコントロールする。 ラクツロース末・P ラクツロース・シロップ60%「コーワ」 興和/興和創薬 末・P 98%以上 シロップ60% ラクツロース ①産婦人科術後の排ガス・ 排便の促進 ②小児における便秘 ①19.5~39.0g・分2 ②0.33~1.30g/kg・分3 腸管内PHを低下させ、浸透圧下剤、アンモニア低下作用など により、肝性脳症を改善させる プロスタルモン・F注射液1000/2000 小野 注 1000/2000μg/A ジノプロスト 術後腸管麻痺 麻痺性イレウス 1回1000~2000μg、1日2回点滴静注1 ~2時間で 腸管蠕動亢進作用、3日間投与して効果がないときは中止、 気管支収縮の恐れあり(呼吸・循環器の観察要)妊婦禁忌 検査処置 <高張液投与> 34g(本剤50g)を水に溶解し、全量約180mLとす る。通常成人1回144~180mLを検査予定時間の 10~15時間前に経口投与。(適宜増減) <等張液投与> 68g(本剤100g)を水に溶解し、全量約1,800mLと する。通常成人1回1,800mLを検査予定時間の4 時間以上前に200mLずつ約1時間かけて経口投 与。適宜増減(2400mlを超えない) 腸管内への水分移行作用、腸管内の水分吸収抑制作用によ り、腸内容積を増大。 喘息、消化管閉塞、消化性潰瘍禁忌 坐剤 浣腸剤 そ の 他 マグコロール マグコロールP 堀井 液:13.6% (34g/250ml) 散:68%(34g/50g/ 包) ニフレック配合内用剤 味の素製薬 137.155g モビプレップ配合内用液 味の素製薬 244.212g クエン酸マグネシウム Nacl KCl 検査処置 NaHCO3 Na2SO4 Nacl KCl Na2SO4 マクロゴール4000、アスコルビ 検査処置 ン酸、L-アスコルビン酸ナトリ ウム 1袋を水に溶解し2Lとし、1回2~4Lを 1L/hrで投与(上限4L) 1袋を水に溶解し2Lとし、1回1~2Lを 1L/hrで投与(上限2L) 1時間後(1L/hr 腸管内洗浄作用、排液がほぼ透明になるまで投与を続ける で投与の場合) バリウム注腸X線造影時の前処置には不適 ― 従来製品比べ腸管洗浄効果や電解質バランスの維持は同 等。服用量が半量になり、味が改善されたのが特徴。 富田薬品(株)医薬営業本部