ご注文お申し込み

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FAX番号／082-252-3939
代表電話／082-252-1126
No.
商品名
個数
金 額
1
酒粕Q10 ローション 120ml
1本 2,520円
円
2
酒粕Q10 ジェル 50g
1個 2,940円
円
3
酒粕ピーリングジェル 100ml
1本 2,770円
円
4
酒粕Q10洗顔石鹸
1個 1,580円
円
5
酒粕Q10 マイクロコラーゲンエッセンス 30ml 1個 2,880円
円
お支払い方法
配達指定日
代金引換（現金払い）
または代金引換（お届け時
クレジットカード払い）がご利用できます。
小 計
円
送 料
円
代引手数料
円
合 計
円
月 日
※商品のお届けはお申込日から1週間ほどいただきます。
午前中 12 -14時 14 -16時
時間帯
16 -18時 18 -20時
※天候や交通状況などにより配達時間に変更が生じる場合がございます。
ご注文者氏名
ご注文者ご住所
ご注文者TEL
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eメールアドレス
FAX番号
受注確認連絡希望
お届け先氏名
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※受注確認連絡をご希望 の 場 合、右 欄 の
ご連絡方法に「○」をご 記 入ください。
ＴＥＬ ・ ＦＡＸ ・ ｅメール
※ご 注 文 者と同じ場 合ご記 入 不 要
〒
お届け先TEL
■お支払い方法
お支払は【代金引換】
でお願いいたします。商品のお届けの際に配送業者にお支払ください。
■代引手数料
【代引き手数料】 ★商品代金が5,000円未満の場合は324円（税込）
、5,000円以上の場合は無料。
■宅配業者及び送料
一部地域（離島等）については別途料金を申し受けますのでお問い合わせください。
【運送会社】ヤマト運輸株式会社
【送料】
★中国地方：432円（税込）
★関西地方・九州地方：540円（税込）
★中部地方・北陸地方・四国地方：648円（税込）
★関東地方・信越地方：756円（税込）
★東北地方：972円（税込）
★沖縄：1,296円（税込）
★北海道：1,620円（税込）
JCB・VISA・MASTER・ダイナース・アメリカンエキスプレスの
マークの入っているクレジットカードは全てご利用になれます。
■お支払総額の計算方法
★5,000円未満のお買上げの場合：商品代金合計＋送料＋324円(税込)〔代引手数料〕
★5,000円以上10,000円未満のお買上げの場合 : 商品代金合計＋送料
★10,000円以上お買上げの場合 : 商品代金合計