ホール使用計画書

平成
年
月
【 音 楽 用 】
使用計画書
まず、この計 画 書 により、公 演 内 容 をお教 えください。
計 画 書 受 領 後 、審 査 のうえ１ヶ月 以 内 に使 用 の諾 否 をご通 知 申 し上 げます。
１．催 し物 の内 容 についておたずねいたします。
希望日
年
使用時間帯
※いずれかを選び
○印をつけてください
月
日
④午 前～午 後の部( 9:00～16:30)
②午 後の部 (13:00～16:30)
⑤午 後～夜 の部
③夜 の部
⑥全
(17:30～21:30)
主な出演者名
予定曲目
（演目）
２．主 催 者 についておたずねします。
〒
フリガナ
団 体 ・代 表 者 名
Ｔ Ｅ Ｌ
F A X
② 主 催 と異 なるマネジメントがある場 合
住
所
〒
フリガナ
団 体 ・代 表 者 名
Ｔ Ｅ Ｌ
(13:00～21:30)
日 ( 9:00～21:30)
(注 1) ご利 用 時 間 は､準 備 (調 律 等 )･後 片 付 け等 一 切 の時 間 を含 みます｡
ホール指 定 調 律 師 の場 合 、調 律 には２時 間 必 要 です。
(注 2) レセプショニスト､技 術 人 件 費 等 は別 途 必 要 になります｡
※フリガナもご記入ください
所
）
①午 前の部 ( 9:00～12:00)
公演名
① 住
（
F A X
（音 楽 －１）
日
③後 援 ・協 賛 ・公 的 助 成 はありますか。（○印 で囲 んでください。以 下 同 じ。）
ある（団 体 名 ）
ない
３．出 演 者 についておたずねします。
※出演者のプロフィール(
※出演者のプロフィール(経歴等)
経歴等)は必ず添付してください。
①出 演 者 氏 名 （予 定 者 全 て。使 用 楽 器 もお書 きください。）
②総 出 演 者 数
名
③一 演 目 で最 も多 い出 演 者 数
名 （ ピアノを 含 む ・ 含 まない ）
４．演 出 の内 容 についておたずねします。
①開 場
時
分
②開 演
時
④ピアノを使 いますか。
分
③終 演
使う
時
使 わない
・スタインウェイ
・ヤマハＣＦⅢ－Ｓ
⑤ピアノの特 殊 奏 法 (内 部 奏 法 等 )はありますか
ある
ない
( 注 ) ピアノの特 殊 奏 法 がある場 合 は、必 ず 事 前 にお申 し出 ください。
内 容 に よって はお受 けで きない場 合 があ ります。
⑥大 型 ・重 量 楽 器 を持 ち込 まれますか。
持 ち込 む （楽 器 名
）
⑦マイクロホンを使 用 されますか。
使う （
⑧録 音 を希 望 されますか。
する
持 ち込 まない
本）
・ＣＤ
使 わない
しない
・ＤＡＴ
・ＭＤ
⑨録 画 を希 望 されますか。（正 面 定 点 カメラ・監 視 用 デジタル画 像 ）
する
・ＤＶＤ
しない
・ＶＨＳ
⑩演 出 照 明 を希 望 されますか
する
・ピンスポット
しない
・カラー照 明
・効 果 用 器 具
⑪大 道 具 ・小 道 具 類 を持 ち込 まれますか。
持 ち込 む（品 名
）
（音 楽 －２）
持 ち込 まない
分
⑫音 響 器 材 ・照 明 器 材 等 持 ち込 まれますか。
持 ち込 む （ ・音 響
・照 明 ）
持 ち込 まない
業者名
器材名
外 注 スタッフ
名
⑬特 殊 な演 出 をされますか。
する
しない
内容：
⑭その他 希 望 される事 項 がありましたらご記 入 ください。
( 注 ) スモークマ シン及 び大 型 音 響 器 材 はご使 用 にな れません。
５．入 場 者 およびチケットについておたずねします。
①予 定 入 場 者 数 は
名
②客 層 はどんな方 々ですか。
③入 場 料 金 はいくらですか。
前売券
円
当日券
円
無料
※入場料無料の場合でも、整理券・入場券の発行が必要です。
④座 席 指 定 を行 いますか。
行 う ・全 席 指 定
行 わない（全 席 自 由 ）
・当 日 指 定
⑤料 金 区 分 はありますか。
ある（ 一 般 ・ 学 生 ・ その他 ：
）
ない
⑥チケット取 り扱 い先
・主 催 者
・ザ・フェニックスホール ※
・プレイガイド（ チケットぴあ ・ ローソンチケット ・ イープラス ・ その他 ：
）
・その他 （
）
※ザ・フェニックスホールチケ ットセンターで は、ご希 望 の場 合 に限 り一 部 お取 扱 いいたします。
チケット販 売 手 数 料 はいただいておりません。詳 細 は後 日 ご案 内 いたします。
⑦当 日 券 は販 売 しますか。
する（発 売 時 間 ：
※通常、開演１時間前からの販売となります。
（音 楽 －３）
時
分 から）
しない
６．リハーサル室 の使 用 についておたずねします。
①リハーサル室 を使 われますか。
使う
使 わない
②使 用 する場 合 、その時 間 と使 い方 はいかがですか。
・
時
分 から
・リハーサル
時
分 まで
控 え室
その他 （
③据 え置 きのピアノは使 いますか。
）
使う
使 わない
７．その他
①〔初 めてご使 用 される方 〕
・このホールを何 でお知 りになりましたか。
②〔以 前 ご使 用 になった方 〕
・前 回 のご使 用 日 をお教 えください。
年
月
日（
）
年
月
日（
）
８．計 画 書 提 出 者
①氏 名 (フリガナ)
②住 所
〒
③Ｔ Ｅ Ｌ
携帯電話
ＦＡＸ
E-mail
④主 催 者 とのご関 係
９．料 金 請 求 先
・主 催 者
・計 画 書 提 出 者
１０．今 後 の連 絡 先 （公 演 打 ち合 わせ等 ）
・主 催 者
・計 画 書 提 出 者
・その他 （
）
＊ありがとうございました。
（以 上 ）
（音 楽 －４）