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トピックス TOPICS 2 ARVO2016 [The Association for Research in Vision and Ophthalmology] ■2016年5月1日 (日) ~5日 (木) ■シアトル/米国 うつ病を有するドライアイ症例の臨床的特徴について Clinical characteristics of dry eye patients with depression Vehof J, Sillevis Smitt-Kamminga N, Hammond CJ, et al 集団研究によりうつ病とドライアイには強い関係があること, 者様の精神面も考慮することの重要性が指摘されており,今 臨床研究によりうつ症状スコアとドライアイ症状には関連がある 後の研究の発展が期待できる。 ことが示唆されている。KING’ S COLLEGE LONDON の Vehof らは,うつ病に伴うドライアイの臨床的特徴について興 味深いデータを報告した。本研究はうつ病を有するドライアイ 患者の自覚的・他覚的所見の間に差があるかどうかを明確 にすることを目的としている。Groningen longitudinal sicca study(GLOSSY) の対象者より662 名のドライアイ患者のう つ病の有無と涙液機能,眼表面所見が検討されている。自 己問診票を用いて,過去にうつ病と診断された,またはうつ 病の治療を受けていた患者を分類し,The ocular surface の自覚症状スコアを用いてドライア disease index©(OSDI©) イ症状の有無を評価した。本研究では, ドライアイと診断され た患者の 11.2 %が過去にうつ病の診断を有していた,または うつ病の治療を受けていたと報告されている。うつ病患者の OSDI© の自覚症状スコアはうつ病のない群と比較して有意に 高く,涙液浸透圧,結膜充血スコア,シルマーテスト値,矯正 視力値,角結膜上皮障害スコア,涙液層破壊時間,Mucus ferning test スコアにおいては,うつ病との有意な関連が認 められないと報告された。本研究ではうつ病の既往歴を有 する者では,その他の臨床所見に差がないのにも関わらず, OSDI© によるドライアイの自覚症状が強くなることが示唆され References 1)Vehof J, Kozareva D, Hysi PG, et al. Prevalence and risk factors of dry eye disease in a British female cohort. Br J Ophthalmol. 2014 ; 98 : 1712-7. 2)v an der Vaart R, Weaver MA, Lefebvre C, et al. The association between dry eye disease and depression and anxiety in a large population-based study. Am J Ophthalmol. 2015 ; 159 : 470-4. 3)G alor A, Felix ER, Feuer W, et al. Dry eye symptoms align more closely to non-ocular conditions than to tear film parameters. Br J Ophthalmol. 2015 ; 99 : 1126-9. 4)N epp J. [Psychosomatic aspects of dry eye syndrome]. Ophthalmologe. 2016 ; 113 : 111-9. 5)Hallak JA, Tibrewal S, Jain S. Depressive Symptoms in Patients With Dry Eye Disease : A Case-Control Study Using the Beck Depression Inventory. Cornea. 2015 ; 34 : 1545-50. 6)S zakáts I, Sebestyén M, Németh J, et al. The Role of Health Anxiety and Depressive Symptoms in Dry Eye Disease. Curr Eye Res. 2015 ; 7 : 1-6.(Epub ahead of print) 7)L iyue H, Chiang PP, Sung SC, et al. Dry Eye-Related Visual Blurring and Irritative Symptoms and Their Association with Depression and Anxiety in Eye Clinic Patients. Curr Eye Res. 2016 ; 41 : 590-9. 8)Vehof J, Sillevis Smitt-Kamminga N, Kozareva D, et al. Clinical Characteristics of Dry Eye Patients With Chronic Pain Syndromes. Am J Ophthalmol. 2016 ; 166 : 203-4. 9)Galor A, Covington D, Levitt AE, et al. Neuropathic Ocular Pain due to Dry Eye Is Associated With Multiple Comorbid Chronic Pain Syndromes. J Pain. 2016 ; 17 : 310-8. im KW, Han SB, Han ER, et al. Association between depression 10)K and dry eye disease in an elderly population. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011 ; 52 : 7954-8. ている。最近のドライアイ診療では眼表面所見だけでなく,患 32 (112) Frontiers in Dry Eye Vol.11 No.2 SAMPLE Copyright(c) Medical Review Co.,Ltd.