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「麻疹発生データベース」における 2007年の全国
結果:2007年1月1日~10月31日診断 • 報告症例数:1,737例(そのうち後に「麻疹を否定」:79例) • 報告麻疹症例数:1,658例 – 性別:男性949例、女性707例、不明2例 – 年齢:0歳0ヶ月~71歳 (中央値17歳) – 報告のあった都道府県:35都道府県 – 予防接種歴:あり320例(19.0%)、なし727例(43.8%)、 不明611例(36.9%) 国立感染症研究所 感染症情報センター 予防接種歴別年齢分布 (2007年1月1日~10月31日診断) 報告症例数 n=1,658 140 120 不明 (n=611, 36.9%) あり (n=320, 19.0%) なし (n=727, 43.8%) 120 107 100 80 60 40 20 0 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 54 56 58 60 年齢 (歳) 国立感染症研究所 感染症情報センター 71 都道府県別報告症例数 報告症例数 700 (2007年1月1日~10月31日診断) 663/40.0% 600 500 400 n=1,658 369/22.2% あくまでも自発的意思に基づい た任意の報告であるため、全国 の発生状況を反映したものとは 言えない。 本DBにおける報告症例は、主 にこれら3都府県の発生状況を 反映したものと考えられる。 300 232/14.0% 200 100 0 北 青 岩 宮 秋 山 福 茨 栃 群 埼 千 東 神 新 富 石 福 山 長 岐 静 愛 三 滋 京 大 兵 奈 和 鳥 島 岡 広 山 徳 香 愛 高 福 佐 長 熊 大 宮 鹿 沖 海 森 手 城 田 形 島 城 木 馬 玉 葉 京 奈 潟 山 川 井 梨 野 阜 岡 知 重 賀 都 阪 庫 良 歌 取 根 山 島 口 島 川 媛 知 岡 賀 崎 本 分 崎 児 縄 道 県 県 県 県 県 県 県 県 県 県 県 都 川 県 県 県 県 県 県 県 県 県 県 県 府 府 県 県 山 県 県 県 県 県 県 県 県 県 県 県 県 県 県 県 島 県 県 県 県 国立感染症研究所 感染症情報センター 麻疹発生DB報告症例上位3都府県における 発症週別報告数(2007年1月1日~10月31日診断) 症例数 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 東京都(n=663) 神奈川県(n=365) *発症日不明が4例あり 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 19週 22週 大阪府(n=232) 22週 52 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44週 東京都:麻疹発生DB報告症例年齢群別 発症週別報告数(2007年1月1日~10月31日診断) 症例数 60 50 23歳以上(n=201) 40 30 20 10 0 60 50 6歳以上23歳未満(n=380) 40 30 20 10 0 60 50 6歳未満(n=82) 40 30 20 10 0 52 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 週 神奈川県:麻疹発生DB報告症例年齢群別 発症週別報告数(2007年1月1日~10月31日診断) 症例数 40 30 23歳以上(n=102) 20週 20 10 0 40 30 6歳以上23歳未満(n=195) 20 10 0 40 30 6歳未満(n=68) 20 10 0 52 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 週 医師が患者を“麻疹”と診断した根拠 ⇒何をもって麻疹と診断し、報告に至ったか (2007年1月1日~10月31日診断) 実験室診断の n=1,479 結果のみ 17(1.1%) 臨床症状と 実験室診断 の両方 534 (36.1%) 臨床症状のみ 928 (62.7%) 国立感染症研究所 感染症情報センター 診断から報告までの日数分布 症例報告数 (2007年1月1日~10月31日診断) n=1,654 250 中央値7日 (0‐165日) 1日以内の報告: 384例(23.2%) 200 現行の定点把握では、 診断から報告・情報共有ま でに約2週間を要する。 本DBでは、1日以内に 報告されたものが23.2%あ り、同時に情報共有も可能 である。 14日以内の報告: 1,225例(74.1%) 150 100 遅い報告であっても、 症例の詳細な情報を 得ることは可能である。 50 0 0 3 6 9 12 国立感染症研究所 感染症情報センター 15 18 21 24 27 30 診断から報告まで(日) 33 36 39 42 45 48 50 日 以 上 発症から報告までの日数分布 (2007年1月1日~10月31日診断) n=1,652 3日以内の報告:161例 (9.7%) 中央値10日 (0‐170日) 6日以内の報告: 現行の定点把握では、発症 460例 (27.8%) 症例報告数 140 120 日の情報は得られない。 曝露後3日以内であればワク チンにより、曝露後6日以内で あればγ-グロブリンにより、 二次感染者の発症が予防さ れる可能性があるとされ、効 果的な対応につながり得る。 100 80 60 40 遅い報告であっても、症例の詳細 な情報を得ることは可能である。 20 0 0 3 6 9 12 国立感染症研究所 感染症情報センター 15 18 21 24 27 30 発症から報告まで(日) 33 36 39 42 45 48 50 日 以 上