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ワイン購入申込書(2015 年ヴィンテージ)

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ワイン購入申込書(2015 年ヴィンテージ)
ワイン購入申込書(2015 年ヴィンテージ)
ぼんじゅーる農園 宛
ファックス
050-1126-6530
ご注文者
氏名
ご住所
〒
電話番号
ファックス番号
年齢確認
( )20歳以上です。 ( )20歳未満です。
【重要】20歳未満の未成年者への酒類の販売はしません。
お届け先(ご注文者と同じ場合はご記入不要です)
氏名
ご住所
〒
電話番号
年齢確認
( )20歳以上です。 ( )20歳未満です。
【重要】20歳未満の未成年者への酒類の販売はしません。
商品名
単価
状況
ご購入本数
a. et y. 鞍掛ルージュ
3,600 円
現在販売中
ピノ・ノワール 2015 年(赤)750mL
(税込み)
a. et y. 鞍掛ブラン
3,600 円
ピノ・ノワール 2015 年(白)750mL
(税込み)
現在販売中
なお、別途送料が必要です。お届け先が本州・四国の場合、常温便で 800 円(税込み)、3 万
円以上(税込み)のお買い上げで全国送料無料です。お支払いは商品に同梱のゆうちょ払込用紙
でお願いします。クール便をご希望、他の金融機関をご希望の際はお知らせください。どうぞよ
ろしくお願いします。
〒389-0501 長野県東御市新張 978 番地 1
ぼんじゅーる農園(ワインぶどう栽培・通信販売酒類小売業)
販売責任者 蓑輪 康
電話 0268-63-4144
携帯 090-1124-0268(作業中は電話に出られません)
ファックス
050-1126-6530
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