作 品 貼 付 票 登録番号 氏名 タイトル 制作年 イメージサイズ エディション

作 品 貼 付 票
【作品提出について】
＊ この「作品貼付票」を出展作品１点につき１枚、プリントして作品と一緒に送付してください。
＊ 各項目は直接入力後、保存してからプリントしてください。
＊ 作品を２点出展の方は、1ページに1点ずつご記入下さい。
（入金後受信したメールに書かれてある登録番号をご記入ください）
登録番号
姓
ミドルネーム
名
氏名
（出来れば英文訳もお書き下さい）
タイトル
制作年
イメージサイズ
縦（H）
横（W）
cm
エディション数
インクの種類
水性
版種
木版画
バレン刷
油性
銅版画
使用紙
作品販売価格
リトグラフ
平版
ドライポイント
シルクスクリーン
技法
その他（
エッチング
）
孔版
石版
デジタル
プレス刷
アクアチント
エングレーヴィング
メゾチント
）
その他（
□
□ ￥
協賛者様への寄贈 □
（販売希望者は販売価格（日本円）を記入して下さい）
はい、本作品を寄贈いたします。
いいえ
【作品販売について】
＊ 販売手数料は 50％を申し受けます。
【作品返却について】
＊ 返却希望者へは全てのプラグラム終了後 40 日以内に作品を返却させて頂きます。
＊ 返返希望の方は、作品返却用の封筒（宛名記入のこと）を作品送付時に同封下さい。
＊ 配送途中のダメージへの保証は致しかねます事をあらかじめ御了承下さい。
【作品寄贈について】
＊ 本展示会開催にあたっての協賛者様への感謝の標として、ぜひ皆様からの応募作品を寄贈させて頂きたく思っております。　これに同意頂ける方は協賛者様への寄贈欄の「はい」にチェックをお願い致します。
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【作品提出について】
＊ この「作品貼付票s」を出展作品１点につき１枚、プリントして作品と一緒に送付してください。
＊ 各項目は直接入力後、保存してからプリントしてください。
＊ 作品を２点出展の方は、1ページに1点ずつご記入下さい。
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水性
版種
木版画
バレン刷
油性
銅版画
使用紙
作品販売価格
リトグラフ
平版
ドライポイント
シルクスクリーン
技法
その他（
エッチング
）
孔版
石版
デジタル
プレス刷
アクアチント
エングレーヴィング
その他（
メゾチント
）
□
□ ￥
協賛者様への寄贈 □
（販売希望者は販売価格（日本円）を記入して下さい）
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いいえ
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【作品返却について】
＊ 返却希望者へは全てのプラグラム終了後 40 日以内に作品を返却させて頂きます。
＊ 返返希望の方は、作品返却用の封筒（宛名記入のこと）を作品送付時に同封下さい。
＊ 配送途中のダメージへの保証は致しかねます事をあらかじめ御了承下さい。
【作品寄贈について】
＊ 本展示会開催にあたっての協賛者様への感謝の標として、ぜひ皆様からの応募作品を寄贈させて頂きたく思っております。　これに同意頂ける方は協賛者様への寄贈欄の「はい」にチェックをお願い致します。