28 子宮頸がんとヒトパピローマウイルス （2011.1.4）pdf

＝医療協力部門情報＝
２０１１．１．４ Ｎｏ.２８
ＪＡ静岡厚生連
清水厚生病院医療協力部門
子宮頸癌とＨＰＶ(ヒトパピローマウイルス)
日本では毎年約 15，000 人の女性が子宮頸癌
にかかり、そのうち約 3，500 人が死亡しています。
子宮頸癌のほぼ全てがハイリスクＨＰＶ（ヒトパピ
ローマウイルス）感染であることが解明されています。
ＨＰＶは主に性行為で感染します。ＨＰＶ感染の多く
はほとんど気づかないうちに消えてしまいますが、ご
くまれに持続感染といって、ウイルスが体内に長く住
み着くことがあります。
その結果、感染した細胞が子宮頸癌に進行する
可能性が出てきます。
また、ＨＰＶは子宮頸癌の他に、肛門癌、性器癌、頭頚部癌および良性の性器疣を男女と
もに引き起こすと言われています。
ＨＰＶは、皮膚および粘膜に感
染するＤＮＡウイルスで、現在ＨＰＶ
には 100 種類以上の型があります
が、そのうち 13 種あるいは 15 種
のＨＰＶが癌を引き起こします。
子宮頸癌に関与の強いＨＰＶの
型別は、16 型と 18 型です。
子宮癌の細胞
正常な細胞が子宮頸癌になるまで
性体験のある女性の 8 割は、生涯に 1 度はＨＰＶに感染しますが、ほとんどは免疫力によっ
て排除され、消失します。ごく 1 部だけが癌になりますが、ＨＰＶ感染から癌になるまでは 5 年
以上かかります。その間に検診を受ければ、癌になる前に発見することが可能です。
最近話題のＨＰＶワクチンについて
子宮頸癌の原因となる HPV の感染予防を目的としたＨＰＶワクチンは、すでに世界 100 カ国
以上で使用されており、日本でも２００９年に承認されました。ただし現在のワクチンは、子宮
頸癌の約７０％を引き起こすとされる遺伝子型１６型、１８型の感染予防を目的としており、す
べての子宮頸癌を予防できるわけではありません。
ＨＰＶ感染経験のない１１歳∼１４歳の女児に接種することが最も効果的です。通常は 3 回
接種することで十分な予防効果が期待できるので、きちんと接種することが重要です。
国の補正予算成立に伴い、静岡市もワクチンの公費助成への予算案を可決しました。今年
の２月から実施する方針で進めています。
かつて子宮頸癌は６０代の女性がかかりやすい癌でしたが、現在では３０代がピークです。
２０代、３０代の女性で、もっともかかりやすい癌になっています。
子宮頸癌になった約７５％のひとが、癌検診を受けていないといわれており、定期的に検診を
受けることをおすすめします。
＊当医院の婦人科は、毎週金曜日に完全予約制で検診の受付をしております。
編集者：ＪＡ静岡厚生連清水厚生病院
臨床検査科