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O-014 事前的診断的評価におけるプロセスレコードの有効性
O-014 事前的診断的評価におけるプロセスレコードの有効性 *内田 全城 1), 岡本 徹 1), 石神 理恵 1) 1)常葉学園静岡リハビリテーション専門学校 キーワード:事前的診断的評価, プロセスレコード, 領域転換 【目的】 理学療法教育における臨床実習は,受動的学習から能動的学 習への転換が重要とされ,この基盤には情意領域が関与すると いわれている.このため養成校には情意面を含む自己主導型の 学習を促す教育方法が求められる.学内教育では認知領域が占 める割合が高いが,情意・精神運動領域を含む臨床能力の向上 に結び付ける教授法や評価手法が望まれるようになり,近年, 臨床実習における事前的診断的評価として客観的臨床能力試験 の有効性について多くの報告がされている.情意領域の教育基 盤は内的欲求に基づく内的動機付けが好ましいとされ,自己洞 察が必要となる.自己洞察を促す方法として, 「気がかり」を根 源としたプロセスレコードがあり,学びの評価にも用いられて いる. 以上より本研究の目的は,臨床実習の事前的診断的評 価におけるプロセスレコードの有効性について,定期試験成績, 臨床評価実習との関係から検証することである. 【方法】 対象は平成 22 年度理学療法学科 3 年生 69 名の臨床評価実習 前に実施した学外授業(公開講座への参加)に対するプロセス レコード,定期試験成績,臨床評価実習成績である.事前に本 研究の目的を文書にて説明し同意を得た後に調査を行い,情報 管理に留意した.プロセスレコードは,1)最も印象に残った内 容,2)選択理由,3)再構成内容,4)考察で構成され,学外 授業後に調査を行った.分析は,プロセスレコードにおける再 構成から考察に至る記述内容について Bloom らの教育目標に基 づき,共同研究者が協議した上で認知領域階層尺度に分類した. また考察から情意領域への転換を示す記述がある群と無い群に 区分した.定期試験成績は総得点の中央値以上の者を H 群,満 たない者を L 群に区分し,臨床評価実習成績は,各一般目標成 績を優:4,良:3,可:2,不可:1と点数化し,認知,情 意,精神運動領域ごとに平均値を算出した. 分析は,1)プロセ スレコード教育分類の割合,2)プロセスレコード教育分類と 定期試験及び評価実習成績の関係,3)プロセスレコード情意 領域への転換有無における認知領域階層尺度,定期試験成績, および臨床評価実習成績の関係について検証した.統計ソフト は Excel2007 を使用し,2)に対してピアソン相関係数検定と ウィルコクソン符号付順位和検定,3)には t 検定とウィルコク ソン符号付順位和検定を用いて検証を行い,有意水準 1%未満 とした. 【結果】 プロセスレコード教育分類の内訳は,知識 52%,理解 33%, 応用 6%,分析 6%,合成 3%であり,情意領域への転換があっ た者は 64%,ない者は 36%であった.プロセスレコード認知領 域階層尺度と定期試験成績および臨床評価実習の関係では,定 期試験成績 H 群のほうが L 群に比べて有意に認知領域階層が 深く(p<0,01),臨床評価実習成績と認知領域階層との間に相 関を認めなかった.情意領域転換の有無と定期試験成績および 臨床評価実習の関係は,転換がある群のほうが有意に定期試験 成績は高く(p<0,01),臨床評価実習成績も総合得点と各領域 の全てにおいて有意に高かった(p<0,01).また,認知領域階 層においても有意に階層が深かった(p<0,01). 【考察】 今回,臨床評価実習における事前的診断的評価として,学外 授業を対象としたプロセスレコードの有効性について検証した. その結果,プロセスレコードにおける認知領域階層が深い者ほ ど定期試験成績が良いが,臨床評価実習成績との間には相関が 認められなかった.このことは,定期試験は認知領域を反映す る評価指標であり,臨床実習は認知領域単独では評価指標とし て不十分であることが示唆された.一方,プロセスレコード考 察から情意領域への転換が出来る者ほど定期試験成績や臨床評 価実習成績が高値を示したことから,領域間の思考転換能力が 臨床評価実習に対する事前的診断的評価として有効な指標とな ることが示唆された.情意領域は単独で修業するものでなく, 認知や精神運動領域の学修過程で組み入れる必要がある.自己 洞察を活用したプロセスレコードを教授場面に活用することで, 情意領域への思考転換を促すことが可能になると考える. 以上 より,プロセスレコードは臨床評価実習における事前的診断的 評価指標として有効であることが示唆され,また学内教育にお いても領域間の思考転換能力を促す手法として活用できること が示唆された. 【まとめ】 プロセスレコードにおける情意領域の分析から,領域間の思 考転換能力が臨床実習に向けた事前的診断的評価として有効な 指標であること,また教授場面での活用により自己洞察を通じ た領域間の思考転換能力を促す手法となることが示唆された.