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2008年7月
薬局通信 http://shizuken.com./ No.153 はあもにぃ 2008年 7 月号 ことぶき薬局 ℡055(977)6024 FAX055(977)0890 たまち薬局 ℡054(251)1678 FAX054(251)1685 ひまわり薬局 ℡053(463)4312 FAX055(460)4612 みかん薬局 ℡053(584)2230 FAX053(584)2240 これからの季節、 虫刺されに注意 今年もいよいよ夏本番を迎えようとしています。今回は夏に多い虫刺されについてのお話です。 毛虫 ダニ・ノミ 6 月 7 月に多いです。毛虫の虫刺されが他と 異なるのは口で咬む(刺す)のではなく、背中 の毒針で刺すところ。ですから、一匹の毛虫で 複数個所(ときに数十箇所)を刺してきますし、 針は服を通り抜けるため脇や胸、腰など服の下 も刺されます。原因として一番多いのは「チャ ドクガ」の幼虫です。比較的小さな毛虫なので 触ったことに気づかないことも多いです。 蜂 危険な虫刺されの代表は蜂です。「蜂 刺し症」の怖さは全身症状(アナフィラ キシー)があることです。症状は血圧低 下、呼吸困難、意識消失など、ときに命 に関わります。これは裏面で詳しく説明 します。 家の中で刺される場合は「ダニ」による 場合以外に犬や猫に寄生している「ノミ」 が原因であることもあります。特に多いの は「ネコノミ」です。飼い猫が室内と室外 の両方を行き来するような飼い方をしてい る場合に多いようです。人の体で繁殖する ことはありませんが、体が小さいため、服 の下も刺されます。 ブヨ 山や林で刺されて強い炎症を起こす虫の代表格 です。キャンプなどに行ってさされる場合が多い です。ときに歩けないくらいの腫れや痛みがあり、 また適切な治療をしないと、刺された部位はしば しば「しこり」を残してしまいます。 虫刺されの治療 治療方法は、 「塗り薬」 「飲み薬」 「注射・点滴」があります。軽い虫刺されは塗り薬だけで良い 場合もありますが、虫の種類、刺された場所、年齢、症状の強さなどによって薬が変わってきま すので、虫刺されがひどいときには必ず受診しましょう。 「飲み薬」は抗ヒスタミン剤や抗アレルギー剤などのかゆみ止めが一般的に使われますが、症 状が強ければステロイドも使います。とくに症状が重い場合、 「塗り薬」 「飲み薬」と一緒に注射・ 点滴が使われます。そのほか飲酒、運動、お風呂を休んでいただく場合もあります。 虫刺されの薬剤 抗ヒスタミン剤:メキタジン、ペリアクチン、ネオマレルミン TR 抗アレルギー剤:アズサレオン、ケトテン ステロイド剤:プレドニゾロン、セレスターナ 外用ステロイド剤:ロコイド、ケリグロール、リンデロン DP、デルモベート その他ステロイド配合剤:デルモゾール G、強力レスタミンコーチゾンコーワ ハチに注意!アナフィラキシー対策 虫刺されによるアナフィラキシーによって、毎年 40∼50 人の人が命を落としています! 蜂毒によるアナフィラキシーのうち、最も多いのはスズメバチに刺されることですが、スズメ バチ以外のハチに刺されたときにもアレルギー反応が出現する可能性があります。ハチ毒にアレ ルギーのある人が、ムカデに刺されてアナフィラキシー症状が出現したというケースもあります。 これらに対してアレルギーを持っているかどうかは、血液検査の一種である「抗体検査」で調 べられます。ただし、この抗体検査が陰性であったとしても、一度に大量のハチに刺されてしま うと、同じようにショック状態に陥ってしまう危険性がありますから、この検査を行うことで必 ずしもアナフィラキシーショックを起こしやすい体質かどうかを判断する理由とはなりません。 ハチにおそわれないために ハチは巣に近づくもの、黒いもの、 匂いのきついものを襲う傾向があり ます。 ハチに刺されないように、山林に入 ったりハチに出会ったりした際には 以下の注意事項を守りましょう。 ・ ハチの巣に近づかない ・ ハチを見かけた際は、髪の毛や目を隠すようにして低い姿勢をとり、静かに離れること。 ・ 黒い服や花柄の服、香水、匂いのきつい化粧品や整髪料は避ける。 刺されたときの対処法 ハチ毒は水に溶けやすいため、刺されたときはまず傷口を流水で洗い流し、傷口から毒をしぼ りだします。そしてステロイドの外用剤を塗り、病院を受診しましょう。ちなみに、ハチの毒は 中性に近いので、アンモニアや尿は傷口にかけても効果はありません。 万が一、アナフィラキシーが出現した場合には、一刻も早く救命処置を行う必要があります。 ところが、救急車の到着までに時間を要することも稀ではありません。こうした場合の対処法と して、一般の方でも扱うことの出来る緊急用のアドレナリン注射(商品名エピペン)が、販売さ れています。アドレナリンは気管支拡張作用や血圧上昇作用を有しますので、緊急時に自分で注 射をすることで、医療機関での正式な治療を開始するまでに重篤な症状を緩和できる可能性があ ります。 注:エピペンは講習を受けた医師による処方が必要です。また、 保険適応とはなっていないため、費用が高いのがネックです。 (医 療機関によって差がありますが概ね 15,000 円ほどです)。また、 使用期限があるため、ご自分でエピペンがいつまで使えるかきち んと知っておきましょう。詳しくは、薬局にご相談ください。 参考: All about スズメバチに注意! アナフィラキシー対策 health クリック 慌てないための虫刺され対処法 Monthly News さく 健康コラム 文責:上妻