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SCIENCE TRANSLATIONAL MEDICINE
2012 年 5 月 16 日号ハイライト
退役軍人の爆風に関連した脳損傷
退役軍人の爆風に関連した脳損傷
Blast-Related Brain Injury in Military Veterans
爆風に関連した脳損傷を受けた退役軍人は、慢性外傷性脳症（CTE：ホッケー選手やアメフ
ト選手のように反復性頭部外傷を受けたことのある人にみられる変性脳疾患）の発症リスク
が高い可能性がある。進行性の脳組織変性と異常なタウタンパク質の生成を特徴とする CTE
の症状は、記憶障害、自殺念慮、攻撃性、認知症などである。患者は、最初の脳損傷後何年
も経過してから CTE を発症することがある。戦闘地域にいる兵士と民間人は、簡易爆発物
（IED）の爆発による外傷性脳損傷のリスクが高い。爆発や爆風の衝撃による圧力波は、乗
り物に乗っていた人が投げ出されるほど強く、重篤な脳損傷を引き起こすことが知られてい
るが、爆風の曝露の長期的影響は明らかにされていない。Lee Goldstein らは、罹患した退役
軍人とフットボール選手の脳組織を解析し、CTE の徴候を発見した。Lee Goldstein らは次に、
特別な爆風ショックチューブを開発してマウスに外傷性脳損傷を与え、爆風曝露のマウスモ
デルを作製した。損傷を受けたマウス脳組織は、タウタンパク質生成および進行性の神経変
性（CTE の顕著な特徴）など、退役軍人の脳組織とほぼ同じ特徴を多数示した。このマウス
は学習障害と記憶障害も有していたが、脳損傷中に頭を固定していたマウスは、学習障害・
記憶障害が顕著に少なかった。この知見は、爆風に関連した外傷性脳損傷が、CTE の発症を
引き起こすことを示唆している。「爆風」による頭部加速度がその原因かもしれない。
Article: "Chronic Traumatic Encephalopathy in Blast-Exposed Military Veterans and a Blast
Neurotrauma Mouse Model," by L.E. Goldstein; A.M. Fisher; C.A. Tagge; M.W. Wojnarowicz; N.
Casey; J.A. Moncaster; O. Minaeva; C.J. Nowinski; R.A. Stern; R.C. Cantu; A.C. McKee at Boston
University School of Medicine in Boston, MA; L.E. Goldstein; R.A. Stern; J.K. Blusztajn; B.L.
Wolozin; T. Ikezu; T.D. Stein; A.E. Budson; N.W. Kowall; A.C. McKee at Boston University
Alzheimer’s Disease Center in Boston, MA; L.E. Goldstein; A.M. Fisher; C.A. Tagge; J.M. Kracht; N.
Casey; J.A. Moncaster; O. Minaeva; A. Sharon; R.O. Cleveland at Boston University in Boston, MA;
X. Zhang; L. Velisek; J.A. Sullivan; C. Upreti; C.J. Goletiani; G.M. Maglakelidze; P.K. Stanton at
New York Medical College in Valhalla, NY; M. Ericsson at Harvard Medical School in Boston, MA;
R.D. Moir; R.E. Tanzi at Massachusetts General Hospital in Charlestown, MA; R.C. Cantu at
Emerson Hospital in Concord, MA J. Geiling at Veterans Affairs Medical Center in White River
Junction, VT; T.D. Stein; A.E. Budson; N.W. Kowall; A.C. McKee at Veterans Affairs Boston
Healthcare System in Boston, MA; D. Chargin; A. Sharon at Fraunhofer Center for Manufacturing
Innovation at Boston University in Brookline, MA; S. Saman; G.F. Hall at University of
Massachusetts, Lowell in Lowell, MA; W.C. Moss at Lawrence Livermore National Laboratory in
Livermore, CA; R.O. Cleveland at University of Oxford in Oxford, UK.