患者さん向けパンフレット（PDF形式：514KB）

痛み止めの薬を
お使いになる患者様へ
～オピオイド製剤(医療用麻薬)について～
監修
日本大学医学部附属板橋病院
緩和ケアチーム
緩和ケア委員会
痛みは我慢
しないで下さい！
痛みは見えない症状なので、まわりの人には
あなたの痛みが分からない場合が多いのです。
痛みを我慢すると、眠れなくなったり、食欲が
なくなったり、不安になったりします。
眠れない
痛みを我慢すると
食欲がない
不安になる
好きなことができない
-1-
我慢せずに担当医、看護師、薬剤師に相談し
て下さい。
痛みを取り除くことにより、食欲がわいてくる、
夜ぐっすりと眠れるようになる、散歩や読書など
自分のしたいことができるようになります。
-2-
痛みには2種類の痛みがあ
ります。
毎日、決められた時間
にお薬を飲みましょう
１. 長く続く痛み
痛みに対して効き目が長く続くように工夫された
薬を定期的に使用する事で、痛みをおさえます。
飲み忘れに気がついたときは、すぐに１回分を飲んで
下さい。その後の飲み方については、医師や看護師、
薬剤師に相談して下さい。患者さんの状態によっては、
飲み薬ではなく、貼る薬や坐薬の場合もあります。
ｵｷｼｺﾝﾁﾝ錠
MSｺﾝﾁﾝ錠
ﾌｪﾝﾄｽﾃーﾌﾟ
ﾃﾞｭﾛﾃｯﾌﾟMTﾊﾟｯﾁ
-3-
ﾊﾟｼーﾌｶﾌﾟｾﾙ
ｱﾝﾍﾟｯｸ坐剤
２. 突然起こる
痛み
飲んですぐ効くお薬を
服用します
服用（使用）後、１０分程度で効果が出できます。
突然の痛みや、痛くなりそうな時に服用して下さい。
1時間あければ、何回でも使えます。
突然起こる痛みは我慢しないで下さい。
ｵﾌﾟｿ内服液
ｵｷﾉーﾑ散
ｱﾝﾍﾟｯｸ坐剤
痛みの評価をするのは、あなた自身です。
痛みを我慢しないで、薬を使うことが大切
です。
-4-
強い痛みにはオピオイド製剤(医
療用麻薬)が用いられます。
● 医療用麻薬は、治療の初期段階
から使う薬で、怖い薬ではありません。
● 医療用麻薬は、正しく使用すれば
麻薬中毒にはなりません。
● 医療用麻薬は、痛みの強さや身体の
状態にあわせて、最も適した薬を少量
から使います。
●
医療用麻薬は、長い間飲んでも効かなくなること
はありません。また、治療により痛みが和らげば
量を減らしたり中止することもできます。
● 医療用麻薬は、勝手にやめたり、
服用量を変えたりしないで下さい。
不眠や不安等の症状がでます。
● 医療用麻薬は、処方された本人
以外は使用しないで下さい。
● お子様の手の届かないところ
に保管して下さい。
薬を服用すると
吐き気、便秘、眠気がしばしば
おこりますが、副作用を軽減さ
せる薬や次のような工夫をす
れば予防ができます。
吐き気
吐き気の強さはさまざまですが、多くの方は
服用後1～2週間すると自然に消えていきます。
それまでの間は、吐き気をおさえる薬を使い
予防します。
工夫
食事は少量ずつ食べる。
食べたい物を食べる。
新鮮な空気の入れ替えをする。
楽な服装にする。
好きな音楽を聴く。
-6-
便秘
医療用麻薬には、痛みを取り除く作用のほか
に、腸の動きを鈍くする作用がありますので、
ほとんどの患者さんが便秘を起こします。
便秘が続くと、食欲が低下したり、吐き気が出
ることがありますので、普通の便通になるよう
に下剤の服用量を調節して、排便コントロール
します。
工夫
お腹をマッサージする。
十分に水分を補給する。
ストレスを感じさせない生活を心がける。
無理のない範囲で身体を動かす。
バランスのとれた食事を心がける。
-7-
眠気
医療用麻薬の飲み始めや、飲む量が増えたとき
に起こることがありますが、体が薬に慣れてくる
と眠気はなくなります。
また、痛くて眠れない日が続き、寝不足の場合、
薬の作用によって痛みが取れ、眠気を感じる
こともあります。
工夫
軽い運動や、散歩をしましょう。
温かい飲み物などで気分転換しましょう。
その他
吐き気、便秘、眠気以外にも、かゆみやめま
いなどの副作用があらわれることがあります。
その他、気になることがありましたら、医師や
看護師、薬剤師にご相談ください。
-8-
痛みはあなたにしか
分かりません！
痛みを自分で評価し、
医師や薬剤師、看護師
に上手に伝えて下さい。
＜医療者が患者様から教えてほしいこと＞
☆どこが痛みますか?
☆どんな時に痛みますか?
☆どのくらいの痛みですか?
(評価法を利用して教えて下さい)
☆どのように痛みますか?
(重苦しい、ずきずき、きりきり等)
☆どのような時に痛みが強まりますか?
☆どうすると楽になりますか?
-9-
☆痛みの評価表☆
視覚的評価スケール：VAS（Visual Analog Scale）
100mmの直線を示し、その左端を「痛みはない」状態、右端を
「これまで経験した一番強い痛み」状態として、現在感じている
痛みが直線上のどの位置にあるかを示す方法です。
表情評価スケール：FRS（Face Rating Scale）
現在感じている痛みがどの表情に近いかを選択する方法です。
数値評価スケール：NRS（Numeric Rating Scale）
痛みを「0：痛みなし」から「10：これまで経験した一番強い痛み」
までの11段階として、数字を選択する方法です。
-10-
日本大学医学部附属板橋病院
緩和ケア支援室
平成23年2月作成