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第18回 洗足学園ジュニア音楽コンクール参加申込書 <弦楽器>
第18回 洗足学園ジュニア音楽コンクール参加申込書 <弦楽器> 申込日 2016年 月 日 参 加 部 門 (一つのみ○で囲む) 弦楽器部門 楽器名( ) A部門 中学生の部 高校生の部 B部門 カテゴリーI カテゴリーII カテゴリーIII カテゴリーIV (Cb.以外) ※複数部門、複数カテゴリーにエントリーする場合、エントリーする部門、カテゴリーごとにそれぞれ参加料の納入と参加申込書の提出が必要です。(参加申込書のコピー可) 生年月日 (ふりがな) 氏 名 住 所 平成 年 月 日( 才) 〒 参 電話番号 (自宅) E-mail 加 者 (携帯) @ 学校名 (○で囲む) (学年) 立 中学校 高等学校 年 〒 学校住所 Tel. ( ) (習い始めた年、師事した先生のお名前、受賞歴など) 音楽歴 伴 奏 者 (ふりがな) 予選 グランプリ演奏会(本選) 邦題 作曲者 (作品番号、調性、楽章などを正確に記入すること) (ファーストネームは邦人作曲家を除きイニシャルのみを記入すること) 邦題 作曲者 (作品番号、調性、楽章などを正確に記入すること) (ファーストネームは邦人作曲家を除きイニシャルのみを記入すること) 氏名 演奏時間 予選 A 部 門 分 グランプリ 演奏会 (本選) 演 奏 曲 演奏時間 分 邦題 作曲者 (作品番号、調性、楽章などを正確に記入すること) (ファーストネームは邦人作曲家を除きイニシャルのみを記入すること) 演奏時間 邦題 作曲者 (作品番号、調性、楽章などを正確に記入すること) (ファーストネームは邦人作曲家を除きイニシャルのみを記入すること) 予選 B 部 門 分 グランプリ 演奏会 (本選) 演奏時間 分 ※1マスにつき1曲記入してください。マスが足りない場合はコピーして使用してください。 ㊞ 氏 名 推 薦 者 住 所 〒 Tel. 所属等 ご記入いただいた個人情報は、当該コンクールに係る資料として取り扱います。