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参加申込書 - スズキ株式会社
2015 スズキセイフティスクール ■申込期間 第 32回 第 33回 第 34回 第 35回 第 36 回 初心者デー 開催日 4 月 5 日 (日) 5 月 31 日 (日) 7 月 5 日 (日) 9 月 6 日 (日) 11 月 22 日 (日) 3 月 6 日 (金) 5 月 7 日 (木) 6 月 3 日 (水) 8 月 3 日 (月) 10 月 19 日 (月) 申込期間 ∼ 3 月 31 日 (火)まで ∼ 5 月 27 日 (水)まで ∼ 7 月 1 日 (水)まで ∼ 9 月 3 日 (木)まで ∼ 11 月 19 日 (木)まで お申し込み・お問い合わせは スズキバイクショップへ ▼スズキホームページ http://www1.suzuki.co.jp/motor/index.html ※尚、参加申込みにつきましては各開催日毎に、上記 期間中のみの受付と致します。 ※初心者デーは、ビギナー運 転 者で初回受講 者の方のみ参加できます。 ■会 場 スズキ㈱ 二輪技術センター 竜洋コース内二輪車教習所 ■住 所 〒4 38 - 0233 静 岡 県 磐田市 駒 場 4 935 ■集合時間 ■マップ 1. お客様の過失により発生した人身・物損事故について は、主催者は責任を負いません。ご理解ご了承をいた だいた上でご参加下さい。 ■拡大図 サークルK GS 午前9:00 金洗西 掛塚橋 ※集合時間に遅れないように余 裕をもって ご参集下さい。 ■集合場所 注意事項 2. 天候、その他の理由により、講習の内容および終了 予定時刻が変更される場合があります。 ※変更する場合は事前に連絡さし上げます。 竜洋東小学校 公民館 バイパス 掛塚橋 スズキ(株) 二 輪 技 術センター 竜 洋コース 守 衛 所 前 遠州大橋 (有料) 遠州大橋 (有料) 二輪技術センター スポーツ公園 スズキアリーナ 竜洋 二輪技術センター看板 P 二輪技術 センター 守衛所前 ■開催時間 9:20∼15:30 ■参加資格 スズキ二輪車(原付∼大型)所有者、または契約済の方(原付 免許以 上取得者) ■使用車両 各自持ち込み車両(スズキ二輪車に限る)及び下記レンタル車両 ■参加人数 各回12名∼30名まで(見学者は除く) 3. 雨天の場合でも開催いたします(但し、強風や大雨、 台風など、危険が伴うと判断した場合には中止する場 合があります)。 ※中止の場合も事前に連絡さし上げます。 4. 参加車両は、各自でご用意ください(スズキ車に限り ます)。違法改造車・整備不良車でのご参加は、固く お断りいたします。 5. 服装は、ヘルメット、グローブ、長袖、長ズボンをご 着用下さい。 (ひじ、ひざ、胸部等のプロテクターは 当日会場にてご案内します。) ※各回定 員に達した場合は受付を終了します。 6. 万一の事故に備えて、 「健康保険証」をご持参下さい。 ■参加料金 2,000円(昼食、ドリンク、傷害保険代を含む) 見学者:1,000円(昼食、ドリンクを含む) ■申込方法 参加申込書に必要事項をご記入の上、申込期間中に参加費を添えてお近くのスズキバイク ショップへお申し込み下さい。 レンタル車両をご希望の場合は、店頭で車種等をご確認いただき、お申し込み下さい。 ■車両レンタルについて 希望者には、スズキの試乗車を有料でレンタルします。 ●【個人情報の取扱について】 参加者様に関する情報は、個人を特定しない弊社統計 等の情報として利用させていただく場合があります。 予めご了承下さい。 【キャンセルポリシー】 ※レンタル車両は、初回参加の方、新車契 約済の方を優 先とさせていただきます。レンタル車両は、変 更になる可能性がありますので スズキホームページでご確 認下さい。(スズキホームページ:http://www1.suzuki.co.jp/motor/index.html) <2,000円レンタル車両(ガソリン代含む)> •バンディット1250F ABS(2台) •バンディット1250S ABS(2台) •GSR750 ABS(2台) •GSR400 ABS(2台) •グラディウス400ABS(2台) •スカイウェイブ650教習車(1台) お客様のご都合によるキャンセルの場合、以下の キャンセル料を申し受けますので、ご了承下さい。 日曜、祭日を除く開催日より3日前(日曜日開催の場合 その週の木曜日)以内のキャンセルの場合、参加費用 及び車両レンタル料金の全額を申し受けます。 主催:株式会社スズキ二輪 安全運転推進本部 協力:スズキ株式会社 二輪営業部 <1,000円レンタル車両(ガソリン代 含む)> •アドレスV125S(2台) キリトリ線 【 参 加 ・ 見 学 】※いずれかを○で囲ってください。 参加・見学申込書 フリガナ 性 別 氏 名 生年月日 〒 ・男性 ・女性 西暦 年 月 日 TEL 住 所 ご連絡先 携帯 ( ) ( ) 満( 歳) Eメールアドレス 参加クラス ・ビギナー ・ベーシック 所有免許証 ・原付 ・普通二輪(普通・AT限定・小型限定) ・大型二輪 乗車歴 年 ヶ月 下 記 からご 希 望 の 参 加日1つだ けを ○で 囲 んで 下さ い 。定 員 に 達した 場 合 は 、ご 希 望 に 沿 えな い ことがござ いま す。予 めご了承下さ い 。 希望参加日 初心者デー 2015年 4月5日(日) 5月31日(日) 7月5日(日) 9月6日(日) 11月22日(日) 参加車両 (車種名 )(排気量 CC ) レンタル 車両 下 記 からご 希 望 の 車 種 を1つだ け ○で 囲 んで 下さ い 。状 況 によって、ご 希 望 に 沿 えな い 場 合 もござ います。 ※希望者のみ <2,000円レンタル車両(ガソリン代含む) > <1,000円レンタル車両(ガソリン代含む)> ●バンディット1250F ABS(2台) ●バンディット1250S ABS(2台) ●グラディウス400ABS(2台) ●アドレスV125S(2台) ●GSR750 ABS(2台) ●GSR400 ABS(2台) ●スカイウェイブ650教習車(1台) 過去参加歴 □初回 □2回目 □3回目 □4回目 □5回以上 ※こちらの「参加申込書」はお近くのスズキバイクショップへご提出下さい。 ※「キリトリ線」より上は、ご本人様が控えとして保管して下さい。 ※ご記入された、「参加クラス」「参加希望日」「参加車両」等は、お客様ご自身でお控え下さい。 販売店名