記入にあたっての注意事項 申請書（記載事項変更用）記入例

記入にあたっての注意事項
【氏名のローマ字表記について】
◇「申請書記入例」の
の箇所は、必ず申請者本人が記入してください。
● 氏名はヨミカタに対応するヘボン式ローマ字で記入してください。
◇申請書は黒のボールペンまたは黒インクで枠からはみ出さないように記入し
（右表参照）
てください。（サインペン、水性ボールペン、消せるボールペンは不可）
● 外国人との結婚や、父または母が外国人の場合等で、一定の条件を満
◇記入ミスは修正液等を使用せず、２本線で消して訂正してください。ただし、
たせば、通常のヘボン式以外の氏名表記や別名併記が可能な場合があ
「所持人自署欄」は訂正できません。
ります。詳しくは旅券窓口にお問い合わせください。
● 氏名に「おお」または「おう」と発音する長音を含む場合、初回に限
◇折れたり、汚れたりした場合は新しい申請書に書き直してください。
りヘボン式表記の「Ｏ」でなく「ＯＨ」等と表記することができます。
◇未成年者(20 歳未満の方)、成年被後見人の方の申請については、裏面の「法定
希望する場合は旅券窓口へ申し出てください。
代理人(親権者、後見人など)署名」欄に、親権者または後見人の自署が必要で
（例）おおた ＯＨＴＡ かとう ＫＡＴＯＨ ようこ ＹＯＨＫＯ
す。
※一度選択すると以後変更できません。家族の姓の表記を同一にすること
※親権者が遠隔地で申請書に署名できない場合は、別途「旅券申請同意書」を
をお勧めします。
提出してください。
申請書（記載事項変更用）記入例
【表面】
新規申請・切替申請の場合は、
5 年用(淡灰色)または 10 年用（赤
色）の申請書を記入してくださ
い。
所持人自署
申請者本人が枠内に署名
署名はそのまま旅券に転写され
ます。
＜例１＞漢字の場合
記入しないでください
カタカナで記入。
濁点は同一マス目に記入。
【裏面】
該当する□に✓印を記入。
ヘボン式以外の表記を希望する場
合のみ記入。
該当者以外は記入不要です
戸籍どおりの文字をかい書体で正
確に記入。
＜例２＞ローマ字筆記体の場合
◎小学生等で漢字の書けない方
は、ひらがな可。
◎乳幼児で署名できない場合は下
の例のように法定代理人(親権
者または後見人)が代筆してく
ださい。
ヘボン式ローマ字活字体大文字で
記入。
※他人が模写しやすい字体（カタカ
ナ、ローマ字活字体大文字）は、避
けてください。
戸 籍どおり に番地ま で 正確に記
入。
◎その他の方で署名が困難な場合
は事前にご相談ください。
◎本人確認書類に印鑑登録証明書
を使用する場合はその印鑑で署
名の後に押印してください。
現在お持ちの旅券の旅券番号、発
行年月日、姓（ローマ字）を記入。
申請するの□に✓印を必ず記入。
現在お持ちの旅券の種別（10 年・
5 年）に◯印で囲む。
＜例２＞ローマ字筆記体の場合
住民票どおりの住所を記入。
勤務先など昼間の連絡先を記入。
≪不適当な例≫
×枠からはみ出たもの
渡航中の緊急時に連絡がとれる国
内の家族、親族等を記入。
（一緒に渡航しない人）
×署名をなぞったもの
「はい」に該当する方は、取得年
月日のわかる資料を提示いただく
場合があります。
×インクが薄かったり、かすれ
たもの
×姓のみ、名のみ
×二段書き
<代筆例>
該当する□に✓印を記入。
◎小学生以上の方は、必ず本人が
署名してください。(ひらがな
可)
乳幼児で本人が署名できない
場合は法定代理人(親権者ま
たは後見人)が代筆し、代筆者
氏名を枠の下欄に記入してく
ださい。
障がい等で署名が困難な方は
事前にご相談ください。
＜例１＞漢字の場合
刑罰等関係
記入しないでください
申請者本人または法定代理人がよ
く読んで 該当する□に✓印を記
入。
「はい」に該当する方は、事前
に旅券センターへお問い合わせく
ださい。
申請者署名
申請者本人が戸籍どおりに
かい書体で署名
記入しないでください
申請者が未成年者、成年被後
見人の場合、法定代理人(親権
者または後見人)の署名が必
要です。
◎父親が署名する場合は父親の氏
名、母親が署名する場合は母親
の氏名を記入してください。
◎親権者と子供の姓が異なる場合
は、親権者の戸籍が必要なこと
があります。詳しくはお問い合
わせください。
代理提出の場合は
必ず記入してください
申請者本人が記入
◎乳幼児等で代筆が必要な場合は
申請者署名の代筆例参照。
代理提出者が記入
◎代理提出者の本人確認書類(運
転免許証等)も必要です。