銀行・信用金庫・労働金庫・農業協同組合など 銀行・信用金庫・労働金庫

老 齢 年 金 受 給 権 者 住 所 ・ 支 払 機 関 変 更 届
（記号）
（番号）
年金証書の
記号・番号
（氏）
（名）
生
年
月
日
明治
大正
昭和
様式第209号(DL)
平成
年　月　日
年　月　日
提出
自　宅　の　電　話　番　号
氏 名
【住所変更】
新しい住所
（記　号）
（番　号）
ゆうちょ銀行
【支払機関変更】
銀行・信用金庫・労働金庫・農業協同組合など
新しい支払機関
銀行
金庫
組合
口　座　番　号
店
【ご本人様確認のため、現在、年金を受取っている口座を記入してください。】
（記　号）
（番　号）
ゆうちょ銀行
【必須】
この記入がない場合は、
変更届を受理できません。
銀行・信用金庫・労働金庫・農業協同組合など
銀行
金庫
組合
口　座　番　号
店