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介護保険の福祉用具購入費支給について
介護保険の福祉用具購入費支給について 1.制度の概要 心身の機能が低下した利用者の自立を助けるとともに、介護者の負担を軽減するた せつ めに、購入した特定福祉用具(腰掛便座・自動排泄処理装置の交換可能部品・入浴補 助用具・簡易浴槽・移動用リフトのつり具の部分)に対する費用を申請により購入に 要した費用の額の100分の90に相当する額を支給する制度です。 ※従来は償還払いのみの申請でしたが、平成26年4月1日以降に購入した福祉用具 の申請より受領委任払いの申請も可能となりました。 (6.申請の種類について参照) 2.対象者について 介護保険の要支援1・2、要介護1~5の認定を受けている方。ただし、介護保険 施設の入所者あるいは入院中の被保険者は対象となりません。 3.支給限度基準額について 10万円(年度ごと)までに対して、その9割を保険から支給します。 例.1万円の福祉用具を購入 10万円の福祉用具を購入 20万円の福祉用具を購入 ⇒ 9千円の給付(自己負担額 千円) ⇒ 9万円の給付(自己負担額 1万円) ⇒ 9万円の給付(自己負担額11万円) ※10万円の範囲内であれば、何度かに分けて購入することも可能です。 ※支給限度基準額は年度(4月 1 日~翌年 3 月 31 日)ごとに 10 万円となりま す。 4.販売店について 各都道府県・政令指定都市・中核市で指定を受けた販売店で購入した場合のみ支 給の対象となります。 指定を受けているか否かについては、介護保険課または各販売店にご確認下さい。 なお、県外や市外の販売店が指定を受けているかについては、販売店のある市区 町村にご確認ください。 5.福祉用具購入費の支給対象品(特定福祉用具) ①和式便器の上に置いて腰掛式に変換するもの(腰掛 式に変換する場合に高さを補うものを含む。) (1)腰掛便座 ②洋式便器の上に置いて高さを補うもの ③電動式またはスプリング式で便座から立ち上がる際 右のいずれかに該当する に補助できる機能を有しているもの ものに限ります。 ④便座、バケツ等からなり、移動可能である便器(居 室において利用可能であるものに限ります。) せつ ①自動排泄処理装置の交換可能部品(レシーバー・チュ (2)自動排泄処理装置の ーブ・タンク等)のうち、尿や便の経路となるもの 交換可能部品 ②居宅要介護者等又はその介護を行う者が容易に交換 出来るもの。 せつ 右の要件を全て満たすも ※専用パッド、洗浄液等排泄の都度消費するもの及び専 のに限ります。 用パンツ、専用シーツ等の関連製品は除かれます。 ①入浴用いす 座面の高さが、おおむね35㎝以上のもの又はリク ライニング機能を有するものに限ります。 せつ (3)入浴補助用具 座位の保持、浴槽への出入 り等の入浴に際しての補 助を目的とする用具であ って右のいずれかに該当 するものに限ります。 (4)簡易浴槽 (5)移動用リフトのつり 具の部分 ②浴槽用手すり 浴槽の縁を挟み込んで固定することができるものに 限ります。 ③浴槽内いす 浴槽内に置いて利用することができるものに限りま す。 ④入浴台 浴槽の縁にかけて浴槽への出入りを簡単にすること ができるものに限ります。 ⑤浴室内すのこ 浴室内に置いて浴室の床の段差の解消を図ることが できるものに限ります。 ⑥浴槽内すのこ 浴槽の中に置いて浴槽の底面の高さを補うものに限 ります。 ⑦入浴用介助ベルト 居宅要介護者等の身体に直接巻き付けて使用するも のであって、浴槽への出入り等を容易に介助するこ とができるものに限ります。 「空気式または折りたたみ式等で簡単に移動できるも の」として、硬質の材質であっても使用しないときに 立てかけることなどによって収納できるものを含み、 居室において必要時に入浴が可能なものに限ります。 身体に適合するもので、移動用リフトに連結可能なも のに限ります。 6.申請の種類について 償還払いと受領委任払いの2つの方式があります。 <償還払い> 被保険者は福祉用具購入代金の全額を販売事業者に支払い、市から 9 割分の金額が 指定口座に振り込まれる方式 被 保 ①代金の支払 険 者 ②市へ申請 販売事業者 船 ③市から振込 橋 市 <受領委任払い> 被保険者は福祉用具購入代金の 1 割の金額を販売事業者に支払い、市から 9 割分 の金額を販売事業者の口座に振り込む方式 被 保 険 者 ①1 割分の支払 販売事業者 ②申請 ③9 割分の支払 船 橋 市 7.支給申請に必要な書類 ①介護保険福祉用具購入費支給申請書 (申請者は被保険者本人。要押印。償還払いと受領委任払いとで様式が異なり ます。) ②領収証 (被保険者本人フルネーム宛の原本。レシートは丌可。) ③購入した福祉用具のカタログ等の写し (定価等が記載されたもの。) 8.申請から支給を受けるまでの流れ 福祉用具の購入について、ケアマネージャーや福祉用具販売事業者の福祉用具専 門相談員等と相談し、用途にあった福祉用具を選定し、支払方法を決め購入して ください。 償還払いを 選択した場合 福祉用具購入代金の全額をお支払い ください。 受領委任払いを 選択した場合 福祉用具購入代金の1割をお支払い ください。 申請書類一式をそろえ、船橋市役所介護保険課もしくは船橋駅前総合窓口センタ ー(Face ビル)5階11番窓口へご提出ください。(他の出張所・連絡所では受 け付けできません) ※申請書類は7.支給申請に必要な書類をご参照ください。 介護保険課で審査をし、支給が決定すると市から通知します。審査には1~2ヶ 月程度かかります。 償還払いの場合 被保険者宛に「介護保険償還払支給 (丌支給)決定通知書」を送付しま す。 9割分の振込先は、申請時に記入い ただいた被保険者(もしくは委任を 受けた被保険者の家族)名義の口座 へとなります。 受領委任払いの場合 被保険者宛に「介護保険福祉用具購入 費支給(丌支給)決定通知書」を、 販売事業者宛に「船橋市介護保険福祉 用具購入費支給(丌支給)決定のお知 らせ」を送付します。 9割分の振込先は、販売事業者名義の 口座となります。 ご丌明な点はお問い合わせください 船橋市役所介護保険課資格給付係 ℡047-436-2304 H26.4 月改訂