警告 - Medtronic

医家向けマニュアル
Puritan Bennett
520 ベンチレータ
TM
著作権の情報
COVIDIEN、COVIDIEN ロゴ、および positive results for life は Covidien AG の米国および国際登録商標です。その他のブランドは、
Covidien の商標です。
© 2012, 2015 Covidien.
このマニュアルに記載された情報は、Covidien の独占所有であり、許可なしに複製することを禁じます。このマニュアル
は、Covidien によって予告なく改訂または置換される場合があります。本マニュアルが最新版であるかご確認願います。
不明な点は、Covidien の技術サポート部門に連絡いただくか、下記 Puritan Bennett 製品マニュアル ウェブページをご覧く
ださい。
http://www.covidien.com/rms/sales-support/product-manuals
本書の情報には正確を期しておりますが、専門家の判断の行使に替わるものではありません。
ベンチレータの操作と点検は専門家のみが行ってください。ベンチレータおよびその使用方法に関する Covidien の責任
は、付属の限定保証に記載されています。
本マニュアルのどの部分も、どんな形であれ、Covidien が、予告無く、改訂あるいは、本書に述べる装置（およびそのソ
フトウェア）を変更または修正する権利を制限または限定しません。それに反する明示、文書による同意がない場合、こ
こに記載された装置（ソフトウェアを含む）の所有者またはユーザーに対するそのような改訂、または修正を提供する
義務はありません。
目次
序文
このマニュアルの目的
........................................................
ユーザーの資格 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
保証
..........................................................................
延長サービス . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
テクニカル サポート . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
xiii
xiii
xiii
xiv
xiv
1
安全性に関する情報
1.1
1.2
1.3
1.4
定義 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-1
警告 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-1
火災の危険
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-1
感染の危険性を軽減するための警告 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-2
ベンチレータ使用前の警告 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-2
使用環境に関する警告 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-4
電磁干渉に関する警告 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-6
設定に関する警告
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-6
機器の使用時に有効な警告 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-8
電力に関する警告
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1-11
酸素に関する警告
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1-13
ホースとアクセサリに関する警告 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1-15
メンテナンスに関する警告 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1-18
環境保護に関する警告 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1-21
USB メモリ デバイスに関する警告 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1-21
記号とマーク . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-21
ラベル / 識別および指示情報 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-26
2
ベンチレータ概要
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
2.8
2.9
2.10
2.11
適応 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-1
禁忌 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-2
操業使用 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-3
機器の分類 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-4
正面パネル . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-5
背面パネル
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-6
コントロール パネル . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-7
換気メニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-8
アラーム メニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-10
USB Memory Device (USB メモリ デバイス) メニュー
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-11
ベンチレータに不具合が発生する場合 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-11
1.2.1
1.2.2
1.2.3
1.2.4
1.2.5
1.2.6
1.2.7
1.2.8
1.2.9
1.2.10
1.2.11
1.2.12
1.2.13
医家向けマニュアル
i
作動パラメータ
3
3.2
3.3
3.4
PSV モード パラメータと設定範囲 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-1
無呼吸時間 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-6
CPAP モード パラメータと設定範囲 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-9
P A/C モード パラメータおよび設定範囲 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-12
様々な酸素とベンチレータ設定の FiO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-17
4
モニタリングされるパラメータ
3.1
3.1.1
4.2
4.3
ディジタル モニタリング
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-1
吸気トリガ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-3
表示モニタリング パラメータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-3
棒グラフ表示 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-4
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-5
Ventilation Report (換気レポート)
5
アラームとトラブルシューティング
5.1
5.2
5.3
5.4
5.5
5.6
5.7
5.8
アラーム優先度レベル . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-2
アラーム ディスプレイ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-3
アラーム履歴メニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-4
アラームの可聴部分を消音 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-6
アラームの停止/リセット . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-7
アラームを再作動 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-8
アラームの概要 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-9
トラブルシューティング . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-16
アラーム . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-17
追加トラブルシューティング . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-28
4.1
4.1.1
4.1.2
5.8.1
5.8.2
6
設置と組立て
6.1
6.2
6.3
6.4
ベンチレータの設置
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-1
外部 AC 電源との接続 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-3
外部 DC 電源に接続 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-6
患者回路 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-8
患者回路タイプを選択する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6-10
患者回路を設置する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6-10
フィルタ
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-14
加湿器 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-15
酸素
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-16
酸素の供給 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6-16
酸素供給の接続
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6-17
デュアルバッグにベンチレータを取り付ける . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-20
6.4.1
6.4.2
6.5
6.6
6.7
6.7.1
6.7.2
6.8
ii
医家向けマニュアル
目次
6.9
6.10
6.11
ベンチレータを車椅子に取り付け . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-20
ベンチレータをユーティリティーカートに取り付け . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-23
ナースコール ケーブルを接続 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-24
7
操作手順
7.1
7.2
ベンチレータの電源投入 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-1
Setup (設定) メニュー パラメータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-5
設定構成のアクセス . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-5
設定メニュー パラメータの変更 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-6
Setup 2 (セットアップ 2) メニューを表示 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-12
Setup (設定) メニューを終了するには： . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-14
Preferences (ユーザー設定)メニュー パラメータ
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-14
Preferences (ユーザー設定)メニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-15
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-17
Backlight (バックライト)
Contrast (コントラスト) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-18
アラーム音量 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-18
Key Sound (キー サウンド) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-19
Apnea Alarm (無呼吸アラーム) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-20
Disconnection Alarm (脱落アラーム) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-21
Pediatric Circuit (小児回路) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-21
Ventilation Report (換気レポート) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-22
換気モードの設定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-22
換気がスタンバイのときにモードを変更 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-23
換気中にモードを変更する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-24
換気パラメータを設定する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-27
換気パラメータ間の関連 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-28
換気と アラーム パラメータ間のリンク
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-29
アラーム パラメータを設定する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-29
USB メニュー パラメータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-32
USB メモリ デバイス仕様 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-32
USB メニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-33
Transfer continuously (連続移送) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-33
Transfer trends (移送傾向) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-35
USB メモリ デバイスからデータを消去
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-37
コントロール パネルのロック . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-38
コントロール パネルのロック解除 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-39
換気を開始 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-39
換気を中止する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-41
ベンチレータの電源を切る . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-42
7.2.1
7.2.2
7.2.3
7.2.4
7.3
7.3.1
7.3.2
7.3.3
7.3.4
7.3.5
7.3.6
7.3.7
7.3.8
7.3.9
7.4
7.4.1
7.4.2
7.5
7.5.1
7.5.2
7.6
7.7
7.7.1
7.7.2
7.7.3
7.7.4
7.7.5
7.8
7.9
7.10
7.11
7.12
医家向けマニュアル
iii
iv
8
内部バッテリ
8.1
8.2
8.3
8.4
8.5
バッテリ容量 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
バッテリでの操作 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
バッテリをテストする . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
バッテリの再充電 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
保管
..........................................................................
9
クリーニング
9.1
9.2
9.3
ベンチレータをクリーニングする . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-1
アクセサリをクリーニングする . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-2
ベンチレータをクリーニングする . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-3
10
日常的なメンテナンス
10.1
10.2
10.3
エア インレット フィルタの交換 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-1
メンテナンスの推奨スケジュール . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-2
サービス案内 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-4
A
患者/介護者チェックリスト
B
仕様
B.1
B.2
B.3
B.4
B.4.1
B.5
B.6
B.7
B.8
B.9
B.10
B.11
物理的仕様 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-1
電気仕様 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-2
インジケータとアラーム . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-3
性能
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-4
仕様 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-4
モニタリングするパラメータ
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-4
範囲、分解能、正確度 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-5
環境
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-8
USB . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-8
空気加圧
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-9
製造者宣言 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-9
規格適合と IEC 分類 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-15
C
動作原理
C.1
C.2
アーキテクチャ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-1
動作
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-1
8-2
8-3
8-5
8-5
8-7
医家向けマニュアル
目次
モードと呼吸タイプ
D
D.3
D.4
換気のモード . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-1
アシスト/コントロール（A/C）モード . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .D-1
CPAP モード . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .D-1
PSV モード . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .D-1
呼吸タイプ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-2
アシスト/コントロール モードの従圧式調節呼吸 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .D-2
PSV モードの圧サポート呼吸
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .D-3
CPAP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .D-4
換気モードと無呼吸 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-4
Vt 目標 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-5
E
作動検証チェックリスト
F
アラーム テスト
F.1
F.2
F.3
F.4
F.5
F.6
F.7
低圧テスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-1
回路チェック テスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-2
回路チェックの実行 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-2
回路チェックが不合格となった場合のトラブルシューティング
. . . . . . . . . . . . . . . . . . F-5
無呼吸テスト
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-5
電源異常テスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-6
閉塞テスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-7
バッテリ テスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-8
強制的な停止テスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-8
G
開梱と準備
H
部品とアクセサリ
I
用語解説
D.1
D.1.1
D.1.2
D.1.3
D.2
D.2.1
D.2.2
D.2.3
F.2.1
F.2.2
医家向けマニュアル
v
このページは意図的に空白にしています
vi
医家向けマニュアル
数字のリスト
図 1-1.
図 1-2.
図 1-3.
図 2-1.
図 2-2.
図 2-3.
図 2-4.
図 2-5.
図 2-6.
図 3-1.
図 3-2.
図 3-3.
図 3-4.
図 3-5.
図 3-6.
図 3-7.
図 4-1.
図 4-2.
図 4-3.
図 4-4.
図 4-5.
図 4-6.
図 4-7.
図 5-1.
図 5-2.
図 5-3.
図 5-4.
図 5-5.
図 5-6.
図 5-7.
図 5-8.
図 6-1.
図 6-2.
図 6-3.
図 6-4.
図 6-5.
図 6-6.
図 6-7.
図 6-8.
図 6-9.
図 6-10.
図 6-11.
図 6-12.
医家向けマニュアル
ラベルの位置 – 上前面図 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-28
ラベルとマークの位置 – 背面図 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-28
ラベルの位置 – 底面図 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-29
正面パネル . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-5
背面パネル . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-6
コントロール パネル . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-7
換気メニュー ディスプレイ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-8
アラーム メニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-10
USB Memory Device (USB メモリ デバイス ) メニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-11
呼気弁構成 PSV モードのメニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-1
リーク構成 PSV モードのメニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-2
呼気トリガー感度 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-5
リーク構成の CPAP モードのメニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-9
呼気弁構成による P A/C モードのメニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-12
リーク構成による P A/C モード メニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-12
様々な酸素とベンチレータ設定の FiO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-17
換気メニュー：圧力リーク構成モード (CPAP、PSV ST、PCV、P A/C) . . . . . . . . . . . 4-1
換気メニュー：圧力リーク構成モード (PSV ST、P A/C) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-2
アラーム メニュー：圧力リーク構成モード (CPAP、PSV ST、P A/C) . . . . . . . . . . . . 4-2
アラーム メニュー：圧力弁モード (PSV ST、P A/C) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-2
吸気努力検知インジケータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-3
棒グラフ表示 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-4
Ventilation Report ( 換気レポート ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-5
アラーム ディスプレイ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-3
アラーム履歴メニューにアクセスする . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-4
アラーム履歴画面を表示する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-5
アラームが作動していないときの アラーム履歴ディスプレイ . . . . . . . . . . . . . . . . 5-5
アラームの可聴部分を消音 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-6
アラームを手動で停止する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-7
アラームを再作動 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-8
アラーム履歴 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-8
電源ケーブル ホルダー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-4
電源ケーブル ホルダーをノッチに挿入する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-4
ベンチレータに接続した電源ケーブル . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-5
電源インジケータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-6
ベンチレータを外部 DC 電源に接続する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-7
DC 電源ケーブルをベンチレータに接続する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-8
シングルリム患者回路および呼気弁 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-11
呼気弁チューブと近位圧チューブの拡大図 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-11
呼気弁なしのシングルリム患者回路 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-12
エア インレット フィルタ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-14
バクテリア フィルタ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-15
加湿器 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-16
vii
図 6-13.
図 6-14.
図 6-15.
図 6-16.
図 6-17.
図 6-18.
図 6-19.
図 7-1.
図 7-2.
図 7-3.
図 7-4.
図 7-5.
図 7-6.
図 7-7.
図 7-8.
図 7-9.
図 7-10.
図 7-11.
図 7-12.
図 7-13.
図 7-14.
図 7-15.
図 7-16.
図 7-17.
図 7-18.
図 7-19.
図 7-20.
図 7-21.
図 7-22.
図 7-23.
図 7-24.
図 7-25.
図 7-26.
図 7-27.
図 7-28.
図 7-29.
図 7-30.
図 7-31.
図 7-32.
図 7-33.
図 7-34.
図 7-35.
図 7-36.
viii
背面パネル酸素コネクタ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-18
酸素供給システムの接続 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-19
酸素供給システムの取り外し . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-19
デュアルバッグを使用する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-22
ベンチレータをユーティリティーカートに取り付け . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-23
ユーティリティーカートを使用する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-23
ナースコール ケーブルを接続する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-24
ベンチレータの電源投入 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-3
Welcome ( ようこそ ) メニュー画面 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-4
換気メニュー パラメータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-4
Setup ( 設定 ) メニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-5
患者時間を 0 にリセット (1) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-8
患者時間を 0 にリセット (2) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-9
患者時間を 0 にリセット (3) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-9
患者時間を 0 にリセット (4) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-10
デフォルト設定の復元 (1) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-10
デフォルト設定の復元 (2) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-11
デフォルト設定の復元 (3) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-11
Setup 2 ( セットアップ 2) メニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-12
絶対圧力と相対圧力 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-13
E Sens 設定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-14
Preferences ( ユーザー設定 ) メニューを選択する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-15
Preferences ( ユーザー設定 ) メニューで設定を変更 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-15
パラメータの変更 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-16
Contrast ( コントラスト ) を上げる . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-18
Contrast ( コントラスト ) を減少する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-18
アラーム音量を増加する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-19
アラーム音量を減少する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-19
Apnea Alarm ( 無呼吸アラーム ) の設定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-20
Ventilation Report ( 換気レポート ) にアクセス . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-22
換気モードをスタンバイのときに変更する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-23
換気中に換気モードを変更する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-24
アクティブ（作動中）モードと非アクティブ（未作動）モードの表示 . . . . . 7-25
新しいモードの設定を変更 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-25
換気モードとパラメータの変更 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-26
換気パラメータの変更 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-27
換気パラメータ間の関連を設定する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-28
アラーム パラメータの変更：最小値 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-30
アラーム パラメータの変更：上限値 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-30
USB Memory Device (USB メニュー ) を選択する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-33
Transfer Continuously ( 連続移送 ) の選択 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-34
移送傾向を選択する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-35
USB メモリ デバイスからデータを消去する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-37
医家向けマニュアル
数字のリスト
図 7-37.
図 7-38.
図 7-39.
図 7-40.
図 7-41.
図 8-1.
図 8-2.
図 8-3.
図 8-4.
図 10-1.
図 C-1.
図 D-1.
図 D-2.
図 D-3.
図 D-4.
図 D-5.
図 F-1.
図 F-2.
図 F-3.
図 F-4.
図 F-5.
図 F-6.
図 G-1.
図 G-2.
医家向けマニュアル
ロック キーの有効化 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-39
換気開始を促します . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-40
換気を開始 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-40
換気を中止する (1) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-41
換気を中止する (2) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-41
内部バッテリ インジケータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-3
バッテリ予備容量をパーセント表示 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-4
バッテリ予備容量を時間と分で表示 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-4
バッテリを充電するときの電源インジケータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-6
エア インレット フィルタの交換 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-2
ガス送達システム . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-3
P A/C モードのフローパターン . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-2
P A/C モードでの機械調節呼吸 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-3
PSV モードの圧サポート呼吸 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-3
CPAP モードのフローパターン . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-4
圧力モードでの目標量 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-5
回路チェック ( 起動前 ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-3
シングルリム回路の患者端をブロックする . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-3
回路チェック ( 実行中 ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-4
回路チェック ( 完了、合格 ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-4
回路チェック ( 完了、不合格 ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-5
シングルリム回路の患者端をブロック . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-7
Puritan Bennett™ 520 Ventilator . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . G-2
デュアル バッグ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . G-3
ix
このページは意図的に空白にしています
x
医家向けマニュアル
表一覧
表 1-1.
表 1-2.
表 3-1.
表 3-2.
表 3-3.
表 3-4.
表 3-5.
表 3-6.
表 4-1.
表 5-1.
表 5-2.
表 5-3.
表 7-1.
表 7-2.
表 8-1.
表 9-1.
表 10-1.
表 A-1.
表 B-1.
表 B-2.
表 B-3.
表 B-4.
表 B-5.
表 B-6.
表 B-7.
表 B-8.
表 B-9.
表 B-10.
表 B-11.
表 B-12.
表 B-13.
表 B-14.
表 B-15.
表 B-16.
表 B-17.
表 B-18.
表 B-19.
表 B-20.
表 B-21.
表 B-22.
表 B-23.
表 D-1.
表 E-1.
医家向けマニュアル
ベンチレータの記号 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-21
ベンチレータのラベルとマーク . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-26
PSV メニューの換気パラメータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-2
PSV モードのアラーム パラメータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-3
CPAP メニューの換気パラメータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-9
CPAP モードのアラーム パラメータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-9
P A/C モード メニューの換気パラメータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-12
P A/C モードのアラーム パラメータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-13
表示モニタリング パラメータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-3
アラームの概要 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-9
アラームと修正措置 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-17
その他のトラブルシューティングと修正措置 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-29
Languages ( 言語 ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-7
ベンチレータから USB メモリ デバイスへの傾向データ移送時間 . . . . . . . . . . . . 7-36
内部バッテリ予備容量 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-2
ベンチレータ外部表面用の認定洗浄溶液 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-2
消耗品と交換頻度 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-2
患者 / 介護者チェックリスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-1
物理的性質 ( アクセサリを除く ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-1
AC 電源 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-2
内部リチウム イオン バッテリ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-2
リモート アラーム . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-2
電源インジケータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-3
アラームのインジケータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-3
音声アラーム . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-3
性能パラメータ仕様と許容 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-4
モニタリングするパラメータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-4
ベンチレータ範囲、分解能、精度 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-5
保管また輸送のための環境条件 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-8
稼働環境条件 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-8
USB メモリ デバイス仕様 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-8
データ転送特性 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-8
気道抵抗 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-9
エア インレット抵抗 ( フィルタ ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-9
酸素インレット仕様 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-9
性能仕様 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-9
電磁エミッション . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-10
電磁イミュニティ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-11
電磁イミュニティ – 伝導 / 放射 RF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-12
推奨離隔距離 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-13
準拠ケーブルおよびアクセサリ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-14
圧力モードにおける目標量測定値 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-5
作動検証チェックリスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-1
xi
表 H-1.
表 H-2.
xii
消耗品とアクセサリの一覧 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . H-1
回路一覧 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . H-3
医家向けマニュアル
序文
このマニュアルの目的
このマニュアルには、Puritan Bennett™ 520 ベンチレータの安全な操作に関する重要な
情報が載せられています。Puritan Bennett™ 520 ベンチレータは、マニュアルに従って
適切に手入れすれば、長年に渡って使用できる電気装置です。
ベンチレータを操作する前に、本マニュアルに記載の指示をよくお読みになり理解し
てください。

警告：
ベンチレータを操作する前に、第 1 章、
「安全性に関する情報」の内容をよくお読みいただき
理解の上、指示に従ってください。
ユーザーの資格
装置の設置とメンテナンスは、訓練を受けた認定スタッフ以外が実施することはでき
ません。特に静電気放電に対して感受性が高い製品の取り扱い訓練には、静電気放電
(ESD) 保護装置の使用および次の記号の意味に関する知識： 、そしてオリジナルの
スペア部品の使用、品質保証と Covidien により承認されたトレーサビリティ ルール
の順守が含まれます。
保証
製品保証に関する情報は、販売代理店か Covidien よりご入手になれます。
xiii
序文
延長サービス
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータには、購入時に、製品の長期サービス契約 / 保証が付
いています。詳細については、Covidien セールス、サービス担当者にお問い合わせく
ださい。
オンライン テクニカル サポートについては、以下のリンクをクリッ
クして、SolvITsm Center Knowledge Base にアクセスしてください。
http://www.covidien.com/rms/sales-support/.
本製品と Covidien の他の製品に関してよくある質問に対する答え
を、時間曜日を問わずいつでも見出すことができます。詳しいサ
ポートは、お近くの Covidien 代理店にご連絡ください。
テクニカル サポート
テクニカル サービス連絡先：
Covidien Argentina
Vedia 3616
Covidien Australia
52A Huntingwood Drive
Covidien Austria GmbH
Campus 21
Buenos Aires
Huntingwood, NSW 2148
Europaring F09402
アルゼンチン
オーストラリア
Brunn am Gebirge
電話：(5411) 4863-5300
電話：(+61) 1800 350702
A-2345 オーストリア
ファックス：(5411) 4863-4142
ファックス：+612 9671 8118
電話：+43 1 20609 1143
ファックス：+43 1 20609 2457
xiv
Covidien Belgie S.A.-N.V.
Generaal De Wittelaan 9/5
Covidien Brazil
Praça Agrícola La Paz Tristante, 121
Covidien Canada
19600 Clark Graham
Mechelen
Osasco – São Paulo /CEP 06276-035
Baie d’Urfe, QC, H9X 3R8
2800
São Paulo, SP
カナダ
ベルギー
ブラジル
電話：1-877-664-8926、オプション 2
電話：+32 220 08260
電話：+55 11 2187 6543
ファックス：1-514-695-7534
ファックス：+32 270 06690
ファックス：(5511) 2187-6380
医家向けマニュアル
テクニカル サポート
テクニカル サービス連絡先：
Covidien Chile
Lo Boza 107
Covidien Colombia
Covidien Costa Rica
Edificio Prados de la Morea
Global Park, Parkway 50
Pudahuel
Carretera Central Del Norte
La Aurora, Heredia, 40104
Santiago de Chile, チリ
（Cra 7a) Kilometro 18,
電話：(562) 2739-3000
Chia-Cundinamarca
電話：(506) 2293-4854
ファックス：(562) 231-3527
Bogota, コロンビア
ファックス：(506) 2239-9108
コスタリカ
電話：(571) 668-3777
ファックス：(571) 668-3777 x. 181
Covidien ECE s.r.o. organizační složka Covidien Danmark A/S
Prosek, Prosecká 852/66
Langebrogade 6E, 4. sal
Covidien Deutschland GmbH
Technisches Service Center
190 00 Praha 9
1411 København K
Raffineriestr. 18
チェコ共和国
デンマーク
93333 Neustadt / Donau
電話：+420 241 095 735
電話：+45 43 68 21 71
独国
ファックス：+420 239 016 856
ファックス：+45 43 31 48 99
電話：+ 49 69 51 709670
ファックス：+ 49 69 29 9571608
Covidien ECE
Galvaniho 7/a
Covidien Finland Oy
Rahtitie 3
Covidien France SA
Parc d’affaires Technopolis
821 04 Bratislava
FI-01530 Vantaa
Bat. Sigma, 3 Avenue du Canada
スロベニア
フィンランド
LP 851 Les Ulis
電話：+42 124 821 45 73
電話：+358 9 725 192 88
91975 Courtaboeuf Cedex 仏国
ファックス：+42 124 821 45 01
ファックス：+358 9 725 192 89
電話：+33 1 57 32 35 10
ファックス：+33 1 57 32 70 10
Covidien Italia S.p.A.
Via S. Bovio 3
Covidien ジャパン株式会社
テクニカルサポートセンター
Covidien Mexico
Av. Insurgentes Sur 863, Pisos 15 y 16
San Felice, 20090 Segrate (MI)
〒 175-0082 東京都板橋区
Col. Nápoles
イタリア
高島平 1-83-1
Del. Benito Juárez
電話：+39 02 91483320
電話：03 6859 0120
México, D.F. 03810 メキシコ
ファックス：03 6859 0142
電話：(5255) 5804-1524
( オプション 3)
ファックス：+39 02 91294863
ファックス：(5255) 5536 1326
Covidien Nederland BV
Hogeweg 105
Covidien Norge AS
Postboks 343
Covidien Panama
Parque Industrial Costa del Este
5301 LL Zaltbommel
1372 Asker.
Calle Primera, Edifio #109
オランダ
ノルウェー
Panama City, パナマ
電話：+31 202061470
電話：+47 2415 9887
電話：(507) 264-7337
ファックス：+31 707 709229
ファックス：+47 2302 4955
ファックス：(507) 236-7408
医家向けマニュアル
xv
序文
テクニカル サービス連絡先：
Covidien Puerto Rico
Palmas Industrial Park
Warszawa. 02-222
Covidien Portugal Lda.
Estrada do Outeiro de Polima, Lote 10-1°
Abóboda
ポーランド
2785-521 S. Domingos de Rana
Cataño, PR 00962 プエルトリコ
電話：+48 22 279 04 05
ポルトガル
電話：787-993-7250
ファックス：+48 22 279 04 03
電話：+351 21 761 62 44
Covidien Polska
Al. Jerozolimskie 182
ファックス：+351 800 781385
Covidien Russia
53 bld. 5 Dubininskaya Street
Road 869 Km 2.0 Bdlg. #1
内線 7222 または 7221
ファックス：787-993-7234
Covidien South Africa
Corporate Park North
Moscow
Covidien Saglik A.S.
Maslak Mahallesi Bilim Sokak No: 5,
Sun Plaza Kat: 2-3
ロシア 119054 Россия
Sisli, Istanbul 34398
Randjespark
電話：+70 495 933 64 69
トルコ
Midrand, 南アフリカ
電話：+90 212 366 20 00
電話：+27 115 429 500
ファックス：+90 212 276 35 25
ファックス：+27 115 429 547
Covidien Spain S.L.
Servicio Técnico
Covidien Sverige AB
Box 54
Covidien Switzerland
Roosstr. 53
WTC Almeda Park
171 74 Solna
Wollerau
Plaça de la Pau, S/N - Edif. 7, 3ª Planta
スウェーデン
8832
08940 Cornellá de Llobregat
電話：+ 46 8 517 615 73
スイス
Barcelona, スペイン
ファックス：+ 46 8 502 521 10
電話：+41 44 511 82 71
ファックス：+70 495 933 64 68
379 Roan Crescent
ファックス：+41 44 511 16 34
電話：+34 91 275 48 54
( オプション 3)
ファックス：+34 91 276 89 33
Asia: Tyco Healthcare Pte Ltd
Covidien UK and Ireland
Unit 2, Talisman Business Park
Singapore Regional Service Centre
London Road, Bicester
15 Pioneer Hub, #06-04
OX26 6HR, 英国
シンガポール 627753
電話：+44 20 3027 1757
電話：(65) 6578 5187 / 8 / 9
ファックス：+44 20 3684 8869
ファックス：(65) 6515 5260
メール：[email protected]
xvi
医家向けマニュアル
1 安全性に関する情報
1.1
定義
このマニュアルでは、次の 3 つのインジケータで重要情報を強調します：警告、注意、
注記。以下のように定義されています：
警告
患者または、ベンチレータのオペレータを危険にさらしうる状況を示します。
注意
装置を破損しうる状況を示します。
注記
ベンチレータの操作をより効率的または簡便にする、特に強調するポイントを示します。
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータの使用前に、その注意事項をよく読んで理解し、遵
守してください。
ベンチレータを正しく、効率的に使用し、事故を防ぐため、セクション 1.2、
「警告」、
およびこのマニュアルに記載のすべての警告と注意をよくお読みください。
1.2
1.2.1


警告
火災の危険
警告：
ベンチレータを可燃性麻酔薬と併用しないでください。
警告：
火災の危険を減らすため、マッチ、火の点いたタバコ、および他のすべての着火源 （例えば
可燃性麻酔薬やヒーター）をベンチレータと酸素ホースから遠ざけます。
1-1
安全性に関する情報


1.2.2




1.2.3


1-2
警告：
バッテリを決して直火にさらさないでください。
警告：
酸素リークの場合、酸素源で酸素の供給を停止します。さらに、酸素濃度が高くなっている可
能性があるので白熱している源を装置から取り外す、および / または離します。新鮮な空気を
室内で循環し、酸素濃度を通常に下げます。
感染の危険性を軽減するための警告
警告：
感染の危険を減らすため、ベンチレータまたはアクセサリを取り扱う前と後には手を徹底的に
洗ってください。
警告：
換気装置による処置を受けている患者は、感染の危険が高いといえます。汚れた、または汚染さ
れた機器は潜在的な感染源になります。感染の危険を減らすためのメンテナンス手順に従い、各
使用前後に定期的また系統的にベンチレータとアクセサリをクリーニングしてください。
警告：
使い捨てアクセサリ
は再利用しないでください。
警告：
エア インレット フィルタは患者当たり 1 回の使用するものであり、再使用できません。洗浄、
クリーニング、再使用しないでください。
ベンチレータ使用前の警告
警告：
ベンチレータは医師の責任と指示の下でのみ使用してください。
警告：
ベンチレータは呼吸自律性のない患者、またはベンチレータ依存患者による使用を目的として
設計されていません。
医家向けマニュアル
警告




警告：
ベンチレータは必ず用途に従って使用してください。2.1、「適応」を参照してください。
警告：
装置が正しく組み立てられ、エア インレット フィルタが正しく取り付けられて詰まっておら
ず、ユニットの周囲に十分な隙間があることを確認するまで、換気を開始しないでください。
また患者回路がベンチレータと患者の両方に正しく接続され、すべてのホースを含む患者回路
に損傷や詰まりがないことを確認してください。
警告：
ベンチレータを介護者または在宅使用の患者に提供する前に、ベンチレータ設定を変更できな
いようロックキーの作動を確認してください。
警告：
患者をベンチレータに接続しているときに、ベンチレータのアラームテストを実施しないでく
ださい。テストを実施する前に、患者が代替換気手段を利用できるようにしてください。

警告：
患者をベンチレータに接続する前に、アラーム状態の機能を確認してください。添付資料 F、
「アラーム テスト」を参照してください。

警告：
ベンチレータがアラームテストに不合格の場合や、またはテストを完了できない場合、5.8、
「トラブルシューティング」を参照するか、代理店か Covidien にお問い合わせください。


警告：
高度補償のデフォルト設定は YES（はい）となっています。全高度で正確な量送達計算のため、
高度補償を常に YES （はい）に設定します。
警告：
換気開始前に、装置が正しく組み立てられ、エア インレット、冷却ベント、アラームサウンド
拡散口が閉塞されていないことを確認します。患者回路の設定が正しく、ベンチレータへの接
続が正しく、回路ホースに損傷や縮みがなく、障害物や異物がないことも確認します。
医家向けマニュアル
1-3
安全性に関する情報


警告：
本ベンチレータでは呼吸送達モードとタイプを選択できます。患者の治療全般において、臨床
医はその患者に適用する送達モードや呼吸タイプを慎重に選定する必要があります。臨床医
は、個々の患者の状態や必要性を考慮して臨床的な判断を下す必要があり、患者の状態や必要
性の変化に応じて、メリットや制限事項、動作特性も考慮した適切なモードまたは呼吸タイプ
を選択する必要があります。
警告：
在宅医療ベンチレータ機器を使用する患者は、臨床医、介護者、また患者の臨床医の指示に合
わせ好適なモニタ機器で適切にモニタしてください。Puritan Bennett™ 520 ベンチレータシス
テムの用途は包括的なモニタ機器ではなく、患者に危険な全タイプの状況でアラームを起動す
るわけではありません。
1.2.4





1-4
使用環境に関する警告
警告：
ベンチレータを、直射日光の下、熱源の付近、屋外、最初に装置を保護する措置をとらなけれ
ば液体による危険にさらされる場所に設置して作動しないでください。
警告：
できればホコリの多い環境では、ベンチレータの使用を避けてください。ホコリの多い環境で
は、頻繁なモニタリング、クリーニング、吸気フィルタやその他のフィルタの交換が必要とな
ります。
警告：
必要とされるケーブルやチューブを折る、挟む、損傷することなく装置を運用接続できるよう
にベンチレータの周囲を整え、患者への接続が安全で快適な適合となるようにします。
警告：
ベンチレータを換気時に安全な場所に、このマニュアルの推奨に従い設置します。
警告：
ベンチレータを子供の手が届く場所や、患者やその他の人の上に落下する可能性のある場所に
設置しないでください。
医家向けマニュアル
警告

警告：
ベンチレータが正しく、また長期間作動するよう、空気循環口 （メイン・インレットまたは冷
却）を決して塞がないでください。ベンチレータの周囲を空気が自由に循環する場所に装置を
設置してください。カーテンなどゆれる布のそばに設置しないでください。

警告：
ベンチレータの輸送また保管温度と操作温度の差が ± 20°C (± 36°F) を超える場合、使用前に少
なくとも 2 時間操作環境に馴らせてください。


警告：
装置の運転時の周囲温度が 35°C (95°F) を超えるとエア アウトレットのフローが 41°C (106°F) を
超えるおそれがあります。患者にとって望ましくない有害な作用につながるおそれがありま
す。患者の負傷を防ぐために、患者とベンチレータを涼しい場所に移動させます。
警告：
高度補償のデフォルト設定は YES（はい）となっています。全高度で正確な量送達計算のため、
高度補償を常に YES （はい）に設定します。



警告：
火災の危険を減らすため、マッチ、火の点いたタバコ、および他のすべての着火源 （例えば可
燃性麻酔薬やヒーター）をベンチレータと酸素ホースから遠ざけます。
警告：
換気開始前に、装置が正しく組み立てられ、エア インレット、冷却ベント、アラームサウンド
拡散口が閉塞されていないことを確認します。患者回路の設定が正しく、ベンチレータへの接
続が正しく、回路ホースに損傷や縮みがなく、障害物や異物がないことも確認します。
警告：
ベンチレータ後部の空気取込口のフィルタが汚れていないことを定期的に確認します。必要に
応じて、推奨交換時期が来る前にフィルタを交換してください ( 第 10 章、「日常的なメンテナ
ンス」を参照 )。ベンチレータを車椅子に設置した場合、使用環境によってフィルタの汚れが
早くなるのでフィルタの交換が非常に重要になります。

警告：
通 常 の 車 椅 子 使 用 中 に 発 生 す る 一 般 的 な 電 圧 変 動 の た め、車 椅 子 の メ イ ン バ ッ テ リ を
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータの電源供給には決して使用しないでください。ベンチレー
タは、必ず独立した電源 ( 例、AC 電源、追加バッテリ、DC 電源 ) に接続してください。
医家向けマニュアル
1-5
安全性に関する情報


警告：
使用中および使用後、特に室温が高いときにはベンチレータの取り扱いには気を付けてくださ
い。安全仕様を守っていても、ベンチレータの表面が熱くなることがあります。
警告：
アラーム音量は、患者の介護者に聞こえるようベンチレータの作動環境に合わせて調整してく
ださい。7.3.4、「アラーム音量」を参照してください。装置の正面にある可聴アラームベント
は、決して閉塞しないでください。
1.2.5

電磁干渉に関する警告
警告：
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータは電磁適合性に関して特に注意を払い、付録 B、
「仕様」の
推奨事項に従って設置し、起動してください。特にラジオ周波数を使用する近辺のモバイルお
よびポータブル通信機器、例えば IEC 60601-1-2 規格で記載されるレベルを超える携帯電話や
他のシステムが作動に影響を及ぼすおそれだあります。セクション B.10、「製造者宣言」を参
照してください。

警告：
Covidien により販売される電源やケーブルを例外として、指定以外のアクセサリを使用するな
ら、電磁エミッションが増加する、あるいは電磁エミッションに対する機器保護が低下するお
それがあります。ベンチレータをそのようなアクセサリの近隣で使用する、あるいはそのよう
な装置と積み重ねる場合、正常な作動を維持するためベンチレータの性能をモニタリングして
ください。
1.2.6


1-6
設定に関する警告
警告：
換気開始前に、全設定が必要な処方に基づいて正しく設定されたことを常に確認します。
警告：
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータには、様々な呼吸送達モードがあります。患者の治療期間
中、換気モードまたは患者に使用するモードを担当医は注意深く選択してください。この選択
は担当医による臨床判断に基づいて実施し、個々の患者の時折変化する状態と必要、そして各
モードの利点、限界、作動の特徴を考慮してください。
医家向けマニュアル
警告







警告：
CPAP モードでは換気回数を設定できません。患者の状態に適切でない場合、このモードを使
用しないでください。
警告：
アラーム音量は、患者の介護者に聞こえるようベンチレータの作動環境に合わせて調整してく
ださい。7.3.4、「アラーム音量」を参照してください。
警告：
自発呼吸をトリガできる患者に換気するとき、
I Sens 設定が OFF にならないようにしてください。
警告：
患者の健康状態をモニタして、ベンチレータの設定が患者の現在の生理学的要求にいつも適合
していることを確かめてください。
警告：
成人または小児に使用する場合、調整された一回換気量が患者の必要に対応していることを確
かめます。
警告：
換気中にモードを変更するとき、モード間の差異に応じて圧力、フロー、サイクル速度に相当
な変化が発生することがあります。新しいモードを設定する前に、異なるモード間の設定が対
応可能であることを最初に確認してください。これにより、患者の不快感や危害の危険を減ら
します。
警告：
PIP 下限アラームの設定は患者に合わせて調整しますが、同時に PATIENT DISCONNECTION ( 患者
脱落 ) アラームが適切にトリガーするのに十分な高さで設定します。
低圧テスト ( セクション F.1、
「低圧テスト」を参照 ) を実施して、PIP 下限アラームの設定が正しいか確かめてください。


警告：
無呼吸時間 が 60/Control R より高く設定されている場合、無呼吸アラームは作動しません。
警告：
無呼吸イベント発生の場合に可聴アラームが望ましい場合、無呼吸アラームを「はい」に設定
してください。
医家向けマニュアル
1-7
安全性に関する情報




1.2.7





1-8
警告：
アラームを極端な数値に設定すると、ベンチレータのアラームに不具合が起きることがあり
ます。
警告：
吸気時間の設定が患者の生理学的要求に対応することを確かめてください。
警告：
調整可能なアラームはシステム面からキャンセルしないでください。代わりに、患者の必要と
状態に応じて調整してください。
警告：
ベンチレータの誤ったトリガや「自動トリガ」の危険を防ぐため、吸気トリガ閾値は慎重に変
更します。例えば、小児に使用時は、最も高感度のモード、Level 0P を推奨します。しかし、
成人ではこの設定は自動トリガとなる可能性があります。
機器の使用時に有効な警告
警告：
ベンチレータは医師の責任と指示の下でのみ使用してください。
警告：
ベンチレータは必ず用途に従って使用してください。セクション 2.1、
「適応」を参照してくだ
さい。
警告：
ベンチレータは呼吸自律性のない患者、またはベンチレータ依存患者による使用を目的として
設計されていません。
警告：
このマニュアルはベンチレータへの対応方法を記載していますが、患者への対処方法を記載し
ていないことに留意してください。
警告：
ベンチレータの使用中、ベンチレータの問題発生に備えて代替換気手段を用意してください。
患者の症状に応じた補足的な観察も推奨します。
医家向けマニュアル
警告


警告：
訓練を受けた、資格を有する医師が患者へのモニタリングを常に行ってください。ベンチレー
タがアラーム状態を識別したり、問題に反応する場合、患者の介護者が適切に対応できるよう
備えていることを確認してください。
警告：
アラーム状態が発生するとき、または患者 - ベンチレータに不具合か問題がある場合、最初に
患者を調べてからベンチレータを調べてください。


警告：
換気が進行中にベンチレータの電源スイッチが切れる場合、連続アラーム状態が作動します。
電源スイッチが再びオンに戻るとき、換気オン / オフボタンを押さなくても換気は再開します。
警告：
装置の損傷時、外部ハウジングが正しく閉じていない場合、あるいはこのマニュアルの説明通
りに作動しない場合 ( 大きなな音、熱の放出、異臭、起動時にアラームが起動しないなど )、酸
素と電源の供給を停止し、装置の使用を直ちに停止してください。


警告：
使用中および使用後、特に室温が高いときにはベンチレータの取り扱いには気を付けてくださ
い。安全仕様を守っていても、ベンチレータの表面が熱くなることがあります。
警告：
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータは最新の安全基準を満たしています。装置の内蔵リチウム
イオン バッテリは商業輸送時の危険品扱いですが、本装置の内蔵リチウムイオン バッテリは
100 Wh 閾値 を 超え な いの で、危険 品 (DG) ク ラス 9 – そ の他 の 対 象外 で す。で す から、
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータおよび / またはアクセサリのリチウム - イオン バッテリは、
空輸については航空輸送の危険品規制（IATA: 国際航空輸送協会）、および欧州向けでは道路で
の危険物の国際輸送に関する欧州協定（ADR）の規定に準拠した厳密な輸送条件が課せられま
す。空輸では適用される要件がありますが、個人として装置を輸送する場合は上記の規制の適
用から除外されます。空輸の場合、Puritan Bennett™ 520 ベンチレータはチェックインまたは
機内持ち込みバックとして許可されています。機内持ち込み荷物の場合は、予備バッテリを持
ち込みできます。国や輸送方法によって、分類と規制要件は異なります。ですから、必要な対
応策について運輸 / 航空会社に旅行前に確認することを勧めます。

警告：
破損のおそれをできるだけ抑えるため、ベンチレータの運搬時にはベンチレータのデュアル
バッグを必ず使用してください。詳細については、表 H-1. 消耗品とアクセサリの一覧を参照
してください。
医家向けマニュアル
1-9
安全性に関する情報





警告：
連続換気が中断しないよう、代替電源 （AC 電源、追加バッテリ、補助 DC カーアダプタ）を確
保してください。使用準備を完了した換気の代替手段を確保して、停電の可能性に対応してく
ださい。
警告：
ベンチレータを可燃性麻酔薬と併用しないでください。
警告：
ベンチレータを決して液体に浸さないでください。装置の表面では直ちに液体を拭いてくださ
い。
警告：
ベンチレータの損傷、特にバッテリや電気部品の損傷を防ぐため、エア インレット フィルタ、
ベンチレータの側面、背面、底面の冷却開口部などから装置に液体を入れないでください。
警告：
装置を正常に運転し、その製品寿命を延ばすため、付録 B、「仕様」の推奨環境条件でベンチ
レータを設置し、運転してください。



1-10
警告：
危険を起こす可能性のある場所に電源ケーブルを敷かないでください。
警告：
換気停止時には、患者がベンチレータに接続されたままにしないでください。相当量の呼気ガ
ス、主に二酸化炭素を患者が吸入するおそれがあります。状況によっては、二酸化炭素の吸入
により、低換気、窒息、重傷、死亡を引き起こす場合があります。
警告：
患者をベンチレータに接続しているときに、ベンチレータのアラームテストを実施しないでく
ださい。テストを実施する前に、患者を代替換気手段に切り替えてください。
医家向けマニュアル
警告
1.2.8



電力に関する警告
警告：
連続換気が中断しないよう、代替電源 （AC 電源、追加バッテリ、補助 DC カーアダプタ）を確
保してください。使用準備を完了した換気の代替手段を確保して、停電の可能性に対応してく
ださい。
警告：
電源がうっかり切れることがあるため、ベンチレータをスイッチ制御付の固定電源ソケットに
接続しないでください。
警告：
ベンチレータの損傷、特にバッテリや電気部品の損傷を防ぐため、エア インレット フィルタ、
ベンチレータの側面、背面、底面の冷却開口部などから装置に液体を入れないでください。


警告：
危険を起こす可能性のある場所に電源ケーブルを敷かないでください。
警告：
通 常 の 車 椅 子 使 用 中 に 発 生 す る 一 般 的 な 電 圧 変 動 の た め、車 椅 子 の メ イ ン バ ッ テ リ を
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータの電源供給には決して使用しないでください。ベンチレー
タは、必ず独立した電源 ( 例、AC 電源、追加バッテリ、DC 電源 ) に接続してください。




警告：
安全な作動のため、オペレータはできるだけベンチレータを AC 電源に接続してください。
警告：
内部バッテリの推奨最長使用期限は、2 年間です。初めての使用までに 2 年間以上保管されて
いるバッテリを使用しないでください。
警告：
バッテリの耐用年数を最大にするには、定期的な再充電は重要です。内部バッテリを再充電し
ないまま長期間保管しないでください。最長寿命を縮めるおそれがあります。
警告：
AC (「メイン」) 電源ケーブルを正しく固定するため、電源ケーブル上の付属品を AC (「メイ
ン」) 電源ソケット下にあるバッテリ アクセス カバーに組み込まれた電源ケーブル ホルダーに
はめ込みます。セクション 6.2、「外部 AC 電源との接続」を参照してください。
医家向けマニュアル
1-11
安全性に関する情報


警告：
適切な作動のため、ベンチレータに接続する電源 (AC と DC) は関係するすべての 規格に準拠し
なければならず、ベンチレータの背面に記載された特徴の電圧に対応する電力を供給します。
付録 B、「仕様」の電気的仕様も参照してください。
警告：
外部 DC 電源に接続する前に、ベンチレータの内部バッテリが完全充電されていることを確認
します。外部 DC 12-30 V 電源 (DC 電源ケーブル経由 ) でベンチレータに電力を供給しても、内
蔵バッテリには再充電はできません。


警告：
内部バッテリの予備容量が限られているので、他の電源を利用できないときのみ内部バッテリ
でベンチレータを作動します。内部バッテリが完全放電しないようにします。
警告：
補助カーアダプタ （シガレットライター）を使用するときは、ベンチレータの DC アダプタに
プラグする前に自動車が始動していることを確認してください。セクション 6.3、
「外部 DC 電
源に接続」を参照してください。

警告：
周辺温度が 40°C (104°F) を超える場合、バッテリの内部熱安全装置のために「内部バッテリ」
充電インジケータがオフでも、バッテリの充電が完了していないことがあります。

警告：
「LOW BATTERY ( バッテリ低下 )」アラーム が出たとき、換気を維持するため直ちにベンチレー
タを AC 電源に接続し、内蔵バッテリを再充電してください。



1-12
警告：
国や地方の環境法に従い、バッテリを廃棄してください。
警告：
AC 電源ケーブルに傷や縮みがないようにしてください。AC 電源ケーブルに損傷がある場合、
装置の電源を入れないでください。
警告：
換気が進行中にベンチレータの電源スイッチが切れる場合、連続アラーム状態が作動します。電
源スイッチが再びオンに戻るとき、換気 オン / オフ ボタンを押さなくても換気は再開します。
医家向けマニュアル
警告




1.2.9




警告：
ベンチレータの内部バッテリを使用する前に、バッテリが完全充電されており、充電状態を維
持していることを確認します。予備ベンチレータや保管されているベンチレータを、AC 電源
に接続してバッテリの完全性を保護します。
警告：
ベンチレータを外部電源に接続するには、最初に電源ケーブルをベンチレータに接続します。
次に、電源ケーブルを外部電源に接続します。
警告：
ベンチレータを外部電源から切り離すときは、最初に電源ケーブルを外部電源から切り離し、
次にベンチレータから取り外します。
警告：
電源ケーブルを最初にベンチレータ、次に外部 DC 電源に接続して、外部 DC 電源にベンチレー
タを接続します。外部 DC 電源から装置を取り外すには、逆の手順に従います。
酸素に関する警告
警告：
呼吸機能不全の患者への酸素療法は、一般的で効果的な処方です。しかし、酸素の使用を誤る
と患者の負傷など重篤な合併症につながるおそれがあることに注意してください。
警告：
特殊な酸素コネクタの使用法も含め、セクション 6.7.2、「酸素供給の接続」に記載の指示を厳
守してください。
警告：
患者の負傷やベンチレータの損傷を防ぐために：ベンチレータを酸素供給源に接続する前に、
流量メータ ( フローレギュレータ ) からベンチレータへの接続を確かめ、酸素供給を要求仕様
に調節します。
警告：
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータで酸素を使用する場合、Covidien は下限および上限濃度ア
ラーム付きの酸素分析計の使用を推奨します。処方した酸素濃度を患者に供給するため、キャ
リブレーションした下限および上限濃度アラーム機能付きの酸素分析計で供給酸素を測定し
ます。
医家向けマニュアル
1-13
安全性に関する情報



警告：
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータは、50% 以下の酸素を供給するよう設計されています。こ
の数値を超えないでください。ベンチレータに不具合が発生するか、患者を危険にさらします。
警告：
装置への酸素供給圧は 50 kPa (7 psi) または流量 15 lpm を超えないものとします。感度の許容
範囲については、B-4 ページの表 B-8. を参照してください。
警告：
酸素リークの場合、酸素源で酸素の供給を停止します。さらに、酸素濃度が高くなっている可
能性があるので白熱している源を装置から取り外す、および / または離します。新鮮な空気を
室内で循環し、酸素レベルを通常に下げます。






1-14
警告：
ベンチレータを酸素源に接続するホースは、医療グレードの酸素使用専用として設計されてい
ます。決して酸素ホースを改造しないでください。そして潤滑剤を使用しないで、ホースを設
置してください。
警告：
専用酸素供給コネクタを介してベンチレータに供給されるガスは、医療グレード酸素のみです。
警告：
漏れのない外部酸素ガス源にも接続されていない限り、カプラーを酸素コネクタに接続したま
まにしないでください。ベンチレータで酸素供給をしないとき、ベンチレータから酸素源を完
全に取り外してください。
警告：
安定性を高めるため、Puritan Bennett™ 520 ベンチレータをカートに搭載するとき、酸素ボン
ベの重量は 14 kg (30 lbs) を超えてはいけません。
警告：
酸素供給ホースは使用しなくても劣化するので、周期的に交換が必要です。有効期限が設定し
てあれば、それに従ってください。
警告：
酸素供給は、必ず酸素源のアウトレットに接続された流量メータを使用して調整します。
医家向けマニュアル
警告



1.2.10






警告：
換気中断時、酸素供給を停止します。酸素ホースを取り外す前に、ベンチレータを酸素なしで
数サイクル作動し、患者回路の余分な酸素を排出します。
警告：
酸素供給を接続する前に、酸素コネクタ 上のスタッドが外向きに飛び出ていることを確認し
ます。
警告：
使用前に酸素カプラーを点検し、黒色の O リングが良好な状態で取り付けられていることを確
認します。O リングの紛失、損傷、摩耗した酸素カプラーを使用しないでください。
ホースとアクセサリに関する警告
警告：
ベンチレータに、帯電防止または導電性のホース、チューブ、管の使用や接続をしないでくだ
さい。
警告：
患者回路のパッケージを開封する前に、パッケージや内容に損傷がないことを確かめます。損
傷がある場合は使用しないでください。
警告：
換気中に、患者回路を変更しないでください。
警告：
患者回路に損傷がないか、接続が正しいか、漏れなく適切に作動しているか、毎日点検してく
ださい。
警告：
使い捨て
アクセサリを再使用しないでください。
警告：
侵襲型換気 ( 人工気道が患者の上部呼吸器系を迂回するとき ) 中、患者の上部呼吸器系は吸入
ガスを加湿できません。したがって、患者の気道の乾燥や続く炎症や不快感を最大限抑えるた
め、加湿器を必ず使用してください。
医家向けマニュアル
1-15
安全性に関する情報









1-16
警告：
エア インレット フィルタは再使用できません。洗浄、クリーニング、再使用しないでください。
警告：
汚れているエア インレット フィルタを交換せず、あるいはフィルタなしでベンチレータを運
転すると、ベンチレータに重大な損傷が発生するおそれがあります。
警告：
偶発的な脱落やリークを防ぎ、患者の締め付けの危険を最小にするため、患者回路は患者の動
きを決して妨げないように設置してください。
警告：
小児に使用する場合、患者回路の種類が適合し、すべての点で小児の使用に適していることを
確認してください。体重 24 kg (53 lb) 未満の患者には小児回路を使用します。ベンチレータを
正しく使用するため、H-3 ページの表 H-2. 、回路一覧で推奨患者回路のリストを確認してくだ
さい。
警告：
呼気弁により、回路圧の急速な吐き出しが可能です。呼気弁が常に清潔で、排気口 （排気ポー
ト）が閉塞していないことを確認します。
警告：
ベンチレータの使用時は、ユーザーは常に予備の呼吸回路と呼気弁を用意してください。
警告：
加湿装置を常にベンチレータと患者の両方から低い位置にしてください。必要に応じて、
ウォータートラップを使用して患者回路内の水を限定し、定期的にウォータートラップを空に
してください。
警告：
加湿器が熱い場合、患者に送達されるガスの温度を常にモニタリングしてください。ベンチ
レータから送達されるガスが高温になると、患者の気道がやけどするおそれがあります。
警告：
ベンチレータ呼吸システムに加湿器やウォータートラップなどのアクセサリを取り付けると、
アクセサリの圧縮可能な量の増加のために患者に送達される一回換気量が減少することがあ
ります。呼吸回路の設定を変更するとき、患者が常に適切な吸気量を受けられるようにしてく
ださい。
医家向けマニュアル
警告

警告：
回路とアクセサリ ( 細菌フィルタ、加湿器、HME など ) の呼吸抵抗はできるだけ小さく抑えてく
ださい。設定 – 特に 患者回路のはずれアラーム、吸気量上限 (VTI 上限 )、吸気量下限 (VTI 下限 )
設定 – は、
患者回路抵抗の変化 – 特にフィルタの交換時 – に応じて周期的に調整してください。
ベンチレータ呼吸システムにアタッチメントを取り付けると、患者接続ポートで呼気時に圧力
上昇を起こすおそれがあります。

警告：
ベンチレータ本来の性能を発揮できるよう、このマニュアルで Covidien が推奨している患者
回路を使用してください ( 第 6 章、「設置と組立て」と付録 H、「部品とアクセサリ」を参照 )。
ベンチレータの出口から入口までの患者回路チューブの指定長は、1.1 メートル (3.6 フィート )
から 2.0 メートル (6.6 フィート ) です。チューブは関連全規格に準拠する必要があり、関連全規
格に準拠する Ø 22 mm 端子にも適合しなければなりません。患者回路の長さと内容積の両方
を一回換気量に適合させます：成人患者には Ø 22 mm 蛇管、小児患者には一回換気量 200 ml
未満で Ø 15 mm 蛇管です。

警告：
ベンチレータの適切な性能を維持するため、Covidien が承認および推奨しているアクセサリ
( 酸素アクセサリを含む ) だけを使用してください。付録 H、「部品とアクセサリ」を参照す
るか、Covidien セールスまたは、サービス担当者にお問い合わせください。


警告：
酸素供給ホースは使用しなくても劣化するので、周期的に交換が必要です。有効期限はホース
の末端部の裏にあります。
警告：
呼気弁なしで非侵襲的換気 (NIV) を使用するとき、通気式鼻マスクまたはフェイスマスク、あ
るいはリークアクセサリと組み合わせた非通気式マスクを使用します。呼気弁とともに非侵襲
的換気 (NIV) を使用するとき、ノンベント式マスクを使用します。


警告：
ナースコール システムを使用する前にその接続と正常に機能することを確認します。
警告：
ナース コール装置にベンチレータを接続する前に、ナース コール装置とベンチレータの互換
性を調べ、適合する接続ケーブルを注文してください。
医家向けマニュアル
1-17
安全性に関する情報



1.2.11



警告：
電気回路の閉に基づいて作動するナースコール装置を使用しないでください。装置はケーブル
の脱落や完全停電の可能性を考慮していないことが多いからです。ナースコール装置とベンチ
レータの接続を常に確かめてください。
警告：
ベンチレータの内部センサーとの干渉を防ぐため、加湿器の上流を設置しないでください。
警告：
Covidien により販売される電源やケーブルを例外として、指定以外のアクセサリを使用するな
ら、電磁エミッションが増加する、あるいは電磁エミッションに対する機器保護が低下するお
それがあります。ベンチレータをそのようなアクセサリの近隣で使用する、あるいはそのよう
な装置と積み重ねる場合、正常な作動を維持するためベンチレータの性能をモニタリングして
ください。
メンテナンスに関する警告
警告：
ベンチレータに不具合が疑われる場合、最初に患者に危険がないかを調べます。必要ならば、
ベンチレータから患者を外し、代替換気手段を提供してください。
警告：
損傷しているように思われるベンチレータ、部品、アクセサリを決して使用しないでくださ
い。損傷の兆候が明らかな場合、代理店か Covidien に連絡してください。
警告：
ベンチレータが損傷したり、外部ハウジングがきちんと閉じない、またはこのマニュアルに記
載の仕方で作動しない ( 過剰な音、熱放出、異臭、起動手順時にトリガしないアラーム ) 場合、
酸素と電源供給を停止し、装置の使用を直ちに停止してください。

警告：
ベンチレータがアラームテストに不合格の場合や、またはテストを完了できない場合、5.8、
「トラブルシューティング」を参照するか、代理店か Covidien にお問い合わせください。

1-18
警告：
ベンチレータを開けたり修理したり保守しないでください。そうすることで、患者が危険にさ
らされたりベンチレータが損傷したり保証が無効になる場合があります。ベンチレータの修
理、ベンチレータ筐体の分解、保守点検は、Covidien が許可 / 認定した担当者以外はできません。
医家向けマニュアル
警告




警告：
ベンチレータのデュアル バッグを定期的に製造業者の推奨に従ってクリーニングしてくだ
さい。
警告：
ベンチレータのクリーニングの前に、最初にベンチレータと患者回路の接続を外してください。
警告：
ベンチレータを決して液体に浸さないでください。装置の表面では直ちに液体を拭いてくだ
さい。
警告：
ベンチレータの損傷、特にバッテリや電気部品の損傷を防ぐため、エア インレット フィルタ、
ベンチレータの側面、背面、底面の冷却開口部などから装置に液体を入れないでください。


警告：
エア インレット フィルタは患者当たり 1 回の使用するものであり、再使用できません。洗浄、
クリーニング、再使用しないでください。
警告：
ベンチレータ後部の空気取込口のフィルタが汚れていないことを定期的に確認します。必要に
応じて、推奨交換時期が来る前にフィルタを交換してください ( 第 10 章、「日常的なメンテナ
ンス」を参照 ) 。ベンチレータを車椅子に設置した場合、使用環境によってフィルタの汚れが
早くなるのでフィルタの交換が非常に重要になります。

警告：
ベンチレータのクリーニングの前に、最初にベンチレータと患者回路の接続を外してくださ
い。ベンチレータを屋内で使用する場合、エア インレット フィルタの状態を毎月点検してく
ださい。ベンチレータを屋外で使用する、またはホコリの多い環境で使用する場合、フィルタ
を毎週点検して、必要に応じて交換してください。

警告：
正しく点検し、スタッフの負傷、ベンチレータの損傷を避けるため、Puritan Bennett™ 520 ベ
ンチレータを点検や承認された修正は、資格ある Covidien 認定スタッフ以外実施しないでく
ださい。
医家向けマニュアル
1-19
安全性に関する情報







警告：
ベンチレータの問題の原因を判断できない場合、代理店にご連絡ください。問題を修正するま
で、ベンチレータを使用しないでください。
警告：
ベンチレータの適切な性能を維持するため、予防メンテナンスのスケジュールを遵守してくだ
さい。詳細は、Covidien と連絡をおとりください。
警告：
毎日、接続と患者回路の作動が正しいか確かめてください。
警告：
患者回路の組み立て、クリーニング、再組み立て後、また毎日、ひびやリークがないかホース
や他の部品を点検し、すべてしっかり接続されているかを確かめます。
警告：
洗浄液および製品の取り扱いには十分注意してください。ベンチレータのクリーニングに使用
する洗浄液の説明書を読んで、その指示に従ってください。表 9-1. に記載の洗浄液以外使用し
ないでください。
警告：
液体洗浄剤を患者回路内部やガス経路の部品に使用しないでください。患者回路は、製造業者
の指示で指定された方法以外ではクリーニングしないでください。
警告：
患者回路は、1 人の患者が 1 回使用することを想定しており
、製造業者の推奨と患者回路の
寿命に従って交換してください。患者回路の製造業者が提供する使用説明書 ( ベンチレータに
付属 ) と第 6 章、「設置と組立て」を参照してください。


警告：
換気装置による処置を受けている患者は、感染の危険が高いといえます。汚れた、または汚染さ
れた機器は潜在的な感染源になります。感染の危険を減らすためのメンテナンス手順に従い、各
使用前後に定期的また系統的にベンチレータとアクセサリをクリーニングしてください。
警告：
ベンチレータ後部の空気取込口のフィルタが汚れていないことを定期的に確認します。必要に
応じて、推奨交換時期が来る前にフィルタを交換してください ( 第 10 章、「日常的なメンテナ
ンス」を参照 )。ベンチレータを車椅子に設置した場合、使用環境によってフィルタの汚れが
早くなるのでフィルタの交換が非常に重要になります。
1-20
医家向けマニュアル
記号とマーク

1.2.12


1.2.13

1.3
警告：
ベンチレータが損傷したり、外部ハウジングがきちんと閉じない、またはこのマニュアルに記
載の仕方で作動しない ( 過剰な音、熱放出、異臭、起動手順時にトリガしないアラーム ) 場合、
酸素と電源供給を停止し、装置の使用を直ちに停止してください。
環境保護に関する警告
警告：
国や地方の環境法に従い、バッテリを廃棄してください。
警告：
環境保護のため、運用条件に関わらずベンチレータと部品は家庭廃棄物と一緒に廃棄してはな
らず、素材の分別とリサイクルを行ってください。ベンチレータと部品の廃棄時には、関連す
る全規制を遵守してください。
USB メモリ デバイスに関する警告
警告：
USB メモリ デバイスを使用してデータをベンチレータと PC 間で転送する場合、ファイル ID を
常に確認してください。
記号とマーク
表 1-1. ベンチレータの記号
シンボル
説明
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータ (ISO 7000-0434A) の使用前に、その注意時効を読んで理解
し、遵守してください。
この記号はベンチレータの背面パネル上にあります ( 表 1-2. 、項目 2 を参照 )。
タイプ BF 適応部品 (IEC 60417-5333)。
患者に接続する機器部位への感電防止に対する規制基準分類
この記号はベンチレータの背面パネル上にあります ( 表 1-2. 、項目 4 を参照 )。
直流電流、DC (IEC 60417-5031)。
この記号はベンチレータの背面パネルとキーボード上にあります ( 図 1-2. 、項目 7 と図 2-3. 、
項目 10 を参照 )。
医家向けマニュアル
1-21
安全性に関する情報
表 1-1. ベンチレータの記号 ( 続く )
シンボル
説明
交流電流、AC (IEC 60417-5032)。
この記号はベンチレータの背面パネルとキーボード上にあります (図 1-2. 、項目 6 と2-7ペー
ジの図 2-3. 項目 10 を参照 )。
内部バッテリ。
この記号はベンチレータのキーボード上にあります (2-7 ページの図 2-3. 、項目 10 を参照 )。
絶縁クラス II 機器（IEC 60417-5172）。
感電防止に対する規制基準分類。クラスⅡ機器は，保護接地よりも二重絶縁に依存します。
この記号はベンチレータの背面パネル上にあります ( 表 1-2. 、項目 4 を参照 )。
ベンチレータの筺体の保護指数、IEC 60529 (BSEN60529:1991) で定義されています。
最初の桁の 3 は、ベンチレータに対する小さな異物 ( 指、ツール、ワイヤなど 直径 2.5 mm
を超えるものを含む ) 侵入に対する保護を示します。2 桁目の 1 は、水滴や垂直落下、また
水蒸気の凝縮や小雨を特徴とする環境に対する保護を示します。
この等級はベンチレータの背面パネル上にあります ( 表 1-2. 、項目 4 を参照 )。
CSA – Canadian Standards Association ( カナダ規格協会 )。
この記号はベンチレータの背面パネル上にあります ( 表 1-2. 、項目 4 を参照 )。
CE - Conformity European ( 欧州適合性 )。
医療装置に関する指令 2007/47/EC に対する適合を示します。
この記号はベンチレータの背面パネル上にあります ( 表 1-2. 、項目 4 を参照 )。
この記号はベンチレータの正面パネル「上」キー上にあります (2-7 ページの図 2-3. 、
項目 4 を参照 )。
このキーは、LCD ディスプレイのカーソルを各行ごとに上向きに移動 ; 表示また選択パラ
メータ設定を増加のために使用されます。
この記号はベンチレータの正面パネル「下」キー上にあります (2-7 ページの図 2-3. 、
項目 6 を参照 )。
このキーは、LCD ディスプレイのカーソルを各行ごとに下向きに移動 ; 表示また選択パラ
メータ設定を減少のために使用されます。
この記号はベンチレータの正面パネル ENTER キー上にあります (2-7 ページの図 2-3. 、
項目 5 を参照 )。
このキーはコマンド操作を確認するために使用されます。
この記号はベンチレータの正面パネルアラーム コントロールキー上にあります (2-7 ページ
の図 2-3. 、項目 2 を参照 )。
このキーは、アラームの可聴部分を 1 回に 60 秒キャンセルするときに使用します。詳細に
ついては、付録 F、アラーム テストを参照してください。
1-22
医家向けマニュアル
記号とマーク
表 1-1. ベンチレータの記号 ( 続く )
シンボル
説明
この記号はベンチレータの正面パネルメニューキー上にあります (2-7 ページの図 2-3. 、
項目 7 を参照 )。
このキーを使用して、ベンチレータ正面パネルの LCD ディスプレイからメニューにアクセ
スできます。
この記号 (IEC 60417-5009) はベンチレータの正面パネルの換気オン/オフボタン上にあります
(2-7 ページの図 2-3. 、項目 8 を参照 )。
このキーは換気の開始と停止をするために使用されます。
「患者へ」ポート。
この記号はベンチレータの正面右にあり、「患者へ」ポートに隣接しています ( 図 1-1. 、
項目 1 を参照 )。
「患者近位圧力」ポート。
この記号はベンチレータの正面右にあり、
「患者へ」ポートに隣接しています (1-28 ページの
図 1-1. 、項目 3 と 1-29 ページの図 1-3. を参照 )。
「呼気弁パイロット」ポート。
この記号はベンチレータの正面右にあり、
「患者へ」ポートに隣接しています。患者回路呼気
弁間のチューブの接続を示します (1-28 ページの図 1-1. と 1-29 ページの図 1-3. 、
項目 3 を参照 )。
酸素インレット。
このマークはベンチレータの背面パネル上にあり、酸素インレット ポートに隣接していま
す (1-28 ページの図 1-2. 、項目 2 を参照 )。
ナースコール コネクタ。
この記号はベンチレータの背面パネル上にあり、ナース コール コネクタに隣接しています
(1-28 ページの図 1-2. 、項目 10 を参照 )。
スイッチ「Off」ポジション (IEC 60417-5008)。
この記号はベンチレータの背面パネルの I/O ( 電源オン / オフ ) スイッチ上にあり、スイッチ
が「Off」ポジションであることを示します。2-6 ページの図 2-2. 、項目 2 を参照してください。
スイッチ「On」ポジション (IEC 60417-5007)。
この記号はベンチレータの背面パネルの I/O ( 電源オン / オフ ) スイッチ上にあり、スイッチ
が「On」ポジションであることを示します。2-6 ページの図 2-2. 、項目 2 を参照してください。
ソフトウェア ロック有効。
この記号は、キーボード ロック キーを有効にすると、ベンチレータの LCD ディスプレイの
左上に表示されます (7.8、コントロール パネルのロックを参照）。
内部バッテリ。
この記号はベンチレータの LCD ディスプレイの中央上部にあり、ベンチレータが内部バッ
テリから電源供給を受けていることを示します。詳細については、2-11 ページの図 2-4. 、
項目 1 と 8 章、「内部バッテリ」を参照してください。
医家向けマニュアル
1-23
安全性に関する情報
表 1-1. ベンチレータの記号 ( 続く )
シンボル
説明
圧力上昇時間 ( 吸気相 ) パラメータ。
これらの記号は換気モードのメニュー画面に表示されます。詳細については、3、「作動パ
ラメータ」を参照してください。圧力換気モードでは、4 つの上昇時間のうち 1 つを選択でき
ます。設定 1 は最高速上昇時間、設定 4 は最低速上昇時間を示します。
選択線 ( 黒色四角形 )。
メニュー選択をする時に、この図形は現在カーソルを置いている線を示します。図 7-15. 、
7-15 ページの Preferences ( ユーザー設定 ) メニューを選択する
非選択線 ( 空白四角形 )。
メニュー選択をする時に、この図形は現在カーソルを置いていない線を示します。
ロック パラメータ線。
メニュー選択をする時に、この図形は選択できない線を示します ( ロックキーが有効です）。
アクティブ パラメータ線。
メニュー選択をする時に、この図形は現在のパラメータが選択され、変更可能であること
を示します。第 7 章、「操作手順」を参照してください。
吸気努力検知。
この記号は、患者が呼吸をトリガするときにディスプレイの正面パネルの「状態」ウィンド
ウに表示されます。
パラメータ調整バー。
この図形は、ユーザー設定メニューのディスプレイ コントラストやアラーム ボリュームな
どのパラメータの現在の設定を示します。7.3「Preferences ( ユーザー設定 ) メニュー パラメー
タ」を参照してください。
WEEE (Waste Electrical and Electronic Equipment：廃電気電子機器 )。
この記号は、本製品を家庭廃棄物と一緒に廃棄してはならないことを示します。適切な廃
棄のため、地域の条例を遵守してください。表 1-2. 、項目 4 を参照してください。
製造年。
製造元。
アラーム音の停止 ( アラームキーを 1 回押す )。
この記号は、可聴アラームの音声が現在無効であることを示します。無効期間は 60 秒間持
続します。詳細については、5.4、「アラームの可聴部分を消音」を参照してください。
1-24
医家向けマニュアル
記号とマーク
表 1-1. ベンチレータの記号 ( 続く )
シンボル
説明
アラームの一時停止 ( アラームキーを 2 回押す )。
この記号は 1 つ以上のアラームが停止、リセット / キャンセルされたことを示します。
アラーム状況が修正され、状況が再発するまでアラームは停止されます。詳細については、
5.5、「アラームの停止 / リセット」を参照してください。
アラーム OFF ( 無呼吸 OFF)。
この記号は、環境設定メニューで無呼吸アラームが OFF に設定されています。詳細につい
ては、5.5、「アラームの停止 / リセット」を参照してください。
呼気弁検知。
この記号は、換気中に呼気弁が検知されたことを示します。
呼気弁非検知。
この記号は、換気中に呼気弁が検知されなかったことを示します。
使用説明書に従ってください (ISO 7000-1641)。
この記号は、ユーザーに製品ユーザーマニュアルに記載の説明を遵守することを指示します。
USB ポート。
この記号は、USB コネクタと接続する通信ポートを示します。図 1-2. 、項目 9 を参照してく
ださい。
PC コネクタ。
この記号は、Puritan Bennett 認定製品サービス担当者または Covidien 認定サービス担当者が
ソフトウェア メンテナンスのために使用できるポートを示します。図 1-2. 、項目 8 を参照
してください。
気圧限界。
湿度限界。
温度限界。
医家向けマニュアル
1-25
安全性に関する情報
表 1-1. ベンチレータの記号 ( 続く )
シンボル
説明
壊れ物注意。
濡らさないでください。
直射日光から遠ざけてください。
天地無用。
1.4
ラベル / 識別および指示情報
ベンチレータには様々なラベルや特別なマークが貼られており、ベンチレータの正し
い使用法に関する注意事項を表示し、製品のトレーサビリティに寄与します。以下の
ラベルとマークおよびベンチレータ上での位置については、表 1-2. 以下のページの図
を参考にしてください。表 1-2. のラベルの位置を探すときは図 1-1. から図 1-3. 項目番
号を使用します。
表 1-2. ベンチレータのラベルとマーク
1-26
1. 患者ガス インレットのラベル
2. 酸素インレットのマークとラベル
3. 呼気弁と患者圧力接続のラベル
( 図 1-1. 、図 1-3. )
( 図 1-2. )
( 図 1-1. 、図 1-3. )
医家向けマニュアル
ラベル / 識別および指示情報
表 1-2. ベンチレータのラベルとマーク ( 続く )
1 AC 電源ケーブルコネクタの位置
4. エア インレットのラベル
5. 識別ラベル
6. AC 電源 ( メイン ) ケーブルコネク
( 図 1-2. )
( 図 1-3. )
タのマーク ( 図 1-2. )
1 DC 電源ケーブルコネクタの位置
8. PC 接続のマーク
9. USB ポートのマーク
7. 外部ケーブルコネクタのマーク
( 図 1-2. )
( 図 1-2. )
( 図 1-2. )
該当なし
該当なし
10. ナース コール ケーブルコネクタ
のマーク ( 図 1-2. )
医家向けマニュアル
1-27
安全性に関する情報

注記：
以下の図の品目番号は、表 1-2. に記載されています。
図 1-1. ラベルの位置 – 上前面図
図 1-2. ラベルとマークの位置 – 背面図
1-28
医家向けマニュアル
ラベル / 識別および指示情報
図 1-3. ラベルの位置 – 底面図
医家向けマニュアル
1-29
安全性に関する情報
このページは意図的に空白にしています
1-30
医家向けマニュアル
2 ベンチレータ概要
2.1
適応
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータは、換気装置を必要とする体重 5 kg (11 lb) を超える
患者への連続または断続機械的換気サポートを想定しています。ベンチレータは制限
医療機器であり、医師の指示の下で訓練を受けた有資格者による使用を意図していま
す。Puritan Bennett™ 520 ベンチレータの使用前に、その注意事項をよく読んで理解し、
遵守してください。
対象患者
厳密には、ベンチレータは、主治医による処方を受けた次のような一般的なタイプの
侵襲および非侵襲的換気サポートを必要とする成人及び小児患者に適応できます：
•
陽圧換気
•
アシスト / コントロール、PSV、CPAP 換気モード
•
換気圧調節、換気圧サポートなどの呼吸タイプ
対象環境
ベンチレータは、医療施設、在宅、携帯環境での使用に適しています。緊急輸送ベン
チレータとしての使用には適していません。
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータは、FAA 要件に従い民間航空機での使用に適していま
す 。セクション B.11、
「規格適合と IEC 分類」を参照してください。Puritan Bennett™ 520
ベンチレータを携帯して旅行する患者は、RTCA/DO-160F 規格やその他の要求事項を順
守している証明を示すよう、航空会社から求められることがあります。旅行前に航空
会社に問い合わせて、航空会社特有の要求事項や文書作成について確認してください。

警告：
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータは最新の安全基準を満たしています。装置の内蔵リチウ
ムイオン バッテリは商業輸送時の危険品扱いですが、本装置の内蔵リチウムイオン バッテ
リは 100 Wh 閾値を超えないので、危険品 (DG) クラス 9 – その他の対象外です。ですから、
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータおよび / またはアクセサリのリチウム - イオン バッテリ
2-1
ベンチレータ概要
は、空輸については航空輸送の危険品規制 （IATA: 国際航空輸送協会）、および欧州向けでは道
路での危険物の国際輸送に関する欧州協定（ADR）の規定に準拠した厳密な輸送条件が課せら
れます。空輸では適用される要件がありますが、個人として装置を輸送する場合は上記の規制
の適用から除外されます。空輸の場合、Puritan Bennett™ 520 ベンチレータはチェックインま
たは機内持ち込みバックとして許可されています。機内持ち込み荷物の場合は、予備バッテリ
を持ち込みできます。国や輸送方法によって、分類と規制要件は異なります。したがって、旅
行で使用する手段について航空会社 / エアラインを調べておかれることを推奨します。
対象オペレータ
ベンチレータのオペレータ：
•
呼吸セラピスト
•
医師
•
看護婦
•
在宅介護者
•
患者および患者の家族
Puritan Bennett™ 520 の操作に必要な知識とスキルの詳細については、付録 A、患者 / 介
護者チェックリスト を参照してください。


2.2
警告：
このベンチレータは医師の責任と指示の下でのみ使用してください。
警告：
ベンチレータは呼吸自律性のない患者、またはベンチレータ依存患者による使用を目的として
設計されていません。
禁忌
このベンチレータは麻酔ガスと併用できず、緊急輸送ベンチレータとしては使用され
ていません。ベンチレータは呼吸自律性のない患者、またはベンチレータ依存患者に
よる使用を目的として設計されていません。
2-2
医家向けマニュアル
操業使用
2.3
操業使用
Puritan Bennett™ 520 携帯ベンチレータでは、患者の換気サポートにマイクロタービンを
使用します。臨床医は、連続的な換気サポートや完結的な換気サポートで、患者をベ
ンチレータに接続するためさまざまなインターフェースを使用します。たとえば、マ
ウスピース、鼻マスクまたは全面マスク、気管内チューブ、あるいは気管切開チュー
ブなどがあります。ユーザーが選択可能な換気モードとして以下があります：
•
従圧式アシスト調節 (P A/C)
•
持続的気道陽圧 (CPAP)
•
無呼吸換気圧補助換気 (PSV/ST)
セーフティーネット
危険な状況につながる特有のエラーや不具合の兆候がないか、患者と装置の両方を連
続的にモニタリングするアラーム システムがベンチレータの設計に組み込まれまし
た。エラーや不具合が検知された場合、アラーム システムが音声と視覚の両方で特有
のアラーム状況を知らせます。装置に関連するアラーム状況は工場設定されますが、患
者に関連するアラーム状況はオペレータ ( 臨床医か介護者 ) が選択するアラーム閾値に
より定義されます。詳細については、第 5 章、「アラームとトラブルシューティング」
を参照してください。

警告：
在宅医療ベンチレータ機器を使用する患者は、臨床医、介護者、また患者の臨床医の指示に合
わせ好適なモニタ機器で適切にモニタしてください。Puritan Bennett™ 520 ベンチレータシス
テムの用途は包括的なモニタ機器ではなく、患者に危険な全タイプの状況でアラームを起動す
るわけではありません。
設定
「ロック キー」として知られるソフトウェア キーは、
「臨床医」の使用時と「患者」の
使用時を区別するために換気パラメータ設定と換気モード変更へのアクセス権限を制
限しています (7-38 ページの 7.8、「コントロール パネルのロック」を参照 )。
酸素高濃度化
酸素は外部の低圧源から供給できますが、酸素流量は 15 lpm (50 kPa、7 psi) が上限です。
ベンチレータは、外部酸素供給によって生成された余分な流量を自動的に補正します
( 第 6 章、「設置と組立て」を参照 )。
医家向けマニュアル
2-3
ベンチレータ概要



警告：
火災の危険を減らすため、マッチ、火の点いたタバコ、および他のすべての着火源 （例えば可
燃性麻酔薬やヒーター）をベンチレータと酸素ホースから遠ざけます。
警告：
呼吸機能不全の患者への酸素療法は、一般的で効果的な処方です。しかし、酸素の使用を誤る
と患者の負傷など重篤な合併症につながるおそれがあることに注意してください。
警告：
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータの使用時は、常に予備の呼吸回路と呼気弁を用意しておい
てください。
呼吸回路
ベンチレータは、シングルまたはダブルリム患者回路と合わせて使用します。詳細に
ついては、6-8 ページのセクション 6.4、「患者回路」を参照してください。
2.4
機器の分類
ベンチレータの IEC / EN 60601-1 分類は以下の通りです：
•
保護 / 絶縁クラス ( 感電 )：クラス II
•
筺体の保護指数：IP31
•
医療機器に関する指令分類：II B
•
電撃に対する保護の程度による分類：BF
•
外部 (AC – メイン、または DC – タバコライター ) あるいは内部 (DC – バッテリ )
•
運転モード：連続運転
詳細については、付録 B、「仕様」を参照してください。
2-4
医家向けマニュアル
正面パネル
2.5
正面パネル
図 2-1. 正面パネル
1
LCD ディスプレイ – 患者の時間やソフトウェア 4
患者圧力モニタリング ポート – 患者近位圧力を
バージョン、換気モードと設定、モニタリング、
計算で得られた患者データなど、ベンチレータに
関する情報を表示します。ディスプレイにより、
ユーザーはコントロール パネルの使用による閲
モニタリングするニップル。
覧、ベンチレータの操作とアラーム構成設定の調
整もできます。
2
コントロール パネル – ベンチレータ、およびベン 5
呼気弁ポート – 圧力を呼気弁に送るニップル。
チレータの電源、換気 オン / オフ 状態、アラーム
呼気弁の開閉位置を制御します。
優先レベルを示す LED をセットアップし、操作す
るコントロールがあります。コントロール機能に
は、換気のオンとオフ、換気モードの構成、音声
アラームの停止、アラームのキャンセル、装置と
アラーム パラメータの設定があります。
3
患者接続ポート – 患者回路を介して患者にガスを 6
側面および正面開口 – ベンチレータの内部部品を
送達する出口です。
冷却するために空気循環させるベント。また、可
聴アラームのサウンド ポートとしても機能する
開口部です。

警告：
開口部を覆ったり、閉塞しないでくだ
さい。
医家向けマニュアル
2-5
ベンチレータ概要
2.6
背面パネル
図 2-2. 背面パネル
1
エルゴノミック キャリング ハンドル。
7
PC ケーブル コネクタ：
Puritan Bennett™ ベンチレータ テスト ソフトウェア
に使用の USB ミニ -B コネクタ。
2
保護カバー付きオン / オフ (I/O) スイッチ：
8
O2 インレット ポート：
I 位置で装置の電源がオンとなり ; O 位置で装置が
ベンチレータを O2 インレットに接続するアダプ
オフに切り替わります。
タを介して低圧酸素源に接続します (6-16 ページの
6.7.1、「酸素の供給」を参照 )。
3
AC 電源 (「メイン」) ケーブル コネクタ。
9
ナースコール出力コネクタ：
ベンチレータをナースコール システムに接続する
ために使用されます。
4
AC 電源 (「メイン」) ケーブル保持システム：
10
USB メモリデバイス接続：
偶発的な接続外れを防ぐため AC 電源ケーブルを
Puritan Bennett™ 呼吸洞察ソフトウェアに使用の
固定します。
USB 接続。2 個の USB タイプ A ポートがあります。
5
内部バッテリ用アクセス カバー。
6
キー付き DC 電源ケーブル コネクタ。
11
エア インレット フィルタ：
ベンチレータに入るエアにフィルタをかけます。

警告：
開口部を覆ったり、閉塞しないでくだ
さい。
2-6
医家向けマニュアル
コントロール パネル
2.7
コントロール パネル
図 2-3. コントロール パネル
1
アラーム インジケータ (2 個の LED)：
5
ENTER キー：
赤色インジケータ：
• 設定値にアクセスし、この設定の変更を確認し
• 連続：最高優先度 (VHP) アラーム作動。
ます。
• 高優先度 (HP) アラーム起動。
• サブメニューにアクセスします。
黄色インジケータ：
• 中優先度 (MP) アラーム起動。
2
アラーム コントロール キー：
6
「下」キー
• 1 回押すと、可聴アラームが 60 秒間消音します。
• カーソルを下に移動すると、パラメータ値が減少し
• 2 回押すと、可視および可聴アラームが停止しま
ます。
す。アラームが解消されると、キャンセルされま
す ( 高圧力アラーム以外 )。
3
ディスプレイ スクリーン：
7
モード、換気設定、患者データ、ベンチレータの
構成およびアラーム管理のディスプレイ。
メニュー キー：
表示されたメニューを変更します。換気メニュー画
面で、このキーを押すとアラームメニュー画面を表
示します。
USB メモリ デバイスがベンチレータに挿入されると
きにこのキーを押すと、USB メモリ デバイス画面を
表示します。
4 「上」キー
8
換気オン / オフボタン：
• カーソルを上に移動すると、パラメータ値が増
• ON：短時間押して放すと、換気を開始します。
加します。
• OFF：3 秒間押し続けると、再び換気が停止します。
医家向けマニュアル
2-7
ベンチレータ概要
9
換気状態インジケータ：
10
青色インジケータ点灯：装置は電源オンで換気は
オフです ( スタンバイ )。
青色インジケータ消灯：換気がオン。
電源インジケータ：
• AC 電源インジケータ点灯：AC 電源が接続しました。
• DC 電源インジケータ点灯：DC 電源が接続しました。
• 内部バッテリインジケータ連続点灯：内部バッテリ
使用中 ( 外部電源未接続。)
• 内部バッテリインジケータが点滅します：バッテリ
充電。
2.8
換気メニュー
図 2-4. 換気メニュー ディスプレイ
換気スタンバイの換気メニュー。
2-8
換気中の換気メニュー。
医家向けマニュアル
換気メニュー
1
一般情報行：
2
記号、内部バッテ
「作動パラメータ」を参照して
ください。
リが装置に電源供給の場合。
• 音声停止
3
現在選択された換気モードの
特定のパラメータ値を表示し
ます。詳細については、3 章、
現在の換気モードおよび次の
情報を表示します：
• バッテリ
換気設定：
記号、現在アラー
アラーム停止
ENTER
キーを押すと、ユー
ザー設定メニューが表示され
ます。
ザー設定 ) メニュー パラメー
タ」を参照してください。
ラームが手動でキャンセルさ
れ、アラームの原因が解消され
ていない場合。
• 呼気弁
こ の 行 を 強 調 表 示 し て、
セクション7.3、
「Preferences (ユー
記 号、ア
• 無呼吸アラーム停止
ニュー アクセス行：
詳細については、7-14 ページの
ムが停止している場合。
•
Preferences ( ユーザー設定 ) メ
。
記号。
• 呼気弁がない
記号。
• 絶対 ABS 記号。
• 相対 REL 記号。
4
棒グラフ：
換気中の圧力生成を表示し
ます。
5
状態/モニタリング データ ウィ 6
アラーム状況ウィンドウ：
ンドウ：
• 有効なアラームは、点滅反転
• 換気停止 ( スタンバイ ): メッ
映像で有効なアラー ム メッ
セージ、「換気開始には
を
押してください」を表示し
ます。
• 換気オン：パラメータがモニ
タリングされ、表示されます。
• 患者が能動的に呼吸をトリガ
するとき、吸気努力検知記
号
セージをスクロールします。
• アラームが無効な場合、最終
アラームが、そのトリガ時間と
事象終了時間とともに表示さ
れます。
詳細については、第 5 章、「ア
ラームとトラブルシューティ
ング」を参照してください。
が、モニタリングされた
I:E 比の隣に表示されます。
医家向けマニュアル
2-9
ベンチレータ概要
2.9
アラーム メニュー
図 2-5. アラーム メニュー
換気オン スタンバイのアラーム メニュー。
1
タイトル行：
2
スタンバイでないときのアラームメニュー。
アラーム設定：
3
アラーム履歴メニューへのア
クセス行。
換気モードと次の記号を表示
します：
現在選択された換気モードの
特定のアラーム パラメータ値
• 内蔵バッテリが装置に電源供
を表示します：
ENTER
• 最小および最大アラーム閾値
設定、および
ラーム履歴メニューが表示さ
れます。
• 現在モニタリングされている患
マニュアルの 5-1 ページのセク
者測定値、また換気がスタンバ
イのときはハイフン (-)。
ション 5.3、「アラーム 履歴メ
給の場合、バッテリ
• 音声停止
記号。
現在アラームが
機能停止になっている場合。
• アラーム停止
こ の 行 を 強 調 表 示 し て、
キーを押すと、ア
ニュー」を参照してください。
アラームを
手動でキャンセルしたため、ア
ラームの原因は解消されてい
ない。
• 無呼吸アラーム停止
• 呼気弁
記号。
• 呼気弁がない
2-10
。
記号。
医家向けマニュアル
USB Memory Device (USB メモリ デバイス) メニュー
4
状態 / モニタリング データ ウィ 5
アラーム メッセージ ウィンドウ：
ンドウ：
• 有効なアラームは、点滅反転映像で有効なアラーム メッセージをス
• 換気停止 ( スタンバイ )：メッ
クロールします。
セージ、「換気開始には
• アラームが無効な場合、最終アラームが、そのトリガ時間と事象終
を
押してください」を表示し
ます。
了時間とともに表示されます。
• 換気オン：パラメータがモニタ
参照してください。
詳細については、第 5 章、「アラームとトラブルシューティング」を
リングされ、表示されます。
• 患者が能動的に呼吸をトリガ
す る と き、吸 気 努 力 検 知 記
号
が、モニタリングされた
I:E 比の隣に表示されます。
2.10
USB Memory Device (USB メモリ デバイス ) メニュー
図 2-6. USB Memory Device (USB メモリ デバイス ) メニュー
1
タイトル行
3
USB Memory Device
(USB メモリ デバイス ) メニュー
2
2.11
ベンチレータ シリアル番号
4
ダイアログボックス
ベンチレータに不具合が発生する場合
ベンチレータに不具合が疑われる場合、最初に患者に危険がないかを調べます。必要
ならば、ベンチレータから患者を外し、代替換気手段を提供してください。
問題発生時には、このマニュアルのトラブルシューティング情報が役に立つことを忘
れないでください。第 5 章、
「アラームとトラブルシューティング」を参照してください。
問題の原因を判断できない場合、代理店か Covidien にご連絡ください。セクション 10.3、
「サービス案内」を参照してください。
医家向けマニュアル
2-11
ベンチレータ概要
このページは意図的に空白にしています
2-12
医家向けマニュアル
3 作動パラメータ
この章では、換気とアラーム パラメータおよび各換気モードの設定範囲を説明しま
す。作動パラメータとモニタリングする患者データの一覧については、B-4 ページの
表 B-8. を参照してください。Puritan Bennett™ 520 ベンチレータによる換気モードと呼
吸タイプの詳細については、付録 D 、「モードと呼吸タイプ」を参照してください。



3.1
警告：
ベンチレータは呼吸自律性のない患者、またはベンチレータ依存患者による使用を目的とし
て設計されていません。
警告：
無呼吸時間が 60/Rate より高く設定されている場合、無呼吸アラームは作動しません。
注記：
作動パラメータとアラームの設定を選択する前に、設定に関する警告を熟読してください。
1-1 ページのセクション 1.2、「警告」を参照してください。
PSV モード パラメータと設定範囲
PSV - Pressure Support Ventilation ( 圧補助換気 ) モードのメニューは図 3-1. と図 3-2. に表
示されています：
図 3-1. 呼気弁構成 PSV モードのメニュー
3-1
作動パラメータ
図 3-2. リーク構成 PSV モードのメニュー
PSV モードで有効な換気パラメータと設定範囲は、表 3-1. に表示されています。
表 3-1. PSV メニューの換気パラメータ
名称
単位
P Support
cmH2O、
( 圧サポート )
mbar
または
hPa
最小値
スタンバイ：2
スタンバイ：55
弁構成：5
弁構成：55
リーク構成：6
リーク構成：30
cmH2O、 スタンバイ：OFF
PEEP
mbar
または
hPa
Rise Time
最大値
20
調整分解能
デフォ
ルト値
関連
パラメータ
1
15
PEEP
1
OFF
P Support
( 圧サポート )
弁構成：OFF
最大圧
リーク構成：4
–
1
4
1
2
吸気時間
–
0P
5
1
2
–
%
5 (-95)
95 (-5)
5
Auto
–
( 立ち上がり
時間 )
I Sens
( 吸気 Sens)
E Sens
( 自動 )
1
( 呼気 Sens)
Backup R
bpm
4
40
1
13
最小 I 時間
秒
1
60
1
Auto
Backup R
( 自動 )
( バックアッ
( バックアッ
プ回数 )
無呼吸時間
プ回数 )
Vt 目標
ml
50
2000
10
OFF = 100
–
最小 I 時間
秒
0.1
2.8
0.1
Auto
最大 I 時間
( 自動 )
3-2
医家向けマニュアル
PSV モード パラメータと設定範囲
表 3-1. PSV メニューの換気パラメータ ( 続く )
名称
単位
最小値
最大値
調整分解能
デフォ
ルト値
関連
パラメータ
最大圧
mbar
8
55
1
Pi + 3
-
最大 I 時間
秒
0.8
3
0.1
Auto
最小 I 時間
( 自動 )
1.
ポジティブとネガティブの E Sens 設定については、7、「操作手順」を参照してください。
表 3-2. は、PSV モードで有効なアラーム設定をまとめたものです。
表 3-2. PSV モードのアラーム パラメータ
名称
単位
最小値
最大値
調整分解能
デフォルト値
関連パラメータ
VTI 下限
ml
30
2000
10
300
VTI 上限
VTI 上限
ml
80
3000
10
2,000
VTI 下限
最大リーク
( リーク構成付き )
lpm
5
200
5
OFF
-
最大 Rtot
bpm
10
70
1
OFF
Backup R
( バックアップ回数 )
P Support – 圧サポート
Setup ( 設定 ) メニューで Relative Pressure ( 相対圧力 ) を YES に設定すると、P Support ( 圧
サポート ) が吸気相で PEEP に追加する吸気圧を指定できます。
この構成では、P Support ( 圧サポート ) と PEEP の合計が 55 mbar を超えることはできま
せん。
Setup ( 設定 ) メニューで Relative Pressure ( 相対圧力 ) を OFF に設定すると、P Support ( 圧
サポート ) で絶対吸気圧を指定できます。
この構成では、P Support ( 圧サポート ) と PEEP は関連付けられ、両者の設定の最小差は
リーク構成において 2 mbar、弁構成において 5 mbar を維持する必要があります。
PEEP – 呼気終末陽圧
PEEP により、呼気相中に維持する圧力レベルを決定できます。
Setup ( 設定 ) メニューで Relative Pressure ( 相対圧力 ) を YES ( はい ) に設定するとき、
P Support ( 圧サポート ) と PEEP の合計が 55 mbar を超えることはできません。
相対圧力を OFF に設定するとき、P Support ( 圧サポート ) と PEEP は関連付けし、両者の
設定の最小差はリーク構成において 2 mbar、弁構成において 5 mbar を維持する必要が
あります。
弁構成では、換気モードは PEEP「OFF」
(
設定時に PEEP は約 0 mbar) なしで調整可能です。
医家向けマニュアル
3-3
作動パラメータ
リーク構成では、最小 PEEP 設定は 4 mbar です。
Rise Time ( 立ち上がり時間 )
このパラメータは、吸気相中に目標圧力への到達方法を決定するために使用されます。
この設定は、最小吸気時間を間接的に定義します。
利用可能なレベルは次の通りです：
立ち上がり時間
= 200 ms
立ち上がり時間
= 400 ms
立ち上がり時間
= 600 ms
立ち上がり時間
= 800 ms
これらの時間範囲は、必要な圧力設定、呼吸数、患者の生理学的状態で決まります。
I Sens – 吸気トリガ感度
I Sens により、機械呼吸の開始中に患者に必要な吸気努力のレベルを設定できます。
感度レベルは、0P から 5 に減少します。数値が低いほど、トリガ感度の高くなります。
これらの感度レベルは、バイアスフローとの比較における流速の違いと対応しています。
I Sens 0 (P) = ベースフロー + (0.4 lpm から 0.6 lpm) (P = 小児用 )
I Sens 1 (P) = ベースフロー + (0.4 lpm から 0.8 lpm) (P = 小児用 )
I Sens 2 = ベースフロー + (0.7 lpm から 1.3 lpm)
I Sens 3 = ベースフロー + (0.9 lpm から 1.5 lpm)
I Sens 4 = ベースフロー + (1.0 lpm から 1.6 lpm)
I Sens 5 = ベースフロー + (1.2 lpm から 1.8 lpm)
ベースフローは、呼気相中に患者が呼気ガス (CO2) を再呼吸することを防ぐ患者回路の
タービンフローから成ります。
吸気トリガは、先行の最大吸気流量に基づいて、300 ミリ秒∼ 2000 ミリ秒の遅延時間
の後に作動します。

3-4
警告：
自発呼吸をトリガできる患者に換気するとき、
I Sens 設定が OFF にならないようにしてください。
医家向けマニュアル
PSV モード パラメータと設定範囲

警告：
ベンチレータの自動トリガの危険を減らすため、トリガ閾値 設定は慎重に変更します。小児使
用の場合、最も敏感な吸気トリガであるレベル 0P を推奨します。成人の場合、この設定はベ
ンチレータの自動トリガとなる可能性があります。
E Sens – 呼気感度
PSV モードでは、E Sens が有効です。
E Sens により呼気の切り替えの感度を決定でき、呼吸の吸気時間を間接的に決定でき
ます。
Inspiratory Flow ( 吸気フロー ) が事前設定された E Sens 設定まで減少したときに、吸気が
終了します。
呼気トリガは、Rise Time ( 立ち上がり時間 )（デフォルトの最低吸気時間）が経過する
まで考慮されません。
フローの低下が不十分な場合、E Sens と無関係に呼気が自動的にトリガ されます。こ
れは、ピーク吸気フローのパーセントとして定義されます。最長吸気時間設定を超え
ると、呼気のトリガがかかることがあります。最長吸気時間の詳細については、最小
と最大 I 時間 – 最短 / 最長吸気時間を参照してください。
図 3-3. 呼気トリガー感度
医家向けマニュアル
x
秒
y1
吸気
y2
呼気
3-5
作動パラメータ

注記：
ポジティブおよびネガティブ E Sens 設定の詳細については、セクション 7.2.2、「設定メニュー
パラメータの変更」を参照してください。
Backup R ( バックアップ回数 )
吸気トリガが検知されない限り、Backup R ( バックアップ回数 ) により、遷延性無呼吸
の場合に適応される換気呼吸の頻度を決定できます。
無呼吸の場合に適応されるバックアップ呼吸の吸気時間は、呼気トリガ (E Sens) の検知
と安全な最大吸気時間に対応します (E Sens に関する上記のコメントを参照してくださ
い )。これらのサイクルの立ち上がり時間は、前もって設定された換気サイクルと同一
です。
無呼吸の後のコントロールされたサイクルは、患者の新たな自発吸気が検知されると
すぐに中断されます。
最小 I 時間設定がベンチレータによる調節呼吸の吸気相の半分を超えないよう、
Backup R ( バックアップ回数 ) は 最小 I 時間に関連付けられます。
Backup R ( バックアップ回数 ) 呼吸は、圧サポート設定で送達されます。
Backup R ( バックアップ回数 ) の設定はオプションではなく；常時設定します。
3.1.1
無呼吸時間
無呼吸時間で、患者の自発呼吸パターンの中断をモニタして検知できます。オペレー
タが選ぶ無呼吸インターバルの経過時間までに呼吸が送られないと、ベンチレータは
無呼吸を宣言します。
無呼吸時間 の調整範囲は、1 から 60 秒間です。オペレータはベンチレータで自動設定
を設定できます。
「無呼吸時間」
「AUTO」設定 ( 秒 ) は、式 (「AUTO」= 3 秒と 60/R Backup R
( バックアップ回数 ) の最大値、また CPAP モードでは「AUTO」= 30)。

注記：
吸気トリガが検知されない限り、Backup R ( バックアップ回数 ) に応じて、無呼吸換気中、ベン
チレータは装置に調節呼吸を送達します。

3-6
注記：
適用する Backup R ( バックアップ回数 ) 値は、Rate ( 換気回数 ) 設定によって異なります。
医家向けマニュアル
PSV モード パラメータと設定範囲

注記：
ユーザー設定メニューで Apnea Alarm ( 無呼吸アラーム ) が OFF に設定される場合、無呼吸時間
設定が有効となります。
Vt 目標 – TARGET TIDAL VOLUME ( 目標一回換気量 )
Vt 目標で、ベンチレータは目標量のガスを患者に送達できます。
Vt 目標を設定すると、吸気一回換気量が Vt 目標にできるだけ近付くよう、ベンチレー
タは Pi と最大圧の間の目標吸気圧を常に調整します。
VTI アラームのトリガを防ぐため、Vt 目標は VTI 上限より 10 ml 以上低くします。目標吸
気圧の最小増減は 0.5 mbar であり、最大増減は 2 mbar です。
Vt 目標の設定は必須ではありません (「OFF」に設定できます )。
Max P – MAXIMUM INSPIRATION PRESSURE ( 最大吸気圧 )
最大圧は、ベンチレータは目標一回換気量 (Vt 目標 ) 達成のために吸気圧を調整できる
上限です。
P Support ( 圧サポート ) と 最大圧は相関性があり、両者の許容差は 20 mbar 未満です。
Vt 目標を OFF に設定すると最大圧は表示されません。
最小 I 時間と最大 I 時間 – MINIMUM / MAXIMUM INSPIRATION TIME (最小/最大吸気時間)
最小 I 時間と最大 I 時間は、アラームメニューで調整可能な換気パラメータです。
最小 I 時間は、吸気相が維持される最小時間を定義します。最小 I 時間が過ぎた後のみ
トリガできる、呼気トリガの起動に優先します。
最小 I 時間設定がベンチレータによりトリガされるサイクルの吸気相の半分を超えな
いよう、バックアップ回数は 最小 I 時間に関連付けられます。
バックアップ回数が変更すると、差が変わらないよう、必要に応じて 最小 I 時間は自
動的に再調整されます。
パラメータを設定しない ( 最小 I 時間 = AUTO) デフォルトの最小時間は、Rise Time ( 立ち
上がり時間 ) に動作マージン 0.3 秒を足した値になります。立ち上がり時間の詳細につ
いては、3-4 ページの「Rise Time ( 立ち上がり時間 )」を参照してください。
最大 I 時間は、吸気相が維持される最大時間を定義します。遅くとも、この設定時間が
経過すると呼気に切り替わります。
医家向けマニュアル
3-7
作動パラメータ
デフォルトでは、パラメータが未設定の場合、最大時間 ( 最大 I 時間 = AUTO) は、固定
時間 (3) 秒と、患者の吸気呼気時間 ( 単位秒 ) の半分の間の最短時間です (AUTO ＝ 3 秒ま
たは 30/ 回、いずれか小さい方 )。最大 I 時間設定より低い場合、デフォルト値が適用
されます。
最大 I 時間が 最小 I 時間より低い値に設定されないよう、最小 I 時間と最大 I 時間は関
連付けられます。
VTI ( 下限および / または上限アラーム設定 ) – 吸気一回換気量
サイクル中の患者の吸気一回換気量に対する下限および / または上限一回換気量ア
ラーム閾値の設定が可能です。
患者が吸気した一回換気量が設定最小閾値 (「LOW VTI ( 低 VTI)」アラーム ) より低い場
合や設定最大閾値 (「HIGH VTI ( 高 VTI)」アラーム ) より高い場合にアラームがトリガさ
れるように、この設定を使用します。第 5 章、「アラームとトラブルシューティング」
を参照してください。
VTI 下限と VTI 上限は関連付けられます。設定は、両者の間の差が最小 20 ml を維持する
値に設定されます。
VTI 下限および上限アラームの制限を設定することは、必須ではありません。VTI 下限
および上限アラームの制限を設定しないとき、ディスプレイはこれらの設定の読み取
りを「OFF」とします。
最大リーク ( 最大アラーム設定 )
高リーク閾値の設定により、計算されたリークフローがこの限界を超える場合にア
ラームがトリガされる「HIGH LEAKAGE ( 高リーク )」アラームが有効になります。表示
値は、呼気相中に観察される予想外の平均的なリークフローに対応します。
呼気弁なしで換気するとき、最大リークが表示されます。
最大リークの設定は必須ではありませんが (「OFF」に設定できます )、測定値が常に表
示されます。
最大 Rtot ( 最大アラーム設定 ) – TOTAL BREATH RATE ( 合計呼吸数 )
過換気またベンチレータ自動トリガの警告のため、
最大レート閾値設定が使用されます。
アラーム設定は、「HIGH RATE ( 高レート )」アラームをトリガするために使用されます。
第 5 章、「アラームとトラブルシューティング」を参照してください。
設定時、最大 Rtot 閾値は、( バックアップ回数 ) を常に 5 bpm 上回ります。Backup Rate
( バックアップ回数 ) が再調整される場合、最小差 5 bpm を維持するため最大 Rtot は自
動的に再調整されます。
3-8
医家向けマニュアル
CPAP モード パラメータと設定範囲
最大 Rtot の設定は必須ではありませんが (「OFF」に設定できます )、測定値が常に表示
されます。
3.2
CPAP モード パラメータと設定範囲
CPAP (持続的気道陽圧) 換気モードのメニューについては、図 3-4. を参照してください。
図 3-4. リーク構成の CPAP モードのメニュー
CPAP モードで使用できる換気パラメータと設定範囲については、表 3-3. を参照してく
ださい。
表 3-3. CPAP メニューの換気パラメータ
名称
単位
最小値
最大値
調整分解能
デフォ
ルト値
関連
パラメータ
PEEP
cmH2O、
4
20
1
10
Pi
1
60
1
Auto ( 自動 )
Backup R
mbar
または hPa
秒
無呼吸時間1
( バックアッ
プ回数 )
1. 「ユーザー設定メニュー」で「無呼吸アラーム」を OFF に設定すると無効になります。
表 3-4. は、CPAP モードで有効なアラーム設定の一覧です。
表 3-4. CPAP モードのアラーム パラメータ
名称
単位
最小値
最大値
調整分解能
デフォルト値
関連パラメータ
VTI 下限
ml
30
2,000
10
300
VTI 上限
VTI 上限
ml
80
3,000
10
2,000
VTI 下限
最大リーク
lpm
5
200
5
OFF
-
最大 Rtot
bpm
10
70
1
OFF
Backup R
( バックアッ
プ回数 )
医家向けマニュアル
3-9
作動パラメータ


警告：
CPAP モードでは換気回数を設定できません。患者の状態に適切でない場合、このモードを使
用しないでください。
注記：
CPAP モードでは、リーク構成 のみ有効です。
PEEP – 呼気終末陽圧
PEEP により、呼気相中に維持する圧力レベルを決定できます。
換気モードは PEEP (「OFF」設定時に PEEP は約 0 mbar) なしで調整可能です。
PEEP 値を、呼気相と呼気相中に維持する圧力レベルを決定できるように設定できます。
無呼吸時間
無呼吸時間で、患者の自発呼吸パターンの中断をモニタして検知できます。オペレー
タが選ぶ無呼吸インターバルの経過時間までに呼吸が送られないと、ベンチレータは
無呼吸を宣言します。
無呼吸時間 の「AUTO」設定は 30 秒間です。
ユーザー設定メニューで無呼吸アラームが OFF に設定される場合、Apnea Alarm ( 無呼
吸時間 ) は無効です。
VTI ( 下限および / または上限アラーム設定 ) – 吸気一回換気量
サイクル中の患者の吸気一回換気量に対する最小および / または「一回換気量の下限お
よび上限」アラーム閾値の設定は可能です。
患者が吸気した一回換気量が設定最小閾値 (「LOW VTI ( 低 VTI)」アラーム ) より低い場
合や設定最大閾値 (「HIGH VTI ( 高 VTI)」アラーム ) より高い場合にアラームがトリガさ
れるように、この設定を使用します。第 5 章、「アラームとトラブルシューティング」
を参照してください。
VTI 下限と VTI 上限は関連付けられます。設定は、両者の間の差が最小 20 ml を維持する
値に設定されます。
VTI 下限および上限アラームの制限を設定することは、必須ではありません。VTI 下限
および上限アラームの制限を設定しないとき、ディスプレイはこれらの設定の読み取
りを「OFF」とします。
3-10
医家向けマニュアル
CPAP モード パラメータと設定範囲
最大リーク ( 最大アラーム設定 )
高リーク閾値の設定により、計算されたリークフローがこの限界を超える場合にア
ラームがトリガされる「HIGH LEAKAGE ( 高リーク )」アラームが有効になります。表示
値は、呼気相中に観察される予想外の平均的なリークフローに対応します。
最大 LEAK アラームの制限値の設定は、必須ではありません。最大 LEAK アラームの制
限を設定しなければ、ディスプレイでこれらの設定の読み取りは「OFF」になります。
最大 Rtot ( 最大アラーム設定 ) – TOTAL BREATH RATE ( 合計呼吸数 )
過換気またベンチレータ自動トリガの警告のため、最大レート閾値設定が使用されま
す。
アラーム設定は、「HIGH RATE ( 高レート )」アラームをトリガするために使用されます。
第 5 章、「アラームとトラブルシューティング」を参照してください。
設定時、最大 Rtot 閾値は、( バックアップ回数 ) を常に 5 bpm 上回ります。Backup Rate
( バックアップ回数 ) が再調整される場合、最小差 5 bpm を維持するため最大 Rtot は自
動的に再調整されます。
最大 Rtot の設定は必須ではありませんが (「OFF」に設定できます )、測定値が常に表示
されます。
I Sens – INSPIRATORY TRIGGER SENSITIVITY ( 吸気トリガ感度 )
吸気へ切り替えるトリガ閾値は、CPAP モードでは設定できません。装置は、デフォル
ト I Sens を 2 で構成されます。
E Sens – EXHALATION TRIGGER SENSITIVITY ( 呼気トリガ感度 )
呼気へ切り替えるトリガ閾値は、CPAP モードでは設定できません。装置は、デフォル
ト E Sens を 25% で構成されます。
医家向けマニュアル
3-11
作動パラメータ
3.3
P A/C モード パラメータおよび設定範囲
P A/C (「従圧式アシスト調節」) 換気モードのメニューについては、図 3-5. と図 3-6. を
参照してください。
図 3-5. 呼気弁構成による P A/C モードのメニュー
図 3-6. リーク構成による P A/C モード メニュー
P A/C モードで調整可能な換気パラメータについては、表 3-5. を参照してください。
表 3-5. P A/C モード メニューの換気パラメータ
名称
単位
最小値
最大値
調整分解能
デフォ
ルト値
関連
パラメータ
Pi
cmH2O、
スタンバイ：2
スタンバイ：55
1
15
PEEP
mbar
弁構成：5
弁構成：55
または
hPa
リーク構成：6
リーク構成：30
cmH2O、
スタンバイ：OFF
20
1
OFF
Pi
mbar
弁構成：OFF
または
hPa
リーク構成：4
PEEP
3-12
医家向けマニュアル
P A/C モード パラメータおよび設定範囲
表 3-5. P A/C モード メニューの換気パラメータ ( 続く )
名称
単位
最小値
最大値
調整分解能
デフォ
ルト値
関連
パラメータ
Rise Time
–
1
4
1
2
換気回数
( 立ち上が
I/T
り時間 )
換気回数
bpm
1
60
1
13
最大 Rtot
Insp Time
秒
0.3
6.0
0.1
1.5
換気回数
無呼吸時間
–
OFF
5
1
2
–
ml
50
2000
10
OFF
VTI 下限
( 吸気時間 )
I Sens
( 吸気 Sens)
Vt 目標
VTI 上限
最大圧
8
cmH2O、
55
1
Pi + 3
mbar
Pi
PEEP
または
hPa
表 3-6. は、P A/C モードで調整可能なアラーム パラメータの一覧です。
表 3-6. P A/C モードのアラーム パラメータ
名称
単位
最小値
最大値
調整分解能
デフォ
ルト値
関連
パラメータ
VTI 下限
ml
30
2,000
10
300
VTI 上限
VTI 上限
ml
80
3,000
10
2000
VTI 下限
最大リーク
ml
5
200
5
OFF
-
bpm
10
70
1
OFF
換気回数
（リーク構成）
最大 Rtot
Pi – 吸気圧
Setup ( 設定 ) メニューで Relative Pressure ( 相対圧力 ) を YES ( はい ) に設定すると、Pi で
は、吸気相で PEEP に追加される吸気圧を指定できます。
この設定では、Pi と PEEP の合計が 55 mbar を超えてはなりません。
Setup ( 設定 ) メニューで Relative Pressure ( 相対圧力 ) を OFF に設定すると、Pi で Absolute
( 絶対 ) 吸気圧を決定できます。
この構成では、Pi と PEEP は関連付けられ、両者の設定の間でリーク構成において 2 mbar、
弁構成において 5 mbar の最小差を維持する必要があります。
医家向けマニュアル
3-13
作動パラメータ
PEEP – 呼気終末陽圧
PEEP により、呼気相中に維持する圧力レベルを決定できます。
Setup ( 設定 ) メニューで Relative Pressure ( 相対圧力 ) を YES ( はい ) に設定すると、Pi と
PEEP の合計は、設定できる上限値が 55 mbar になります。
相対圧力を OFF に設定すると、Pi と PEEP が関連付けられ、両者の設定値の最小差は
リーク構成の 2 mbar と弁構成の 5 mbar の間の 2 つの値の差になります。
弁構成では、換気モードは PEEP「OFF」
(
設定時に PEEP は約 0 mbar) なしで調整可能です。
リーク構成では、最小 PEEP 設定は 4 mbar です。
Rise Time ( 立ち上がり時間 )
このパラメータは、吸気相中に圧設定値への到達方法を決定するために使用されます。
この設定は、最小吸気時間を間接的に定義します。
利用可能なレベルは次の通りです：
立ち上がり時間
= 200 ms
立ち上がり時間
= 400 ms
立ち上がり時間
= 600 ms
立ち上がり時間
= 800 ms
これらの時間範囲は、必要な圧力設定、換気回数、患者の生理学的状態の組み合わせ
により決定されます。
各サイクルでの圧力立ち上がり時間は、レート設定と ( 吸気時間 ) 設定の組み合わせに
対応する吸気時間に依存します。
3-14
•
立ち上がり時間
は常に有効です。
•
立ち上がり時間
は、Insp Time ( 吸気時間 ) ≥ 0.7 秒の場合のみ成立します。
•
立ち上がり時間
は、Insp Time ( 吸気時間 ) ≥ 0.9 秒の場合のみ成立します。
•
立ち上がり時間
は、Insp Time ( 吸気時間 ) ≥ 1.1 秒の場合のみ成立します。
医家向けマニュアル
P A/C モード パラメータおよび設定範囲
Rate – RESPIRATORY RATE ( 換気回数 )
Rate ( 換気回数 ) により、ベンチレータ強制呼吸の最小頻度を決定できます。
患者が吸気トリガを作動する場合、Total Rate ( 総呼吸数 ) が増加することがあります。
InspTime – INSPIRATORY TIME ( 吸気時間 )
このパラメータでは、吸気時間を 0.3 秒から 6.0 秒の範囲で設定できます。Insp Time
( 吸気時間 ) を変更すると、ベンチレータの設定ウィンドウには、対応する I:E 比また
は I/T% が表示されます。最大 I:E 設定値は 1：1 です。
I Sens – INSPIRATORY TRIGGER SENSITIVITY ( 吸気トリガ感度 )
I Sens により、機械呼吸の開始するために患者に必要な吸気努力のレベルを設定でき
ます。
感度レベルは、0P から 5 に減少します。数値が低いほど、トリガ感度の高くなります。
これらの感度レベルは、バイアスフローとの比較における流速の違いと対応しています。
I Sens 0 (P) = ベースフロー + (0.4 lpm から 0.6 lpm) (P = 小児用 )
I Sens 1 (P) = ベースフロー + (0.4 lpm から 0.8 lpm) (P = 小児用 )
I Sens 2 = ベースフロー + (0.7 lpm から 1.3 lpm)
I Sens 3 = ベースフロー + (0.9 lpm から 1.5 lpm)
I Sens 4 = ベースフロー + (1.0 lpm から 1.6 lpm)
I Sens 5 = ベースフロー + (1.2 lpm から 1.8 lpm)
ベースフローは、呼気相中に患者が呼気ガス (CO2) を再呼吸することを防ぐ患者回路の
タービンフローから成ります。
吸気トリガは、先行の最大吸気流量に基づいて、300 ミリ秒∼ 2,000 ミリ秒の遅延時間
の後に作動します。I Sens は ( オフ ) に設定できます。

警告：
ベンチレータの誤ったトリガや「自動トリガ」の危険を防ぐため、吸気トリガ閾値は慎重に変
更します。例えば、小児に使用時は、最も高感度のモード、Level 0P を推奨します。しかし、
成人ではこの設定は自動トリガとなる可能性があります。
Vt 目標 – TARGET TIDAL VOLUME ( 目標一回換気量 )
Vt 目標により、ベンチレータが目標量の空気を患者に送達できます。
医家向けマニュアル
3-15
作動パラメータ
Vt 目標を設定すると、吸気一回換気量が Vt 目標にできるだけ近付くよう、ベンチレー
タは Pi と最大圧の間の目標吸気圧を常に調整します。
VTI アラームのトリガを防ぐため、Vt 目標は VTI 上限より 10 ml 以上低く設定してくだ
さい。
目標吸気圧の最小増減は 0.5 mbar であり、最大増減は 2 mbar です。
Vt 目標の設定は必須ではありません (「OFF」に設定できます )。
最大圧 – MAXIMUM INSPIRATION PRESSURE ( 最大吸気圧 )
最大圧により、ベンチレータは Target Tidal Volume ( 目標一回換気量 ) に到達するため吸
気圧を最大限界調整できます (Vt 目標 ) 。
Pi と最大圧には相関性があり、両者の差は 20 mbar 未満とします。
Vt 目標を OFF に設定すると最大圧は表示されません。
VTI ( 下限および / または上限アラーム設定 ) – 吸気一回換気量
サイクル中の患者の吸気一回換気量に対する最小および / または「一回換気量の下限お
よび上限」アラーム閾値の設定は可能です。
患者が吸気した一回換気量が設定最小閾値 (「LOW VTI ( 低 VTI)」アラーム ) より低い場
合や設定最大閾値 (「HIGH VTI ( 高 VTI)」アラーム ) より高い場合、この設定はアラーム
のトリガのために使用されます。第 5 章、
「アラームとトラブルシューティング」を参
照してください。
VTI 下限と VTI 上限には相関性があります。設定は、両者の間の差が最小 20 ml を維持す
る値に設定されます。
VTI 下限および上限アラームの制限を設定することは、必須ではありません。VTI 下限
および上限アラームの制限を設定しないとき、ディスプレイはこれらの設定の読み取
りを「OFF」とします。
最大リーク
高リーク閾値の設定により、計算されたリークフローがこの限界を超える場合にア
ラームがトリガされる「HIGH LEAKAGE ( 高リーク )」アラームが有効になります。表示
値は、呼気相中に観察される予想外の平均的なリークフローに対応します。
最大 Rtot ( 最大アラーム設定 ) – TOTAL BREATH RATE ( 合計呼吸数 )
過換気またベンチレータ自動トリガの警告のため、最大呼吸数閾値設定が使用されま
す。この設定は、
「HIGH RATE ( 高レート )」アラームをトリガするために使用されます。
第 5 章、「アラームとトラブルシューティング」を参照してください。
3-16
医家向けマニュアル
様々な酸素とベンチレータ設定の FiO2
最大 Rtot 閾値は、Rate ( 換気回数 ) よりも 5 bpm 以上高く設定してください。Rate ( 換気回
数 ) を再調整すると、最小差 5bpm を維持するため最大 Rtot は自動的に再調整されます。
最大 Rtot の設定は必須ではありませんが (「OFF」に設定できます )、測定値が常に表示
されます。
3.4
様々な酸素とベンチレータ設定の FiO2
図 3-7. 様々な酸素とベンチレータ設定の FiO2
x
O2 フロー (l/min)
y
吸気フロー (l/min)
吸気フロー (LPM) = 量 (L) x 60 / 吸気時間 (S)


注記：
弁構成では、試験が実施されます。結果は回路が弁構成かどうか、また患者の肺の特徴によっ
て変化します。
警告：
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータは、下限および上限濃度アラーム付きの酸素分析計と併用
できます。処方した酸素濃度を患者に供給するため、キャリブレーションした下限および上限
濃度アラーム機能付きの酸素分析計で供給酸素を測定します。
医家向けマニュアル
3-17
作動パラメータ
このページは意図的に空白にしています
3-18
医家向けマニュアル
4 モニタリングされるパラメータ
換気中、測定または計算されるベンチレータのパラメータは、換気パラメータ、ア
ラームの設定に使用されるメニューで強調表示されます。
モニタリングされる換気パラメータの表示に加えて、換気は以下のように図形表示さ
れます：換気パラメータ設定メニューで圧力棒グラフ。

4.1
注記：
患者の酸素レベルをモニタリングするには、外部センサ / アラームを使用します。
ディジタル モニタリング
モニタリングまたは計算される換気パラメータは、各メイン メニューで強調表示さ
れます：
•
換気メニュー ( 図 4-1. 、図 4-2. )
•
アラーム メニュー ( 図 4-3. 、図 4-4. )
図 4-1. 換気メニュー：圧力リーク構成モード (CPAP、PSV ST、PCV、P A/C)
4-1
モニタリングされるパラメータ
図 4-2. 換気メニュー：圧力リーク構成モード (PSV ST、P A/C)
図 4-3. アラーム メニュー：圧力リーク構成モード (CPAP、PSV ST、P A/C)
図 4-4. アラーム メニュー：圧力弁モード (PSV ST、P A/C)
4-2
医家向けマニュアル
ディジタル モニタリング
4.1.1
吸気トリガ
患者がトリガしたそれぞれの吸気相で、Effort Detected ( 吸気努力検知 ) 記号が換気、ア
ラーム メニューのサイクル I:E 比の隣に表示されます ( 図 4-5. を参照 )。
患者がフロー量を吸気してベンチレータをトリガし、ベンチレータは圧力ベースか量
ベース呼吸を送達して応答します。
図 4-5. 吸気努力検知インジケータ
4.1.2
表示モニタリング パラメータ
表 4-1. 表示モニタリング パラメータ
モニタリングする
パラメータ
表示
説明
I:E 比
I:E
I:E とは測定吸気時間と測定呼気時間の比です。表示値 ( 波形のみ ) は、各
I/T 比（I/T）
I/T
吸気で更新されます。
I/T とは、吸気時間を総呼吸サイクル時間で割り、パーセントとして表
示します。表示値 ( 波形のみ ) は、各吸気で更新されます。
吸気一回換気量
VTI
ベンチレータから患者に各吸気相で送達されるフローは吸気トランス
デューサにより測定され、測定値は量の計算に使用されます ( フロー ト
ランスデューサは量を直接測定はしません )。
表示値 ( 波形のみ ) は、各吸気で更新されます。
現在、圧調節または圧サポート呼吸が弁換気で送達され、リークがある
とき、ベンチレータは目標圧力に到達するためフローを増加します。圧
調節または圧サポート呼吸のモニタリングされる VTI は、吸気中にベン
チレータがアウトレット ポートから送達するフロー量を反映します。
リークがあるとき、モニタリング値は上昇します ( おそらく異常に高い
値に )。この表示値は、患者に送達される値とは別です。
吸気時間
吸気時間 測定吸気時間。
リーク
リーク
医家向けマニュアル
リーク構成の患者回路でのみ有効です。
4-3
モニタリングされるパラメータ
表 4-1. 表示モニタリング パラメータ ( 続く )
モニタリングする
パラメータ
分時換気量
表示
M Vol
説明
ベンチレータから患者に各吸気相で送達されるフローは吸気トランス
デューサが測定し、測定値は分時換気量の計算で使用します (Vt x Rtot)
( フロー トランスデューサは換気量を直接測定はしません )。
表示値は、各呼気で更新されます。
吸気圧
Pi
近位圧力センサで測定される各吸気相中の最高回路圧。
表示値は、各呼気で更新されます。
呼気終末陽圧
PEEP
終末呼気圧は、近位圧力センサで測定されます。
表示値 ( 波形のみ ) は、各吸気で更新されます。
換気回数
最高気道内圧
4.2
Rtot
毎分の呼吸合計数。
( 回数 )
表示値は各呼吸に基づいており、各吸気で更新されます。
Paw
過去 24 時間の各サイクルの吸気相中の平均ピーク圧力です。
棒グラフ表示
換気メニューは、強調表示される棒グラフは、呼吸サイクルを通して確立される圧力
を動的に表示します ( 図 4-6. )。
図 4-6. 棒グラフ表示
棒グラフの最上部の線がサイクル中に到達する PIP 値ですが ( 図 4-6. 、項目 1)、この線
は、次のサイクルの最大値に達するまで表示されます。
PEEP 値は棒グラフの底部の線です ( 図 4-6. 、項目 2)。
4-4
医家向けマニュアル
Ventilation Report (換気レポート)
4.3
Ventilation Report ( 換気レポート )
Ventilation Report ( 換気レポート ) は、ユーザー設定メニュー ( 第 7 章、操作手順を参照 )
で有効です。Ventilation Report ( 換気レポート ) は毎日午前 8 時に更新され、過去 24 時
間の平均読み取り値を表示します。図 4-7. を参照してください。
図 4-7. Ventilation Report ( 換気レポート )

注記：
Ventilation Report ( 換気レポート ) の表示値は、ソフトウェアのアップデート時か、患者カウン
タがゼロにリセットされるときに再初期化されます。
Ventilation Report ( 換気レポート ) には、以下のデータが表示されます：
Vent Time – 換気時間
換気時間データは患者カウンタに基づいており、過去 24 時間の総換気時間を時間と分
で表示します。
VTI – 吸気一回換気量
呼気弁で換気するとき、VTI は過去 24 時間の各換気サイクル中の平均吸気一回換気量
です。
リーク モードで換気するとき、VTI は過去 24 時間の各換気サイクル中にベンチレータ
により送達された平均換気量です。
Paw – 平均気道内圧
最高気道内圧とは、過去 24 時間の各サイクルの吸気相中の平均ピーク圧力です。
医家向けマニュアル
4-5
モニタリングされるパラメータ
Rate – 換気回数
換気回数とは、過去 24 時間に測定された患者とベンチレータの総呼吸頻度の平均です。
リーク
リーク構成回路で換気するとき、過去 24 時間の各サイクル中の平均患者 / 回路リーク
です。弁付きシングルリム回路で換気するとき、平均リークはありません。
AI – 無呼吸指数
無呼吸指数とは、換気 1 時間当たりの無呼吸イベントの平均数です。無呼吸アラーム
に基づいています。
Apnea Ti – 積算無呼吸時間
過去 24 時間に累計された無呼吸時間。
Spont Cyc – 自発サイクル
過去 24 時間に患者とベンチレータにより開始された換気サイクルのパーセントです。
機械
製造以来、ベンチレータがスイッチオンされた合計時間を時間で表示します。
患者
現在の患者が換気されている合計時間を時間と分で表示します。
4-6
医家向けマニュアル
5 アラームとトラブルシューティング



警告：
アラームを極端な数値に設定すると、ベンチレータのアラームに不具合が起きることがあり
ます。
警告：
アラーム状態が発生するとき、または患者 - ベンチレータに不具合か問題がある場合、最初
に患者を調べてからベンチレータを調べてください。
警告：
アラーム音量は、患者の介護者に聞こえるようベンチレータの作動環境に合わせて調整
してください。装置の正面にある可聴アラームベントは、決して閉塞しないでください。
7-18 ページのセクション 7.3.4、「アラーム音量」を参照してください。
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータから発生するアラームや不具合は、2 つのカテゴリ
に分類できます：
•
換気 ( または稼働 ) アラーム
•
技術的不具合
アラームとは、短期間で換気に影響を及ぼす可能性があり、早めの対応が必要な事象
のことです (5-16 ページのセクション 5.8、「トラブルシューティング」を参照 )。
換気モードによっては、一部のベンチレータ アラームは調整できます ( 第 3 章、
「作動パラメータ」を参照 )。より安全な患者換気のためのセーフティーネットを
作成する自動、調整不能アラームもあります。

注記：
ベンチレータを使用する前にデフォルトのアラーム設定を入力してください。
5-1
アラームとトラブルシューティング


注記：
アラームリミットを OFF や、極端に高い値または低い値に設定すると、対応するアラームが換
気中に有効にならない場合があり、患者のモニタリングの役割や介入が必要になる可能性のあ
る状況で、介護者に介護の必要性を知らせる役割が低下します。
注記：
すべての設定可能なアラーム設定は、ベンチレータの不揮発性内部メモリに記録され、また電
源停止や電源喪失後にも保持されます。
技術的不具合は、装置作動に直接影響はしません。ですから、技術的不具合ではユー
ザーに対して警告は出ません。メンテナンス メニューは、訓練を受けた認定技術者以
外操作できません (Puritan Bennett™ 520 ベンチレータ サービス マニュアルを参照して
ください )。
5.1
アラーム優先度レベル
アラームの臨界レベルを示すアラーム階層を以下に説明します。
•
超高優先度 (VHP)：緊急で重大な状況 ; 換気は不可能です：
連続音響信号 / 赤色 LED 連続点灯ありまたはなし / メッセージありまたはなし / ディスプレ
イ照明ありまたはなし ( メッセージと照明のいずれもないアラーム条件が発生する可能性
があります )。
•
高優先度 (HP)：短期的に重大な状況；換気が損なわれる可能性があります：
高速の断続音響信号 / 点滅赤色 LED 点灯 / メッセージあり / ディスプレイ照明なし。
•
中優先度 (MP)：長期的に重大な状況；短期的には換気に影響はありません：
中速の断続音響信号 / 点滅黄色 LED 点灯 / メッセージあり / ディスプレイ照明あり。


注記：
低優先度 (LP) アラームは現在ありません。
注記：
問題の修復操作をせず、アラームをクリアしないか ( 音を止める )、60 秒以内にリセット ( ア
ラームのリセット ) しないと、最優先度のアラームが最高レベルで鳴ります。
5-2
医家向けマニュアル
アラーム ディスプレイ
5.2
アラーム ディスプレイ
操作中、アラームが作動するとき：
•
アラーム コントロールキーの左にある赤色または黄色のアラーム インジケータの 1 つが
点灯し、点滅します。
•
アラーム音が鳴ります。
•
メッセージが表示され、( 換気メニュー ) または ( アラーム メニュー ) の下部で反転映像で
点滅します。
図 5-1. アラーム ディスプレイ
1
アラーム コントロールキー
換気メニュー
アラーム メニュー
1
医家向けマニュアル
アラームメッセージ
5-3
アラームとトラブルシューティング

注記：
低優先度 (LP) アラームは現在ありません。
アラームがトリガされるとき、現在の表示メニューが換気パラメータやアラーム メ
ニューでない場合、アラーム メッセージを表示するためにディスプレイはメニューの
1 つに自動的に切り替わります。
同時に複数のアラームが動作すると、優先度が最も高い可聴 / 可視アラームが強調表示
されます。ただし、すべての有効なメッセージが、発生した順番で表示されます。
5.3
アラーム履歴メニュー
すべてのアラームは、ベンチレータの不揮発性内部メモリに記録され、また電源停止
や電源喪失後にも保持されます。
アラーム履歴メニューは、作動した最近の (8) アラームを作動日時とともに表示するた
めに使用されます。
アラーム履歴メニューにアクセスするには、以下のように行ないます：
1.
アラーム設定メニュー ( 現在表示のメニューでない場合 ) は、メニューキーを押してアクセ
スします。
2.
ページ一番下の 「アラーム履歴」行にカーソルが移動するまで 下 キーを長押しします。
ディスプレイは以下のように表示されます：
図 5-2. アラーム履歴メニューにアクセスする
3.
5-4
ENTER キーを押します。アラーム履歴画面が表示されます。
医家向けマニュアル
アラーム履歴メニュー
図 5-3. アラーム履歴画面を表示する

注記：
アラームが作動していない場合、
「データなし」が画面に表示されます ( 図 5-4. を参照 )。
図 5-4. アラームが作動していないときの アラーム履歴ディスプレイ
「アラームクリア」行の詳細については、5-8 ページのセクション 5.6、
「アラームを再作
動」を参照してください。
アラーム履歴画面を手動で終了するには：
カーソルが 「戻る」行にあるときに、ENTER キーを押します。
以下の場合に、アラーム履歴 画面が自動的に終了します：
•
キーボードの操作を検知しないと、15 秒後。
•
高優先度アラームがトリガしたとき。
医家向けマニュアル
5-5
アラームとトラブルシューティング

5.4
注記：
認定サービス要員のみが、ベンチレータに記録された全アラームとイベントにアクセスできま
す。認定サービス要員の場合、詳細については、Puritan Bennett™ 520 ベンチレータ サービス マ
ニュアルを参照してください。
アラームの可聴部分を消音
アラームの可聴部分は 1 回に 60 秒消音できます。
アラームの起動後アラームの可聴部分を消音するには：
アラーム コントロールキーを押します。
•
全作動アラームの可聴部分が停止します。
•
作動アラームの可視部分 ( ライトインジケータとメッセージ ) は可視のままです。
•
音声停止機能は有効ですが、音声停止記号は画面の上右に表示されます。
図 5-5. アラームの可聴部分を消音
同時に複数のアラームが起動したとき、アラーム コントロールキーを押すと現在のす
べてのアラームに作用します。
以下の場合に作動アラームの可聴部分が自動的に再作動します：

5-6
•
アラームの原因を解消できない場合、60 秒後
•
新規アラームが起動したときはいつでも
注記：
キーが 45 秒間押されたまま、あるいは押し続ける場合、キーパッド アラームが発生します。
医家向けマニュアル
アラームの停止/リセット
5.5

アラームの停止 / リセット
警告：
アラーム状態が発生するとき、または患者 - ベンチレータに不具合か問題がある場合、最初に
患者を調べてからベンチレータを調べてください。

警告：
アラーム音量は、患者の介護者に聞こえるようベンチレータの作動環境に合わせて調整してく
ださい。装置の正面にある可聴アラームベントは、決して閉塞しないでください。7-18 ページ
のセクション 7.3.4、「アラーム音量」を参照してください。
アラームの原因状況をクリアしても、一部のアラーム (HIGH PRESSURE ( 高圧 ) など ) は、
自動的にはキャンセルされません。作動の原因が解決しなくても、手動で停止できる
アラームもあります。
アラームを手動で停止するには、以下のように進めます：
アラーム コントロールキーを 2 回押します。
•
アラーム条件が解消され、アラーム条件が再発するまでアラームは停止します。可聴部分、
ライト インジケータ、メッセージはすべて停止します ( 手動で停止できるアラームの場合 )。
•
アラーム停止記号が換気およびアラーム画面の上部右に表示されます。図 5-6. を参照して
ください。
図 5-6. アラームを手動で停止する
他のアラームが現在起動していないとき、最後にキャンセルしたアラームが、起動日
時とともに、アラーム メニューのアラーム メッセージ ウィンドウに持続的に表示され
ます。高圧アラームは、必ず手動でリセットします。5-9 ページのセクション 5.7、「ア
ラームの概要」を参照してください。
医家向けマニュアル
5-7
アラームとトラブルシューティング
高圧アラームを手動でリセットするには、以下のように進めます：
アラーム コントロールキーを 2 回押します。視覚アラームがリセットされます。
5.6
アラームを再作動
停止しても作動状況が引き続き存在するアラームは、再作動できます。
アラームを再作動するには、以下のように進めます：
1.
( 現在表示されているメニューでない場合 ) メニューキーを押して、アラーム設定メニューに
アクセスします。
2.
「アラーム履歴」行にカーソルが合っていない場合は、下 キーを押してカーソルを移動しま
す。図 5-7. を参照してください。
図 5-7. アラームを再作動
3.
4.
ENTER キーを押して、「アラーム履歴」メニューのアクセスを確定します。
「アラームクリア」行にカーソルを置くため、
UP キーを押します。
図 5-8. を参照してください：
図 5-8. アラーム履歴
5-8
医家向けマニュアル
アラームの概要
5.
•
5.7

ENTER キーを 3 秒以上押します。次のイベントが発生します：
「ビープ」音が鳴ります。
•
警報音が発生します。
•
アラーム インジケータが点灯します。
•
有効な全アラームのメッセージが、換気およびアラーム メニューのループで表示されます。
•
音声停止記号 が消えます ( 表示の場合 )。
•
アラーム停止記号が消えます。
アラームの概要
注記：
メッセージ：「* 解消されない場合は再起動 /SRVC」は、30 秒以上アラーム状況が継続する場合
のみ表示されます。

注記：
「* 解消されない場合は再起動 /SRVC」表示の場合、ベンチレータを再起動させます。アラーム
状態が修正されない場合は、サービス担当者にご連絡ください。
以下のアラームの解消方法とトラブルシューティングについては、表 5-2. 、アラーム
と修正措置を参照してください。
表 5-1. アラームの概要
アラームメッセージ
原因 / ベンチレータの対応
優先度
アラーム
音の一時
停止可能
アラーム
の一時停
止可能
MP
はい
はい
AC ( メイン ) 電源供給の切断。
以下の場合にアラームが作動します：
• 換気停止の場合は、5 秒後。
AC POWER
DISCONNECTION
(AC 電源外れ )
• 換気が進行中の場合は、換気サイクル
の開始時。
結果：外部 DC 電源があれば、ベンチ
レータは自動的にその電源に切り替わ
り、なければ、内部バッテリに切り替
わります。
医家向けマニュアル
5-9
アラームとトラブルシューティング
表 5-1. アラームの概要 ( 続く )
アラームメッセージ
原因 / ベンチレータの対応
APNEA
後にベンチレータが吸気トリガを検知
しません。
優先度
アラーム
音の一時
停止可能
アラーム
の一時停
止可能
MP
はい
MP
はい
はい
MP
はい
いいえ
MP
はい
いいえ
MP
はい
はい
HP
はい
いいえ
MP
はい
はい
MP
はい
いいえ
PSV、CPAP モードで、設定無呼吸時間
( 無呼吸）
2 連続患者呼吸後に、自動的にクリアし
はい – CPAP
を除く
ます。
BATTERY FAULT1
RESTART/SRVC
ベンチレータが内部バッテリの不具合
を検知しました。
( バッテリ不具合 1
結果：内部バッテリが使用不可です。
電源リスタート /SRVC)
BATTERY FAULT2
RESTART/SRVC
内部バッテリ未検知。
( バッテリ不具合 2
再起動 /SRVC)
BUZZER FAULT1
RESTART/SRVC
ブザーの不具合動作。
( ブザー不具合 1
再起動 /SRVC)
BUZZER FAULT2
RESTART/SRVC
( ブザー不具合 2
再起動 /SRVC)
BUZZER FAULT3
RESTART/SRVC
( ブザー不具合 3
超高優先度ブザーで検知された不
具合。
結果：POWER SUPPLY LOSS ( 電源ロス ) ア
ラームの場合、可聴アラームなし。
電圧の間違いによるバッテリ充電失
敗。テクニカル サポートにご相談くだ
さい。
再起動 /SRVC)
ブザー バッテリの不具合。バッテリー
BUZZER LOW BATTERY
( ブザー バッテリ低下 )
のブザー電圧が低すぎます。
バッテリが POWER SUPPLY LOSS ( 電源ロ
ス ) アラームの音声が鳴らない内部の
技術的問題です。
CHECK BATTERY CHARGE
( バッテリ充
内部バッテリ充電失敗。
結果：内部バッテリの充電不可。
電チェック )
IF PERSISTS RESTART/
SRVC
( 解消されない場合
は再起動 /SRVC)
5-10
医家向けマニュアル
アラームの概要
表 5-1. アラームの概要 ( 続く )
アラームメッセージ
CHECK EXH VALVE*
( 呼気弁をチェック )
*IF PERSISTS RESTART/
SRVC
原因 / ベンチレータの対応
優先度
アラーム
音の一時
停止可能
アラーム
の一時停
止可能
HP
はい
いいえ
HP
はい
はい
MP
はい
いいえ
MP
はい
はい
MP
はい
はい
HP
はい
いいえ
該当なし
該当なし
該当なし
呼気の間の吸気一回換気量 < 吸
気一回換気量の 20% と吸気一回換気量
> 20 ml.
呼気弁が閉塞しています。
( 解消されない場合
は再起動 /SRVC)
CHECK EXH VALVE
PRESSURE
呼気弁検知センサに関連する内部換気
不具合 ( 圧力センサ）。
( 呼気弁圧をチェック )
1. 近位圧力センサからの信号消失。
CHECK PROXIMAL LINE1*
( 近位ライン 1
をチェック )
*IF PERSISTS RESTART/
SRVC
結果：圧力測定のために内部圧センサ
に切り替え。
以下の場合にアラームが作動します：
信号消失 (1) の場合：1 換気サイクル後
または
( 解消されない場合
信号消失 (2) の場合および 17 回の呼吸
は再起動 /SRVC)
サイクル後：P A/C モードでは 17 秒後、
CPAP モードと PSV モードでは 17 秒と
無呼吸時間 + 4 秒の間の最大時間後。
CHECK REMOTE ALARM
( リモート アラー
ベンチレータのリモート アラーム リ
レー回路に不具合。
ムをチェック )
以下の場合にアラームが作動します：
• ソフトウェア バージョンの変更後、系
統的に。
CHECK SETTINGS
( 設定をチェック )
• 記憶されたパラメータの損失。
結果：
• ロック キーが無効。
• 範囲外設定はデフォルト値に置き換
えられます。
CONNECT VALVE OR
CHANGE PRESS
PEEP の設定値が 4 mbar 未満で呼気弁が
( 弁を接続、または圧
相 対 圧 力 が OFF で Pi の設定値が
力を変更 )
CONTROLLED CYCLES
( 強制換気 )
医家向けマニュアル
接続されていないか、
30 mbar を超えています。
ベンチレータが、設定バックアップ回
数で無呼吸換気を送達しています。
5-11
アラームとトラブルシューティング
表 5-1. アラームの概要 ( 続く )
アラームメッセージ
原因 / ベンチレータの対応
COOLING FAN
RESTART/SRVC
ベンチレータの冷却ファン作動速度
が、装置の内部環境温度に適合してい
ません。
( 冷却ファン再起動 /
SRVC)
DC POWER
DISCONNECTION
(DC 電源外れ )
DEVICE FAULT3
優先度
アラーム
音の一時
停止可能
アラーム
の一時停
止可能
MP
はい
はい
MP
はい
はい
HP
はい
いいえ
MP
はい
はい
HP
はい
いいえ
VHP
いいえ
いいえ
VHP
いいえ
いいえ
VHP
いいえ
いいえ
VHP
いいえ
いいえ
外部 DC 電源の切断。
結果：内部バッテリに切り替え。
24 V 電源の不具合。
( 装置不具合 3)
RESTART/SRVC
( 再起動 /SRVC)
DEVICE FAULT5
( 装置不具合 5)
RESTART/SRVC
( 再起動 /SRVC)
電源システムの不具合検知。
以下の場合にアラームが作動します：
ベンチレータが 3 秒以上動作し、その
後、5 秒以上電源の不具合を検知したと
き。
結果：内部バッテリ容量がバッテリ記
号のそばに表示されません。
DEVICE FAULT7
内部電圧測定の不具合検知。
( 装置不具合 7)
RESTART/SRVC
( 再起動 /SRVC)
DEVICE FAULT9
POST RAM エラー。RAM 読み書きがメモ
( 装置不具合 9)
RESTART/SRVC
リ設定と一致しません。
( 再起動 /SRVC)
DEVICE FAULT10
POST FLASH チェックサム エラー。ス
( 装置不具合 10)
RESTART/SRVC
タートアップ FLASH 計算チェックサム
がメモリ設定と一致しません。
( 再起動 /SRVC)
DEVICE FAULT11
POST EEPROM エラー。スタートアップ
( 装置不具合 11)
RESTART/SRVC
EEPROM がメモリ設定と一致しません。
( 再起動 /SRVC)
DEVICE FAULT12
POST 基準電圧エラー。5 V または 10 V 基
( 装置不具合 12)
RESTART/SRVC
準電圧エラー。
( 再起動 /SRVC)
5-12
医家向けマニュアル
アラームの概要
表 5-1. アラームの概要 ( 続く )
アラームメッセージ
DEVICE FAULT13
原因 / ベンチレータの対応
優先度
アラーム
音の一時
停止可能
アラーム
の一時停
止可能
VHP
いいえ
いいえ
HP
いいえ
いいえ
MP
はい
はい
MP
はい
はい
MP
はい
いいえ
ソフトウェア バージョン エラー。
( 装置不具合 13)
RESTART/SRVC
( 再起動 /SRVC)
内蔵バッテリ容量 < 10 分、または 3%。
EMPTY BATTERY
( バッテリ空 )
( バッテリ電圧 < 22.5 V)
結果：換気は停止します。
HIGH/LOW
BATTERY TEMP*
バッテリ温度が許容外です。
結果：バッテリ充電停止。
( バッテリ温度高 / 低 )
*IF PERSISTS RESTART/
SRVC
( 解消されない場合
は再起動 /SRVC)
HIGH INT TEMP
COOL VENT*
装置内部環境温度が許容範囲外です。
( 内部温度高
温冷却換気 )
*IF PERSISTS
RESTART/SRVC
( 解消されない場合
は再起動 /SRVC)
HIGH LEAKAGE
( 高リーク )
ベンチレータが算定するリークが、最
大リーク アラーム閾値を超えます。
• PSV、CPAP、または P A/C モードでは、
連続して
3
サイクルで吸気圧が
P Support ( 圧サポート ) または P Control
(P コントロール ) + PEEP)
+ 5 mbar (29 mbar 以下の場合 ) または
+ 10 mbar (30 mbar を超える場合 )。
または
HIGH PRESSURE ( 高圧 )
• PSV または CPAP モードで P Support
HP

注記：
( 圧サポート ) がオフに設定されると
ら、
き、3 連続サイクル中に吸気圧が PEEP
押してアラー
ム優先度イン
ジケータを手
動でリセット
してください。
+ 10 mbar よりも高い場合。
以下の場合にアラームが作動します：
• 3 連続呼吸後。
結果：
いいえ
アラーム状況
が解消された
キーを
( アラームの
はい
可視部分は
停止でき
ます )
• 呼気相に切り替え。
医家向けマニュアル
5-13
アラームとトラブルシューティング
表 5-1. アラームの概要 ( 続く )
アラームメッセージ
原因 / ベンチレータの対応
優先度
アラーム
音の一時
停止可能
アラーム
の一時停
止可能
MP
はい
いいえ
HP
はい
いいえ
HP
はい
はい
HP
いいえ
いいえ
HP
はい
いいえ
MP
はい
いいえ
MP
はい
いいえ
HP
はい
いいえ
3 連続呼吸中の最大 Rtot 設定値よりも
HIGH RATE
多い測定呼吸数。
( 高レート )
以下の場合にアラームが作動します：
• 3 連続呼吸後。
PSV、CPAP、P A/C モードで、連続して
HIGH VTI
( 高 VTI)
3 回の呼吸で VTI 上限よりも大きい吸気
一回換気量。
以下の場合にアラームが作動します：
• 3 連続呼吸後。
INTENTIONAL VENT STOP
( 意図的換気停止 )
KEYPAD FAULT
RESTART/SRVC*
換気は、介護者か患者により意図的に
停止されました。
キーボードのキーを 45 秒間以上押さえ
続けました。
( キーパッド不具合再
起動 /SRVC)
*IF PERSISTS
RESTART/SRVC
( 解消されない場合
は再起動 /SRVC)
LOW BATTERY
内部バッテリ容量 < 30 分、または 8%。
( バッテリ低下 )
PSV、CPAP、P A/C モードで、連続して
LOW VTI
( 低 VTI)
3 回の呼吸で VTI 下限の設定値よりも小
さい吸気一回換気量。
以下の場合にアラームが作動します：
• 3 連続呼吸後。
NO PROXIMAL LINE2*
3 番目の呼吸サイクルの吸気相で、
( 近位ライン不良 2)
100 ms に対して近位圧力
< 0.6 mbar
*IF PERSISTS
RESTART/SRVC
( 解消されない場合
ベンチレータの対応：圧力測定のため
に内部圧センサに切り替え。
は再起動 /SRVC)
LEAK ( リーク ) レベルが患者呼気からの
OCCLUSION CHECK
CIRCUIT
( 回路の閉塞チェック )
CO2 排出に不十分な場合、LEAK ( リーク )
構成で発生します。マスクの内蔵リー
クが閉塞している可能性があります。
マスクの内蔵リークが設定に対して不
十分です。
5-14
医家向けマニュアル
アラームの概要
表 5-1. アラームの概要 ( 続く )
アラームメッセージ
原因 / ベンチレータの対応
OCCLUSION CHECK
CIRCUIT*
PSV、CPAP、および P A/C モードで 連続
( 回路の閉塞チェック )
量が 20 ml 未満のときに弁構成で発生
アラーム
音の一時
停止可能
アラーム
の一時停
止可能
HP
はい
いいえ
HP
はい
いいえ
MP
はい
はい
して 3 回の呼吸で測定された一回換気
します。
*IF PERSISTS
RESTART/SRVC
優先度
3 連続呼吸後の一回換気量が 20 ml 未満
の場合にアラームが発生します。
( 解消されない場合
は再起動 /SRVC)
以下の範囲の最大時間に状況が変わら
ない場合、アラームが作動します：
• P A/C モードでは、脱落時間と 60/R-Rate
PATIENT
DISCONNECTION*
( 患者脱落 )
*IF PERSISTS
RESTART/SRVC
( 解消されない場合
は再起動 /SRVC)
の間。
• CPAP と PSV モードでは、脱落
時間と ( 無呼吸時間 +2 秒 ) の間。
吸気相中、フローが 130 lpm より大きい
場合。
PSV、CPAP、P A/C モードでは、患者圧
力が (P Support ( 圧サポート ) + PEEP)
- 20% または (Pi + PEEP) - 20% よりも低い
場合。
POWER FAULT
RESTART/SRVC
電源システムの不具合検知。
( 電源不具合
再起動 /SRVC)
1. 換気の進行中、装置への電源供給が
I/O スイッチにより中断します。
または
POWER SUPPLY LOSS
( 電源ロス )
( メッセージなし )
いいえ - ア
2. ベンチレータの唯一の電源であると
き、バッテリが完全に放電しました。
VHP
結果：換気が直ちに停止します。
1 の場合 ( 上記 ) はスイッチを押す、2 の
いいえ - ア
ラーム
キャンセ
ルのみ
ラームキャ
ンセルのみ
はい
いいえ
場合 (上記) AC または DC 電源の回復後、
換気は直ちに再開します。
PRES SENS FLT1
( 圧力センサ不具合 1)
RESTART/SRVC
( 再起動 /SRVC)
医家向けマニュアル
内部圧力センサのシグナル不具合。
以下の場合にアラームが作動します：
HP
• 15 秒後。
5-15
アラームとトラブルシューティング
表 5-1. アラームの概要 ( 続く )
アラームメッセージ
PROX SENS FLT2
( 近位センサ不具合 2)
RESTART/SRVC
( 再起動 /SRVC)
原因 / ベンチレータの対応
以下の場合にアラームが作動します：
( 弁の取り外し
CPAP 換気を開始するため、呼気弁を取
MP
はい
はい
HP
はい
いいえ
HP
はい
いいえ
該当なし
該当なし
該当なし
HP
いいえ
いいえ
MP
はい
いいえ
り外します。
REMOVE VALVE OR
CHANGE PRES
換気設定が、使用されている患者回路
のタイプと適合しません。
( 弁を取り外すか、
弁回路では、Pi と PEEP 間の差は 5 mbar
SOFTWARE VERSION
ERROR
アラーム
の一時停
止可能
• 15 秒後。
換気設定が、使用されている患者回路
のタイプと適合しません。
圧力を変更 )
アラーム
音の一時
停止可能
近位圧力センサのシグナル不具合。
REMOVE VALVE
CPAP MODE
CPAP モード )
優先度
以上とします。
間違ったソフトウェア バージョンの
検知。
( ソフトウェア バー
ジョン エラー )
TURB OVERHEAT
RESTART/SRVC
タービン速度が低過ぎ、温度が高過ぎ
ます。
( タービン過熱
結果：換気が直ちに停止し、O2 供給が
再起動 /SRVC)
停止します。
内 部 バ ッ テ リ が Puritan Bennett™ 製品
UNKNOWN BATTERY
( バッテリ不明 )
バ ッ テ リ と し て 認 識 さ れ な い か、
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータの正
しいバッテリではありません。
5.8


トラブルシューティング
警告：
このマニュアルはベンチレータのアラームへの対応方法を記載していますが、患者への対処方
法を記載していないことに留意してください。
警告：
正しく点検し、スタッフの負傷、ベンチレータの損傷を避けるため、Puritan Bennett™ 520 ベ
ンチレータを点検や承認された修正は、資格ある Covidien 認定スタッフ以外実施しないでく
ださい。
5-16
医家向けマニュアル
トラブルシューティング
5.8.1
アラーム
表 5-2. は、ほとんどのベンチレータのアラームのガイド、アラームに考えられる原因、
修正措置をまとめたものです。



警告：
ベンチレータを開けたり修理したり保守しないでください。そうすることで、患者が危険にさ
らされたりベンチレータが損傷したり保証が無効になる場合があります。ベンチレータの修
理、ベンチレータ筐体の分解、
保守点検は、Covidien が許可 / 認定した担当者以外はできません。
警告：
アラーム状態が発生するとき、または患者 - ベンチレータに不具合か問題がある場合、最初に
患者を調べてからベンチレータを調べてください。
注記：
ベンチレータの画面をロック解除してからでないと、設定やパラメータの変更はできません。
表 5-2. アラームと修正措置
アラームメッセージ
または症状
AC POWER
DISCONNECTION
(AC 電源外れ )
考えられる原因
修正措置
AC (「メイン」) 電源が切断しました。
アラームをキャンセルし、電源ケーブルおよ
び / または AC 電源 (「メイン」) ポートの電圧
の効果的な可用性をチェックします。
DC 12-30 V 外部電源で開始。
アラームをキャンセルします。
装置の電流制限ヒューズが飛びま
した。
ベンチレータを交換し、メンテナンス技術者
を呼びます。
感度コントロール設定未満の患者の呼 患者の呼吸を確かめ、患者の呼吸ニーズに正
吸努力。
しく基づくように吸気設定を調整します。
APNEA
( 無呼吸）
患者の呼吸努力を検査し、必要なら刺激し
ます。
患者の無呼吸。
欠陥センサ。
BATTERY FAULT1
( バッテリ不具合 1)
RESTART/SRVC
( 再起動 /SRVC)
医家向けマニュアル
患者の容体が変化した場合、患者の呼吸ニー
ズに基づいてベンチレータの設定を調整し
ます。
認定技術者に依頼して欠陥部品を交換し、カ
スタマサービス担当者にご連絡ください。
アラームが解消するか確認するため、ベンチ
レータを再起動します。解消しない場合、ベ
バッテリの問題により、稼働しません。
ンチレータを交換し、カスタマサービス担当
者にご連絡ください。
5-17
アラームとトラブルシューティング
表 5-2. アラームと修正措置 ( 続く )
アラームメッセージ
または症状
BATTERY FAULT2
( バッテリ不具合 2)
RESTART/SRVC
( 再起動 /SRVC)
BUZZER FAULT1
( ブザー不具合 1)
RESTART/SRVC
( 再起動 /SRVC)
考えられる原因
修正措置
アラームが解消するか確認するため、ベンチ
内部バッテリの消失、あるいは検知さ レータを再起動します。解消しない場合、ベ
ンチレータを交換し、カスタマサービス担当
れません。
者にご連絡ください。
アラームが解消するか確認するため、ベンチ
レータを再起動します。解消しない場合、ベ
結果：アラームが作動するとき、可聴
ンチレータを交換し、カスタマサービス担当
トーンが鳴りません。
者にご連絡ください。
ブザーの不具合動作。
装置の背面にある I/O スイッチを覆う保護カ
BUZZER FAULT2
( ブザー不具合 2)
RESTART/SRVC
( 再起動 /SRVC)
超高優先度「POWER SUPPLY LOSS ( 電源
ロス ) 」アラームのトリガができない内
部の技術問題です。
バーが、無傷で正しく機能することを確認し
ます。このカバーにより、I/O スイッチを偶発
的に押すこと、また換気の停止を防ぎます。
装置が安定していることを確認してくだ
さい。
カスタマー サービス担当者に連絡してくだ
さい。
BUZZER FAULT3
( ブザー不具合 3)
RESTART/SRVC
( 再起動 /SRVC)
アラームが解消するか確認するため、ベンチ
バッテリが正しく充電できない内部の レータを再起動します。解消しない場合、ベ
技術問題です。
ンチレータを交換し、カスタマサービス担当
者にご連絡ください。
ベンチレータを AC 電源に接続し、ベンチレー
タ背面のI/Oスイッチを使用して装置の電源を
入れます。
BUZZER LOW BATTERY
( ブザー バッテリ低下 )
バ ッ テ リ 警 告 ブ ザーが POWER SUPPLY
LOSS ( 電源ロス ) アラーム音を出さない
内部の技術問題です。
ベンチレータを最短 15 分から最長 2 時間まで
充電します。
アラームが鳴り続ける場合、ベンチレータを
再起動してアラームが停止するかどうかを確
認 し ま す。ア ラ ー ム が 停 止 し な い 場 合、
Covidien または最寄りの Covidien 販売代理店ま
でご連絡ください。
ベンチレータを AC 電源から取り外さないで
ください。電源ケーブルは不意に外れないよ
う、第 6 章の「設置と組立て」の指示に従って
CHECK BATTERY CHARGE
( バッテリ充
電チェック )
バッテリ充電できません。
設置してください。
内部バッテリ容量が低い場合、代替装置を使
用して患者を換気します。
カスタマー サービス担当者に連絡してくだ
さい。
5-18
医家向けマニュアル
トラブルシューティング
表 5-2. アラームと修正措置 ( 続く )
アラームメッセージ
または症状
考えられる原因
呼気弁の閉塞、または異常な損傷。
CHECK EXH VALVE*
( 呼気弁をチェック )
*IF PERSISTS
RESTART/SRVC
( 解消されない場合は
再起動 /SRVC)
( 呼気弁圧をチェック )
呼気弁および / またはコントロール チューブ
をクリーニングするか、交換します。
呼気弁から湿気を除去します。
呼気弁内の過剰な湿気。
呼気弁の設置が正しいことを確認します。
加湿器の温度を下げます。
呼気弁を再接続するか、呼気弁および / または
接続の欠陥、または呼気弁チューブの
呼気弁パイロット圧力チューブを交換し
欠陥。
ます。
欠陥吸気フロー センサ。
CHECK EXH VALVE
PRESSURE
修正措置
認定技術者に依頼して欠陥部品を交換し、カ
スタマサービス担当者にご連絡ください。
換気開始時にベンチレータが呼気弁を アラームが解消するか確認するため、ベンチ
検知していない可能性があります。
レータを再起動します。解消しない場合、ベ
あるいは換気開始時に呼気弁を誤って ンチレータを交換し、カスタマサービス担当
者にご連絡ください。
検知している可能性があります。
換気開始時に近位圧チューブの接続が
近位圧ラインを再接続します。
ありません。
CHECK PROXIMAL LINE1*
接続ラインを再接続するか、閉塞の場合は交
換します。
( 近位ライン 1
をチェック )
近位圧ラインの外れ、または閉塞。
加湿器の温度を下げます。
*IF PERSISTS
RESTART/SRVC
加熱有線回路に切り替えます。
( 解消されない場合は
再起動 /SRVC)
近位ラインの湿度や閉塞をチェックします。
欠陥近位圧センサか、装置の内部リ
ーク。
アラームが解消するか確認するため、ベンチ
レータを再起動します。解消しない場合、認定
技術者に依頼して欠陥部品を交換するか、カ
スタマサービス担当者にご連絡ください。
ナースコールまたはリモート アラーム ナースコールまたはリモート アラーム ケーブ
CHECK REMOTE ALARM
システムが未接続です。
( リモート アラームを
チェック )
ルをベンチレータに接続してください。
患者を注意深くモニタリングし、考えられる
リレー コントロール電圧の問題。
アラーム トリガを検知し、メンテナンス技術
者を呼んでください。
CHECK SETTINGS
( 設定をチェック )
医家向けマニュアル
記憶したパラメータの損失。
必要に応じて、所定のパラメータをチェック
し、調整します
ソフトウェア バージョンの変更。
必要に応じて、所定のパラメータをチェック
し、調整します
5-19
アラームとトラブルシューティング
表 5-2. アラームと修正措置 ( 続く )
アラームメッセージ
または症状
考えられる原因
修正措置
呼気弁を接続します。
CONNECT VALVE OR
CHANGE PRESS
( 弁を接続、または圧
力を変更 )
絶対圧力で Pi を 30 mbar 未満に下げます。
換気設定が、使用されている患者回路
PEEP を 3 mbar 以上に上げます。
のタイプと適合しません。
4 mbar 未満に設定の PEEP、
または
相対圧力が OFF で Pi の設定値が 30 mbar
を超えています。
CONTROLLED CYCLES
( 強制換気 )
COOLING FAN
( 冷却ファン )
RESTART/SRVC
( 再起動 /SRVC)
DC POWER
DISCONNECTION
(DC 電源外れ )

注記：
PEEP、圧力、Rate ( 換気回数 ) 設定の変
更前に、必ず臨床医に相談してくだ
さい。
ベンチレータが、設定バックアップ回 患者回路が正しく接続され、患者の換気が正
数で無呼吸換気を送達しています。
しいことを確認してください。
アラームが解消するか確認するため、ベンチ
冷却ファン作動速度が、装置の内部環 レータを再起動します。解消しない場合、ベ
境温度に調節されていません。
ンチレータを交換し、カスタマサービス担当
者にご連絡ください。
AC (「メイン」) 電源がないと、
DC 12-30 V 電源は切れます。
アラームをキャンセルし、次に電源ワイヤお
よび / または外部電源の電圧の効果的な可用
性をチェックします。
ベンチレータの電流制限ヒューズが飛 ベンチレータを交換し、カスタマサービス担
びました。
当者にご連絡ください。
DEVICE FAULT3
( 装置不具合 3)
IF PERSISTS
RESTART/SRVC
24 V 電源の不具合。
アラームが解消するか確認するため、ベンチ
レータを再起動します。解消しない場合、ベ
ンチレータを交換し、カスタマサービス担当
者にご連絡ください。
電源の内部の問題。
アラームが解消するか確認するため、ベンチ
レータを再起動します。解消しない場合、ベ
ンチレータを交換し、カスタマサービス担当
者にご連絡ください。
内部の技術問題。
アラームが解消するか確認するため、ベンチ
レータを再起動します。解消しない場合、ベ
ンチレータを交換し、カスタマサービス担当
者にご連絡ください。
( 解消されない場合は
再起動 /SRVC)
DEVICE FAULT5
( 装置不具合 5)
IF PERSISTS
RESTART/SRVC
( 解消されない場合は
再起動 /SRVC)
DEVICE FAULT7
( 装置不具合 7)
IF PERSISTS
RESTART/SRVC
( 解消されない場合は
再起動 /SRVC)
5-20
医家向けマニュアル
トラブルシューティング
表 5-2. アラームと修正措置 ( 続く )
アラームメッセージ
または症状
考えられる原因
DEVICE FAULT9
患者が脱落する場合、患者を接続しなおして
不具合をリセットします。
( 装置不具合 9)
IF PERSISTS
RESTART/SRVC
( 解消されない場合は
再起動 /SRVC)
修正措置
POST RAM エラー。RAM 読み書きがメモ 問題が解決しない場合、アラームが解消する
リ設定と一致しません。
か確認するため、ベンチレータを再起動しま
す。解消しない場合、ベンチレータを交換し、
カスタマサービス担当者にご連絡ください。
DEVICE FAULT10
( 装置不具合 10)
IF PERSISTS
RESTART/SRVC
( 解消されない場合は
アラームが解消するか確認するため、ベンチ
レータを再起動します。解消しない場合、ベ
タートアップ FLASH 計算チェックサム
ンチレータを交換し、カスタマサービス担当
がメモリ設定と一致しません。
者にご連絡ください。
POST FLASH チェックサム エラー。ス
再起動 /SRVC)
DEVICE FAULT11
( 装置不具合 11)
IF PERSISTS
RESTART/SRVC
( 解消されない場合は
アラームが解消するか確認するため、ベンチ
POST EEPROM エラー。スタートアップ レータを再起動します。解消しない場合、ベ
EEPROM がメモリ設定と一致しません。 ンチレータを交換し、カスタマサービス担当
者にご連絡ください。
再起動 /SRVC)
DEVICE FAULT12
( 装置不具合 12)
IF PERSISTS
RESTART/SRVC
( 解消されない場合は
アラームが解消するか確認するため、ベンチ
POST 基準電圧エラー。5 V または 10 V 基 レータを再起動します。解消しない場合、ベ
ンチレータを交換し、カスタマサービス担当
準電圧エラー。
者にご連絡ください。
再起動 /SRVC)
DEVICE FAULT13
( 装置不具合 13)
IF PERSISTS
RESTART/SRVC
( 解消されない場合は
アラームが解消するか確認するため、ベンチ
間違ったソフトウェア バージョンを検 レータを再起動します。解消しない場合、ベ
ンチレータを交換し、カスタマサービス担当
知しました。
者にご連絡ください。
再起動 /SRVC)
装置を AC コンセントに接続し直し、外部 DC
EMPTY BATTERY
内部バッテリ容量が 10 分未満。( または 電源に接続するか、バッテリを交換します。
( バッテリ空 )
3%) – バッテリ過使用。
結果：ベンチレータが AC 電源に接続されてい
るときのみ、内部バッテリは充電可能です。
医家向けマニュアル
5-21
アラームとトラブルシューティング
表 5-2. アラームと修正措置 ( 続く )
アラームメッセージ
または症状
考えられる原因
修正措置

注意：
付録 B、「仕様」の操作説明に従って
ベンチレータを使用してください。
周囲温度が低い場合、装置を暖かい環境に置
きます。
周囲温度が高い場合、ベンチレータを涼しい
環境に置きます。
例えば、ベンチレータを直射日光にさらした
り、空調設備の通風口の付近に置かないでく
ださい。異常温度アラームは、ベンチレータ
の稼働に干渉しません。
HIGH/LOW BATTERY
TEMP*
( バッテリ温度高 / 低 )
*IF PERSISTS
RESTART/SRVC
( 解消されない場合は
再起動 /SRVC)
バッテリ温度が許容範囲外です。
内部温度プローブの欠陥またはバッテ
リ内の他の技術的異常。

警告：
高温周囲温度で稼働する場合、ベンチ
レータを注意して取り扱ってくださ
い；装置には表面温度が高温化するお
それのある部分があります。
アラームが解消するか確認するため、ベンチ
レータを再起動します。アラーム メッセージ
が消えない場合、テクニカルサービスにご連
絡ください。

注意：
欠陥のあるバッテリに充電しないで
ください；充電不可です。
5-22
医家向けマニュアル
トラブルシューティング
表 5-2. アラームと修正措置 ( 続く )
アラームメッセージ
または症状
考えられる原因
修正措置

注記：
ベンチレータが適切な温度範囲内で
作動していることを確認してくださ
い ( 付録 B、「仕様」を参照してくだ
さい )。
装置を暖かい環境 ( 周囲温度が低い場合 ) また
は涼しい環境 ( 周囲温度が高い場合 ) に置いて
ください。例えば、ベンチレータを直射日光に
さらしたり、空調設備の通風口の付近に置かな
いでください。

HIGH INT TEMP COOL
VENT
( 内部温度高温
冷却換気 )
装置内部環境温度が許容範囲外です。
警告：
高温周囲温度で稼働する場合、ベンチ
レータを注意して取り扱ってくださ
い；装置には表面温度が高温化するお
それのある部分があります。

警告：
周囲温度が高温の場合、ベンチレータ
の内部温度が適切な作動範囲に冷却
するにはかなりの時間がかかること
があります。患者の負傷を防ぐため、
患者が吸気する空気は 41°C (106°F) を
超えないよう注意してください。不明
な場合は、ベンチレータを交換してく
ださい。
内部温度プローブの欠陥または他の技 ベンチレータを交換し、カスタマサービス担
術的異常。
当者にご連絡ください。
HIGH LEAKAGE
( 高リーク )
医家向けマニュアル
ベンチレータが算定するリークが、最 マスクを再調整してリークを減らすか、
大リーク アラーム閾値を超えます。
アラーム設定を高くします。
5-23
アラームとトラブルシューティング
表 5-2. アラームと修正措置 ( 続く )
アラームメッセージ
または症状
考えられる原因
気道の閉塞。
近位圧チューブ または患者回路の
閉塞。
HIGH PRESSURE
( 高圧 )
咳、あるいはその他の高フロー呼気
努力。
修正措置
患者の気管を調べ、閉塞を解消します。フィ
ルタが閉塞している場合、フィルタを交換し
てください。
近位圧チューブや患者回路をクリーニングす
るか、交換します。
患者の咳を治療します。
必要に応じて、音声アラームを停止してくだ
さい。
患者の吸気抵抗、またはコンプライア ベンチレータ設定が患者に適切か、医師に判
ンス変更。
断をお願いします。
装置または圧力センサの内部回路の
欠陥。
ベンチレータを交換し、カスタマサービス担
当者にご連絡ください。
最大 Rtot レベルの調整が低過ぎます。
最大 Rtot を再調整します。
I Sens レベルの調整が低過ぎます。
患者に合わせて、I Sens を調整します。
音声アラームを停止して、症状が解消されな
い場合、医療チームに連絡を取ってください。
HIGH RATE
( 高レート )
患者の過換気。
欠陥吸気フロー センサ。
5-24
自動サイクリングを確認して吸気感度を調整
し、リークに対処し、患者回路から結露を排
出します。
認定技術者に依頼して欠陥部品を交換し、カ
スタマサービス担当者にご連絡ください。
医家向けマニュアル
トラブルシューティング
表 5-2. アラームと修正措置 ( 続く )
アラームメッセージ
または症状
考えられる原因
修正措置

VTI 上限レベルの調整が低過ぎます
(PSV、CPAP、P A/C モード )。
注記：
PEEP、圧力、Rate ( 換気回数 ) 設定の変
更前に、必ず臨床医に相談してくだ
さい。
VTI 上限レベルを変更します。

HIGH VTI
( 高 VTI)
必要な換気量に対して、圧力レベルの
調整が高過ぎます (PSV、CPAP、P A/C
モード )。
注記：
PEEP、圧力、Rate ( 換気回数 ) 設定の変
更前に、必ず臨床医に相談してくだ
さい。
圧力レベルを変更します。
ベースフローの上昇を起こす患者回路
患者回路を調べ、接続し直してください。
のリーク。
患者回路の不具合。
患者回路を交換します。
フ ロー センサの欠陥か、装置の内部 認定技術者に依頼して欠陥部品を交換し、カ
スタマサービス担当者にご連絡ください。
リーク。
換気がオフになっていることを確認します。
INTENTIONAL VENT STOP
( 意図的換気停止 )
KEYPAD FAULT
RESTART/SRVC
( キーパッド不具合再
起動 /SRVC)
ユーザー / 介護者は 換気オン / オフ
アラームは作動停止できます。第 7.2.2 章、
「設
キーで換気を停止してください。換気
定メニュー パラメータの変更」を参照してく
はスタンバイです。
ださい。
キーボードのキーを 45 秒間以上押さえ キーを通常の所定の仕方で押して、放します
キーを 45 秒間以上押さえないでください。
たままです。
キーボード上のキーが押されたまま
です。
押されたキーを放すことができない場合、ア
ラームが解消するか確認するため、ベンチ
レータを再起動します。解消しない場合、装
置を交換し、問題が解決しない場合にはカス
タマサービス担当者にご連絡ください。
ベンチレータを AC コンセントに直ちに接続
LOW BATTERY
( バッテリ低下 )
内部バッテリ容量が 30 分未満 ( または
8%) – バッテリ過使用。
し直すか、外部 DC 電源に接続します。
確認：内部バッテリを充電できるのは、ベン
チレータが AC 電源に接続されている場合だ
けです。
医家向けマニュアル
5-25
アラームとトラブルシューティング
表 5-2. アラームと修正措置 ( 続く )
アラームメッセージ
または症状
考えられる原因
VTI 下限レベルの調整が高過ぎます
(PSV、CPAP、P A/C モード )。
LOW VTI
( 低 VTI)
患者回路が閉塞、または脱落してい
ます。
患者回路をクリーニングして開放し、および /
患者回路の不具合。
患者回路を交換します。
リーク。
( 近位ライン不良 2)
PATIENT
DISCONNECTION
( 患者脱落 )
*IF PERSISTS
RESTART/SRVC
( 解消されない場合は
再起動 /SRVC)
OCCLUSION CHECK
CIRCUIT
( 回路の閉塞チェック )
VTI 下限レベルを変更します。
必要な換気量に到達するには、圧力レ
ベルの調整が不十分です (PSV、CPAP、 医師の処方に従い、圧力レベルを変更します。
P A/C モード )。
フ ロー センサの欠陥か、装置の内部
NO PROXIMAL LINE2
修正措置
または接続し直してください。
患者の状態を調べ、装置を交換し、技術担当
者またはカスタマサービス担当者にご連絡く
ださい。
近位圧ラインが外れています。
近位圧ラインを接続します。
患者回路のリークまたは脱落。
ベンチレータへの患者回路の接続を確認し、
全接続のリークと締まりを調べます。
回路が患者やベンチレータから脱落。
必要なら患者回路を取り替えます。
吸気フローが 130 lpm を超えます。
無呼吸アラーム設定を調整します。
患者回路の不具合。
患者回路を交換します。
装置または圧力センサの内部回路の
欠陥。
非通気式構成が使用されているか、マ
スクの内蔵リークまたは回路が閉塞し
ているか設定に対して不十分です。呼
吸 数 や バ ッ ク アップ呼吸回数が多い
と、通気式小児用マスクによっては、十
分な CO2 を押し出すことができない場
合があります。
アラームが解消するか確認するため、ベンチ
レータを再起動します。解消しない場合、認定
技術者に依頼して欠陥部品を交換するか、カ
スタマサービス担当者にご連絡ください。
非通気式回路を通気式回路に交換してくださ
い。マスクまたは通気式システムの回路をク
リーニングして詰まりを解消するか、または
より大きいリーク構成の通気式システムに切
り替えてください。可能ならば、患者のバッ
クアップ呼吸回数を削減してください。
OCCLUSION
CHECK CIRCUIT
( 回路の閉塞チェック )
患者回路が閉塞されています。
*IF PERSISTS
RESTART/SRVC
患者回路をクリーニングして開放し、および /
または正しく接続し直してください。
( 解消されない場合は
再起動 /SRVC)
5-26
医家向けマニュアル
トラブルシューティング
表 5-2. アラームと修正措置 ( 続く )
アラームメッセージ
または症状
POWER FAULT
RESTART/SRVC
( 電源不具合 再起動 /
SRVC)
考えられる原因
電源の内部の問題。
修正措置
アラームが解消するか確認するため、ベンチ
レータを再起動します。解消しない場合、ベ
ンチレータを交換し、カスタマサービス担当
者にご連絡くだ
さい。
I/O スイッチを押してベンチレータの電源を
復元し、換気を続行します。
POWER SUPPLY LOSS
( 電源ロス )
換気進行中、メインスイッチによる電 換気オン / オフキーを 3 秒間押し続けて換気を
源の切断。
停止します。換気停止の確認のため、もう一
度換気オン / オフキーを押します ( 第 7 章、
「操
作手順」を参照 )。
( メッセージなし )
ベンチレータを AC コンセントに直ちに接続
ベンチレータに電源供給する内部バッ し直すか、外部 DC 電源に接続します；あるい
テリが完全放電です。
は患者に換気するために代替装置を使用し
ます。
PRES SENS FLT1
( 圧力センサ不具合 1)
RESTART/SRVC
欠陥内部圧力センサ。
( 再起動 /SRVC)
PROX SENS FLT2
( 近位センサ不具合 2)
RESTART/SRVC
欠陥近位圧センサか、装置の内部リ
ーク。
( 再起動 /SRVC)
REMOVE VALVE CPAP
MODE
( 弁の取り外し CPAP
アラームが解消するか確認するため、ベンチ
レータを再起動します。解消しない場合、認定
技術者に依頼して欠陥部品を交換するか、カ
スタマサービス担当者にご連絡ください。
アラームが解消するか確認するため、ベンチ
レータを再起動します。解消しない場合、認定
技術者に依頼して欠陥部品を交換するか、カ
スタマサービス担当者にご連絡ください。
換気設定が、使用されている患者回路 CPAP 換気を開始するため、呼気弁を取り外し
のタイプと適合しません。
ます。
モード )
REMOVE VALVE OR
CHANGE PRES
( 弁を取り外すか、
圧力を変更 )
呼気弁を取り外し、PEEP と Pi の間の差を
換気設定が、使用されている患者回路
5 mbar 未満で換気を開始します。あるいは
のタイプと適合しません。
PEEP と Pi の間の差を最小 5 mbar に上げます。
SOFTWARE VERSION
ERROR
間違ったソフトウェア バージョンを検 カスタマー サービス担当者に連絡してくだ
( ソフトウェア バー
知しました。
さい。
ジョン エラー )
医家向けマニュアル
5-27
アラームとトラブルシューティング
表 5-2. アラームと修正措置 ( 続く )
アラームメッセージ
または症状
考えられる原因
側面または正面開口部が閉塞していないこと
を確認します。
TURB OVERHEAT
RESTART/SRVC
( タービン過熱
修正措置
エア インレット フィルタを確認します。
稼働中の閉塞によるタービン過熱。
再起動 /SRVC)
アラームが解消するか確認するため、ベンチ
レータを再起動します。解消しない場合、ベ
ンチレータを交換し、カスタマサービス担当
者にご連絡ください。
内 部 バ ッ テ リ が Puritan Bennett™ 製品
UNKNOWN BATTERY
( バッテリ不明 )
5.8.2
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータ用の 2400 mAh
バ ッ テ リ と し て 認 識 さ れ な い か、
バッテリに切り替えるか、カスタマー サービ
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータの正
ス担当者に連絡してください。
しいバッテリではありません。
追加トラブルシューティング
表 5-3. では、ベンチレータの他の考えられる問題、原因、修正措置をまとめました。



警告：
装置の損傷時、外部ハウジングが正しく閉じていない場合、あるいはこのマニュアルの説明通
りに作動しない場合 ( 大きなな音、熱の放出、異臭、起動時にアラームが起動しないなど )、酸
素と電源の供給を停止し、装置の使用を直ちに停止してください。
警告：
ベンチレータの問題の原因を判断できない場合、代理店にご連絡ください。問題を修正するま
で、ベンチレータを使用しないでください。
注記：
内部バッテリが完全放電した後にユニットに初めて電源を入れるとき、ブザーおよびバッテリ
アラームが発生することがあります。AC 電源とリサイクル パワーに接続します。
5-28
医家向けマニュアル
トラブルシューティング
表 5-3. その他のトラブルシューティングと修正措置
条件
換気中に画面背
面光がオフに切
り替わりません
考えられる原因
ユーザー設定メニューで背面光を YES に
設定しています。
修正措置
ユーザー設定メニューで背面光を OFF に設定しま
す ( セクション 7.3、
「 Preferences ( ユーザー設定 ) メ
ニュー パラメータ」を参照 )。
アラーム音量レ
ベルが高過ぎる
か、低過ぎます
音量レベルを再調整します ( セクション 7.3、
アラーム音量レベルの調整が、患者の環境
「Preferences ( ユーザー設定 ) メニュー パラメータ」
と適合しません。
を参照 )。
ディスプレイが
見にくい
コントラストを再調整します ( セクション 7.3、
コントラスト調整が、環境の輝度と適合し
「Preferences ( ユーザー設定 ) メニュー パラメータ」
ません。
を参照 )。
画面の異常表示
ディスプレイ ユニットの問題。
コントラストを調整し、問題が解決しない場合に
はカスタマサービス担当者にご連絡ください。
ベンチレータを直射日光にさらさないようにし
ます。
I/O スイッチを押
しても、ベンチ
レータが作動し
ません
小さなノイズ
ヒューというノ
イズまたは振動
外部電源も内部バッテリも完全に放電し
ベンチレータを AC 電源に接続してください。
ていません。
タービンのノイズ。
フィルタおよび / またはタービン サイレ ベンチレータを交換し、カスタマサービス担当者
にご連絡ください。
ンサーの劣化。
弁膜の損傷。
過剰な熱放出
装置内の凝結
医家向けマニュアル
ベンチレータを交換し、カスタマサービス担当者
にご連絡ください。
ベンチレータを交換し、カスタマサービス担当者
にご連絡ください。
ケースのメインまたは二次エア インレッ ベンチレータの閉塞したすべてのエア インレッ
トの閉塞。
トとアウトレットから障害物を除去します。
液体が装置内に浸入。
ベンチレータを交換し、カスタマサービス担当者
にご連絡ください。
5-29
アラームとトラブルシューティング
このページは意図的に空白にしています
5-30
医家向けマニュアル
6 設置と組立て

警告：
ベンチレータを操作する前に、第 1 章、
「安全性に関する情報」の内容をよくお読みいただき
理解の上、指示に従ってください。

警告：
ベンチレータは呼吸自律性のない患者、またはベンチレータ依存患者による使用を目的とし
て設計されていません。

警告：
換気装置による処置を受けている患者は、感染の危険が高いといえます。汚れた、または汚染
された機器は潜在的な感染源になります。感染の危険を減らすためのメンテナンス手順に従
い、各使用前後に定期的また系統的にベンチレータとアクセサリをクリーニングしてくださ
い。ベンチレータのアウトレットでは細菌フィルタの使用が強く推奨されています。第 9 章、
「クリーニング」を参照してください。
6.1
ベンチレータの設置
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータを設置するには
•
空気が自由に循環する場所を選びます。カーテンなど固定されていない織物が近くにあ
るような場所や、直射日光が当たる場所は避けてください。
•
ベンチレータを平坦な安定した場所に配置し、脚部が表面と接触するようにします。エ
ア インレットを塞がず、装置が落下したり、損傷や人が負傷するおそれがなければ、ベ
ンチレータはどこででも作動できます。

警告：
安全な作動のため、オペレータはできるだけベンチレータを AC 電源に接続してください。
6-1
設置と組立て

警告：
ベンチレータが正しく、また長期間作動するよう、空気循環口 （メイン・インレットまたは冷
却）を決して塞がないでください。ベンチレータの周囲を空気が自由に循環する場所に装置を
設置してください。カーテンなどゆれる布のそばに設置しないでください。





警告：
ベンチレータを子供の手が届く場所や、患者やその他の人の上に落下する可能性のある場所に
設置しないでください。
警告：
必要とされるケーブルやチューブを折る、挟む、損傷することなく装置を運用接続できるよう
にベンチレータの周囲を整え、患者への接続が安全で快適な適合となるようにします。
警告：
ベンチレータを、直射日光の下、熱源の付近、屋外、まず装置を保護する措置をとらなければ
液体による危険にさらされる場所に設置して作動しないでください。
警告：
装置の運転時の周囲温度が 35°C (95°F) を超えるとエア アウトレットのフローが 41°C (106°F) を
超えるおそれがあります。患者にとって望ましくない有害な作用につながるおそれがありま
す。患者の負傷を防ぐために、患者とベンチレータを涼しい場所に移動させます。
警告：
火災の危険を減らすため、マッチ、火の点いたタバコ、および他のすべての着火源 （例えば可
燃性麻酔薬やヒーター）をベンチレータと酸素ホースから遠ざけます。


警告：
電源がうっかり切れることがあるため、ベンチレータをスイッチ制御付の固定電源ソケットに
接続しないでください。
警告：
周辺温度が 40°C (104°F) を超える場合、バッテリの内部熱安全装置のために「内部バッテリ」
充電インジケータがオフでも、バッテリの充電が完了していないことがあります。
6-2
医家向けマニュアル
外部 AC 電源との接続


警告：
Covidien により販売される電源やケーブルを例外として、指定以外のアクセサリを使用するな
ら、電磁エミッションが増加する、あるいは電磁エミッションに対する機器保護が低下するお
それがあります。ベンチレータをそのようなアクセサリの近隣で使用する、あるいはそのよう
な装置と積み重ねる場合、正常な作動を維持するためベンチレータの性能をモニタリングして
ください。
警告：
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータは電磁両立性に関して特別な注意を要します。したがって、
付録 B、設置時や起動時には「仕様」の推奨事項に従ってください。特にラジオ周波数を使用
する近辺のモバイルおよびポータブル通信機器、例えば IEC / EN 60601-1-2 規格で記載される
レベルを超える携帯電話や他のシステムが作動に影響を及ぼすおそれだあります。B-9 ページ
のセクション B.10、「製造者宣言」を参照してください。

6.2
警告：
ベンチレータに、帯電防止または導電性のホース、チューブ、管の使用や接続をしないでくだ
さい。
外部 AC 電源との接続
ベンチレータには、AC 電源、DC 12-30 V 電源、内部バッテリ、補助 DC カーアダプタ
( シガレットライター ) の 4 つの電源を使用できます。ただし AC 電源を使用できる場合
は、ベンチレータは AC 電源を自動的に電源に選択します。



警告：
適切な作動のため、ベンチレータに接続する電源 (AC と DC) は関係するすべての現行の規格に
準拠し、ベンチレータの背面に記載された特徴の電圧に対応する電力を供給しなければなりま
せん。
警告：
AC 電源ケーブルに傷や縮みがないようにしてください。AC 電源ケーブルに損傷がある場合、
装置の電源を入れないでください。
警告：
電源ケーブルを最初にベンチレータ、次に外部電源に接続して、外部電源にベンチレータを接
続します。電源から装置を取り外すには、逆の手順に従います。
医家向けマニュアル
6-3
設置と組立て


警告：
電源がうっかり切れることがあるため、ベンチレータをスイッチ制御付の固定電源ソケットに
接続しないでください。
警告：
危険を起こす可能性のある場所に電源ケーブルを敷かないでください。
AC 電源ケーブルが偶発的に脱落するのを防ぐため、バッテリ カバーのノッチ ( 図 6-1. 、
項目 2) に挿入する電源ケーブル ホルダー ( 図 6-1. 、項目 1) を使用してください。
図 6-1. 電源ケーブル ホルダー
AC 電源ケーブルを固定するには：
1.
バッテリ カバーのノッチに電源ケーブル ホルダー ( 図 6-2. 、項目 1) を挿入します。
図 6-2. 電源ケーブル ホルダーをノッチに挿入する
6-4
医家向けマニュアル
外部 AC 電源との接続
2.
ベンチレータ背面の AC コネクタにベンチレータの AC 電源ケーブルの雌ソケット ( 図 6-3. 、
項目 1) を接続します。
図 6-3. ベンチレータに接続した電源ケーブル
3.
AC 電源ケーブルの雄ソケットを AC コンセントに接続します。
•
ベンチレータの左上隅にある AC 電源インジケータが点灯します。
•
バッテリ充電中はインジケータが点滅し、バッテリが完全充電されると消灯します
(6-6 ページの図 6-4. を参照 )。
AC 電源ケーブルが脱落するか、AC 電源に不具合が生じると、
「AC POWER DISCONNECTION
（AC 電源接続切断 )」アラームは外部 DC 電源 ( 接続されている場合 ) またはベンチレー
タの内部バッテリに自動切り替え信号を送ります。
ベンチレータの正面パネルの左上にある 3 つの電源インジケータのうちの 1 つが点灯
し、現在装置がどの電源を使用しているかを示します ( 図 6-4. を参照 )。

注記：
AC 電源とインジケータが同時に点灯するのは、ベンチレータが AC 電源に接続され、バッテリ
が充電しているときだけです ( インジケータが点滅しています )。
医家向けマニュアル
6-5
設置と組立て
図 6-4. 電源インジケータ
AC 電源ケーブルを取り外すには：
1.
AC 電源ケーブルを AC 電源から外します。
2.
AC 電源ケーブルを装置背面にあるベンチレータの AC コネクタから外します。
3.
電源ケーブル ホルダーと同じ高さで AC 電源ケーブルをつかみ、持ち上げながらケーブル
を時計回りに回して、ホルダーから取り出します。
6.3



6-6
外部 DC 電源に接続
警告：
外部 DC 電源に接続する前に、ベンチレータの内部バッテリが完全充電されていることを確認
します。外部 12–30 VDC 電源 (DC 電源ケーブル経由 ) を使用してベンチレータに電力供給して
も、内部バッテリに充電はできません。
警告：
補助カーアダプタ （シガレットライター）を使用するときは、ベンチレータの DC アダプタに
プラグする前に自動車が始動していることを確認してください。
注記：
代替換気手段を常に用意してください。患者が移動中、またはコンセントから離れる場合は特
にそうしてください。
医家向けマニュアル
外部 DC 電源に接続


注記：
外部バッテリ電源でベンチレータを使用する間は、有資格の介護者 ( アラーム状況では修正措
置をとることができる ) が必ず立ち会ってください。
注記：
AC 電源を利用できない場合、内部バッテリを使用する前に外部 DC 電源を使用してください。
ベンチレータは、以下の手順で外部電源に接続します：

1.
ベンチレータを接続する前に、自動車のエンジンを始動させてください。
2.
DC 電源ケーブルをベンチレータに接続します。
3.
DC 電源ケーブルを自動車の補助アダプタに接続します。
注記：
AC 電源を利用できない場合は、継続的に電力を供給できる外部 DC 12-30 V 電源から、DC 電源
ケーブルで ( 図 6-5. 、項目 1) ベンチレータを稼働できます。DC 電源ケーブルは、ベンチレータ
の背面パネルの DC 電源入力コネクタ ( 図 6-5. 、項目 2) に接続します。DC 電源ケーブルはオプ
ションです ; 詳細については H、「部品とアクセサリ」を参照してください。自動車の DC 補助
ポート ( シガレットライター ) を電源として使用することが可能です。
図 6-5. ベンチレータを外部 DC 電源に接続する

警告：
電源ケーブルを最初にベンチレータ、次に外部 DC 電源に接続して、外部 DC 電源にベンチレー
タを接続します。外部 DC 電源から装置を取り外すには、逆の手順に従います。
DC 電源ケーブルをベンチレータに接続するには：
1.
ベンチレータの DC 電源コネクタ上の赤色マーカー ドットを DC 電源ケーブル上のマー
カーに合わせます ( 図 6-6. 項目 1)。
医家向けマニュアル
6-7
設置と組立て
図 6-6. DC 電源ケーブルをベンチレータに接続する
1
ケーブル接続前に赤色
マーカー ( ドットまたは線 )
を
2
えます。
3
DC 電源ケーブルを切り離す
には、ロック リングを後ろ
にスライドさせ、ケーブルを
引き抜きます。
DC 電源ケーブルを接続す
るときは、ロック リングを
押し込みます。
2.
DC 電源ケーブルをベンチレータの DC 電源コネクタ ( 図 6-6. 項目 2) に押し込みます。
•
•
「カチッ」とロックする音が聞こえます。
ベンチレータの上部左隅にある DC 電源 インジケータが点灯します ( 図 6-4. を参
照 )。
DC 電源ケーブルをベンチレータから取り外すには、ロック リング ( 図 6-6. 、項目 3) を
後ろにスライドさせ、プラグをベンチレータの背面パネルから引き抜いて外します。
外部 DC 電源の不具合や脱落の際は、
「DC POWER DISCONNECTION (DC 電源外れ )」アラー
ムが、内部バッテリへの自動切り替え信号を送ります。
6.4

6-8
患者回路
警告：
患者回路のパッケージを開封する前に、パッケージや内容に損傷がないことを確かめます。損
傷がある場合は使用しないでください。
医家向けマニュアル
患者回路




警告：
小児に使用する場合、患者回路の種類が適合し、すべての点で小児の使用に適していることを
確認してください。体重 24 kg (53 lb) 未満の患者には小児回路を使用します。推奨患者回路の
リストについては、H-3 ページの表 H-2. 回路一覧を参照してください。
警告：
偶発的な脱落やリークを防ぎ、患者の締め付けの危険を最小にするため、患者回路は患者の動
きを決して妨げないように設置してください。
警告：
必要とされるケーブルやチューブを折る、挟む、損傷することなく装置を運用接続できるよう
にベンチレータの周囲を整え、患者への接続が安全で快適な適合となるようにします。
警告：
患者回路は、1 人の患者が 1 回使用することを想定しており
、製造業者の推奨と患者回路の
寿命に従って交換してください。患者回路の製造業者が提供する使用説明書 ( ベンチレータに
付属 ) と第 6 章、「設置と組立て」を参照してください。


警告：
患者回路の組み立て、クリーニング、再組み立て後、また毎日、ひびやリークがないかホース
や他の部品を点検し、すべてしっかり接続されているかを確かめます。
警告：
ベンチレータ本来の性能を発揮できるよう、このマニュアルで Covidien が推奨している患者
回路を使用してください ( 第 6 章、「設置と組立て」と付録 H、「部品とアクセサリ」を参照 )。
ベンチレータの出口から入口までの患者回路チューブの指定長は、1.1 メートル (3.6 フィート )
から 2.0 メートル (6.6 フィート ) です。チューブは関連全規格に準拠する必要があり、関連全規
格に準拠する Ø 22 mm 端子にも適合しなければなりません。患者回路の長さと内容積の両方
を一回換気量に適合させます：成人患者には Ø 22 mm 蛇管、小児患者には一回換気量 200 ml
未満で Ø 15 mm 蛇管です。


警告：
ベンチレータ呼吸システムに加湿器やウォータートラップなどのアクセサリを取り付けると、
アクセサリの圧縮可能な量の増加のために患者に送達される一回換気量が減少することがあ
ります。呼吸回路の設定を変更するとき、患者が常に適切な吸気量を受けられるようにしてく
ださい。
警告：
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータの使用時は、常に予備の呼吸回路と呼気弁を用意しておい
てください。
医家向けマニュアル
6-9
設置と組立て
6.4.1
患者回路タイプを選択する
ユーザー設定メニューで正しい回路を選んでください。特に、小児回路を使用すると
きは、必ず Pediatric Circuit Yes/No ( 小児回路 はい / いいえ ) を YES に設定してください
( 付録 H、「部品とアクセサリ」を参照 )。
有 効 な 回 路 に つ い て は、http://www.covidien.com/rms/sales-support/solvit-centerknowledge-base のリンクをクリックして、SolvITsm Center Knowledge Base にアクセスす
るか、Puritan Bennett™ 製品の担当者にお問い合わせください。
6.4.2
患者回路を設置する
患者回路の設置は、使用回路とアクセサリの設定に応じて異なります。
患者回路と加湿器の設置について、以下の手順に記載されています。他のアクセサリ
を追加する場合は、使用する各アクセサリの取り付け方法を参照してください。
シングルリム回路を呼気弁に接続するには：
図 6-7. を参照してください。
1.
2.
患者回路の部品に、ひび ( リークを起こす ) などの損傷の兆候がないか点検します。患者回
路の組み立てに損傷した部品を使用しないでください。
「患者へ」アウトレット ポート上に細菌フィルタ ( 項目 3) を図示のように設置します。
3.
短い回路チューブ ( 項目 4) の一端を細菌フィルタ ( 項目 3) に接続します。
4.
回路チューブの他端 ( 項目 4) を加湿器のインレット ポートに ( 項目 10) に接続します。
5.
ウォータートラップ (項目 5) を加湿器のアウトレット ポートと呼気弁のインレット (項目 7)
の間に配置します。
6.
呼気弁 ( 項目 7) を患者のできるだけ近くに配置します。
7.
近位圧チューブ ( 項目 11) の一端を呼気弁上の近位圧ポート ( 項目 8) に接続し、他端をベン
チレータの患者圧力ポートに ( 項目 2) に接続します。
8.
呼気弁チューブ ( 項目 9) の一端を呼気弁上の呼気弁ポート ( 項目 7) に接続し、他端をベンチ
レータの呼気圧力ポートに ( 項目 1) に接続します。
9.
6-10
患者インターフェイスを患者回路の端部に配置します ( 項目 6)。
医家向けマニュアル
患者回路
図 6-7. シングルリム患者回路および呼気弁

注記：
ここで図示していますが、加湿器 ( 項目 10)、ウォータートラップ ( 項目 5)、シングルリム患者
回路のチューブ上流はベンチレータに付属していません。詳細は代理店にご相談ください。
図 6-8. 呼気弁チューブと近位圧チューブの拡大図
図 6-8. は、近位圧チューブ ( 項目 1) と呼気弁チューブ ( 項目 2) の接続の詳細です。
医家向けマニュアル
6-11
設置と組立て
シングルリム回路を呼気弁なしで接続するには (NIV のみ )：
図 6-9. を参照してください。
1.
2.
患者回路の部品に、ひび ( リークを起こす ) などの損傷の兆候がないか点検します。患者回
路の組み立てに損傷した部品を使用しないでください。
「患者へ」アウトレット ポート上に細菌フィルタ ( 項目 1) を図示のように設置します。
3.
短い回路チューブ ( 項目 2) の一端をフィルタ ( 項目 1) に接続します。
4.
回路チューブの他端 ( 項目 2) を加湿器のインレット ポートに ( 項目 6) に接続します。
5.
ウォータートラップ ( 項目 3) を加湿器のアウトレット ポートと患者回路の患者端部の間に
配置します。
6.
近位圧チューブ ( 項目 7) の一端を患者 ( マスク、
またはカニューレ エントリ ) にできるだけ近
付けて ( 項目 5) に接続し、他端をベンチレータの患者圧力ポートに ( 項目 8) に接続します。
7.
マウスピースまたは通気式 (NIV) インターフェイスを患者回路の端部に取り付けます
( 項目 4)。
図 6-9. 呼気弁なしのシングルリム患者回路
6-12
医家向けマニュアル
患者回路
回路と予想されるアクセサリによるすべての負荷損失にベンチレータが対応できるよ
う、近位圧チューブの端部は、患者 ( マウントピース、マスク、または可能であればカ
ニューレ エントリ ) にできるだけ近付けて接続してください。それができない場合、
( 患者脱落 ) トリガ閾値を変更することが最善です。圧力モードで (VTI 上限 ) アラーム
制限を設定します。確認：患者回路の長さと内容積の両方を一回換気量に合わせます：
成人患者には Ø 22 mm リング管、小児患者には一回換気量 200 ml 未満で Ø 15 mm リン
グ管です。必要に応じて、アウトレット上で 22F-15M リンクを使用してください。

警告：
呼気弁なしで非侵襲的換気 (NIV) を使用するとき、通気式鼻マスクまたはフェイスマスク、あ
るいはリークアクセサリと組み合わせた非通気式マスクを使用します。呼気弁とともに非侵襲
的換気 (NIV) を使用するとき、ノンベント式マスクを使用します。

警告：
回路とアクセサリ ( 細菌フィルタ、加湿器、HME など ) の呼吸抵抗はできるだけ小さく抑えて
ください。設定 – 特に 患者脱落アラーム、吸気量上限 (VTI 上限 )、吸気量下限 (VTI 下限 ) 設定
– は、患者回路抵抗の変化 – 特にフィルタの交換時 – に応じて周期的に調整してください。ベ
ンチレータ呼吸システムにアタッチメントを取り付けると、患者接続ポートで呼気時に圧力上
昇を起こすおそれがあります。

警告：
呼気弁により、回路圧の急速な吐き出しが可能です。呼気弁が常に清潔で、排気口 （排気ポー
ト）が閉塞していないことを確認します。


警告：
装置が正しく組み立てられ、エア インレット フィルタが正しく取り付けられて詰まっておら
ず、ユニットの周囲に十分な隙間があることを確認するまで、換気を開始しないでください。
また患者回路がベンチレータと患者の両方に正しく接続され、すべてのホースを含む患者回路
に損傷や詰まりがないことを確認してください。
警告：
ベンチレータ呼吸システムに加湿器やウォータートラップなどのアクセサリを取り付けると、
アクセサリの圧縮可能な量の増加のために患者に送達される一回換気量が減少することがあ
ります。呼吸回路の設定を変更するとき、患者が常に適切な吸気量を受けられるようにしてく
ださい。
医家向けマニュアル
6-13
設置と組立て
6.5

フィルタ
警告：
ベンチレータ後部の空気取込口のフィルタが汚れていないことを定期的に確認します。必要に
応じて、推奨交換時期が来る前にフィルタを交換してください ( 第 10 章、「日常的なメンテナ
ンス」を参照 )。ベンチレータを車椅子に設置した場合、使用環境によってフィルタの汚れが
早くなるのでフィルタの交換が非常に重要になります。
ベンチレータは 2 つのフィルタ タイプを特徴としています：
•
エア インレット フィルタ
•
細菌フィルタ
エア インレット フィルタ
フォームと微粒子フィルタ メディアから構成され、ベンチレータの背面にあります。
ベンチレータに入る空気をフィルタリングします。
図 6-10. エア インレット フィルタ


6-14
警告：
エア インレット フィルタは患者当たり 1 回の使用するものであり、再使用できません。洗浄、
クリーニング、再使用しないでください。
警告：
汚れているエア インレット フィルタを交換せず、あるいはフィルタなしでベンチレータを運
転すると、ベンチレータに重大な損傷が発生するおそれがあります。
医家向けマニュアル
加湿器
バクテリアフィルタ
シングルリム回路で細菌フィルタ ( 図 6-11. を参照 ) を「患者へ」ポートに接続して設置
することをぜひおすすめします。
このフィルタはベンチレータを患者による汚染 ( 主に再呼吸ガス ) から保護します。
図 6-8. 、項目 1 を参照してください。
図 6-11. バクテリア フィルタ
細菌フィルタの使用とメンテナンスの詳細については、製造業者の説明書を参照して
ください。
6.6
加湿器
加湿器 ( 図 6-12. ) は、湿気 ( 水蒸気 ) を加え、患者回路のガスを温めます。加湿器は、メ
イン アウトレットと患者の間の患者回路に挿入します ( 図 6-8. と 図 6-9. を参照 )。

警告：
侵襲型換気 ( 人工気道が患者の上部呼吸器系を迂回するとき ) 中、患者の上部呼吸器系は吸入
ガスを加湿できません。したがって、患者の気道の乾燥や続く炎症や不快感を最大限抑えるた
め、必ず加湿器を使用してください。


警告：
加湿装置を常にベンチレータと患者の両方から低い位置にしてください。必要に応じて、
ウォータートラップを使用して患者回路内の水を限定し、定期的にウォータートラップを空に
してください。
警告：
加湿器が熱い場合、患者に送達されるガスの温度を常にモニタリングしてください。ベンチ
レータから送達されるガスが高温になると、患者の気道がやけどするおそれがあります。
医家向けマニュアル
6-15
設置と組立て

警告：
ベンチレータ呼吸システムに加湿器やウォータートラップなどのアクセサリを取り付けると、
アクセサリの圧縮可能な量の増加のために患者に送達される一回換気量が減少することがあ
ります。呼吸回路の設定を変更するとき、患者が常に適切な吸気量を受けられるようにしてく
ださい。
図 6-12. 加湿器
加湿装置を使用するとき、患者回路でできる凝縮はウォータートラップで回収されま
す。患者回路に湿気を感じる場合、湿った回路部品を乾燥した部品と交換する必要が
あります。
加湿器の作動、クリーニング、滅菌に関する情報については、加湿装置の説明書を参
照してください。
6.7


6.7.1

6-16
酸素
警告：
ベンチレータを可燃性麻酔薬と併用しないでください。
警告：
火災の危険を減らすため、マッチ、火の点いたタバコ、および他のすべての着火源 （例えば可
燃性麻酔薬やヒーター）をベンチレータと酸素ホースから遠ざけます。
酸素の供給
警告：
呼吸機能不全の患者への酸素療法は、一般的で効果的な処方です。しかし、酸素の使用を誤る
と患者の負傷など重篤な合併症につながるおそれがあることに注意してください。
医家向けマニュアル
酸素
患者への酸素投与は、ベンチレータ背面の酸素コネクタにより外部源から装置へ導入
されます。次に、送達ガスの全量に統合されます。外部酸素を未使用のとき、ベンチ
レータ背面から酸素インレット コネクタを取り外します。
患者への酸素フローは、患者の生理学的特徴とベンチレータの設定に対応します。
酸素フロー設定は患者ごとに調整され、キャリブレーションされた酸素分析計に従っ
て設定します。供給する酸素フローに影響する要素は時間の経過とともに変化するの
で、医師が指定する現在の酸素療法目標値にこれらの設定を常に合わせてください ( セ
クション 3.4、「様々な酸素とベンチレータ設定の FiO2」を参照 )。


警告：
患者の負傷やベンチレータの損傷を防ぐために：ベンチレータを使用する前に、酸素供給を要
求仕様に調節するため、ベンチレータを酸素供給源に接続する前にフロー メータ ( フロー レ
ギュレータ ) を使用します。
警告：
装置への酸素供給圧は 50 kPa (7 psi) または流量 15 lpm を超えないものとします。感度の許容
範囲については、B-4 ページの表 B-8. を参照してください。

6.7.2


警告：
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータは、下限および上限濃度アラーム付きの酸素分析計と併用
できます。処方した酸素濃度を患者に供給するため、キャリブレーションした下限および上限
濃度アラーム機能付きの酸素分析計で供給酸素を測定します。
酸素供給の接続
警告：
専用酸素供給コネクタを介してベンチレータに供給されるガスは、医療グレード酸素のみで
す。
警告：
ベンチレータを酸素源に接続するホースは、医療グレードの酸素使用専用として設計されてい
ます。決して酸素ホースを改造しないでください。そして潤滑剤を使用しないで、ホースを設
置してください。
医家向けマニュアル
6-17
設置と組立て
外部低圧酸素源のコネクタ ( 図 6-13. 、項目 1) はベンチレータの背面にあります。ベン
チレータに付属の、外部低圧酸素源をコネクタに接続する特殊カプラー ( 項目 2) を使
用することも重要です。コネクタは逆止め気密弁システムにも適合します。逆止め気
密弁システムは、スタッド ( 項目 3) とロッキングタブ ( 項目 4) を含みます。
図 6-13. 背面パネル酸素コネクタ

警告：
酸素供給を接続する前に、酸素コネクタ ( 図 6-13. 、項目 3) 上のスタッドが外側に飛び出てい
ることを確認してください。

警告：
使用前に酸素カプラー ( 図 6-14. 、項目 2) を点検し、黒色の O リングが良好な状態で取り付け
られていることを確認してください。O リングの紛失、損傷、摩耗した酸素カプラーを使用し
ないでください。
酸素供給システムをベンチレータに接続するには：
図 6-14. を参照してください。
1.
2.
酸素供給のコネクタ ( 図 6-14. 、項目 1) を点検し、コネクタの黒色 O リング ( 項目 2) が紛失し
ていないことを確認してください。
酸素供給の酸素コネクタ ( 項目 1) をベンチレータの酸素コネクタ ( 図 6-14. 、項目 3) に押し込
みます。
•
ベンチレータの酸素コネクタのロッキング スタッド ( 項目 4) が引っ込みます。
•
ベンチレータの酸素コネクタのロッキング タブ ( 項目 5) が解除され、所定位置に酸素
接続がロックされ、固定されます。
6-18
医家向けマニュアル
酸素
図 6-14. 酸素供給システムの接続
酸素供給システムをベンチレータから取り外すには：

注記：
ベンチレータをスタンバイにする前に酸素源の電源を切る、またはベンチレータの電源を切り
ます。
1.
酸素供給からの酸素フローを停止します。
2.
図 6-15. のようにベンチレータの酸素コネクタのロッキング タブを押し、酸素接続をロッ
ク解除します。
図 6-15. 酸素供給システムの取り外し
3.
酸素供給の酸素コネクタを、手前に引いて取り外します。ベンチレータの酸素コネクタ
のロッキング スタッド ( 図 6-14. 、項目 4) を外側に伸ばします。酸素コネクタの再接
続前に必要です。
医家向けマニュアル
6-19
設置と組立て


警告：
漏れのない外部酸素ガス源にも接続されていない限り、カプラーを酸素コネクタに接続したま
まにしないでください。ベンチレータで酸素供給をしないとき、ベンチレータから酸素源を完
全に取り外してください。
警告：
酸素リークの場合、酸素源で酸素の供給を停止します。さらに、酸素濃度が高くなっている可
能性があるので白熱している源を装置から取り外す、および / または離します。新鮮な空気を
室内で循環し、酸素レベルを通常に下げます。

6.8
警告：
ベンチレータの内部センサーとの干渉を防ぐため、加湿器の上流を設置しないでください。
デュアルバッグにベンチレータを取り付ける
デュアルバッグは 2 つの機能を持つバッグです。デュアルバッグは Puritan Bennett™ 520 ベ
ンチレータを車椅子に取り付けて使用する方法や、バックパックとして使用する方法
があります ( 図 6-16. を参照 )。

警告：
ベンチレータを取り付ける際はベンチレータの電源をオフにし、電源コードをすべて抜いてい
ることを確認します。
ベンチレータを以下の手順でデュアルバッグに取り付けます。
6.9


6-20
1.
デュアルバッグの後部パネルを開けます。
2.
ベンチレータをデュアルバッグに取り付け、確実に固定されるまで押します。
3.
デュアルバッグの後部パネルを閉じ、フックとループ ファスナーが確実に固定します。
ベンチレータを車椅子に取り付け
警告：
火災の危険を減らすため、マッチ、火の点いたタバコ、および他のすべての着火源 （例えば可
燃性麻酔薬やヒーター）をベンチレータと酸素ホースから遠ざけます。
警告：
内部バッテリの予備容量が限られているので、他の電源を利用できないときのみ内部バッテリ
でベンチレータを作動します。内部バッテリが完全放電しないようにします。
医家向けマニュアル
ベンチレータを車椅子に取り付け



警告：
ベンチレータを、直射日光の下、熱源の付近、屋外、まず装置を保護する措置をとらなければ
液体による危険にさらされる場所に設置して作動しないでください。
警告：
ベンチレータの損傷、特にバッテリや電気部品の損傷を防ぐため、エア インレット フィルタ、
ベンチレータの側面、背面、底面の冷却開口部などから装置に液体を入れないでください。
警告：
ベンチレータの内部バッテリを使用する前に、バッテリが完全充電されており、充電状態を維
持していることを確認します。予備ベンチレータや保管されているベンチレータを、AC 電源
に接続してバッテリの完全性を保護します。

警告：
通 常 の 車 椅 子 使 用 中 に 発 生 す る 一 般 的 な 電 圧 変 動 の た め、車 椅 子 の メ イ ン バ ッ テ リ を
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータの電源供給には決して使用しないでください。またベンチ
レータのバッテリを車椅子の電源供給には決して使用しないでください。ベンチレータを常に
独立した電源 ( 例、AC 電源、追加バッテリ、DC 電源 ) に接続してください。


警告：
ベンチレータ後部の空気取込口のフィルタが汚れていないことを定期的に確認します。必要に
応じて、推奨交換時期が来る前にフィルタを交換してください ( 第 10 章、「日常的なメンテナ
ンス」を参照 )。ベンチレータを車椅子に設置した場合、使用環境によってフィルタの汚れが
早くなるのでフィルタの交換が非常に重要になります。
警告：
破損のおそれをできるだけ抑えるため、ベンチレータの運搬時にはベンチレータのデュアル
バッグを必ず使用してください。詳細については、表 H-1. 消耗品とアクセサリの一覧を参照
してください。
医家向けマニュアル
6-21
設置と組立て
図 6-16. デュアルバッグを使用する
デュアルバッグは、以下の手順で車椅子に取り付けます。
6-22
1.
2 本のバックパックの紐を側面のクリップから外します。
2.
中央の輪に吊りベルトをクリップで留めます。
3.
デュアルバッグを車椅子の押しハンドルに固定します。
4.
安全ベルトの非調整側をデュアルバッグの側面クリップに取り付けます。
5.
安全ベルトを車椅子後部に通します。
6.
安全ベルトの長さを調整し、ベルトの調整部分をデュアルバッグの反対側の側面に取り付
けます。
医家向けマニュアル
ベンチレータをユーティリティーカートに取り付け
6.10
ベンチレータをユーティリティーカートに取り付け
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータの底部の取り付け穴 (項目 1) をユーティリティーカー
ト プラットフォーム上面の取り付けスタッド ( 項目 2) に合わせます。
図 6-17. ベンチレータをユーティリティーカートに取り付け
図 6-18. ユーティリティーカートを使用する
医家向けマニュアル
6-23
設置と組立て
6.11
ナースコール ケーブルを接続
ナースコール ケーブル ( 図 6-19. 、項目 1) をナースコール モニタ コネクタに接続しま
す ( 項目 2)。
図 6-19. ナースコール ケーブルを接続する


警告：
ナースコール システムを使用する前にその接続と正常に機能することを確認します。
警告：
ナース コール装置にベンチレータを接続する前に、ナース コール装置とベンチレータの互換
性を調べ、適合する接続ケーブルを注文してください。


警告：
電気回路の閉に基づいて作動するナースコール装置を使用しないでください。装置はケーブル
の脱落や完全停電の可能性を考慮していないことが多いからです。ナースコール装置とベンチ
レータの接続を常に確かめてください。
注記：
PB520 は、ナースコール / モニタリングシステムとの接続に対応しています。ナースコール、モ
ニタリングシステムに関連付けられたハードウェアとソフトウェアのすべて構成は予測でき
ません。したがって、PB520 と併用するときに、システムが適切に機能するかどうかはユーザー
の責任で対処願います。警報、警告、患者データの送信が適切になされているかの確認が必要
です。予想通りのシステムパフォーマンスが得られない場合は、セットアップのトラブル
シューティングのサポートをテクニカル サポートに依頼してください。PB520 ベンチレータ
は、ベンチレータ / システムの組み合わせで正常に機能することが確認されるまではナース
コール / モニタリング システムと接続して使用しないでください。
6-24
医家向けマニュアル
ナースコール ケーブルを接続

注記：
ケーブルを取り付けた後、および定期的にセルフテストを行って、システムが目的どおりに動
作していることを確認します。セルフテストでは、アラームを発生させてナースコール / モニ
タリング システムのユニットが音声アラームが鳴ることを確認し、ベンチレータのアラームを
リセットすると音声アラームが停止することを確認します。
ナースコールには、ベンチレータ アラーム条件 ( 例えばベンチレータが離隔室にある
場合 ) に対応したリモート アラーム機能のほか、以下の機能があります：
•
ベンチレータは、ノーマルオープン (NO) またはノーマルクローズ (NC) 信号でアラームを出
します。
•
以下のいずれかが真でなければ、アラーム状況が発生するときにリモート アラームが作動
します：
–
音声停止機能が有効です。
–
ベンチレータ電源スイッチが ( オフ ) です。
•
ベンチレータで生成された、ナースコールの I/O ケーブルコネクタへのアラーム遅延は、
100 ms 以下です。
•
リモート アラーム ポートは 8- ピン雌コネクタであり；許容電流は DC 24 V ( 最大 ) で 100 mA
です。
医家向けマニュアル
6-25
設置と組立て
このページは意図的に空白にしています
6-26
医家向けマニュアル
7 操作手順
7.1

ベンチレータの電源投入
警告：
ベンチレータを操作する前に、第 1 章、
「安全性に関する情報」の内容をよくお読みいただき
理解の上、指示に従ってください。


警告：
ベンチレータは呼吸自律性のない患者、またはベンチレータ依存患者による使用を目的とし
て設計されていません。
警告：
ベンチレータの輸送また保管温度と操作温度の差が ± 20°C (± 36°F) を超える場合、使用前に
少なくとも 2 時間操作環境に馴らせてください。



警告：
火災の危険を減らすため、マッチ、火の点いたタバコ、および他のすべての着火源 （例えば
可燃性麻酔薬やヒーター）をベンチレータと酸素ホースから遠ざけます。
警告：
ベンチレータの使用中、ベンチレータの問題発生に備えて代替換気手段を用意してくださ
い。患者の症状に応じた補足的な観察も推奨します。
警告：
連続換気が中断しないよう、代替電源 （AC 電源、追加バッテリ、補助 DC カーアダプタ）を
確保してください。使用準備を完了した換気の代替手段を確保して、停電の可能性に対応し
てください。
7-1
操作手順


警告：
装置が正しく組み立てられ、エア インレット フィルタが正しく取り付けられて詰まっておら
ず、ユニットの周囲に十分な隙間があることを確認するまで、換気を開始しないでください。
また患者回路がベンチレータと患者の両方に正しく接続され、すべてのホースを含む患者回路
に損傷や詰まりがないことを確認してください。
警告：
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータの使用時は、常に予備の呼吸回路と呼気弁を用意しておい
てください。

警告：
患者をベンチレータに接続する前に、アラーム状態の機能を確認してください。添付資料 F、
「アラーム テスト」を参照してください。


警告：
換気開始前に、全設定が必要な処方に基づいて正しく設定されたことを常に確認します。
警告：
ベンチレータがアラームテストに不合格の場合や、またはテストを完了できない場合、5.8、
「トラブルシューティング」を参照するか、代理店か Covidien にお問い合わせください。

警告：
内部バッテリの予備容量が限られているので、他の電源を利用できないときのみ内部バッテリ
でベンチレータを作動します。内部バッテリが完全放電しないようにします。
ベンチレータの電源を入れるには：
•
7-2
以下の図 7-1. にあるように、I/O スイッチ ( ベンチレータの背面にあるカバー付きロケット
タイプ スイッチ ) を I 位置に設定します。
医家向けマニュアル
ベンチレータの電源投入
図 7-1. ベンチレータの電源投入
次のイベントが発生します：
•
ベンチレータの電源がオンになります。
•
(AC 電源にプラグを差し込むと ) 通電時セルフテスト (POST) が実行されます。
•
正面パネルのインジケータが点滅します ( 点灯している、使用中の電源タイプを示すイン
ジケータを除く )。
•
可聴アラームが短時間鳴ります。
•
ディスプレイのバックライトが点灯します。
•
PURITAN BENNETT ロゴが、瞬間的に表示されます。
•
装置がスタンバイ モードであることを示す換気オン / オフキーの右にある青色の換気スタ
ンバイ インジケータが点灯します。
•
図 7-2. のように、Welcome ( ようこそ ) メニュー画面が約 5 秒表示されます。この画面には
マシン時間カウンタと患者時間カウンタがあります。
医家向けマニュアル
7-3
操作手順
図 7-2. Welcome ( ようこそ ) メニュー画面


注記：
換気の進行中に I/O スイッチでベンチレータを以前に停止した場合、ベンチレータは換気モー
ドで直接開始し、Welcome ( ようこそ ) メニュー画面は表示されません。
注記：
アラーム、Technical Fault ( 技術的不具合 )、Event ( イベント ) ログは、Main CPU PCB の不揮発性
メモリに保管され、ベンチレータの電源が切れるときと停電中に情報が保持されます。
Welcome ( ようこそ ) メニューをスキップするには：
すぐに換気を開始するには、換気オン / オフを押します。
次に 換気メニューが表示されます。
図 7-3. 換気メニュー パラメータ
7-4
医家向けマニュアル
Setup (設定) メニュー パラメータ
デフォルトでは、開始換気モードは最後に使用されたモードであり、設定は装置が最
後に停止したときに有効であった設定です。
ベンチレータの設定のメモリに不具合があるとき、「設定をチェック」アラームが作動
します。これが発生する場合、目的のパラメータはリセットして保存する必要があり；
そうしないなら、装置はデフォルトのパラメータ値で作動します。
7.2
7.2.1
Setup ( 設定 ) メニュー パラメータ
設定構成のアクセス

注記：
ロック キー は、Setup ( 設定 ) メニューのアクセスを禁止します (7-38 ページのセクション 7.8、
「コントロール パネルのロック」と 7-39 ページのセクション 7.9、「コントロール パネルのロッ
ク解除」を参照 )。

注記：
ベンチレータの電源がオフの場合、最初に装置をスタンバイにしなければ、設定メニューには
アクセスできません。
1.
ベンチレータの I/O スイッチが OFF (O) 位置に設定されていることを確認してください。
2.
I/O スイッチを ON (I) に切り替え、アラーム コントロールキーを長押しします。Setup ( 設定
) メニューが表示されるまで、キーを押します ( 約 3 秒 )。図 7-4. を参照してください。
図 7-4. Setup ( 設定 ) メニュー
3.
アラーム コントロール キーを離します。
医家向けマニュアル
7-5
操作手順
7.2.2
設定メニュー パラメータの変更
Setup ( 設定 ) メニューの設定を変更するには：

1.
上または下を押して、変更するパラメータの横にカーソルを合わせます。
2.
ENTER を押します。
•
カーソルが変化します。
•
選択したパラメータ値が点滅します。
3.
上または下を押して、選択したパラメータ値を変更します。
4.
ENTER を押して、新たに選択した値を確定します。
注記：
パラメータに幾つかの設定フィールドを含む場合 ( 日付と時間など )、ENTER を押して次の
フィールドに移動します。

注記：
7 秒経過する前に ENTER を押して変更を確定しないと、ベンチレータの設定フィールドの値は
以前の値に戻ります。
このメニューには以下のパラメータがあります：
7-6
•
機械積算
•
Language ( 言語 )
•
Date ( 日付 )
•
時間
•
手動停止
•
Pressure Unit ( 圧力単位 )
•
アラーム音
•
患者時間
•
デフォルトに戻す
•
Maintenance ( メンテナンス )
•
Next ( 次へ )
医家向けマニュアル
Setup (設定) メニュー パラメータ
機械積算
カウンタは、製造以来の総換気時間を時間 ( 最も近い時間 ) で記録します。

注記：
CPU ボードを交換するとき、マシン時間メータはリセットされます。
Language ( 言語 )
言語を設定できます。すべてのメッセージと名称は、自動的に選択言語で表示されま
す。選択可能な言語は以下の通りです：
表 7-1. Languages ( 言語 )
英語 (US)
フィンランド語
日本語
英語 (UK)
ロシア語
イタリア語
ドイツ語
ポルトガル語
フランス語
デンマーク語
ポーランド語
スペイン語
中国語
ノルウェー語
スウェーデン語
トルコ語
オランダ語
韓国語
Date ( 日付 )
現在の日付を設定できます。日付は次の形式で表示されます：日 / 月 / 年。
時間
現在の時間を設定できます。時間は次の形式で表示されます：時間 : 分 : 秒。
Intentional Vent Stop Alarm ( 意図的換気停止アラーム )
意図的換気停止アラームとは、ユーザー/ 介護者により換気が切り替えられベンチレー
タがスタンバイ状態になったことを知らせるアラームです。
意図的換気停止アラームを設定するには：
1.
上または 下矢印でカーソルを「手動停止」の位置に合わせます。
2.
ENTER を押します。
3.
上または下を押して、メッセージを YES に設定します。
4.
ENTER を押して、選択した結果を確定します。
医家向けマニュアル
7-7
操作手順
Pressure Unit ( 圧力単位 )
圧力単位を設定できます。mbar、cmH2O、または hPa で表示されます。
アラーム音
アラーム音オプションには、Original (louder) ( オリジナル ( 音量大 )) または Compliant
(softer) ( コンプライアント ( 音量小 )) があります。デフォルト設定値は Compliant ( コン
プライアント ) です。Compliant ( コンプライアント ) の音声は、Original ( オリジナル ) よ
り柔らかく、アラーム標準 60601-1-8 に準拠しています。Original ( オリジナル ) は、
LS010101/LS010011 ソフトウェアアップデートからの初期製品立ち上げ時のベンチレー
タに同梱されていたアラーム音です。
アラーム音を変更するには：
1.
上または下矢印で、カーソルを「アラーム音」に合わせます。
2.
ENTER を押します。
3.
上または下矢印で Compliant (コンプライアント) または Original (オリジナル) を選択します。
4.
ENTER を押して、選択した結果を確定します。
患者時間
このパラメータの値は、患者が換気した総時間数に等しくなります。

注記：
患者時間をリセットするなら、新規患者準備のため装置メモリに記憶されている傾向もリセッ
トします。
患者時間カウンタをゼロにリセットするには：
1.
図 7-5. のように、下を押して、「患者時間」行にカーソルを合わせます。
図 7-5. 患者時間を 0 にリセット (1)
7-8
医家向けマニュアル
Setup (設定) メニュー パラメータ
2.
ENTER を押します。
•
3.
ENTER を押します。
•
4.
「リセット時間」行にカーソルを合わせます。
「OFF」が点滅します。
図 7-6. にあるように、上または下を押して、「OFF」メッセージを「YES」に変更します。
図 7-6. 患者時間を 0 にリセット (2)
5.
ENTER を押します。
•
「YES」が表示されたままになります。
•
「ビープ」音が長時間鳴ります。
•
図 7-7. にあるように、患者カウンタ ディスプレイに 00000h と表示されます。
図 7-7. 患者時間を 0 にリセット (3)
医家向けマニュアル
7-9
操作手順
6.
上または下を押します。
•
ディスプレイには「リセット時間：OFF」が図 7-8. のように表示されます。
図 7-8. 患者時間を 0 にリセット (4)
デフォルトに戻す
これにより、言語、日付、時刻以外のすべての設定を下の出荷時のデフォルトに戻す
ことができます。
出荷時のデフォルト値に設定を戻すには：
1.
上または下を押して、図 7-9. のように、カーソルを「デフォルトに戻す」の横に合わせます。
図 7-9. デフォルト設定の復元 (1)
2.
7-10
ENTER を押します。「OFF」が点滅します。
医家向けマニュアル
Setup (設定) メニュー パラメータ
3.
図 7-10. にあるように、上または下を押し、「OFF」メッセージを「YES」に変更します。
図 7-10. デフォルト設定の復元 (2)
4.
ENTER を押して、言語、日付、時刻以外のすべての設定を下の出荷時のデフォルトにリセッ
トします。「OFF」を押すと、図 7-11. のように同じ値が再表示されます。
図 7-11. デフォルト設定の復元 (3)
Maintenance ( メンテナンス )
このオプションは Covidien 認定サービス担当者用であり、装置の正しいメンテナンス
と操作に寄与します。メンテナンス オプションの詳細については、Puritan Bennett™ 520
ベンチレータ サービス マニュアルを参照してください。
Next ( 次へ )
これにより、Setup 2 ( セットアップ 2) メニューにアクセスできます。詳細については、
セクション 7.2.3 を参照してください。
医家向けマニュアル
7-11
操作手順
7.2.3
Setup 2 ( セットアップ 2) メニューを表示
1.
上または下を押してカーソルを「Next ( 次へ )」の横に合わせます。
2.
ENTER を押します。
Setup 2 ( セットアップ 2) メニューが表示されます。
図 7-12. Setup 2 ( セットアップ 2) メニュー
このメニューには以下のパラメータがあります：
•
サイクル モード
•
Relative pressure ( 相対圧力 )
•
E Sens 設定
•
戻る
サイクル モード
サイクル モードは、Insp Time ( 吸気時間 ) または Rate ( 換気回数 ) の設定を変更する際
に、パラメータ ズーム ウィンドウにどの計算値 (I:E または I/T) を表示するかを設定する
ときに使用します。モニタリング データ ウィンドウとグラフ画面に表示されるモニタ
リング データ値 (I:E または I/T) の設定時にも使用します。
次の 2 つのサイクル モードは、吸気時間と呼気時間の関係を表します：
1.
I/T は吸気時間 (Ti) を総呼吸サイクル時間 (Ti + Te) のパーセントで表したものです。
I/T (%) = [Ti / (Ti+Te)] x 100
2.
I:E とは測定呼気時間 (Te) に対する吸気時間 (Ti) の比です。
I:E = 1/(Te /Ti)
7-12
医家向けマニュアル
Setup (設定) メニュー パラメータ
P A/C モードでは、サイクル比は患者吸気に応じて変更しますが、吸気時間は一定であ
り、換気回数とサイクル比の設定値に対応します。
絶対圧力と相対圧力
PSV、P A/C の吸気圧設定 (P Control ( 圧コントロール ) と P Support ( 圧サポート )) の相対
圧力は、OFF または YES に設定でき、PEEP に対する相対吸気圧の設定または絶対吸気
圧の設定から選択できます。デフォルト値は絶対 (ABS) です。
相対圧力を YES に設定すると、PEEP が吸気圧設定に追加されて、ピーク吸気圧が決ま
ります。相対圧力を OFF に設定すると、PEEP 設定に関わりなく吸気圧設定でピーク吸
気圧が決まります。
相対圧力 = YES：吸気圧設定 + PEEP = ピーク吸気圧。
相対圧力 = OFF (ABS)：吸気圧設定 = ピーク吸気圧
記号 ABS は絶対値、記号 REL は相対値を示し、画面の上部に次のように表示されます：
図 7-13. 絶対圧力と相対圧力
E Sens 設定
PSV モードで、E Sens により、オペレータは圧サポート呼吸の呼気トリガの感度を調整
でき、呼吸を呼気相に循環させます。圧サポート吸気中、送達されたフローはピーク
値に到達し、次にゼロに向けて減速します。E Sens 設定でオペレータはピークフロー
のパーセントとして、呼吸を呼気相に循環させるフロー値を設定できます。E Sens 設
定は、POSITIVE ( 正 ) か NEGATIVE ( 負 ) に設定できます。
POSITIVE ( 正 ) に設定の場合、E Sens は吸気ピーク フローのパーセントに基づきます。
NEGATIVE ( 負 ) に設定した場合、呼気宣言の前にフローが減少する吸気ピーク フローの
パーセントが E Sens の基準になります。
医家向けマニュアル
7-13
操作手順
図 7-14. E Sens 設定
x
秒
y1
吸気
y2
呼気
戻る
Setup ( 設定 ) メニューに戻れます。
7.2.4
Setup ( 設定 ) メニューを終了するには：
Setup ( 設定 ) 画面を終了するには、ベンチレータの出力をサイクルします。
1.
ベンチレータ背面パネルの I/O スイッチを OFF (O) に設定します。30 秒間待ちます。
2.
ベンチレータの I/O スイッチを ON (I) に設定します。
ベンチレータは通電時セルフテスト（POST）ルーティンを実施し、次にスタンバイ モー
ドに戻ります。
7.3
Preferences ( ユーザー設定 ) メニュー パラメータ
ロック キーが無効なときだけ、ユーザー設定メニューにアクセスできます (7-38 ページ
のセクション 7.8、「コントロール パネルのロック」と、7-39 ページのセクション 7.9、
「コントロール パネルのロック解除」を参照 )。
ユーザー設定メニューは、換気がオンまたオフでも換気パラメータメニューからアク
セスします。
7-14
医家向けマニュアル
Preferences (ユーザー設定)メニュー パラメータ


7.3.1
警告：
アラームを極端な数値に設定すると、ベンチレータのアラームに不具合が起きることがあり
ます。
注記：
ベンチレータを使用する前にデフォルトのアラーム設定を入力してください。
Preferences ( ユーザー設定 ) メニュー
ユーザー設定メニューを表示するには：
1.
図 7-15. のようにカーソルが「設定」行に達するまで下を押します。
図 7-15. Preferences ( ユーザー設定 ) メニューを選択する
2.
ENTER を押します。ユーザー設定メニューが表示されます。
図 7-16. Preferences ( ユーザー設定 ) メニューで設定を変更
医家向けマニュアル
7-15
操作手順
ユーザー設定メニューで設定を変更するには：
1.
上 を押して、変更するパラメータ行にカーソルを合わせます。
2.
ENTER を押します。
•
カーソルは、プラス / マイナス 記号に変更します。
•
変更するために選択したパラメータは点滅します。また棒グラフ状のパラメータは、棒
グラフ下の三角形インジケータが塗りつぶされます。
図 7-17. を参照してください。
図 7-17. パラメータの変更
1
カーソル：プラス / マイナス
3
記号
2

三角形インジケータ：
塗りつぶし
パラメータ値：点滅
3.
上または下を押して、選択したパラメータ値を変更します。
4.
ENTER を押して、新たなパラメータ設定を確定します。
•
新たなパラメータ設定が表示されます。
•
カーソルが最初の形状に戻ります。
注記：
7 秒が経過する前に ENTER を押してパラメータ変更を確定しないと、ベンチレータのパラメー
タは以前の値にリセットします。
このメニューには以下のパラメータがあります：
7-16
•
Backlight ( バックライト )
•
Contrast ( コントラスト )
•
Alarm Volume ( アラーム音量 )
•
Key Sound ( キー サウンド )
•
Apnea Alarm ( 無呼吸アラーム )
医家向けマニュアル
Preferences (ユーザー設定)メニュー パラメータ
•
Disconnection Alarm ( 脱落アラーム )
•
Pediatric Circuit ( 小児回路 )
•
Ventilation Report ( 換気レポート )
様々なユーザー設定メニュー パラメータを調整する、または Ventilation Report ( 換気レ
ポート ) を表示するには、このセクションに記載の指示を参照してください。
ユーザー設定メニューから手動で終了するには：
カーソルが「Back to Ventilation ( 換気に戻る )」上にあるとき、ENTER を押します。
以下の場合、ユーザー設定メニューが自動的に終了します：
7.3.2
•
15 秒経過までにキーボード操作が検知されない、または。
•
高優先度アラームがトリガする。
Backlight ( バックライト )
バックライトを設定するには：
1.
ディスプレイ 上で Backlight ( バックライト ) パラメータを選択します。
2.
Backlight ( バックライト ) を設定します：
a.
Backlight ( バックライト ) をスタンバイに設定するには、OFF を選択します。
この設定の影響として、1 分経過する前にキーボード操作がない場合、ディスプレイの
バックライトはほとんどオフのように暗くなります。以下が起きると、ディスプレイ
は点灯します：
b.

•
キーボード上のいずれかのキーを押す
•
アラームがトリガする
バックライトを l 連続点灯に設定するには、YES を選択します。この設定により、ディ
スプレイが連続して点灯します。
注記：
ベンチレータを内部バッテリか外部バッテリで稼働する場合、背面光の設定を常に ( オフ )
にして電力消費を抑えることを推奨します。
3.
ENTER を押して、新しいパラメータ設定を確定します。
Backlight ( バックライト ) のデフォルト設定は YES です ( バックライトは連続点灯です )。
医家向けマニュアル
7-17
操作手順
7.3.3
Contrast ( コントラスト )
Contrast ( コントラスト ) を設定するには：
1.
ディスプレイ上で Contrast ( コントラスト ) パラメータを選択します。
2.
Contrast ( コントラスト ) レベルを設定します：
a.
コントラストを上げるには、上 を押します。この変更により、カーソルが右に移動し
ます：
図 7-18. Contrast ( コントラスト ) を上げる
• ディスプレイのコントラストは、徐々に上がります。
b.
コントラストを下げるには、下 を押します。この変更により、カーソルが左に移動し
ます：
図 7-19. Contrast ( コントラスト ) を減少する
• ディスプレイのコントラストは、徐々に下がります。
3.
ENTER を押して、新たなパラメータ設定を確定します。
換気が停止するとき、アラーム コントロールを押したまま、上または下を繰り返し押
しても、現在表示されているメニューからコントラストを直接変更できます。
Contrast ( コントラスト ) のデフォルト設定は、中間設定です ( 棒グラフの中間 )。
7.3.4

アラーム音量
警告：
アラーム音量は、設置環境および患者の介護者がモニタリングする場所の大きさに応じて調整
します。装置の正面にあるアラーム音開口部は、決して閉塞しないでください。7-18 ページの
セクション 7.3.4、「アラーム音量」を参照してください。
アラーム音量を設定するには：
1.
7-18
ディスプレイ 上でアラーム音量パラメータを選択します。7-15 ページのセクション 7.3.1、
「Preferences ( ユーザー設定 ) メニュー」を参照してください。
医家向けマニュアル
Preferences (ユーザー設定)メニュー パラメータ
2.
アラーム音量レベルを設定します：
a.
アラームの音量を増加するには、上 を押します。この変更により、カーソルが右に移
動します：
図 7-20. アラーム音量を増加する
• ブザーが起動し、設定の増加とともに音量が増加します。
b.
アラームの音量を減少するには、下を押します。この変更により、カーソルが左に移
動します：
図 7-21. アラーム音量を減少する
• ブザーが起動し、設定の減少とともに音量が減少します。
3.
ENTER を押して、新しいパラメータ設定を確定します。
現在の病院基準では、距離 3 メートル (9.84 フィート ) で最小音量 55 dB(A) となってお
り、最低音量設定に対応しています。アラームの音量範囲については、セクション B.3、
インジケータとアラームを参照してください。高優先度アラームが作動 60 秒以内に
停止しない場合、元の設定に関わらず音量は最高レベルに自動的に増加します。
アラーム音量のデフォルト設定は、最小値と最大値の半分のレベルに対応しています。
7.3.5
Key Sound ( キー サウンド )
この設定により、ベンチレータのキーボードのキーを押すときに発する音を選択でき
ます。
Key Sound ( キー サウンド ) を設定するには：
1.
ディスプレイ 上で Key Sound ( キー サウンド ) パラメータを選択します。
2.
以下の 4 つのオプションから 1 つ選択します：
•
OFF – キーを押しても音を発しない
•
Key tone ( キー トーン ) – キーを押すと「クロック」音が鳴る
•
Accept tone ( 確定トーン ) – ENTER を押して設定を確定すると、「ビープ」音が鳴る
医家向けマニュアル
7-19
操作手順
•
All tones on ( すべてのトーンをオン ) – すべてのキーを押すと「クロック」音が鳴り、
ENTER を押して設定を確定するとビープが鳴る
3.
ENTER を押すと、新たなパラメータ設定が確定します。
Key Sound ( キー サウンド ) のデフォルト設定は、Accept tone ( 確定トーン ) です。

注記：
Key Sound ( キー サウンド ) 設定の選択に関わりなく、換気 オン / オフキーを押すと、換気開始
で「ビープ」が起動し、換気停止で「ビープ」が 2 回に鳴ります。
7.3.6
Apnea Alarm ( 無呼吸アラーム )
無呼吸アラームを設定するには：

1.
上または下矢印キーで、カーソルを「Apnea Alarm ( 無呼吸アラーム )」に合わせます。
2.
ENTER を押します。
3.
上または下を押して、メッセージを YES に設定します。キーを「OFF」に設定すると、換気
を停止しても Apnea Alarm ( 無呼吸アラーム ) は音を発しません。
4.
ENTER を押して、選択した結果を確定します。
警告：
無呼吸イベント発生の場合に可聴アラームを鳴らしたい場合は、無呼吸アラームを YES に設定
します。
図 7-22. Apnea Alarm ( 無呼吸アラーム ) の設定
7-20
医家向けマニュアル
Preferences (ユーザー設定)メニュー パラメータ

注記：
この設定により Apnea ( 無呼吸 ) アラームを作動 / 停止できますが、Apnea Time Setting ( 無呼吸
時間設定 ) は設定できません。Apnea Time Setting ( 無呼吸時間設定 ) は、換気メニューで設定で
きます。
7.3.7
Disconnection Alarm ( 脱落アラーム )
Disconnection Alarm ( 脱落アラーム ) を設定するには：

7.3.8
1.
上または下矢印キーで、カーソルを「Disconnection Alarm ( 脱落アラーム )」に合わせます。
2.
ENTER を押します。
3.
上または下矢印を押して、設定を 5 ∼ 62 秒の間で調整します。
4.
ENTER を押して、選択した結果を確定します。
注記：
換気モードで設定された値は、脱落アラーム値に優先します。第 5 章、「アラームとトラブル
シューティング」を参照してください。
Pediatric Circuit ( 小児回路 )
小児回路を選択するには：

1.
上または下矢印で、カーソルを「Pediatric Circuit ( 小児回路 )」に合わせます。
2.
ENTER を押します。
3.
上または下を押して、メッセージを YES に設定します。ベンチレータを「OFF」に設定する
と、装置を成人回路で構成します。
4.
ENTER を押して、選択した結果を確定します。
注記：
デフォルト設定は「OFF」です ( ベンチレータは成人使用に設定されます )。
医家向けマニュアル
7-21
操作手順
7.3.9
Ventilation Report ( 換気レポート )
換気レポートにアクセスする：
1.
上または下矢印で、カーソルを「Ventilation Report ( 換気レポート )」に合わせます。
2.
ENTER を押します。
図 7-23. Ventilation Report ( 換気レポート ) にアクセス

注記：
このメニューは 5 分間表示され、次に画面はユーザー設定メニューに戻ります。
換気レポートを終了するには：
ENTER を押します。
7.4
換気モードの設定
換気モードは、ロック キーが無効である限り、換気パラメータ メニューまたはアラー
ム パラメータ メニューから変更できます (7-38 ページのセクション 7.8、
「コントロール
パネルのロック」と、7-39 ページのセクション 7.9、
「コントロール パネルのロック解
除」を参照 )。
換気モードを変更する手順は、セクション 7.4.1 とセクション 7.4.2 にある換気ステータ
スによって異なります。

警告：
ベンチレータの誤ったトリガや「自動トリガ」の危険を防ぐため、吸気トリガ閾値は慎重に変
更します。例えば、小児に使用時は、最も高感度のモード、Level 0P を推奨します。しかし、
成人ではこの設定は自動トリガとなる可能性があります。
7-22
医家向けマニュアル
換気モードの設定

7.4.1
警告：
本ベンチレータでは呼吸送達モードとタイプを選択できます。患者の治療期間中、患者に使用
する換気モードと呼吸タイプを担当医は注意深く選択してください。臨床医は、個々の患者の
状態や必要性を考慮して臨床的な判断を下す必要があり、患者の状態や必要性の変化に応じ
て、メリットや制限事項、動作特性も考慮した適切なモードまたは呼吸タイプを選択する必要
があります。
換気がスタンバイのときにモードを変更
換気モードをスタンバイのときに変更するには：
1.
上 キーで、カーソルをメニューの最初の行 ( 一般情報行 ) に合わせます。
図 7-24. 換気モードをスタンバイのときに変更する
2.
ENTER を押します。
•
カーソルが次のように変化します： .
•
モード名が点滅します。
3.
目的のモードが表示されるまで、上または下 を押します。
4.
ENTER を押して、選択したモードを確定します。
•
カーソルが通常に戻ります。
•
新しいモードと換気パラメータが表示されます。
医家向けマニュアル
7-23
操作手順

7.4.2

注記：
7 秒経過する前に ENTER を押して換気モード変更を確定しなければ、ベンチレータは以前の
モードに戻ります。
換気中にモードを変更する
警告：
換気中にモードを変更するとき、モード間の差異に応じて圧力、フロー、サイクル速度に相当
な変化が発生することがあります。新しいモードを設定する前に、異なるモード間の設定が対
応可能であることを最初に確認してください。これにより、患者の不快感や危害の危険を減ら
します。
換気中に換気モードを変更する：
1.
上キー ( 図 7-25. ) で、カーソルをメニューの最初の行 ( 一般情報行 ) に合わせます。
図 7-25. 換気中に換気モードを変更する
2.
ENTER を押します。
•
カーソルが次のように変化します： .
•
モード名が点滅します。
3.
目的のモードが表示されるまで、上または下 を押します。
4.
ENTER を押して、選択したモードを確定します。
•
7-24
選択した新しいモード名が上部左に表示され、続いて「未作動」ステータス インジケー
タが点滅します ( 図 7-26. 、項目 1)。
医家向けマニュアル
換気モードの設定
•
新しいモードの設定が左に表示され ( 図 7-26. 、項目 2)、また進行中のモードのモニタ
リングされている値が右に表示されます ( 図 7-26. 、項目 5)。
•
確定行「モード変便：YES」が左下に表示されます ( 図 7-26. 、項目 3)。
•
進行中のモード名が上部右に表示され、続いて「作動中」ステータス インジケータが
連続表示します ( 図 7-26. 、項目 4)。
図 7-26. アクティブ（作動中）モードと非アクティブ（未作動）モードの表示
図 7-27. は アラーム メニュー画面です。画面にはアクティブおよび非アクティブ モード情
報、「モード変便：YES」行、アラーム パラメータ設定、患者値も表示されています。
図 7-27. 新しいモードの設定を変更
5.
新しいモードの設定、必要ならアラームも変更します。
6.
下 を押し、「モード変便：YES」行に合わせます。
7.
ENTER を押して、モードの変更を確定します。
•
医家向けマニュアル
選択した新しいモードと設定が表示されます。吸気中の場合は次の呼気相の最初、呼
気中の場合は直ちに適用されます。
7-25
操作手順
換気中にモードを変更することは必須ではありません ( 上記ステップ 6 と 7)。現在の「作
(
動中」) モードで換気進行中ですが、次の (「未作動」) モードの設定を「準備」できま
す。いつ使用されるかに関わりなく、次のモードの変更は保存されます。
将来と現在の非アクティブなモードのパラメータを設定するとき、進行中モードのモ
ニタリング データはメニューの右のウィンドウ、および アラーム メニュー画面の表の
中央 (「測定値」) 列に表示されます。
この非アクティブ モードでパラメータ値を変更するとき、画面の右側のウィンドウに
表示されるモニタリング データは現在変更中の値の表示のため一時的に非表示となり
ます。I Sens 設定が非アクティブ モードで調整されているため、図 7-28. には表示され
ています。
図 7-28. 換気モードとパラメータの変更
非アクティブ モードの設定中にアラームがトリガされる場合、アラーム メッセージ
ディスプレイでメッセージは表示されます。
非アクティブ モードのメニューが表示され、14 秒以内にユーザーがキーボード上で変
更を加えない場合、使用中のアクティブな換気モードの表示が画面上に再表示され、
「モード変便：YES」行が消えます。
一般情報行上のモード名を直接回復することにより、この遅延による待機なしでアク
ティブ モードのメニューも呼び出されます。
非アクティブ モードと現在のモードの換気パラメータは、パラメータの一部か全体が
再び変更されるまでメモリに保存されます；装置の停止後でも変わりありません。
7-26
医家向けマニュアル
換気パラメータを設定する
7.5
換気パラメータを設定する
ロック キーが有効でなければ、換気パラメータは変更できます (7-39 ページの 7.9、
「コ
ントロール パネルのロック解除」を参照 )。

警告：
成人または小児に使用する場合、調整された一回換気量が患者の必要に対応していることを確
かめます。
値を調整しても、換気は中断しません。以前の設定に従い、続行します。新しい設定
は確定後のみ適用され、次の呼吸サイクルで同期化されます。ただし、直ちに適用され
る I Sens 設定は例外です。
換気パラメータを変更するには：
1.
上または下キーで、変更するパラメータの行にカーソルを合わせます。
2.
ENTER ボタンで、パラメータを変更する意図を確認します。図 7-29. を参照してください。
•
カーソルが変化します ( 図 7-29.、項目 1)。
•
パラメータが点滅します ( 図 7-29.、項目 2)。
•
パラメータ値のズームがウィンドウの右側に表示されます ( 図 7-29.、項目 3)。
図 7-29. 換気パラメータの変更
3.
上または下を押して、パラメータの目的値を選択します ( キーを押し続けると、高速で次々
と値が表示されます )。
4.
ENTER を押して、選択した値を確定します。
•
医家向けマニュアル
新たなパラメータ値が連続して表示されます。
7-27
操作手順

7.5.1
•
ズームが消えます。
•
カーソルが通常に戻ります。
注記：
7 秒が経過する前に ENTER を押してパラメータ変更を確定しなければ、ベンチレータは以前の
パラメータ値に戻ります。
換気パラメータ間の関連
他の以前設定されたパラメータのレベルとの適合を維持するため、特定のパラメー
タの調整範囲は制限されています。換気パラメータ間の相互依存の詳細については、
第 3 章、「作動パラメータ」を参照してください。
メッセージ「Setting limited by... (... により設定が制限 )」が表示され、設定を制限するパ
ラメータが特定されます。
図 7-30. 、項目 1 は、PEEP を 20 に設定し、相対圧力を YES に設定すると、35 を超えて
P Support ( 圧サポート ) を設定できないことを示します。両者の合計は 55 mbar を超え
ることができず、この値は PEEP が制限しています。
図 7-30. 換気パラメータ間の関連を設定する
この場合、2 つの可能性があります：
7-28
•
PEEP 設定を 20 で固定すると、P Support ( 圧サポート ) は増やせません。
•
合計が 55 を超えないようにするには、P Support ( 圧サポート ) 設定が 35 を超えることがで
きるよう、PEEP を減らします。
医家向けマニュアル
アラーム パラメータを設定する
7.5.2
換気と アラーム パラメータ間のリンク
換気パラメータの設定はアラーム閾値設定に優先し、両者間の相互依存は変わらない
ようアラーム設定閾値を自動調整します。
ベンチレータを患者の自宅で使用するときは、ロック キーで設定の変更を制限します
(7-38 ページのセクション 7.8、「コントロール パネルのロック」を参照 )。

7.6
警告：
ベンチレータを介護者または在宅使用の患者に提供する前に、ベンチレータ設定を変更できな
いようロックキーの作動を確認してください。
アラーム パラメータを設定する
ロック キーが有効でなければ、アラーム メニューからアラーム パラメータを変更でき
ます (7-38 ページのセクション 7.8、「コントロール パネルのロック」と、7-39 ページの
セクション 7.9、「コントロール パネルのロック解除」を参照 )。


注記：
調整可能なアラームは組織的にキャンセルしないでください。患者の必要と状態に応じて調整
してください。
注記：
ベンチレータを使用する前にデフォルトのアラーム設定を入力してください。
アラーム パラメータを変更するには：
1.
アラーム メニュー、そしてアラーム パラメータのリスト、および最小、現在、最大アラー
ム パラメータ値の列が表示されていることを確認します (7-30 ページの図 7-31.)。
2.
上または下キーで、変更するアラーム パラメータの隣にカーソルを合わせます。
3.
ENTER キーで、パラメータを変更を確定します。
•
•
•
医家向けマニュアル
カーソルが変化します ( 図 7-31.、項目 1)。
「下限」列のパラメータは点滅します ( 図 7-31.、項目 2)。
下限パラメータのズームが画面の右側に表示されます 。( 図 7-31.、項目 3)。
7-29
操作手順
図 7-31. アラーム パラメータの変更：最小値
4.
上または下を押して、パラメータ値を変更します。
5.
ENTER を押して、選択したモードを確定します。
•
「下限」列の新しい値は連続表示されます ( 図 7-32. 、項目 1)。
•
「上限」列の値は点滅します ( 図 7-32. 、項目 2)。
•
上限パラメータ値のズームがウィンドウの右側に表示されます ( 図 7-32. 、項目 3)。
図 7-32. アラーム パラメータの変更：上限値
7-30
6.
上または下を押して、パラメータ値を変更します。
7.
ENTER を押して、選択したモードを確定します。
•
新たな値が連続して表示されます。
•
ズームが消えます。
•
カーソルが通常に戻ります。
医家向けマニュアル
アラーム パラメータを設定する
アラームを「OFF」( アラームはトリガされない ) に設定して、上または下を継続的また
は連続的に押すと、設定上限 ( 最大値 ) または設定下限 ( 最小値 ) にそれぞれ自動的に到
達します。

注記：
7 秒が経過するまでに ENTER を押してパラメータ変更を確定しなければ、ベンチレータは以前
のパラメータ値に戻ります。
換気パラメータに関連するアラーム閾値の制限
換気パラメータ設定は、アラーム閾値設定に優先します。ですから、アラーム閾値に
関連する換気パラメータが変更されるとき、相互依存関連を維持するため、アラーム
設定閾値は自動的に調整されます。
しかし、アラーム設定閾値が変更されるとき、関連する換気パラメータとの相互依存
の制限を超える変更はできません。アラーム設定限度に達すると、メッセージ「Setting
limited by... (... により設定が制限 )」に、パラメータの設定値を限定する、リンク先の関
連する換気パラメータの名称が表示されます。
この場合、次の 4 つの選択肢があります：
•
アラーム パラメータを「OFF」に設定したままにします。
•
アラーム パラメータ設定は、開始時に必要な値に関連して変更されますが、換気パラメー
タの限度は変更しません。
•
換気パラメータの設定の変更により、アラーム閾値が必要な値に設定されます。
•
アラーム パラメータは「OFF」に設定されませんが、換気パラメータの変更はアラーム設
定に影響しません。

警告：
回路とアクセサリ ( 細菌フィルタ、加湿器など ) の呼吸抵抗をできるだけ小さくしてください。
設定 – 特に 患者脱落アラーム、吸気量上限 (VTI 上限 )、吸気量下限 (VTI 下限 ) 設定 – は、患者
回路抵抗の変化 – 特にフィルタの交換時 – に応じて周期的に調整してください。

警告：
調整可能なアラームはシステム面からキャンセルしないでください。代わりに、患者の必要と
状態に応じて調整してください。
医家向けマニュアル
7-31
操作手順
7.7
USB メニュー パラメータ
ロック キーが有効でも、
USB メニューにアクセスできます(7-38ページのセクション7.8、
「コントロール パネルのロック」と、7-39 ページのセクション 7.9、
「コントロール パネ
ルのロック解除」を参照 )。
USB メモリ デバイスがベンチレータに接続されたとき、換気がオンでもオフでも USB
メニューは自動的に表示されます。
いつでも 1 個の USB メモリ デバイスのみ接続可能ですが、他の場合にはエラー メッ
セージは表示されます。USB メニューは、設定メニューまたはメンテナンスメニュー
からアクセスできません。
臨床医が PC を介して患者データにアクセスするとき、専用ソフトウェアパッケージで
あ る Puritan Bennett™ Respiratory Insight Software を利用できます。詳細につい て は、
Covidien にお問い合わせいただくか、Puritan Bennett™ 製品の営業担当者にお問い合わせ
ください。
7.7.1
USB メモリ デバイス仕様
特徴
サポートされているフォーマット
USB 互換性
USB フラッシュ メモリ USB 2.0 または USB 1.1、32 bit フォーマット。
ファイル数
最大 999 ( セクタ サイズ：512 ∼ 2,048 バイト )。
USB サイズ
128 MB ∼ 4 GB ( 移送時間を正確性の精度保証のため、USB メモリ デバ
イス容量の少なくとも 10% を空ける必要があります )。
7-32
医家向けマニュアル
USB メニュー パラメータ
7.7.2
USB メニュー
USB メモリ デバイスが接続されているとき、USB メニューにアクセスするには：
USB メニューが表示されるまでメニューキーを数回押します：
図 7-33. USB Memory Device (USB メニュー ) を選択する
高優先度アラーム作動の場合、ベンチレータはアラームページを自動的に表示します。
USB メニューに戻るには、メニューキーを押します。
このメニューには以下の調整可能なパラメータがあります：
7.7.3
•
Transfer Continuously ( 連続移送 )
•
Transfer Trends ( 移送傾向 )
•
消去キー
Transfer continuously ( 連続移送 )
最大 48 時間分のデータをベンチレータから USB メモリ デバイスに移送できます。
連続的に記録するため、USB メモリ デバイスを恒久的にベンチレータに接続し、換気
をアクティブにします。
以下のデータは USB メモリ デバイスに記録されます：
•
モニタリング：圧力、リーク波形、吸気フロー
•
傾向：リーク、VTI、換気回数、I:E、M. Vol、PIP、PEEP 測定
医師やサービス担当者は、Puritan Bennett™ Respiratory Insight Software でデータにアクセ
スできます。
医家向けマニュアル
7-33
操作手順
図 7-34. Transfer Continuously ( 連続移送 ) の選択
連続データをベンチレータから USB メモリ デバイスに移送するには：
1.
上または下矢印キーで、「Transfer Continuously ( 連続移送 )」にカーソルを合わせます。
2.
ENTER を押します。
•
カーソルは、プラス / マイナス 記号に変更します。
•
変更するために選択したパラメータが点滅します。
3.
上または下を押して、選択したパラメータ値を変更します。
4.
ENTER を押して、新たなパラメータ設定を確定します。
5.
•
新たなパラメータ設定が連続的に表示されます。
•
STOP ( 中止 ) にカーソルを合わせます。
連続移送を手動で中止するには、ENTER キーを押します。
7 秒が経過する前に ENTER を押してパラメータ変更を確定しないと、ベンチレータの
パラメータは以前の値にリセットします。



7-34
注記：
移送時間中、ベンチレータの全メニューにアクセスできます。
注記：
移送時間中、メッセージ「TRANSFER IN PROGRESS...REMAINING TIME ( 移送進行中 ... 残り時間 )」が
表示されます。
注記：
連続記録中、USB メモリ デバイスの他の機能は利用できません。
医家向けマニュアル
USB メニュー パラメータ

注記：
USB メモリ デバイスのメモリ容量が不十分な場合、メッセージ「TRANSFER NOT ALLOWED - USB
CAPACITY INSUFFICIENT ( 移送不可 - USB 容量が不十分 )」が表示され、データ移送はできません。
データ移送を再開する前に、USB メモリ デバイス上のデータを削除します。削除手順を参照し
てください ( セクション 7.7.5、「USB メモリ デバイスからデータを消去」)。

注記：
USB メ モリ デバ イ スの 脱 落や 移 送 エラ ー の場 合、メッ セ ージ「TRANSFER ERROR - USB
DISCONNECTION ( 移送エラー - USB 脱落 )」または「TRANSFER ERROR - TECHNICAL PROBLEM ( 移送エ
ラー - 技術問題 )」が表示されます。この場合、移送プロセスを再開してください。問題が解決
しない場合、技術サービスにご連絡ください。
7.7.4
Transfer trends ( 移送傾向 )
最大 1 年間分の傾向データをベンチレータから USB メモリ デバイスに移送できます。
リーク、VTI、換気回数、I:E、M. Vol、PIP、PEEP 測定などの換気傾向は、ベンチレータ
から USB メモリ デバイスに移送できます。
Puritan Bennett™ 呼吸洞察ソフトウェアにより、医師やサービス担当者はデータにアク
セスできます。
図 7-35. 移送傾向を選択する
傾向データをベンチレータから USB メモリ デバイスに移送するには：
1.
上または下矢印キーで、「Transfer Trends ( 移送傾向 )」にカーソルを合わせます。
2.
ENTER を押します。
•
カーソルは、プラス / マイナス 記号に変更します。
•
変更するために選択したパラメータが点滅します。
医家向けマニュアル
7-35
操作手順
3.
上または下を押して、選択したパラメータ値を変更します。
4.
ENTER を押して、新たなパラメータ設定を確定します。
5.

•
新たなパラメータ設定が連続的に表示されます。
•
STOP ( 中止 ) にカーソルを合わせます。
傾向移送を手動で中止するには、ENTER キーを押します。
注記：
7 秒が経過する前に ENTER を押してパラメータ変更を確定しないと、ベンチレータのパラメー
タは以前の値にリセットします。
表 7-2. ベンチレータから USB メモリ デバイスへの傾向データ移送時間



傾向データ量
ベンチレータから USB メモリ
(月)
デバイスへの移送時間
3 カ月
約2分
6 カ月
約4分
9 カ月
約6分
12 カ月
約8分
注記：
移送時間中、メッセージ「TRANSFER IN PROGRESS...REMAINING TIME ( 移送進行中 ... 残り時間 )」が
表示されます。
注記：
傾向の移送中、USB メモリ デバイスの他の機能は利用できます。
注記：
USB メモリ デバイスのメモリ容量が不十分な場合、メッセージ「TRANSFER NOT ALLOWED - USB
CAPACITY INSUFFICIENT ( 移送不可 - USB 容量が不十分 )」が表示され、データ移送はできません。
データ移送を再開する前に、USB メモリ デバイス上のデータを削除します。削除手順を参照し
てください ( セクション 7.7.5、「USB メモリ デバイスからデータを消去」)。

注記：
USB メ モリ デバ イ スの 脱 落や 移 送エ ラ ー の場 合、メッ セ ージ「TRANSFER ERROR - USB
DISCONNECTION ( 移送エラー - USB 脱落 )」または「TRANSFER ERROR - TECHNICAL PROBLEM ( 移送エ
ラー - 技術問題 )」が表示されます。この場合、移送プロセスを再開してください。問題が解決
しない場合、技術サービスにご連絡ください。
7-36
医家向けマニュアル
USB メニュー パラメータ
7.7.5
USB メモリ デバイスからデータを消去
USB メモリ デバイスからデータを消去するには：
1.
上または下矢印キーで、カーソルを「消去キー」に合わせます。
2.
ENTER を押します。
•
カーソルは、プラス / マイナス 記号に変更します。
•
変更するために選択したパラメータが点滅します。
3.
上または下を押して、選択したパラメータ値を変更します。
4.
ENTER を押して、新たなパラメータ設定を確定します。
•
新たなパラメータ設定が連続的に表示されます。
•
STOP ( 中止 ) にカーソルを合わせます。
図 7-36. USB メモリ デバイスからデータを消去する



警告：
削除により、USB メモリ デバイスにある全ファイルを消去します。
注記：
削除時間中、メッセージ「ERASE IN PROGRESS...REMAINING TIME ( 削除進行中 ... 残り時間 )」が表示
されます。
注記：
満杯の USB メモリ デバイスの削除時間は、1 分未満です。
医家向けマニュアル
7-37
操作手順




注記：
削除中、USB メモリ デバイスの他の機能は利用できません。
注記：
USB メモリ デバイスの削除が開始したら、停止、中止、キャンセルできません。
注記：
削除中、ベンチレータの全メニューにアクセスできます。
注記：
USB メモリ デバイスの脱落や削除エラーの場合、
メッセージ
「TRANSFER ERROR -USB DISCONNECTION
( 移送エラー - USB 脱落 )」または「ERASE ERROR - TECHNICAL PROBLEM ( 消去エラー - 技術問題 )」が
表示されます。この場合、移送プロセスを再開してください。問題が解決しない場合、技術サー
ビスにご連絡ください。
7.8
コントロール パネルのロック
装置を患者の自宅で使用するとき、ロック キーを有効にしてベンチレータの偶発的ま
た不正な調整を防ぐことを強く推奨します。
ロック キーとは、換気およびアラーム パラメータ設定へのアクセス、そして換気モー
ドの変更を禁じるソフトウェア機能です。

警告：
ベンチレータを介護者または在宅使用の患者に提供する前に、ベンチレータ設定を変更できな
いようロックキーの作動を確認してください。
ロック キーを有効にするには :
上と下キーを同時に 6 秒以上押します。
7-38
•
ロック キー記号 ( 図 7-37. 、項目 1) が画面の左上隅に表示されます。
•
アクセスできない行の前にはダッシュ「–」が付きます ( 図 7-37. 、項目 2)。
•
操作できる行には、行頭アクセス記号が付きます。
医家向けマニュアル
コントロール パネルのロック解除
図 7-37. ロック キーの有効化
7.9
コントロール パネルのロック解除
ロック キーを無効にするには：
上と下キーを同時に 6 秒以上押します。
7.10
•
ロック キー記号が消えます。
•
行頭アクセス記号が、各行の前に表示されます。
換気を開始
換気を開始する前に、付録 E、
「作動検証チェックリスト」を参照し、ユーザー設定メ
ニューのパラメータ値を設定します (7-14 ページのセクション 7.3、
「Preferences ( ユーザー
設定 ) メニュー パラメータ」を参照 )。


警告：
患者をベンチレータに接続する前に、アラーム状態の機能を確認してください。
警告：
換気開始前に、装置が正しく組み立てられ、エア インレット、冷却ベント、アラームサウンド
拡散口が閉塞されていないことを確認します。患者回路の設定が正しく、ベンチレータへの接
続が正しく、回路ホースに損傷や縮みがなく、障害物や異物がないことも確認します。
ベンチレータがスタンバイのとき ( ベンチレータはオンですが、換気はまだ開始し
ていません )、ベンチレータ オペレータに換気開始のため換気 オン / オフを押すこと
を促すメッセージが、換気およびアラーム メニューの右側ウィンドウに表示されま
す ( 図 7-38. )。
医家向けマニュアル
7-39
操作手順
図 7-38. 換気開始を促します
換気を開始するには：
換気オン / オフ ( 図 7-39. 、項目 1) 押してから離します。
•
•
換気オン / オフキー ( 図 7-39. 、項目 2) の右上にある青色のライト インジケータがオフにな
ります。
「ビープ」音が鳴ります。
•
換気を開始します。
•
モニタリングするパラメータ値が、右側ウィンドウに表示されます。
図 7-39. 換気を開始
7-40
医家向けマニュアル
換気を中止する
7.11

換気を中止する
警告：
換気停止時には、患者をベンチレータに接続したまま放置しないでください。相当量の呼気ガ
ス、主に二酸化炭素を患者が吸入するおそれがあります。状況によっては、二酸化炭素の吸入
により、低換気、窒息、重傷、死亡事故につながるおそれがあります。
いつでも換気を中止できます。
ベンチレータを中止するには：
1.
換気オン / オフキー ( 図 7-39. 、項目 1) を 3 秒間押し続けます。
•
下の図から分かるように、ボタンを押し続けるようユーザーに促すメッセージが、モ
ニタリング ウィンドウに表示されます：
図 7-40. 換気を中止する (1)
2.
換気オン / オフキーを押し続けると：
•
下図のように、換気停止のためもう一度キーを押すようユーザーに指示する新しい
メッセージが表示されます。
図 7-41. 換気を中止する (2)
医家向けマニュアル
7-41
操作手順
•
3.
7.12


「ビープ」音が 2 度鳴ります。
換気オン / オフキーを離します。
•
換気停止の確認のため、5 秒未満 換気オン / オフ キーを押します。キーを押さないと換
気が継続します。
•
換気が停止します。
•
換気オン / オフキー ( 図 7-39. 、項目 2) の右上にある青色の LED が点灯し、換気がスタン
バイであることを示します。
•
換気を新たに開始するよう、プロンプト表示されます (7-40 ページの図 7-38. を参照 )。
ベンチレータの電源を切る
警告：
換気中にオフにしたベンチレータをオンに戻すと、換気オン / オフキーを押さなくても、直ち
に換気を開始します。
警告：
使用後、特に室温が高いときにはベンチレータの取り扱いには気を付けてください。安全仕様
を守っていても、ベンチレータの表面が高音になることがあります。
I/O スイッチを O 位置にすると、ベンチレータの電源が切れます。


7-42
•
換気オン / オフキーの右にある青色の LED がオフになります。
•
ベンチレータ画面がオフになります。
注記：
ベンチレータが完全に停止しても AC 電源に接続されているとき ( 緑色の (AC 電源 ) インジケータ
が点滅 )、内部バッテリが引き続き充電しています。
注記：
換気が進行中にベンチレータの電源スイッチが切れる場合、連続アラーム状態が作動します。電
源スイッチが再びオンに戻るとき、換気 オン / オフ ボタンを押さなくても換気は再開します。
医家向けマニュアル
8 内部バッテリ

警告：
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータは最新の安全基準を満たしています。装置の内蔵リチウ
ムイオン バッテリは商業輸送時の危険品扱いですが、本装置の内蔵リチウムイオン バッテ
リは 100 Wh 閾値を超えないので、危険品 (DG) クラス 9 – その他の対象外です。ですから、
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータおよび / またはアクセサリのリチウム - イオン バッテリ
は、空輸については航空輸送の危険品規制 （IATA: 国際航空輸送協会）、および欧州向けでは
道路での危険物の国際輸送に関する欧州協定（ADR）の規定に準拠した厳密な輸送条件が課
せられます。空輸では適用される要件がありますが、個人として装置を輸送する場合は上記
の規制の適用から除外されます。空輸の場合、Puritan Bennett™ 520 ベンチレータはチェッ
クインまたは機内持ち込みバックとして許可されています。機内持ち込み荷物の場合は、予
備バッテリを持ち込みできます。国や輸送方法によって、分類と規制要件は異なります。で
すから、必要な対応策について運輸 / 航空会社に旅行前に確認することを勧めます。


警告：
外部 DC 電源に接続する前に、ベンチレータの内部バッテリが完全充電されていることを確
認します。外部 12–30 VDC 電源 (DC 電源ケーブル経由 ) を使用してベンチレータに電力供給
しても、内部バッテリに充電はできません。
警告：
内部バッテリの推奨最長使用期限は、2 年間です。初めての使用までに 2 年間以上保管され
ているバッテリを使用しないでください。

警告：
バッテリの耐用年数を最大にするには、定期的な再充電が重要です。内部バッテリを再充電
しないまま長期間保管しないでください。最大寿命を縮めるおそれがあります。
8-1
内部バッテリ
8.1
バッテリ容量
内部バッテリの予備容量は、換気パラメータのレベル、環境条件 ( 主に温度 )、患者の
生理学的特徴により異なります。
標準室温 25°C (± 5°C) で完全充電したバッテリの場合、ベンチレータは内部バッテリ電
源で 表 8-1. に記載の平均持続時間作動すると予想できます。
バッテリ充電レベルをチェックするためには、ベンチレータがバッテリ チェック時に
バッテリ電源で作動していることが必要です。バッテリ充電レベルをチェックするた
めには、ベンチレータを AC 電源 ( スタンバイ モードまたは換気中 ) から一時的に外し、
ベンチレータのディスプレイ画面上部のバッテリ アイコンの隣に表示される充電レベ
ルのパーセントを読みます。
表 8-1. 内部バッテリ予備容量
表示値
内部バッテリ電源の平均作動時間1
Vt = 200 ml (± 5 ml)
PIP = 10 mbar (± 2 mbar)
5 時間 (-10%)
Rate ( 換気回数 ) = 20 bpm
Vt = 300 ml (± 5 ml)
PIP = 20 mbar (± 2 mbar)
4 時間 (-10%)
Rate ( 換気回数 ) = 15 bpm
Vt = 500 ml (± 5 ml)
PIP = 30 mbar (± 2 mbar)
3 時間 (-10%)
Rate ( 換気回数 ) = 15 bpm
Vt = 750 ml (± 5 ml)
PIP = 45 mbar (± 2 mbar)
Rate ( 換気回数 ) = 20 bpm
2 時間 (-10%)
( 最大換気パラメータ )
1.
8-2
表示の平均持続時間は、充電 / 再充電サイクル 50 回未満の完全充電バッテリの場合です。
医家向けマニュアル
バッテリでの操作
8.2

バッテリでの操作
警告：
ベンチレータの内部バッテリを使用する前に、バッテリが完全充電されており、充電状態を維
持していることを確認します。予備ベンチレータや保管されているベンチレータを、AC 電源
に接続してバッテリの完全性を保護します。

注記：
内部バッテリが完全放電した後にユニットに初めて電源を入れるとき、ブザーおよびバッテリ
アラームが発生することがあります。AC 電源とリサイクル パワーに接続します。
AC 停電、あるいは外部 AC や DC 電源の外れの場合、ベンチレータは内部バッテリに自
動的に切り替わり、以下のことが起きます：
•
一般情報行の上部にバッテリ記号 が表示されます。
•
バッテリの予備容量 はバッテリ記号の右に表示されています。
•
ベンチレータ正面パネルの左上にある内部バッテリ インジケータは、常時点灯します
( 図 8-1. )。
図 8-1. 内部バッテリ インジケータ
•
外部電源消失アラームが作動します。
医家向けマニュアル
8-3
内部バッテリ
換気を停止すると、内部バッテリ予備容量がバッテリ充電のパーセントとして表示さ
れます。図 8-2. を参照してください。
図 8-2. バッテリ予備容量をパーセント表示
ベンチレータが動作中は、内部バッテリ予備容量が動的にパーセントとして表示され
ます。ベンチレータはバッテリ残り時間を計算して ( ベンチレータの消費電力に応じて
約 2 分間かかります )、内部バッテリ予備を時間と分で表示します ( 最も近い 10 分に四
捨五入されます )。図 8-3. を参照してください。
図 8-3. バッテリ予備容量を時間と分で表示
内部バッテリ予備の電圧が低下すると、
「LOW BATTERY ( バッテリ低下 )」と「EMPTY
BATTERY ( バッテリ空 )」アラーム ( 第 5 章、
「アラームとトラブルシューティング」を参
照 ) が起動します。

警告：
内部バッテリの予備容量が限られているので、他の電源を利用できないときのみ内部バッテリ
でベンチレータを作動します。内部バッテリが完全放電しないようにします。

警告：
「LOW BATTERY ( バッテリ低下 )」アラーム が発生したときは、換気を維持するため直ちにベン
チレータを AC 電源に接続し、内部バッテリを再充電してください。
ベンチレータに外部電源を接続していないと、
「EMPTY BATTERY ( バッテリ空 )」アラーム
が起動する時点で、電源電圧不足のために他のアラームが起動することがあります。
8-4
医家向けマニュアル
バッテリをテストする
最終放電相では「バッテリ空」アラームが連続化し、この相では換気はいつでも中断す
ることがあります。

注記：
「EMPTY BATTERY ( バッテリ空 )」アラーム記号はベンチレータが完全に停止する少し前に消えま
すが、最終連続アラームを常にトリガします。
8.3
バッテリをテストする
ベンチレータは、内部バッテリがメイン エネルギー源でないときでも内部バッテリの
状態を連続的また自動的にチェックします。バッテリか充電器に問題を検知すると、
「BATTERY FAULT1 ( バッテリ不具合 1)」アラームが起動します。
しかし、毎月ベンチレータを外部電源から外し、内部バッテリを他のベンチレータ部
品につないで接続の完全性をチェックしてください。
8.4
バッテリの再充電
予備容量表示でバッテリ充電レベルが不十分とみなされる場合、内部バッテリの再充電
が必要です。バッテリが 80% を下回るときにベンチレータを充電すること、また保管後
と再使用前にベンチレータを系統的に再充電することが一般的に推奨されています。

注記：
サイクリングを避け、AC 電源への接続中のバッテリの寿命延長のため、85%-90% に低下する
までバッテリは充電を開始しません。
内部バッテリに充電するには、以下のことを行ないます：
ベンチレータを AC 電源に接続してください。
•
「AC 電源」インジケータが点灯します ( 図 8-4. 、項目 1)。
•
「内部バッテリ」インジケータが点滅します ( 図 8-4. 、項目 2)。
医家向けマニュアル
8-5
内部バッテリ
図 8-4. バッテリを充電するときの電源インジケータ
バッテリ充電が完了すると、「内部バッテリ」インジケータが消えます。

警告：
周辺温度が 40°C (104°F) を超える場合、
「内部バッテリ」インジケータが消えても、充電時間に
関わりなくバッテリの充電が完了していないことがあります。これはバッテリの内部熱安全装
置の特性に起因します。
バッテリ充電にはベンチレータを起動する必要はありませんが、動作中にバッテリを
充電すると内部バッテリの完全充電にかかる時間は長くなります。
劣化した内部バッテリを再充電すると、ベンチレータがスタンバイの場合は最大 6 時
間、ベンチレータが動作中は約 13 時間充電にかかることもあります。

警告：
外部 DC 電源に接続する前に、ベンチレータの内部バッテリが完全充電されていることを確認
します。外部 12–30 VDC 電源 (DC 電源ケーブル経由 ) を使用してベンチレータに電力供給して
も、内部バッテリに充電はできません。
8-6
医家向けマニュアル
保管
8.5
保管
ベンチレータを長期間保管する場合、バッテリを外す必要はありません。しかし、ベ
ンチレータを以下のような冷涼で乾燥し、換気の良い環境で保管する必要があります：

•
温度約 21°C (70°F)
•
湿度：80% RH 未満
注記：
バッテリの寿命を最大限伸ばすため、装置の保管中は毎月充電してください。
バッテリを 21°C (70°F) を超える温度で 1 ヶ月以上保管する場合や、45°C (113°F) を超える
温度で 1、2 週間を超えて保管すると、バッテリの予備容量が影響を受けるおそれが生
じます。再使用する前に、バッテリを再充電することが必要となります。
ベンチレータが 30 日間を超えて保管された場合、AC 電源に接続し、ベンチレータの
背面にある I/O スイッチでユニットの電源を入れ、換気開始前に 15 分間充電します。
いかなる事情であれ、バッテリを 2 年間を超えて保管しないでください。

注記：
AC 電源 (「メイン」) から外す前に、内部バッテリを完全充電します。
医家向けマニュアル
8-7
内部バッテリ
このページは意図的に空白にしています
8-8
医家向けマニュアル
9 クリーニング


9.1
警告：
換気装置による処置を受けている患者は、感染の危険が高いといえます。汚れた、または汚
染された機器は潜在的な感染源になります。感染の危険を減らすためのメンテナンス手順に
従い、各使用前後に定期的また系統的にベンチレータとアクセサリをクリーニングしてくだ
さい。
警告：
感染の危険を減らすため、ベンチレータまたはアクセサリを取り扱う前と後には手を徹底的
に洗ってください。
ベンチレータをクリーニングする
毎回の患者使用の前後にすべての外部パネルと表面をクリーニングし、またベンチ
レータの清潔さを維持するためできるだけ頻繁にクリーニングしてください。ベンチ
レータのクリーニングは、周期的に、汚れやしみがついた場合はいつでも、メンテナ
ンス操作の前、保管の前に必ず行います。



警告：
洗浄液および製品の取り扱いには十分注意してください。ベンチレータのクリーニングに使
用する洗浄液の説明書を読んで、その指示に従ってください。表 9-1. に記載の洗浄液以外使
用しないでください。
警告：
ベンチレータを決して液体に浸さないでください。装置の表面では直ちに液体を拭いてくだ
さい。
警告：
ベンチレータの損傷、特にバッテリや電気部品の損傷を防ぐため、エア インレット フィルタ、
ベンチレータの側面、背面、底面の冷却開口部などから装置に液体を入れないでください。
9-1
クリーニング
ベンチレータの表面をクリーニングするには：
1.
清潔で柔らかいクロスを刺激の少ない石鹸水と水の混合、あるいは他の認定洗浄溶液に浸
します。認定洗浄溶液の一覧については、表 9-1. を参照してください。
表 9-1. ベンチレータ外部表面用の認定洗浄溶液
説明
刺激の少ない台所洗剤
70% イソプロピルアルコール（消毒用アルコール）
10% 塩素系漂白剤 (90% 水道水 )
グルタルアルデヒド
病院用消毒洗浄剤
過酸化水素
15% アンモニア (85% 水道水 )
アンモニアベースの家庭用洗剤
家庭用洗剤
2.
クロスを固く絞って、余分な水分を除去します。
3.
ベンチレータの表面の開口に余分な水分が入らないよう、外部ケースを軽く拭きます。上
記の警告を参照してください。
ベンチレータの表面を清潔で柔らかい、リント フリーのクロスで拭き取ります。
9.2
アクセサリをクリーニングする
患者回路を含む、ベンチレータのアクセサリと部品のクリーニングについては、アク
セサリ製造業者の取扱説明書に従ってください。


9-2
警告：
患者回路の組み立て、クリーニング、再組み立て後、また毎日、ひびやリークがないかホース
や他の部品を点検し、すべてしっかり接続されているかを確かめます。
警告：
液体洗浄剤を患者回路内部やガス経路の部品に使用しないでください。患者回路は、製造業者
の指示で指定された方法以外ではクリーニングしないでください。
医家向けマニュアル
ベンチレータをクリーニングする
9.3
ベンチレータをクリーニングする
ベンチレータを新規患者に使用するために、次のように準備してください：
1.
患者回路と全フィルタを交換します。
2.
ベンチレータをクリーニングします ( セクション 9.1、「ベンチレータをクリーニングする」
を参照してください )。
医家向けマニュアル
9-3
クリーニング
このページは意図的に空白にしています
9-4
医家向けマニュアル
10 日常的なメンテナンス


10.1



警告：
患者回路に損傷がないか、接続が正しいか、漏れなく適切に作動しているか、毎日点検して
ください。
警告：
ベンチレータを開けたり修理したり保守しないでください。そうすることで、患者が危険に
さらされたりベンチレータが損傷したり保証が無効になる場合があります。ベンチレータの
修理、ベンチレータ筐体の分解、保守点検は、Covidien が許可 / 認定した担当者以外はでき
ません。
エア インレット フィルタの交換
警告：
ベンチレータ後部の空気取込口のフィルタが汚れていないことを定期的に確認します。必要
に応じて、推奨している交換期間内の場合でもフィルタを交換します。ベンチレータを車椅
子に設置した場合、使用環境によってフィルタの汚れが早くなるのでフィルタの交換が非常
に重要になります。
警告：
汚れているエア インレット フィルタを交換せず、あるいはフィルタなしでベンチレータを
運転すると、ベンチレータに重大な損傷が発生するおそれがあります。
警告：
エア インレット フィルタは再使用できません。洗浄、クリーニング、再使用しないでくだ
さい。
ベンチレータを屋内で使用する場合、エア インレット フィルタの状態を毎月点検し
てください。ベンチレータを屋外で使用する、またはホコリの多い環境で使用する場
合、エア インレット フィルタを毎週点検して、必要に応じて交換してください。
10-1
日常的なメンテナンス
エア インレット フィルタを交換するには：
1.
フィルタを指でつまみます ( 図 10-1. 、項目 1 を参照してください )。
2.
フィルタを外し ( 図 10-1. 、項目 2)、破棄します。
3.
新品のフィルタを装置に配置し、以下に気を付けます：
a.
フィルタの微粒子面をベンチレータと反対の外側に向けます。
b.
フィルタをハウジングに正しく設置します。フィルタを正しく設置すると、装置に粒
子が侵入しません。
図 10-1. エア インレット フィルタの交換
10.2
メンテナンスの推奨スケジュール
消耗品と交換頻度
通常の環境 - 比較的ダストフリー環境、装置と部品に損傷がない ( ショック、ひび、ひ
どい汚れ ) - で使用する場合、ベンチレータの消耗品要素の交換頻度は以下の通りです：
表 10-1. 消耗品と交換頻度
要素
推奨交換頻度
エア インレット フィルタ
汚れの広がりに応じて、月に 1 度以上。
( フォーム + 微粒子 )
吸気細菌フィルタ
製造業者の推奨事項を参照してください。
患者回路
製造業者の推奨事項を参照してください。
1 人の患者に付き 1 回のみ使用
10-2
。
医家向けマニュアル
メンテナンスの推奨スケジュール




注記：
部品とアクセサリのリストについては、付録 H、「部品とアクセサリ」を参照するか、サービ
ス担当者に音合わせいただくか、http://www.covidien.com/rms/ アクセスしてください。
注記：
消耗品とはみなされない、他の全アクセサリについては、製造業者の推奨事項をご覧ください。
注記：
交差汚染の危険を防ぐため、STERIVENT フィルタ ( 参照：351/5856 または同等 ) を使用して、患
者アウトレット ポートを保護することを推奨します。
警告：
ベンチレータ後部の空気取込口のフィルタが汚れていないことを定期的に確認します。特に、
ベンチレータを車椅子に設置するときを含め、必要に応じて、推奨交換時期が来る前に交換し
てください。環境条件によってフィルタの汚れが早くなります。
上記の推奨事項を遵守しないならば、性能低下、過熱、機能低下、長期的にはベンチ
レータの寿命短縮となるおそれがあります。
内部バッテリ のメンテナンス
内部バッテリを、性能確認のために取り出す必要はありません。
内部バッテリの周期テスト
ベンチレータは、内部バッテリがメイン電源でないときでも内部バッテリの状態を連
続的また自動的にチェックします。
ただし、ベンチレータを外部電源から外して、バッテリの充電状態を毎月チェックし
てください ( セクション 8.2、「バッテリでの操作」を参照 )。バッテリを他の部品と連
動させる内部接続が正しく動作していることを確認するため、ベンチレータを開いた
後や、長期 (1 ヶ月以上 ) 使用しなかった後、このようなテストは不可欠です。


警告：
内部バッテリの推奨最長使用期限は、2 年間です。初めての使用までに 2 年間以上保管されて
いるバッテリを使用しないでください。
警告：
バッテリの耐用年数を最大にするには、定期的な再充電が重要です。内部バッテリを再充電し
ないまま長期間保管しないでください。最大寿命を縮めるおそれがあります。
医家向けマニュアル
10-3
日常的なメンテナンス
内部バッテリの交換
内部バッテリの容量が 1920 mAh 未満に低下するとき、バッテリの交換が必要です。環
境保護のため、内部バッテリを含む、ベンチレータと部品を家庭廃棄物と一緒に廃棄
してはいけないことを忘れないでください。ベンチレータと部品を正しく分別し、最
大限リサイクルを行ってください。そしてすべての関連規制を遵守してください。

10.3


注記：
バッテリ充電 / 放電サイクルの合計回数が 300 に近付いたら、約 20% の電位低下がみられるこ
とがあります。
サービス案内
警告：
ベンチレータに不具合が疑われる場合、最初に患者に危険がないかを調べます。必要ならば、
ベンチレータから患者を外し、代替換気手段を提供してください。
警告：
ベンチレータを開けたり修理したり保守しないでください。そうすることで、患者が危険にさ
らされたりベンチレータが損傷したり保証が無効になる場合があります。認定サービス要員の
みが、ベンチレータを開き、修理、検査を行ってください。
ベンチレータに問題が発生した場合は、セクション 5、
「アラームとトラブルシューティ
ング」を参照してください。問題の原因を判断できない場合、代理店か Covidien にご
連絡ください。
詳細と最寄りの Covidien テクニカル サービスの連絡先については、テクニカル サポー
トの「序文」を参照してください。
10-4
医家向けマニュアル
A 患者 / 介護者チェックリスト
患者と介護者は以下のことを理解してください。
表 A-1. では、ベンチレータを正しく使用するために、患者と介護者が理解しなくてはな
らない注意事項をまとめました。項目の中には一部の患者には適用されない場合がある
一方で、さらに詳しい情報が必要な患者がいることがあります。
臨床医の責任
患者および介護者が、以下のトピックを理解していることを確認するのは、医師および
臨床教育者の責任です。
表 A-1. 患者 / 介護者チェックリスト
トピックのリスト
リファレンス
換気の必要性
臨床医
ベンチレータの用途
第 2 章、「ベンチレータ概要」
ベンチレータの作動原理
添付資料 C、「動作原理」
換気に必要な用品およびそれらの供給元
臨床医、付録 G、「開梱と準備」、
付録 H、「部品とアクセサリ」
換気のスケジュール
臨床医
患者の容体をモニタリングする理由および方法
臨床医
患者のための調整的なケアの重要性。
臨床医
レスパイトケアの情報源。
臨床医
将来のケアに関する選択肢。
臨床医
高度な指示の目的。
臨床医
患者のバイタルサインの確認方法。
臨床医
患者の呼吸しやすさの重要性。
臨床医
患者の皮膚、粘膜、および分泌物に関して注意す
臨床医
べきこと、およびそれらの重要性。
感染症の兆候の認識方法と、対処方法。
臨床医
A-1
患者/介護者チェックリスト
表 A-1. 患者 / 介護者チェックリスト ( 続く )
トピックのリスト
リファレンス
臨床医、セクション 5.8、
「トラブルシュー
医療緊急時、装備の緊急時、または電源の非常時
ティング」、セクション 10.3、「サービス
においての連絡先。
案内」
「サービス案内」
緊急時の場合に利用できる装備および電話番号。 臨床医、セクション 10.3、
支援 （補助介護者、看護助手、セラピスト）のた
め、他の情報源に連絡する方法。
定期的な診療および医療検査の重要性。
ベンチレータの電源、およびそれらとの接続方法
臨床医
臨床医
セクション 6.2、「外部 AC 電源との接続」
とセクション 6.3、「外部 DC 電源に接続」
キーとボタンの意味。
セクション 2.7、「コントロール パネル」
記号とマークの意味。
セクション 1.3、「記号とマーク」
患者呼吸回路を介する患者とベンチレータの接
セクション 6.4、「患者回路」
続方法。
呼吸回路の部品と目的。
患者回路の点検、クリーニング、交換の時期と
方法。
呼吸回路問題の認識方法との対処方法。
第 6 章、「設置と組立て」
「安全性に関する情報」、第 9 章、
第 1 章、
「クリーニング」、セクション 10.2、
「メンテナンスの推奨スケジュール」
第 5 章、
「アラームとトラブルシューティ
ング」
鼻インターフェイスまたはマスクの部品と目的。 臨床医と製造業者の使用説明書。
鼻インターフェイスまたはマスクのケア。
臨床医と製造業者の使用説明書。
鼻インターフェイスまたはマスクの問題の認識
臨床医と製造業者の使用説明書。
方法と対処方法。
加湿器の設置方法。
セクション 6.6、「加湿器」
アラーム テストの実施方法，およびアラーム テ 付録 F、「アラーム テスト」、第 5 章、
ストに失敗した場合の対処方法。
「アラームとトラブルシューティング」
「メンテナンスの推奨ス
呼気フィルタ（フィルタ製造業者の指示に従う） セクション 10.2、
の交換間隔。
ケジュール」
換気パラメータ設定および各重要性
それぞれのベンチレータ アラーム設定、目的、お
よび機能。
A-2
第 3 章、「作動パラメータ」
セクション 5.7、「アラームの概要」
アラーム優先度の認識。
セクション 5.1、
「アラーム優先度レベル」
ベンチレータアラームと問題の対処法
第 5 章、
「アラームとトラブルシューティ
ング」
医家向けマニュアル
表 A-1. 患者 / 介護者チェックリスト ( 続く )
トピックのリスト
リファレンス
ベンチテータが不適切にアラームを出した場合 セクション 5.8、「トラブルシューティ
の対処方法。
ング」
酸素設定、およびそれが必要である理由。
臨床医
酸素源をベンチレータに接続する方法
臨床医、セクション 6.7.1、「酸素の供給」
供給される酸素量の決定方法，およびその量の調
臨床医、セクション 6.7.1、「酸素の供給」
整方法。
酸素使用の安全規則。
医家向けマニュアル
第 1 章、
「安全性に関する情報」、セクショ
ン 6.7.1、「酸素の供給」
酸素供給問題の認識方法と対処方法。
臨床医
呼吸困難への対応方法
臨床医
嘔吐物の吸入を防ぐ手技。
臨床医
A-3
患者/介護者チェックリスト
このページは意図的に空白にしています
A-4
医家向けマニュアル
B 仕様
B.1
物理的仕様
表 B-1. 物理的性質 ( アクセサリを除く )
ベンチレータ重量
4.5 kg ( 9.9 lb)
ベンチレータ寸法
幅 235 mm x 奥行 315 mm x 高さ 154 mm
( 幅 9.25 in x 奥行 12.40 in x 高さ 6.0 in)
コネクタ
吸気リムコネクタ：ISO 22 mm (OD) コニカル
酸素インレット：弁付き雌コネクタ
装置気道量
2000 ml
呼吸回路容積
• 成人、シングルリム
550 ml
• 小児、シングルリム
300 ml
エア インレット フィルタ
寸法：長さ 70 mm x 幅 60 mm
構成：ポリエチレン繊維静電フィルタ素材、ポリウレタン オープン
セル フォームにラミネート。
効率：30 Lpm で 99.999982% ( フィルタリングする微生物 3.3 μm)
吸気細菌フィルタ要件
最大許容フロー抵抗：4 mbar (60 lpm)
B-1
仕様
B.2
電気仕様
表 B-2. AC 電源
電圧
頻度
消費
100 VAC ∼ 240 VAC
50 Hz / 60 Hz
最大 180 VA
12 VDC
該当なし
8.3 A
30 VDC
該当なし
3.3 A
表 B-3. 内部リチウム イオン バッテリ
電圧
25.2 VDC
全負荷容量
2.4 Ah
アンペア時定格
スタンバイ：1.5 Ah
換気中：0.5 Ah
ワット時定格
62 Wh ∼ 63 Wh
充電電流
1.5 A/hr.( 持続時間：< 4 hr.)
スタンバイ モード
0.5 A/hr.( 持続時間：< 8 hr.)
換気モード
25°C (± 5°C)、完全充電バッテリ ( 充電 / 放電サイクル 50 回未満 ) 時の、下記の表示値による平均作動
時間：
Vt = 200 ml (± 5 ml)、PIP = 10 mbar (± 2 mbar)、Rate = 20 bpm
5 時間 (-10%)
Vt = 300 ml (± 5 ml)、PIP = 20 mbar (± 2 mbar)、Rate = 15 bpm
4 時間 (-10%)
Vt = 500 ml (± 5 ml)、PIP = 30 mbar (± 2 mbar)、Rate = 15 bpm
3 時間 (-10%)
Vt = 750 ml (± 5 ml)、PIP = 45 mbar (± 2 mbar)、Rate = 20 bpm
2 時間 (-10%)
( 最大設定 )
表 B-4. リモート アラーム
リモート アラーム ポート：別名ナースコール ポート、ベンチレータ アラーム
状況のリモート アラーム機能。
その機能を必要とする設定には、例えば、ベンチレータが離隔室にある場合が
あります。ベンチレータは、ノーマルオープン (NO) またはノーマルクローズ
(NC) 信号でアラームを出します。
音声停止機能がアクティブであるか、ベンチレータ電源スイッチがオフであっ
ても、アラーム条件が満たされると、リモート アラームが起動します。
ナースコール ピン
ベンチレータで生成された、ナースコールの I/O ケーブルコネクタへのアラー
配列 ( ベンチレータ
ム遅延は、100 ms 以下です。
背面からの図 )
リモート アラーム ポートは 8- ピン雌コネクタです。許容電流は DC 24 V ( 最大 )
で 100 mA です。
B-2
医家向けマニュアル
インジケータとアラーム
B.3
ピン
信号
リモート アラーム ワイヤ色
1
リレーコモン
黒
2
ノーマルオープン（NO）
茶色
3
ノーマルクローズ（NC）
オレンジ色
4
リモートサプライ - ( 未使用 )
該当なし
5
RX シグナル ( 未使用 )
該当なし
6
TX シグナル ( 未使用 )
該当なし
7
リモートサプライ + ( 未使用 )
該当なし
8
未使用
該当なし
インジケータとアラーム
表 B-5. 電源インジケータ
換気オン / オフ
AC 電源
DC 電源
内部バッテリ
• スタンバイモードで青色。
グリーン
グリーン
• バッテリ充電の進行中は点滅
します。
• 換気の実行中は点灯しません。
• 内部バッテリがベンチレータ
に電源供給の場合、連続点灯。
表 B-6. アラームのインジケータ
高優先度
中優先度
赤色点滅 LED
黄色点滅 LED
表 B-7. 音声アラーム
医家向けマニュアル
音声停止
アラーム音量
60 秒 ± 1 秒
1 メートルで 65 ∼ 80 dB (A) ± 10%
B-3
仕様
B.4
B.4.1
性能
仕様
表 B-8. 性能パラメータ仕様と許容1
設定
範囲
許容誤差
気圧
5 ∼ 55 mbar
± (1 mbar +10%)
時間
0.3 ∼ 2.4 秒
± 50 ms または 10% のうち大きい方
換気回数
1 ∼ 60 bpm
± 1 bpm
吸気感度
0P ∼ 5
該当なし
呼気感度
5 ∼ 95%
50 ms 内の E Sens を基準にした目標呼気の
± (4 lpm +10%)
I:E
1:4 ∼ 1:1
± 50 ms または 10% のうち大きい方
I/T
20% ∼ 50%
± 50 ms または 10% のうち大きい方
1.
B.5
ベンチレータ パラメータの表示値は患者設定に応じて変動する場合があります。
モニタリングするパラメータ
表 B-9. モニタリングするパラメータ
ベンチレータパラメータ
許容誤差
最高吸気圧 (PIP)
± (2 mbar + 8%)
呼気終末陽圧 (PEEP)1
± (2 mbar + 8%)
吸気一回換気量 (VTI)
± (10 ml + 10% VTI) x 換気回数
総換気回数 (Rtot)
± 1 bpm
I:E 比 (I:E)
± 50 ms または 10% のうち大きい方
I/T 比 (I/T)
± 50 ms または 10% のうち大きい方
吸気時間 (I Time)
± 100 ms
吸気分時換気量 (M VoI)
± (10 ml +10%)
リーク
± (3 mbar +20%)
無呼吸指数 (AI)
± 1 ev/h
無呼吸時間
±1秒
% 自発呼吸 (Spont)
±1%
最大気道内圧 (PAW)
± (2 mbar + 8%)
1.
B-4
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータシステムには、呼気相で圧力を PEEP 圧未満に下げる機能はありません。
医家向けマニュアル
範囲、分解能、正確度
B.6
範囲、分解能、正確度
表 B-10. は、ベンチレータ設定、アラーム設定、患者データの範囲、分解能、精度をま
とめたものです。
表 B-10. ベンチレータ範囲、分解能、精度
ベンチレータ設定
範囲、分解能、精度
モード
範囲：P A/C、PSV、CPAP
分解能：該当なし
正確度：該当なし
デフォルト値：P A/C
Vt 目標
範囲：50 ml ∼ 2000 ml
分解能：10 ml
正確度：最大圧に Vt 目標を達成できるだけの十分な高
さがある場合、Vt 目標 < VTI < Vt 目標 +20%
デフォルト値：OFF (100 ml)
吸気圧
(Pi)
範囲：5 mbar ∼ 55 mbar ( 弁構成 )
範囲：6 mbar ∼ 30 mbar ( リーク構成 )
分解能：1 mbar
正確度：Pi + PEEP 設定の ± (1 mbar + 10%)
デフォルト値：15 mbar
相対圧力を YES に設定のとき PEEP に依存。
圧サポート (P Support)
範囲：OFF または 5 mbar ∼ 55 mbar ( 弁構成 )
範囲：6 mbar ∼ 30 mbar ( リーク構成 )
分解能：1 mbar
正確度：P Support + PEEP 設定の ± (1 mbar + 10%)
デフォルト値：15 mbar
相対圧力を YES に設定のとき PEEP に依存。
I:E 比 (I:E)
範囲：1:1 ∼ 1:4
分解能：1/0.1 秒
正確度：± 50 ms または 10% のうち大きい方
デフォルト値：1/2
I/T 比（I/T）
範囲：20% ∼ 50%
分解能：1%
正確度：± 50 ms または 10% のうち大きい方
デフォルト値：33%
医家向けマニュアル
B-5
仕様
表 B-10. ベンチレータ範囲、分解能、精度 ( 続く )
ベンチレータ設定
範囲、分解能、精度
吸気時間 (Insp Time)
範囲：0.3 秒∼ 6.0 秒
分解能：0.1 秒
正確度：± 50 ms または 10% のうち大きい方
デフォルト値：1.5 秒
依存関係：R-Rate
換気回数 (R-Rate)
範囲：P A/C モードで 1 bpm ∼ 60 bpm
分解能：1 bpm
正確度：± 1 bpm
デフォルト値：13
吸気感度 (I Sens)
範囲：0P ∼ 5
分解能：1
正確度：該当なし
デフォルト値：2
CPAP では、I Sens は 2 に設定され、調整不可能です。
呼気感度 (E Sens)
範囲：ピークフローの 5% ∼ 95%
分解能：5%
正確度：50 ms 内の E Sens を基準にした目標呼気の
± (4 lpm +10%)
デフォルト値：25%
CPAP では、E Sens はデフォルトで 25% であり、調整不
可能です。
PEEP
範囲：OFF (0.5 mbar) ∼ 20 mbar
分解能：1 mbar
正確度：± (1 mbar + 10%) mbar
デフォルト値：OFF
依存関係：相対圧力の設定が YES のとき P A/C と PSV モー
ドで Pi
Rise time ( 立ち上がり時間 )
範囲：1 ∼ 4
分解能：1
デフォルト値：2
依存関係：吸気時間
Backup R ( バックアップ回数 )
範囲：4 ∼ 40 bpm
分解能：1 bpm
デフォルト値：13
依存関係：最小 I 時間
B-6
医家向けマニュアル
範囲、分解能、正確度
表 B-10. ベンチレータ範囲、分解能、精度 ( 続く )
ベンチレータ設定
範囲、分解能、精度
無呼吸時間
範囲：AUTO または 1 ∼ 60 秒
分解能：1 秒
デフォルト値：自動
依存関係：Backup R ( バックアップ回数 )
PSV では、無呼吸時間：AUTO = 60/Backup R
CPAP では、無呼吸時間：AUTO = 30
吸気一回換気量下限 (VTI 下限 )
範囲：30 ml ∼ 1990 ml
分解能：10 ml
デフォルト値：300
依存関係：VTI 上限
吸気一回換気量上限 (VTI 上限 )
範囲：80 ml ∼ 3000 ml
分解能：10 ml
デフォルト値：2000 ml
依存関係：VTI 下限
最大換気回数 ( 最大 Rtot)
範囲：10 ∼ 70 bpm
分解能：1 bpm
デフォルト値：OFF
依存関係：R-Rate
最小吸気時間 ( 最小 I 時間 )
範囲：0.1 ∼ 2.8 秒
分解能：0.1 秒
デフォルト値：AUTO (Rise time (立ち上がり時間) + 300 ms)
依存関係：最大 I 時間、Backup R、Rise time
最大吸気時間 ( 最大 I 時間 )
範囲：0.8 ∼ 3 秒
分解能：0.1 秒
デフォルト値：AUTO {Min [3 秒 ; (30/R-Rate)]}
依存関係：最小 I 時間、R-Rate
医家向けマニュアル
B-7
仕様
B.7
環境
次の環境条件を遵守してください：
表 B-11. 保管また輸送のための環境条件
温度
湿度
気圧
標高
-40°C ∼ +70°C
10 ∼ 95% RH
500 hPa ∼ 1060 hPA
-152 m ∼ 3964 m
(7.2 psi ∼ 15.4 psi)
(-500 ft ∼ 13,000 ft)
(-40°F ∼ +158°F)
表 B-12. 稼働環境条件
温度
湿度
気圧
標高
+5°C ∼ 40°C
10 ∼ 95% RH
600 hPa ∼ 1100 hPA
-152 m ∼ 3964 m
(8.7 psi ∼ 16.0 psi)
(-500 ft ∼ 13,000 ft)
(+41°F ∼ 104°F)
極端な使用条件下でも、電源電圧 -20% の限度内、温度範囲が平常から 45°C (113°F) で相
対湿度が ≤ 75% の場合、ベンチレータは、故障せず、ユーザーが危険にさらされるこ
とはありません。しかし、長期にわたる、または極端な状況下での繰り返される装置
の使用により、コンポーネントの早期劣化や頻繁なメンテナンスの必要が高まります。
B.8
USB
表 B-13. USB メモリ デバイス仕様
特徴
サポートされているフォーマット
USB 互換性
USB フラッシュメモリ USB 2.0 または USB 1.1
メモリファイル形式
USB 32 ビット形式 ( セクタサイズ：512-2,048 バイト )
ファイル数
最大 999
USB サイズ
128 MB ∼ 4 GB
表 B-14. データ転送特性
B-8
ベンチレータデータ説明
容量
傾向容量
86 MB
イベント容量
512 KB または 5,500 イベント
モニタリング容量
42 MB/48 時間
医家向けマニュアル
空気加圧
B.9
空気加圧
表 B-15. 気道抵抗
吸気
呼気
1.0 mbar / 30 lpm 流量 ± 0.1 mbar
0.5 mbar / 30 lpm ± 0.1 mbar
3.7 mbar / 60 lpm 流量 ± 0.1 mbar
1.1 mbar / 60 lpm ± 0.1 mbar
表 B-16. エア インレット抵抗 ( フィルタ )
30 lpm 流量 +/- 0.1 cmH2O 時に 1.1 cmH2O (1.079 mbar)
表 B-17. 酸素インレット仕様
フロー最高速度 ( 表 B-8. 、性能パラメータ
最大圧力
仕様と許容を参照 )
50 kPa (7 psi)
15 lpm
表 B-18. 性能仕様
使用圧力
音圧レベル
圧リミット上限
内部適合
( ベンチレータ）
吸気トリガ反応時間
(Ttr)
5 mbar ∼ 55 mbar
30 dBA (NF
EN ISO 17510-1
60 mbar
0.0001 l/mbar
100 ms
試験条件準拠 )
B.10
製造者宣言
以下の表表 B-19. から表 B-23. は、ベンチレータの電磁エミッション、電磁イミュニ
ティ、ベンチレータとポータブルおよびモバイル RF 通信機器との間の推奨される離隔
距離に関する製造業者の宣言と、準拠ケーブルのリストをまとめたものです。

警告：
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータは電磁適合性に関して特に注意を払い、付録 B、
「仕様」の推
奨事項に従って設置し、起動してください。特にラジオ周波数を使用する近辺のモバイルおよ
びポータブル通信機器、例えば IEC 60601-1-2 規格で記載されるレベルを超える携帯電話や他
のシステムが作動に影響を及ぼすおそれだあります。セクション B.10、「製造者宣言」を参照
してください。
医家向けマニュアル
B-9
仕様

警告：
Covidien により販売される電源やケーブルを例外として、指定以外のアクセサリを使用するな
ら、電磁エミッションが増加する、あるいは電磁エミッションに対する機器保護が低下するお
それがあります。ベンチレータをそのようなアクセサリの近隣で使用する、あるいはそのよう
な装置と積み重ねる場合、正常な作動を維持するためベンチレータの性能をモニタリングして
ください。
表 B-19. 電磁エミッション
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータは以下の電磁環境で電磁環境で動作するよう設計されています。ベ
ンチレータのカスタマまたはユーザは、本製品を必ず以下の環境で使用してください。
RF エミッション
グループ 1
ベンチレータは内部機能にのみ RF
エネルギーを使用します。そのため、
RF エミッションは非常に低いため、
CISPR 11 / EN 55011
周辺の電子機器に干渉することはほ
とんどありません。
RF エミッション
クラス B
CISPR 11 / EN 55011
高調波エミッション
クラス A
IEC / EN 61000-3-2
電圧変動／
フリッカエミッション
ベンチレータは、家庭用施設、家庭
用目的に使用される建築物に供給さ
れる公共低電圧電源供給ネットワー
クに直接に接続されるような施設を
含む、すべての施設で使用できます。
適合規格
IEC / EN 61000-3-3
B-10
医家向けマニュアル
製造者宣言
表 B-20. 電磁イミュニティ
ベンチレータは、以下に指定した電磁環境下で使用することを目的としています。ベンチレータのカスタ
マまたはユーザは、本製品を必ず以下の環境で使用してください。
イミュニティ試験
IEC / EN 60601 試験値
準拠レベル
電磁環境 – ガイダンス
静電気放電（ESD）
± 6 kV 接触
± 6 kV 接触
± 8 kV 気中
± 8 kV 気中
床は、木材、コンクリート、
またはセラミックタイルで
なければなりません。合成物
質で覆われた床の場合、30%
IEC / EN 61000-4-2
以上の相対湿度が必要です。
電気的高速過渡/バー 電源供給ライン ± 2 kV
電源供給ライン ± 2 kV
AC 電源 (「メイン」) 品質は、
IEC / EN 61000-4-4
入出力ライン用 ±1 kV
入出力ライン用 ±1 kV
一般的な商業または病院環
境用でなければなりません。
サージ
± 1 kV ライン / ライン
± 1 kV ライン / ライン
AC 電源 (「メイン」) 品質は、
± 2 kV ライン / 接地
± 2 kV ライン / 接地
一般的な商業または病院環
境用でなければなりません。
スト
IEC / EN 61000-4-5
< 5% UT
電源供給入力ライ
ン上の電圧ディップ、 (0.5 サイクルの間、U で
T
短期停電、および電 > 95% ディップ )
圧変動
IEC / EN 61000-4-11
< 5% UT
(0.5 サイクルの間、UT で
> 95% ディップ )
40% UT
40% UT
(5 サイクルの間、UT で
60% ディップ )
(5 サイクルの間、UT で
60% ディップ )
70% UT
70% UT
(25 サイクルの間、UT で
30% ディップ )
(25 サイクルの間、UT で
30% ディップ )
< 5% UT
< 5% UT
(5 秒間、UT で > 95%
ディップ )
(5 秒間、UT で > 95%
ディップ )
電力周波数 (50/60 Hz) 3A/m
磁界
3A/m
IEC / EN 61000-4-8

AC 電源 (「メイン」) 品質は、
一般的な商業または病院環
境用でなければなりません。
主電源中断時にベンチレー
タの連続操作が必要な場合
は、無停電電源供給または
バッテリー電源によるの使
用をお勧めします。
電源周波数磁界は、一般的な
商業または病院環境での一
般的場所に特有なレベルで
なければなりません。
注記：
UT は、テスト レベルの印加の前の AC 主電圧です。
医家向けマニュアル
B-11
仕様
表 B-21. 電磁イミュニティ – 伝導 / 放射 RF
ベンチレータは、以下に指定した電磁環境下で使用することを目的としています。ベンチレータのカス
タマまたはユーザは、本製品を必ず以下の環境で使用してください。
イミュニティ試験
IEC / EN 60601-1-2
準拠レベル
電磁環境 – ガイダンス
試験値
ポータブルおよびモバイルの RF
通信機器とベンチレータ ( ケーブ
ルを含む ) 間は、送信機の周波数
に応じて計算した推奨離隔距離
を保つこと。その距離内に近づけ
て使用しないこと。
推奨離隔距離
伝導 RF
3 Vrms
3 Vrms
IEC / EN 61000-4-6
150 kHz ∼ 80 MHz
(ISM バンド外 )1
150 kHz ∼ 80 MHz
(ISM バンド外 )
d = 0.35√P
10 Vrms
10 Vrms
d = 1.2√P
(ISM バンド 1 内 )
（ISM バンド内）
放射 RF
IEC / EN 61000-4-3
10 V/m 80 MHz ∼ 2.5 GHz
10 V/m 80 MHz ∼ 2.5 GHz d = 1.2√P 80 MHz ∼ 800 MHz
d = 2.3√P 800 MHz ∼ 2.5 GHz
ここで、P は送信機の最大定格出
力 ( 単位ワット (W)) であり、d は
推奨離隔距離 ( 単位メートル (m))
です2。
電磁現地調査3 で決まる固定高周
波送信機からの電界強度は、各周
波数領域4 のコンプライアンスレ
ベルより低いものとします。
次のシンボルが付いた機器の付
近では障害が発生する可能性が
あります。
B-12
医家向けマニュアル
製造者宣言
表 B-21. 電磁イミュニティ – 伝導 / 放射 RF ( 続く )

注記：
80 MHz および 800 MHz では、高周波数範囲が適用されます。

注記：
これらのガイドラインは、すべての施設に適用されるわけではありません。電磁波の
伝搬は、建築物、物体、および人間による吸収や反射によって影響されます。
1.
150 kHz と 80 MHz の間の ISM (industrial, scientific, and medical) バンドは、
6.765 MHz ∼ 6.795 MHz; 13.553 MHz ∼ 13.567 MHz; 26.957 MHz ∼ 27.283 MHz;
そして 40.66 MHz ∼ 40.70 MHz です。
2.
150 kHz ∼ 80 MHz の ISM 周波数帯域や 80 MHz ∼ 2.5 GHz の周波数範囲のコンプライアンス レベルは、モバイル / ポータブル通信機器を
誤って患者エリアに持ち込んでも障害が発生するおそれを抑えるのが目的です。この理由により、追加係数 10/3 を用いて、これらの周
波数範囲における送信機の推奨離隔距離が計算されます。
3.
無線（携帯 / コードレス）電話および陸上移動無線、アマチュア無線、AM および FM ラジオ放送および TV 放送などの固定送信機からの
磁界強度は、理論的に正確に予測することが不可能です。固定 RF 送信機による電磁環境を査定するためには、電磁サイト調査を行う
ことを考慮しなければなりません。Puritan Bennett™ 520 ベンチレータの使用場所の電界強度の測定値が、上記に示す適用 RF 準拠レベル
を超える場合、ベンチレータが正常に動作するか確認してください。性能に異常が見られる場合は、Puritan Bennett™ 520 ベンチレータ
の向きや位置を変えるなど、場合によっては追加の処置が必要です。
4.
周波数範囲 150 kHz ∼ 80 MHz を上回る場合、磁界強度は 10 V/m 未満となる必要があります。
表 B-22. 推奨離隔距離
ベンチレータは、放射 RF 障害が制御可能な電磁環境下で使用する必要があります。ベンチレータのカスタ
マまたはユーザは、ポータブルと移動 RF 通信機器（送信機）とベンチレータとの間の最小限の距離を、通
信機器の最大出力に応じて、以下に推奨するように維持することによって電磁干渉の防止に役立てること
ができます。
送信機周波数による離隔距離
150 kHz ∼ 80 MHz
150 kHz ∼ 80 MHz
(ISM バンド外 )
(ISM バンド内 )
d = 0.35 √P
0.01
送信機の定格最高
出力 (W)
医家向けマニュアル
80 MHz ∼ 800 MHz
800 MHz ∼ 2.5 GHz
d = 1.2 √P
d = 1.2 √P
d = 2.3 √P
0.035 m
0.12 m
0.12 m
0.23 m
0.1
0.11 m
0.38 m
0.38 m
0.73 m
1
0.35 m
1.2 m
1.2 m
2.3 m
10
1.1 m
3.8 m
3.8 m
7.3 m
100
3.5 m
12 m
12 m
23 m
B-13
仕様
表 B-22. 推奨離隔距離 ( 続く )
送信機の定格最大出力が上記にない場合、推奨される離隔距離 d（メートル）は、その通信機の周波数に
適用できる方程式を使って求めることができます。このとき P は、送信機の製造者が示す送信機の最大出
力定格（ワット）です。

注記：
80 MHz および 800 MHz では、高周波数範囲についての離隔距離が適用されます。

注記：
150 kHz と 80 MHz の間の ISM (industrial, scientific, and medical) バンドは、6.765 MHz ∼
6.795 MHz; 13.553 MHz ∼ 13.567 MHz; 26.957 MHz ∼ 27.283 MHz; そして 40.66 MHz ∼
40.70 MHz です。

注記：
追加係数 10/3 を用いて、150 kHz と 80 MHz の間と、周波数範囲 80 MHz ∼ 2.5 GHz の ISM
周波数バンドでの送信機の推奨離隔距離が計算され、モバイル／ポータブル通信機器
が間違って患者エリアに持ち込まれた場合の、干渉を生じうる尤度を減らします。

注記：
これらのガイドラインは、すべての施設に適用されるわけではありません。電磁波の
伝搬は、建築物、物体、および人間による吸収や反射によって影響されます。
表 B-23. 準拠ケーブルおよびアクセサリ
B-14
ケーブルまたはアクセサリ
最大長
UK AC 電源ケーブル
1.8 m (5.9 フィート )
日本 AC 電源ケーブル
1.8 m (5.9 フィート )
中国 AC 電源ケーブル
1.8 m (5.9 フィート )
南アフリカ AC 電源ケーブル
1.8 m (5.9 フィート )
インド AC 電源ケーブル
1.8 m (5.9 フィート )
オーストラリア AC 電源ケーブル
1.8 m (5.9 フィート )
欧州 AC 電源ケーブル
1.8 m (5.9 フィート )
カナダ AC 電源ケーブル
1.8 m (5.9 フィート )
ナース コール ケーブル
5 m (16.4 フィート )
DC 12V 自動車アダプタ ケーブル
5 m (16.4 フィート )
酸素インレット コネクタ
-
医家向けマニュアル
規格適合と IEC 分類
B.11
規格適合と IEC 分類
一般規格
•
医用電気機器：安全 IEC 60601-1:1988 の一般要求事項および 1995 までのそのすべての補遺お
よび EN 60601-1:1990。
•
ベンチレータは 60601-1 の条項 5 に詳述されている次の製品分類に準拠するよう構成され
ています：
–
クラス II 機器
–
内部電源機器
–
BF 形適用部品
–
危険部品へのアクセスと湿気の侵入に関する IP31
–
可燃性麻酔薬混合物との使用は不適切
–
滅菌に適さない
–
継続操作に適している
–
取り外し可能な電源ケーブル
•
CAN/CSA-C22.2 No. 601.1-M90 補則 No. 1-94 医用電気機器 - 第 1 部：安全に関する一般要求事項。
•
UL 60601-1 医用電気機器 - 第 1 部：安全に関する一般要求事項：2003。
一般規格
•
医用電気機器 - 第 1 部 : 安全に関する一般要求事項 -2- 副通則：電磁両立性要求事項及び試験
IEC 60601-1-2:2007 および EN 60601-1-2:2007。
•
医用電気機器 - 第 1 部 : 安全に関する一般要求事項 -2- 副通則：プログラマブル電気医用シス
テム IEC 60601-1-4:2000 および EN 60601-1-4:2004。
•
医用電気機器 - 第 1 部 : 安全に関する一般要求事項 -2- 副通則 ：ユーザビリティ
IEC 60601-1-6:2006 および EN 60601-1-6:2007。
•
医用電気機器及び医用電気システムの警報システムの一般要求事項、試験及び指針
IEC 60601-1-8:2006 および EN 60601-1-8:2007。
医家向けマニュアル
B-15
仕様
特別規格
•
医療用人工呼吸器 - 基本的安全性及び必須性能に関する特殊要求事項 第 6 部：在宅換気サ
ポート機器 EN ISO 10651-6:2009。
•
医療用人工呼吸器 - 基本的安全性及び必須性能に関する特殊要求事項 第 1 部：在宅医療ベン
チレータ サポート YY 0600.1-2007 (ISO 10651-6:2004、MOD)。
•
麻酔用及び呼吸用機器 - 円錐形コネクタ - 第 1 部：コーン及びソケット EN ISO 5306-1:2004。
航空輸送規格
•
B-16
一般航空機用電子機器環境試験方法 - RTCA/DO-160:2007。
医家向けマニュアル
C 動作原理
C.1
アーキテクチャ
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータのガス送達システムの主な構成要素は、気流ジェネ
レータ、患者回路呼気弁を調節する三方弁です。気流ジェネレータはブラシレス DC
電動機により駆動する低慣性マイクロタービンであり、三方弁は電磁比例弁です。
これらの作動装置はマイクロプロセッサ制御であり、特殊な調節アルゴリズムに従っ
て機能します。マイクロプロセッサ制御回路は、ベンチレータ内蔵の様々なサーボ制
御圧およびフィードバック フロー センサからデータを受けます。
電源管理システムは、機器で内部電子機器の 3 つの電源を切り替えられるようエネル
ギーを変換します。
冷却ファン は、ベンチレータの内部環境の作動温度範囲を正しく維持する助けとな
ります。このファンはサーボ制御であり、ベンチレータの最も熱に弱い部品にとって
適切な温度を維持します。
C.2
動作
装置の稼働は、自己適応の閉鎖ループ駆動システムに基づいています。フロー ジェ
ネレータ ( タービン ) の速度は、患者圧シグナルか吸気フロー シグナルに従うサーボ
制御です。
タービン速度制御アルゴリズム自体が、換気モード、設定、呼吸サイクル相に応じて
変化する均衡に基づいています。従って、圧力立ち上がり時間を固定すると、吸気相
の開始時点のタービン加速レベルが変化します。吸気相と呼気相の間の移行は、2 相
間の圧力差に比例する減速または制動アルゴリズムで制御します。
呼気電磁弁 ( 三方弁 ) は吸気相の間完全に閉じており、バイアス フローを得るため呼
気相の間に比例制御されています。オペレータ設定の PEEP を維持するため、タービ
ン速度は呼気相全体で呼気圧閾値に適合します。
C-1
動作原理
患者吸気努力の検知を有効化し、また吸気相のトリガにより、システムのフロー測定
は完了します。フロー測定は、特定の換気モードでは吸気相の終了決定にも使用でき
ます。
フロー測定は、高度補償機能付きのベンチレータ内部で測定される大気圧に応じて自
動的に補正されます1。フローと容積は、体温、大気圧、水蒸気飽和 (BTPS) の条件です。
したがって、Covidien 認定のメンテナンス技術者が定期検査によってセンサをキャリ
ブレートする必要があります (Puritan Bennett™ 520 ベンチレータ サービス マニュアル
を参照 )。
高度補償機能が有効な場合、吸気フローに補正アルゴリズムが適用されます。
センサ測定範囲は、ソフトウェア制限で 600 ∼ 1100 hPa です。
ベンチレータの内部温度を指定限界内に収め、装置の適切な性能と耐久性を維持する
ため、冷却ファンが設置されています。
最後に、装置の故障のリスクや問題の可能性を抑制するため、制御と検知のために使
用される様々な測定シグナルが保護され、特異的にフィルタリングされます。
1.
C-2
高度補償機能はデフォルトで有効であり ( 設定画面で「YES ( はい )」に設定します )、この設定で維持してください。
医家向けマニュアル
動作
図 C-1. ガス送達システム
医家向けマニュアル
1
エア インレット フィルタ
7
呼気弁排気ポート
2
タービン
8
呼気チューブ
3
吸気フィルタ
9
LCD ディスプレイ
4
吸気チューブ
10
CPU ボード
5
近位圧チューブ
11
内部バッテリ
6
呼気弁
C-3
動作原理
このページは意図的に空白にしています
C-4
医家向けマニュアル
D モードと呼吸タイプ
D.1
換気のモード
この章では、換気の様々なモードと、Puritan Bennett™ 520 ベンチレータで利用できる
呼吸タイプの概要を解説します。

D.1.1
注記：
デフォルトの換気モード設定は P A/C です。詳細については、以下の項を参照してください。
アシスト / コントロール（A/C）モード
アシスト / コントロール モードに設定するとき、機械主導呼吸が臨床医設定の圧力、
換気回数で送達されます。患者が機械呼吸間で自発呼吸をトリガするとき、ベンチ
レータは圧力設定に基づいて呼吸を送達します。
患者またベンチレータのいずれが開始しても、全呼吸は同じ事前設定圧力で送達され
ます。
圧力設定に基づく呼吸の場合、アシスト / コントロール モードの名前は P A/C です。
D.1.2
CPAP モード
CPAP では、ベンチレータは患者気道の圧力を一定レベルに維持します。
D.1.3
PSV モード
PSV では、ベンチレータは呼気中に患者気道の圧力を一定レベルに維持します。さら
に、ベンチレータは臨床医設定圧力 ( 圧サポート ) を患者の各呼吸に適用します。こ
れは CPAP と同じ長所であり、さらにガスを肺に入れる面で患者をアシストする長所
もあります。
D-1
モードと呼吸タイプ
D.2
呼吸タイプ
ベンチレータで取り扱い可能な呼吸タイプは以下の通りです：
D.2.1
•
アシスト / コントロール モードで従圧式調節呼吸 (P A/C)
•
PSV モードで圧補正呼吸
•
CPAP
アシスト / コントロール モードの従圧式調節呼吸
アシスト / コントロール モード (P A/C) では、選択した吸気時間の間、選択した圧力 (Pi)
が各送達呼吸によって維持されます。患者生成フロー ( 補助呼吸 ) またはベンチレータ
( 調節呼吸；換気回数 [R-Rate] は調節パラメータです ) により、吸気はトリガされます。
調節呼吸と補助呼吸のいずれも、吸気圧は圧力 (P Control) 設定で制限され、時間単位で
周期的に繰り返されます。
圧力波形の形状は、圧力立ち上がり時間の設定に応じて異なります。
図 D-1. P A/C モードのフローパターン
D-2
x
時間
1
吸気開始
y1
気道内圧
2
吸気終了
y2
フロー
医家向けマニュアル
呼吸タイプ
P A/C モードの呼吸間の最大時間には、換気回数設定で決定した値が適用されます。
表 D-1. では、ベンチレータは調節 ( 機械 ) 呼吸を送達し、次の調節呼吸の送達が必要とな
るまでの時間を計算します。ベンチレータは、機械計算呼吸時間の最後に 2 番目の調
節呼吸を送達します ( わかりやすいよう、
「機械計算呼吸時間」を「期間」と呼びます )。
2 番目の調節呼吸の後で、次の期間が完了する前に、患者の呼吸努力で補助 ( または患者
始動 ) 呼吸が開始します。この期間が再開始します。期間の最後に、ベンチレータは別
の調節呼吸を送達します。
図 D-2. P A/C モードでの機械調節呼吸
D.2.2
x
時間
2
機械呼吸
y
気道内圧
3
患者始動呼吸
1
期間
PSV モードの圧サポート呼吸
PSV モードでは、サポート圧は選択された圧力 (P Support) を維持します。吸気は、患者
生成フローによりトリガされます。吸気フローが呼気感度 (E Sens) 設定に低下すると
き、吸気は終了します。
圧力波形の形状は、圧力立ち上がり時間の設定に応じて異なります。図 D-3. を参照し
てください。
図 D-3. PSV モードの圧サポート呼吸
x
医家向けマニュアル
時間
y
フロー
D-3
モードと呼吸タイプ
D.2.3
CPAP
持続的気道陽圧 (CPAP) では、ベンチレータは呼吸サイクル全体で選択された PEEP によ
り圧力を維持します。吸気は、患者生成フローによりトリガされます。吸気は圧力で
制限され、吸気フローが呼気感度閾値 (E Sens = 25%) に低下すると、患者が繰り返しま
す。図 D-4. を参照してください。
図 D-4. CPAP モードのフローパターン
D.3
y1
気道内圧
y2
フロー
1
吸気開始
2
吸気終了
換気モードと無呼吸
PSV モードでは、( 無呼吸時間 ) 設定に対して患者努力が起きない場合ベンチレータが呼
吸数 ( バックアップ回数 ) 設定で呼吸の送達を開始するようにバックアップ レートが作
動します。バックアップ呼吸中の圧力は、無呼吸状態開始前の圧サポート (P Support)
設定に等しくなります。バックアップ呼吸実施中に患者が自発呼吸を始動する場合、ベ
ンチレータは以前の作動パラメータに戻ります。
CPAP では、バックアップ回数は設定されませんが、オペレータは無呼吸時間を必ず設
定してください。そのとき、無呼吸時間中に呼吸がトリガされない場合にはベンチレー
タは無呼吸アラームを音声出力します ; しかしバックアップ呼吸は生成されません。
D-4
医家向けマニュアル
Vt 目標
D.4
Vt 目標
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータには、圧力ベースの換気モードの一部として Vt 目
標 ( 目標量 ) 機能があります。この機能によって、一定範囲の圧力を設定量の到達のた
めに使用できます。モードが PSV ST または P A/C では、50 ∼ 2000 ml ( またはオフ ) の範
囲で Vt 目標値を選択できます。この値で、吸気一回換気量を調節します。
各送達呼吸後、吸気量が測定され、送達量を目標 Vt 範囲に維持するため必要に応じて
小さな圧力調節が (0.5 ∼ 2 mbar) がなされます。吸気量が目標量よりも低い場合、次の
呼吸の圧力は少量増加し、吸気量は再測定されます。
吸気量が目標量よりも高い場合、吸気量が目標量と一致するまで次の呼吸の圧力は少
量減少します。最大吸気圧力に到達する場合、圧力増加が停止します。
図 D-5. 圧力モードでの目標量
x
サイクル数
1
Vt 目標値
y1
Vt (ml)
2
最大圧
y2
PIP (mbar、cmH2O、または hPa)
3
Pi/P Support
表 D-1. 圧力モードにおける目標量測定値
サイクル数
PIP 設定点
1
4
5
6
7
8
9
10
20 +
0.5 =
20.5
20.5 +
1=
21.5
21.5 +
2=
23.5
23.5
23.5
23.5 0.5 =
23
23
23 +
0.5 =
23.5
23.5
380
400
450
530
550
610
580
490
510
520
=
=
=
=
または hPa)
医家向けマニュアル
3
20
(cmH2O、mbar
測定値
Vti (ml)
2
=
D-5
モードと呼吸タイプ
このページは意図的に空白にしています
D-6
医家向けマニュアル
E 作動検証チェックリスト
以下の表 E-1. にある作動検証 / 安全性チェックリストを実行して、以下の状況でベン
チレータが正しく作動していることを確認してください。
•
ベンチレータを患者に使用する前。
•
施設のプロトコルに従った定期。
•
メンテナンス、またはベンチレータ設定の変更後。
ベンチレータが下の安全性チェックリストのいずれかに不合格の場合や、チェックを
完了できない場合、5-16 ページの 5.8、
「トラブルシューティング」を参照するか、代
理店か Covidien にお問い合わせください (10.3、
「サービス案内」を参照してください )。


警告：
テストを実施する前に、患者が代替換気手段を利用できるようにしてください。
警告：
感染の危険を減らすため、ベンチレータまたはアクセサリを取り扱う前と後には手を徹底的
に洗ってください。
表 E-1. 作動検証チェックリスト
1
ベンチレータの外観に問題がなく、清潔であることを確認します。
パス
2
ベンチレータのすべてのラベルとマークが、明確かつ明瞭であることを
確認します。
パス
3
エア インレットエアフィルタが清潔であり、設置が適所であることを
パス
確認します。
4
AC 電源ケーブルに、よじれ、切れ、絶縁体の破損などの損傷の兆候が
パス
ないことを確認します。
5
AC 電源ケーブルを接続します。
パス
連続点灯する AC 電源 ( メイン ) インジケータを除き、正面パネルのすべ
ての電源インジケータが点滅していることを確認します。
E-1
作動検証チェックリスト
表 E-1. 作動検証チェックリスト ( 続く )
6
電源スイッチ I/O を I 位置まで押して、ベンチレータのテストを起動し
ます。換気オン / オフ
パス
キーのそばにある ) 2 個のアラーム インジケー
タとスタンバイ インジケータが点滅することを確認してください。2 つ
のブザー音も確認します。
7
施設のプロトコルに従って機能アラーム テストを定期的に実施してく
パス
ださい ( 付録 F、「アラーム テスト」を参照 )。
8
アラーム音量が患者環境に適切であることを確認します。アラーム音量
設定の変更方法については、7.3、
「Preferences ( ユーザー設定 ) メニュー パ
パス
ラメータ」を参照してください。
9
ベンチレータの予防メンテナンス スケジュールを遵守します。第 10 章、
パス
「日常的なメンテナンス」を参照してください。
10
E-2
患者呼吸回路と必要な部品がベンチレータに正しく取り付けられ、損傷
やリークの兆候がないことを確認します。
パス
医家向けマニュアル
F アラーム テスト
患者にベンチレータを接続する前に、次のテストを実施してベンチレータのアラーム
が正しく作動することを確認してください。



警告：
患者をベンチレータに接続しているときに、ベンチレータのアラームテストを実施しないで
ください。テストを実施する前に、患者が代替換気手段を利用できるようにしてください。
警告：
ベンチレータがどれかのアラームテストに不合格の場合や、これらのテストをすべて完了で
きない場合、このマニュアルのトラブルシューティング セクション (5 章、「アラームとトラ
ブルシューティング」) を参照するか、代理店か Covidien にお問い合わせください (10-4 ペー
ジの 10.3、「サービス案内」を参照してください )。
警告：
PIP 下限アラームの設定は患者に合わせて調整しますが、同時に PATIENT DISCONNECTION
( 患者脱落 ) アラームが適切にトリガーするのに十分な高さで設定します。低圧テスト
(F-1 ページのセクション F.1、
「低圧テスト」を参照 ) を実施して、PIP 下限アラームの設定が
正しいことを確認します。

F.1

注記：
大部分のテストには、ベンチレータに認定患者回路が接続されていることが必要です。テス
ト実施前に、患者回路を正しく接続してください。
低圧テスト
警告：
PIP 下限アラームの設定は患者に合わせて調整しますが、同時に PATIENT DISCONNECTION
( 患者脱落 ) アラームが適切にトリガーするのに十分な高さで設定します。以下のテストを実
施して、PIP 下限アラームの設定が正しいか確かめます。
F-1
アラーム テスト
1.
テストを実施する前に、換気パラメータとアラーム パラメータを患者の臨床医の指示に合
わせて設定し、シングル リム回路セットアップを設置します。
F.2
F.2.1
2.
換気オン / オフキーを押すと、直ちに換気を開始します。
3.
呼吸回路の患者側の端を開いたまま、換気を続行します。
4.
( 無呼吸時間 + 2 秒 ) の間、待ってから、以下の動作を確認します ( 無呼吸時間 は必ずしも常
に 5 秒ではありません )。
•
高優先度インジケータ ( 赤色 ) 点灯
•
患者脱落アラーム表示
•
可聴アラーム
5.
アラーム コントロールキーを 1 度押して、可聴アラームを停止します。
6.
換気オン / オフキーを 3 秒間押し続て、離します。換気停止の確認のため、もう一度、換気
オン / オフキーを押します。ベンチレータがスタンバイ モードに切り替わり、アラームが
取り消されます。
回路チェック テスト
回路チェックの実行
患者回路の交換や変更時は必ず回路チェックを実行してください。テスト開始前に、ベ
ンチレータが患者から完全に切り離されていることを確かめます。

注記：
回路チェックを実行する前に、I/O スイッチではなく、換気オン / オフキーで換気を停止ししま
す。I/O スイッチで換気を停止した場合、まず 換気オン / オフキーで換気を停止しないと、回
路チェック機能は使用できません。
1.
メニュー キーを長押しして電源を入れ、回路チェックテスト (Circuit Check) 画面を呼び出し
ます。
F-2
医家向けマニュアル
回路チェック テスト
図 F-1. 回路チェック ( 起動前 )
2.
患者回路の近位圧チューブが近位圧ポートに正しく接続されていることを確認してくださ
い (6-8 ページのセクション 6.4、「患者回路」を参照 )。
3.
呼気弁チューブが呼気弁ポートに接続されていることを確認します。
4.
患者回路の患者接続ポートをブロックします ( 図 F-2. を参照 )。
図 F-2. シングルリム回路の患者端をブロックする
5.
ENTER キーを押して回路テストを起動します。
6.
回路チェックテストの実行中（完了まで通常約 10 秒かかります）、ベンチレータは以下の操
作を行います。
a.
短いビープ音を鳴らす。
b.
呼気弁を閉じる。
c.
Test Status ( テストステータス ) を RUNNING ( 実行中 ) と表示する ( 図 F-3. を参照 )。
医家向けマニュアル
F-3
アラーム テスト
図 F-3. 回路チェック ( 実行中 )
d.
圧力を 30 mbar に増加する (±10%、リークなし )。
e.
フローセンサー測定値を Lpm でリークと表示する (2 秒ごとに更新 )。
f.
フロー測定が更新されるたびに短いビープ音を鳴らす。
g.
回路チェックが完了すると、長いビープ音を鳴らす。
h.
Test Status 欄に PASS または FAIL と表示する。
図 F-4. 回路チェック ( 完了、合格 )
F-4
医家向けマニュアル
無呼吸テスト
図 F-5. 回路チェック ( 完了、不合格 )
7.
結果を確認します。FAIL の結果は 1 L/min を超えるリークが存在することを示します。
回路チェックに戻るには、ENTER キーを再び押します。回路チェックを作動中にキャ
ンセルするには、上、下、ENTER、換気オン / オフ、またはメニューキーを押します。
F.2.2
回路チェックが不合格となった場合のトラブルシューティング
回路チェックが不合格の場合は以下を実行します。
F.3
1.
認定済みの回路が使用されているかを確認します。表 H-2. 、回路一覧を参照してください。
2.
患者回路がベンチレータに接続されているのを確認し、リークと締まり具合を調べます。
3.
必要なら患者回路を取り替えます。
4.
回路チェック テストを再度実行します。
5.
不合格が続く場合は、ベンチレータを認定技術者に検査してもらいます。
無呼吸テスト
無呼吸が適用されるのは、PSV、CPAP モードのみです。
1.
患者回路の患者側の端をテスト肺に接続します。
2.
患者回路の圧力チューブが、ベンチレータと近位圧ポートの両方の適切なフィッティング
に正しく接続されていることを確認してください (6-8 ページのセクション 6.4、
「患者回路」
を参照 )。
医家向けマニュアル
F-5
アラーム テスト
3.
換気オン / オフキーを押すと、直ちに換気を開始します。
ベンチレータは強制呼吸を送達します。2 番目の強制呼吸送達前に、以下のイベントが起
きることを確認します：
•
•
•

アラーム音が鳴ること。
アラーム コントロールキーを 2 回押して、アラームをリセットします。
5.
換気オン / オフキーを 3 秒間押し続て、離します。換気停止の確認のため、もう一度、換気
オン / オフキーを押します。
換気が停止します。
電源異常テスト
注記：
ベンチレータを電源あるいは内蔵バッテリのいずれかで使用している場合、このテストを実施
する前に AC 電源を接続する必要があります。
1.
ベンチレータを AC 電源から取り外してください。以下を確認します：
•
•
F-6
「APNEA」アラームが表示されます。
4.
•
F.4
中程度の優先度インジケータ ( 黄色 ) が点灯していること。
中程度の優先度インジケータ ( 黄色 ) が点灯していること。
「AC POWER DISCONNECTION (AC 電源非接続 )」のアラームが有効になっていること。
•
アラーム音が鳴ること。
•
DC 電源が接続されている場合、DC 電源インジケータが点灯します。その他の場合、内
部バッテリ インジケータが点灯します。
2.
アラーム コントロール キーを 2 回押して、アラームをリセットします。
3.
ベンチレータを AC 電源に再接続してください。
医家向けマニュアル
閉塞テスト
F.5
閉塞テスト
1.
2.
患者回路の圧力チューブが、ベンチレータと近位圧ポートの両方の適切なフィッティング
に正しく接続されていることを確認してください (6-8 ページのセクション 6.4、
「患者回路」
を参照 )。
患者回路の呼気弁の呼気ポートを塞ぎます。図 F-6. を参照してください。
図 F-6. シングルリム回路の患者端をブロック
3.
換気オン / オフキーを押すと、直ちに換気を開始します。
4.
ベンチレータが (3) 回連続呼吸を送達します。4 回目の呼吸開始時に、以下を確認します：
•
•
•
高優先度インジケータ ( 赤色 ) が点灯していること。
「Occlusion ( 閉塞 )」アラームが有効になっていること。
アラーム音が鳴ること。
5.
アラーム コントロール キーを押して、可聴アラームを消音します。
6.
呼気ポートをブロック解除します。
•
7.
閉塞アラームが取り消されます。
換気オン / オフーを 3 秒間押し続て、離します。換気停止の確認のため、もう一度、換気オ
ン / オフキーを押します。
•
医家向けマニュアル
換気が停止します。
F-7
アラーム テスト
F.6
バッテリ テスト
ベンチレータはバッテリの出力をテストできます (8 章、「内部バッテリ」を参照 )。上
部パネルにある電源インジケータをチェックして、ベンチレータがどの電源を使用し
ているかを判断します。インジケータのライトが点灯し、現在利用できる電源を示し
ます。
1.
ベンチレータから、AC 電源ケーブルと DC 電源ケーブルを取り外します ( 接続の場合 )。
•
2.
3.
F.7
POWER DISCONNECTION ( 電源外れ ) アラームがトリガーします。
アラーム コントロール キーを 2 回押して、アラームを停止します。以下を確認します：
•
ディスプレイの左上にある ( 内部バッテリ ) インジケータが点灯します。
•
画面の上部にバッテリ記号 ( と予備容量 ) が表示されます。
AC ( メイン ) 電源を接続します。以下を確認します：
•
ディスプレイの左上にある (AC 電源 ) インジケータが点灯します。
•
ディスプレイの左上にあるインジケータが点滅しており、バッテリ充電中を示します
( ベンチレータがバッテリ作動しており、充電器による充電が必要なほどバッテリ低下
している場合のみ起きます )。
•
これで画面上部にはバッテリーの記号は表示されません。
強制的な停止テスト
超高優先度アラーム音が正しく機能していることを確認するには、以下を実施します。
1.
換気オン / オフキーを押すと、直ちに換気を開始します。
2.
換気中にベンチレータの電源を切るときは、I/O スイッチを O ( オフ ) 位置に設定してくださ
い。以下を確認します：
•
アラーム音が連続的に鳴ること。
•
ベンチレータがオフになります。点灯するアラーム インジケータはなく、表示されて
いるアラーム メッセージはありません。
3.
F-8
アラーム コントロール キーを 1 度押して、可聴アラームを停止します。
医家向けマニュアル
G 開梱と準備
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータには以下の付属品が添付されています：
(1) 印刷版ユーザーマニュアル ( カスタマーのご要望の言語）
(1) CD 版医家向けマニュアル ( カスタマーのご要望により、印刷版も提供します )
(1) 患者回路と弁
(1) フォーム / 微粒子エア インレット フィルタ (6) 個セット
(1) キャリング バッグ
(1) 酸素コネクタ
(1) AC 電源ケーブル

警告：
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータの使用時は、常に予備の回路と弁を用意しておいてくだ
さい。

警告：
損傷リスクを最小限に抑えるため、Puritan Bennett™ 520 ベンチレータの運搬時は必ずデュ
アル バッグを使用してください。図 G-2. を参照してください。
ベンチレータを開梱して、準備するため、次のステップに従ってください。
1.
2.
ビニール袋から、以下のものを取り出してください：
•
医家向けマニュアル入りのプラスチック ポケット。
•
ベンチレータ、部品、またはアクセサリ。
患者回路、AC 電源 (「メイン」) ケーブル、微粒子エア インレット フィルタ セットを取
り出します。
G-1
開梱と準備
3.

ベンチレータを点検し、以下を確かめます：
•
ベンチレータの外側ケースと I/O スイッチ保護カバーに、損傷の可能性を示す、へこみ
やひっかき傷がないこと。
•
ベンチレータのラベルとマークが明確かつ明瞭です。
•
AC 電源ケーブルに、よじれ、切れ、絶縁体の破損などの損傷の兆候がありません。
警告：
損傷しているように思われるベンチレータ、部品、アクセサリを決して使用しないでくだ
さい。損傷の兆候が明らかな場合、代理店か Covidien に連絡してください。
4.
5.
必要に応じて、刺激の少ない石鹸水でベンチレータを洗います ( 第 9 章「クリーニング」を
参照してください )。
エア インレット フィルタが取り付けられていることを確認してください。
図 G-1. Puritan Bennett™ 520 Ventilator
G-2
医家向けマニュアル
図 G-2. デュアル バッグ
医家向けマニュアル
G-3
開梱と準備
このページは意図的に空白にしています
G-4
医家向けマニュアル
H 部品とアクセサリ
表 H-1. は、Puritan Bennett™ 520 ベンチレータで使用するアクセサリをまとめたもので
す。
部品やアクセサリを注文する場合、代理店か Covidien に連絡してください。

注記：
ベンチレータには、以下の製品が含まれています。印刷版ユーザー マニュアル、CD 版医家
向けマニュアル ( 印刷版も入手可能 )、患者回路と弁 1 個、フォーム / 微粒子エア インレット
フィルタ 6 個 1 セット、キャリング バッグ 1 個、O2 コネクタ 1 個、AC 電源ケーブル 1 本。
表 H-1. 消耗品とアクセサリの一覧
説明
キャリング バッグ ( グレー色 )
酸素インレット コネクタ
ベンチレータ カート
デュアル バッグ ( 青色またはピンク色 )
付属：
バックパック パッド ストラップ、各 2 個
サスペンション ベルト
キャリング ベルト

警告：
破損のおそれをできるだけ抑えるため、ベンチ
レータの運搬時にはベンチレータのデュアル
バッグを必ず使用してください。G-3 ページの
図 G-2. を参照してください。
AC ( メイン ) 電源ケーブル
DC 電源ケーブル (12 ボルト DC コンセントなどの外部 DC 電
源ケーブル接続用 )
ナース コール ケーブル (5 メートル）
H-1
部品とアクセサリ
表 H-1. 消耗品とアクセサリの一覧 ( 続く )
説明
エア インレット コンビフィルタ、微粒子 (6 個
パック )

注記：
H-1ページの表 H-1. 消耗品とアクセサリの一覧に
記載の「フォームプラス微粒子」フィルタ )。
内部バッテリ
外部バッテリ
3 方向 DAR™ 弁
DAR™ 吸気細菌フィルタ
Barrierbac
Barrierbac S
Barrierbac S Angled
Hygrobac
Hygrobac S
Hygrobac S Angled
Hygroboy
Hygroster
Hygroster Mini
Sterivent
Sterivent S
Sterivent Mini
Hygrolife II
表 H-2. は、ベンチレータで使用する消耗品をまとめたものです。

警告：
ベンチレータ本来の性能を発揮できるよう、このマニュアルで Covidien が推奨している患者
回路を使用してください ( 第 6 章、
「設置と組立て」と付録 H、
「部品とアクセサリ」を参照 )。ベ
ンチレータの出口から入口までの患者回路チューブの指定長は、1.1 メートル (3.6 フィート ) か
ら 2.0 メートル (6.6 フィート ) です。チューブは関連全規格に準拠する必要があり、関連全規格
に準拠する Ø 22 mm 端子にも適合しなければなりません。患者回路の長さと内容積の両方を
一回換気量に適合させます：成人患者には Ø 22 mm 蛇管、小児患者には一回換気量 200 ml 未
満で Ø 15 mm 蛇管です。
H-2
医家向けマニュアル
表 H-2. 回路一覧
説明
部品番号
DAR™ 呼気弁付きシングルリム患者回路、180 cm、PVC、成人 5093600
DAR™ 呼気弁付きシングルリム患者回路、180 cm、PVC、小児 5093500
DAR™ 呼気弁なしシングルリム患者回路、180 cm、PVC、成人 5093300
DAR™ 呼気弁なしシングルリム患者回路、180 cm、PVC、小児 5093100
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータの部品とアクセサリのリストについては、
サービス担当者にお問い合わせいただくか、http://www.covidien.com/rms/products
にアクセスしてください。
医家向けマニュアル
H-3
部品とアクセサリ
このページは意図的に空白にしています
H-4
医家向けマニュアル
I 用語解説
AC 電源
交流電流。
bpm
「毎分の呼吸数」の省略であり、呼吸数の測定単位 ( 下記を参照 )。
cmH2O
「水柱圧」を略した圧力の測定単位。
DC 電源
直流電流。
hPa
「ヘクトパスカル」を略した大気圧の測定単位。
I Time ( 吸気時間 )
測定吸気時間。
I:E 比
吸気時間と呼気時間の比。
I/T 比
吸気時間と総呼吸時間の比。
L
リットル ( 体積の単位）
。
LED
発光ダイオード；ベンチレータの正面パネルで点灯するインジケータとして使用され
ます。
lpm
分当たりリットル ( 体積流量率の単位）。
I-1
用語解説
M Vol ( 分時換気量 )
各吸気で患者に送達されるフローは吸気フロー センサが測定し、その測定値は分時換
気量の計算で使用します (Vt x Rtot)。
Mbar
「ミリバール」を略した大気圧の測定単位。
P A/C ( 従圧式アシスト / コントロール )
機械始動呼吸が臨床医設定の圧力、吸気時間、呼吸数で送達される、ベンチレータ
モード。
PSI
ポンド / 平方インチ
PSV
圧サポート換気。
RESTART/SRVC ( 再起動 /SRVC)
これはアラーム メッセージです。
「* 解消されない場合は再起動 /SRVC」表示の場合、ベ
ンチレータを再起動させます。アラーム状態が修正されない場合は、サービス担当者
にご連絡ください。
Rise Time ( 立ち上がり時間 )
目標圧力の達成方法を決定し、下限吸気時間を間接的に定義します。
Rtot
ベンチレータが測定するパラメータであり、毎分の呼吸総回数と同じです (bpm)。
Spont Cyc（自発サイクル）
過去 24 時間に患者により開始された換気サイクルのパーセントです。
Vent Time ( 換気時間 )
換気時間データは患者カウンタに基づいており、過去 24 時間の総換気時間を時間と分
で表示します。
Vt 目標 ( 目標量 )
Vt 目標機能により、ベンチレータは圧力ベースの換気モードの圧力範囲で、患者に送
達されるガスの設定量に到達できます。
I-2
医家向けマニュアル
アシスト / コントロール
アシスト / コントロール モードでは、患者の呼吸努力で SENSITIVITY ( 感度 ) 設定よりも
大きなフローまたは圧力低下が得られる場合、ベンチレータは設定の圧力の補助呼吸
を送達します。患者呼吸努力がない場合、ベンチレータは設定の圧力の調節呼吸を送
達します (PSV/CPAP モードには適用されません )。
アラーム停止
可聴アラームと可視アラームが停止し、 記号が表示されます。記号は、アラームの
原因に対処するまで残ります。例えば、ベンチレータが内部バッテリで作動している
とき、AC 電源接続切断 アラームが停止し、装置を AC にプラグするまでアラーム停止
記号は表示されます。停止したアラームはアラーム 履歴画面でキャンセルされ、再作
動できます。
アラームリセット
高圧 アラームでのみ使用され、この機能は視覚アラーム メッセージをリセットします。
意図的換気停止アラーム
作動停止アラーム- ユーザー / 介護者により換気はオフに切り替えられ、ベンチレータ
はスタンバイです。
音声停止
可聴アラームが 60 秒間一時停止し、
記号が表示されます。
介護者
患者の日常生活の身の回りを助ける人です。家族の成員、住み込み、病院施設の看護
師などがいます。
下限吸気時間
患者が吸気するまでの下限吸気時間。
換気回数
ベンチレータが 1 分間に送達する呼吸総数であり、機械と自発の両方です。
換気回数 (Breath Rate)
1 分間で完了する呼吸サイクル数 ( 吸気 + 呼気 )。休息中の健康な成人の呼吸数は、毎
分 12 ∼ 20 回です (bpm)。
患者回路 (Respiratory Rate)
ベンチレータと患者の間のチューブ。
医家向けマニュアル
I-3
用語解説
患者呼吸
患者が始動する呼吸サイクル。
患者時間カウンタ
患者の換気時間のカウンタ。
患者努力
患者が始動する吸気努力。
感度
この調整可能なパラメータは、ベンチレータが補助呼吸を送達する前に患者に求めら
れる吸気努力量を決定、または自発呼吸の場合のフローを要求します。
Puritan Bennett™ 520 ベンチレータは、範囲 1P ∼ 5 のレベルで圧力トリガーします。数
値が低いほど、トリガー感度が高くなります。
機械積算カウンタ
製造または CPU ボード交換以来の総換気時間のカウンタ。
吸気圧 (Pi)
プレッシャーコントロール (PC) 強制換気中のオペレータ設定の吸気圧。
吸気一回換気量 (VTI)
各呼気相で患者の送達される量。
吸気感度 (I Sens)
機械呼吸の開始中に患者に必要な吸気努力のレベル。感度レベル (0P ∼ 5) は、ベース
フローを基準にしたフローの差に対応しています。レベル 0P は最も高感度であり ( 小
児用 )、最低努力で呼吸をトリガーできます。レベル 5 は、呼吸のトリガーに最も大き
な努力を必要とします。
吸気酸素の割合 (FiO2)
患者に送達された酸素量。
吸気相 ( 吸息相 )
呼吸サイクルの患者が吸気する間の相です。
呼気感度
呼気感度 (E Sens) レベルは、圧サポート呼吸が終了するピークフローのパーセントです。
I-4
医家向けマニュアル
呼気終末陽圧（PEEP）
呼気終了時の患者回路の圧力。
呼気相
呼吸サイクルの患者が呼気する間の相です。
最高吸気圧 (PIP)
吸気相中に患者回路で測定される最高圧。
再呼吸する
患者が呼気したガスを呼吸します。
最大圧 ( 最大吸気圧 )
最大圧により、ベンチレータは目標一回換気量 (Vt 目標 ) に到達するため吸気圧を最大
限界調整できます。
最大気道内圧 (PAW)
最大気道内圧とは、過去 24 時間の各サイクルの吸気相中の平均最大圧力です。
最大リーク
高リーク閾値の最大アラーム設定。計算リークフローがこの限度を超えると、アラー
ムがトリガーされます。
持続気道陽圧 (CPAP)
自発呼吸サイクルを通して維持される持続気道圧。
上限呼吸数 ( 総呼吸数 )
過換気またはベンチレータ自動トリガーを防ぐ最大アラーム設定。総呼吸数が設定上
限値を超える場合、HIGH RATE ( 上限換気回数 ) アラームがトリガーされます。
スタンバイ
電源が入ったベンチレータの作動モードですが、( 電源 I/O ボタンが I 位置に設定 )、患
者への換気はありません。
調節呼吸
ベンチレータによってトリガー、調節、終了される圧力の呼吸。
バックアップ 数 (Backup R)
PSV モードで、無呼吸相中の調節サイクルの呼吸数。
医家向けマニュアル
I-5
用語解説
バッテリ レベル
バッテリの残量を表示します。バッテリ記号の隣にあります。
フロー
時間単位でベンチレータが送達するガス量 ( 単位、分当たりのリットル、lpm)。
プレッシャーコントロール
事前設定された圧力に到達するまで吸気努力と同期化する、患者の換気の増加。圧力
は患者の吸気フロー中で維持され、時間により呼気にサイクルされます ( 選択された吸
気時間設定により調節 )。アシスト / コントロール モードで使用します。
プレッシャーサポート (P Support)
事前設定された圧力に到達するまで吸気努力と同期化する、患者の換気の増加。ベン
チレータが呼気サイクルするとき、吸気の呼気感度設定に応じて吸気フローがピーク
フローのパーセントまで減少するまで圧力は維持されます。
平均気道内圧
各呼吸中の平均患者圧。
ベースフロー
再呼吸を避けるための、呼気相中の患者回路内のタービン フロー。
補助呼吸
患者によってトリガーされる圧力の呼吸ですが、ベンチレータにより調節され、終了
します。
無呼吸
呼吸の消失、または患者の呼吸ニーズをサポートできる呼吸パターンの消失。
無呼吸時間
患者努力が未検知のときに、呼吸開始から APNEA ( 無呼吸 ) アラーム発生までの時間。
無呼吸指数（AI）
無呼吸指数とは、換気 1 時間当たりの無呼吸イベントの平均数です。無呼吸アラーム
に基づいています。
メイン
AC 電源。
リーク
リーク構成で換気するときの、過去 24 時間の各サイクル中の平均患者 / 回路リーク。
I-6
医家向けマニュアル
インデックス
A
AC POWER DISCONNECTION (AC 電源外れ)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-9, 5-17
AC 電源
インジケータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-6
接続 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-3
AC 電源ケーブル
脱落 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-6
ベンチレータに固定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-4
APNEA (無呼吸)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-10, 5-17
B
Backup R (バックアップ回数) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-6
BATTERY FAULT1 (バッテリ不具合 1)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-10, 5-17, 8-5
BATTERY FAULT2 (バッテリ不具合 2)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-10, 5-18
BUZZER FAULT1 (ブザー不具合 1)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-10, 5-18
BUZZER FAULT2 (ブザー不具合 2)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-10, 5-18
BUZZER FAULT3 (ブザー不具合 3)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-10, 5-18
BUZZER LOW BATTERY (ブザー バッテリ低下)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-10
C
CHECK BATTERY CHARGE (バッテリ充電チェック)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-10, 5-18
CHECK EXH VALVE PRESSURE (呼気弁圧をチェック)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-11, 5-19
CHECK EXH VALVE (呼気弁をチェック)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-11, 5-19
CHECK PROXIMAL LINE1 (近位ライン 1 をチェック)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-11, 5-19
CHECK REMOTE ALARM (リモート アラームをチェック)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-11, 5-19
CHECK SETTINGS (設定をチェック)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-11, 5-19
CONNECT VALVE OR CHANGE PRESS (弁を接続、
または圧力を変更)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-11, 5-20
Contrast (コントラスト)
ディスプレイ設定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-18
CONTROLLED CYCLES (強制換気)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-11, 5-20
COOLING FAN (冷却ファン)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-12, 5-20
CPAP モード . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-9
CPAP モード メニュー
アラーム パラメータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-9
D
DC POWER DISCONNECTION (DC 電源外れ)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-12, 5-20, 6-8
DC 電源
接続 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-6
DC 電源ケーブル
ベンチレータから切り離し . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-8
ベンチレータに接続 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-7
DEVICE FAULT3 (装置不具合 3)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-12, 5-20
DEVICE FAULT5 (装置不具合 5)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-12, 5-20
DEVICE FAULT7 (装置不具合 7)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-12, 5-20
DEVICE FAULT9 (装置不具合 9)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-12, 5-21
DEVICE FAULT10 (装置不具合 10)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-12, 5-21
DEVICE FAULT11 (装置不具合 11)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-12, 5-21
DEVICE FAULT12 (装置不具合 12)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-12, 5-21
DEVICE FAULT13 (装置不具合 13)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-13, 5-21
E
E Sens . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-5
EMPTY BATTERY (バッテリ空)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-13, 5-21, 8-4
F
FAA 要件 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-1
FIO2
酸素とベンチレータ設定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3-17
H
HIGH INT TEMP COOL VENT (内部温度高温冷却換気)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-13, 5-23
HIGH LEAKAGE (高リーク)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-13, 5-23
HIGH PRESSURE (高圧)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-13, 5-24
HIGH RATE (高レート)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-14, 5-24
HIGH VTI (高 VTI)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-14, 5-25
HIGH/LOW BATTERY TEMP (バッテリ温度高/低)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-13, 5-22
I
I Sens . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-4, 3-11, 3-15
I/O スイッチ (図) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-3
INTENTIONAL VENT STOP (意図的換気停止)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-14, 5-25
K
Key Sound (キー サウンド)
の設定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-19
KEYPAD FAULT (キーパッド不具合)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-14, 5-25
イン-1
L
LOW BATTERY (バッテリ低下)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-14, 5-25, 8-4
LOW VTl (低 VTI)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-14, 5-26
M
Max I Time (最大 I 時間) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-7
Max Leak (最大リーク) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-16
Min I Time (最小 I 時間) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-7
N
NO PROXIMAL LINE2 (近位ライン不良 2)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-14, 5-26
O
OCCLUSION CHECK CIRCUIT (回路の閉塞チェック)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-15, 5-26
O リング、酸素カプラー (注意) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-18
P
P A/C モード . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-12
P A/C モード メニュー
アラーム パラメータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-12
P Support (圧サポート) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-3
PATIENT DISCONNECTION (患者脱落)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-15, 5-26
PEEP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-3, 3-10, 3-14
PIP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-13
POST (通電時セルフテスト) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-3
POWER FAULT (電源不具合)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-15, 5-27
POWER SUPPLY LOSS (電源ロス)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-15, 5-27
Preference (ユーザー設定) メニュー
の設定の変更 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-16
表示 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-15, 7-33
PRES SENS FLT1 (圧力センサ不具合 1)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-15, 5-27
PROX SENS FLT2 (近位センサ不具合 2)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-16, 5-27
PSV モード . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-1
PSV モード メニュー
アラーム パラメータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-3
R
Rate (換気回数) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-15
REMOVE VALVE CPAP MODE (弁の取り外し CPAP モード)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-16, 5-27
REMOVE VALVE OR CHANGE PRES (弁を取り外すか、
圧力を変更)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-16, 5-27
Rise Time (立ち上がり時間) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-4, 3-14
イン-2
S
SOFTWARE VERSION ERROR (ソフトウェア バージョン エ
ラー )
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-16, 5-27
T
Transfer continuously (連続移送)、
USB メモリ デバイス . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-33
Transfer Trends (移送傾向)、USB メモリ デバイス . . . 7-35
TURB OVERHEAT (タービン過熱)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-16, 5-28
U
UNKNOWN BATTERY (バッテリ不明)
アラーム メッセージ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-16, 5-28
USB メニュー パラメータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-32
USB メモリ デバイス
Transfer continuously (連続移送) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-33
Transfer Trends (移送傾向) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-35
USB メニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-33
サポート対象フォーマット . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-32
仕様 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-32
データを消去 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-37
特徴 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-32
メニュー パラメータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-32
V
VTI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-8, 3-10, 3-16
Vt 目標 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-5
W
Welcome (ようこそ) メニュー画面
スキップ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-4
の表示 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-3
あ
アウトレット ポート接続 (図) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-11
アクセサリ
クリーニング . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-2
圧サポート . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-3
圧力棒グラフ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-1
アラーム
閾値を制限する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-31
一時停止 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-6
音量、の設定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-18
稼働 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-1
換気 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-1
再作動 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-8
ディスプレイ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-3
テスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-1
トラブルシューティング . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-16
の概要 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-9
メニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-10
優先度レベル . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-2
リセット . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-7, 5-8
ログ メニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-4
インデックス
アラーム閾値
とリンクした換気パラメータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-29
アラーム テスト
回路テスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-2
強制的な停止テスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-8
継続的な圧力 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-7
低圧 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-1
電源異常 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-6
無呼吸テスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-5
アラームとトラブルシューティング . . . . . . . . . . . . . . . . 5-1
アラーム パラメータ
CPAP モード メニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-9
P A/C モード メニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3-12
PSV モード メニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-3
の設定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-29
アラーム メッセージ
AC POWER DISCONNECTION (AC 電源外れ) . . . . 5-9, 5-17
APNEA (無呼吸) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-10, 5-17
BATTERY FAULT1 (バッテリ不具合 1) . . . . . 5-10, 5-17, 8-5
BATTERY FAULT2 (バッテリ不具合 2) . . . . . . . . . 5-10, 5-18
BUZZER FAULT1 (ブザー不具合 1) . . . . . . . . . . . . 5-10, 5-18
BUZZER FAULT2 (ブザー不具合 2) . . . . . . . . . . . . 5-10, 5-18
BUZZER FAULT3 (ブザー不具合 3) . . . . . . . . . . . . 5-10, 5-18
BUZZER LOW BATTERY (ブザー バッテリ低下) . . . . .5-10
CHECK BATTERY CHARGE
(バッテリ充電チェック) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-10, 5-18
CHECK EXH VALVE PRESSURE
(呼気弁圧をチェック) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-11, 5-19
CHECK EXH VALVE (呼気弁をチェック) . . . . . . . 5-11, 5-19
CHECK PROXIMAL LINE1
(近位ライン 1 をチェック) . . . . . . . . . . . . . . 5-11, 5-19
CHECK REMOTE ALARM
(リモート アラームをチェック) . . . . . . . . . . 5-11, 5-19
CHECK SETTINGS (設定をチェック) . . . . . . . . . . 5-11, 5-19
CONNECT VALVE OR CHANGE PRESS (弁を接続、
または圧力を変更) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-11, 5-20
CONTROLLED CYCLES (強制換気) . . . . . . . . . . . . . 5-11, 5-20
COOLING FAN (冷却ファン) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-12, 5-20
DC POWER DISCONNECTION
(DC 電源外れ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-8, 5-12, 5-20
DEVICE FAULT3 (装置不具合 3) . . . . . . . . . . . . . . . . 5-12, 5-20
DEVICE FAULT5 (装置不具合 5) . . . . . . . . . . . . . . . . 5-12, 5-20
DEVICE FAULT7 (装置不具合 7) . . . . . . . . . . . . . . . . 5-12, 5-20
DEVICE FAULT9 (装置不具合 9) . . . . . . . . . . . . . . . . 5-12, 5-21
DEVICE FAULT10 (装置不具合 10) . . . . . . . . . . . . . 5-12, 5-21
DEVICE FAULT11 (装置不具合 11) . . . . . . . . . . . . . 5-12, 5-21
DEVICE FAULT12 (装置不具合 12) . . . . . . . . . . . . . 5-12, 5-21
DEVICE FAULT13 (装置不具合 13) . . . . . . . . . . . . . 5-13, 5-21
EMPTY BATTERY (バッテリ空) . . . . . . . . . . . . 5-13, 5-21, 8-4
HIGH INT TEMP COOL VENT
(内部温度高温冷却換気) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-13, 5-23
HIGH LEAKAGE (高リーク) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-13, 5-23
HIGH PRESSURE (高圧) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-13, 5-24
HIGH RATE (高レート) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-14, 5-24
HIGH VTI (高 VTI) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-14, 5-25
HIGH/LOW BATTERY TEMP
(バッテリ温度高/低) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-13, 5-22
INTENTIONAL VENT STOP (意図的換気停止) . . . 5-14, 5-25
KEYPAD FAULT (キーパッド不具合) . . . . . . . . . . . 5-14, 5-25
LOW BATTERY (バッテリ低下) . . . . . . . . . . . . 5-14, 5-25, 8-4
LOW VTl (低 VTI) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-14, 5-26
NO PROXIMAL LINE2 (近位ライン不良 2) . . . . . 5-14, 5-26
OCCLUSION CHECK CIRCUIT
(回路の閉塞チェック) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-15, 5-26
PATIENT DISCONNECTION (患者脱落) . . . . . . . . . 5-15, 5-26
POWER FAULT (電源不具合) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-15, 5-27
POWER SUPPLY LOSS (電源ロス) . . . . . . . . . . . . . . 5-15, 5-27
PRES SENS FLT1 (圧力センサ不具合 1) . . . . . . . . 5-15, 5-27
PROX SENS FLT2 (近位センサ不具合 2) . . . . . . . 5-16, 5-27
REMOVE VALVE CPAP MODE (弁の取り外し
CPAP モード) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-16, 5-27
REMOVE VALVE OR CHANGE PRES (弁を取り外すか、
圧力を変更) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-16, 5-27
SOFTWARE VERSION ERROR
(ソフトウェア バージョン エラー ) . . . . . . 5-16, 5-27
TURB OVERHEAT (タービン過熱) . . . . . . . . . . . . . . 5-16, 5-28
UNKNOWN BATTERY (バッテリ不明) . . . . . . . . . 5-16, 5-28
データなし . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-5
アラーム履歴画面
自動終了 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-5
手動終了 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-5
アラーム レベル . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-2
インジケータ
AC 電源 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-6
換気スタンバイ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-3
とアラーム仕様 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-3
内部バッテリ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8-3, 8-5
エア インレット フィルタ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6-14
交換 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10-1
交換 (図) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10-2
交換頻度 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10-2
液体
ベンチレータへの侵入防止 (警告) . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-4
オペレータ/ユーザー
ベンチレータ使用の対象 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-2
音量、アラーム . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-18
か
回路チェック テスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-2
回路チェックの実行 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-2
不合格のチェックのトラブルシューティング . . . . F-5
回路リーク テスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-2
カウンタ
患者 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-3
マシン . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-3
火災の危険 (警告) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-2
加湿器 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6-15
ガス送達システム (図) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .C-3
可聴アラーム
一時停止 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-6
イン-3
換気
オン/オフ キー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-3
開始 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-39
スタンバイ モード . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-3
中止 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-40
メニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-8
換気回数 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-15
換気スタンバイ インジケータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-3
換気パラメータ
アラーム閾値にリンクするときの設定 . . . . . . . . . . 7-29
設定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-27
他のパラメータにリンクされている
ときの設定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-28
ディジタル モニタリング . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-1
に関連するアラーム閾値の制限 . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-31
変更 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-27
換気モード . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2-3, D-1
換気中に変更する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-24
スタンバイのときに変更 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-23
設定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-22
と無呼吸 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-4
環境
ベンチレータ使用に適合する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-1
環境仕様 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-8
患者
ベンチレータの使用対象 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-1
患者/介護者チェックリスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-1
患者回路 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-8
交換頻度 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-2
設置 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-10
選択 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-10
長さと内部容積 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-13
ベンチレータに取り付け . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-8
患者カウンタ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-3
患者時間
の設定を変更 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-8
キー
換気オン/オフ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-3
キーボード . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-7
のロック . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-38
をロック解除する . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-39
キーボードをロックする . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-38
規格、適合、IEC 分類仕様 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-15
機器分類 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-4
記号とマーク . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-21
技術的不具合 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-1
吸気
ピークフロー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-5
吸気一回換気量 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-8, 3-10, 3-16
吸気細菌フィルタ
交換頻度 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-2
交換頻度
吸気細菌フィルタ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-2
吸気トリガ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-3
吸気トリガ感度 (I Sens) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-4, 3-11, 3-15
吸気ポート拡大 (図) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-11
強制的な停止テスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-8
イン-4
禁忌
ベンチレータ使用に不適合 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-2
空気加圧仕様 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-9
空気循環 (警告) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-5, 6-2
空路による搬送
民間航空機での使用 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-1
口、空気循環 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-5, 6-2
クリーニング
アクセサリ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-2
ベンチレータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-1
溶液と製品、認定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-2
車椅子
ベンチレータを取り付け . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-20
警告
定義 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-1
の一覧 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-1
継続的な圧力テスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-7
高温表面
ベンチレータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-42
交換
エア インレット フィルタ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-1
交換頻度
エア インレット フィルタ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-2
患者回路 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-2
消耗品 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-2
抗菌フィルタ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-14
航空輸送
規格 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-16
高度補償機能 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-2
呼気終末陽圧 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-3, 3-10, 3-14
呼気トリガ感度 (E Sens) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-5
呼吸回路 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-8
呼吸タイプ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-2
コントロール パネル
ロック解除 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-39
さ
サービス案内情報 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-4
最高吸気圧 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-13
再作動
アラーム . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-8
最小吸気時間 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-7
最大 Rtot . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-8, 3-11, 3-16
最大吸気時間 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-7
最大リーク . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-8, 3-11
作動検証チェックリスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-1
酸素
医療グレードのみ使用 (警告) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-17
供給接続 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-17
供給の接続 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-17
供給をベンチレータから取り外し . . . . . . . . . . . . . . . 6-19
高濃度化 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-3
コネクタ スタッド . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-18
特殊カプラー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6-17, 6-18
背面パネル コネクタ (図) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-18
インデックス
仕様
インジケータとアラーム . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-3
環境 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-8
規格適合と IEC 分類 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-15
空気加圧 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-9
製造業者宣言 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-9
性能 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-4
電気 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-2
範囲、分解能、精度 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-5
物理 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-1
ベンチレータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-1
モニタリングするパラメータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-4
使用上の注意、注意
電磁干渉 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1-21
使用上の注意、警告
一般 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-1
酸素 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1-21
設定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1-21
保守 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1-21
使用上の注意、注意
一般 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1-21
設置環境 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1-21
保守 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1-21
正面パネル . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-5
消耗品
交換頻度 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10-2
スタッド、酸素コネクタ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6-18
セーフティー
搭載アラーム システム . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-3
製造業者宣言仕様 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-9
性能仕様 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-4
接続
AC 電源 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-3
DC 電源 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-6
酸素 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6-17
酸素供給 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6-17
接続 酸素供給 (図) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6-19
設置
ベンチレータの配置 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-1
設置と組立て . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-1
設定画面
スクリーンショット . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-5
パラメータの変更 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-6
設定構成
設定メニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-5
た
対象患者 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-1
立ち上がり時間 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-4, 3-14
着火源 (警告) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-2
注意
定義 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-1
注記
定義 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-1
通電時セルフテスト (POST) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-3
データなし
アラーム メッセージ
アラーム履歴画面 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-5
データを消去、USB メモリ デバイス . . . . . . . . . . . . . . .7-37
低圧テスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-1
ディジタル モニタリング . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-1
ディスプレイ
アラームの . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-3
コントラストの設定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-18
バックライトの設定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-17
適応 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-1
テスト
アラーム . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-1
内部バッテリ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8-5, F-8
デュアル バッグ (図) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . G-2, G-3
電気仕様 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .B-2
電源
を切る . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-42
電源異常テスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-6
電源投入 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-1
電磁エミッション
とアクセサリの使用 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-3
電磁両立性
とモバイル／ポータブル通信機器 . . . . . . . . . . . . . . . . 6-3
動作原理 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .C-1
トラブルシューティング . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-1
アラーム . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-16
その他の問題 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-28
トリガ閾値設定
変更 (注意) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-5
な
ナースコール ケーブル . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6-24
ナースコール システム
ベンチレータにケーブルを接続 . . . . . . . . . . . . . . . . . .6-24
内部バッテリ
インジケータ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-5
記号 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-3
交換 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10-3
交換間隔 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10-3
再充電 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-5
周期テスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10-3
充電中 (警告) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6-2, 8-6
テスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8-5, F-8
保管 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-7
メンテナンス (不要) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10-3
容量 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-2
予備容量、表示 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-3
二酸化炭素
吸入と窒息の危険 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-41
熱安全装置、バッテリ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-2
は
背面パネル . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-6
波形メニュー
モニタリングするパラメータ (図) . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-2
イン-5
バックアップ回数 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-6
バックライト、ディスプレイ
の設定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-17
バッテリ
熱安全装置 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-2
バッテリ、内部
インジケータ、正面パネル (図) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-3
記号 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-3
交換 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-3
再充電 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-5
テスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-5, F-8
保管 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-7
容量 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-2, 8-3
予備容量、表示 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-3
予備容量表示、換気作動 (図) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-4
予備容量表示、換気停止 (図) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-4
パラメータ
アラーム、設定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-29
換気
の設定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-27
変更 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-27
ユーザー設定メニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-14
パラメータ、動作
P A/C モード
Max Leak (最大リーク) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-16
CPAP モード . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-9
吸気一回換気量 (VTI) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-10
吸気トリガ感度 (I Sens) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-11
呼気終末陽圧 (PEEP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-10
最大 Rtot . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-11
最大リーク . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-11
無呼吸時間 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-10
P A/C モード . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-12
換気回数 (Rate) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-15
吸気一回換気量 (VTI) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-16
吸気トリガ感度 (I Sens) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-15
呼気終末陽圧 (PEEP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-14
最高吸気圧 (PIP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-13
最大 Rtot . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-16
立ち上がり時間 (Rise Time) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-14
PSV モード . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-1
圧サポート (P Support) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-3
吸気一回換気量 (VTI) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-8
吸気トリガ感度 (I Sens) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-4
呼気終末陽圧 (PEEP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-3
呼気トリガ感度 (E Sens) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-5
最小/最大吸気時間 (最小/最大 I 時間) . . . . . . . . . . 3-7
最大 Rtot . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-8
最大リーク . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-8
立ち上がり時間 (Rise Time) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-4
バックアップ回数 (Backup R) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-6
無呼吸時間 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-6
範囲、分解能、精度仕様 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-5
ビープ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-7
イン-6
表示パラメータ
モニタリングする . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-3
表示、棒グラフ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-4
フィルタ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-14
エア インレット . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10-2, 6-14
吸気細菌 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-2
抗菌 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-14
不具合、技術的 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-1
物理的仕様 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-1
部品とアクセサリ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . H-1
ベンチレータ
および液体侵入 (警告) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-4
開梱と準備 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . G-1
患者アウトレット ポート接続 (図) . . . . . . . . . . . . . . . 6-11
記号とマーク . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-21
クリーニング . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-1
車椅子に取り付け . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-20
高温になるおそれがある表面 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-42
仕様 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-1
接続、正しく (警告) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-4, 6-2, 6-9
デュアル バッグ (図) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . G-2
電源投入 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-1
電源を切る . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-42
動作 (の解説) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-1
動作原理 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-1
ナースコールケーブルを接続 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-24
のアーキテクチャ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-1
の配置 (設置) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-1
の不具合 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-11
フィルタ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-14
部品とアクセサリ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . H-1
ベンチレータの修理
有資格の担当者のみ (警告) . . . . . . . . . . . . . . . . . .10-1, 10-3
棒グラフ、圧力 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-1
棒グラフ表示 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-4
保証 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xiii
ま
マーク . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1-21, 1-26
マシンカウンタ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-3
無呼吸
アラーム テスト . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-5
と換気モード . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-4
無呼吸時間 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-6, 3-10
メニュー
Preferences (ユーザー設定)、パラメータ . . . . . . . . . 7-14
アラーム . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-10
換気 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-8
メンテナンス
オプション
サービス担当者専用 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-11
構成 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-5
スケジュール、推奨 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-2
インデックス
モード
換気 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-3
設定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-22
モニタリングするパラメータ
仕様 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-4
波形メニュー (図) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-2
表示 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-3
モニタリング、ディジタル . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-1
問題 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-28
や
輸送、緊急
ベンチレータの使用目的ではない . . . . . . . . . . . . . . . . 2-2
ら
ラベル . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1-26
リンクされている換気パラメータ
設定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-28
臨床医
責任 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .A-1
冷却ファン . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .C-1
ログ メニュー
アラーム . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-4
ロック キー
無効化ロックキー
ムコウカ] . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-39
と設定メニュー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-5
有効化 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7-38
イン-7
このページは意図的に空白にしています
イン-8
Part No. 10056038 Rev D 2016-07
© 2012 Covidien.
 Covidien llc
15 Hampshire Street, Mansfield, MA 02048 USA
 Covidien Ireland Limited, IDA Business and Technology Park, Tullamore.
www.covidien.com
[T] 1.800.635.5267