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お答えします!
2013. 秋
海谷眼科・かけ川海谷眼科
みどり台海谷眼科の広報誌
【かいじん】
海のように広く深い思いやり 慈しみの心
特集
H25.10.12 発行
77 号
白内障
お答えします!
に
眼の中にはカメラのレンズに相当する水晶体があります。それが濁って見えづら
くなっていくのが白内障で、加齢が原因のものが一番多く、早いと40歳代から進
行し始め、80 歳代ではほぼ 100%の割合で現れます。濁りをとるためには「白内障
手術」が必要になります。今号では手術に関する疑問・不安について特集します。
1 『白内障手術はいつしたらいい?
不安
正直言って手術するのは不安です』
白内障と診断されても軽度であれば手術を急
白内障手術は日本で年間約 100 万件行われて
ぐ必要はありませんが、日常生活に不便が生じ
いる手術ですが、海谷眼科では年間約 2,000 件、
た時が手術をされるタイミングのひとつです。
かけ川海谷眼科では年間約 900 件の手術を施行、
たとえば「光が乱反射してまぶしい」「物が二
海谷院長には約6万件の豊富な手術実績があり
重に見える」「眼のかすみがひどい」などの白内
ます。高度な技術と経験をもって手術にあたり
障の症状が強くなってきて、日常生活や仕事に
支障が出てきた場合は手術を検討されるとよい
でしょう。運転免許の更新基準は矯正視力 0.7 で
すが、その基準を満たすために手術される方も
いらっしゃいます。
患者様が手術を希望されれば、手術によって今
の見え方よりも向上するかどうか、眼や体は手
術が安全に行える状態かどうか検査・診察し、
手術を決定します。
手術というと怖いイメージがありますが、白
ますので、ご安心いただけます。
また県内では初めて多焦点眼内レンズを導入
し、海谷眼科は県西部で唯一の先進医療認定施
設です。手術件数は年間約 90 件、約 20 人に一
人がこのレンズを選択されています。
乱視矯正眼内レンズ(トーリック眼内レンズ)
も導入しており、年間約 500 件、約4人に1人
の割合で、積極的に使用しております。費用は
単焦点レンズとかわりません。
内障手術自体はここ数十年ほどの間に劇的に進
このように患者様一人ひとりのニーズに最大
歩をとげ、安全な術式が確立されております。2.
限応えられる体制を整え視力の質向上に努めて
4㎜という極小切開でレンズを眼内に挿入でき
います。
縫合の必要もないため、約 15 分程度で手術が済
眼内レンズ
みます。点眼麻酔をしているので、強い痛みを
インフィニティ オジル IP
感じることはありません。
最新超音波白内障手術装置です
2.4mm の極小切開を可能にした
直径約6㎜
直径約6㎜
不安
2
『費用はどのくらいかかる?』
特 集
4
不安
白内障
択した場合は公的医療保険が適用されます。費
『手術後は普通に
生活できるの?』
用は以下の表のとおりです。
術後の合併症を防ぐために、入浴や洗顔など
海谷眼科グループでは、乱視の強い患者様に
一部生活に制限があります。
標準として使用される単焦点眼内レンズを選
は、乱視矯正用のトーリック眼内レンズも積極
的に使用させていただきますが、その場合でも
下さい。買い物袋を持つなど日常生活での作業は問題ありませんが、
費用は変わりありませんのでご安心ください。
1割負担
3 割負担
日帰り手術
入院手術(片眼2泊)
約 12,000 円
約 25,000 円
約 55,000 円
走ったりするなどの強度の高い運動は一ヶ月間避けてください。
『生命保険・医療保険は使える?』
約 70,000 円
入院手術には、入院費、お食事代を含みます。
個室をご希望の場合やお付き添いのお食事を希望される
場合、お薬代などは別途費用が発生します。
白内障手術は「手術給付金」の給付対象となって
タオルで拭くようにしてください。
いるところが多いようです。
その後1週間は目を閉じてこすら
多焦点眼内レンズを選択された場合「先進医療特
ないようにして洗顔してください。
洗顔
書が必要ですので、保険会社から必要な書類をお取
洗髪 / 入浴
は、顔を避けシャワーを利用してくだ
さい。入浴は5日後から可能です。
よろしくお願いいたします。
り寄せください。
先進医療と認められていない施設で手術を受
けた場合は全額自己負担となります。
おりますのでご了承ください。
基本的にはご希望に合わせて、入院手術か日帰り手術かをお選びいただいておりますが、
他の持病をお持ちの方は、入院手術を勧められる場合もあります。
手術翌日、翌々日は検査・診察があります。
病室にてお過ごしいただけるので、充分な
安静を取る事ができます。
● ご高齢の方や体が不自由な方も安心です
術後の点眼や内服を看護師がお手伝いいたします
ので安静・安全面の管理もしっかりできます。 術後はまぶしさを感じやすく
なるなど、術前とは見え方が
変化します。視力に慣れるまで
車の運転 1 週間は控えてください。
「まだ通院しなきゃいけないの!?」 「眼の中に糸くずが入ってるみたい」
3 『入院はできるの?』
● 遠方の方でも安心
ください。
手術後によくいただく訴え
なお診断書の発行には別途文書料金をいただいて
不安
入院手術の
メリット
お酒
手術当日は入浴できません。翌日から
合わせましょう。
認められている為、診察・検査費など、一部に
また1ヶ月間は少なめの量にして
目までは介助があれば可能です。
よって異なりますので加入している保険会社に問い
保険請求の際には保険会社所定の書式による診断
最低でも2週間は控えてください。
洗髪は翌々日までできません。6日
手術給付金がもらえるかどうかは、保険の契約に
海谷眼科は、多焦点眼内レンズが先進医療と
の「先進医療特約」の対象にもなります。
術後は目の周りを避け
約」の対象になります。(海谷眼科)
『多焦点眼内レンズの場合は?』
公的医療保険が適用されます。民間の生命保険
仕事の復帰
眼に負担のかかる業務(車の運転・力仕事)をされる方は医師にご相談
日帰り手術の
メリット
● 普段と同じ環境で生活できる
入院等の準備や環境の変化が無いため
生活のリズムがとりやすいでしょう。
● 入院手術より費用が抑えられる
入院費用がかからない分、費用が安く抑えられます。
例)入院手術(片眼2泊)
と比べると3割負担では
15,000 円、1 割負担では 13,000 円安くなります。
『入院時付き添いは必要?』
完全看護ではありませんので、安全のため御付き添いをお願いする場合があります。
『日帰り手術の場合は手術後すぐ帰れるの?』
術後は点滴があります。1 時間から1時間半程度で帰宅していただけます。
手術後の定期検診はとても大切です。眼の状態を
白内障手術後、視界に糸くずやゴミのよう
確かめ、異常や他の病気の早期発見と適切な処置を
なものが見えることがありますが、これは飛
行うためです。しっかりと検査を受けましょう。
蚊症という生理現象の一つで異常ではありま
術後早期には、なんらかの原因で傷口から細菌が
せん。加齢と共に硝子体は収縮して網膜から
入り、感染症(術後眼内炎)を起こす危険性があり
剥がれます。このような変化が飛蚊症の症状
ます。
をもたらします。
また数ヶ月∼数年して、かすみが出て視力が低下す
白内障手術では濁った水晶体
る場合があります。手術では水晶体の袋(水晶体嚢)
を取り除き、透明な眼内レンズ
をレンズ固定のために残すのですが、術後に袋の後面
に入れ替えます。そのため眼に
(後嚢)に水晶体上皮細胞が付着、増殖していきます。
入ってくる光の量が増え、硝子
これを後発白内障といい、誰にでも起こりますが、視
体の変化にともなう飛蚊症を自
力に影響が出たらレーザー治療を行います。
覚しやすくなるのです。これは
※海仁グループでは、後発白内障になりにくい素材・形状の
眼内レンズを使用しています。
比較的術後早期に訴えが多いで
日
検査日程
翌日、翌々日、5・7・14 日後
1・2・3・6月後
年
1・2年後
月
※変更になる場合有り
すが、時間がたつにつれ気にな
らなくなります。
※飛蚊症の症状の変化(数の増加、形
の変化)には、網膜裂孔や硝子体出血などの
重症疾患が隠れていることもあります。
私は、病気と闘うことは患者様とわたしたち
医療人の協働作業だと考えています。これまで
支えてくださった患者様に感謝するとともに、
理 事長
今後より高度で良質な医療・サービスを提供し、
患者様と一緒に病気と闘っていくという決意を
「海仁眼学会を開催します。
患者様もぜひご参加ください」
テーマに込めました。ぜひこの機会に私どもの
取り組みについて知っていただきたいと考えて
います。
日増しに秋の深まりを感じる季節となりまし
また当日は「ディズニー ありがとうの神様が
たが、皆様いかがお過ごしでしょうか。
教えてくれたこと」の著者、鎌田洋先生の特別講
このたび医療法人社団海仁では、海谷眼科開
演、日常生活における視力の変動を評価する実用
院15周年、かけ川海谷眼科開院25周年を記
視力計などの体験イベントも開催いたしますの
念し 10 月 26 日(土)に『第9回海仁眼学会』
で、お誘い合わせのうえ是非ご参加ください。
を開催する運びとなりました。
前回は、海谷眼科開院 10 周年を迎えた 2008
年に開催し、多くの患者様にご来場いただき盛
況となりました。
今回は「海仁の理念と軌跡、そして未来~患
者様と医療人のコラボレーション(協働)~」
をテーマに掲げ、職員による発表とパネル展示、
私の講演を予定しております。
ご相談窓口
第 9 回 海仁眼学会
開催日時 10/ 26(土)
14:00開場・15:00 開演
(18:00 終了予定)
会場 グランドホテル浜松
お問い合わせ先
海谷眼科 総務 053-476-7337
入場無料
第8回 海仁眼学会の様子
多くの患者様に
ご来場いただきました。
白内障手術をしたら
もうメガネは必要なくなりますか?
仮画像
必要に応じてメガネをお使いいただくことになります。
一般的な白内障手術で使用している単焦点レンズは、遠くや近くのどこか1
点しかピントを合わせられない為、ピントの合う距離以外を見る時には眼鏡が
必要になります。
それまで使っていたメガネの度数も合わなくなりますので、眼の状態が落ち
回答者
かけ川海谷眼科
院長
大城医師
着いてから作り替えることになります。あまり早く作ってしまうと、またすぐ
に度数が合わなくなってしまいますので、時期は医師が判断します。
遠くと近くにピントが合う多焦点眼内レンズ(保険適用外)を選択された場
合でも、中間距離が見づらい場合がありメガネを作成される方もおられます。
編集後記
フリーペーパー「まみたん 浜松版」
(季刊)
にて、
子育てファミリーに役立つ医療情報を連載してお
ります。(全4回・秋号は 9/20 発行)外来でも配
布しておりますので是非ご覧下さい。
発行元
医療法人社団 海仁
http://www.kaiya-eyes.com
海谷眼科
〒430-0903 静岡県浜松市中区助信町 20‐40
TEL:053-476-3388
かけ川海谷眼科
〒436-0051 静岡県掛川市中宿 46
TEL:0537-23-1660
みどり台海谷眼科
〒433-8125 静岡県浜松市中区和合町 154‐36
TEL:053-476-8814
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