...

/ / 備考 / / / 備考 / 「祭人衆~まつりびと~」参加誓約同意書

by user

on
Category: Documents
6

views

Report

Comments

Transcript

/ / 備考 / / / 備考 / 「祭人衆~まつりびと~」参加誓約同意書
第63回 よさこい祭り 「祭人衆~まつりびと~」 参加申込書 2016.08.10~11
●申込方法
申込書に必要事項を記入、捺印の上下記まで郵送、FAX(A4縦・縮小不可)またはメール添付(PDFにて)して下さい。(申込書1枚に2名分記入可能です)
※郵送以外の方は原本を練習時に提出下さい。
※御記入の携帯メールアドレスへ参加受付確認・練習日程・連絡事項等お知らせ致します。必ずはっきりとご記入下さい。
必ずはっきりとご記入下さい。
※未成年者の方は必ず保護者からの参加承諾を得た上、申込書に保護者の方の署名・捺印が必要です。尚、参加者本人による記入及び代筆は無効
とします。また、自宅もしくは保護者の方の連絡先も必ず記入をお願い致します。
〒781-5232 香南市野市町西野668‐3F‐2号
「祭人衆~まつりびと~」代表 宮地真市
FAX:0887-56-4468
メール:maturibito_ [email protected] (申込書PDF添付のみ受付)
●申込先
受信できるよう必ず設定をお願い致します。
●受付確認方法 受付確認は [email protected] より連絡致します。受信できるよう必ず設定をお願い致します。
※受付後3日以内にメール送信の予定をしております。メールが届かない場合はお手数ですが下記受付確認担当携帯までご連絡頂けますようお願い申し上げます。
○受付確認担当携帯:090-3788-3859(宮地)
参加費及びお申込みの物販代(DVD&CD、Tシャツ)は受付確認メールに記載の口座へお振込み下さい。
●入金方法
※お申し込み受付が6/24(金)迄のお振込みに間に合わない場合は6/26(日)説明会時にご持参下さい。(その場合、おつりのいらないよう御協力お願い致します。)
●問い合わせ先 ①携 帯:090-7573-3203(宮地)
②携 帯:090-4506-7725(西森)※17~23時
※留守電の場合、必ずお名前とご用件をお願いします。尚、就寝時間はご遠慮ください。
●注意事項
○お申し込み後のキャンセルによるご返金、また、災害等による本祭中止の場合でもご返金致しかねますので予めご了承下さい。
「祭人衆~まつりびと~」参加誓約同意書及び承諾書
第63回 よさこい鳴子祭り 2016.08.10~11
この度、2016年度第63回よさこい祭りに「祭人衆~まつりびと~」の踊り子として参加するにあたって、下記の事項を厳守し誓約することに同意致します。
尚、下記誓約に違反した場合、もしくは本人の都合によりキャンセルした場合は、参加費用(全額)の返却を受けずに参加資格を失っても異議申し立て致しません。
記 1.練習中または本番の期間中は指導者の注意をよく聞き、団体行動を乱すようなことは致しません。
2.練習中または本番の期間中は各自の責任において健康管理を十分に行い、自己管理に注意し、万一事故等のあった場合も貴チームにご迷惑をおかけ致しません。
3.練習中または本番の期間中は貴チームの一員として規則を守り、飲酒・喫煙等を含む全ての責任は自分で負い、貴チームには一切ご迷惑をおかけ致しません。
4.2016年度におけるよさこい鳴子踊りの肖像権は、貴チームに委任致します。
以上、上記に記載していないものは各種の法律に従い、また貴チームの方針に従うことを誓います。
~個人情報に関するお取り扱いについて~
申込日:2016年 月 日 整理番号: 16-
個人情報保護法により、記入頂いた個人情報はチームで厳重に管理・保管し、よさこい祭「祭人衆~まつりびと~」参加に
関するご案内と、これに付随する目的の範囲内で利用させていただき、他の目的に使用する事は一切ありません。
第63回 よさこい祭り 「祭人衆~まつりびと~」 参加申込書 ※捺印漏れ、記入漏れなきようお願いします
上記踊り子参加誓約同意書及び承諾書に同意致します。
名札用ニックネーム※ひらがなで
※ひらがなで
氏
※未成年者のみ 保護者氏名
※参加者本人による記入及び代筆は無効
住所 〒
〒
連
必
絡
須
先
((((
))))
衣装
都・道
府・県
-
携帯
(
(本人)
携帯
( (保護者)
)
-
)
-
本人
( )
携帯メールアドレス
(わかりやすくはっきりと)
関係
緊急連絡先
( (必ずご記入願います)
)
cm
子供( )サイズ ・S ・ M ・ L ・ LL ・ 他(
備考
-
衣装に関する質疑等
※衣装はゆったりめです。実際の着用サイズを選択
実際の着用サイズを選択して下さい。(子供同様)
(子供同様)
実際の着用サイズを選択
※必ず身長とサイズを記入
身長とサイズを記入して下さい。(子供同様)
(子供同様)
身長とサイズを記入
身長
練習参加
について
㊞
参加上の代理保護者
血液型
年
月
日
才 男 ・ 女 型/不明
年
( )保育・幼稚 年中 ・ 年長 ( )小学
年 ( )高校
年
( )中学
年
(
)専門・短大・大学・大学院
会社員 ・ 公務員 ・ 自営 ・ 主婦 ・ その他( )
㊞
名
性 別
昭和 ・平成
ふりがな
)
6/26説明会及
練習参加 ほぼ
可 ・ 不可 ( 日から参加予定)
・ 週( )回 ・ ( )のみ ・ ( )回 ・ その他( )
び練習初回に
予定回数 毎日
誰と
参加者同士でグループ等あればご記入願います。
(弁当手配用)食物アレルギーが
隊列について
(バス乗車席、隊列等の参考にさせて頂きます。)
(一般と小学生以下は隊列が分かれます)
ある方はご記入願います
友人、グループと
一緒がいい ・ 気にしない
予定イベント:
物販関連
チーム
処理欄
7/31(日) 香南市みなこいまつり
(一定期間、練習終了後1時間居残り練習有)
県外の方
購入
DVD&CD 1,500円
する ・ しない
※初日よりお渡し
のみ記入
受付
/
ML
/
連絡網
変更・登録
整理番号: 16-
/
参加希望
する ・ しない
発送希望(送料着払)
する ・ しない
参加費
DVD&
振・現 / CD
振・現
上記踊り子参加誓約同意書及び承諾書に同意致します。
名札用ニックネーム※ひらがなで
※ひらがなで
保護者氏名 (未成年者のみ)
㊞
※参加者本人による記入及び代筆は無効
住所 〒
〒
連
必
絡
須
先
((((
))))
衣装
)
-
)
-
携帯メールアドレス
(わかりやすくはっきりと)
物販関連
チーム
処理欄
/
ML
/
振・現
/
備考
性 別
血液型
( 身長
)
)
衣装に関する質疑等
白地下足袋を
cm
備考
-
持っている ・ いない
練習参加 ほぼ
・ 週( )回 ・ ( )のみ ・ ( )回 ・ その他( )
予定回数 毎日
誰と
(弁当手配用)食物アレルギーが
隊列について
(一般と小学生以下は隊列が分かれます)
ある方はご記入願います
友人、グループと
一緒がいい ・ 気にしない
7/31(日) 香南市みなこいまつり
(一定期間、練習終了後1時間居残り練習有)
購入
県外の方
DVD&CD 1,500円
する ・ しない
※初日よりお渡し
のみ記入
受付
打上費
可 ・ 不可 ( 日から参加予定)
参加者同士でグループ等あればご記入願います。
(バス乗車席、隊列等の参考にさせて頂きます。)
予定イベント:
関係
緊急連絡先
子供( )サイズ ・S ・ M ・ L ・ LL ・ 他(
参加
/
本人
( )
(必ずご記入願います)
※衣装はゆったりめです。実際の着用サイズを選択
実際の着用サイズを選択して下さい。(子供同様)
(子供同様)
実際の着用サイズを選択
※必ず身長とサイズを記入
身長とサイズを記入して下さい。(子供同様)
(子供同様)
身長とサイズを記入
6/19説明会に
振・現
都・道
府・県
-
携帯
(
(本人)
携帯
( (保護者)
練習参加
について
Tシャツ
参加 する ・ しない
年
月
日
才 男 ・ 女 型/不明
年
( )保育・幼稚 年中 ・ 年長 ( )小学
年 ( )高校
年
( )中学
年
(
)専門・短大・大学・大学院
会社員 ・ 公務員 ・ 自営 ・ 主婦 ・ その他( )
㊞
名
/
昭和 ・平成
ふりがな
氏
打上げ (8/11 22時頃~) ※未成年者参加不可
連絡網
変更・登録
/
参加希望
する ・ しない
発送希望(送料着払)
する ・ しない
参加費
DVD&
振・現 / CD
振・現
打上げ (8/11 22時頃~) ※未成年者参加不可
/
Tシャツ
振・現
/
打上費
振・現
/
備考
参加 する ・ しない
Fly UP