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母乳育児の子には母乳育児専用の発育曲線を
母乳育児の子には母乳育児専用の発育曲線を 母乳育児が優れていることは多くの医療専門家だけでなく実際に育児をしている母 親やその家族にも広く知られています。これは単に物質的な優秀性だけでなく精神的、 情緒的な優秀性も科学的に証明されてきています。 しかし、現実に母乳育児をしていると多くの間違った情報や個々には適さない指標が 存在するのも事実です。 その中に赤ちゃんの発育曲線があります。母子手帳に乗っている体重や身長の発育曲 線は一般には赤ちゃんの発育を見るためにとても役立つことがわかっています。しかし、 完全母乳育児をしている子らには不適切と言わざるを得ません。完全母乳栄養児の発育 は人工乳の子らに比べると、緩やかであることが良く知られており、完全母乳栄養児の 発育を現行の身体発育曲線にプロットすると‘標準以下‘即ち‘母乳不足‘と誤って判 断され、‘人工乳の追加‘を勧められる事は稀ではなく、母親の育児に対する不安や意 欲を低下させる可能性すら心配されます。 私たちはそのために完全母乳育児の子らの身体発育曲線を作成し発表いたしました。 ( Acta Pediatrica 2013;102:.739-743 ) 要点は、男女とも現行の身体曲線に比し体重、身長は全体的に 10%タイル近く低値で, 頭囲はやや大きいことがわかりました。対象者は Baby-Friendly Hospital で出生し た完全母乳栄養児で一国としての対象数は報告された中では最も多く、データの信頼性 は高いと考えています。 我が国においても小児の肥満、生活習慣病の増加が危惧される昨今、母乳育児の促進 が重要課題でありますが、これを適切に指導、遂行する上でも完全母乳栄養児の身体曲 線は必須と考えております。 母乳育児を推進しておられる皆様におかれましてはこの曲線を自由にお使いくださ ってよりよい母乳育児を推進することができますよう希望いたしております。 山城雄一郎 (順天堂大学大学院プロバイオティックス研究講座) 石井 廣重 (石井第一産科婦人科クリニック 1994 年 BFH 認定) 母乳栄養児成長(身長・体重・頭囲)曲線 男子(0-24ヶ月) 100 95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 身長 (cm) 身長 体重 (kg) 15 14 体重 13 12 11 10 9 母乳栄養児3%値 母乳栄養児25%値 7 母乳栄養児50%値 6 母乳栄養児75%値 5 母乳栄養児97%値 頭囲 (cm) 60 55 50 45 40 35 30 8 4 3 頭囲 2 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 月齢(ヶ月) (当図に関連する情報は、Acta Paediatrica 2013;102:739-743をご参照。版権所有者は日本母乳哺育学会) 母乳栄養児成長(身長・体重・頭囲)曲線 女子(0-24ヶ月) 100 95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 身長 体重 (kg) 15 14 体重 13 12 11 身長 (cm) 10 9 8 母乳栄養児3%値 7 母乳栄養児25%値 6 母乳栄養児50%値 5 母乳栄養児75%値 頭囲 (cm) 60 55 50 45 40 35 30 4 母乳栄養児97%値 3 頭囲 2 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 月齢(ヶ月) (当図に関連する情報は、Acta Paediatrica 2013;102:739-743をご参照。版権所有者は日本母乳哺育学会)