薬剤性肺障害

Pulmonary Surfactant Protein-D
間質性肺炎の診断・経過観察に
SP -D （肺サーファクタントプロテイン - D）測定
監修者 ： 佐川
昭 先生
佐川昭リウマチクリニック 院長
SP - Dは
肺胞内に存在する糖タンパク質です。
間質性肺炎の検査として広く利用されています。
血液で簡単に測定できる検査です。
SP - D検査は薬剤性肺障害の診断・経過観察に有用です
発症時
SP-D 289ng
薬剤中止 治療1年後
SP-D 116ng
関節リウマチ治療薬による薬剤性肺障害と経過
佐川昭,他：間質性肺炎におけるSP-AおよびSP-D測定の意義.リウマチ科,33（1）
：57-66,2005
主治医より
膠原病各疾患で見られる間質性肺炎は、
早期発見早期治療が原則で早めの受診による
初期症状の把握が必須であり患者教育が重要です。
受診時には、理学所見、
レントゲンに加えSP-Dなどの
血清マーカーのチェックが重要と考えます。
佐川昭リウマチクリニック
院長
佐川 昭 先生
Pulmonary Surfactant Protein-D
間質性肺炎とSP - Dについて佐川先生にお伺いしました
Q
1
間質性肺炎とはどんな肺炎ですか？
A
1
細菌などの肺炎とはまったく違う肺炎です。
Q
2
SP-Dとは何ですか？
A
2
間質性肺炎の早期から上昇することが知られている、血清マーカーです。
Q
3
SP-D検査はどのように利用されていますか？
A
3
呼吸器科はもちろん、
リウマチ科、膠原病科で利用されています。
治療薬によって起こる肺障害の検出にも有用とされています。
Q
4
治療薬によって起こる肺障害とは何ですか？
A
4
薬を服用した副作用によって肺に障害を起こすことがあります。
例えば、抗がん剤、
インターフェロン製剤、
リウマチ治療薬などで
肺障害が起こった例が知られています。
Q
5
佐川クリニックでは実際にどのようにSP-D検査を実施していますか？
A
5
MTX投与前に基礎値を調べておき、肺障害疑い時には再度検査して
間質性肺炎の早期発見に努めています。
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