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メンタルヘルスのために 1．
フィジカルヘルスの ために Ⅰ．生命に直結す る危機について ・・・・ 1 Ⅱ．重大な症状と その原因 ・・・・・・・ ・・・ 3 Ⅲ．感染症につい て ・・・・・・・・・・・・ ・・・ 4 Ⅳ．生活習慣と生 活習慣病 ・・・・・・ ・・・ 7 Ⅴ．「薬」とその副 作用 ・・・・・・・・・・ ・・・ 9 Ⅵ．医療機関のか かり方 ・・・・・・・・ ・・ ・ 10 Ⅶ．定期健康診断 の意義と内容 ・・ ・・・ 10 メンタルヘルスのた めに １．睡眠について ・・・・・・・・・・・・・・・・ 11 ２．不安だ ・・・・・ ・・・・・・・・・・・・・・・・ ・11 ３．ウツだ ・・・・ ・・・・・・・・・・・・・・・・ ・・11 ４．「ヒッキーなの かも」 ・・・・・・・・・・ ・12 ５．死にたい ・・ ・・・・・・・・・・・・・・・・ ・・12 カウンセリングルー ムへのアクセス ・ ・・13 大麻・その他違法薬 物について ・・・・ ・13 一次救命処置（ＢＬＳ ）の手順 ・・・・・・ ・14 －1－ ⎔ቃ㸦Ẽ ࣭‵ᗘ࡞㸧ࢆ ぢᐃࡵࡿ యㄪࢆぢᐃࡵࡿ ࢫ࣏࣮ࢶࢻࣜࣥࢡࢆ‽ഛࡋ ᪩ࡵࡿ ᝏ᮲௳ࡢሙྜ ୰ṆࡍࡿຬẼࢆࡶࡘ ࢫ࣏࣮ࢶࢻࣜࣥࢡࢆ 㣧ࡲࡏࡿ －2－ యࢆ෭ࡸࡍ ᩆᛴᦙ㏦࣭㍺ᾮ －3－ ୖẼ㐨 㰯⭍ ဗ㢌 ႃ㢌 ୗẼ㐨 Ẽ⟶ Ẽ⟶ᨭ ⫵ －4－ တ ၻ⑱࣭⾑⑱ Ⓨ⇕ ⬚③ ྾ᅔ㞴 㣗ḧῶ㏥ ᛰឤ ≧࡞ࡋ －5－ （国立感染症研究所 2008） （家坂：日本性感染症会誌 2008） －6－ 過労 喫煙 ストレス 睡眠不足 総数 割合 （％） 男性 割合 （％） 女性 割合 （％） 悪性新生物 30.1 悪性新生物 33.9 悪性新生物 25.9 心 疾 患 15.8 心 疾 患 14.0 心 疾 患 17.9 脳血管疾患 10.7 肺 炎 9.8 脳血管疾患 11.8 肺 炎 9.8 脳血管疾患 9.7 肺 炎 9.8 －7－ 危険な食生活 ＢＭＩ＝（体重㎏）／（身長ｍ）２ ＢＭＩ値 判定 BMI＜ 18.5 低体重 エネルギー 消費量 ＷＨＯ基準 under weight 18.5 ≦ BMI＜ 25 普通体重 25 ≦ BMI＜ 30 肥満（Ⅰ度）pre obese 30 ≦ BMI＜ 35 肥満（Ⅱ度）obese class Ⅰ 35 ≦ BMI＜ 40 肥満（Ⅲ度）obese class Ⅱ 40 ≦ BMI 肥満（Ⅳ度）obese class Ⅲ エネルギー 摂取量 －8－ normal weight ハチに刺された後 食事をとった後 薬を飲んだ後 体の異常 アレルギー反応 （アナフィラキシー） かも 妊娠週数 －9－ － 10 － 法は、軽い抗不安薬を使うことです。不安の量に メンタルヘルスのために は生まれつき差があり、少しのことで不安を感じ １．睡眠について る敏感な人と、割と鈍感なタイプの人がありま 人間は３日間まったく眠れないと、誰でも幻覚が す。敏感なタイプは、抗不安薬を用いながら発表 見えたり、精神状態が不安定になってしまいま の練習をすると、スムーズに「現実の原因」を除 す。他にも、睡眠時間が不足すると風邪をひきや 去することが出来ます。 すくなったり、疲れやすかったり、体に悪い影響 「バスに乗るのが怖い、息が出来なくなります」 が出ることは経験的に知られています。しかし、 これは「病的な不安」にあたります。冷静に考え 睡眠が体に対してどのような役割を果たしている ると、いったいバスのどこが怖いのか、ご本人に のかは、実はまだ良くわかっていません。 も説明できないことがほとんどです。ある特定の 場所（バスや電車の中、大学の教室など）で強い 「睡眠時間は何時間がいいでしょう？」 不安を感じてしまう、そこで息苦しく、心臓がド ちょうど良い睡眠時間というのも個人差があり、 キドキしたことがある、その場所に行くのが怖く 6時間で十分という人もあれば、10時間でないと て仕方ない（バスに乗れない）、こうした症状が 調子が悪いという人もあります。これは生まれつ ある場合、「パニック障害」という病気が疑われ き大体決まっているようで、長時間睡眠型の人が ます。こうした病的な不安には抗うつ薬が有効で 無理に睡眠時間を削るのは体によくないようで すから、ぜひセンターへ相談にいらしてください。 す。 「父が失業し、私も大学を続けられるかどうか不 （入眠困難） 安です」 ３日に一回ぐらい寝つきが悪いぐらいですと、あ この場合、不安の原因は現実にあり、その意味で まり心配することはありませんが、毎晩ベッドに は「正常な不安」なのです。しかし、現実の原因 入っても1時間は眠れないといったことが続くの があまりにも大きく、深刻である場合、一人の力 はつらいものです。当センターに気軽に相談に来 で解決するのは困難です。このような時のため てください。こうしたケースでは無理に眠ろうと に、センターではカウンセラーがいつでも相談に しないで、30分たっても寝付けなければ、一度起 乗れるように待機しています。話を聞いてもらう きて何かしてからまたベッドに入るほうが良いよ ことで、問題点が整理され、自分がまず何をすべ うです。 きか見えてくることで不安が減少します。また、 こうした時には不安でよく眠れないなどの体の症 ２．不安だ 状も生じますから、時には抗不安薬を併用するこ 誰でもテストの前日は不安なものです。これは現 とも必要です。 実の原因（不安の対象）がはっきりしている「正 常な不安」です。これとは別に、なんだか判らな ３．ウツだ いけど不安、怖い、一人でいられないということ 統計をとると人が一生のうちに鬱になる確率は大 があります。これはどちらかというと病的な不安 体10パーセントだそうです（人生いろいろつらい で、対処法が異なります。 ことがあります）。また大学生の10パーセント以 上はうつ状態だという調査結果もあります。単位 「ゼミの発表前に不安でたまりません」 を落としてウツだ、ふられてウツだ、話し相手が これは「正常な不安」にあたります。第一の解決 いなくてウツだと、実際大学生活はウツの種には 法は現実の原因に働きかけることです。つまり、 事欠きません。というわけですから、あなたが 発表の準備をしたり、リハーサルをしたりして、 「ウツかな」と思っても大丈夫、皆そうだからあ 不安な要因を減らすことを考えます。発表も繰り まり心配する必要はないかもしれない？いえ、や 返しやっていれば、だんだん慣れて不安を感じな はり心配ですから、センターへ相談にいらしてく くなるもので、この場合、まさしく「現実の原因」 ださい。専門家が対応して、心配なウツか、そう を除去することに成功したわけです。第二の解決 でないウツかを判断いたします。 － 11 － 「忙しすぎはよくない？」 てみるのもよし、ベンチでボーッとして、昼寝する 朝から晩まで授業に出て、深夜までバイト、睡眠 ネコを眺めるもよし。 時間は３時間という生活を半年も続けると、まず ２． 焦るのはやめましょう。早く取り戻したいと 間違いなくうつになってしまいます。やはり過労 いうのはよく分かります。しかし、焦ると不安にな 状態はうつにも、もちろん体にも良くありませ り、不安になるとまた焦って、結局何もしなくなっ ん。そうはいっても、バイトにサークル活動、コ てしまったり。とりあえずゆっくり出来ることから ンパもあって大学生活は忙しい、寝るヒマも惜し 始めましょう。 いくらいという人もあるかもしれません。しかし ３． 「ねばならない」という発想もやめましょ 忙しい時ほど、うまく休養をとって上手に気分転 う。苦手なことをいきなりやったら、誰でも失敗し 換を図る必要があります。自分の部屋でホッとす ます（まあ、失敗したらしたで、そのときなんです る時間が一日で１時間もないという生活が続いて が）。「これなら、やってもいいか」、「出来るか いる人は、気をつけたほうがいいでしょう。 もしれん」ということを、やってみましょう。 「ウツは眠れない？」 ４． 「他人には頼りましょう」。何でも自分の力 普段より早く目が覚めてしまい、午前中不快な気 で解決しないといけないと考えすぎていませんか。 分が強い、もう一度寝ようと思っても眠れず、将 いろいろな人の力を活用することを考えましょう。 来の不安などあれこれベッドの中で考えてしま もちろん当センターの相談窓口も利用してくださ う、といった症状がある場合は、うつ病が疑われ い。きちんとした相談でなくても、ちょっとメール ます。早めの治療が重要ですから、センターへ相 で話をしてみたい、カウンセリングルームをのぞい 談しましょう。 てみたい、という感じでOKです。 「お薬を飲んだほうがいいの？」 特に上で説明した眠れない症状が強い場合、抗う ５．死にたい つ薬を用いる治療が安全で効果も早く、確実で 死にたいと思ったことなんか何度もあるよ、とい す。抗うつ薬は、数週間かけて体の自然な回復力 う話は良く聞きますが、自殺についての事実は意 を高め、脳の働きが元の状態に戻っていく過程を 外と知られていません。ここでは最後に自殺につ 促進していきます。お薬についての説明はどんな いての誤解を訂正して、少しでも自殺する人を減 ことでも詳しく説明しますので、遠慮なくいらし らすことに役立てたいと考えます。 てください。 誤解その１ ４．「ヒッキーなのかも」 「死にたい人は、止めても仕方ない」 「社会的引きこもり」という名前が広く知られる 自殺者をあとから調査すると、ほとんどの例で精 ようになりましたが、「引きこもり」イコール病 神科的な介入・治療が必要な状態であったことが 気というわけでは全くありません。しかし、引き 判ります。自殺未遂のあとで病気から回復された こもりの背景に精神疾患がある程度見られること 患者さんは、皆「あの時何であんなことを考えた は事実ですから、こちらを治療することで全般的 のか」とおっしゃいます。従って自殺は止めなく な状況がよくなることも期待できます。さらに現 てはいけません。 実的な話として、引きこもり期間が３ヶ月を越え ると、当人の努力だけで外に出ることがかなり困 誤解その２ 難になります。自称ヒッキーの方から、最近大学 「死にたいと言う人に限って、死なないものだ」 に行けてないという方まで、センターでは特にサ ほとんどの自殺者は、生前に死ぬことをほのめか ポート窓口を設けています。まずはメールか電話 します。自殺のサインを早めにキャッチして専門 でご相談ください。 家へ相談することが、予防の重要なステップで す。友人が死ぬことをほのめかしたら、どうすれ 「そろそろヒッキ－にも飽きた」－脱出マニュアル ばよいか？センターでも学生支援課でも、身近な １． 「目標は小さく」持ちましょう。半年のブラ 大学の窓口に相談してください。あとの対応は引 ンクのあとでゼミに復帰して発表、サークルでも活 き受けます。 躍なんてまず絶対ムリです。とりあえず図書館行っ － 12 － 誤解その３ 誤解その４ 「自殺の話をするのは危険だ」 「自殺は当人の心が弱いからで、社会は関係ない」 自殺を考えているひとは「本当は死にたいんじゃ 一般に不況になれば自殺者は増えますし、世界的 ないの？」と聞かれると、素直に自分の気持ちを な統計では旧東欧圏の自殺率が高くなっていま 打ち明けてくれます。率直に自殺について話し合 す。急激な社会構造の変化が自殺率に影響を及ぼ うことは、むしろ自殺の危険性を低下させます。 しているのは明らかなようです。したがって、コ したがって、あなたの周りに自殺の危険があると ミュニティーの中で自殺を防ぐための取り組みが 思われる人がいたら、もしあなたに気持ちの余裕 重要です。 があるなら、死にたいのではないかとストレート に相手に聞いてあげてください。もちろん、余裕 がない時はすぐにその２の対応に戻ってください。 カウンセリングルームへのアクセス １．電話で予約できます。 彦根キャンパス ０７４９－２７－１０２４ 石山キャンパス ０７７－５３７－７７０９ ２．電話での相談も可能です。まず上記の番号へ。 ３．メールでの相談は [email protected]（専任カウンセラー・精神科医 久保田泰考）まで。 女性のカウンセラーも選べます。 大麻・その他違法薬物について 大 麻 大麻・マリファナとはアサ アルコールは危険なドラッグ （麻）のことです。植物としての麻は、衣料や食 少々専門的になりますが、大麻の薬理作用に関 品（種は七味に入っている）として広く利用され しては、毒性はほとんどなく、依存性は比較的軽 ています。 いことが知られています。身近なお酒と比較しま この葉を乾燥させてタバコのように煙を吸う すと、アルコールは血中濃度0.4％で昏睡・死亡 と、陶酔感や感覚の鋭敏化および鎮痛作用が得ら しますが、大麻の急性中毒で死ぬことはありませ れ、嗜好品あるいは医薬品として古くから用いら ん。慢性中毒で比較すると、アルコールの場合、 れてきました。これは大麻の葉に含まれているテ ヘロインに匹敵する身体依存が生じ、お酒がなく トラヒドロカンナビノール(ＴＨＣ)の薬理作用に なると吐物と便にまみれて全身ガタガタ震えると よるものです。現在では多くの国で違法薬物とさ いう悲惨な離脱症状に陥ります。大麻の長期連用 れています（種にはＴＨＣは含まれていないので でも依存性は見られますが、こうした激しい身 安心してください）。 体依存は生じません。もちろん大麻の健康被害 現在日本では大麻取締法により、無許可で所持 が全くないわけではなく（しつこいようですが すると５年以下の懲役（第24条の２）、栽培する 「ゼッタイ、ダメ！」）、統合失調症の発症リス と７年以下の懲役（第24条）と定められていま クを高める（直接の原因ではないらしい）ことが す。また「危険ドラッグ」は薬事法上の無承認・ 示されています。強調したいのは、日本社会では 無許可医薬品として取締りの対象となります。マ 比較的軽く見られているアルコールの身体、精神 リファナを手に入れると捕まりますし、栽培目的 への悪影響が、実は深刻であるということです で種を持っていても捕まる可能性大です。前科が （日本でアルコール依存患者は60万人）。もちろ 付きますし、当然大学は退学です！！ 「 ゼ ッ タ ん未成年の飲酒は許されません。コンパなどで飲 イ、ダメ！」ですからね、ほんとに 「ゼッタイ、 酒を強要した場合も、傷害致死罪などで刑事告訴 ダメ！」（もっとも執筆者は個人的には、大麻所 の可能性があります！！ 持で捕まった大学生には厳罰より更生の機会を与 えるべきだと考えております）。 － 13 － － 14 －