お産現場からの声 - Biglobe

お産現場からの声
～垣間みた真実～
調査班代表
医学部４年
雨宮 愛理
私たちの調査の概要
形式
アンケート記入、聞き取り
妊産婦
実施期間 2007.10.15～（４週間）
医学部生
回答数
計６０５名
妊産婦 助産師 産婦人科医 102名
10名
14名
救命救急士
医学部生 ３名
476名
助産師
お産
救命救急士
産科医
－発表の目次－
1. 妊産婦さんの声から
見えてくる現実 2. 検診を受けない妊婦さん？ 3. 助産師も忙しい 4. ある女性産科医のジレンマ 5. 産科医がいない 6. とにかく受け入れてほしい 7. 産科医になりたくない？
テーマは「生の声」 妊産婦
医学部生
助産師
お産
救命救急士
調査の回答のうち、代表的なものを「生の声」として発表します。
産科医
－発表の目次－
1. 妊産婦さんの声から
見えてくる現実 2. 検診を受けない妊婦さん？ 3. 助産師も忙しい 4. ある女性産科医のジレンマ 5. 産科医がいない 6. とにかく受け入れてほしい 7. 産科医になりたくない？
テーマは「生の声」 妊産婦
医学部生
助産師
お産
救命救急士
産科医
１．妊婦さんの声
早く出産施設をきめて、と言われました。
（－妊娠６ヶ月）
出産施設が見つかるかどうか心配です。
（－妊娠６ヶ月）
お医者さんが忙しいのか、
話を聞いてもらえる時間が少ない。
（－妊娠３ヶ月）
１．妊婦さんの声
もし何かがあったときに、
受け入れ先の病院があるのか心配です。
（－妊娠５ヶ月）
磯子区に住んでいるのに、
東京都の世田谷区まで運ばれました。
（－産後７ヶ月）
横浜市ホームページトップ> 健康福祉局 > 横浜の医療 > 出産及び妊産婦健診を実施している施設（栄区）
横浜市ホームページトップ> 健康福祉局 > 横浜の医療 > いながクーマ
出産及び妊産婦健診を実施している施設（栄区）
１.「横浜市栄区でのお産施設ゼロに」
（神奈川新聞 2007/06/21）
アンケート調査の回答
分娩ができる病院が、
近所にひとつもないことがわかり、
「医者不足」を実感しました。
（－栄区 妊娠５ヶ月）
安心して出産できる場を！！
（－栄区 妊娠８ヶ月）
－発表の目次－
1. 妊産婦さんの声から
見えてくる現実 2. 検診を受けない妊婦さん？ 3. 助産師も忙しい 4. ある女性産科医のジレンマ 5. 産科医がいない 6. とにかく受け入れてほしい 7. 産科医になりたくない？
テーマは「生の声」 妊産婦
医学部生
助産師
お産
救命救急士
産科医
２.検診を受けない妊婦さん？
区役所に勤める助産師さんの声
母子手帳を取りにくる余裕さえない妊婦がいます。
出産施設を見つけられない方もいます。
出産まで受診をしない方もいるようです。
個人病院に勤める助産師の声
それまで検診を一度もしていない妊婦さんを、
出産直前で受け入れることは、
私の病院ではしません。
－発表の目次－
1. 妊産婦さんの声から
見えてくる現実 2. 検診を受けない妊婦さん？ 3. 助産師も忙しい 4. ある女性産科医のジレンマ 5. 産科医がいない 6. とにかく受け入れてほしい 7. 産科医になりたくない？
テーマは「生の声」 妊産婦
助産師
医学部生
お産
救命救急士
産科医
３．助産師も忙しい
（－助産師８年目）
時間的・精神的に余裕がなくなっていました。
夜中に妊婦の転院搬送先を探し始めたのに、
見つかったのは明け方のことがありました。
日勤のはずが、夜の２３時まで勤務
３．助産師の役割をもっと発揮したい
妊婦さんの抱えているストレスの原因や、
身体面だけでなく精神・社会的な面を、
総合的にみることができます。
助産師外来を設立する動き
産科医療スタッフの間で、
コミュニケーションをとるのが難しい・・・。
助産師⇔産科医
－発表の目次－
1. 妊産婦さんの声から
見えてくる現実 2. 検診を受けない妊婦さん？ 3. 助産師も忙しい 4. ある女性産科医のジレンマ 5. 産科医がいない 6. とにかく受け入れてほしい 7. 産科医になりたくない？
テーマは「生の声」 妊産婦
医学部生
助産師
お産
救命救急士
産科医
４.ある女性医師のジレンマ
（－産婦人科医17年目、地域病院）
一生涯の仕事になるやりがいを感じたが、
勤務条件があまりに過酷で、
耐えられず、非常勤になりました。
年間150件以上の分娩を扱う
常勤は１人＝ひとり医長
（参考）ある開業医の勤務状況
v v
24時間続けて働くのが月の半分
休日は月に２回
５．産科医がいない
（－横浜市内の区役所 こども家庭支援担当 係長）
妊婦さんに紹介できる病院が、
特に昨年から少なくなっています。
来年４月まではどこも予約でいっぱいです。
最後まで分娩施設が見つからず、
出産直前に飛び込み出産をする人もいます。
分娩施設の相次ぐ閉鎖
そのきっかけは・・・？？
（参考）福島県 産科医逮捕事件
産科医療スタッフが減ったきっかけとも言われる
事件の概要 2004年12 月、帝王切開中の出血で妊婦が亡くなる 2006年２月、執刀した医師が逮捕され、今も裁判中
なぜ多くの医師がショックを受けたのか
手術前に誰にも予測できない合併症があった
地域に１人しか産科医師がいなかった
－発表の目次－
1. 妊産婦さんの声から
見えてくる現実 2. 検診を受けない妊婦さん？ 3. 助産師も忙しい 4. ある女性産科医のジレンマ 5. 産科医がいない 6. とにかく受け入れてほしい 7. 産科医になりたくない？
テーマは「生の声」 妊産婦
医学部生
助産師
お産
救命救急士
産科医
６．とにかく受け入れてほしい
（－横浜市 救命救急士）
ベッドが満床でも、とりあえず診てほしい。
受け入れ先の病院を見つけて、
少しでも患者さんに安心してほしいんです。
昨年の妊婦さん搬送件数
病院に電話をかけて、
１～３回断られたのは
４回以上は
４５３件
８５件
４０件
－発表の目次－
1. 妊産婦さんの声から
見えてくる現実 2. 検診を受けない妊婦さん？ 3. 助産師も忙しい 4. ある女性産科医のジレンマ 5. 産科医がいない 6. とにかく受け入れてほしい 7. 産科医になりたくない？
テーマは「生の声」 妊産婦
医学部生
助産師
お産
救命救急士
産科医
７．産科医になりたくない？
（横浜市大医学部医学科 1－6年）
生命誕生の瞬間に立ち会いたい
女性として女性のために働きたい
７．産科医を目指したことがあるか？