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福岡大学筑紫病院年報
福岡大学筑紫病院年報 平成 27 年度 地域医療支援病院 地域がん診療病院 福岡大学筑紫病院 Fukuoka University Chikushi Hospital (修 正 版) 福岡大学筑紫病院の基本理念 あたたかい医療 私たちは 地域に密着した救急医療を目指すとともに、 大学病院として質の高い医療と情報を提供し、 地域の皆さまに安心と信頼を持っていただけるよう 努めています。 その基本は 「人間性に立脚した医療」 、心の繋がりを大切に、 患者さん本位の“あたたかい医療”を実践して います。 平成27年度 病院年報を発刊するにあたって 筑紫病院長 向野 利寛 平成27年度の福岡大学筑紫病院の年報をお届けします。 新病院になって2年が過ぎ、新しい病院での業務が円滑に行えるようになってきました。 病床稼働率は92%前後で推移し、平均在院日数も11日です。急性期病院としての役割が十分 に果たせつつあると考えています。皮膚科、形成外科を含めて外来診療も順調に経過してい ます。各診療科、診療部の詳細については、本文をお読み頂ければと思っています。 さて、国は医療政策の中で、地域での医療の完結、在宅医療の充実をうたっています。福 岡大学筑紫病院は地域に根ざした大学病院として、地域医療の充実、医療水準の向上に貢献 すべく、いろいろな取り組みを行っています。平成28年2月には厚労省から地域がん診療病 院の指定を受けました。がんに対する治療、患者および家族への支援を積極的に行います。 国の医療政策に沿って地域での医療完結を目指すには、急性期から回復期、さらに在宅へ と医療形態を変えていく必要があります。これは筑紫病院だけではできません。筑紫医療圏 の他の病院との連携が必要ですし、さらに在宅医療を充実させる必要もあります。在宅での 医療は本人のみならず家族にとっても不安が大きいと思われます。そのため、在宅では訪問 看護師による看護ケアが大切になります。しかし、在宅で高度な看護ケアを提供するのはな かなか難しいものがあります。これらの問題解決に対応すべく筑紫病院は在宅医療や訪問看 護師を支援することができるような体制を整えていきます。筑紫医師会とも協力しつつ医療 職の教育と共に、実際に訪問看護センターと協力して現場に赴き、助言・支援することによ り、在宅看護ケアの質の向上に寄与する所存です。 今後も筑紫医療圏の中核病院として、筑紫地区の医療に貢献していきます。ご指導、ご 撻の程、宜しくお願いいたします。 炎症性腸疾患センター新任挨拶 診療部長 平井 郁仁 平成28年4月1日より福岡大学筑紫病院の新たな診療部として炎症性腸疾患センターが開 設されました。向野院長のご推挙により私が初代の診療部長に就任致しました。自己紹介を 含めたご挨拶とともに当センターの活動内容や目標について皆さまにお知らせしたいと存じ ます。私は平成3年の福岡大学の卒業で、卒業後直ちに福岡大学筑紫病院内科消化器科(当 時)に入局致しました。平成9年に福岡大学大学院医学研究科(病態構造系)の課程を修了 し、博士号を取得しました。このときに当時の八尾恒良教授に頂いたテーマがクローン病の 長期経過でした。大学院修了後は、一般病院や救急科、そしてもちろん消化器内科医として の修練を続けておりましたが、博士論文のテーマが現在の私を導いてくれたのか、炎症性腸 疾患(IBD)を専門として選択するに至っております。ご存じのように現在、IBD 患者は急 増し、就労人口である若年者に多く発症することから社会的にも問題となっております。 しかし、各種の効果的な治療薬、治療法が普及し、きちんとした治療を適切な時期に受けら れれば通常の社会生活が可能となります。このためには診断、治療に精通した医師や施設が 必要であり、今回、福岡大学筑紫病院に当センターが開設された理由であろうと考えてい ます。 私が感じているセンター化の最大のメリットは専門的で各診療科、部署の協力体制が整っ たよりよい医療の提供の実現です。当センターの方針、目標および現在の活動内容は以下の 通りです。 【当センターの方針、目標】 1.IBD の適切な診断:消化器内科、病理部を中心に診断の向上や治療に結びつく正しい 疾患活動性の把握を目指します。 2.診療科の垣根をこえた治療:消化器内科、外科を中心に集学的な治療を実践します。 3.チーム医療の実践:IBD の患者を多職種でサポートする体制を充実させます。 【活動内容】 1.IBD 専門外来:水曜から金曜の外来に IBD 専門医が外来診療しています。紹介症例 や初診例を専門医が診察し、適切な検査および治療を行っています。IBD に関する診 断、治療でご紹介頂く際には事前に当院地域医療支援センターに連絡してもらえれ ば、確実に IBD 専門外来を活用して頂くことが可能です。 2.IBD 診療カンファレンス:毎週金曜に消化器内科入院中の症例を中心にカンファレ ンスを行っています。外来患者に関する相談や他科からの相談にも門戸を広げてい ます。 3.IBD 全体カンファレンス:IBD 診療に関わる診療科の医師、看護師、薬剤師、管理栄 養士、他のコメディカルスタッフやソーシャルワーカーで構成されるメンバーが月に 1回集まって、症例検討や各部門の改善点などを検討します。 4.IBD 教室:IBD 患者さんに対して、糖尿病教室のような患者教育の場を提供していま す。月に1回のペースで行っていますが、多方面からの講義や患者の質問にお答えす る相談窓口として機能しています。 5.IBD 市民公開講座:患者や家族への啓蒙活動として年に一回開催しています。開催 毎にテーマを絞り、医師、メディカルスタッフがテーマに沿った内容で講演し、さら に、患者自身の経験談なども交えて、IBD の診療や患者の社会生活についてディス カッションしています。 IBD は、他の難病と異なり、治療目標として高いレベルの QOL 達成と継続が求められま す。疾患の治療のみならず、結婚や妊娠、出産、さらに就学や就労などにも気を配る必要が あります。専門医やチーム医療の役割が問われる領域であり、当センターとしてはこの点を 最も重要視して活動していく所存です。IBD 患者や地域医療に貢献できるよう当センター を発展させて行きたいと思っています。皆さまのご協力をよろしくお願い申し上げます。 新 任 の ご 挨 拶 脳卒中センター長 相川 博 福岡大学筑紫病院では、本年4月より脳卒中センターが開設されます。従来から筑紫病院 脳神経外科は脳卒中の治療に力を傾注してきましたが、この度のセンター設置は、高齢化社 会の進展に伴う症例の増加や、医療技術の高度化・専門化に対応するために将来を見据えた 措置といえます。 脳卒中(脳出血、脳 塞、くも膜下出血など)は、我が国では死因の第4位、寝たきりと なる原因の第1位を占める疾患です。近年、その中でも特に脳 塞に対する超急性期の治療 の発展は著しく、平成17年10月に認可された t-PA 静注による血栓溶解療法の出現以降、脳 塞は“治る病気”として見直されています。この t-PA 療法は、現在ガイドライン上も脳 塞超急性期治療の第一選択とされていますが、発症からの治療開始までの時間制限(4.5 時間以内)があるので、すべての患者さんに対応するためには専門医の常駐が必要です。こ れに加えて最近では、t-PA 療法が適応にならない症例や十分な効果が得られなかった症例 に対して、脳血管内治療による“機械的血栓除去術”の有用性が示されており、私どもも積 極的にこの新しい治療を取り入れています。 このように近年の急性期脳卒中診療には専門医の常駐と、その技術の高度化が要求されて います。今後、高齢化により症例の増加が予想される今、これにきちんと対応することが福 岡大学筑紫病院の地域医療に対する責務といえるでしょう。 脳卒中センターはこの度、4名 (センター長:相川 博、スタッフ:平岡史大、川口美里、 朝戸順也)の陣容でスタートしました。脳神経外科とあわせて現在このような脳神経血管内 治療に熟達した専門医を6名(うち指導医4名)配置して対応しています。また現在、時間 のロス無く受け入れる態勢を目指して、近隣の医師から直接脳外科ホットラインで脳卒中症 例を24時間体制で受けいれる体制を整えています。今後地域の他の医療機関や救急隊との連 携体制をさらに強化してより多くの症例に対して迅速で質の高い治療を提供していく所存で す。新生の脳卒中センターはこのために必要なマンパワーの受け皿となり、また地域連携の 要となって今後の脳卒中診療の中核の任を担いたいと思います。皆さまのご協力を改めてお 願い申し上げます。 新 任 の ご 挨 拶 緩和ケアセンター長 前川 隆文 この春 (2016年4月) より福岡大学筑紫病院に緩和ケアセンターが組織され、そのセンター 長を拝命いたしました福岡大学筑紫病院外科の前川隆文でございます。私は昭和54年に福岡 大学医学部を卒業し、直ちに当時の福岡大学医学部外科学第二講座に入局いたしました。 当時の外科はまだまだ、感染症の外科、胃潰瘍や食道静脈瘤破裂、十二指腸潰瘍狭窄、 孔性腹膜炎、虫垂炎などが主体で固形癌、癌腫の治療は少なかったのが当時の現況でした。 しかし翌年の昭和55年秋にシメチジン(H2‐bloker)が発表されるとあれほど多かった胃潰 瘍や十二指腸潰瘍は激減し、胃癌なのか胃潰瘍なのか論議することもなく外科の分野は一気 に固形癌ことに肺癌、食道癌、胃癌、大腸癌、肝癌、膵癌の治療へと変化していきました。 明けても暮れても月、水、金の手術日は癌腫の外科手術でした。そして多くの癌腫の症例に 携わると決まって数年後には再発、転移の患者さんに遭遇し病状の悪化に伴いその延命治療 に従事し、その最後を病棟で看取るということでした。 その長年の経験で培ってきたことが、担癌患者さんを全人的に見なければ成らない、我々 の治療は患者さんをいかにその人が歩んできた道、社会に復帰させ、いかに長くご家族と同 僚と同じ生活ができるかであると自分なりに理解するようになりました。 今回、2008年に福岡大学筑紫病院へ転属したのをきっかけに国がすすめるがん対策推進 基本計画に取り組み、福岡大学筑紫病院に高度手術療法の確立、癌化学療法(外来化学療法 室の設置を含む)、放射線治療〈提携病院での治療も可〉そして緩和ケアの提供、がん相談 支援センターなどの設置と充実をはかることができました。そしてこの4月についに地域が ん診療病院(福岡県内に19病院)に指定されることになりました。そして緩和ケアも福岡大 学病院精神神経科より緩和ケア精神担当に片岡 岳先生を迎えて緩和ケアセンターに組織さ れ昇格しました。 緩和ケアは日本では、その名称からまだまだ終末期医療と誤解されがちですが、患者さん はがんの告知を受けた瞬間から心の痛みを負い、治療のあらゆる段階で不安や副作用や合併 症による身体的痛みを伴うということを職員全員が認識し、すべての治療段階で患者さんと ご家族のケア、支援ができるよう職員教育、啓蒙が重要となります。今後も緩和ケアチー ム、緩和ケアセンターを益々充実できるよう努力する所存ですので、今一層のご指導、ご支 援を頂きますよう節にお願い申し上げます。 目 次 福岡大学筑紫病院の基本理念 平成27年度 病院年報を発刊するにあたって…………………………………………筑紫病院長 向野 利寛 炎症性腸疾患センター新任挨拶……………………………………………………………診療部長 平井 郁仁 新任のご挨拶………………………………………………………………………脳卒中センター長 相川 博 新任のご挨拶……………………………………………………………………緩和ケアセンター長 前川 隆文 1.病院の沿革 (1)病院の年表 ………………………………………………………………………………………………… 3 (2)歴代の病院長、副病院長、事務長、看護部長 ………………………………………………………… 10 2.病院の現況 (1)許可病床数 ………………………………………………………………………………………………… 15 (2)診療各科およびその他部門 ……………………………………………………………………………… 15 (3)定例会議 …………………………………………………………………………………………………… 15 (4)各種委員会 ………………………………………………………………………………………………… 15 (5)施設基準等 ………………………………………………………………………………………………… 16 (6)病院組織図 ………………………………………………………………………………………………… 18 (7)職種別人員表 ……………………………………………………………………………………………… 19 3.診療科紹介 (1)循環器内科(腎臓内科)…………………………………………………………………………………… 25 (2)内分泌・糖尿病内科 ……………………………………………………………………………………… 27 (3)呼吸器内科 ………………………………………………………………………………………………… 30 (4)消化器内科、内視鏡部 …………………………………………………………………………………… 33 (5)小児科 ……………………………………………………………………………………………………… 38 (6)外 科 ……………………………………………………………………………………………………… 42 (7)整形外科 …………………………………………………………………………………………………… 44 (8)脳神経外科 ………………………………………………………………………………………………… 47 (9)皮膚科 ……………………………………………………………………………………………………… 49 (10)泌尿器科 …………………………………………………………………………………………………… 50 (11)眼 科 ……………………………………………………………………………………………………… 51 (12)耳鼻いんこう科 …………………………………………………………………………………………… 53 (13)放射線科 …………………………………………………………………………………………………… 54 (14)救急科 ……………………………………………………………………………………………………… 55 (15)麻酔科 ……………………………………………………………………………………………………… 58 (16)炎症性腸疾患センター …………………………………………………………………………………… 59 4.活動報告 (1)中央診療部門 ……………………………………………………………………………………………… 65 1.病理部 ………………………………………………………………………………………………… 65 2.臨床検査部 …………………………………………………………………………………………… 67 3.内視鏡部 ……………………………………………………………………………………………… 69 4.放射線部 ……………………………………………………………………………………………… 70 5.手術部 ………………………………………………………………………………………………… 71 6.材料部 ………………………………………………………………………………………………… 72 7.栄養部 ………………………………………………………………………………………………… 73 8.リハビリテーション部 ……………………………………………………………………………… 76 9.医療情報部 …………………………………………………………………………………………… 78 (2)看護部 ……………………………………………………………………………………………………… 91 (3)薬剤部 ……………………………………………………………………………………………………… 98 (4)臨床研究支援センター …………………………………………………………………………………… 106 (5)臨床工学センター ………………………………………………………………………………………… 108 (6)地域医療支援センター(がん相談支援センター)……………………………………………………… 110 (7)緩和ケアセンター ………………………………………………………………………………………… 122 (8)医療安全管理部 …………………………………………………………………………………………… 123 5.医療統計 A 入 院 (在院患者数) (1)診療科別在院患者数 ……………………………………………………………………………… 133 (2)在院患者数の推移 ………………………………………………………………………………… 133 (3)診療科一日平均在院患者数 ……………………………………………………………………… 134 (4)診療科別一日平均在院患者数の推移 …………………………………………………………… 134 (取扱患者数) (5)診療科別取扱患者数 ……………………………………………………………………………… 135 (6)取扱患者数の推移 ………………………………………………………………………………… 135 (7)診療科別一日平均取扱患者数 …………………………………………………………………… 136 (8)診療科別一日平均取扱患者数の推移 …………………………………………………………… 136 (新規入院患者数) (9)診療科別新規入院患者数 ………………………………………………………………………… 137 (10)新規入院患者数の推移 …………………………………………………………………………… 137 (11)診療科別一日平均新規入院患者数 ……………………………………………………………… 138 (12)診療科別一日平均新規入院患者数の推移 ……………………………………………………… 138 (平均在院日数) (13)診療科別平均在院日数 …………………………………………………………………………… 139 (14)平均在院日数の推移 ……………………………………………………………………………… 139 (15)診療科別平均在院日数の推移 …………………………………………………………………… 139 (病床利用率・稼働率) (16)病床利用率の推移 ………………………………………………………………………………… 140 (17)病床稼働率の推移 ………………………………………………………………………………… 140 (病床回転数) (18)診療科別病床回転数 ……………………………………………………………………………… 141 (19)病床回転数の推移 ………………………………………………………………………………… 141 (20)診療科別病床回転数の推移 ……………………………………………………………………… 141 B 外 来 (外来患者数) (1)診療科別外来患者数 ……………………………………………………………………………… 142 (2)外来患者数の推移 ………………………………………………………………………………… 142 (3)診療科別一日平均外来患者数 …………………………………………………………………… 143 (4)診療科別一日平均外来患者数の推移 …………………………………………………………… 143 (初診患者数) (5)診療科別初診患者数 ……………………………………………………………………………… 144 (6)初診患者数の推移 ………………………………………………………………………………… 144 (7)診療科別一日平均初診患者数 …………………………………………………………………… 145 (8)診療科別一日平均初診患者数の推移 …………………………………………………………… 145 (9)診療科別外来新患率 ……………………………………………………………………………… 146 (10)外来新患率の推移 ………………………………………………………………………………… 146 (通院回数) (11)診療科別平均通院回数 …………………………………………………………………………… 147 (12)平均通院回数の推移 ……………………………………………………………………………… 147 6.研究業績 循環器内科………………………………………………………………………………………………… 151 内分泌・糖尿病内科……………………………………………………………………………………… 153 呼吸器内科………………………………………………………………………………………………… 155 消化器内科・内視鏡部…………………………………………………………………………………… 156 小児科……………………………………………………………………………………………………… 169 外 科……………………………………………………………………………………………………… 170 整形外科…………………………………………………………………………………………………… 174 脳神経外科………………………………………………………………………………………………… 175 泌尿器科…………………………………………………………………………………………………… 176 眼 科……………………………………………………………………………………………………… 177 耳鼻いんこう科…………………………………………………………………………………………… 178 放射線科…………………………………………………………………………………………………… 178 麻酔科……………………………………………………………………………………………………… 178 病理部……………………………………………………………………………………………………… 179 臨床検査部………………………………………………………………………………………………… 185 放射線部…………………………………………………………………………………………………… 186 栄養部……………………………………………………………………………………………………… 186 リハビリテーション部…………………………………………………………………………………… 186 看護部……………………………………………………………………………………………………… 187 薬剤部……………………………………………………………………………………………………… 188 臨床工学センター………………………………………………………………………………………… 190 1.病 院 の 沿 革 1.病院の沿革 (1)病院の年表 昭和60年4月4日 昭和60年6月6日 病院開設許可指定日 昭和60年6月15日 昭和60年6月18日 病院開設届提出 昭和60年6月27日 昭和60年7月1日 開院式 昭和60年12月21日 昭和61年1月1日 診療部長会規程・衛生委員会規程 昭和61年2月1日 昭和61年2月10日 基準看護施設の承認(特1類) 昭和61年2月24日 昭和61年3月1日 医療監視実施 昭和61年4月25日 昭和61年8月1日 不在者投票病院の指定 昭和61年9月1日 昭和62年4月1日 基準看護施設の承認(特2類) 昭和62年5月13日 昭和62年12月1日 医学部教授会へ筑紫病院管理棟建築要望書提出受理 病院使用許可指定日 筑紫医師会と覚書締結 開院祝賀会(大丸別荘) 福岡大学筑紫病院開院 一般 225床(敷地面積7,226㎡) 病院長 奥村 恂 任命 診療科 内科、消化器科、小児科、外科、整形外科、脳神経外科 放射線科、麻酔科 健康保険法による保険医療機関の指定 国民健康保険法による療養取扱機関の指定 病院長 浅尾 學 制定施行 任命 薬学部学生実習受入開始 更生医療機関の指定 重症者看護承認施設の承認 重症者看護収容施設の承認 治験審査委員会規程の制定施行 病院長 浅尾 學 任命 昭和63年3月29日 昭和63年4月1日 外国医師等臨床修練病院の指定 昭和63年4月13日 昭和63年9月13日 病院開設許可事項の変更使用許可(看護師更衣室他増設) 昭和63年11月10日 平成1年3月23日 病院開設許可事項の変更申請許可(5階病棟120床増設) 病院長 朝長 正道 任命 筑紫医師会から増床の同意書を受理 平成1年4月1日 病院開設許可事項の変更申請許可(345床となる) 無菌製剤処理施設の承認 平成1年6月7日 平成1年12月1日 病院長 平成1年12月18日 集団給食施設の指定 平成2年1月31日 平成2年2月1日 別館管理棟完成引渡し 医局移転 平成2年2月3日 平成2年2月10日 管理部移転 平成2年2月14日 図書室移転 病院開設許可事項の変更使用許可(別館増設) 医学部6年生の教育受入開始 平成2年4月9日 平成2年8月11日 三基準実施承認変更の承認 朝長 正道 任命 検査部・病理部・医事課移転 レントゲンフィルム管理業務を病歴部に移管 ―3― 平成2年9月6日 理事会 診療部組織変更 泌尿器科・眼科・耳鼻咽喉科 開設に関る規程改正の承認 10月1日より施行 平成2年9月21日 病院開設許可事項の変更使用許可(一期工事増設) 内科・消化器科診察室、内視鏡室、エコー・中採検査室、リハビリ他 平成2年11月19日 病院開設許可事項の変更使用許可(二期工事増設) 小児科・泌尿器科・耳鼻咽喉科・眼科診察室・処置室、透視室他 平成2年11月26日 平成2年12月1日 筑紫医師会から泌尿器科・眼科・耳鼻咽喉科開設の同意書を受理 平成3年1月28日 平成3年2月1日 平成3年4月8日 平成3年5月1日 平成3年10月1日 平成3年12月1日 泌尿器科・眼科・耳鼻咽喉科開設届出および診療開始 病院開設許可事項の変更使用許可(三期工事増設) 一般撮影、暗室、手術・器材・機械室他 基準看護施設の承認(特3類)(2階南、3階南病棟68床) 医学部6年生臨床実習開始 診療部組織変更 内科・消化器科を内科、消化器科に分轄 診療部組織変更 内視鏡部(新設)、医療情報部(変更) 基準看護施設の承認(特3類) (2階南、3階南、3階北病棟106床) 筑紫医師会1日人間ドック実施 病院長 松 昭夫 任命 平成3年12月6日 病院開設許可事項の変更使用許可(一期工事増設) (血管造影撮影室、CCU 新設) 平成4年2月13日 病院開設許可事項の変更使用許可(二期工事増設) (泌尿器撮影室) 重症者収容基準実施承認許可(2階南、CCU2床) 基準看護施設の承認(特3類) (2階南、3階南、3階北、5階南、5階北病棟226床) 平成4年9月1日 平成4年11月11日 平成4年12月1日 平成5年2月9日 平成5年6月1日 平成5年8月18日 平成5年9月1日 平成5年12月1日 平成5年12月28日 平成6年7月1日 自衛消防隊屋内消火栓操法大会に看護師チーム出場 第一次電算化システム スタート 病院開設許可事項の変更使用許可(喫煙室、ストーマケア相談室他増改築) 内視鏡部が組織として独立する 福岡県看護専門学校実習 開始 基準看護施設の承認(特3類) (2階南、3階南、3階北、4階南、5階南、5階北病棟285床) 病院長 松 昭夫 任命 病院開設許可事項の変更使用許可(CVCF、材料部増改築) 基準看護施設の承認(特3類)(全病床345床) 事務当直委託開始 平成6年12月1日 平成7年1月23日 平成7年3月22日 診療部組織変更 平成7年12月1日 平成8年3月7日 第二次医療情報システム C-TOMS 稼動開始 創立10周年記念祝賀会の開催 平成8年12月1日 病院開設許可事項の変更許可(リウマチ科設置) 平成9年2月1日 平成9年4月17日 福岡大学のホームページを開設 内科を内科第一、内科第二に分轄 病院開設許可事項の変更使用許可(東芝デジタル遠隔 X 線テレビ装置) 病院開設許可事項の使用許可(MRI 装置4月3日稼動) 副学長3名制の認可(医療担当副学長の設置) 夜間勤務看護加算(夜看1a)を算定 平成9年8月1日 平成9年10月9日 病院開設許可事項の変更許可(盆休の追加) 平成9年10月18日 入院 注射オーダー・食事オーダーを開始 ―4― 平成9年12月1日 平成9年12月26日 病院長 八尾 恒良 任命 平成10年3月6日 平成10年2月20日 ダイオキシン問題で焼却炉を撤去 平成10年5月1日 平成10年7月1日 病院開設許可事項の変更許可(循環器科の標榜設置) 平成10年7月16日 平成10年7月23日 検査外来を開始 平成10年8月13日 平成10年10月11日 病院開設許可事項の使用許可(移動用 X 線装置の設置) 平成10年10月23日 平成10年12月4日 龍建設跡地を職員の駐車場として使用開始 病院一部使用許可(CT 装置入替え:東芝リアルタイム CT スキャナー) 病院一部使用許可(心電図室と超音波室の入れ替え用途変更) 龍建設跡地を購入 病院開設許可事項の変更許可(エレベータホールに喫煙室の設置) 筑紫病院将来構想委員会が設置 病院開設許可事項の変更許可(栄養指導室の拡張) 平成11年1月26日 平成11年3月31日 病院開設許可事項の変更許可(材料部既消毒室の拡張) 平成11年6月1日 平成11年7月1日 6月号の学報に将来構想委員会の答申を掲載 平成11年8月9日 平成11年10月12日 病院開設許可事項の変更許可(透視室1と7の入れ替え) 平成11年10月19日 平成11年12月13日 病院一部使用許可(一般撮影室と断層撮影室の入れ替え用途変更) 平成11年12月31日 平成12年2月4日 2000年問題で待機 平成12年6月1日 平成12年9月25日 病診連携室を開設 平成12年11月21日 平成12年12月1日 焼却炉跡地に集塵倉庫を建設 病院開設許可事項の変更許可(骨塩定量測定装置の増設) 院外 SPD 一社供給システム導入 X 線フィルム撮影が CR システムのデジタル化 病院開設許可事項の変更許可(3階南病棟の改装) 将来構想特別委員会を設置 病院一部使用許可(乳房撮影室と一般撮影室の入れ替え用途変更) 12月号の学報に将来構想特別委員会の答申を掲載 平成13年3月1日 平成13年7月1日 筑紫病院ホームページの開設 平成13年12月1日 平成14年4月1日 病院長 平成14年4月1日 平成14年5月13日 職員駐車場前に横断歩道の設置 平成14年8月26日 平成14年10月1日 院内ハリーコールの運用開始 森園 哲夫 任命 救急部を設置 病院開設許可事項の変更許可(血管造影装置の入替) 病院開設許可事項の使用許可(手術室用移動用 X 線装置の設置) 筑紫病院副病院長を設置(有馬教授任命) 平成15年5月1日 平成15年6月1日 ナースキャップの廃止 平成15年7月1日 平成15年8月20日 病床種別の再届出(一般病床345床) 平成15年9月16日 平成15年12月1日 ネームバンドの使用開始 平成15年12月1日 休日夜間在宅医療当番制(二次救急医療輪番制)に参加する 病院開設許可事項の変更許可(本館1階外来観察室設置) 医療情報システム(日立)の期限切れ:1年間延長 病院長 田中 彰 任命 (病院長の選出が選挙制度となる) 平成16年1月1日 平成16年5月1日 福岡大学の病院における料金規程の料金部分を内規に分離 平成16年5月6日 平成16年10月1日 病院開設許可事項の変更許可(本館3・4・5階喫煙室に名称変更) 小児救急医療事業に参加 平成17年1月1日 平日夜間病院群輪番制に参加 臨床研修医の研修義務化により新制度として運用 ―5― 平成17年1月1日 平成17年3月29日 電子カルテ第一期導入(富士通:HOPE/EGMAIN-FX) 平成17年4月1日 平成17年4月6日 救急告示病院の認可(4月15日受理) 平成17年8月19日 平成17年11月12日 創立20周年記念祝賀会の開催(ホテル日航) 平成17年11月21日 平成17年12月1日 生理検査ファイリングシステムの稼動開始 病院開設許可事項の使用許可(外科外来棟・研修室他の増設5月6日運用開始) 精神科リエゾンの運用開始(週1回福大病院より出向) 電子カルテバージョンアップを実施 病院長 田中 彰 任命 平成17年12月27日 平成18年1月1日 病院一部使用許可(CT 装置入替え:シーメンス somatom sensation Cadiac64) 平成18年4月1日 平成18年4月1日 地域医療支援センターを設置 平成18年4月1日 平成18年5月1日 病院長補佐三名を配置 平成18年5月10日 平成18年7月1日 病院一部使用許可(一般撮影室の胸部と腹部の入れ替え用途変更) 平成18年10月1日 平成19年1月1日 筑紫病院ニュース1号の発行 平成19年1月15日 平成19年4月1日 患者満足度調査を実施 平成19年4月19日 平成19年5月8日 地域医療支援病院の承認 平成19年5月13日 平成19年5月21日 電子カルテバージョンアップを実施 平成19年7月1日 平成19年9月1日 一般入院基本料7;1体制による加算開始 平成19年10月16日 平成19年12月1日 病院開設許可事項の変更許可(移動用 X 線装置追加:島津 MUX‐100jl) 病院住所表示変更(筑紫野市俗明院一丁目1−1) 教育職員の雇用保険の加入 レセプト電子化オンラインの病院となる 隣接のパチンコ店の土地購入(10月2日患者駐車場で運用) 看護部看護2交替制を2階南病棟で実施 敷地内全面禁煙を実施 病院開設許可事項の変更許可(診療用 X 線装置入れ替え:島津 UD150B‐40) 地域医療支援病院審議委員会 第一回を開催 教育職員の資格変更(医員:助手、助手:助教、併任講師:講師4−7、助教授:准教授) 病院長 岩下 明德 任命 副病院長二人制を敷く(補佐制を解く) 平成20年5月7日 平成20年6月5日 放射線情報システム NEOVISTA S-RIS/I-PACS の導入 平成20年7月1日 DPC 対象病院の認可 平成20年7月11日 平成20年9月21日 新病院建築実行委員会 平成20年10月29日 平成21年2月15日 病院開設許可事項の変更許可(聴力検査室を言語聴覚療法室に用途変更) 平成21年3月10日 病院開設許可事項の変更許可(別館2階病理組織検査室他ホルムアルデヒド対策工 新病院建築実行委員会 第一回を開催 下部 WG 第一回を開催 電子カルテバージョンアップを実施 病院開設許可事項の使用許可(多目的倉庫新設) 事) 平成21年7月1日 平成21年7月15日 脳卒中ケアユニット入院医療管理料の受理 平成21年8月11日 平成21年10月14日 大学協議会にて筑紫病院新病院建築計画の承認 平成21年10月27日 平成21年11月6日 医療施設耐震化臨時特例交付金による耐震化事業の補助予定額の通知を受理 医療施設耐震化臨時特例交付金による耐震化事業の申請 新病院建築の設計会社(日建設計)が決定 新病院建築基本設計 平成21年12月1日 平成22年1月1日 病院長 平成22年1月8日 新病院建築基本設計 岩下 明德 執行部会議でゾーニングの協議 任命 電子カルテ二期更新(富士通:HOPE/EGMAIN-GX) 部門 WG スタート ―6― 平成22年4月1日 臨床研修病院入院診療加算(基幹型)の受理 副病院長三人制を敷く(医療安全の強化) 平成22年5月7日 平成22年5月20日 企画運営会議により「新病院建築の基本設計」がまとまる 平成22年5月28日 平成22年6月3日 理事長交替 平成22年6月17日 平成22年6月26日 大学協議会にて「新病院建築の基本設計」が諮られ承認 平成22年7月1日 平成22年10月1日 筑紫野大橋拡幅工事が着工 学部長会議にて「新病院建築の基本設計」が諮られ承認 鎌田迪貞氏 理事長就任 事業部運営委員会にて新病院の食堂・レストラン・売店のテナント業者が決定 3社のプレゼンテーションにより、一富士フードサービスに決定 新病院新築工事に伴う地域住民への説明会開催(針 公民館にて) 運営組織で内科第二の診療科編成 内科第二:内分泌・糖尿病内科と呼吸器内科に分轄 診療科名の変更 内科第一:循環器内科、消化器科:消化器内科 耳鼻咽喉科:耳鼻いんこう科 院外処方を開始 平成22年11月1日 平成22年11月25日 平成23年2月24日 医療・治療・衛生材料の SPD システム更新 平成23年2月28日 平成23年3月10日 平成23年3月16日 仮設レストラン竣工 平成23年3月25日 平成23年4月1日 新病院建築地域住民説明会開催(針 平成23年6月29日 平成23年7月1日 ハイケアユニット入院医療管理料(2階南病棟)の申請が受理 平成23年7月25日 平成23年8月1日 実施設計 WG スタート 平成23年8月21日 平成23年11月30日 看護師採用試験適正試験の内容変更 平成23年12月1日 病院長 仮設レストラン着工 筑紫病院校地の売却(84.3㎡) 県所有の土地購入(110㎡) 引き渡し 3月7日開店 新病院建築に伴う患者専用北側駐車場閉鎖 新病院建築地鎮祭 公民館にて) 外来患者駐車場、職員駐車場が有料化となる 標榜科の変更(内科、循環器内科、内分泌・糖尿病内科、呼吸器内科、消化器内科: 内科を臓器別とする。耳鼻いんこう科:名称変更)の申請 ハイケアユニット入院医療管理料(2階南病棟)を算定開始 9月20日まで実施 検体検査管理加算Ⅳ取得 医療施設耐震化臨時特例交付金による耐震化事業の補助予定額の増額通知を受理 岩下 明德 任命 副病院長一部交替 風川副病院長、永田副病院長が新規任命 平成23年12月16日 平成23年12月22日 病院開設許可事項の変更許可書を受理(新病院建築) 平成24年2月8日 平成24年4月1日 新病院モデルルームの見学開始(アンケート調査含む) 平成24年6月22日 平成24年8月1日 新病院に関わる寄付金募集の依頼文書送付 平成25年1月15日 病院開設許可事項の変更許可書 新病院建築に伴う寄付金募集要項が理事会で承認 炎症性腸疾患(IBD)センターを外来に開設 生活習慣病対策委員会が設置される 筑紫地区感染対策ネットワークに関する申合せの制定 病床使用変更する (構造設備・用途、病室・病床数および病床の種別:一般120室308床、感染症2室2床) 平成25年1月31日 平成25年3月1日 新病院建築竣工 医療機能連携協定書の締結 (公益財団法人佐賀国際重粒子線がん治療財団九州国際重粒子線がん治療センター) ―7― 平成25年3月15日 平成25年3月16日 平成25年4月1日 平成25年4月15日 病院使用許可書 (構造設備・用途、病室・病床数および病床の種別:一般120室308床、感染症2室2床) 筑紫病院新築竣工記念式典・祝賀会 3階ガーデンホール 放射線障害予防規程、放射線安全委員会内規の制定 化学療法運営内規、プロトコール委員会内規の制定 病院使用許可書 (診療用エックス線診療室:一般撮影、骨塩定量測定、CT、体外式結石破砕、 血管造影、X 線 TV) 平成25年4月28日 平成25年5月1日 新病院への移転のため完全外来休診 平成25年5月7日 新病院開院 許可病床310床(一般308床、感染2床) 地上9階建免震構造 延べ床面積26,016㎡ 5月6日まで 医師事務作業補助者の業務に係る運用内規の制定 電子カルテⅢ期更新(富士通:HOPE/EGMAIN-GX)FAT 版 新病院の特別療養環境室の料金設定 リハビリテーションセンターを院内標記 第二種感染症指定医療機関の指定を受ける 平成25年5月8日 平成25年5月9日 平成25年5月28日 病院使用許可書(マンモグラフィー、X 線 TV、CT、血管造影) 旧病院解体工事安全祈願祭 病院開設許可事項の変更許可書(解体・撤去) (建物総延べ床面積および構造設備・用途の変更) 平成25年6月10日 平成25年7月1日 旧病院・管理棟解体開始 平成25年8月1日 平成25年8月9日 ICU11床、HCU19床で申請 平成25年9月2日 平成25年10月1日 ICU 当直を開始 委託ロッカー移設 プレハブから保育所棟へ レンタルプレハブの撤去 筑紫病院院内保育所「そよご保育園」の開園式 福岡大学筑紫病院医療安全管理部における事例検証会に関する申合せの制定 検疫感染患者に係る入院委託契約を締結(厚生労働省:福岡検疫所) 平成25年11月1日 平成25年12月1日 福岡大学筑紫病院院内トリアージ実施基準の制定 平成26年1月1日 特別療養環境室の料金改定 平成26年2月20日 平成26年4月1日 第1回救急症例検討会を開催 病院長 向野 利寛 任命 副病院長交替 浦田副病院長、柴田副病院長、小林副病院長を新規任命 救急科、リハビリテーション部を組織化 標榜科の追加 消化器外科、呼吸器外科、皮膚科、病理診断科、救急科、リハビリ テーション科 皮膚科外来を開始 入院患者の歯科健診を開始(毎週土曜日14時から) 平成26年5月22日 平成26年7月25日 地域がん診療病院の申請に係る実地調査 平成26年8月1日 平成26年8月23日 小児科の日曜日診療開始 平成26年8月31日 緩和ケアセンターの設置、がん相談支援センターの院内標記 平成26年度栄養関係功労者厚生労働大臣表彰を受賞 筑紫病院建築に係る寄付金の募集が終了 (5月末の締切が延長されたもの) 平成26年11月5日 平成26年12月3日 がん診療連携拠点病院等の応募申請の許可を受理 平成27年1月14日 予算内示に係る予算最終確認会議 筑紫病院創立30周年記念祝賀会開催 ―8― ホテルニューオータニ博多にて 平成27年予算から 平成27年4月1日 平成27年6月9日 形成外科、神経内科外来診療を開始 平成27年12月1日 病院長 向野 利寛 任命 浦田副病院長、柴田副病院長、小林副病院長を任命(再任) 平成28年2月24日 平成28年4月1日 地域がん診療病院に指定(指定期間:平成28年4月1日∼平成32年3月31日) 平成28年4月1日 平成28年4月1日 緩和ケアセンターを新設 緩和ケア外来診療を開始 炎症性腸疾患(IBD)センターを新設 脳卒中センターを新設 ―9― (2)歴代の病院長、副病院長、事務長、看護部長 平成28年3月31日現在 歴代の病院長 氏 名 期 間 奥 村 恂 昭和60.7.1∼昭和60.12.31 浅 尾 學 昭和61.1.1∼昭和63.3.31 朝 長 正 道 昭和63.4.1∼平成3.11.30 松 崎 昭 夫 平成3.12.1∼平成9.11.30 八 尾 恒 良 平成9.12.1∼平成13.11.30 森 園 哲 夫 平成13.12.1∼平成15.11.30 田 中 彰 平成15.12.1∼平成19.11.30 岩 下 明 德 平成19.12.1∼平成25.11.30 向 野 利 寛 平成25.12.1∼ 現 備 考 備 考 備 考 在 歴代の副病院長 氏 名 期 間 有 馬 純 孝 平成15.1.1∼平成15.11.30 浦 田 秀 則 平成15.12.1∼平成19.11.30 松 井 敏 幸 平成19.12.1∼平成25.11.30 前 川 隆 文 平成19.12.1∼平成23.11.30 平 塚 義 治 平成21.12.1∼平成23.11.30 永 田 忍 彦 平成23.12.1∼平成25.11.30 風 川 平成23.12.1∼平成25.11.30 清 浦 田 秀 則 平成25.12.1∼ 現 在 柴 田 陽 三 平成25.12.1∼ 現 在 小 林 邦 久 平成25.12.1∼ 現 在 歴代の事務長 氏 北 名 期 間 肇 昭和60.7.1∼昭和63.12.31 白 水 千 里 昭和64.1.1∼平成5.3.31 下 健二郎 平成5.4.1∼平成6.3.31 平 川 俊 輔 平成6.4.1∼平成9.3.31 大 神 治 幸 平成9.4.1∼平成11.3.31 中 島 徹 平成11.4.1∼平成17.3.31 古 賀 和 久 平成17.4.1∼平成26.3.31 岳 平成26.4.1∼平成26.9.30 川 弘 司 中 上 常 美 平成26.10.1∼ 現 ― 10 ― 在 歴代の看護部長 氏 名 期 間 備 北 原 民 子 昭和60.7.1∼平成11.3.31 神 田 典 子 平成11.4.1∼平成18.3.31 高 松 和 江 平成18.4.1∼平成22.3.31 松 尾 由美子 平成22.4.1∼平成24.3.31 口 靖 平成24.4.1∼ 現 子 ― 11 ― 在 考 ― 12 ― 2.病 院 の 現 況 2.病院の現況 平成28年3月31日現在 (1)許可病床数 区 分 病床数 病棟 病 一般 310 9 個 室 2人室 4人室 ICU 室 感染症室 HCU 室 計 310 9 計 室 数 60室( 60床) 3 ( 6床) 52 (208床) 3 ( 9床) 2 ( 2床) 1 ( 25床) 121室(310床) 看護師の配置基準 ! "7対1 # 2対1 2対1 4対1 (2)診療各科およびその他部門 ○循環器内科 ○内分泌・糖尿病内科 ○呼吸器内科 ○消化器内科 ○小児科 ○外科 ○整形外科(リウマチ科) ○脳神経外科 ○泌尿器科 ○眼科 ○耳鼻いんこう科 ○放射線科 ○麻酔科 ○救急科 ○病理部 ○臨床検査部 ○内視鏡部 ○炎症性腸疾患(IBD)センター ○緩和ケアセンター ○脳卒中センター ○放射線部 ○手術部 ○材料部 ○栄養部 ○リハビリテーション部 ○医療情報部 ○看護部 ○薬剤部 ○臨床研究支援センター ○地域医療支援センター ○医療安全管理部 ○事務部 (3)定例会議 ○診療部長会・医局長会合同会議 ○企画会議 (4)各種委員会 ○診療部長会 ○放射線安全委員会 ○衛生委員会 ○臨床研究審査員会 ○医療ガス安全管理委員会 ○薬事委員会 ○病理部委員会 ○臨床検査部委員会 輸血療法委員会 ○内視鏡部委員会 ○放射線部委員会 ○手術部委員会 ○材料部委員会 ○栄養管理委員会 ○NST 委員会 ○NST ワーキンググループ ○診療情報開示検討委員会 ○個人情報保護委員会(小委員会) ○電子保存システム委員会 ○医療情報部委員会 ○地域医療支援センター運営委員会 地域医療支援研修委員会 ○虐待防止対策委員会 ○保険委員会 ○図書委員会 ○病床管理委員会 ○臨床研修運営委員会 ○医療安全管理委員会 ○医療安全管理部小委員会 ○感染対策委員会 ○医療機器安全管理委員会 ○医薬品安全管理委員会 ○セーフティマネージャー会 ○感染対策小委員会 ○医局長会 ○診療体制検討委員会 ○救急体制検討小委員会 ○クリニカルパス委員会 ― 15 ― ○褥瘡対策検討委員会 ○予算委員会 ○教育研究協議会 ○地域医療支援病院審議委員会 ○DPC 検討委員会 ○年報編集委員会 ○ボランティア委員会 ○業務連携検討委員会 ○生活習慣病対策委員会 ○化学療法委員会 ○プロトコール委員会 ○リハビリテーション部委員会 ○緩和ケアセンター運営委員会 ○医師事務作業補助者運用検討 WG ○看護師長会 ○臨床工学センター運営委員会 ○外来運営委員会 ○地域がん診療病院運営委員会 (5)施設基準等 平成28年3月31日現在 病院・施設基準の名称 受付年月日 受理番号 算定開始年月日 一般病棟入院基本料 7対1 平成26年10月3日 (一般入院) 第57号 平成26年10月1日 臨床研修病院入院診療加算(基幹型) 平成22年4月13日 (臨床研修) 第59号 平成22年4月1日 救急医療管理加算 平成22年4月13日 (救急加算)第109号 平成22年4月1日 超急性期脳卒中加算 平成25年6月3日 (超急性期) 第16号 平成25年6月1日 診療録管理体制加算 1 平成27年4月20日 (診療録1) 第87号 平成27年5月1日 医師事務作業補助体制加算 1(25対1) 平成27年9月1日 (事補1) 第47号 平成27年9月1日 (急性看補)第120号 平成26年9月1日 第12号 平成26年10月1日 平成20年7月1日 DPC 対象病院 25対1急性期看護補助体制加算(看護補助者5割以上) 平成26年8月29日 看護職員夜間配置加算 平成26年10月3日 (看夜配) 療養環境加算 平成25年6月3日 (療) 第255号 平成25年6月1日 重症者等療養環境特別加算 平成25年6月3日 (重) 第308号 平成25年6月1日 栄養サポートチーム加算 平成25年5月1日 (栄養チ) 第21号 平成25年5月1日 医療安全対策加算 1 平成25年5月1日 (医療安全1)第100号 平成25年5月1日 感染防止対策加算 1(感染防止対策地域連携加算) 平成26年12月19日 (感染防止1)第27号 平成27年1月1日 患者サポート体制充実加算 平成25年5月1日 (患サポ) 第145号 平成25年5月1日 褥瘡ハイリスク患者ケア加算 平成25年7月24日 (褥瘡ケア) 第41号 平成25年8月1日 退院調整加算 平成25年5月1日 (退院) 第51号 平成25年5月1日 救急搬送患者地域連携紹介加算 平成22年4月27日 (救急紹介) 第26号 平成22年5月1日 総合評価加算 平成27年3月20日 (総合評価)第245号 平成27年4月1日 病棟薬剤業務実施加算 平成27年7月1日 (病棟薬) 第29号 平成27年7月1日 データ提出加算 平成25年5月1日 (データ提) 第3号 平成25年5月1日 特定集中治療室管理料 3 平成27年2月26日 (集3) 第95号 平成27年3月1日 ハイケアユニット入院医療管理料 1 平成26年10月3日 (ハイケア1)第2号 平成26年10月1日 小児入院医療管理料 2 平成25年6月3日 (小入2) 入院時食事療養(Ⅰ) 平成 日 (食) がん性 平成25年5月1日 (がん がん患者指導管理料1 がん患者指導管理料2 第10号 平成25年6月1日 第651号 平成3年7月1日 第66号 平成25年5月1日 平成27年5月28日 (がん指1) 第68号 平成27年6月1日 平成27年5月28日 (がん指2) 第65号 平成27年6月1日 がん患者指導管理料3 平成27年5月28日 (がん指3) 第30号 平成27年6月1日 糖尿病透析予防指導管理料 平成24年4月16日 (糖防管) 第50号 平成24年4月1日 地域連携小児夜間・休日診療料 2 平成26年12月1日 (小夜2) 第7号 平成26年12月1日 地域連携夜間・休日診療料 平成26年6月2日 (夜) 第15号 平成26年6月1日 院内トリアージ実施料 平成25年10月30日 (トリ) 第51号 平成25年11月1日 夜間休日救急搬送医学管理料 平成24年4月16日 (夜救管) 第113号 平成24年4月1日 ニコチン依存症管理料 平成19年5月14日 (ニコ) 第203号 平成19年6月1日 開放型病院共同指導料 平成25年5月1日 (開) 第74号 平成25年5月1日 痛緩和指導管理料 年 月 ) 平成26年12月19日 (地連携) 第66号 平成27年1月1日 地域連携診療計画管理料(脳卒中) 平成26年12月19日 (地連携) 第194号 平成27年1月1日 がん治療連携指導料 平成26年9月30日 (がん指) 第1000号 平成26年10月1日 肝炎インターフェロン治療計画料 平成22年4月13日 (肝炎) 第23号 平成22年4月1日 薬剤管理指導料 平成25年6月12日 (薬) 第47号 平成25年7月1日 地域連携診療計画管理料(大 骨頸部骨折) 医療機器安全管理料 1 平成25年6月3日 (機安1) 第28号 平成25年6月1日 在宅患者訪問看護・指導料及び同一建物居住者訪問看護・指導料 平成24年4月16日 (在看) 第10号 平成24年4月1日 持続血糖測定器加算 平成26年4月8日 (持血測) 第7号 平成26年4月1日 検体検査管理加算(Ⅳ) 平成25年5月1日 (検Ⅳ) 第33号 平成25年5月1日 植込型心電図検査 平成26年7月1日 (植心電) 第47号 平成26年7月1日 時間内歩行試験 平成24年5月31日 (歩行) 第60号 平成24年6月1日 ヘッドアップティルト試験 平成24年5月31日 (ヘッド) 第42号 平成24年6月1日 皮下連続式グルコース測定 平成22年6月29日 (皮グル) 第7号 平成22年7月1日 神経学的検査 平成25年5月1日 (神経) 第25号 平成25年5月1日 ― 16 ― 病院・施設基準の名称 受付年月日 受理番号 算定開始年月日 コンタクトレンズ検査料 1 平成20年4月14日 (コン1) 第361号 平成20年4月1日 小児食物アレルギー負荷検査 平成28年3月1日 (小検) 第65号 平成28年3月1日 CT 透視下気管支鏡検査加算 平成25年5月1日 (C気鏡) 第16号 平成25年5月1日 画像診断管理加算 2 平成25年5月1日 (画2) 第136号 平成25年5月1日 CT撮影及び MRI 撮影 平成25年5月1日 (C・M) 第585号 平成25年5月1日 冠動脈CT撮影加算 平成25年5月1日 (冠動C) 第19号 平成25年5月1日 大腸 CT 撮影加算 平成25年5月1日 (大腸 C) 第74号 平成25年5月1日 心臓 MRI 撮影加算 平成25年5月1日 (心臓 M) 第58号 平成25年5月1日 抗悪性腫瘍剤処方管理加算 平成22年4月13日 (抗悪処方) 第17号 平成22年4月1日 外来化学療法加算 1 平成25年5月1日 (外化1) 第183号 平成25年5月1日 無菌製剤処理料 平成25年6月12日 (菌) 第105号 平成25年7月1日 心大血管疾患リハビリテーション料(Ⅰ) 平成25年6月3日 (心Ⅰ) 第76号 平成25年5月1日 脳血管疾患等リハビリテーション料(Ⅱ) 平成27年7月29日 (脳Ⅱ) 第126121号 平成27年8月1日 運動器リハビリテーション料(Ⅰ) 平成25年5月1日 (運Ⅰ) 第308号 平成25年5月1日 呼吸器リハビリテーション料(Ⅰ) 平成25年5月1日 (呼Ⅰ) 第234号 平成25年5月1日 がん患者リハビリテーション料 平成26年2月17日 (がんリハ) 第54号 平成26年3月1日 緑内障手術(緑内障治療用インプラント挿入術(プレートのあるもの)) 平成26年4月8日 (緑内イ) 第3号 平成26年4月1日 網膜付着組織を含む硝子体切除術(眼内内視鏡を用いるもの) 平成24年4月16日 (硝切) 第14号 平成24年4月1日 経皮的冠動脈形成術 平成26年4月8日 (経冠形) 第7号 平成26年4月1日 経皮的冠動脈ステント留置術 平成26年4月8日 (経冠ス) 第7号 平成26年4月1日 経皮的中隔心筋焼 平成25年6月3日 (経中) 第5号 平成25年6月1日 術 ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術 平成25年6月3日 (ペ) 第41号 平成25年6月1日 植込型心電図記録計移植術及び植込型心電図記録計摘出術 平成26年7月1日 (植心) 第40号 平成26年7月1日 大動脈バルーンパンピング法(IABP 法) 平成25年6月3日 (大) 第19号 平成25年6月1日 体外衝撃波胆石破砕術 平成25年5月1日 (胆) 第25号 平成25年5月1日 腹腔鏡下肝切除術 平成24年4月16日 (腹肝) 第16号 平成24年4月1日 腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術 平成24年4月16日 (腹膵切) 第11号 平成24年4月1日 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 平成24年4月16日 (早大腸) 第21号 平成24年4月1日 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 平成25年5月1日 (腎) 第49号 平成25年5月1日 膀胱水圧拡張術 平成24年12月25日 (膀胱) 第25号 平成25年1月1日 医科点数表第2章第10部手術の通則5及び6に掲げる手術 平成20年4月14日 (通手) 第269号 平成20年4月1日 医科点数表第2章第10部手術の通則16に掲げる手術 平成26年4月8日 (胃瘻造) 第8号 平成26年4月1日 輸血管理料Ⅱ 平成24年5月31日 (輸血Ⅱ) 第60号 平成24年6月1日 人工肛門・人工膀胱造設術前処置加算 平成24年11月29日 (造設前) 第47号 平成24年12月1日 胃瘻造設時嚥下機能評価加算 平成26年4月8日 (胃瘻造嚥) 第4号 平成26年4月1日 麻酔管理料 1 平成25年5月1日 (麻管Ⅰ) 第27号 平成25年5月1日 麻酔管理料 2 平成25年7月29日 (麻管Ⅱ) 第23号 平成25年8月1日 病理診断管理加算2 平成25年11月21日 (病理診2) 第13号 平成25年12月1日 ― 17 ― (6)病院組織図 平成28年3月31日現在 病院長 事務長 中上 向野 利寛 常美 副病院長 浦田 秀則 副病院長 柴田 陽三 副病院長 小林 邦久 診療部 (診療各科) 診療部 (診療各部) 循環器内科 診療部長 浦田 秀則 病理部 診療科長 原岡 誠司 内分泌・糖尿病内科 診療部長 小林 邦久 臨床検査部 診療部長 松尾 邦浩 呼吸器内科 診療部長 永田 忍彦 内視鏡部 診療部長 八尾 建史 消化器内科 診療部長 植木 敏晴 放射線部 診療部長 東原 秀行 小児科 診療部長 小川 厚 手術部 診療部長 二見喜太郎 外科 診療部長 前川 隆文 材料部 診療部長 植木 敏晴 整形外科 診療部長 柴田 陽三 栄養部 診療部長 相川 博 脳神経外科 診療部長 風川 清 リハビリテーション部 診療部長 柴田 陽三 泌尿器科 診療部長 石井 龍 医療情報部 診療部長 八尾 建史 眼科 診療部長 向野 利寛 耳鼻いんこう科 診療部長 坂田 俊文 放射線科 診療部長 東原 秀行 救急科 診療部長 松尾 邦浩 麻酔科 診療科長 生野愼二郎 栄養サポートチーム 医療情報部事務室 看護部 部 長 口 靖子 薬剤部 部 長 神村 英利 英利 臨床研究支援センター事務室 臨床研究支援センター センター長 神村 臨床工学センター センター長 二見喜太郎 地域医療支援センター センター長 小林 邦久 地域医療支援センター事務室 緩和ケアセンター 運営委員長 前川 隆文 緩和ケアチーム 長 浦田 秀則 医療安全管理部事務室 事務長 中上 常美 医療安全管理部 事務部 部 管理課 医事課 ― 18 ― (7)職種別人員表 平成28年3月31日現在 職 種 男 女 計 備 考 (教育職員) 診療部(助教以上) 薬剤部(助教以上) 小 63 7 63 7 (3) 計 (3) 70 (3) (3) (*兼務) 70 (事務職員) 6 2 8 16 3 19 22 5 27 診療部(検査部13放射線部22病理部4 リハビリテーション部10内視鏡部0) 30 19 49 薬剤部 10 7 17 7 2 9 診療部(医情5地域1安全2) 事務部(事務長1管理課10医事課8) 小 計 (医療技術職員) 臨床工学センター(ME) 栄養部 地域医療支援センター(MSW) 1 臨床研究支援センター(薬剤師) 1 小 計 3 3 2 3 1 49 33 82 看護師 8 337 345 看護師(嘱託) 1 15 16 1 1 9 353 362 4 4 1 5 6 看護部 9 9 薬剤部 1 1 事務部(管理課6医事課2) 8 8 27 28 1 1 1 1 看護部 5 5 薬剤部 1 (看護職員) 保育士(嘱託) 小 計 (事務嘱託) 診療部(検査1放射線2病理1) 診療部(医情1臨研2地域2安全1) 小 計 1 病理部(臨時職員) 小 計 (労務嘱託) 事務部(管理課1) 1 小 計 1 1 1 6 7 1 1 1 9 10 病理部(臨床検査技師) 1 1 小児科(臨床心理士) 1 1 (医療技術嘱託・臨時職員) 臨床研究支援センター(治験コーディネーター) 検査部(臨床検査技師) 地域医療支援センター(ソーシャルワーカー) 小 計 1 計 助手(部外修練) 臨床研修医 合 146 〈18〉 計 40 〈2〉 1 1 13 14 445 591 19 〈20〉 59 8 6 14 194 470 664 所属換え−2+3 ※( ― 19 ― ) 〈 〉は現員数に含まず ※アルバイトは含まず ― 20 ― 3.診 療 科 紹 介 3.診療科紹介 -#'%)&," $.(*!+ | à à #qaÛï$ #qaÛï$ þº+,ç*)|*ä [ · * y0 Ïò Ö P× ìL VÈ ¢Ç <é y0 ù 7 TÝ Ä ,+0J #µ$ TÝ Ä TÝ Ä ,+0J U× ' Ö Ïò ½·-0\ ' Ïò VÈ ' U× TÝ Ä ' U× ù Ö 7 Ïò ½·-0\ %ÍÛK& %ÍÛK& %ÍÛK& %ÍÛK& ²26" ½·-0\ ' U× Ö ,+0J Ö Ä Ö Ö 7$ Ä ,+0J ù 7 TÝ Ä U× Ö #ù 7$ :E9;AD `ß( CT Þ¾ ER ²ÆC=>C ½·-0\ TÝ Ä ,+0J U× Ö #ù 7$ TÝ Ä Á Yô VÈ y0 ù 7 Ïò ' Ïò U× Ö ½·-0\ U× Ö #VÈ y0$ Ó& x ù ª9 Gú ¹' ª9 Gú 7 %n N: x %n N: S× æò × Ê Ñ× S× æò §³ ª9 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り、その成果を論文化したり、講演会を開催などにより情報の共有化をはかっています。現在会員は約 300名です。このネットワークの最終目的は、地域の患者さんの健康度向上に寄与することです。 3.診療体制 急性心筋 塞、急性心不全、致命的な不整脈などの救急治療を要する疾患は、急性期の治療が生命予後 を左右することから、365日24時間体制で受け入れています。人工呼吸管理、持続型血液透析、大動脈内 バルーンパンピングなどを使用した全身管理を必要とする重症疾患の治療にも積極的に取り組んでいま す。また、動脈硬化を予防する為に生活習慣病(高血圧症、糖尿病、脂質異常症、高尿酸血症)への積極 的介入を行い、より質の高い医療を提供できるように診療にあたっています。特に高血圧に関しての診療 経験は多くの蓄積があり、本態性、二次性高血圧症や難治性高血圧症の診断加療、情報発信を行い、地域 の患者さんの健康度向上に努めています。 2015年4月より衛藤医師が着任し、腎臓内科専門外来を毎週水・木曜日に施行しています。10月からは 透析装置も導入され、維持透析は施行しておりませんが、検査・手術時の透析も可能になりました。 また、6月30日より専用ホットライン(090‐7449‐8222、平日9:00−18:00、土曜日9:00−12:00) も開設致しております。お急ぎの場合、直接お電話いただけますと、担当医師が対応致します。 4.診療実績 平成27年度の外来患者数は10,920人で、内新患は1,201人でした。入院患者数は7,065人です。 循環機能検査件数は、心臓カテーテル検査(冠動脈造影を含む)404例、心臓 CT 検査93例、心エコー 検査4117例、経食道心エコー検査23例、ホルター心電図検査836例です。 また、循環器疾患特殊治療件数は、経皮経管冠動脈形成術(バルーン拡張術、ステント留置術)約100 例、大 動脈などの経皮経管血管形成術(PTA)34例、永久ペースメーカ植え込み術20例です。 いずれの治療も重篤な合併症なく、良好な成績を収めています。 ― 25 ― 5.今後の展望と課題およびその他 日本人の死因第2位が心血管病であり、今後さらなる高齢化社会に向けてさらに増加していき、これか らも一層重要となる領域です。そのため、われわれは地域医療支援病院として、筑紫野市を含めてその近 郊の循環器関連疾患の診療拠点病院となるため、さらに地域病院と連携して質の高い医療を提供して参り ます。その中で、循環器医として、緊急・救急対応は最重要課題の1つと考え、治療後の安定した患者は 実地医家に逆紹介し、新患をいつでも受け入れられるように努力して参ります。 ICU 専属の当直を置くことにより、日中のみならず夜間帯も含めて、地域の先生方のニーズにお応えで きるように、整備して参ります。さらに新病院では血管造影室が2つとなり、緊急時の対応が容易とな り、より地域の患者さんや先生方にご満足いただける高度医療を提供させていただく予定です。また、 CT・MRI の性能の強化、新しく核シンチグラム検査も加わったことにより、循環器疾患のさらなる高度 医療の提供が可能となりました。ただし、救急医療だけではなく、その後の心臓リハビリの重要性も念頭 に入れ、その領域も充実させました。 昨今、救急医療だけでなく、アップストリームテラピーが近年重要視されており、専門医としての知識・ 役割りを少しでも、地域病院・地域社会に還元できるように、筑紫ライフ・ケア・フォーラムや筑紫循環 器臨床研究ネットワークを通じて情報提供の輪をさらに広げて、福岡大学筑紫病院循環器科が地域医療に 少しでも役に立てるよう、継続していくつもりであります。 さらに今後も、コメディカル・医療従事者育成のため、養育セミナー等も開催し、病院全体の質の向上 を考えています。なお、当科の知識・技術向上のためにも、研究会の主催や、学会・研究会での発表、個々 の専門医の取得にも力を入れて参ります。 ― 26 ― (2)内分泌・糖尿病内科 1.スタッフ 診療部長:小林 邦久 医 局 長:工藤 忠睦 病棟医長:阿部 一朗 助 手:杉本 薫、古賀萌奈美 2.診療内容 当科は糖尿病・内分泌疾患を専門にしていますが、広く生活習慣病全般、すなわち高血圧・脂質異常 症・肥満・メタボリックシンドローム・痛風(高尿酸血症)も含めて総合的に診断・治療を行っておりま す。日本糖尿病学会および日本内分泌学会の認定教育施設でもあります。 3.診療体制 福岡大学筑紫病院内分泌・糖尿病内科は、昭和60年6月に八尾恒良教授により内科・消化器科として診 療を開始されたものがはじまりです。その後、平成6年12月1日に佐々木悠教授(当時助教授)の時に内 科第二として独立しました。さらに、平成22年10月1日に内分泌・糖尿病内科および呼吸器内科の2つの 診療科として再編され、同日付で内分泌・糖尿病内科に診療部長として小林邦久(九州大学病院より)が 赴任し開設されました。当初は教授および工藤忠睦助教(福岡大学病院より)の2名のみの科でしたが、 平成26年4月、九州大学病院内分泌代謝・糖尿病内科から阿部一朗が助教として着任いたしました。平成 27年4月に藏本沙央里助手が千早病院に異動したのち、新たに杉本薫と古賀萌奈美が助手として福岡大学 病院から異動してきており、糖尿病専門医・指導医3名、内分泌専門医・指導医1名を含む5名の医師が 診療を担当しております。 現在外来は新患・再来とも月曜日から土曜日まで毎日行っています。(受付は午前11時までですが、急 患は随時受け付けています) 【糖尿病】糖尿病専門医・指導医および糖尿病療養指導士(CDEJ・CDEL)の資格を持った看護師、栄 養士、薬剤師、検査技師、理学療法士などスタッフが協力しあって、入院・外来において血糖コントロー ルのみならず糖尿病合併症の検査・診断・治療や個人栄養相談(糖尿病・腎不全・高血圧・肥満・脂質異 常症など)・糖尿病教室・インスリン導入・持続皮下インスリン注入療法(CSII)・血糖自己測定指導、さ らには計画妊娠指導や糖尿病透析予防指導までを効率よく行える体制ができています。 病棟では毎週木曜日午後に当科のみならず他科入院中の患者も含めて検討するカンファレンス・抄読会 の後、病棟回診を行っております。回診後、医師・看護師による入院患者の診療・看護における問題点の 共有や生活指導の方法などについての病棟カンファレンスを行っております。さらに毎週火・水・金曜日 には糖尿病に興味のある研修医・助手・助教むけにミニレクチャーを行っています。また近隣の医療従事 者も出席可能な勉強会・講演会なども随時開催しています。 【内分泌】日本内分泌学会専門医・指導医を中心に甲状腺・副甲状腺・下垂体・副腎など多岐にわたる内 分泌疾患を診療しています。甲状腺については、機能異常疾患のみならず、腫瘍に対する 刺吸引細胞診 も行っています。また、副甲状腺・下垂体・副腎疾患については、入院の上、負荷試験や画像検査などの 結果を総合的に判断し、確定診断をつけ、治療に結びつけています。当院は、脳神経外科・耳鼻いんこう 科・泌尿器科において内分泌疾患に対する手術を積極的に行っていますので、密接な連携のもと、当院で 治療を完結できる体制ができています。内分泌疾患は決して稀な疾患でなく、たとえば高血圧患者の10% 以上を内分泌性高血圧が占めるとされています。当院ではこういった common disease に潜む内分泌疾患 を診断し、治療に結びつけています。 ― 27 ― 4.診療実績 近隣の先生方からご紹介を多くいただいており、発足後5年で、管理中の1型糖尿病患者数は80名を超 えるまでになっております。持続皮下グルコース測定システム(CGMS)も2機種導入し、入院のみなら ず外来でも最長7日間連続5分おきに血糖を自動的に(普通の生活ができますし、お風呂も可能です)測 定できるようになりました。血糖変動の激しい患者さんにつけていただくことで、精密な病態把握のみな らず経口糖尿病薬およびインスリンの選択や量の調整が適切にできるようになり、血糖コントロール改善 に効果をあげています。今年度は新たに2症例の持続皮下インスリン注入療法の導入も行いました。ま た、内分泌疾患は多岐におよびますが、最近1年以内で下記の疾患を診断・治療を行いました。 甲 状 腺 疾 患:バセドウ病、橋本病、甲状腺癌(乳頭癌、濾胞癌)、亜急性甲状腺炎、甲状腺眼症など 副 甲 状 腺 疾 患:原発性副甲状腺機能亢進症、続発性副甲状腺機能低下症など 間脳下垂体疾患:クッシング病、プロラクチン産生下垂体腺腫、FSH 産生下垂体腺腫、 汎下垂体前葉機能低下症、視床下部性続発性副腎皮質機能低下症など 副 腎 疾 患:褐色細胞腫、クッシング症候群、サブクリニカルクッシング症候群 原発性アルドステロン症、先天性副腎皮質過形成、副腎骨髄脂肪腫など そ の 他:ADH 不適合分泌症候群など ご紹介いただいた患者さんは、病状がおちつきましたら紹介元の先生方に再度紹介し、診療していただ き、病状の変化や悪化がみられた場合には、当院に再紹介していただくという病診連携を充実させていき たいと考えておりますのでご協力・ご理解のほどよろしくお願い申し上げます。 5.今後の課題と展望 「平成24年国民健康・栄養調査の概要」によりますと糖尿病患者数は約950万人に達したと考えられて います。糖尿病は高度視力障害の原因の第2位であり、血液透析や壊疽による足切断の原因の第1位とさ れています。また、脳 塞・心筋 塞といった命に関わる病気が3倍から4倍起こりやすいこともしられ ています。これらの糖尿病合併症を予防するためには良好な血糖コントロール達成とその維持が基本であ り、より早期からの食事療法・運動療法の徹底、インスリンを含めた積極的な薬物療法の導入などが求め られるようになってきています。当科ではこれらの要請に答えていきます。 地域医療支援病院としての取り組みとしては、小林が以前より研究を行ってきた患者の通院意欲維持・ 脱落防止やかかりつけ医のガイドライン診療支援および患者−かかりつけ医−専門医の連携強化などを統 合的に行う医療支援サービスを地域の先生方のご指導を仰ぎながら、少しずつ実践しております。お仕事 や家事などで長期の入院ができない方に対して3泊4日(水曜日入院土曜日退院)の短期糖尿病教育およ び合併症評価入院も開始しました。外来ではなかなか難しい1日血糖変動(CGMS を含む)や細小血管合 併症および大血管合併症のチェック・インスリン分泌能評価などをまとめて行なって結果を紹介元の先生 に送付いたしております。日付指定で入院を予約することも可能です。 患者向けの取り組みとしては、毎週水・木・金曜日の午後2時から医師・看護師・栄養士・薬剤師・検 査技師・理学療法士による糖尿病教室を行なっています。糖尿病について、その基本知識・治療法・療養 上の注意など幅広く知識をつけていただいています。この教室は外来・入院患者さんだけではなくその家 族や糖尿病に興味がある方でも自由に参加できます。糖尿病患者会においては、講演会・食事会を行い、 よりよい糖尿病自己管理のために最新の知識や治療法を学んで、合併症の予防・早期発見・治療などに役 立てていただきます。 内分泌疾患については、疾患として稀なイメージをお持ちになる方も多いかと思いますが、診断が難し ― 28 ― いため、治療に移ることができないということも多くあります。紹介元の病院などと連携し、正確な診断、 それに応じた治療に尽力しています。少しでも多くの内分泌疾患の患者さんのため、特に入院を前提とし た診断、治療をできるだけ速やかに行いたいと考えておりますが、お待たせすることも多くあることは課 題です。長期間の外来診察待ちや入院待ちなどでご迷惑をおかけしていることと思いますが、ひとつひと つ改善して参ります。変わらぬご指導およびご 撻のほどよろしくお願い申し上げます。 ― 29 ― (3)呼吸器内科 1.スタッフ 教 授:永田 忍彦 講 師:原田 泰志 講師(4‐7):宮崎 浩行(医局長) 、赤木 助 教:児玉 多(外来医長) 助 手:青山 崇、矢次 隆紀(病棟医長) 博、牛島真一郎(救急部) 2.診療内容 平成22年4月に永田が内科第二の診療部長となり、呼吸器と糖尿病の診療を行っておりましたが、10月 に診療体制の変更があり、内科第二は呼吸器内科と内分泌・糖尿病内科に分かれ、それぞれより専門性の 高い診療を提供できるようになりました。呼吸器内科医は当初4名で、入院依頼に十分対応できないこと もありましたが、平成27年度は8名体制となり、原則すべての入院依頼に対応することが可能となりまし た。呼吸器内科は呼吸器専門の診療科として肺炎、慢性閉塞性肺疾患、気管支喘息などの common disease から肺癌、肺線維症・間質性肺炎などの難治性疾患まで、ARDS などの急性呼吸不全から種々の基礎疾 患に起因する慢性呼吸不全まですべての呼吸器疾患、病態に対応可能です。 検査機器として、平成26年度は超音波気管支内視鏡、呼気 NO 測定装置が導入されました。前者は縦隔 リンパ節腫大などの縦隔病変や肺野末梢の結節陰影の診断能の向上、後者は気管支喘息や慢性咳嗽の診 断・管理に威力を発揮しています。 3.診療体制 平成22年度は4名、平成23年度は5名、平成25年度は6名(1名は救急部所属)、平成26年度は7名 (1名は救急部所属)で診療を行っておりましたが、平成27年4月に福岡大学病院呼吸器内科より矢次医 師が着任し、上述のように平成27年度より8名(1名は救急部所属)体制となりました。 外来(新患)は月曜日から土曜日まで毎日呼吸器内科医1名が診療にあたっています。(受付は救急患 者を除き午前中です)再来も新患同様毎日呼吸器内科医1名が診療にあたっています。(再来は原則予約 制です) 病棟では平日は毎日午後5時より入院患者さんの診断、治療方針についてカンファレンスを行い、入院 患者さんの診療について医師全員が情報を共有できるようにすると共に、若手医師の教育の場にもしてい ます。また毎週水曜日午後には入院全患者さんを対象にカンファレンスを行い、その後病棟回診を行って います。 平成23年度より病棟回診後、午後5時より多職種カンファレンスとして、医師、病棟看護師、地域医療 支援センター職員によるカンファランスを行っておりましたが、平成24年度からは薬剤師、平成25年度か らは栄養士もカンファレンスに参加するようになりました。入院中の呼吸器内科の患者さんについて一人 ずつ医師、看護師、薬剤師、栄養士、地域医療支援センター職員で情報交換、情報共有をはかりながら、 診療方針の検討・確認、退院・転院調整を行っています。現在のところ、このような多職種カンファレン スを定期的に行っているのは、当科だけであり、患者中心の誠実な医療を目指す当科の診療の特徴の一つ となっています。 多職種カンファレンス後には抄読会を行い、若手医師の教育の場にしています。 地域の先生、患者さん、研修医の先生、学生などに対する広報活動の一環として平成22年10月より呼吸 器内科独自のホームページを開設(http : //www.chikushi-kokyuki.jp/)し、当科の診療体制、診療内容、 ― 30 ― 当科で研修した研修医の研修の感想などを紹介しています。またスタッフブログも作り、日々の診療で感 じる率直な感想、医局行事などを紹介しています。また平成23年度より当科単独で1週間の BSL を行う ようになりましたので、当科で実習を行った学生の実習の感想、当科で研修した研修医の研修の感想も ホームページに紹介しています。 4.診療実績 下の表に見られるように、呼吸器内科は他の内科系診療科と比べ、その扱う疾患の種類が多いことが特 徴の一つであり、炎症性疾患(感染症、アレルギー性疾患、非感染性・非アレルギー性疾患)から腫瘍性 疾患まで幅広く診療しています。総合内科診療を他の内科診療科と持ち回りで担当しており、その結果と して、呼吸器領域以外の疾患の入院も少なからず見られます。 呼吸器内科が診療科として独立し、当科単独の医療統計が得られるようになった平成23年度以後の入院 患者の主病名を見ますと、各年度とも肺癌、肺炎、睡眠時無呼吸症候群、胸膜疾患、びまん性肺疾患の5 疾患が上位5疾患となっています。肺炎以外の疾患は年度による増減が見られますが、肺炎の入院患者数 は毎年確実に増加を示し、これは日本人の死因としての肺炎の増加と一致しており、高齢化社会を反映し た結果と考えられます。肺癌は平成24年度に一旦減少していますが、これは外来に化学療法室が整備さ れ、それまで入院で行っていた化学療法を外来で行うようになったことが原因と考えられます。患者数は 入院、外来とも平成24年度以後毎年着実に増加が見られます。 入院 外来 入院患者総数(延べ人数) 543名 外来患者総数 8,225名 1日平均入院患者数 23.4名 初診患者数 1,208名 平均在院日数 14.7日 紹介初診患者数 508名 1日平均外来患者数 28.1名 紹介率 66.9% 逆紹介率 56.2% 入院患者の概要 退院時主病名 患者数 (延べ人数) 退院時主病名 患者数 (延べ人数) 退院時主病名 患者数 (延べ人数) 肺癌 184 睡眠時無呼吸症候群 38 急性気管支炎 5 肺炎 133 胸膜疾患 29 急性呼吸不全 5 45 気胸 15 敗血症 4 びまん性肺疾患 特発性肺線維症 9 胸膜炎 9 肺結核 3 間質性肺炎 8 悪性中皮腫 2 膠原病 3 特発性肺線維症急性増悪 7 癌性胸膜炎 1 慢性呼吸不全 2 薬剤性肺炎 7 膿胸 1 慢性心不全急性増悪 2 サルコイドーシス 4 乳び胸 1 急性心不全 2 特発性器質化肺炎 3 血胸 1 ネフローゼ症候群 2 肺胞出血 3 気管支喘息 17 薬物中毒 2 好酸球性肺炎 1 非結核性抗酸菌 16 意識障害 2 急性間質性肺炎 1 アスペルギルス症 8 廃用症候群 2 びまん性汎細気管支炎 1 慢性閉塞性肺疾患 6 心肺停止 2 リンパ脈筋腫症 1 慢性閉塞性肺疾患急性増悪 6 その他 ― 31 ― 33 5.今後の課題と展望 肺癌 平成25年度から当院が第2種感染症指定医療機 胸膜疾患 関となり、新型インフルエンザや中東呼吸器症候 群(MERS)の患者が発生した場合、これらの患 者を当院で受け入れ、診療に当たるようになりま したが、平成27年度には MERS 疑似症患者を1 名受け入れました。 (結局他疾患と判明)また検 疫感染症患者の入院診療にも対応しないといけま せん。従来の入院・外来診療業務を維持しなが ら、第2種感染症患者、検疫感染症患者の診療を 睡眠時無呼吸症候群 肺炎 びまん性肺疾患 220 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 行うには呼吸器内科医に加えて、最低1名感染 H23 症専門医が必要であり、採用が望まれますが、感 H23∼27年度入院患者数上位5疾患 H24 H25 H26 H27 染症専門医が少ないこともあり、実現できていま せん。 多職種カンファレンスについては、平成26年度より栄養士も参加するようになり、真の意味での患者中 心のカンファレンス(患者さん一人一人について、各職種が一つのテーブルを囲んで意見交換を行い、患 者さんにとっての最良の治療、ケアを多職種で検討する)になってきました。当院にリハビリテーション センターが整備され、理学療法士の数も増えてきましたが、当科に呼吸不全や肺癌で入院されている患者 さんには原疾患の治療と並行してリハビリも必要ですので、カンファレンスへの理学療法士の参加が望ま れます。これが筑紫病院における患者中心のカンファレンスのモデルになってくれることを期待してい ます。 呼吸器疾患は気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患、肺線維症・間質性肺炎、肺癌など慢性の経過をたどりつ つ途中で病態の急性増悪を繰り返す疾患が多いという特性があること、当院が地域医療支援病院となって いることなどから、慢性疾患で安定期の間は近隣のかかりつけの先生方に診療をお願いし、増悪時は当科 で診療を行えるような呼吸器疾患診療のネットワークの構築がのぞまれますが、呼吸器内科を専門とする 先生が少ないこともあり、十分なネットワーク構築ができていません。 研究に関しては、当科の入院患者数をみても肺炎患者が年々増加していることから、肺炎の臨床研究は 当科として取り組まないといけない重要な課題と考えられます。肺炎の診断・鑑別診断、治療、予後とプ ロカルシトニンや栄養状態との関係についての検討を進めており、現在登録症例が500例を超えていま す。また、近年増加傾向にある非結核性抗酸菌症に関する研究も他施設と共同で検討しています。肺癌に 関しては九州肺癌研究機構(LOGIK)の多施設共同臨床研究に参加しています。今後も症例を登録し、肺 癌診療に必要なエビデンスの構築に貢献していきたいと思っています。当院には IBD センターがあり、 炎症性腸疾患症例が豊富であることから、消化器内科と共同で炎症性腸疾患に合併する呼吸器病変につい ても検討を進めています。その他、間質性肺炎に関する研究も他施設と共同研究を進めています。 ― 32 ― (4)消化器内科、内視鏡部 1.院内スタッフ(H27. 4月現在) 診療部長:植木 敏晴、八尾 教 敏幸(臨床医学研究センター) 授:松井 准 教 授:平井 講 師:長浜 助 教:光安 辛島 助 手:藤原 八坂 郁仁 孝、久部 高司、矢野 智子、野間栄次郎、別府 孝浩、二宮 風夫、小野陽一郎、石原 裕士、 昌子、山崎 一朋、品川 知洋、安川 重義、久原研二郎、小島 俊樹、 達尚、岸 昌廣、髙田 康道、山岡 梨乃、畑山 勝子、土居 雅宗、 諒、平野 昭和、田中 志保、宇野駿太郎、小野 貴大、 裕晃 研 究 生:大重 要人、三宮 大学院生:古賀 章浩、今村健太郎、金城 2. 豊 嘉彦、松村圭一郎 永山林太郎、伊原 平塚 建史(内視鏡部) 一朗 健、中馬 健太 診療内容 消化器内科では、消化管疾患、肝胆膵疾患のふたつの専門研究室で診療を行っています。消化管研究室 では、クローン病や潰瘍性大腸炎を代表とする炎症性腸疾患、そして食道・胃・大腸癌などの消化管腫 瘍、急性腹症や消化管出血等の急性疾患等に対し、肝胆膵研究室では、急性および慢性肝炎、肝細胞癌等 の肝疾患、胆道結石や胆嚢癌等の胆道系疾患、急性膵炎、膵癌などの膵疾患に対し幅広く診断と治療を 行っています。いずれの研究室においても他の診療科と連携し集学的診療を行うとともに、院内における すべての消化器疾患に対する診療(外科、放射線科とのカンファレンス、NST など)に介入しています。 3.診療体制 消化器内科および内視鏡部教授、准教授のもと、各研究室とも臓器別専門医が中心となり外来および入 院診療を行っています。 外来診療は月曜日から土曜日まで一日3∼5人程度の医師で診療にあたり、あらゆる消化器疾患に対応 しています。また、消化器疾患に関連する検査は X 線検査、内視鏡検査、腹部超音波検査を中心に各検 査5∼9人程度の医師で月曜日から土曜日まで、消化器内科あるいは他科依頼の患者に対応しています。 治療に関しては内視鏡的腫瘍切除術、内視鏡的胆石除去術、ラジオ波焼 術などの侵襲的治療は月曜日か ら金曜日まで毎日行っています。さらに内視鏡的止血術やイレウスチューブ挿入、胆道系疾患に対するド レナージ術などの緊急治療が必要となる患者に対しては、365日24時間体制で対応できる体制が整ってい ます。また消化器疾患ということで、特に外科、放射線科、病理部とは密に連携し、より質の高い診療を 提供しています。 4.診療実績 平成27年度の外来患者総数は34,295人(うち新患患者総数は4,135人)で、入院患者数は26,251人でし た。消化管疾患のうちクローン病患者総数は680例と日本屈指の症例数であり、年間の患者数は未だ年々 増加傾向です。 (図1)クローン病や潰瘍性大腸炎など炎症性腸疾患においては、従来より行われてきた 薬物栄養療法に加え、免疫抑制剤や生物学的製剤など最新の薬物療法をいち早く取り入れ、その有効性を 研究会および全国的学会に発信しております。 ― 33 ― (人) 80 一週間平均 全 体 70 消化管 肝胆膵 60 50 40 30 20 10 0 2007 2008 2009 2010 2011 図1 2012 2013 2014 2015 (年度) 入院患者数 年間の上部消化管内視鏡検査は3,911例、大腸内視鏡検査は2,464例であり、さらに近年は、消化管腫瘍 における有効な治療法として普及している内視鏡的粘膜下層剥離術を年間で食道32例、胃108例、大腸31 例であり多数の患者が福岡県内外から紹介され受診しております。(図2、3、4) また、消化管診断において従来の X 線検査のみならず最新の NBI 併用拡大内視鏡検査、ダブルバルー ン小腸内視鏡検査、小腸用カプセル内視鏡検査においても高い診断実績を維持し、日本全国に加えアジ ア、欧米など海外からの多数の研修医師が訪れています。 小腸疾患に関する内視鏡検査も積極的に施行しており、年間のダブルバルーン小腸内視鏡検査は228例、 小腸用カプセル内視鏡検査は83例であり、腸管狭窄に対するダブルバルーン小腸内視鏡を用いた拡張術は 86例に施行されました。 (治療数) 進行癌手術 表在癌手術 食道ESD 食道EMR 咽頭ER 80 70 12 1 60 2 50 1 11 3 2 3 40 1 30 3 2 20 1 4 23 32 9 37 9 51 40 14 1 40 33 39 19 10 0 21 13 9 7 5 3 3 2 4 5 4 4 4 4 3 1 2 2 2 ’ 91 ’ 92 ’ 93 ’ 94 ’ 95 ’ 96 ’ 97 ’ 98 ’ 99 ’ 00 ’ 01 ’ 02 ’ 03 ’ 04 ’ 05 ’ 06 ’ 07 ’ 08 ’ 09 ’ 10 ’ 11 ’ 12 ’ 13 ’ 14 ’ 15 図2 咽頭・食道癌治療例の推移 ― 34 ― (年度) (治療数) 進行癌 早期癌 EMR、 ESD 180 160 140 92 120 101 93 70 100 63 80 105 110 75 91 71 60 60 33 29 40 21 27 47 35 25 49 38 23 23 20 24 25 35 31 28 24 23 30 27 29 21 0 ’ 91 ’ 92 ’ 93 ’ 94 ’ 95 ’ 96 ’ 97 ’ 98 ’ 99 ’ 00 ’ 01 ’ 02 ’ 03 ’ 04 ’ 05 ’ 06 ’ 07 ’ 08 ’ 09 ’ 10 ’ 11 ’ 12 ’ 13 ’ 14 ’ 15 図3 (年度) 胃癌治療例の推移 (治療数) 進行癌 早期癌 EMR、 ESD 200 180 45 160 49 140 23 72 120 31 25 46 100 43 80 29 104 40 60 45 53 40 18 21 18 9 15 92 85 19 19 9 60 30 32 73 70 120 102 84 83 92 20 0 ’ 91 ’ 92 ’ 93 ’ 94 ’ 95 ’ 96 ’ 97 ’ 98 ’ 99 ’ 00 ’ 01 ’ 02 ’ 03 ’ 04 ’ 05 ’ 06 ’ 07 ’ 08 ’ 09 ’ 10 ’ 11 ’ 12 ’ 13 ’ 14 ’ 15 図4 (年度) 大腸癌治療例の推移 次に、肝胆膵疾患では腹部超音波検査関連手技は6,686例、ERCP 関連手技は614例、EUS 関連手技は 477例いずれの手技も年々増加傾向で日本有数の症例です。(図5、6、7)治療は、慢性ウイルス性肝炎 に対する最新の薬物療法(インターフェロンフリー治療)、胆道・膵癌の化学療法のみでなく、肝細胞癌 に対する造影超音波診断やラジオ波焼 術、悪性胆管狭窄に対する胆管金属ステント留置術など最新の診 断治療を導入しています。胆道感染症に対して内視鏡的乳頭切開術を116例、経皮的胆道ドレナージ術を 68例施行しています。食道静脈瘤症例に対する内視鏡治療は、待機的治療はもちろん、破裂例に対する緊 急内視鏡治療も常時対応できる体制を整えています。胃静脈瘤症例は、放射線科医師とカンファレンスで 治療方針を検討し、BRTO での治療を中心に積極的に行っています。 ― 35 ― (件数) 10,000 9,000 9,037 8,376 8,242 8,433 8,061 7,849 7,886 8,000 8,114 7,182 7,510 7,000 7,142 7,002 7,577 6,851 6,686 6,452 6,527 6,407 6,000 5,000 4,000 3,000 2,000 1,000 0 ’ 98 ’ 99 ’ 00 ’ 01 ’ 02 ’ 03 ’ 04 ’ 05 図5 ’ 06 ’ 07 ’ 08 ’ 09 ’ 10 ’ 11 ’ 12 ’ 13 ’ 14 ’ 15 (年度) 腹部超音波検査関連手技 (件数) ERCP 総胆管結石 650 600 574 542 538 550 614 600 526 500 450 426 387 400 354 350 373 325 300 250 200 150 172 129 192 194 202 209 219 149 100 50 25 22 26 27 36 38 46 47 74 88 103 71 74 100 110 135 98 116 70 0 ’ 97 ’ 98 ’ 99 ’ 00 ’ 01 図6 ’ 02 ’ 03 ’ 04 ’ 05 ’ 06 ’ 07 ’ 08 ’ 09 ’ 10 ’ 11 内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)関連手技 ― 36 ― ’ 12 ’ 13 ’ 14 ’ 15 (年度) (件数) 500 477 EUS EUS-FNA 403 400 300 420 225 231 175 200 103 100 61 70 157 18 0 ’ 08 ’ 09 ’ 10 図7 ’ 11 209 16 ’ 12 347 200 31 ’ 13 56 57 ’ 14 ’ 15 (年度) 超音波内視鏡検査(EUS)関連手技 5.今後の展望と課題 消化管、肝胆膵いずれの領域においても多数の学会(日本内科学会、日本消化器病学会、日本消化器内 視鏡学会、日本大腸肛門病学会、日本消化管学会、日本集団検診学会、日本胃癌学会、日本食道学会、日 本大腸検査学会、日本肝臓学会、日本超音波学会など)に所属し、各学会の専門医や指導医資格を取得し ています。国内の学術集会や国際学会、研究会には積極的に参加し、多数例の患者の診療実績から得られ た臨床研究の成果を講演発表あるいは論文化により国内外へ発信してきました。また厚生労働省研究班や 各疾患研究グループなどを通じて多くの多施設共同研究や治験に関わり、その成果に貢献してきました。 社会的には学術集会や研究会の主催、参加による医療従事者の資質の向上のみでなく、市民公開講座やマ スメデイアを介して患者や健者に対して最新の医療情報を提供し、教育的サポートや啓蒙を行ってきまし た。特に、平成24年度より始めました IBD センター主催の市民公開講座は多くの方々(300∼500人)に 参加していただき今後も年1回の開催を予定しております。 消化管、肝胆膵いずれの領域においても、患者数は未だ増加中であり、それに対応する医局員も安定し た入局者数の確保に努めています。また平成25年5月より新病院へ移転し、内視鏡部を始めとするハード 面が充実したことで、診療のさらなる充実と研修医や質の高い専門医の育成について、教育機関としての 貢献を継続していきます。さらに紹介医師と合同で症例カンファレンスを定期的に行い地域医療との連携 を深め、今後も地域医療の中核病院として役立てるようさらに努力してまいります。 消化器内科独自のホームページ(http://www.shoukaki.com/)を開設し、随時、最新の当科の診療案 内やスタッフ紹介、業績などを掲載しておりますのでぜひご参照ください。 ― 37 ― (5)小児科 1.スタッフ 教 授:小川 厚(診療部長) 講 師:吉兼由佳子(医局長) 、鶴澤 助 教:山崎 靖人(病棟医長) 助 手:林 仁美、加倉 礼実(外来医長) 寛也、西間 大 、坂口 崇、平井 貴彦 2.診療内容 周産期を除く小児医療全般の診療を行なっています。当科の特徴は、気管支炎、肺炎、気管支喘息など の呼吸器疾患、嘔吐下痢症や腸重積症などの消化器疾患、水痘、ムンプス、髄膜炎などの感染症、熱性け いれん、てんかんなどの神経疾患、川崎病、種々の疾患に伴う脱水症などが多く、地域に密着した診療を 行なっています。 3.診療体制 外来診療は、月曜日から土曜日までの午前中に一般外来として新患・再来患者を診療しています。午後 は種々の専門外来を行っており、神経、発達心理、循環器、腎臓外来は常勤医にて週に1∼2回、内分 泌、アレルギー外来は非常勤医にて月に1∼2回行っています。 入院患者の診療は「こどもにゅういんフロア」を中心に行っており、病床数は外科系を合わせ30床です。 また筑紫地区小児救急医療事業の一環として、筑紫医師会小児科医会の医師の協力を得、輪番日である 月、水、金および第4日曜日の休日・夜間の小児急患診療を行っています。 4.診療実績 平成27年度の外来患者数は13,520名で、新患は 再来 (人) 5,532名でした。 (図1) 新来 16,000 昨年度はインフルエンザの流行のピークが1月 14,000 で、その外来患者数と、随伴するせん妄や有熱時 12,000 けいれんにより救急搬送が特に多い月となりまし 8,000 た。一方今年度は通年性に外来患者数が増え、特 6,000 にピークはありませんでしたが、暖冬の影響を受 けインフルエンザの流行入りが例年より約1ヶ月 10,000 4,000 2,000 0 23年度 24年度 25年度 26年度 27年度 遅れたため、2月の救急搬送が目立ちました。 (図2、3)また時間外受診患者数は例年、約3 図1 外来患者総数 割を占め、輪番日診療が地域に浸透し、時間外救 急外来がいかに重要かがわかります。(図4)紹介患者数も新病院に移行した平成25年にやや減りました が、その後は増加傾向にあります。(図5)紹介してくださった開業医院を図6に示します。逆紹介率も 100%を超えており、地域の基幹病院として開業医院との連携ができているものと思われ、地域の先生方 にはこの場を借りて感謝申し上げます。 27年度の入院患者数も過去5年で最も多く、約65%が紹介入院でした。(図7)ICD 疾患別での割合を 図8に示します。呼吸器疾患が最も多く(557名)、うち肺炎が327名(RS ウィルス98名、細菌性86名、マ イコプラズマ82名、ヒトメタニューモウィルス9名)でした。特に RS ウィルスの流行開始が9月初旬と 例年より早く、また収束も3月と例年より早かったため、今年度の RS ウィルス肺炎の入院が例年より多 ― 38 ― (人) 平成23年度 平成24年度 平成26年度 平成27年度 平成25年度 (人) 平成23年度 平成24年度 平成26年度 平成27年度 平成25年度 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 1,600 1,400 1,200 1,000 800 600 4 5 6 7 8 図2 9 10 11 12 1 2 3 (月) 4 5 月別外来患者数 休日 (%) 深夜 6 7 図3 (特例) 時間外 時間内 8 9 10 11 12 1 2 3 (月) 月別救急車搬送数 (人) 紹介患者数 1800 100 1500 80 1200 60 900 40 600 20 300 0 23年度 24年度 図4 25年度 26年度 27年度 0 勤務帯別外来患者数 紹介元医療機関名 紹介患者数 25年度 254 1,200 2 西尾小児科医院 195 1,000 3 日高小児科 107 800 4 もり小児科医院 75 5 横山小児科医院 72 6 山下こどもクリニック 53 山田小児科医院 53 8 ひろたこどもクリニック 43 9 まつもと小児科医院 41 安岡医院 39 26年度 27年度 紹介患者数 紹介状なし (人) 中嶋医院 紹介状あり 600 400 200 0 図6 24年度 図5 1 10 23年度 23年度 24年度 図7 平成27年度紹介元医療機関 ― 39 ― 25年度 26年度 入院患者数 27年度 内分泌 23人 外因性 25人 その他 90人 腎 27人 皮膚皮下組織 27人 筋骨格結合織 32人 精神行動障害 43人 呼吸器 557人 感染症 125人 神経 130人 図8 平成27年度入院 ICD 疾患別 いのが特徴でした。また気管支喘息発作が87名で、以前より減少してきている印象にありました。次いで 神経疾患が多く(130名) 、うち106名がけいれん性疾患でした。次に感染症が多く(125名) 、うち感染性 胃腸炎が75名(ロタウィルス28名、ノロウィルス23名)でした。他精神と行動の障害が43名、筋骨格系・ 結合織疾患32名のうち24名が川崎病でした。 平成27年度の心肺停止搬送症例は2例でした。①10ヶ月女児、生来健康。自宅で両親と入眠中、腹臥位 で父の下敷きになっているのを発見され、救急隊到着時には心肺停止状態であり、心肺蘇生を行いながら 当院へ搬送されましたが蘇生に反応なく、死亡確認。検死では病因死も否定できず、不詳死となりまし た。剖検なし。②4ヶ月女児、生後トリーチャーコリンズ症候群と診断され、生後1ヶ月で気管切開され ていました。朝方気切チューブがずれて無呼吸状態でいるのを発見され、救急隊到着時には心肺停止状態 であり、心肺蘇生を行いながら当院へ搬送されましたが蘇生に反応なく、死亡確認。剖検なし。 5.今後の展望と課題 生活様式の変化、家族環境の変化に伴う育児不安の増大等、小児人口の減少に関わらず小児医療、特に 小児救急医療の需要が増大しています。厚生局より医療資源の集約化・重点化の推進が示され、小児救急 構造改革として、入院医療の集約化、24時間体制の小児科医による時間外診療目的とした小児救急医療体 制が構築されました。筑紫地区においても平成16年10月より、小児2次救急医療輪番体制を開始し、徳州 会病院と当院が曜日毎に救急医療地域基幹病院として稼働しています。小児診療における各種検査の充 実、さらに各科のバックアップも得られるこの基幹病院に急患診療所を併設し、筑紫医師会に所属する開 業小児科医の先生方と共に病院スタッフと連携を取りながら診療しています。特に19時半から23時までの 患者数が多い時間帯で開業医の先生方にご協力頂いています。現在ではこの体制が確立し、地域のこども 達が安心して夜間でも受診することができ、病院と一般開業医との連携も良好となっていると言えます。 また当科では小児科医の勤務継続が滞りなく行われるよう、チーム主治医制、シフト勤務制などにて個々 の医師の超過勤務を避けるようにしています。このように小児救急医療で問題となる専門医志向、完結医 療志向などの保護者の要望の増加、夜間診療可能な小児科医不足、兼務体制による勤務医の疲弊などに対 し、開業医の先生方と勤務医との連携により柔軟に対応できているものと考えられます。 ― 40 ― しかし誰でも安心して夜間でも医療を受けることができる反面、軽症者の時間外受診や救急搬送が多い のが現状です。今後の課題としては軽症受診者の多い小児救急医療において、保護者の意識改革と、0.5 次救急として位置付けられている#8000小児救急電話相談の利用の啓蒙などが質の向上に不可欠です。ま た医療者においても小児プライマリケアができる若い医師の育成が必要であり、当科では総合診療科医の 小児科研修や多くの臨床研修医を受け入れています。さらに卒前、卒後教育における小児救急医療の重要 性や魅力を研修プログラムに取り入れることも大事であると考えています。 6.その他 当科では医師全員で毎朝の入退院カンファレンス、週1回のカルテカンファレンス、教授回診を行い、 診断や治療方針の検討を行っています。学術的には定期的に診断治療の ABC カンファレンス、リサーチ カンファレンス、抄読会などを行い、自身の知識を深めるとともにお互いの知識向上を高めています。ま た国内、国際学会に積極的に参加し、論文執筆にも力を入れており、研究の面でもてんかん、川崎病の分 野において文科省科学研究費などの補助金を獲得し、動物実験も並行して行っています。 ― 41 ― (6)外科 1.スタッフ 教 授:前川 隆文 診療教授:二見喜太郎 准 教 授:三上 公治、山本 講 師:東 助 教:平野 助 手:山下りさこ、池田 聡(呼吸器) 大二郎 公一、平野由紀子、三宅 祐一、林 徹、槇 研二 貴臣 2.診療内容 主な疾患は、①消化器腫瘍(食道癌・胃癌・十二指腸乳頭部癌・結腸癌・直腸癌・肝がん・胆道癌・膵 癌)、②肺癌・縦隔腫瘍、③炎症性腸疾患、④胆石症、⑤鼠径ヘルニアです。 27年の手術症例数は699例で、4割が腫瘍性疾患の根治術でした。2割5分が炎症性腸疾患の外科的治 療でした。 当科の特徴は、診断や治療のための両グループはもちろん他診療部門と垣根の低い診療連携を行ってい ます。たとえば、大腸癌術後の患者に肺転移が見つかった場合、その日のうちに呼吸器外科専門医に相談 し治療計画を立案します。内科から手術依頼のあった炎症性腸疾患患者に対しては、手術時期を逸するこ となく手術を行い、術後はスムースに術後内科的治療に移行できるように消化器内科と綿密な相談を行っ ています。また、他科からの急患患者の治療依頼があった場合、迅速に対応できるような態勢をとってい ます。 3.診療体制 診療部長:前川 隆文 医 局 長:平野 公一 病棟医長:平野由紀子 外来医長:三宅 徹 水曜日以外は毎日外来診察をしています。急患の場合は(水曜日でも)外科外来あるいは外科当直で対 応します。 4.診療実績 〈消化器外科疾患〉 日本消化器外科学会が認定した専門医が5名おり、このスタッフを中心として消化器癌と炎症性腸疾患 の外科治療をおもに行っています。治療ガイドラインに沿って鏡視下手術を行っています。 【食道・胃】 食道癌11例に対し10例に胸腔鏡下食道亜全摘術を施行しました。胃癌・粘膜下腫瘍では54例の根治術 (胃全摘11例、幽門側胃切除29例)と5例の部分切除(縮小術)を行いました。このうち腹腔鏡下手術 は28例でした。噴門側胃切除や胃全摘で対応していた食道胃接合部に近い粘膜下腫瘍に対しては、腹腔 鏡と消化管内視鏡を同時に使用し、過不足なく胃切除する方法(LECS)を2例に行いました。切除不 能胃癌に対しては、化学療法を含めた集学的治療を行っています。 ― 42 ― 手術一覧 【結腸・直腸】 結腸癌根治術79例(腹腔鏡16例)、直腸癌根治術37例(腹腔 鏡10例)を行いました。 肝や肺転移を伴う進行癌から、内視鏡的粘膜剥離術後に追加 切除が勧められるような早期癌まで治療しています。癌により 腸閉塞を伴う症例に対しては、従来は一時的人工肛門を造設 し、後日根治術を行う二期的治療が中心でした。現在はイレウ スチューブやステントを留置し腸管の減圧を行ったのち、一期 的に根治術を行っています。直腸切除術では可能な限り自律神 経温存手術や肛門括約筋温存手術を行っています。人工肛門が 必要になった症例では皮膚排泄ケア認定看護婦と連携しケアを 行っています。切除不能大腸癌や再発大腸癌に対しては分子標 的剤と殺細胞性抗がん剤を組み合わせ、化学療法を行っていま 消化器外科 症例数(鏡視下手術) 食道腫瘍 11 (10) 胃腫瘍 59 (28) 十二指腸腫瘍 2 結腸腫瘍 79 (16) 直腸腫瘍 37 (10) 肝腫瘍・胆道腫瘍 17 膵臓腫瘍 7 胆石症 40 (30) 虫垂炎 16 ( 3) ヘルニア (鼠径・大 ・腹壁) 炎症性腸疾患 (IBD) 55 177 す。外来で安心して抗がん剤治療が受けられるよう、薬剤部・ イレウス・腹膜炎 17 がん化学療法認定看護師と連携し治療を行っています。 その他 90 607 【肝臓・胆管・膵臓】 肝細胞癌・転移性肝腫瘍に対し肝葉切除2例を含み10例に肝 呼吸器外科 ( 1) (98) 症例数(鏡視下手術) 切除を行いました。肝予備能が悪く切除困難症例4例に開腹ラ 原発性肺癌 42 (33) ジオ波焼 転移性肺癌 8 ( 8) 19 (18) 術を行いました。膵臓腫瘍性疾患6例対し開腹手術 を行いました。膵頭十二指腸切除術4例を含む全例に根治術 気胸 (R0)を行いました。 その他の肺疾患 8 ( 7) 縦隔・胸壁腫瘍 3 ( 1) 甲状腺腫瘍 3 乳腺腫瘍 3 その他 6 【炎症性腸疾患の外科治療】 炎症性腸疾患は内科的な治療が主体となりますが、内科的治 療が無効な場合や肛門病変には外科的治療が必要になります。 177例に外科的治療(手術)を行いました。 92 (67) 【その他】 その他の外科的治療では、鼠径ヘルニア55例、(腹腔鏡下)胆嚢切除術40例を行いました。 〈胸部外科疾患〉 【肺・縦隔・胸部】 術後早期の退院と社会復帰を目指し、肺および縦隔疾患の手術の約7割を胸腔鏡で行いました。術後 合併症は少なく経過順調な症例がほとんどです。原発性肺がん症例に対しては、術後補助化学療法を積 極的に行い予後の向上に努めています。転移性肺腫瘍症例にも積極的に切除を行うとともに、再度の肺 転移が起こったときにも再切除できるように配慮し初回手術を行っています。気胸手術は現在では手術 治療が原則であり、発症当日に胸腔鏡手術を行っています。 5.今後の課題と展望 各診療科・各センターおよび各部門と連携し、患者のニーズにあった治療が提供できるよう、患者さん の負担が少しでも軽減できるよう努力していきます。初診から治療開始までの期間短縮を目標にします。 地域医療支援病院の外科として高機能かつ高次医療を積極的に提供していきます。 ― 43 ― (7)整形外科 1.スタッフ 教 授:柴田 陽三 准 教 授:城島 宏 講 師:秋吉祐一郎 助 教:櫻井 真、黒田 助 手:野口 貴雄、中島 大輔 圭、土井 庸直 2.診療内容 スポーツ障害、変形性関節症などの変性疾患、関節リウマチなどの炎症性疾患を中心に、脊椎疾患を除 く整形外科疾患全般にわたり診療しています。 特に肩関節外科の第一人者である柴田陽三教授には県内はもとより九州一円さらには西日本各地区から 多くの手術患者の紹介があります。平成27年度の当科の手術件数は618例で、そのうち206例(33%)が肩 関節疾患に関する手術でした。さらにこの肩関節手術の内130例(63%)が関節鏡視下に行われています。 鏡視下手術は皮切が小さく手術瘢痕(傷跡)が目立ちません。女性でも肩や膝関節の関節鏡手術を受けた 後に、ノースリーブやミニスカートを着ることができます。また従来の直視下手術に比較すると術後の 痛が非常に軽く、リハビリテーションも容易に行えるために、以前では考えられなかった80歳以上の高齢 者においても肩 板断裂の治療が可能になっています。スポーツ選手の術後早期復帰も可能になりまし た。また、修復不能な 板断裂を合併する変形性肩関節症や上腕骨近位部粉砕骨折に使用するリバース型 人工肩関節置換術も国内でいち早く導入しています。 当科では脊椎疾患を除く領域の手術を行なっています。肩・膝・股関節の人工関節置換術は患者さんの 満足度が高く、QOL が著しく向上します。すべての疾患において、術後早期の離床・社会復帰が可能に なるような治療を心がけて診療しています。リハビリテーションセンターもスタッフが充実し、より早い 術後回復が望める環境になりました。 外来リハは行わず、慎重な経過観察が必要な場合以外は、地域の診療所・病院に患者さんをご紹介また はお返しして、地域医療支援病院としての急患や高度医療に注力するよう心がけています。大 骨転子 部・頚部骨折においては、提携病院との間で地域連携パスを用いてスムーズな連携を行えるよう、済生会 二日市病院・福岡徳洲会病院と共同で年間3回の連絡会議を行っています。 3.診療体制 整形外科は火曜・木曜・金曜が手術日で、外来診療は月曜・水曜・金曜に行っています。予約再来患者 さんを最優先に診療していますので初診患者さんや予約外再来患者さんにはお待ち頂きますが、紹介状を お持ちの場合は極力待ち時間が短くなるよう配慮しています。 ― 44 ― 各曜日の外来担当医は以下の表の様になっています。(平成27年度) 月 火 外来 柴田(肩) 城島 (膝・RA) 秋吉(股) 土井 手術日 水 外来 柴田(肩) 櫻井(肩) 黒田 中島 木 金 手術日 外来 城島 (膝・RA) 秋吉(股) 櫻井(肩) 野口 土 外来 交代制 4.診療実績 平成27年度の外来患者数は11,697人で、そのうち新患数は2,200人でした。新患の内訳は以下の様になっ ていました。 部 位 新患数 地 域 新患人数 肩関節疾患 642 筑紫地区 膝関節疾患 406 甘木・朝倉・小郡地区 244 股関節疾患 265 福岡市・糸島市 106 下 247 糟屋・宗像地区 37 手疾患 286 筑後地区 71 脊椎疾患 360 筑豊地区 30 佐賀県 53 長崎県 7 北九州市 2 山口県 2 大分県 13 熊本県 8 鹿児島県 0 宮崎県 2 その他の地域 9 ・足疾患 計(複数部位疾患含) 2,206 1,616 計 ― 45 ― 2,200 手術件数は予定手術が596例、緊急手術が22例で、平成27年度総数618例でした。部位・術式別では以下 の通りで、肩関節の鏡視下手術が最多でした。 部 位 術 肩関節・上腕・鎖骨 板断裂手術 206例 股関節・大 骨接合術 手・肘関節・前腕 人工骨頭置換術 骨接合術 膝関節 ・足関節 33例 手根管開放術 28例 半月板手術 44例 骨接合術 46例 人工股関節置換術 抜釘術 人工膝関節置換術 20例 39例 72例 107例 関節形成術 23例 59例 116例 下 人工肩関節手術 90例 139例 式 7例 滑膜切除術 31例 抜釘術 22例 7例 アキレス 15例 縫合術 7例 総計 618例 5.今後の課題と展望 高齢化社会が到来し整形外科疾患の有病率がますます増加してくると予想され、整形外科の役割はさ らに重要になってくると思われます。研究会や勉強会を通じて地域の医療機関との連携を深め、地域医療 に貢献していくと同時に、研究と国内外の学会発表を通じて医学の発展に寄与していきたいと考えてい ます。 ― 46 ― (8)脳神経外科 1.スタッフ 教 授:風川 清 准 教 授:相川 博、堤 正則 講 師:新居 浩平、伊香 稔、坂本 王哉 助 教:井上 律郎、前田 仁史、平岡 史大 助 手:光武 尚史、江藤 歩、花田 迅貫、朝戸 順也、川口 美里 2.診療内容 脳神経外科では、頭痛、めまい、手足のしびれ、筋力低下、意識障害、てんかん発作、物忘れといった 症状をお持ちの患者さんを診療しています。これら訴えに応じた適切な検査を選択し、インフォームドコ ンセントを重視し、患者さん・家族の方の同意のもとに、治療方針を決定しています。 主な治療対象疾患としては以下のように、脳神経外科疾患全般にわたります。 血管障害 くも膜下出血、未破裂脳動脈瘤、脳動静脈奇形、脳内出血、頸動脈狭窄症等 外傷性疾患 急性硬膜外・下血腫、脳挫傷、慢性硬膜下血腫等 腫瘍性疾患 原発性脳腫瘍、転移性脳腫瘍、下垂体腫瘍等 その他 脊椎疾患、顔面けいれん、三 神経痛等 〈特徴・特色〉 上記のように、脳腫瘍、頭部外傷、脊髄疾患など脳神経外科全般の医療を行っていますが、中でも脳血 管障害の外科治療には力を注いでいます。 平成12年春に脳動脈瘤の治療の第一選択を従来のクリッピング術から血管内治療に変更して、これまで に2,000例を超える経験を蓄積しており、現在では6割近い患者さんを開頭せずに治療しています。これ は欧米の一流病院とほぼ同等の割合です。 また動脈硬化により、血管内腔が細くなり、脳 塞を引き起こす危険性の高い頸動脈狭窄に対しても、 ステントを挿入する血管内治療を積極的に施行して800例を超える経験を有しています。この治療は平成 20年より医療保険が適応されるようになりました。 当施設は日本脳神経外科学会の専門医訓練施設で、2008年4月から日本脳血管内治療訓練施設の認定を 受けています。 周辺の開業の先生方との″病診連携″により、くも膜下出血、脳出血、脳 塞、頭部外傷など緊急を要 する依頼に対し、24時間対応可能な体制をとっています。 3.診療体制 〈外来担当医表〉 平成28年6月現在 曜日 外来担当医 月 風川 相川 伊香 井上 花田 清 博 稔 律郎 迅貫 火 手術日 (予約紹介のみ) 水 堤 新居 伊香 前田 光武 江藤 正則 浩平 稔 仁史 尚史 歩 木 手術日 (予約紹介のみ) 外来は、祝日を除く、月曜日、水曜日、金曜日、土曜日の午前に行われます。 急患の方は、随時受け入れを行っています。 ― 47 ― 金 風川 相川 坂本 光武 江藤 清 博 王哉 尚史 歩 土 堤 新居 坂本 井上 平岡 正則 浩平 王哉 律郎 史大 4.診療実績 H27年度 新規入院患者数:1,153人 外来患者数 :6,362人 (初診2,032人) H27年度手術件総数 483件 脳動脈瘤へのコイル塞栓術等 111件 脳動脈瘤クリッピング術 20件 頸動脈ステント留置術 57件 〈平成27年度の特徴〉 ◎脳動脈瘤治療 脳動脈瘤に対する脳血管内治療において、頭蓋内ステントが使用可能となりました。H22年度に本邦 で認可された後、これまでに200例以上に使用しております。動脈瘤頚部が広く、これまで治療に難渋 してきたケースも、治療可能となってきました。 ◎頸動脈狭窄症 遠位塞栓防止器材(Spider FX)と、ステント(Carotid Wallstent)を主に使用しています。この2 器材を使用した頸動脈ステント留置術件数は多く、当院は日本国内でも有数の施設となっています。 また、高度狭窄病変や、石灰化病変であっても積極的に治療に取り組んでいます。 ◎脳 塞急性治療 H22年より MERCI リトリーバーが、H23年度より penumbra システムが認可され、当院でも症例を 重ねてきましたが、平成26年3月からはステント型血栓除去デバイスが使用可能となり、それらを使用 した脳 塞の急性期治療としての脳血管内治療を施行しています。 tPA 静注療法では、治療開始までに発症4.5時間以内という時間的制約が存在していました。脳血管 内治療であれば、条件を満たせば脳 塞発症8時間以内であれば施行可能であり、適応症例が増加して います。 ◎脊椎脊髄外科 近年、しびれや痛みなどの症状を呈する脊椎脊髄疾患が増加しており、脳神経外科として脳領域だけ ではなく脊椎脊髄領域の診療も手がけるようになりました。脊髄外科指導医の内門久明客員教授の指導 もとに適応のある症例については手術治療も積極的に行っております。 5.今後の課題と展望 地域に密着し、緊急を要する患者さんを随時受け入れができるよう努力いたします。 また、地域の方々から、より一層の信頼が得られるよう、治療成績の向上へ向け、研究を続けます。 ― 48 ― (9)皮膚科 1.スタッフ 診療科長:中山樹一郎 2.診療内容 皮膚疾患全般の外来診療 3.診療体制 医師1名と筑紫病院泌尿器科・整形外科外来看護師(交代制) 4.診療実績 平成27年度の外来診療は4月月曜日と木曜日に、5月以降火曜日と木曜日に実施しました。 (受付時間: 午後1時30分∼4時30分)初診患者延べ数は176名、入院中外来受診患者(初診)数は116名でした。再診 患者延べ数は2,324名、入院中外来受診患者(再診)は109名でした。1日平均患者数は4月∼6月が平均 31.2、7月∼9月が34.4、10月∼12月が27.5、1月∼3月が21.4でした。春∼夏に多く、秋∼冬に少ない傾 向があります。稼働額は27年度全体で外来が18,675,551円、入院(入院中外来、包括以外の一部のみ)が 211,260円でした。週2回、午後のみの外来診療にもかかわらず、かなりの実績が残せたと思います。 5.今後の課題 医師一人体制のため、近医皮膚科との連携強化が課題です。とくに当科外来手術後の創の付け替えをし ていただけるクリニックをもう少し開拓する必要があるようです。また、七隈の福大病院皮膚科にはメラ ノーマや他の悪性皮膚腫瘍患者を紹介しており、今後も積極的にそういった患者さん達の診療情報提供を したいと考えています。 6.その他 一人医師体制なので、外来で患者さんがかなり長く待たれていることも多く、よろしくご理解の程、お 願い致します。 ― 49 ― (10)泌尿器科 1.スタッフ 診療部長:石井 龍 助 教:平 浩志 助 教:宮嶋 哲匡 助 手:井手 知子 2.診療内容 泌尿器科は、腎臓および腎盂、尿管、膀胱、尿道と続く尿路と前立腺、精巣などの男性生殖器、さらに 副腎、後腹膜の疾患を診療しています。当科では泌尿器科悪性腫瘍である腎細胞癌、腎盂・尿管癌、膀胱 癌、前立腺癌、陰茎癌、精巣腫瘍、後腹膜腫瘍の診断と治療に力を入れています。 3.診療体制 外来診療日は火・木・土曜日です。午前中に新患・再来患者の診療と膀胱鏡検査、尿路造影検査、外来 化学療法を行い、午後に前立腺針生検、尿管ステント留置や膀胱機能検査などを行っています。 手術日は月・水・金曜日です。体外衝撃波破石術(ESWL)は月∼金曜の午後に行っています。時間 外・休日の診療はオンコールで対応しています。 4.診療実績 最近5年間の主な手術件数は、根治的腎摘出術26(そのうち鏡視下手術16) 、腎部分切除術22、単純腎 摘除術3(すべて鏡視下手術) 、腎尿管全摘除術36(そのうち鏡視下手術20)、膀胱全摘除術49、根治的前 立腺全摘除術73、副腎摘除術17(そのうち鏡視下手術15)、経尿道的膀胱腫瘍切除術283、経尿道的前立腺 切除術27、高位精巣摘除術14、精巣捻転に対する精巣固定術5、停留精巣固定術11、経皮的腎・尿管砕石 術(PNL)7、経尿道的尿管砕石術(TUL)30などでした。 なお平成25年度から導入された体外衝撃波砕石術(ESWL)の件数は3年間で67でした。 5.今後の課題と展望 ここ数年の当科における疾患別の手術件数の推移をみると、腎細胞癌、尿路上皮癌(腎盂尿管癌、膀胱 癌)は変化なく、尿路結石と副腎腫瘍は増加し、前立腺癌は減少しています。前立腺癌手術減少の原因 は、ロボット手術が保険適応になったことと重粒子線を含む放射線療法を選択する患者さんが多くなって いるためと考えています。一方、腎細胞癌、腎盂・尿管癌、膀胱癌、前立腺癌の転移を伴う進行症例は増 加傾向にあり、抗癌剤による化学療法や分子標的療法を積極的に行っています。 6.その他 近隣の泌尿器科医との症例検討会(筑紫ウログラムカンファレンス)を院内で4回開催しました。市民 公開講座を春日市クローバープラザで1回行いました。 ― 50 ― (11)眼科 1.スタッフ 病 院 長・教 授:向野 利寛 診療部長・准教授:大島 裕司 助 教 :本多 博一 助 手 :高橋 理恵(光武 智子) 2.診療内容 網膜硝子体疾患の治療を専門としております。特に増殖糖尿病網膜症、増殖硝子体網膜症などの増殖性 網膜硝子体疾患は開院以来1,000症例を超える治療実績があります。ほかにも網膜剥離・黄斑円孔・網膜 上膜・網膜静脈閉塞症などへの手術治療も行っており、年間約150症例に及ぶ網膜硝子体疾患に対する手 術を行っております。そのほかにも緑内障・白内障や鼻涙管閉塞症に対する NS チューブ留置、涙嚢鼻腔 吻合術、眼瞼けいれんに対するボツリヌス治療また加齢黄斑変性や網膜静脈閉塞症に対する抗 VEGF 剤 硝子体内投与など多岐にわたり治療を提供することができます。 3.診療体制 眼科は火曜・木曜が手術日であり、外来診療を月曜・水曜・金曜に行っております。診療は完全予約制 です。紹介状をお持ちの患者はできるだけ待ち時間の無いように対応しておりますが、検査項目が多くな る場合には、午後2時位までお待たせすることもあります。ご紹介頂く際には、初診時には少しお待たせ することがある旨を、お話頂けたら幸いです。 各曜日の外来担当医は以下の様になっています。 月 ○大島 本多 高橋 火 手術日 予約再来 検査外来 水 ○大島 高橋 (非常勤) 木 手術日 予約再来 検査外来 金 土 ○本多 高橋 予約再来 (非常勤) ○:診療責任者 4.診療実績 最近3年間の手術件数は平成25年は419件、平成26年431件、平成27年453件とほぼ400件を上回る症例数 で推移しています。H27年の内訳として硝子体手術が105症例(糖尿病網膜症約35症例、網膜剥離約18症 例、黄斑円孔・黄斑前膜25症例等)網膜剥離症例が42症例(硝子体手術症例数+網膜復位手術症例数)と なっています。中でも難治な増殖糖尿病網膜症に対する手術治療が特色で、網膜剥離や血管新生緑内障 を伴う場合でも初回手術で治癒した症例は90%以上に上ります。これまでの増殖糖尿病網膜症手術は計 1,200症例を数え、術後10年間追跡調査できた109症例では、10年経過後も、約半数が0.5以上の良好な視力 を保持していました。甘木・朝倉・筑紫・二日市から遠方は唐津、福岡市内まで比較的広域の先生より手 術適応症例をご紹介いただいています。以下に最近3年間の手術実績を示します。 ― 51 ― (手術件数) 500 450 硝子体手術 400 網膜復位術 350 白内障関連手術 緑内障関連手術 300 その他 250 200 150 100 50 0 25年度 26年度 27年度 5.今後の課題と展望 平成28年度は、3人体制で診療に当たっています。今年度は佐々講師の転出、大島准教授・本多助教の 加入、また光武助手が産休に入りました。 白内障手術に対しては近年並列手術で行っておりましたが、人員の減少に伴い7月以降単列での手術の みとなりました。以前より白内障手術希望患者の待機日数が長くなりご迷惑をおかけしております。一方 H26年より開始しておりました日帰り白内障手術も行なっており、入院を希望されない脳・心臓に既往歴 のない健康な方に限定した手術ですが大きな問題なく実施できております。外来手術の効果の一つとし て、病床の空きにかかわらず白内障手術を行うことができるようになり、入院が必要な白内障手術希望患 者の待機期間の短縮に努めたいと思います。 網膜硝子体疾患につきましては、これまで通りの治療を提供できています。20G に加え23G 硝子体シス テムを用いた MIVS 治療を適応疾患に行っています。 平成26年度と比較して昨年度の手術症例数は増加しております。今年度は人員の減少もあり近隣の皆さ まにはご心配をおかけして申し訳ありませんが、現在スタッフが微力ながら、連携・協力を深めることで 大きな混乱もなく診療を行っています。これまで同様、また、これまで以上にご紹介いただきましたら幸 いです。 臨床研究として、網膜硝子体疾患の病態解明に向けて、手術時に得られた硝子体サンプルを使って、原 因タンパクの検索を行っています。増殖糖尿病網膜症に対する新しい治療標的の発見を通して、新しい治 療方法の開発を行う試みを九州大学・大阪大学と共同で進めています。 ― 52 ― (12)耳鼻いんこう科 1.スタッフ 診療部長:坂田 俊文 助 教:市川 大輔 助 手:永田良三郎 助 手:梅野 悠太 2.診療内容 一般的な耳鼻咽喉科疾患、頭頸部腫瘍などを診察しています。近隣の耳鼻咽喉科施設との連携を基本と し、当院での診療が終了した患者さんには紹介元を中心とした継続加療にご協力いただいております。外 来担当医は曜日ごとに若干交代いたします。しかし、医師間の情報の共有のためカンファレンスを行って 治療方針の一貫性を持たせるよう努めております。顔面神経麻痺・突発性難聴・鼻出血・ 桃炎・ 桃周 囲炎(周囲膿瘍) ・喉頭蓋炎など急性疾患のご紹介については適宜緊急入院を受け入れております。外科 的治療として、耳科手術、鼻副鼻腔内使用手術、 桃摘出術、喉頭微細手術、頸部腫瘍手術を行っており ます。頭頸部悪性腫瘍に関しては放射線治療設備がないため、九州がんセンター、福岡大学病院などにご 紹介しております。また、小児難聴、音声疾患、嚥下障害で訓練が必要な場合には、当科専属の言語聴覚 士が不在であり、福岡大学病院、山王病院などにご紹介いたしております。 3.診療体制 月曜日 市川 永田 梅野 火曜日 水曜日 手術日 坂田 永田 梅野 木曜日 金曜日 土曜日 手術日 坂田 市川 * (永田) * (梅野) 予約再来 * :交代で不在 #:手術日、受付時間外の急患依頼に関しては、一度耳鼻いんこう科外来にお問い合わせください。 4.診療実績 平成27年度 新規入院患者数: 371名 外来患者数 手術件数は総数 :7,498名(新患数1,348名) 457件 桃摘出術 121件 粘膜下下鼻甲介切除 46件 鼓室形成術 29件 5.今後の課題と展望 平成28年度より診療医師が変更となっております。地域の方々からより一層の信頼が得られるよう、こ れまで同様の診療体制の維持につとめ、関係各者とのより緊密な連携を深めるよう努めて参ります。 ― 53 ― (13)放射線科 1.スタッフ 東原秀行(診療部長) 、山本良太郎、大橋 望、肥田 浩亮 2.診療内容 主に CT や MRI、RI などの画像の読影と、腹部領域を中心とする IVR による診断・治療などの業務を 行っています。 CT、MR に関しては、現在128列と64列の2台の MDCT、3.0T と1.5T の2台の MRI が稼働しており、 検査枠は充分に確保できています。それに伴い、撮影件数が増え読影業務は多忙となっていますが、ほぼ 当日内にレポート作成が成されています。 IVR に関しては、肝細胞癌に対する肝動脈化学塞栓術(TACE) 、胃静脈瘤に対するバルーン閉塞下逆 行性静脈的塞栓術(B-RTO) 、インターフェロン治療時の血小板減少に対する部分脾動脈塞栓術(PSE) 、 動脈性出血に対する血管塞栓術などといった治療のほか、肝動注療法のための動注リザーバー埋め込みな どを行っています。 また、RI(核医学)検査部門では、従来通り、骨シンチ、心筋血流シンチ、脳血流シンチなどを行って いますが、脳神経外科・内分泌糖尿病内科の依頼により平成28年度より新たにソマトスタチン受容体シン チを行う予定です。 地域連携に関しては、地域の先生方からの依頼に対して、CT や MRI、RI 検査を行っております。 放射線科の業務は、効率的・効果的な検査の実施と、より早く正確な診断の提供、そして可能な限り被 曝を低減することです。そのためには依頼医の協力が不可欠です。ご協力のほどよろしくお願い致し ます。 3.診療体制 CT(月∼土、および時間外急患時稼働)、MRI(月∼金、および時間外急患時稼働) 、RI(月∼金)の 読影業務を行い、画像診断管理加算2を算定しています。 なお、緊急症例に関しては、終日オンコールにて対応しています。 4.診療実績 検査 平成27年度 平成26年度 平成25年度 CT 15,962件 15,236件 13,660件 MRI 6,480件 6,095件 5,005件 IVR(腹部) 105件 81件 111件 RI 336件 380件 236件 5.今後の課題と展望 今後も検査総数の増加が見込まれており、関係各者とのより緊密な連絡調整が肝要です。 ― 54 ― (14)救急科 1.スタッフ 診療部長:松尾 邦浩(日本救急医学会専門医、日本内科学会総合内科専門医、 日本循環器学会循環器専門医、日本集中治療医学会専門医、不整脈専門医) 講 師:岡村 圭祐(日本内科学会総合内科専門医、日本循環器学会循環器専門医) 助 教:衛藤 助 手:牛島真一郎(呼) 、山崎 聡(循) 、野間栄次郎(消)、平野 公一(外) 一朋(消)、久原研二郎(消)、天野 良祐(消)、 土居 雅宗(消) 、畑山 勝子(消)、八坂 達尚(消)、池園 剛(消)、 伊原 諒(消) 、高田 康道(消)、金光 高雄(消)、金城 健(消)、 永山林太郎(消) (平成27年4月) 2.診療内容 地域の一次・二次救急だけでなく、虚血性心疾患・脳卒中・重症外傷など三次救急レベルの事例にも対 応しています。具体的には、急性心筋 塞、重症心不全、重症不整脈、脳出血・くも膜下出血・脳 塞、 敗血症性ショック、多臓器機能障害、多発外傷、重症中毒、心肺停止事例などです。 心肺停止事例や重症ショック事例は、循環器内科のスタッフの強力な支援のもと、ER での初期治療か ら集中治療までを行っています。 3.診療体制 平成25年5月に開院した新病院では救急医療や集中治療等に配慮した施設、設備となっていたが、平成 26年4月からは、専従の指導医(診療部長・准教授)の他に、日本救急医学会の専門医資格を有する専従 の助教1名を追加配置し、循環器内科、呼吸器内科、消化器内科、外科等の医師で構成された体制で診療 を行っています。 集中ケアセンター(いわゆる ICU、HCU に相当する)は30床あり、看護師の集中看護のレベルアップ もはかっています。 4.診療実績 表1は直近5年間の消防機関別の救急車搬送件数で平成27年度は合計で3,537件の救急車の受け入れが ありました。筑紫医療圏の消防機関を中心に、甘木・朝倉、鳥栖・三養基、久留米、福岡市各区、粕屋南 部等、すべての地域の消防機関で大きく増加しました。 当院には、心臓血管外科、小児外科、産婦人科がないため、心臓や乳幼児の外科的救急疾患、産科救 急、重症熱傷は他院に頼らざるを得ません。しかしながら、直近の「医療機関」として重篤な事例は受け 入れ、初期治療を行い、安定化をはかった後、必要に応じて、福岡大学病院の救命救急センターなどへ転 送するシステムを取ることで対応しております。 表2は、集中ケアセンター(ICU・HCU)の月別の入院取扱患者数です。HCU は ICU の後方病床とし ての役割の他、ER 病棟としての役割も担っています。 ― 55 ― 表1 救急搬送件数(消防機関別) 消防署 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 筑紫野・大宰府 1,543 1,496 1,829 2,126 2,379 春日・大野城・那珂川 355 340 478 548 554 甘木・朝倉 210 193 252 304 344 福岡市各区 25 26 32 38 38 飯塚地区 2 0 0 0 5 粕屋南部 8 9 11 17 17 鳥栖・三養基 36 24 19 27 23 福岡県南広域 0 0 0 0 0 糸島 0 1 0 0 0 粕屋北部 0 0 1 2 0 日田 3 0 3 0 1 植木 0 0 0 0 0 伊万里 0 0 0 0 0 田川 1 0 1 1 6 直方 1 0 0 1 0 120 107 106 145 163 佐賀広域 1 3 0 3 2 遠賀 1 0 2 0 1 唐津 0 0 0 0 0 その他 1 2 6 1 4 2,307 2,201 2,740 3,213 3,537 久留米 計 (件数) 4,000 3,500 3,000 2,500 2,000 1,500 1,000 500 0 平成23年度 平成24年度 平成25年度 救急車搬送数の推移 ― 56 ― 平成26年度 平成27年度 (年度) 表2 集中ケアセンター(入院取扱患者数) 病床数 平 成 25 年 度 平 成 26 年 度 平 成 27 年 度 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 計 ICU 11 216 243 269 237 274 254 243 269 270 264 292 2,831 HCU 19 335 419 516 474 490 469 456 447 468 445 512 5,031 計 30 551 662 785 711 764 723 699 716 738 709 804 7,862 ICU 11 239 227 227 207 209 247 262 251 257 259 267 294 2,946 HCU 19 485 420 481 482 477 498 493 498 490 503 472 486 5,785 計 30 724 647 708 689 686 745 755 749 747 762 739 780 8,731 ICU 11 192 230 239 254 238 233 244 220 206 225 252 220 2,753 HCU 19 427 408 443 457 417 406 484 427 386 445 490 456 5,246 計 30 619 638 682 711 655 639 728 647 592 670 742 676 7,999 5.今後の展望と課題 平成26年4月から、初期臨床研修として、1年目に救急科2ヶ月間のローテーションに研修プログラム を変更しています。これにより、初期臨床研修医に、一次・二次・三次救急医療を指導することも可能と なりました。また、最新の医療機器も順次 えることで、より高度な救急・集中治療管理も行える体制を 目指しています。 平成25年2月から、地域の救急隊員や地域の医療機関を対象に「救急症例検討会」を開催することで、 より一層地域に根ざした「救急医療」を行うができ、「地域医療支援病院」としての役割も充実・発展さ せることが可能となっています。 また、筑紫医師会「地域災害対策」のワーキンググループに参画することで、大規模災害時だけでな く、地域で発生した局地的自然災害(洪水や土砂崩れなど)、多数傷病者発生時(交通事故など)の対応 も、地域の救急医療機関と協力して対応するシステム構築中です。 課題は、何と言っても専従の救急科の専門医の絶対数の不足と言えます。また、コ・メディカルの体制 も十分ではなく、緊急透析や重症患者の早期離床のためのリハビリテーションなどがあります。これらを 逐次改善することで、筑紫医療圏の基幹病院としての「救急医療体制」が成り立つものと考えています。 ― 57 ― (15)麻酔科 1.スタッフ 診療部長:向野 利寛(兼務) 診療科長:生野愼二郎 助 教:岡松 澄、西嶋 助 手:三根 里絵、廣田 千絵 智美、原 妹那 2.診療内容 手術室および血管造影室での麻酔業務を行っています。全身麻酔、硬膜外麻酔、脊髄くも膜下麻酔、各 種神経ブロックで患者さんに最適と考えられる麻酔管理を行っています。近年、抗凝固療法を受けられて いる患者さんが増加しており、硬膜外麻酔や脊髄くも膜下麻酔を施行できない患者さんでは、神経ブロッ クによる麻酔管理も積極的に行っています。手術室には超音波診断装置を2台常備しており、超音波ガイ ド下に安全に神経ブロックを施行しています。 3.診療体制 日勤帯の予定手術に加えて急患の手術もほぼ毎日行われており、夜間もオンコール体制で24時間緊急手 術に対応しています。 (手術日) 月曜日・水曜日 外科、泌尿器科、各科 火曜日・木曜日 整形外科、脳神経外科、眼科、耳鼻いんこう科 金曜日 各科 4.診療実績 過去3年間の手術症例数は、2,550∼2,700例前後で推移しています。平成27年度の手術症例数は2,695例 で(平均11.1例/日)、麻酔科管理症例は2,169例(80%)でした。各科の手術症例数は、外科682例、整形 外科618例、脳神経外科483例、眼科453例、耳鼻いんこう科249例、泌尿器科135例、循環器内科44、消化 器内科30、麻酔科1例でした。 5.今後の課題と展望 7つの手術室に加え、同じフロアーにある血管造影室でも全身麻酔が可能であり、同時に8例の手術を 麻酔科管理下に行える体制が整っています。麻酔科スタッフ数を充実させ、今後の手術症例数の増加に対 応していきたいと考えています。 ― 58 ― (16)炎症性腸疾患センター 1.スタッフ 診療部長:平井 郁仁 講 師:矢野 豊(消化器内科との兼務) 助 教:高橋 晴彦、岸 助 手:別府 剛志(消化器内科との兼務) 昌廣(消化器内科との兼務) 2.診療内容 炎症性腸疾患センターは平成28年4月からスタートした新しい診療科です。消化器内科、内視鏡部とと もに消化器疾患に対する診療を行っていますが、特にクローン病、潰瘍性大腸炎いわゆる狭義の炎症性腸 疾患(IBD)を主な対象としています。IBD は消化管だけでなく、あらゆる臓器に病変を認めるため他の 診療科と連携した集学的な診療体制が必要です。当センターでは、各種カンファレンス(消化器内科、外 科カンファレンス、IBD カンファレンス、IBD の全体カンファレンスなど)を通じて各患者に最適な医 療を提供するよう心がけています。 3.診療体制 センター所属医師を中心とし、消化器内科および内視鏡部所属の医師とともに外来および入院診療を 行っています。一般的な外来診療は月曜日から土曜日に行っています。ただし、IBD の診断・治療には 専門性が求められることが少なくないため、毎週水曜日から金曜日にはセンター所属医師による IBD セ ンター専門外来を行っています。専門外来では他院からの紹介例を中心とし、診断困難例や治療に難渋す る症例の診療にあたっています。IBD の診療には腹部超音波検査、腹部 CT、MRI、消化管造影検査、上 部および下部の消化管内視鏡検査、小腸内視鏡検査、カプセル内視鏡検査など複数の画像検査が必要で す。これらを消化器内科、内視鏡部所属の医師および放射線科医師とともに毎日施行しています。診断に 関しては病理組織学的所見が重要であり、診断困難例や重症度把握のため、病理部と連携し、高度かつ専 門性の高い診断を実践しています。内科治療は進歩していますが、外科治療を要する症例もあり、外科と も密に連携し、ディスカッションしながら適切な治療方法を選択するように努めています。 4.診療実績 平成27年度に消化器内科および当センターにおいて IBD の特定疾患受給者症を申請した患者は1,019名 で、内訳は潰瘍性大腸炎が498名、クローン病が521名でした。 (図1)これらは主に外来診療を行ってい る患者数ですが、年々増加傾向にあり、日本国内でも最も多い施設の1つです。IBD は現在のところ原因 不明で治癒が見込めない疾患ですが、病態解明が進み多数の効果的な治療薬、治療法が開発されていま す。当センターでは、従来から用いられてきた栄養療法、5‐ASA 製剤、ステロイドなどに加え免疫調節 薬、抗 TNF‐α抗体を主とした抗サイトカイン療法および血球成分除去療法など多くの新規治療を取り入 れています。効果的な治療を積極的に行い、治療成績を集積し、その有効性や安全性を国内外に広く発信 しています。特に抗 TNF‐α抗体は慢性関節リウマチなど炎症性疾患で広く使われる薬剤ですが、クロー ン病患者の約半数で使用し、長期的予後の改善につながっています。(図2)ただし、新しい治療のみを 優先的に用いるのではなく、症例に応じた最適の治療を選択し、より有効かつ安全に適用することを目標 としています。薬物動態、薬物代謝酵素の遺伝子多型解析などによるオーダーメード治療を実践し、既に いくつかの知見も得ています。また、当センターでは治験にも精力的に参加し、患者の利益を優先させな がら新たな薬剤の開発にも大きく貢献しています。 ― 59 ― (患者数) CD 550 487 500 507 UC 521 498 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 (特定疾患 図1 (例) クローン病患者数 2014 2015 (年度) 新規・更新申請者数) 福大筑紫病院消化器内科における IBD 患者数の年次推移 抗TNF-α抗体使用者数 689 700 600 500 400 335 300 200 100 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 (年度) 2014年度抗 TNF‐α抗体使用率:45% 図2 筑紫病院 CD 患者の抗 TNF‐α抗体使用率 当科での特定疾患申請者に対する抗 TNF‐α抗体使用率 IBD の入院患者数は、外来診療における寛解維持療法が進歩したため2010年頃は一旦減少傾向でした。 しかし、2013年以降とくに当センター開設後は重症や難治の患者の紹介が増え、常に10−15名が入院して いる状態です。潰瘍性大腸炎では、難治例だけでなく罹患年数が長い患者における大腸癌合併も増えてい ます。早期発見に努め、外科医と連携しながら治療にあたっています。クローン病の入院患者は、腸管狭 窄、瘻孔、膿瘍など腸管合併症を有する症例が多くを占めています。外科手術が必要な症例も少なくない ですが、腸管を温存する目的で腸管狭窄合併例に対しては内視鏡的バルーン拡張術を積極的に行っていま ― 60 ― す。この内視鏡治療の施行数は世界でもトップレベルであり、小腸内視鏡の検査数も平成27年度は初めて 200例を突破しました。 (図3) これらの診療実績により外来、入院ともに紹介患者数は増え続けています。福岡県だけでなく、九州各 県および関西や関東からの紹介も多く、まさに IBD の拠点病院となっています。 (検査数) 250 228 200 176 178 2012 2013 172 150 150 136 121 110 104 95 100 79 76 2004 2005 50 20 0 2003 2006 図3 2007 2008 2009 2010 2011 2014 2015 (年度) ダブルバルーン内視鏡検査数の推移 −福岡大学筑紫病院− 5.今後の展望と課題 IBD は個々の症例毎に病像や経過が大きく異なり、専門性が問われる領域といえます。診断に必要な検 査や多岐にわたる治療の実践には十分な人員が必要です。国内でも屈指の患者数を診療している当セン ターをより発展させるためには、マンパワーの充実が不可欠と思われます。また、消化器内科の医師だけ で治療を完結させることは難しく、各診療科、多職種の協力が必要となります。当センター開設後の目標 のひとつは現在の診療体系をさらに進歩させ、職種や診療科の垣根を越えたチーム医療を実践することで す。IBD 患者には医師や看護師だけでなく、薬剤師、管理栄養士、ソーシャルワーカー、臨床工学技士 など多職種のサポートが必要で、チーム医療のモデルケースになるのではないかと期待しています。 IBD の領域は、基礎や臨床研究の発展が著しく、多くの消化器系の学会が主題のテーマとして取り上 げています。さらに、国内外で IBD に特化した学会も設立されています。当センターもこれらに積極的 に参加し、臨床研究を講演発表しています。また、潰瘍性大腸炎とクローン病は国の指定難病であり、厚 労省の研究班が存在します。この研究班では、全国レベルでの多施設研究が行われていますが、筑紫病院 は班員施設としていくつもの臨床試験に参加し、報告を行っています。また、こうした成果は口頭発表だ けにとどまらず多数の学術論文を公表しています。研究や学術面でも現状に満足することなく、さらに発 展させていきたいと考えています。 当センターの設立は、これまでに培った豊富な IBD の臨床経験の賜物と思われます。それは、消化器 内科だけでなく、多数の診療科の医師やメディカルスタッフが支えてきた福岡大学筑紫病院のきちんとし た診療の成果だと思います。これからも患者に優しい医療を実践し、地域医療に貢献するとともに IBD 領域の臨床および研究面の発展に寄与していきたい所存であります。 ― 61 ― ― 62 ― 4.活 動 報 告 4.活動報告 (1)中央診療部門 1.病理部 〔1〕院内病理組織検査 平成27年 院内病理組織検査件数 術中迅速件数 院内免疫染色件数 平成28年 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 合計 513 472 644 587 609 489 470 468 548 6,400 559 543 498 5 1 7 10 5 1 4 6 7 2 8 4 60 70 65 86 73 62 59 63 54 54 60 67 52 765 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 合計 681 632 803 809 699 696 863 713 653 625 650 761 8,585 15 22 23 17 18 32 21 22 21 28 26 30 275 7月 8月 2月 3月 合計 〔2〕院外受託病理組織検査 平成27年 院外病理組織検査件数 院外免疫染色件数 平成28年 〔3〕全病理組織検査(院内および院外受託) 平成27年 4月 平成28年 5月 6月 9月 10月 11月 12月 1月 全病理組織検査件数 1,194 1,104 1,447 1,396 1,308 1,185 1,422 1,256 1,151 1,095 1,118 1,309 14,985 全病理組織ブロック数 3,586 2,442 3,779 2,370 2,820 2,348 3,103 2,419 3,015 2,043 2,372 2,769 33,066 全免疫染色件数 85 87 109 90 80 91 84 76 75 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 全免疫染色件数 103 96 132 109 123 103 111 83 110 全免疫染色枚数 520 608 696 520 763 636 513 535 525 9月 10月 11月 12月 88 93 82 1,040 1月 2月 3月 合計 116 116 99 1,301 425 722 407 6,870 〔4〕全免疫染色(含・研究用) 平成27年 平成28年 〔5〕遺伝子検査(院内および院外) 平成27年 平成28年 4月 5月 6月 7月 8月 1月 2月 3月 合計 11 7 13 5 6 6 3 7 10 13 7 10 98 8 3 7 2 1 2 1 3 6 9 5 6 53 EGFR(IHC) 5 8 10 10 7 6 6 7 7 5 7 5 83 RAS(PCR) 4 8 8 8 7 6 6 7 7 5 7 5 78 EGFR(PCR) 6 2 6 6 1 2 3 1 3 1 3 1 35 ALK(FISH) 3 1 5 3 0 1 0 2 1 0 0 1 17 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 合計 細胞診件数 300 233 254 304 202 286 289 271 276 187 203 256 3,061 プレパラート数 903 699 770 951 611 870 822 735 740 513 538 680 8,832 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 合計 剖検件数 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1 0 1 5 ブロック数 0 105 182 35 0 62 0 57 37 67 7 0 552 プレパラート数 0 144 194 36 0 114 0 57 74 76 16 0 711 CPC(剖検カンファレンス) 開催数 0 0 2 0 0 0 1 0 1 0 1 0 5 HER2(ハーセプテスト) ER,PgR (estrogen, progesteron receptor) 〔6〕細胞診 平成27年 平成28年 〔7〕病理解剖 平成27年 平成28年 ― 65 ― 〔8〕平成23年度から平成27年度の5年間の件数 23年度 24年度 25年度 26年度 27年度 5,893 5,756 5,347 6,257 6,400 544 595 660 772 765 99 100 57 77 60 7,251 7,170 7,844 7,313 8585 216 221 231 285 275 13,144 12,926 13,191 13,570 14,985 HER2, ER&PgR, EGFR 72 107 127 243 234 EGFR, K-RAS(PCR), ALK(FISH) 26 75 104 134 130 2,145 2,118 1,876 2,431 3,061 5 4 5 7 5 196 174 162 187 207 院内組織診件数 院内免疫染色件数 術中迅速件数 院外組織診件数 院外免疫染色件数 組織診総件数 細胞診件数 剖検件数 死亡数 組織診総件数 免疫染色総件数 院外組織診件数 院内組織診件数 院外免疫染色件数 院内免疫染色件数 20,000 1,200 15,000 1,000 800 10,000 600 400 5,000 200 0 23年度 24年度 25年度 26年度 27年度 0 23年度 術中迅速件数 24年度 25年度 26年度 27年度 26年度 27年度 26年度 27年度 細胞診件数 120 4,000 100 3,000 80 60 2,000 40 1,000 20 0 23年度 24年度 25年度 遺伝子検査 26年度 27年度 EGFR,RAS (PCR) , ALK (FISH) HER2,ER&PgR,EGFR 400 0 24年度 25年度 剖検件数 8 6 300 200 4 100 2 0 23年度 23年度 24年度 25年度 26年度 27年度 ― 66 ― 0 23年度 24年度 25年度 2.臨床検査部 〔1〕平成27年度 部門別、月別稼動状況 (件) 年 月 部 門 尿・便、等 平成27年 平成28年 4月 5月 6月 7月 8月 9月 4,705 4,539 5,093 5,155 4,754 5,177 10月 5,367 11月 4,691 12月 5,092 1月 2月 3月 4,764 4,910 5,337 合 計 59,584 血液学 17,049 16,281 18,128 18,357 17,147 17,153 18,102 16,380 16,977 16,764 17,988 18,201 208,527 生化学Ⅰ 99,584 95,633 107,542 109,141 102,095 103,860 107,718 97,258 101,937 98,532 103,800 109,304 1,236,404 検 生化学Ⅱ 5,017 4,914 5,079 5,785 5,046 4,547 5,272 4,650 4,691 4,779 体 免疫学 9,397 8,953 10,008 9,891 9,381 9,262 9,991 9,080 9,428 9,274 10,509 10,548 115,722 系 微生物 1,535 1,587 1,814 1,780 1,655 1,891 1,839 1,718 1,876 1,826 1,755 1,877 21,153 26 22 21 41 48 28 27 19 13 32 36 31 344 704 686 665 855 675 539 565 530 528 548 679 650 7,624 負荷、等 その他 小 計 呼吸・循環 体 系 5,410 59,987 138,017 132,615 148,350 151,005 140,801 142,457 148,881 134,326 140,542 136,519 144,474 151,358 1,709,345 1,418 1,309 1,462 1,433 1,337 1,372 1,466 1,423 1,409 1,520 1,529 1,525 17,203 72 48 69 85 108 57 47 45 60 64 53 85 793 腹部超音波 678 615 756 712 623 767 696 644 676 667 661 786 8,281 心臓超音波 424 326 425 404 374 324 396 343 329 330 385 385 4,445 3,501 3,396 3,723 3,890 3,431 3,657 3,798 3,398 3,658 3,368 3,701 3,910 43,431 323 313 488 414 342 372 332 314 295 302 302 360 4,157 1,389 1,442 1,506 1,593 1,480 1,515 1,535 1,493 1,530 1,303 1,514 1,707 18,007 7,805 7,449 8,429 8,531 7,695 8,064 8,270 7,660 7,957 7,554 8,145 8,758 96,317 神経・筋 生 4,797 採血 耳鼻いんこう 眼科 小 計 総 合 計 145,822 140,064 156,779 159,536 148,496 150,521 157,151 141,986 148,499 144,073 152,619 160,116 1,805,662 〔2〕平成27年度 血液製剤、月別使用状況 年 月 製剤種別 (単位) 平成27年 4月 5月 6月 7月 8月 平成28年 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 合 計 222 220 192 268 216 172 174 182 180 176 244 258 2,504 血漿製剤 36 34 16 70 56 20 60 36 60 42 83 34 547 血小板製剤 90 190 60 120 60 30 50 80 20 50 80 70 900 自己血液 11 32 12 16 2 10 6 10 19 14 30 162 1,138 802 819 782 862 826 940 800 1,194 837 10,720 赤血球製剤 アルブミン製剤 942 778 ― 67 ― 〔3〕部門別稼動状況 年 度 部 門 尿・便、等 血液学 生化学Ⅰ 検 生化学Ⅱ 体 免疫学 系 微生物 負荷、等 その他 小 計 呼吸・循環 体 系 (件) 平成23 平成24 平成25 平成26 平成27 52,582 168,303 180,667 193,532 207,668 208,527 130 1,022,824 1,103,644 1,130,812 1,198,361 1,236,404 120 微生物学 尿・便、 等 59,987 110 免疫学 108,274 115,444 114,548 115,132 115,722 100 50,832 55,916 57,050 16,879 16,474 17,936 20,688 21,153 90 592 604 532 438 344 80 6,760 7,194 8,894 8,911 7,624 16,151 17,492 17,203 811 768 938 771 793 腹部超音波 8,099 8,181 7,772 7,826 8,281 心臓超音波 3,852 4,177 3,989 4,495 4,445 33,469 36,116 38,733 41,214 43,431 3,559 3,309 3,084 3,715 4,157 17,396 18,123 20,089 17,496 18,007 84,271 88,505 90,756 93,009 96,317 耳鼻いんこう 22 23 24 25 26 B.生体系(平成22年度を100とする) (%) 150 140 採血 130 耳鼻咽喉 120 心臓超音波 腹部超音波 眼科 呼吸・循環 神経・筋 110 100 眼科 27 (年度[平成]) 1,421,603 1,525,604 1,570,442 1,664,164 1,709,345 17,831 採血 生化学Ⅱ 血液学 生化学Ⅰ 140 48,480 53,356 A.検体系(平成22年度を100とする) (%) 150 59,584 45,389 53,097 17,085 神経・筋 生 年次推移 90 総 小 計 合 計 1,505,874 1,614,109 1,661,198 1,757,173 1,805,662 ― 68 ― 80 22 23 24 25 26 27 (年度[平成]) 3.内視鏡部 内視鏡検査の推移 入院 外来 通常 ESD EMR ストリップバイオプシー ポリペクトミー 上部 レーザー 食道静脈瘤硬化療法 食道静脈瘤結紮術 超音波内視鏡 止血術 その他 通常 シグモイド ストリップバイオプシー スコピー ポリペクトミー その他 通常 ESD 下部 EMR 全大腸 ストリップバイオプシー 内視鏡 ポリペクトミー 超音波内視鏡 止血術 その他 通常 超音波内視鏡 小腸内視鏡 治療 カプセル内視鏡 膵管胆管内視鏡 気管支鏡 通常 食道静脈瘤硬化療法 食道静脈瘤結紮術 上部 超音波内視鏡 止血術 その他 シグモイド 通常 スコピー その他 通常 ポリペクトミー 下部 全大腸 超音波内視鏡 内視鏡 止血術 その他 通常 小腸内視鏡 超音波内視鏡 治療 カプセル内視鏡 膵管胆管内視鏡 気管支鏡 合 計 平成21年度 平成22年度 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 883 766 787 760 828 805 808 144 136 119 115 111 135 145 4 6 3 8 8 9 13 0 0 0 0 0 0 0 4 4 4 0 5 5 3 0 0 0 0 0 0 0 29 11 6 15 32 31 21 39 32 34 15 35 31 14 101 78 135 130 96 126 170 38 40 34 26 127 106 107 33 80 32 113 40 67 61 152 190 144 140 139 151 137 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 3 0 2 11 5 7 357 269 291 293 385 354 391 24 31 30 34 31 24 23 116 108 207 223 86 101 119 0 0 0 0 0 0 0 190 228 220 209 168 172 158 6 2 9 8 2 5 4 3 14 8 28 6 4 10 33 33 52 103 28 28 39 53 50 48 50 40 36 60 1 0 0 1 0 0 1 53 60 49 76 45 40 41 60 62 78 70 30 27 50 668 404 431 587 325 621 714 90 64 118 136 48 65 96 2,879 3,025 2,976 3,075 2,517 2,613 2,741 0 0 1 4 0 0 1 2 1 1 6 2 2 0 191 241 370 445 77 96 138 32 17 22 23 47 32 26 16 31 3 31 14 16 23 537 575 563 588 486 483 477 5 0 0 4 4 12 7 1,391 1,655 1,805 2,014 1,213 1,298 1,290 1 1 0 0 1 2 0 20 12 17 19 17 14 14 3 7 6 9 5 0 2 1 0 0 5 5 7 4 57 31 46 53 21 22 30 0 0 0 0 0 0 0 12 6 20 22 8 5 11 25 28 31 35 22 14 16 117 32 40 13 21 35 68 4 4 4 1 4 20 16 8,386 8,337 8,744 9,489 7,090 7,523 8,056 10,000 8,000 6,000 4,000 7,523 8,056 8,386 8,337 8,744 9,489 7,090 平成21年度 平成22年度 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 2,000 0 ― 69 ― 4.放射線部 〔1〕年度別件数(部位数) 23年度合計 24年度合計 25年度合計 26年度合計 27年度合計 撮影系 43,750 44,023 47,374 52,983 54,071 胆道尿路系 1,349 1,313 1,300 1,584 1,629 消化器系 2,202 2,081 1,955 2,213 2,221 CT 13,004 12,714 13,660 15,236 15,962 MRI 3,979 4,113 5,005 6,095 6,480 骨格造影 66 72 77 97 78 血管造影 1,128 1,172 1,628 1,722 1,674 核医学 設備なし 236 380 336 合 計 65,478 65,488 71,235 80,310 82,451 ※コピー件数は含まず 〔2〕平成27年度月別件数(部位数) 平 成 27 年 度 合 月 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 計 撮影系 4,471 4,399 4,748 4,697 4,525 4,408 4,729 4,248 4,386 4,251 4,607 4,602 54,071 胆道尿路系 111 113 147 144 132 129 140 135 155 131 122 170 1,629 消化器系 161 185 208 204 212 195 213 171 179 153 155 185 2,221 CT 1,339 1,228 1,404 1,377 1,260 1,310 1,402 1,242 1,328 1,276 1,369 1,427 15,962 MRI 559 462 574 576 501 516 570 514 525 522 553 608 6,480 骨格造影 9 2 4 6 3 5 18 3 7 10 2 9 78 血管造影 135 127 146 175 140 108 134 142 144 131 153 139 1,674 核医学 24 34 32 35 29 30 24 23 33 20 24 28 336 合 計 6,809 6,550 7,263 7,214 6,802 6,701 7,230 6,478 6,757 6,494 6,985 7,168 82,451 ※コピー件数は含まず 〔3〕平成27年度検査件数(部位数)内訳:特殊検査 月 4 5 6 7 8 平 成 9 27 10 年 度 11 12 1 2 3 合 計 月平均 胆道系 60 55 87 76 71 79 83 68 91 64 60 88 882 73.5 尿路系 48 58 57 65 59 46 55 64 63 63 58 80 716 59.7 ESWL 3 0 3 3 2 4 2 3 1 4 4 2 31 2.6 消化器系 161 185 208 204 212 195 213 171 179 153 155 185 2,221 185.1 CT 1,339 1,228 1,404 1,377 1,260 1,310 1,402 1,242 1,328 1,276 1,369 1,427 15,962 1,330.2 MRI 559 462 574 576 501 516 570 514 525 522 553 608 6,480 540.0 骨格造影 血管造影 9 135 2 127 4 146 6 175 3 140 5 108 18 134 3 142 7 144 10 131 2 153 9 139 78 1,674 6.5 139.5 核医学 24 34 32 35 29 30 24 23 33 20 24 28 336 28.0 合 計 2,338 2,151 2,515 2,517 2,277 2,293 2,501 2,230 2,371 2,243 2,378 2,566 28,380 2,365.0 ポータブル 372 391 451 481 435 380 451 402 395 404 436 419 5,017 418.1 コピー 513 451 528 496 429 435 546 515 483 481 536 595 6,008 500.7 合 計 4,984 4,850 5,276 5,193 4,954 4,843 5,275 4,763 4,869 4,732 5,143 5,197 60,079 5,006.6 〔4〕平成27年度検査件数(部位数)内訳:撮影検査 月 4 5 6 7 8 平 成 9 27 1 0 年 度 11 12 1 2 3 合 計 月平均 胸 部 1,768 1,693 1,799 1,845 1,738 1,755 1,774 1,684 1,744 1,692 1,760 1,728 20,980 1,748.3 腹 部 834 841 910 876 834 858 875 787 813 706 805 846 9,985 832.1 骨 格 1,327 1,276 1,375 1,262 1,316 1,212 1,428 1,218 1,261 1,269 1,394 1,395 15,733 1,311.1 乳 房 3 15 15 4 8 24 5 1 5 7 6 10 103 8.6 断 層 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 ― 70 ― 骨密度 31 33 34 33 35 21 20 19 21 24 32 31 334 27.8 OP 室 136 150 164 196 159 158 176 137 147 149 174 173 1,919 159.9 5.手術部 〔1〕診療科別手術件数年次推移 800 599 600 H25年度 704 677 702 682 700 H26年度 618 500 408 400 452 H27年度 483 432 429 453 260 254 249 300 200 117 100 44 51 44 耳鼻いんこう科 眼科 泌尿器科 脳神経外科 整形外科 外 科 消化器内科 循環器内科 0 20 12 30 154 135 〔2〕麻酔種類別手術件数年次推移 2,500 全身麻酔 2,286 局所麻酔 2,168 2,111 2,000 1,500 1,000 0 H25年度 527 472 446 500 H26年度 H27年度 〔3〕予定手術・緊急手術年次推移 予定手術 3,000 緊急手術 2,500 2,518 2,440 2,299 2,000 1,500 1,000 500 258 240 254 0 H25年度 H26年度 ― 71 ― H27年度 6.材料部 〔1〕医療材料に関する検討 平成27年度材料部委員会では年4回の材料部委員会を開催し、医療材料の適正使用に向けて安全性や費 用対効果を考慮したうえで採用・変更の可否を審議している。 1)科別・部門別新規医療材料サンプル使用数 泌尿器科 消化器科 循環器科 4 13 1 麻酔科 手術部 1 1 2)科別・部門別新規医療材料試用品数 泌尿器科 整形外科 呼吸器科 循環器科 1 2 4 2 3)科別・部門別新規医療材料臨時使用品数 泌尿器科 整形外科 1 脳外科 外科 眼科 12 3 1 27 循環器科 消化器科 小児科 麻酔科 救急科 内視鏡部 看護部 5 1 1 3 3 3 麻酔科 救急科 1 7 28 4)科別・部門別新規医療材料採用使用品数 整形外科 脳外科 外科 眼科 15 6 1 1 〔2〕平成27年度 循環器科 消化器科 26 5 形成外科 内分泌・糖尿病科 1 1 月別滅菌器材件数 平成25年度より各部署の器材の洗浄・滅菌は材料部の一元管理とし、一部の器材を除いては専門業者に よる院外滅菌センターでの取り扱いを行っている。 1)院外滅菌数 4月 高圧蒸気滅菌 EOG 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 合計 666 2,279 1,628 1,240 1,835 2,038 2,309 1,774 1,061 1,567 1,718 2,148 20,263 1,241 843 1,253 1,227 1,205 1,089 1,242 1,156 731 1,030 1,182 1,172 13,371 2)院内滅菌 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 合計 高圧蒸気滅菌 3,428 3,316 5,345 5,734 3,112 3,178 3,774 3,511 3,721 3,368 3,802 4,167 46,456 プラズマ滅菌 1,075 1,097 1,406 1,335 1,507 880 1,035 1,036 ― 72 ― 951 892 1,029 921 13,164 7.栄養部 〔1〕給食延人数 平成27年度 平成26年度 平成27年4月 6,006 6,288 −282 95.52 5月 5,981 6,285 −304 95.16 6月 6,037 6,123 −86 98.60 7月 6,387 6,317 70 101.11 8月 5,923 6,257 −334 94.66 9月 5,705 6,316 −611 90.33 10月 6,264 6,130 134 102.19 11月 5,779 6,115 −336 94.51 12月 5,899 6,126 −227 96.29 平成28年1月 5,864 6,099 −235 96.15 2月 6,330 5,923 407 106.87 3月 6,543 6,449 94 101.46 72,718 74,428 −1,710 97.70 月 合 計 増減 前年度比(%) 〔2〕病棟別食種別延供与食数 病 棟 4 5 7東 7西 8東 常食 1,410 1,488 7,192 18,882 5,410 粥・軟飯食 1,812 1,389 7,420 5,347 嚥下訓練食 701 40 1,111 513 45 13,595 50 63 食 種 幼児・下痢・離乳食 胆石食・脱ヨード 5 流動食(A∼F) 3,139 流動食(G・H) 696 クローン食 検査食 57 8西 9東 9西 計 944 1,569 14,464 51,359 6,530 2,164 2,685 7,001 34,348 96 315 432 545 3,753 51 13,804 144 167 673 13,196 18 5,652 172 2,051 718 878 17 125 45 734 203 141 1,810 3,486 1,670 1,777 31 7,325 1 47 19 64 187 590 747 146 1,801 消化管術後食 72 43 46 184 4,241 443 387 102 5,518 潰瘍食 36 82 1,692 170 375 469 102 2,926 糖尿食 1,045 12 3,153 4,485 2,142 1,565 3,016 25 15,443 773 132 293 841 1,457 13,615 3,244 10,050 30,405 脂質異常症食 2,643 87 10,513 4,405 546 717 9,216 534 28,661 糖腎・腎臓食 520 38 251 571 90 286 2,271 2,328 6,355 1,260 1,314 膵・肝臓食 小児腎臓食 合 54 計 特食加算率(%) 12,910 17,107 36,710 37,360 24,748 25,218 26,643 37,456 218,152 44.9 3.1 41.6 33.1 43.0 83.6 79.7 38.9 46.5 ― 73 ― 〔3〕疾患別個人栄養指導件数(入院) 糖尿病 腎症 糖尿 平成27年4月 33 18 0 0 3 0 6 5月 37 15 2 1 2 1 6月 51 23 1 0 2 7月 36 11 0 1 8月 41 12 0 9月 45 12 10月 45 11月 12月 消化器 疾患 肝臓 腎臓 1 1 0 4 4 4 1 0 7 0 10 8 2 0 5 2 0 5 6 3 3 5 0 1 0 9 11 0 0 8 1 0 1 0 12 10 0 1 8 16 0 1 3 0 10 7 0 2 6 37 9 3 0 2 4 3 9 0 3 4 34 9 2 0 2 1 8 4 0 3 5 平成28年1月 44 14 6 0 2 0 7 6 1 0 8 2月 44 21 0 0 1 1 9 8 0 0 4 3月 29 11 0 1 0 0 4 4 1 1 7 476 171 15 4 21 7 87 78 9 13 71 炎症性 腸疾患 消化器 疾患 肝臓 腎臓 その他 計 高血圧 炎症性 腸疾患 件数 合 肥満 脂質 異常症 月 その他 〔4〕疾患別個人栄養指導件数(外来) 糖尿病 腎症 肥満 脂質 異常症 月 件数 糖尿 高血圧 平成27年4月 28 11 3 2 3 0 4 0 0 1 4 5月 20 15 0 1 1 1 1 0 0 0 1 6月 18 10 0 2 2 0 2 1 1 0 0 7月 17 9 1 0 1 2 1 0 2 0 1 8月 25 13 1 3 0 2 1 0 2 0 3 9月 18 10 0 0 3 2 2 1 0 0 0 10月 16 12 0 1 0 3 0 0 0 0 0 11月 15 6 2 1 0 0 3 1 0 0 2 12月 16 10 1 1 1 0 1 1 0 0 1 平成28年1月 18 9 2 0 0 4 0 0 2 1 0 2月 23 17 1 0 2 1 1 0 0 0 1 3月 14 13 0 0 0 0 1 0 0 0 0 228 135 11 11 13 15 17 4 7 2 13 合 計 〔5〕糖尿病透析予防指導件数 平成27年 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 2 3 2 1 2 1 1 2 1 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 月別参加人数(人) 40 37 34 27 19 36 34 34 加算対象者(人) 23 19 21 15 18 24 17 加算人数(人) 21 18 13 12 13 17 加算率(%) 91 95 62 80 72 71 対象者(人) 平成28年 1月 2月 3月 合計 1 2 3 20 1月 2月 3月 合計 25 29 40 33 388 25 23 18 24 24 251 12 15 8 15 13 19 176 71 60 35 83 54 79 71 〔6〕集団栄養指導件数 平成26年 ― 74 ― 平成27年 〔7〕病棟別・診療科別 NST 介入依頼件数 病棟・診療科 平成27年 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 平成28年 1月 2月 3月 合計 25 ICU/HCU 3 1 4 3 1 3 3 4 0 0 1 2 5階 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 1 1 6 7東 1 2 2 2 4 2 9 4 3 2 3 0 34 7西 9 5 6 9 7 7 4 6 8 8 10 6 85 8東 1 0 0 0 1 2 1 0 1 0 1 0 7 8西 9 5 3 7 3 6 8 8 6 7 6 5 73 9東 2 1 5 1 2 2 2 2 3 0 5 6 31 9西 1 5 2 6 3 5 5 4 0 2 1 4 38 26 19 24 30 21 27 32 28 21 19 28 24 299 循環器 1 0 1 1 1 1 0 3 1 0 1 2 12 内・糖 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 呼吸器 3 6 7 8 3 4 6 6 1 2 2 5 53 97 合 計 消化器科 10 6 7 8 4 9 11 9 7 7 10 9 小児科 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 1 1 5 外科 1 0 1 0 2 2 2 0 1 0 1 0 10 整形外科 9 3 2 8 4 4 1 6 7 8 8 6 66 脳神経外科 2 2 2 2 5 3 10 4 3 2 3 0 38 泌尿器科 0 2 3 1 2 3 2 0 1 0 2 1 17 眼科 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 耳鼻咽喉科 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 26 19 24 30 21 27 32 28 21 19 28 24 299 回診延人数 合 計 63 52 54 94 63 66 86 68 65 55 60 55 781 H26年度合計 16 24 21 20 16 17 19 17 18 14 17 19 218 H26年度回診延人数 42 52 58 72 41 43 58 46 52 55 54 61 634 H25年度合計 9 11 8 13 9 15 12 9 9 13 9 10 127 H25年度回診延人数 19 16 34 31 22 32 46 23 29 32 23 23 330 H24年度合計 19 28 18 21 22 16 10 23 15 19 17 14 222 H24年度回診延人数 53 64 64 58 41 43 36 49 45 40 50 39 582 H23年度合計 11 11 13 15 15 19 13 11 11 16 18 18 171 H23年度回診延人数 44 28 32 33 42 62 43 37 36 40 44 52 493 〔8〕診療科別 NST 介入件数(5ヵ年比較) 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 350 100 90 299 300 80 250 70 222 60 218 200 171 50 150 40 127 30 100 20 50 10 0 全 科 耳鼻いんこう科 眼 科 泌尿器科 ― 75 ― 脳神経外科 整形外科 外 科 小児科 消化器内科 呼吸器内科 内分泌・ 糖尿病内科 循環器内科 0 8.リハビリテーション部 〔1〕スタッフ リハビリテーション部部長 :柴田 陽三(兼務 整形外科部長) リハビリテーション部所属医師:櫻井 真(兼務 整形外科) リハビリテーション部スタッフ:理学療法士6名、作業療法士3名、言語聴覚士2名 〔2〕概要 平成25年5月の新病院開院とともにリハビリテーションセンターを新設し、平成26年度よりリハビリ テーション部として組織化されました。平成27年度は作業療法士1名、言語聴覚士1名(耳鼻いんこう科 と兼務)を増員し、療法士計11名体制でリハビリテーションの診療にあたっております。 基本的な方針として、①急性期リハビリテーションを中心に行う。②他職種と連携して早期に介入し入 院治療の一翼を担う。③地域医療支援病院として、「地域との円滑な連携」をはかり、協働して早期の「社 会復帰」、「在宅復帰」を支援する。等を掲げております。疾患別にリハビリテーションチームを組織し、 各チームのリハビリテーションスタッフが医師とのカンファレンスに参加し、リスク管理を含めた安全で 専門的なリハビリテーションが提供できるように努力しております。 また、NST、褥瘡対策チーム、緩和ケアチーム、生活習慣病対策チームへもスタッフを派遣しチーム医 療の一翼を担っております。 〔3〕診療実績 27年度のリハビリ処方数は計2,638件で、疾患別リハビリテーション料は計44,837単位でした。処方数は 26年度とほぼ変わらず、リハビリテーション料は44,837単位で26年度の実績をわずかに上回っております。 1.平成27年度のリハビリ処方数月別推移 平成26年度 平成25年度 300 247 250 200 245 244 212 202 188 182 150 251 245 206 149 117 149 170 230 212 197 178 129 230 224 224 222 215 211 162 100 平成27年度 287 287 169 244 241 167 223 159 102 77 70 50 0 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 リハビリテーション処方数の月別推移 ― 76 ― 12月 1月 2月 3月 2.各診療科別リハビリ処方数 1,200 1,000 603 600 200 589 685 669 平成27年度 723 490 334 250 134 55 98 113 149 0 2 0 救急科 1 1 3 耳鼻いんこう科 1 6 5 泌尿器科 脳神経外科 整形外科 6 外 科 7 11 19 小児科 34 呼吸器内科 4 1 9 内分泌・ 糖尿病内科 消化器内科 5 循環器内科 0 平成26年度 911 800 400 平成25年度 1,062 診療科別リハビリテーション処方数 3.リハビリテーション実施数(平成27年4月∼平成28年3月) 疾患別リハビリテーション 単位数 前年度 前年度比 脳血管疾患等リハビリテーション 25,351 21,248 119.3% 運動器リハビリテーション(Ⅰ) 10,625 10,268 103.5% 心大血管疾患リハビリテーション(Ⅰ) 2,635 3,522 74.8% 呼吸器リハビリテーション(Ⅰ) 1,442 1,799 80.2% がん患者リハビリテーション 4,784 7,134 67.1% 44,837 43,971 102.0% 合 計 4.療法別実施単位数(平成27年4月∼平成28年3月) 療 法 単位数 理学療法 27,984 作業療法 9,618 言語療法 5,599 心大血管疾患リハビリ(Dr・Ns・PT 共同で実施) 1,636 合 計 44,837 〔4〕今後の展望と課題 平成26年度からリハビリテーション部として独立し、診療部の一部門として活動しております。新病院 開院後からリハビリへの依頼数は増加傾向で、従来から依頼の多かった整形外科、脳神経外科以外の診療 科からのリハビリテーション依頼も増加傾向にあります。また、入院早期からリハビリ介入する機会は 増加し、より多職種と協力しながら安全で質の高いリハビリテーションを提供できるように努めていき ます。 また、大学病院のリハビリテーション部として各診療科と協力しながら学会発表等の学術活動にも積極 的に取り組んでいきたいと考えております。 ― 77 ― 9.医療情報部 〔1〕平成27年度 疾病大分類別退院患者数(診療科別) 総 数 総 数 構成比(%) 構︵ 成% 比︶ Ⅱ 新生物 血液及び造血器 Ⅲ の疾患並びに 免疫機構の障害 内分泌、栄養 Ⅳ 及び代謝疾患 精神及び Ⅴ 行動の障害 Ⅵ 神経系の疾患 Ⅶ Ⅷ 眼及び 付属器の疾患 耳及び 乳様突起の疾患 Ⅸ 循環器系の疾患 Ⅹ Ⅰ 消化器系の疾患 呼 吸 器 内 科 消 化 器 内 科 小 児 科 外 科 整 形 外 科 脳 神 経 外 科 皮 膚 科 泌 尿 器 科 眼 科 い ん耳 こ鼻 う 科 放 射 線 科 救 急 科 − 403 431 379 − 23 男 5,159 56.9 418 123 357 1,433 607 590 267 609 − 322 222 201 − 10 女 3,901 43.1 264 122 210 1,009 481 366 407 561 − 81 209 178 − 13 合計 100.0 7.5 2.7 6.3 27.0 12.0 10.6 7.4 12.9 − 4.4 4.8 4.2 − 0.3 男 100.0 8.1 2.4 6.9 27.8 11.8 11.4 5.2 11.8 − 6.2 4.3 3.9 − 0.2 6.8 3.1 5.4 25.9 12.3 9.4 10.4 14.4 − 2.1 5.4 4.6 − 0.3 合計 317 3.5 6 1 34 95 148 13 − 5 − 9 1 5 − − 男 152 2.9 4 − 7 43 80 10 − 3 − 2 1 2 − − 女 165 4.2 2 1 27 52 68 3 − 2 − 7 − 3 − − 合計 1,763 19.5 4 28 191 675 8 523 2 61 − 218 − 52 − 1 男 1,128 21.9 1 12 133 412 4 308 1 34 − 190 − 33 − − 女 3 16 4 215 1 27 − 28 − 19 − 1 1 5 12 10 4 1 2 − 3 − 2 − − 635 16.3 58 263 合計 45 0.5 5 男 21 0.4 3 1 3 4 5 1 − 2 − 2 − − − − 女 24 0.6 2 − 2 8 5 3 1 − − 1 − 2 − − 合計 292 3.2 28 185 − 18 24 3 1 10 − 1 18 2 − 2 男 156 3.0 13 96 − 8 12 1 − 7 − 1 15 1 − 2 女 136 3.5 15 89 − 10 12 2 1 3 − − 3 1 − − 合計 60 0.7 3 1 1 8 43 − − 4 − − − − − − 男 40 0.8 1 1 1 3 30 − − 4 − − − − − − − 女 20 0.5 2 − − 5 13 − 合計 258 2.8 13 3 41 4 56 2 男 148 2.9 6 − 28 2 33 女 110 2.8 7 3 13 2 合計 144 1.6 − − − 男 78 1.5 − − − 女 66 1.7 − − 合計 130 1.4 2 男 65 1.3 2 女 65 1.7 − − − − − − − 4 108 − 1 − 26 − − − 1 67 − 1 − 10 − − 23 2 3 41 − − − 16 − − − 2 − − − − − 140 2 − − − 1 − − − − − 77 − − − − − 1 − − − − − 63 2 − − − − 10 6 − − 10 − 1 − 100 − 1 − − 3 5 − − 7 − 1 − 47 − − − − − 7 1 − − 3 − − − 53 − 1 合計 1,373 15.2 503 5 13 49 5 7 3 771 − 1 − 1 − 15 男 743 14.4 325 2 6 29 2 4 − 368 − − − 1 − 6 女 630 16.1 178 3 7 20 3 3 3 403 − 1 − − − 9 合計 1,013 11.2 Ⅹ 呼吸器系の疾患 糖内 尿分 病泌 内・ 科 合計 9,060100.0 682 245 567 2,4421,088 956 674 1,170 女 100.0 感染症及び Ⅰ 寄生虫症 循 環 器 内 科 男 588 11.4 女 12 7 249 27 540 20 − 2 − 2 − 154 − − 6 2 159 13 295 18 − 1 − 2 − 92 − − 14 245 425 10.9 6 5 2 − 1 − − − 62 − − 合計 1,821 20.1 10 3 1 1,430 16 352 − − − 2 − 6 − 1 男 1,121 21.7 7 3 − 865 11 229 − − − 2 − 3 − 1 女 3 − 1 565 5 123 − − − − − 3 − − 700 17.9 90 ― 78 ― 総 数 ⅩⅡ ⅩⅢ 皮膚及び 皮下組織の疾患 筋骨格系及び 結合組織の疾患 腎尿路生殖器系 ⅩⅣ の疾患 妊娠、分 及び ⅩⅤ 産じょく<褥> 構︵ 成% 比︶ 循 環 器 内 科 糖内 尿分 病泌 内・ 科 呼 吸 器 内 科 消 化 器 内 科 小 児 科 外 科 整 形 外 科 脳 神 経 外 科 皮 膚 科 泌 尿 器 科 眼 科 い ん耳 こ鼻 う 科 放 射 線 科 救 急 科 合計 49 0.5 4 − 3 4 28 3 4 1 − − − 2 − − 男 24 0.5 1 − 2 2 16 − 1 1 − − − 1 − − 女 25 0.6 3 − 1 2 12 3 3 − − − − 1 − − 合計 253 2.8 8 − 7 8 36 − 162 31 − 1 − − − − 男 107 2.1 2 − 2 4 19 − 58 21 − 1 − − − − 女 146 3.7 6 − 5 4 17 − 104 10 − − − − − − 合計 211 2.3 20 2 4 20 26 10 − 3 − 125 − − − 1 男 130 2.5 9 − 4 6 14 9 − 1 − 86 − − − 1 女 81 2.1 11 2 − 14 12 1 − 2 − 39 − − − − 合計 1 0.0 − 1 − − − − − − − − − − − − 男 − − − − − − − − − − − − − − − − 女 1 0.0 − 1 − − − − − − − − − − − − 合計 5 0.1 − − − − 5 − − − − − − − − − 男 − − − − − − − − − − − − − − − − 女 5 0.1 − − − − 5 − − − − − − − − − 合計 58 0.6 1 − − 7 9 4 − 21 − 8 − 8 − − 男 30 0.6 − − − 5 3 3 − 12 − 3 − 4 − − 女 28 0.7 1 − − 2 6 1 − 9 − 5 − 4 − − 症状、徴候及び 合計 異常臨床所見・ ⅩⅧ 異常検査所見で 男 他に分類されな 女 いもの 246 2.7 22 5 15 40 99 4 1 17 − 30 − 12 − 1 153 3.0 11 4 12 17 61 1 − 11 − 30 − 6 − − 93 2.4 11 1 3 23 38 3 1 6 − − − 6 − 1 合計 709 7.8 9 3 3 33 26 7 495 122 − 1 2 7 − 1 男 319 6.2 3 2 − 16 15 4 206 69 − 1 2 1 − − 女 390 10.0 6 1 3 17 11 3 289 53 − − − 6 − 1 周産期に ⅩⅥ 発生した病態 ⅩⅦ 先天奇形、変形 及び染色体異常 損傷、中毒及び ⅩⅨ その他の外因の 影響 ⅩⅩ ⅩⅩ Ⅰ 傷病及び 死亡の外因 合計 − − − − − − − − − − − − − − − − 男 − − − − − − − − − − − − − − − − 女 − − − − − − − − − − − − − − − − 312 3.4 32 − − 2 1 4 1 2 − − 270 − − − 156 3.0 24 − − 1 1 2 − 1 − − 127 − − − 156 4.0 8 − − 1 − 2 1 1 − − 143 − − − 健康状態に影響 合計 を及ぼす要因及 男 び保健サービス の利用 女 ※転科を含む ※端数処理のため構成比の合計が100%にならない場合がある ― 79 ― 〔2〕平成27年度 疾病大分類別退院患者数(在院期間別) 総 数 構︵ 成% 比︶ 延 べ 在 院 日 数 合計 9,060 100.0 104,134 総 数 平 均 在 院 日 数 感染症及び Ⅰ 寄生虫症 Ⅱ 新生物 血液及び造血器 Ⅲ の疾患並びに 免疫機構の障害 内分泌、栄養 Ⅳ 及び代謝疾患 Ⅴ 精神及び 行動の障害 Ⅵ 神経系の疾患 Ⅶ 眼及び 付属器の疾患 耳及び Ⅷ 乳様突起の疾患 Ⅸ 循環器系の疾患 Ⅹ 呼吸器系の疾患 Ⅹ Ⅰ 消化器系の疾患 9 ∼ 15 日 16 ∼ 22 日 11.5 4,716 2,250 1,102 536 385 51 17 1 2 − 29 13 − − − 5,159 56.9 57,853 11.2 2,745 1,284 592 288 208 女 3,901 43.1 46,281 11.9 1,971 男 100.0 女 100.0 6 ヶ 月 ∼ 1 年 32 ∼ 61 日 男 966 62 ∼ 91 日 3 ∼ 6 ヶ 月 23 ∼ 31 日 合計 100.0 構成比(%) 1 ∼ 8 日 1 ∼ 2 年 2 年 ∼ 510 248 177 22 4 1 2 − 52.1 24.8 12.2 5.9 4.2 0.6 0.2 0.0 0.0 − 53.2 24.9 11.5 5.6 4.0 0.6 0.3 − − − 50.5 24.8 13.1 6.4 4.5 0.6 0.1 0.0 0.1 − 合計 317 3.5 2,558 8.1 246 40 15 8 5 3 − − − − 男 152 2.9 1,108 7.3 121 21 6 2 1 1 − − − − 女 165 4.2 1,450 8.8 125 19 9 6 4 2 − − − − 合計 1,763 19.5 22,924 13.0 733 509 270 148 86 12 5 − − − 男 1,128 21.9 14,763 13.1 473 316 166 108 55 6 4 − − − 女 635 16.3 8,161 12.9 260 193 104 40 31 6 1 − − − 合計 45 0.5 434 9.6 25 10 7 3 − − − − − − 男 21 0.4 215 10.2 13 3 3 2 − − − − − − 女 24 0.6 219 9.1 12 7 4 1 − − − − − − 合計 292 3.2 3,354 11.5 120 92 60 17 3 − − − − − 男 156 3.0 1,762 11.3 61 53 33 7 2 − − − − − 女 136 3.5 1,592 11.7 59 39 27 10 1 − − − − − 合計 60 0.7 398 6.6 50 2 5 1 1 1 − − − − 男 40 0.8 196 4.9 35 − 4 1 − − − − − − 女 20 0.5 202 10.1 15 2 1 − 1 1 − − − − 合計 258 2.8 2,313 9.0 166 41 34 6 10 − 1 − − − 男 148 2.9 1,235 8.3 103 20 19 1 4 − 1 − − − 女 110 2.8 1,078 9.8 63 21 15 5 6 − − − − − 合計 144 1.6 1,995 13.9 40 55 31 6 10 2 − − − − 男 78 1.5 1,164 14.9 17 32 21 1 5 2 − − − − 女 66 1.7 831 12.6 23 23 10 5 5 − − − − − 合計 130 1.4 1,322 10.2 58 40 28 4 − − − − − − 男 65 1.3 620 9.5 31 22 9 3 − − − − − − 女 65 1.7 702 10.8 27 18 19 1 − − − − − − 合計 1,373 15.2 18,601 13.5 652 319 195 108 83 9 5 − 2 − 男 743 14.4 9,514 12.8 352 189 96 55 43 5 3 − − − 女 630 16.1 9,087 14.4 300 130 99 53 40 4 2 − 2 − 合計 1,013 11.2 9,738 9.6 616 292 50 26 28 − 1 − − − 5,584 9.5 359 170 29 15 15 − − − − − 9.8 男 588 11.4 女 425 10.9 4,154 257 122 21 11 13 − 1 − − − 合計 1,821 20.1 20,272 11.1 1,024 441 148 99 89 17 2 1 − − 男 1,121 21.7 12,131 10.8 652 260 88 54 54 11 2 − − − 女 700 17.9 8,141 11.6 372 181 60 45 35 6 − 1 − − ― 80 ― 総 数 皮膚及び ⅩⅡ 皮下組織の疾患 ⅩⅢ 筋骨格系及び 結合組織の疾患 腎尿路生殖器系 ⅩⅣ の疾患 ⅩⅤ 妊娠、分 及び 産じょく<褥> 周産期に ⅩⅥ 発生した病態 先天奇形、変形 ⅩⅦ 及び染色体異常 構︵ 成% 比︶ 延 べ 在 院 日 数 平 均 在 院 日 数 1 ∼ 8 日 9 ∼ 15 日 16 ∼ 22 日 23 ∼ 31 日 32 ∼ 61 日 62 ∼ 91 日 3 ∼ 6 ヶ 月 6 ヶ 月 ∼ 1 年 1 ∼ 2 年 2 年 ∼ 合計 49 0.5 582 11.9 26 16 3 2 1 − 1 − − − 男 24 0.5 334 13.9 12 9 1 1 − − 1 − − − 女 25 0.6 248 9.9 14 7 2 1 1 − − − − − 合計 253 2.8 4,316 17.1 49 87 74 25 13 4 1 − − − 男 107 2.1 1,863 17.4 27 38 25 6 7 3 1 − − − 女 146 3.7 2,453 16.8 22 49 49 19 6 1 − − − − 合計 211 2.3 2,089 9.9 118 61 15 8 9 − − − − − 男 130 2.5 1,281 9.9 75 37 9 3 6 − − − − − 女 81 2.1 808 10.0 43 24 6 5 3 − − − − − 合計 1 0.0 8 8.0 1 − − − − − − − − − 男 − − − − − − − − − − − − − − 女 1 0.0 8 8.0 1 − − − − − − − − − 合計 5 0.1 18 3.6 5 − − − − − − − − − 男 − − − − − − − − − − − − − − 女 5 0.1 18 3.6 5 − − − − − − − − − 合計 58 0.6 527 9.1 36 11 8 1 2 − − − − − 男 30 0.6 310 10.3 16 7 5 1 1 − − − − − 女 28 0.7 217 7.8 20 4 3 − 1 − − − − − 症状、徴候及び 合計 異常臨床所見・ ⅩⅧ 異常検査所見で 男 他に分類されな 女 いもの 246 2.7 1,697 6.9 194 33 10 3 6 − − − − − 153 3.0 1,020 6.7 122 19 6 2 4 − − − − − 93 2.4 677 7.3 72 14 4 1 2 − − − − − 合計 709 7.8 9,557 13.5 276 178 142 70 39 3 1 − − − 男 319 6.2 3,996 12.5 139 74 67 26 11 1 1 − − − 女 390 10.0 5,561 14.3 137 104 75 44 28 2 − − − − 損傷、中毒及び ⅩⅨ その他の外因の 影響 傷病及び ⅩⅩ 死亡の外因 合計 − − − − − − − − − − − − − − 男 − − − − − − − − − − − − − − 女 健康状態に影響 合計 を及ぼす要因及 男 ⅩⅩ Ⅰ び保健サービス の利用 女 − − − − − − − − − − − − − − 312 3.4 1,431 4.6 281 23 7 1 − − − − − − 156 3.0 757 4.9 137 14 5 − − − − − − − 156 4.0 674 4.3 144 9 2 1 − − − − − − ※転科を含む ※端数処理のため構成比の合計が100%にならない場合がある ― 81 ― 〔3〕平成27年度 診療科別退院患者数(在院期間別) 総 数 合計 男 女 合計 構成比(%) 男 女 合計 男 循環器内科 女 合計 内分泌・ 男 糖尿病内科 女 合計 男 呼吸器内科 女 合計 男 消化器内科 女 合計 男 小児科 女 合計 男 外 科 女 合計 男 整形外科 女 合計 男 脳神経外科 女 合計 皮膚科 男 女 合計 男 泌尿器科 女 合計 男 眼 科 女 合計 耳鼻 男 いんこう科 女 合計 放射線科 男 女 合計 男 救急科 女 総 数 構︵ 成% 比︶ 延 べ 在 院 日 数 9,060 100.0 104,134 5,159 56.9 57,853 3,901 43.1 46,281 100.0 100.0 100.0 682 7.5 7,092 418 8.1 4,231 264 6.8 2,861 245 2.7 2,987 123 2.4 1,429 122 3.1 1,558 567 6.3 8,706 357 6.9 5,426 210 5.4 3,280 2,442 27.0 26,504 1,433 27.8 15,625 1,009 25.9 10,879 1,088 12.0 7,498 607 11.8 4,140 481 12.3 3,358 956 10.6 12,403 590 11.4 7,604 366 9.4 4,799 674 7.4 10,564 267 5.2 3,894 407 10.4 6,670 1,170 12.9 17,770 609 11.8 8,862 561 14.4 8,908 − − − − − − − − − 403 4.4 3,442 322 6.2 2,682 81 2.1 760 431 4.8 3,389 222 4.3 1,986 209 5.4 1,403 379 4.2 3,752 201 3.9 1,962 178 4.6 1,790 − − − − − − − − − 23 0.3 27 10 0.2 12 13 0.3 15 平 均 在 院 日 数 1 ∼ 8 日 9 ∼ 15 日 16 ∼ 22 日 11.5 4,716 2,250 1,102 11.2 2,745 1,284 592 11.9 1,971 966 510 52.1 24.8 12.2 53.2 24.9 11.5 50.5 24.8 13.1 10.4 385 155 80 10.1 252 91 38 10.8 133 64 42 12.2 90 85 50 11.6 45 42 29 12.8 45 43 21 15.4 240 129 73 15.2 154 83 40 15.6 86 46 33 10.9 1,303 644 238 10.9 758 375 147 10.8 545 269 91 6.9 892 156 21 6.8 505 80 12 7.0 387 76 9 13.0 435 243 155 12.9 282 148 85 13.1 153 95 70 15.7 169 188 197 14.6 76 75 83 16.4 93 113 114 15.2 506 274 178 14.6 255 155 93 15.9 251 119 85 − − − − − − − − − − − − 8.5 247 98 32 8.3 203 74 24 9.4 44 24 8 7.9 290 82 38 8.9 132 53 27 6.7 158 29 11 9.9 136 196 40 9.8 73 108 14 10.1 63 88 26 − − − − − − − − − − − − 1.2 23 − − 1.2 10 − − 1.2 13 − − ※転科を含む ※端数処理のため構成比の合計が100%にならない場合がある ― 82 ― 23 ∼ 31 日 32 ∼ 61 日 536 288 248 5.9 5.6 6.4 41 24 17 13 5 8 59 38 21 139 84 55 9 4 5 61 35 26 82 25 57 100 52 48 − − − 17 13 4 9 3 6 6 5 1 − − − − − − 385 208 177 4.2 4.0 4.5 18 10 8 7 2 5 58 38 20 98 58 40 9 6 3 51 32 19 33 6 27 91 42 49 − − − 9 8 1 10 5 5 1 1 − − − − − − − 62 ∼ 91 日 51 29 22 0.6 0.6 0.6 1 1 − − − − 5 2 3 18 10 8 1 − 1 8 6 2 4 1 3 12 7 5 − − − − − − 2 2 − − − − − − − − − − 3 ∼ 6 ヶ 月 6 ヶ 月 ∼ 1 年 1 ∼ 2 年 17 13 4 0.2 0.3 0.1 2 2 − − − − 3 2 1 1 1 − − − − 3 2 1 1 1 − 7 5 2 − − − − − − − − − − − − − − − − − − 1 − 1 0.0 − 0.0 − − − − − − − − − 1 − 1 − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − 2 − 2 0.0 − 0.1 − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − 2 − 2 − − − − − − − − − − − − − − − − − − 2 年 ∼ − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − 〔4〕平成27年度 疾病大分類別退院患者数(年齢階層別) 29 日 ∼ 11 月 1 ∼ 4 歳 5 ∼ 9 歳 10 ∼ 14 歳 15 ∼ 19 歳 11 223 547 270 153 151 269 5 121 329 140 95 97 161 6 102 218 130 58 54 108 100.0 0.1 2.5 6.0 3.0 1.7 1.7 3.0 100.0 0.1 2.3 6.4 2.7 1.8 1.9 3.1 100.0 0.2 2.6 5.6 3.3 1.5 1.4 2.8 数 構︵ 成% 比︶ 平 均 年 齢 合計 9,060 100.0 56.9 男 5,159 56.9 55.8 女 3,901 43.1 58.3 合計 男 女 総 総 数 構成比(%) 感染症及び Ⅰ 寄生虫症 Ⅱ 新生物 血液及び造血器 Ⅲ の疾患並びに 免疫機構の障害 Ⅳ Ⅴ 内分泌、栄養 及び代謝疾患 精神及び 行動の障害 Ⅵ 神経系の疾患 眼及び Ⅶ 付属器の疾患 耳及び Ⅷ 乳様突起の疾患 317 3.5 33.2 − 42 62 35 8 11 12 男 152 2.9 27.8 − 22 36 17 5 8 3 女 165 4.2 38.2 − 20 26 18 3 3 9 合計 1,763 19.5 68.5 − 1 4 − 5 5 15 男 1,128 21.9 68.8 − 1 3 − 4 1 4 女 635 16.3 67.9 − − 1 − 1 4 11 合計 45 0.5 52.4 − − 8 3 − 1 − 男 21 0.4 51.7 − − 4 1 − 1 − 女 24 0.6 53.0 − − 4 2 − − − 合計 292 3.2 59.0 − − 4 11 8 2 7 男 156 3.0 59.7 − − 2 4 5 1 4 女 136 3.5 58.3 − − 2 7 3 1 3 合計 60 0.7 21.3 − 2 19 14 7 1 1 男 40 0.8 19.0 − 1 12 13 4 − 1 女 20 0.5 25.8 − 1 7 1 3 1 − 合計 258 2.8 49.2 − 5 19 16 6 15 17 男 148 2.9 48.7 − 4 12 9 2 9 12 女 110 2.8 49.9 − 1 7 7 4 6 5 合計 144 1.6 60.7 − − 1 4 − 4 − 男 78 1.5 58.8 − − 1 3 − 2 − 女 66 1.7 63.0 − − − 1 − 2 − 合計 130 1.4 49.2 − − 6 11 5 2 2 男 65 1.3 44.9 − − 5 8 3 1 2 女 65 1.7 53.5 − − 1 3 2 1 − 1,373 15.2 69.9 − 2 1 1 5 3 4 男 743 14.4 68.4 − − − 1 3 2 2 女 630 16.1 71.6 − 2 1 − 2 1 2 1,013 11.2 29.0 6 112 300 102 47 32 34 男 588 11.4 30.0 4 60 175 48 27 24 16 女 425 10.9 27.5 2 52 125 54 20 8 18 合計 1,821 20.1 58.0 − 4 2 8 15 31 137 男 1,121 21.7 57.2 − 4 2 2 11 20 88 女 700 17.9 59.2 − − − 6 4 11 49 合計 Ⅹ 呼吸器系の疾患 Ⅹ Ⅰ 消化器系の疾患 20 ∼ 29 歳 合計 合計 Ⅸ 循環器系の疾患 0 ∼ 28 日 ― 83 ― 総 数 ⅩⅡ ⅩⅢ 皮膚及び 皮下組織の疾患 筋骨格系及び 結合組織の疾患 腎尿路生殖器系 ⅩⅣ の疾患 妊娠、分 及び ⅩⅤ 産じょく<褥> ⅩⅥ ⅩⅦ 周産期に 発生した病態 先天奇形、変形 及び染色体異常 症状、徴候及び 異常臨床所見・ ⅩⅧ 異常検査所見で 他に分類されな いもの 損傷、中毒及び ⅩⅨ その他の外因の 影響 ⅩⅩ ⅩⅩ Ⅰ 傷病及び 死亡の外因 健康状態に影響 を及ぼす要因及 び保健サービス の利用 構︵ 成% 比︶ 平 均 年 齢 0 ∼ 28 日 29 日 ∼ 11 月 1 ∼ 4 歳 5 ∼ 9 歳 10 ∼ 14 歳 15 ∼ 19 歳 20 ∼ 29 歳 合計 49 0.5 28.7 − 9 7 9 4 1 2 男 24 0.5 22.0 − 5 5 5 1 − 2 女 25 0.6 35.0 − 4 2 4 3 1 − 合計 253 2.8 55.4 − 9 19 7 3 11 6 男 107 2.1 47.8 − 5 12 1 1 7 5 女 146 3.7 61.0 − 4 7 6 2 4 1 合計 211 2.3 57.5 2 10 5 9 2 3 7 男 130 2.5 57.4 1 5 2 7 1 2 6 女 81 2.1 57.7 1 5 3 2 1 1 1 合計 1 0.0 32.0 − − − − − − − 男 − − − − − − − − − − 女 1 0.0 32.0 − − − − − − − 合計 5 0.1 1.4 3 − 1 1 − − − 男 − − − − − − − − − − 女 5 0.1 1.4 3 − 1 1 − − − 合計 58 0.6 33.2 − 1 10 7 2 2 1 男 30 0.6 33.0 − 1 5 1 1 2 1 女 28 0.7 33.4 − − 5 6 1 − − 合計 246 2.7 40.2 − 19 58 15 8 3 4 男 153 3.0 40.5 − 9 36 11 6 2 2 女 93 2.4 39.8 − 10 22 4 2 1 2 合計 709 7.8 60.1 − 7 20 17 27 24 20 男 319 6.2 51.7 − 4 16 9 20 15 13 女 390 10.0 66.9 − 3 4 8 7 9 7 合計 − − − − − − − − − − 男 − − − − − − − − − − 女 − − − − − − − − − − 合計 312 3.4 72.2 − − 1 − 1 − − 男 156 3.0 70.2 − − 1 − 1 − − 女 156 4.0 74.2 − − − − − − − ※転科を含む ※端数処理のため構成比の合計が100%にならない場合がある ― 84 ― 総 数 構成比(%) 感染症及び Ⅰ 寄生虫症 Ⅱ 新生物 血液及び造血器 Ⅲ の疾患並びに 免疫機構の障害 Ⅳ Ⅴ 内分泌、栄養 及び代謝疾患 精神及び 行動の障害 Ⅵ 神経系の疾患 眼及び Ⅶ 付属器の疾患 Ⅷ 耳及び 乳様突起の疾患 Ⅸ 循環器系の疾患 Ⅹ 呼吸器系の疾患 Ⅹ Ⅰ 消化器系の疾患 30 ∼ 39 歳 40 ∼ 49 歳 50 ∼ 59 歳 60 ∼ 64 歳 65 ∼ 69 歳 70 ∼ 74 歳 75 ∼ 79 歳 80 ∼ 84 歳 85 ∼ 89 歳 90 歳 ∼ 合計 429 628 856 男 245 364 500 782 1,091 1,047 483 671 617 1,019 776 512 296 629 386 215 101 女 184 264 356 299 420 430 390 390 297 195 合計 4.7 男 4.7 6.9 9.4 8.6 7.1 9.7 9.4 12.0 11.6 11.2 8.6 5.7 3.3 13.0 12.0 12.2 7.5 4.2 2.0 女 4.7 6.8 9.1 7.7 10.8 11.0 10.0 10.0 7.6 5.0 合計 12 14 19 18 23 18 18 11 11 3 男 10 8 9 4 8 女 2 6 10 14 15 5 8 3 4 2 13 10 8 7 1 合計 42 66 182 228 315 304 267 188 103 38 男 12 41 110 159 221 213 176 108 58 17 女 30 25 72 69 94 91 91 80 45 21 合計 3 3 4 − 2 4 6 4 3 4 男 2 1 1 − 1 1 2 3 3 1 女 1 2 3 − 1 3 4 1 − 3 合計 19 30 35 35 41 28 24 18 21 9 男 7 18 19 20 18 19 14 13 10 2 女 12 12 16 15 23 9 10 5 11 7 合計 − 2 2 4 2 4 1 1 − − 男 − 1 1 2 2 2 1 − − − 女 − 1 1 2 − 2 − 1 − − 合計 15 13 26 23 26 22 26 17 7 5 男 6 8 15 10 17 15 12 8 5 4 女 9 5 11 13 9 7 14 9 2 1 合計 7 16 23 16 15 27 20 4 6 1 男 3 8 14 12 7 17 9 − 2 − 女 4 8 9 4 8 10 11 4 4 1 合計 13 14 21 11 19 16 3 5 2 − 男 5 6 11 5 7 4 3 4 1 − 女 8 8 10 6 12 12 − 1 1 − 合計 33 78 137 122 205 224 213 162 106 77 男 18 40 83 72 131 131 126 80 39 15 女 15 38 54 50 74 93 87 82 67 62 合計 33 33 26 36 42 42 53 44 37 34 男 24 23 11 21 26 29 37 24 20 19 女 9 10 15 15 16 13 16 20 17 15 合計 172 255 221 158 210 170 186 126 75 51 男 109 149 144 103 131 97 133 70 40 18 女 63 106 77 55 79 73 53 56 35 33 ― 85 ― 30 ∼ 39 歳 ⅩⅡ ⅩⅢ 皮膚及び 皮下組織の疾患 筋骨格系及び 結合組織の疾患 腎尿路生殖器系 ⅩⅣ の疾患 妊娠、分 及び ⅩⅤ 産じょく<褥> ⅩⅥ ⅩⅦ 周産期に 発生した病態 先天奇形、変形 及び染色体異常 症状、徴候及び 異常臨床所見・ ⅩⅧ 異常検査所見で 他に分類されな いもの 損傷、中毒及び ⅩⅨ その他の外因の 影響 ⅩⅩ ⅩⅩ Ⅰ 傷病及び 死亡の外因 健康状態に影響 を及ぼす要因及 び保健サービス の利用 40 ∼ 49 歳 50 ∼ 59 歳 60 ∼ 64 歳 65 ∼ 69 歳 70 ∼ 74 歳 75 ∼ 79 歳 80 ∼ 84 歳 85 ∼ 89 歳 90 歳 ∼ 合計 − 1 3 − 2 4 2 2 3 − 男 − − 1 − 1 2 − 2 − − 女 − 1 2 − 1 2 2 − 3 − 合計 13 13 20 20 22 32 19 38 18 3 男 8 8 9 11 11 9 5 10 4 1 女 5 5 11 9 11 23 14 28 14 2 合計 10 20 20 12 25 13 26 23 16 8 男 4 13 10 9 16 10 18 19 6 1 女 6 7 10 3 9 3 8 4 10 7 合計 1 − − − − − − − − − 男 − − − − − − − − − − 女 1 − − − − − − − − − 合計 − − − − − − − − − − 男 − − − − − − − − − − 女 − − − − − − − − − − 合計 12 5 5 5 3 3 2 − − − 男 9 2 3 − 3 − 2 − − − 女 3 3 2 5 − 3 − − − − 合計 6 11 16 21 19 19 16 14 12 5 男 4 7 11 9 15 12 12 8 6 3 女 2 4 5 12 4 7 4 6 6 2 合計 35 45 73 46 74 71 67 68 74 41 男 23 27 32 27 33 27 34 17 13 9 女 12 18 41 19 41 44 33 51 61 32 合計 − − − − − − − − − − 男 − − − − − − − − − − 女 − − − − − − − − − − 合計 3 9 23 27 46 46 70 51 18 17 男 1 4 16 19 23 24 37 17 4 9 女 2 5 7 8 23 22 33 34 14 8 ※転科を含む ※端数処理のため構成比の合計が100%にならない場合がある ― 86 ― 〔5〕平成27年度 診療科別退院患者数(年齢階層別) 総 数 総 数 構成比(%) 循環器内科 内分泌・ 糖尿病内科 呼吸器内科 消化器内科 小児科 外 科 整形外科 脳神経外科 皮膚科 泌尿器科 眼 科 耳鼻 いんこう科 放射線科 救急科 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 9,060 5,159 3,901 100.0 100.0 100.0 682 418 264 245 123 122 567 357 210 2,442 1,433 1,009 1,088 607 481 956 590 366 674 267 407 1,170 609 561 − − − 403 322 81 431 222 209 379 201 178 − − − 23 10 13 構︵ 成% 比︶ 平 均 年 齢 100.0 56.9 43.1 56.9 55.8 58.3 7.5 8.1 6.8 2.7 2.4 3.1 6.3 6.9 5.4 27.0 27.8 25.9 12.0 11.8 12.3 10.6 11.4 9.4 7.4 5.2 10.4 12.9 11.8 14.4 − − − 4.4 6.2 2.1 4.8 4.3 5.4 4.2 3.9 4.6 − − − 0.3 0.2 0.3 71.4 68.7 75.8 62.6 63.0 62.3 69.1 69.4 68.6 63.9 62.8 65.5 3.8 3.7 4.1 59.9 60.9 58.3 63.1 52.5 70.2 65.7 64.7 66.9 − − − 66.9 67.0 66.4 68.1 66.0 70.4 45.3 41.8 49.3 − − − 72.4 73.3 71.7 0 ∼ 28 日 11 5 6 0.1 0.1 0.2 − − − − − − − − − − − − 11 5 6 − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − ※転科を含む ※端数処理のため構成比の合計が100%にならない場合がある ― 87 ― 29 日 ∼ 11 月 1 ∼ 4 歳 5 ∼ 9 歳 10 ∼ 14 歳 15 ∼ 19 歳 20 ∼ 29 歳 223 121 102 2.5 2.3 2.6 − − − − − − − − − − − − 222 120 102 − − − − − − 1 1 − − − − − − − − − − − − − − − − − − − 547 329 218 6.0 6.4 5.6 − − − − − − − − − − − − 520 309 211 − − − 3 3 − 9 8 1 − − − 2 2 − − − − 13 7 6 − − − − − − 270 140 130 3.0 2.7 3.3 − − − − − − − − − 3 − 3 210 106 104 − − − 10 7 3 11 1 10 − − − 3 3 − 4 3 1 29 20 9 − − − − − − 153 95 58 1.7 1.8 1.5 − − − − − − − − − 6 6 − 89 49 40 6 3 3 22 16 6 10 7 3 − − − 1 1 − 1 1 − 18 12 6 − − − − − − 151 97 54 1.7 1.9 1.4 5 3 2 1 − 1 10 7 3 31 19 12 28 16 12 16 12 4 21 13 8 13 11 2 − − − 2 1 1 4 2 2 19 13 6 − − − 1 − 1 269 161 108 3.0 3.1 2.8 2 2 − 7 4 3 7 4 3 118 75 43 4 1 3 53 29 24 17 12 5 17 11 6 − − − 8 6 2 − − − 35 16 19 − − − 1 1 − 総 数 構成比(%) 循環器内科 内分泌・ 糖尿病内科 呼吸器内科 消化器内科 小児科 外 科 整形外科 脳神経外科 皮膚科 泌尿器科 眼 科 耳鼻 いんこう科 放射線科 救急科 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 合計 男 女 30 ∼ 39 歳 40 ∼ 49 歳 50 ∼ 59 歳 60 ∼ 64 歳 429 245 184 4.7 4.7 4.7 16 10 6 17 6 11 22 11 11 153 99 54 4 1 3 73 36 37 38 25 13 40 18 22 − − − 16 9 7 9 4 5 40 26 14 − − − 1 − 1 628 364 264 6.9 7.1 6.8 29 21 8 30 15 15 22 13 9 231 134 97 − − − 104 55 49 41 28 13 77 40 37 − − − 25 19 6 30 16 14 37 22 15 − − − 2 1 1 856 500 356 9.4 9.7 9.1 64 48 16 36 20 16 43 19 24 248 158 90 − − − 135 77 58 71 32 39 132 68 64 − − − 33 21 12 46 29 17 47 28 19 − − − 1 − 1 782 483 299 8.6 9.4 7.7 53 43 10 29 15 14 70 40 30 240 141 99 − − − 99 71 28 52 30 22 114 59 55 − − − 41 37 4 42 30 12 42 17 25 − − − − − − ※転科を含む ※端数処理のため構成比の合計が100%にならない場合がある ― 88 ― 65 ∼ 69 歳 70 ∼ 74 歳 75 ∼ 79 歳 80 ∼ 84 歳 85 ∼ 89 歳 90 歳 ∼ 1,091 671 420 12.0 13.0 10.8 90 67 23 35 14 21 86 68 18 311 183 128 − − − 147 100 47 83 35 48 180 103 77 − − − 67 62 5 56 28 28 36 11 25 − − − − − − 1,047 617 430 11.6 12.0 11.0 102 65 37 29 19 10 74 56 18 283 168 115 − − − 130 83 47 75 19 56 171 93 78 − − − 79 61 18 69 39 30 31 11 20 − − − 4 3 1 1,019 629 390 11.2 12.2 10.0 127 83 44 25 12 13 78 51 27 333 217 116 − − − 101 68 33 63 24 39 147 83 64 − − − 47 41 6 82 41 41 14 9 5 − − − 2 − 2 776 386 390 8.6 7.5 10.0 78 40 38 18 11 7 76 42 34 248 129 119 − − − 42 28 14 76 14 62 135 62 73 − − − 38 35 3 53 17 36 10 6 4 − − − 2 2 − 512 215 297 5.7 4.2 7.6 76 26 50 14 7 7 47 27 20 147 75 72 − − − 34 19 15 70 5 65 68 31 37 − − − 30 18 12 20 5 15 4 2 2 − − − 2 − 2 296 101 195 3.3 2.0 5.0 40 10 30 4 − 4 32 19 13 90 29 61 − − − 16 9 7 32 4 28 45 13 32 − − − 11 6 5 15 7 8 4 1 3 − − − 7 3 4 〔6〕平成27年度 診療科別死亡患者数および剖検数 総 総 数 循環器内科 内分泌・ 糖尿病内科 呼吸器内科 消化器内科 小児科 外 科 整形外科 数 死亡数 合 計 9,060 216 2.4 100.0 5 2.3 男 5,159 124 2.4 57.4 3 2.4 女 泌尿器科 眼 科 耳鼻 いんこう科 放射線科 救急科 剖検率(%) 3,901 92 2.4 42.6 2 2.2 682 32 4.7 14.8 − − 男 418 21 5.0 16.9 − − 女 264 11 4.2 12.0 − − 合 計 245 4 1.6 1.9 − − 男 123 1 0.8 0.8 − − 女 122 3 2.5 3.3 − − 合 計 567 46 8.1 21.3 − − 男 357 29 8.1 23.4 − − 女 210 17 8.1 18.5 − − 合 計 2,442 56 2.3 25.9 3 5.4 男 1,433 24 1.7 19.4 1 4.2 女 1,009 32 3.2 34.8 2 6.3 合 計 1,088 2 0.2 0.9 − − 男 607 − − − − − 女 481 2 0.4 2.2 − − 合 計 956 21 2.2 9.7 − − 男 590 16 2.7 12.9 − − 女 366 5 1.4 5.4 − − 合 計 674 4 0.6 1.9 − − 男 267 − − − − − 女 皮膚科 剖検数 合 計 407 4 1.0 4.3 − − 1,170 28 2.4 13.0 2 7.1 男 609 21 3.4 16.9 2 9.5 合 計 脳神経外科 死亡率(%) 構成比(%) 女 561 7 1.2 7.6 − − 合 計 − − − − − − 男 − − − − − − 女 − − − − − − 合 計 403 5 1.2 2.3 − − 男 322 4 1.2 3.2 − − 女 81 1 1.2 1.1 − − 合 計 431 − − − − − 男 222 − − − − − 女 209 − − − − − 合 計 379 2 0.5 0.9 − − 男 201 1 0.5 0.8 − − 女 178 1 0.6 1.1 − − 合 計 − − − − − − 男 − − − − − − 女 − − − − − − 合 計 23 16 69.6 7.4 − − 男 10 7 70.0 5.6 − − 女 13 9 69.2 9.8 − − ※転科を含む ※端数処理のため構成比の合計が100%にならない場合がある ― 89 ― 〔7〕平成27年度 診療科 入院診療録貸出件数および目的別貸出内訳 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 計 構成比 (%) 循環器内科 4 − 1 1 5 1 3 − 1 2 − − 18 2.1 内分泌・糖尿病内科 − − − − 1 − − − − − − 1 2 0.2 呼吸器内科 − − − 1 1 1 1 − − 4 1 4 13 1.5 消化器内科 16 8 235 37 8 8 17 12 11 7 11 12 382 44.5 小児科 3 − 3 − 4 7 2 1 27 − − 1 48 5.6 外 3 3 6 5 4 12 18 8 7 11 6 5 88 10.2 整形外科 1 2 1 1 5 1 2 − 3 − − 1 17 2.0 脳神経外科 2 2 6 1 2 1 5 9 − 2 5 6 41 4.8 皮膚科 − − − − − − − − − − − − − − 泌尿器科 − − − 2 1 1 1 3 − − 4 1 13 1.5 − − − − 1 − 1 3 − 3 − 1 9 1.0 耳鼻いんこう科 1 − 2 − − 1 − − 1 1 − 1 7 0.8 放射線科 − − − − 1 1 − 1 − − 1 − 4 0.5 麻酔科 1 − − − − − − − − − − − 1 0.1 救急科 − − 1 − − − − − − − − − 1 0.1 内視鏡部 − − − − − − − − − − − − − − 病理部 − − − − − − − − − − − − − − その他 12 35 2 28 31 6 17 26 8 12 19 19 215 25.0 合 43 50 257 76 64 40 67 63 58 42 47 52 859 100.0 再入院 1 − 6 − − − 1 − − 6 − − 14 1.6 診 療 2 3 1 − 10 6 7 13 − 4 3 1 50 5.8 研 究 − − 217 20 − 1 − − − 2 − 1 241 28.1 書 類 − 25 − − 4 − − 4 − − 4 11 48 5.6 文書確認 35 17 30 39 38 33 55 42 31 28 30 37 415 48.3 その他 5 5 3 17 12 − 4 4 27 2 10 2 91 10.6 計 43 50 257 76 64 40 67 63 58 42 47 52 859 100.0 眼 目 的 別 内 訳 合 科 科 計 ※端数処理のため構成比の合計が100%にならない場合がある ― 90 ― (2)看護部 〔1〕看護部概要 新病院開院3年目の年である平成27年度は、看護の質を保障できる看護部体制創りを目指し取り組みま した。救急看護認定看護師、2人目の感染管理認定看護師が誕生し、看護師368名、ナースエイド、ク ラーク、メッセンジャーなど総勢459名の組織体制となりました。 社会・医療・看護の変化の中で、病院・病床の機能分化や地域包括ケアシステムを考慮した看護部体制 を構築していくことを念頭に27年度は5つの目標を掲げ、実践しました。 〔2〕看護部目標 1.安心・安全な看護の質を保障する 2.チーム医療の連携・協働の推進をはかる 3.専門職業人として能力を高める 4.WLB 事業の推進をはかる 5.経営に貢献する 〔3〕看護部活動実績 患者に安全な看護の提供をするために、看護の質にこだわり、PNS(パートナーシップナーシングシス テム)の推進、臨床実践能力の向上に努めていくことを最優先の目標と考えました。平成25年度に導入し た PNS 看護方式は今年度深化の年として、パートナーシップマインドの充実をすすめ、知と技の伝承か ら臨床実践能力の向上に努め、看護の質を向上させ、患者の安全・安楽と患者満足度の向上の成果につな がるよう取り組みました。 病床管理では、大学病院の高度医療の提供と地域医療支援病院、救急告知病院としての2つのミッショ ンを果たすために、看護部がベッドコントローラーとなり病床管理を行いました。病床管理調整件数1,255 件(前年度より230件増)病床稼働率91.5%、在院日数10.8日と前年度より0.4日短縮しました。 〔4〕看護部データー 看護師経験年数分布表 (年度比較) 1年目 27年度 6.0 9.3 26.4 7.1 8.4 5.2 14.7 12.0 10.9 2年目 3年目 26年度 9.7 29.2 7.8 9.1 5.9 3.2 15.0 11.0 4年目 9.1 5年目 6年目 32.2 25年度 7.8 10.1 7.2 4.9 5.5 12.1 11.5 8.9 7∼10年目 11∼20年目 24年度 10.7 23年度 15.4 15.6 0 10 15.4 10.0 17.4 20 7.7 30 40 8.8 9.6 7.0 8.5 7.8 50 ― 91 ― 11.0 60 13.2 11.1 70 10.4 80 21年目以上 10.7 9.6 90 100 % 経験年数と平均年齢 (年度比較) 離職率 (年度比較) 師長平均年齢 主任平均年齢 看護師平均年齢 看護師経験年数 新採用者 年 16 才 60 49. 2 48. 2 47. 9 50 41. 5 40. 1 40. 1 退職者合計 新採用者以外 14.7 13.4 14 50. 4 12.0 14.0 13.1 12 41. 6 12.0 40 10 27.4 30 28.5 27.5 27.1 8.1 7.8 8 6.9 6.3 7.8 6 4.5 4.5 20 4 10 4.8 2 5.5 4.4 4.1 2.8 0.0 0 0 24年度 25年度 26年度 23年度 27年度 24年度 100 80 H25年度 H27年度 H26年度 69 60 51 39 36 31 16 17 15 4 7 0 未 Ⅰ取得者 Ⅱ取得者 Ⅲ取得者 〔5〕実践にもとづくデーター 病床管理調整件数推移(H22年度∼ 27年度) 件 1,400 1,255件 1,200 1,024件 1,000 838件 800 570件 600 400 200 27年度 92 84 20 26年度 キャリアラダー取得状況 % 40 25年度 141件 209件 0 22年度 23年度 24年度 ― 92 ― 25年度 26年度 27年度 H27年度病床管理診療科別調整件数 件 500 473 400 300 257 200 143 100 129 80 52 32 19 56 耳鼻いんこう科 2 小児科 内分泌・ 糖尿病内科 12 泌尿器科 眼科 整形外科 脳神経外科 呼吸器内科 外科 循環器内科 消化器内科 0 部署間リリーフ体制実績(H25∼H27年度比較) 応援を受けた部署 H25 看護部 H26 応援を出した部署 H27 0.0 0.0 0.0 ICU 483.7 294.4 HCU 273.0 5階 H25 H26 H27 看護部 134.2 0.0 0.9 213.4 ICU 178.6 836.6 1079.0 384.8 259.0 HCU 54.2 112.1 915.3 128.7 341.0 369.3 5階 898.0 309.1 399.6 7西 367.3 421.0 377.3 7西 7.4 137.5 164.7 7東 933.8 776.6 979.2 7東 4.0 3.6 10.3 8西 212.0 189.3 590.9 8西 3.0 0.0 41.5 8東 162.9 163.7 161.4 8東 2.3 5.0 105.5 9西 193.8 187.4 474.8 9西 12.3 6.3 18.6 9東 168.3 140.0 499.1 9東 5.7 3.8 22.8 外来 245.7 491.8 1268.2 外来 1782.3 1740.4 1909.1 手術 0.8 5.3 20.4 手術 88.1 240.8 545.7 3169.9 3395.1 5212.7 3169.9 3395.1 5212.7 計(時間) H27年度 計(時間) 看護学生実習受け入れ状況 学校名 期間 学生数 福岡大学医学部看護学科 大学 7月6日∼7月17日(総合) 10月5日∼2月12日(老年) 国際医療福祉大学 大学 1月11日∼3月18日 29名 福岡女学院看護大学 大学 6月20日∼6月24日 36名 国際医療福祉学院 専門学校 1月11日∼3月4日 44名 筑紫看護高等専修学校 高等学校 6月2日∼7月10日 23名 あさくら看護学校 専門学校 10月5日∼12月16日 42名 福岡看護専門学校 進学コース 7月21日∼8月7日 15名 アカデミー看護専門学校 専門学校 8月25日∼9月17日 16名 計 8名 100名 313名 ― 93 ― 点 4.0 PNSアンケート結果 3. 573.57 3.5 3. 683.58 3. 53 3.5 3. 59 3.6 H26年度 H27年度 3. 743.74 2. 992.96 3.0 2. 84 3.01 2. 772.81 2. 67 2. 893.01 2.84 2. 963.01 2. 562.64 2.5 2.0 1.5 1.0 0.5 その日の看護の目標について ペアと確認しあっている 経験や職位などの立場が上の スタッフに対しても率直に 質問したり、他の考えを出し たりしている 個人の知識や技術の向上の ためにアドバイスし合っている 仕事をうまく行うための コツを伝え合っている 受け持ち看護師が不在時は、 PNSチーム内で計画実行を 補完している トラブルに上手く対応 できたかだけではなく、 どのように対応したかの プロセスも互いに重視している ペアと納得するまで 話し合っている 問題が起きたらすぐに リーダーに報告し、情報の 共有を図っている ペアとダブルチェックで 確認が行えている ペアとその日の業務に ついて確認しあっている 仕事の仕方や仕事で困った ことについて、 ペアと相談 しあっている 分からないことがあれば、 ペアに気軽に尋ねている 0.0 患者満足度調査 非常に満足:5点、満足:4点、どちらでもない:3点、やや満足:2点、不満:1点 患者・看護師年度比較(単純集計) 患者 点 4.7 4.5 4. 46 4. 39 4. 35 4. 43 H27年度 患者評価と看護師自己評価の比較 看護師 患者 4. 49 5.0点 看護師の対応 4.3 日常生活援助 3.5 3.9 3.5 4.5 4.0 4.1 3.7 看護師 生活環境への配慮 3. 83 23年度 3. 93 3. 97 3. 95 24年度 25年度 26年度 4.05 27年度 ― 94 ― 3.0 治療上の援助 説明と指導 痛みや不快への援助 不安時の対応 平成27年度 講師として院外へ派遣した実績 活 動 内 容 人数 朝倉医師会病院 4 筑紫看護高等専修学校 1 佐賀県看護協会 1 福岡大学医学部看護学科講義 人数 1 教員会 感染管理委員による施設訪問 (訪問看護ステーション「くるめ」) 1 通常総会協力員 2 トップマネジャー交流会運営企画委員 1 みんなで話そう−看護の出前授業 (筑陽学園中学・高等学校) 1 講師 皮膚・排泄ケア認定看護師教育課程 臨地実習指導者会 1 小児看護勉強会 1 講師 1 小児看護 講師派遣 小児救急看護 研修会講師 講師 1 1 授 福岡市立こども病院 研修講師 業 福岡県病院協会 講 認定看護管理者教育課程「セカンドレベル」 非常勤講師 1 師 認定看護師教育課程「感染管理」講師派遣 1 筑後地区手術室懇話会 1 PNS 研修 1 講師 2 講師 1 九州消化器内視鏡技師研究会 2 認定看護師教育課程「感染管理」 臨地実習指導者 2 委員 1 第86回出張がんセミナー 1 在宅・訪問看護委員会企画交流会/ シンポジウム 講師 1 日本看護学会 看護管理 学会運営協力員 2 福岡県看護学会 1 九州消化器内視鏡技師研究会 世話人・運営委員 皮膚・排泄ケア認定看護師教育課程 福岡県地域医療構想策定会議 日本看護学会 講師 学術集会 看護管理 学術集会 座長 1 南区健康フェア「健康相談」協力員 2 「あすばる男女共同参画フォーラム2015」救護員 福岡県看護学会 運営協力員 感染管理研修会 協力員 講師 看護師職能委員会Ⅰ交流会 福岡大学病院 講師 講師 講師 抄録選考委員会 1 1 1 学会委員 1 技師当番 2 日本クリティカルケア看護学会学術集会 会場運営スタッフ 1 4 日本炎症性腸疾患研究会(JSIBD) メディカル教育セミナー 1 2 福岡ブロック看護生涯教育委員 1 1 1 介護講座実施に伴う職員派遣 (福岡県社会福祉協議会) 1 1 「健康相談室」講師(日本オストミー協会) 1 看護職再チャレンジ講習会【実践コース】講師 1 筑紫地域在宅医療推進協議会委員 1 アラカンフェスタ「まちの保健室」 2 筑紫地区難病対策地域協議会委員 1 健康運動実践指導者養成講習会実習助手 3 エボラ出血熱にかかる合同訓練 1 筑紫野・太宰府市合同総合防災訓練 2 炎症性腸疾患に関するコメディカル用教材作成 企画への協力 3 屋内消火栓操法大会 3 健康づくりセミナー 担当 学 会 関 連 教育講演 小児看護学コースⅠ・Ⅱ 日本看護学会学術集会 新人看護職員多施設集合研修 「基礎から学ぶ医療安全」 研修協力 地区別 WLB 推進研修 業 容 感染管理委員会 福岡県看護協会における選挙管理委員会 企 内 1 皮膚・排泄ケア認定看護師教育課程 地 区 支 部 動 福岡博多トレーニングセンター インストラクター派遣 「まちの保健室」 福 岡 県 看 護 協 会 活 ワーク・ライフ・バランス推進プロジェクトと ワークショップ参加施設との合同会議 協力員 1 地区支部長会 1 福岡3地区支部役員会 1 九州 IBD ナース講演会(アッヴィ合同会社) 座長 1 九州 IBD ナース講演会(アッヴィ合同会社) 演者 2 佐賀看護研修会ランチョンセミナー講演講師 (ユニ・チャームメンリッケ株式会社) 1 IBD メディカルスタッフ教育セミナー in 大阪 (アッヴィ合同会社)司会 1 第19回 Infliximab 治療を考える会 (田辺三菱製薬株式会社)講師 1 九州ストーマリハビリテーション講習会 講師および運営全般 1 連携室の連携 1 講師 そ の 他 選手派遣 筑紫医師会トリアージ訓練 ― 95 ― 訓練要員 福大生ステップアッププログラム卒業生 大濠中学校 スキー研修 大濠中学校 修学旅行 引率 引率 2 派遣 1 1 1 【院内発表】 〈口演発表〉 1.全人工膝関節置換術の器械出し看護の技術や知識の獲得過程 手術部 高野千津留、吉開 優子、篠塚 沙羅、熊抱 彩乃、原 珠美、山口 美和 2.臨床看護研究に関する研究支援体制が学習ニーズに及ぼす影響 手術部 春田 京子 3.内視鏡的粘膜下剥離術中に看護師が感じる危険な状況∼経験知の違いから∼ 外 来 下村智恵子、天野 中原 由梨、 塚 慧子、村上 麻衣、與賀田 恵、藤原 享子、 弓華、大村久美子 4.動画を用いた術前プレパレーションが親にもたらす効果 5階こどもにゅういんフロア 堤 美生、丸山 陽子、宮本真由美、山本 藤田めぐみ、中村 真理、 美紀、松田美奈子 5.看護師の乳幼児のディストラクションに対する評価要因 5階こどもにゅういんフロア 中村 美紀(研究支援者 和田 加代) 6.化学療法患者との関わりで看護師が体験した困難感軽減のカンファレンス効果 7階西病棟 篠崎 陽子、高田 紗希、小林 吉田 美穂、溝上 麗、中西 悦子、渕上 真衣、押川 夏子、 良子 7.長期入院の潰瘍性大腸炎患者の認識、療養行動と看護援助∼病みの軌跡を用いて∼ 8階東病棟 津守 堀 華子、笠原 ひとみ、松本 亜里、竹島めぐみ、藤田亜里紗、野田 恵美、 由妃、森 妙子 加菜子、成吉 美香、後藤 8.注射ダブルチェックについての認識実態調査∼看護師へのアンケート調査を実施して∼ 8階東病棟 竹島めぐみ(研究支援者 久保 伸子) 9.看護ケア充実に向けて時間外業務削減への取り組み 8階西病棟 西原みさき、末次千絵子、黒田かえで、沖藤 悠貴、 田亜佐子、 稲田なをみ、甲斐さゆり、大久保千都子 10.心臓リハビリテーションに対する看護師の思い 9階東病棟 中村真由美、田中 喜子、出口 杏奈、山本 山田麻里奈、檜垣 彩乃、赤司美由紀、山下 理恵、佐賀里知世、 千波 11.症状コントロールが難しい傍腫瘍性感覚性ニューロパチを伴う肺がん患者・家族への在宅へ向けた 退院支援 9階西病棟 田中千保理、大島 西山 由貴、小川あゆみ、山田 智子、川下由香里 ― 96 ― 栞、池田 未来、 〈示説発表〉 1.ニカルジピン塩酸塩注射液の末梢注射持続投与に伴う静脈炎発生の因子分析 集中ケアセンター ICU 薮田 早記、猿渡 梅津 萌、宮副 田島 美織、小渕 恵子、海蔵寺千晃、薮田 春奈、森山 美彩、中村 早記、 弥生、久保 真妃、 伸子 2.救急外来看護師の業務内容に対する支援体制構築に向けた取り組み第1報ストレスの現状と支援内 容の検討 集中ケアセンター HCU 杉森 良美、赤司 夕香、池田 桂子、倉 奈美、 村田祐美子、原田 信子、山田 摂子、渡邉 直美 3.脳血管障害患者の FIM による ADL 共有の効果についての検証 7階東病棟 福居 賢祐、稲永 彩華、古賀 舩津 文世、河野 潤子 ― 97 ― 理沙、松村 彩香、廣瀬名津美、 (3)薬剤部 〔1〕平成27年度 科 科別処方せん枚数・件数・剤数(外来) 処方せん(含麻薬) 名 枚 数 件 数 剤 数 168 367 5,304 2,317 5,586 16,086 呼吸器内科 186 281 1,511 消化器内科 3,971 6,592 84,364 小児科 575 855 10,050 外 882 1,071 1,878 整形外科 186 281 2,103 脳神経外科 128 251 5,529 皮膚科 18 32 115 泌尿器科 183 314 1,096 79 92 102 耳鼻いんこう科 99 229 2,952 放射線科 14 36 381 救急科 133 198 1,710 計 8,939 16,185 133,181 1日平均 28.0 50.7 417.5 循環器内科 内分泌・糖尿病内科 眼 合 科 科 〔2〕平成27年度 病棟名 病棟別処方せん枚数・件数・剤数(入院) 処方せん(含麻薬) 枚 数 件 数 剤 数 4階 ICU 2,352 4,133 19,610 4階 HCU 4,338 10,194 55,431 5階 5,276 8,013 39,689 7階東 5,614 13,618 101,657 7階東 SCU 1,151 2,335 13,061 7階西 7,560 18,097 145,120 8階東 7,329 13,736 87,100 8階西 9,491 22,797 154,779 9階東 8,946 21,089 137,493 9階西 11,145 23,157 141,937 計 63,202 137,169 895,877 1日平均 172.7 374.8 2447.8 合 ― 98 ― 〔3〕平成27年度 科 科別注射せん枚数・件数・交付数(外来) 注射せん 名 枚 数 件 数 剤 数 循環器内科 662 688 861 内分泌・糖尿病内科 491 492 582 呼吸器内科 2,977 3,219 5,208 消化器内科 14,329 15,418 24,269 小児科 2,385 2,409 2,695 外 5,400 5,955 10,245 整形外科 1,301 1,310 1,945 脳神経外科 1,140 1,170 1,267 950 993 993 1,101 1,147 1,636 76 79 81 281 294 360 科 皮膚科 泌尿器科 眼 科 耳鼻いんこう科 放射線科 126 127 156 1,767 1,807 2,097 計 32,986 35,108 52,395 1日平均 103.4 110.1 164.2 救急科 合 〔4〕平成27年度 病棟名 病棟別注射せん枚数・件数・交付数(入院) 注射せん 枚 数 件 数 剤 数 4階 ICU 24,121 31,875 42,994 4階 HCU 25,224 34,045 44,833 5階 22,218 27,819 41,792 7階東 12,805 17,026 20,671 3,734 5,081 6,234 7階西 15,553 20,559 24,525 8階東 34,330 46,148 57,817 8階西 40,355 53,764 69,313 9階東 26,579 35,496 45,941 9階西 13,582 17,504 25,656 手術部 0 0 0 計 218,501 289,317 379,776 1日平均 597.0 790.5 1,037.6 7階東 SCU 合 ― 99 ― 〔5〕平成27年度 科 科別麻薬処方せん枚数・件数・剤数(外来) 麻薬処方せん 名 枚 数 件 数 剤 数 循環器内科 0 0 0 内分泌・糖尿病内科 0 0 0 呼吸器内科 2 2 4 消化器内科 14 14 139 小児科 0 0 0 外 2 2 2 整形外科 0 0 0 脳神経外科 0 0 0 皮膚科 0 0 0 泌尿器科 2 2 2 0 0 0 耳鼻いんこう科 0 0 0 放射線科 1 1 3 救急科 4 4 4 計 25 25 154 1日平均 0.1 0.1 0.5 眼 合 科 科 〔6〕平成27年度 病棟名 病棟別麻薬処方せん枚数・件数・剤数(入院) 処方せん(含麻薬) 枚 数 件 数 剤 数 4階 ICU 4 4 10 4階 HCU 26 27 100 5階 0 0 0 7階東 2 2 13 7階東 SCU 0 0 0 7階西 117 120 648 8階東 205 222 1,009 8階西 190 197 942 9階東 108 108 910 9階西 264 268 1,387 計 916 948 5,019 1日平均 2.5 2.6 13.7 合 ― 100 ― 〔7〕平成27年度 科 科別麻薬注射せん枚数・件数・剤数(外来) 麻薬注射せん 名 枚 数 件 数 剤 数 循環器内科 0 0 0 内分泌・糖尿病内科 0 0 0 呼吸器内科 1 1 2 消化器内科 0 0 0 小児科 0 0 0 外 0 0 0 整形外科 0 0 0 脳神経外科 0 0 0 皮膚科 0 0 0 泌尿器科 0 0 0 0 0 0 耳鼻いんこう科 0 0 0 放射線科 0 0 0 救急科 3 3 4 計 4 4 6 1日平均 0.0 0.0 0.0 眼 合 科 科 〔8〕平成27年度 病棟名 病棟別麻薬注射せん枚数・件数・剤数(入院) 処方せん(含麻薬) 枚 数 件 数 剤 数 4階 ICU 58 58 297 4階 HCU 3 3 16 5階 7 7 7 7階東 0 0 0 7階東 SCU 0 0 0 7階西 1 1 5 8階東 183 183 486 8階西 42 42 137 9階東 3 3 3 9階西 4 4 4 手術部 3,425 3,425 4,928 計 3,726 3,726 5,883 1日平均 10.2 10.2 16.1 合 ― 101 ― 〔9〕平成27年度 月別麻薬処方せん枚数・件数・交付数(外来・入院) 麻薬処方せん 区分 月 枚 数 外 来 件 数 剤 数 枚 数 入 院 件 数 剤 数 平成27年4月 0 0 0 82 86 402 5月 9 9 9 106 109 541 6月 0 0 0 127 127 729 7月 1 1 14 92 98 538 8月 6 6 53 49 50 276 9月 3 3 16 23 23 162 10月 0 0 0 58 59 349 11月 2 2 58 83 94 475 12月 0 0 0 92 92 443 平成28年1月 3 3 3 75 75 347 2月 0 0 0 54 57 378 3月 合 計 〔10〕平成27年度 1 1 1 75 78 379 25 25 154 916 948 5,019 月別麻薬注射せん枚数・件数・交付数(外来・入院) 麻薬処方せん 区分 月 枚 数 外 来 件 数 剤 数 枚 数 入 院 件 数 剤 数 平成27年4月 0 0 0 17 17 69 5月 1 1 1 20 20 85 6月 0 0 0 59 59 182 7月 1 1 1 42 42 115 8月 0 0 0 56 56 128 9月 0 0 0 34 34 83 10月 0 0 0 14 14 27 11月 0 0 0 28 28 124 12月 0 0 0 9 9 41 平成28年1月 0 0 0 3 3 15 2月 1 1 2 15 15 66 3月 1 1 2 4 4 20 計 4 4 6 301 301 955 合 ― 102 ― 〔11〕平成27年度 月別注射薬無菌調製件数 平成27年 4月 無菌調製 IVH 合 計 平成28年 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 合計 患者数 1,147 1,099 1,332 1,289 1,229 1,192 1,372 1,041 1,043 912 1,011 1,256 13,923 調製件数 1,239 1,202 1,410 1,437 1,329 1,258 1,460 1,135 1,142 995 1,146 1,364 15,117 患者数 101 156 144 153 141 105 77 110 47 13 16 38 1,101 調製件数 122 204 211 187 176 110 100 111 47 13 16 38 1,335 1,248 1,255 1,476 1,442 1,370 1,297 1,449 1,151 1,090 患者数 調製件数 925 1,027 1,294 15,024 1,361 1,406 1,621 1,624 1,505 1,368 1,560 1,246 1,189 1,008 1,162 1,402 16,452 1,800 1,600 1,400 1,200 1,621 1,624 1,560 1,505 1,361 1,406 1,402 1,368 1,476 1,442 1,370 1,248 1,255 1,246 1,449 1,189 1,162 1,297 1,151 1,000 1,294 1,008 1,090 800 1,027 925 600 患者数 調製件数 400 200 0 平成27年 平成28年 4月 〔12〕平成27年度 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 薬剤管理指導業務 平成27年 4月 平成28年 5月 765 患者数 算定件数 716 6月 781 7月 8月 866 9月 809 10月 807 848 11月 815 12月 1月 762 2月 797 887 3月 合計 898 9,751 1,078 1,021 1,149 1,238 1,159 1,123 1,192 1,156 1,151 1,154 1,269 1,284 13,974 指導率(%) 80.7 78.9 81.2 82.6 82.2 83.4 82.5 85.0 83.0 86.4 88.1 83.2 ハイリスク 367 415 433 460 434 452 466 458 407 400 454 450 5,196 退院加算 231 243 239 265 219 234 228 214 239 181 220 249 2,762 麻薬加算 6 20 19 11 14 6 14 18 16 11 9 13 指導薬剤師数 16 16 16 16 18 18 18 18 17 16 16 16 1,400 1,200 患者数 算定件数 1,078 1,269 1,284 1,159 1,238 1,021 1,123 1,192 1,156 1,151 1,154 1,149 1,000 866 800 765 716 781 809 807 8月 9月 848 815 762 887 898 2月 3月 797 600 400 200 0 平成27年 4月 平成28年 5月 6月 7月 ― 103 ― 10月 11月 12月 1月 157 〔13〕平成27年度 月別院外処方箋枚数・発行率 平成27年 平成28年 4月 処方せん枚数 発行率(%) 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 合計 平均 6,159 5,953 6,259 6,528 6,040 6,451 6,369 5,766 6,457 6,040 6,200 6,752 74,974 6,247.8 97.5 97.8 97.8 7,000 97.5 97.6 98.0 97.6 97.4 97.9 98.2 97.8 97.3 100 処方せん枚数 発行率 (%) 6,800 97.6 6,600 97.5 97.8 97.8 97.5 97.70 97.6 98.2 97.9 97.4 97.8 98 97.3 98.0 96 6,400 6,200 94 6,000 6,752 6,528 5,800 5,600 6,457 6,451 6,369 6,259 6,159 92 6,040 5,953 6,040 6,200 90 5,766 5,400 5,200 平成27年 4月 88 平成28年 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 〔14〕薬剤部業務年度推移 処方せん枚数 注射処方せん枚数 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 院 外 62,456 64,275 66,670 72,810 74,974 院 内 8,407 9,769 10,423 9,838 8,939 入 院 53,803 54,181 52,041 59,110 63,202 外 来 23,306 30,061 39,073 33,599 32,990 入 院 93,973 91,799 193,556 206,513 218,802 487 162 15,954 17,444 16,452 12,278 11,393 10,118 13,307 13,935 TPN 調製件数 薬剤管理指導件数 80,000 70,000 72,810 62,456 64,275 66,670 50,000 16,000 14,000 13,307 60,000 12,278 74,974 13,935 12,000 11,393 10,000 10,118 40,000 処方せん枚数 院外 処方せん枚数 院内 薬剤管理指導件数 30,000 6,000 4,000 20,000 10,000 8,000 8,407 9,769 平成23年度 平成24年度 10,423 9,838 8,939 2,000 0 0 平成25年度 ― 104 ― 平成26年度 平成27年度 〔15〕平成27年度 月別抗癌剤・レミケード調製件数 平成27年 4月 外来 抗癌剤 入院 合計 外来 レミケード 入院 合計 平成28年 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 合計 患 者 数 136 130 144 144 148 134 154 130 116 128 150 153 1,667 調製件数 185 170 193 190 211 190 225 192 169 177 211 237 2,350 患 者 数 45 42 31 50 40 34 52 50 30 57 43 41 515 調製件数 72 65 50 97 77 65 96 91 54 106 93 81 947 患 者 数 181 172 175 194 188 168 206 180 146 185 193 194 2,182 調製件数 257 235 243 287 288 255 321 283 223 283 304 318 3,297 患 者 数 126 143 121 147 144 128 150 127 144 135 141 147 1,653 調製件数 126 143 121 147 144 128 150 127 144 135 141 147 1,653 患 者 数 5 6 9 7 11 6 3 12 3 6 6 4 78 調製件数 5 6 9 7 11 7 3 12 3 6 6 3 78 患 者 数 131 149 130 154 155 134 153 139 147 141 147 151 1,731 調製件数 131 149 130 154 155 135 153 139 147 141 147 150 1,731 350 321 287 300 257 235 250 288 304 318 283 283 255 243 223 200 150 131 149 154 155 135 130 153 139 147 147 141 150 100 抗癌剤調製件数 レミケード調製件数 50 0 平成27年 4月 平成28年 5月 6月 7月 8月 9月 ― 105 ― 10月 11月 12月 1月 2月 3月 (4)臨床研究支援センター 〔1〕平成27年度 治験実施状況 平成27年度 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 契約件数 23 25 25 23 23 24 25 25 24 23 23 22 契約症例数 101 113 113 106 111 112 123 123 119 111 111 107 実施症例数 71 73 76 75 74 77 78 78 76 67 73 70 進 70 65 67 71 67 69 63 63 64 60 65 65 率(%) 平成27年度 治験実施状況 150 100 100 60 40 契約件数 ︵%︶ 実施症例数 契約 ︵件数・症例数︶ 80 契約症例数 実施症例数 進捗率 (%) 50 20 0 平成27年 4月 0 平成28年 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 〔2〕新規治験契約件数・例数(年度別) H23年度 H24年度 H25年度 H26年度 H27年度 新規契約件数 16 14 12 12 7 新規契約症例数 89 49 40 44 31 〔3〕治験実施状況(年度別) H23年度 H24年度 H25年度 H26年度 H27年度 契約件数 23 33 44 37 30 契約症例数 171 135 175 144 144 実施症例数 68 68 96 87 99 実施率(%) 40 50 55 60 69 年度別 治験実施状況 100 160 80 年間契約件数 60 120 80 40 40 20 0 H23年度 H24年度 H25年度 ― 106 ― H26年度 H27年度 0 ︵%︶ 実施症例数 契約 ︵件数・症例数︶ 200 年間契約症例数 年間実施症例数 実施率(%) 〔4〕 (年度別)新規受託診療科件数状況(治験、臨床研究、製造販売後調査) 受年 託度 臨 床 診 療 科 契約件数 平成23年度 治 平成24年度 製 造 販 売 後 調 査 治 験 臨 床 研 究 16 34 14 1 2 平成25年度 製 造 販 売 後 調 査 治 験 臨 床 研 究 14 62 26 1 13 3 1 平成26年度 製 造 販 売 後 調 査 治 験 臨 床 研 究 12 43 16 2 5 3 4 5 3 7 3 1 22 4 7 平成27年度 製 造 販 売 後 調 査 治 験 臨 床 研 究 験 臨 床 研 究 製 造 販 売 後 調 査 12 58 29 7 45 37 6 4 1 2 4 ① 4 3 3 5 3 1 2 4 4 9 3 9 26 3 14 8 2 1 1 2 5 4 2 1 4 2 4 2 2 2 2 診療科 循環器内科 呼吸器内科 内分泌・糖尿病内科 ③ 5 4 消化器内科 9 13 2 1 1 2 1 1 5 1 4 4 3 2 1 1 1 2 2 3 5 1 小児科 外 科 1 整形外科 脳神経外科 1 3 2 13 1 泌尿器科 眼 2 科 耳鼻いんこう科 21 2 ① 1 2 1 4 1 1 1 1 2 1 1 放射線科 1 麻酔科 2 1 1 4 1 1 4 2 薬剤部 1 看護部 1 3 1 臨床検査部 放射線部 医療安全管理部 2 ※数字の○囲いは診療科における新規受諾を表示する。 〔5〕今後の展望 昨年、従来の「疫学研究に関する倫理指針」と「臨床研究に関する倫理指針」が統合され、「人を対象 とする医学系研究に関する倫理指針」が施行されました。これにより研究責任者の責務が明らかとなり、 ①インフォームド・コンセント取得手続き、②教育研修、③利益相反および④試料・情報の保管、モニタ リング・監査等の厳格化が求められることになります。臨床研究支援センターでは、当院で実施される臨 床研究が、倫理的な配慮のもと安全適切かつ科学的に実施されるように、より一層支援を行なって参りま す。また、当院の治験実施状況を治験依頼者、医師、治験参加者等に周知するために、臨床研究支援セン ターのホームページの充実化をはかります。 ― 107 ― (5)臨床工学センター 〔1〕スタッフ 臨床工学センター部長 :堤 正則 臨床工学センター主任技士:瀬戸嶋敬太 臨床工学センタースタッフ:冨田 理恵、西田隼一朗、佐藤 光田 暢、長谷部華奈、有川 俊介、下村 武司、小西 崚平、 裕也 〔2〕概要 平成27年4月より部長1名、技士9名で新設された若い部門です。 当センターは、院内全般の ME 機器の適正な管理と安全な運用を目的としています。 平成27年4月臨床工学センター新設とともに機器管理システムの導入を行い、中央機器管理業務を開始 しました。 また平成27年10月、維持透析開始にともない血液浄化業務が増加しています。 我々は、生命維持管理装置などの医療機器を扱うスペシャリストとして、専門技術の提供と信頼性の高 い機器運用、安全で質の高い医療環境の構築を進めています。 さらに医療機器の保守管理業務として、安全性確保と有効性維持のために、保守・点検・修理業務を 行っています。現場スタッフへの医療機器の研修等を行い、日常業務および緊急の on-call 業務に対応し ています。 ― 108 ― 〔3〕平成27年度 項 業務実績 目 業 務 内 容 院 外 来 31 136 136 35 35 ビリルビン吸着(PA) 0 0 血漿交換療法(PE) 0 0 二重濾過血漿交換(DFPP) 7 7 活性炭吸着(DHP) 0 0 エンドトキシン吸着(PMX) 13 13 顆粒球吸着療法(GCAP) 35 96 162 血球成分除去療法(LCAP) 28 12 53 0 8 8 持続緩徐式血液濾過(CRRT) 腹水濾過濃縮再静注法(CART) 治験(CAP) 大動脈内バルーンパンピング操作(IABP) 循環器診療支援業務 血管内超音波検査操作(IVUS) 冠血流予備量比測定操作(FFR) 手術部業務 ラウンド・立会い業務 手術機器点検件数 医療機器保守点検 123 17 2,627 4,386 上部・処置および治療 中央機器管理 10 912 上部・ルーチン 内視鏡部 操作・立会い 施行数 31 血液透析(HD) 血液浄化業務 入 下部・ルーチン 277 2,989 下部・処置および治療 521 CE(カプセル内視鏡) 91 4,840 中央機器管理 貸出数 シリンジポンプ 稼働率(%) 50.4 輸液ポンプ 稼働率(%) 93.6 低圧持続吸引器 稼働率(%) 55.8 日常点検業務 11,319 定期点検業務 450 〔4〕今後の展望 平成27年4月に臨床工学センターが新設され、中央機器管理が可能となりました。 今後も専門技術の提供と信頼性の高い機器運用、安全で質の高い医療環境の構築を進めたいと思います。 ― 109 ― (6)地域医療支援センター(がん相談支援センター) 地域医療支援センターは、「患者さん中心」の地域完結型医療を目指し、地域の先生方との連携をはか るとともに、患者さん・ご家族の想いに寄り添うことを大切に退院後の在宅医療の支援やがん相談、転院 相談等を行っています。 1.人員構成 センター長 1名(副病院長兼務) 看護師長 1名 看護師 3名 がん相談専従看護師 1名 医療ソーシャルワーカー 2名 事務職 4名(室長補佐1名含む) 2.紹介・救急等 〔1〕平成27年度 紹介率・逆紹介率の月別推移 地域医療支援病院紹介率 (医療法) (%) 地域医療支援病院逆紹介率 (医療法) 125 116.4% 平成27年度逆紹介率 (88.8%) 115 105 93.3% 95 85.4% 88.5% 85 75 89.2% 87.4% 85.9% 81.0% 78.6% 82.0% 81.4% 82.7% 79.2% 77.4% 75.6% 65 55 98.6% 98.2% 77.8% 87.6% 87.0% 84.7% 83.0% 81.3% 85.1% 平成27年度紹介率 (83.1%) 平成27年 4月 〔2〕平成27年度 平成28年 5月 6月 7月 8月 9月 10月 508 463 11月 12月 1月 2月 3月 診療科別紹介初診患者数 2,500 2,247 2,000 1,500 1,406 972 1,000 798 777 718 500 402 283 276 247 80 17 救急科 皮膚科 泌尿器科 外科 内分泌・糖尿病内科 眼科 ― 110 ― 放射線科 呼吸器内科 脳神経外科 整形外科 循環器内科 耳鼻いんこう科 小児科 消化器内科 0 〔3〕平成27年度 紹介元地域別分布 那珂川町 112件(1.1%) 粕屋郡 118件(1.2%) その他 792件 久留米市 151件(1.6%) 基山町 160件(1.7%) (8.2%) 小郡市 435件(4.5%) 筑紫野市 3,223件 春日市 625件 (33.6%) 平成27年度 紹介者総数 9, 605人 (6.5%) 朝倉市・郡 743件 (7.7%) 福岡市 756件 (7.9%) 太宰府市 1,561件 大野城市 929件 (16.3%) (9.7%) 〔4〕平成27年度 検査外来(MRI・CT・RI)利用件数 MR CT RI 100 90 80 70 0 60 50 0 40 16 30 20 7 18 35 32 19 22 15 43 29 15 1 0 14 0 0 16 1 1 1 14 10 0 2 22 23 8月 9月 16 10 0 10 24 34 40 31 15 平成27年 4月 1 平成28年 5月 6月 7月 10月 ― 111 ― 11月 12月 1月 2月 3月 〔5〕平成27年度 開放病床利用率の推移 開放病床利用率 (%) 利用医療機関の延数 15 35 13 30 平成27年度利用率 (11.4%) 登録医療機関 72施設 11 13 11 25 8 18.0% 20 6 16.1% 15 6 4 4 3.9% 5 5.7% 6月 7月 8月 9月 10月 11月 1 12月 1月 −1 2月 3月 休日夜間診療月別実施件数 小児科 内科系 外科系 900 800 700 104 600 164 400 128 102 159 141 500 159 139 135 127 193 124 184 241 190 142 180 284 65 160 182 139 290 243 300 418 200 290 100 0 428 378 284 293 10月 11月 280 260 365 平成27年 4月 〔7〕平成27年度 342 293 357 平成28年 5月 6月 7月 8月 9月 セカンドオピニオン件数 依頼先診療科 疾患名 受診医療機関所在地 消化器内科 肝臓癌 福岡市 消化器内科 潰瘍性大腸炎 長崎県 消化器内科 クローン病 熊本県 消化器内科 胃癌 久留米市 消化器内科 潰瘍性大腸炎 福岡市 外科 胃癌 長崎県 外科 大腸癌 筑紫野市 外科 横行結腸癌 佐賀県 外科 胃癌 福岡市 外科 食道癌 福岡市 外科 大腸癌 福岡市 ― 112 ― 7 3 7.7% 平成28年 5月 9 5 6 7.3% 4.5% 平成27年 〔6〕平成27年度 18.4% 6 8.1% 4月 16.6% 6 5 12.3% 10 0 17.7% 7 12月 1月 2月 3月 3.退院支援関係 〔1〕支援患者数(新規依頼のみ、平成23年度∼平成27年度) 3,000 2,500 2,331 2,386 26年度 27年度 1,964 2,000 1,809 1,639 1,500 1,000 500 0 23年度 〔2〕平成27年度 24年度 25年度 月別支援患者数 新規 継続 350 300 250 102 107 95 77 91 101 180 171 8月 9月 125 200 102 78 100 95 217 215 227 2月 3月 107 150 100 205 202 140 50 0 202 200 184 153 平成27年 4月 〔3〕平成27年度 平成28年 5月 6月 7月 10月 11月 12月 1月 転帰別支援患者数 1,200 1,000 1,004 800 636 600 400 263 286 200 0 99 7 転院 在宅 外来 ― 113 ― 相談 中断 その他 〔4〕平成27年度 診療科別支援患者数 700 580 600 509 500 421 400 300 213 188 200 167 100 51 19 13 救急科 その他 6 耳鼻いんこう科 眼科 泌尿器科 脳神経外科 整形外科 外科 小児科 消化器内科 内分泌・糖尿病内科 呼吸器内科 循環器内科 0 104 72 43 〔5〕年齢別支援患者数(平成25年度∼平成27年度) H25年 H26年 H27年 800 700 600 500 400 300 200 100 0 不明 〔6〕平成27年度 0∼9 10∼19 20∼29 30∼39 40∼49 50∼59 60∼69 70∼79 80∼89 90∼100 100以上 支援内容の内訳 1,200 1,047 1,000 800 686 600 410 400 163 200 38 141 83 155 146 70 93 その他 書類作成調整 在宅評価 受診・受療 8 虐待・DV がん相談 ― 114 ― 42 障害者支援 13 子育て支援 経済面の相談支援 福祉施設入所調整 通院施設調整 介護保険説明 CMとの調整 在宅医・ 訪問看護導入 入院施設調整 0 97 〔7〕平成27年度 支援患者の居住地区 不明 3% その他 20% 那珂川町 0% 筑紫野市 29% 久留米 1% 糟屋 1% 佐賀 1% 三井・小郡 3% 太宰府市 16% 春日市 3% 大野城市 10% 福岡市 3% 筑前町 5% 〔8〕平成27年度 甘木・朝倉 5% 相談件数および相談内容の内訳 H27年度 H26年度 30 26 25 26 26 26 24 26 21 23 23 20 20 24 22 20 20 18 17 19 15 12 12 10 16 16 14 14 13 5 0 4月 5月 6月 7月 8月 9月 その他 (子育て支援、就労支援など) 10月 11月 12月 1月 2月 3月 24 がん相談支援 48 虐待・DV 2 訪問看護・在宅医導入 3 通院施設調整 6 入院施設調整 8 介護保険説明 15 福祉施設入所調整 2 介護サービスの調整 28 障害者支援 12 経済面の相談支援 36 受診・受療 32 0 10 20 ― 115 ― 30 40 50 60 〔9〕平成27年度 1.大 地域連携パス実績 骨頚部骨折地域連携パス 年度別実績件数 60 55 55 H26年度 H27年度 45 40 37 28 20 0 H23年度 2.脳卒中地域連携パス H24年度 H25年度 年度別実績件数 120 99 100 90 80 76 71 63 60 40 20 0 H23年度 H24年度 H25年度 H26年度 H27年度 4.がん相談 〔1〕平成27年度 総件数(416) がん相談件数(延べ件数) 〔2〕平成27年度 対面 相談 361 25 電話 相談 55 20 がん相談件数(新規相談のみ) 23 16 17 17 16 15 14 15 10 13 10 10 8 9 5 0 平成27年 4月 ― 116 ― 平成28年 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 〔3〕がん種別内訳(n=416、数値%) 前立腺 3% その他 5% 乳房 3% 腎・尿管・膀胱 5% 大腸 25% 膵臓 13% 肺 18% 胃がん 13% 肝臓 15% 〔4〕がん相談内容(n=416、数値%) セカンドオピニオン 2% その他 5% 転院 3% 治療 12% 在宅医療 8% 介護・看護 13% 不安・精神的苦痛 12% 緩和ケア 45% 平成26年8月よりがん相談支援センターを設置して1年半を経過しました。設置前に比べるとがん相談 の件数は2倍となっており、平成27年度のがん相談件数は416件でした。平成28年4月1日付けで「地域 がん診療病院」の指定を受け、福岡大学病院と連携をはかり機能をさらに充実させていきたいと考えてい ます。平成27年度は、4回のがんセミナーと3回の患者・家族サロンを開催し、地域の方々より多数の参 加をいただきました。がんの地域連携パスについては、今後かかりつけ医との連携をはかっていきたいと 思います。 ― 117 ― 5.その他 〔1〕平成27年度 地域医療従事者に対する研修会実績 平成27年度 地域医療従事者に対する研修会実績 当院は、地域医療支援病院として、地域の医療従事者の医療技術の向上をはかるため、平成27年度も多 くの研修会を開催しました。計142回の研修会が実施され、院外からは7,542名の参加を得ました。研修会 を企画し、運営に携わったスタッフの労力に敬意を表すると共に、院外より参加いただいた皆さまに感謝 申し上げます。 日 付 研 修 名 担当部署 1 平成27年4月2日 第179回 福岡臨床肝臓懇話会 消化器内科 2 平成27年4月3日 第11回 SCC 整形外科研究会 整形外科 3 平成27年4月15日 Chikushi Liver Forum 2015 消化器内科 4 平成27年4月16日 福岡消化器病研究会 5 平成27年4月20日 第103回 筑紫呼吸器疾患勉強会 6 平成27年4月21日 筑紫消化器病懇話会 消化器内科 呼吸器内科・外科 消化器内科 7 平成27年4月22日 第89回 筑紫地区薬剤師勉強会例会 薬 剤 部 8 平成27年4月24日 筑紫ウログラムカンファレンス 泌尿器科 9 平成27年4月25日 第10回 福岡肩関節鏡手術研究会 整形外科 10 平成27年5月15日 第9回 急性脳卒中ネットワークの会 11 平成27年5月15日 認知症看護対象を知る 12 平成27年5月19日 筑紫消化器病懇話会 消化器内科 13 平成27年5月21日 福岡消化器病研究会 消化器内科 14 平成27年5月22日 福岡ブロック大腸精検懇話会 消化器内科 15 平成27年5月23日 福岡県生物化学分析部門講演会2015 臨床検査部 16 平成27年6月3日 福岡膵懇話会 消化器内科 17 平成27年6月4日 第7回 Child セミナー 18 平成27年6月6日 第99回 九州大腸肛門病懇話会 19 平成27年6月6日 第5回 筑紫脳血管内治療カンファレンス 脳神経外科 20 平成27年6月11日 福岡消化器病研究会 消化器内科 21 平成27年6月12日 消化管懇話会 消化器内科 22 平成27年6月12日 第44回 NST セミナー 23 平成27年6月13日 第4回 福岡半固形化栄養法研究会 24 平成27年6月16日 筑紫消化器病懇話会 25 平成27年6月23日 救急症例検討会 26 平成27年6月27日 第10回 九州消化器 GCAP 療法研究会 消化器内科 27 平成27年7月2日 第32回 福岡循環器救急カンファレンス 循環器内科 28 平成27年7月4日 第6回 IBD 若鷹の会 29 平成27年7月4日 第11回 福岡 PEG 研究会 30 平成27年7月8日 筑紫肺がんセミナー 31 平成27年7月10日 膀胱留置カテーテル関連感染について 32 平成27年7月11日 第16回 福岡肝胆膵懇話会 脳神経外科 看 護 部 内分泌・糖尿病内科 外 科 看 護 部 栄 養 部 NST ワーキンググループ 外 科 消化器内科 救 急 科 消化器内科・外科 外 科 呼吸器内科 ― 118 ― 看 護 部 消化器内科 日 付 研 修 名 担当部署 33 平成27年7月13日 第104回 筑紫呼吸器疾患勉強会 呼吸器内科 34 平成27年7月14日 第90回 筑紫地区薬剤師勉強会例会 35 平成27年7月15日 福大筑紫消化器カンファレンス 消化器内科 36 平成27年7月16日 福岡消化器病研究会 消化器内科 37 平成27年7月17日 筑紫 GFR 循環器内科 38 平成27年7月18日 第1回 筑紫脳血管外科研究会 脳神経外科 39 平成27年7月21日 第5回 筑紫肺高血圧症研究会 循環器内科 40 平成27年7月21日 筑紫消化器病懇話会 消化器内科 41 平成27年7月24日 筑紫ウログラムカンファレンス 42 平成27年7月30日 第180回 福岡臨床肝臓懇話会 43 平成27年7月31日 第3回 筑紫地区がん治療セミナー 44 平成27年8月1日 第13回 IBD Club Jr.Kyushu 45 平成27年8月1日 第2回 福岡肩関節研究会 46 平成27年8月7日 筑紫地区抗凝固療法カンファレンス 47 平成27年8月7日 第12回 SCC 整形外科研究会 整形外科 48 平成27年8月7日 小児救急医療におけるホームケア指導 看 護 部 49 平成27年8月18日 筑紫消化器病懇話会 50 平成27年8月19日 第2回 糖尿病と心血管障害を考える会 51 平成27年8月21日 第7回 FACET 52 平成27年8月28日 第45回 NST セミナー 53 平成27年8月29日 ADA-UC Expert Meeting 54 平成27年8月29日 九州消化管疾患治療研究会 消化器内科 55 平成27年9月4日 第16回 福岡心不全研究会 循環器内科 56 平成27年9月8日 筑紫消化器病懇話会 消化器内科 57 平成27年9月8日 第91回 筑紫地区薬剤師勉強会例会 58 平成27年9月9日 第3回 Physician Scientist Seminar in Fukuoka 59 平成27年9月9日 福岡膵懇話会 60 平成27年9月10日 第16回 筑紫小児科カンファレンス 61 平成27年9月11日 第69回 炎症性腸疾患研究会 62 平成27年9月11日 経口糖尿病薬の基礎知識と高齢者の服薬管理 63 平成27年9月12日 第6回 九州血圧研究会 循環器内科 64 平成27年9月16日 博多高血圧カンファレンス 循環器内科 65 平成27年9月16日 救急症例検討会 66 平成27年9月17日 福岡消化器病研究会 67 平成27年9月18日 第26回 福岡 IBD ミニカンファレンス 68 平成27年9月24日 第2回 福岡大学筑紫病院緩和ケアセミナー 外 科 69 平成27年10月2日 第17回 IBD を学ぶ会 外 科 70 平成27年10月3日 第100回 九州大腸肛門病懇談会 外 科 71 平成27年10月5日 第105回 筑紫呼吸器疾患勉強会 72 平成27年10月9日 看護師ができる浮腫へのアプローチ 73 平成27年10月15日 第181回 福岡臨床肝臓懇話会 消化器内科 74 平成27年10月15日 福岡消化器病研究会 消化器内科 薬 剤 部 泌尿器科 消化器内科 外科・薬剤部 消化器内科・外科 整形外科 循環器内科 消化器内科 内分泌・糖尿病内科 循環器内科 栄 養 部 NST ワーキンググループ 消化器内科 薬 剤 部 内分泌・糖尿病内科 消化器内科 小 児 科 消化器内科 看 護 部 救 急 科 消化器内科 ― 119 ― 消化器内科・外科 呼吸器内科 看 護 部 日 付 研 修 名 担当部署 75 平成27年10月16日 第32回 福岡大腸手術手技研究会 外 科 76 平成27年10月16日 福岡 NST 研究会 外 科 77 平成27年10月16日 福岡消化器外科セミナー 外 科 78 平成27年10月21日 第2回 筑紫−呼吸・循環・糖尿病フォーラム 呼吸器内科 79 平成27年10月22日 福岡大学筑紫病院脳神経外科講演会 脳神経外科 80 平成27年10月23日 第25回 筑紫ウログラムカンファレンス 81 平成27年10月28日 生活習慣病学術講演会 循環器内科 82 平成27年10月30日 福岡ブロック大腸精検懇話会 消化器内科 83 平成27年11月6日 誤嚥性肺炎を繰り返す患者への看護介入 84 平成27年11月7日 福岡県臨床検査精度保証研修会 臨床検査部 85 平成27年11月12日 筑紫地区抗凝固療法カンファレンス 循環器内科 86 平成27年11月14日 第7回 IBD Surgical Forum 87 平成27年11月17日 筑紫消化器病懇話会 消化器内科 88 平成27年11月18日 第26回 筑紫肝胆膵懇話会 消化器内科 89 平成27年11月19日 福岡消化器病研究会 消化器内科 90 平成27年11月20日 消化管懇話会 消化器内科 91 平成27年11月25日 筑紫地区耳鼻咽喉科懇話会 92 平成27年11月26日 29Th CHIKUSHI LIFE CARE FORUM 循環器内科 93 平成27年11月27日 筑紫地区循環器カンファレンス 循環器内科 94 平成27年12月3日 九州膵研究会 消化器内科 95 平成27年12月5日 九州胃と腸大会 消化器内科 96 平成27年12月5日 第45回 IBD Club Jr. 97 平成27年12月5日 第6回 筑紫脳血管内治療カンファレンス 98 平成27年12月8日 筑紫呼吸器疾患勉強会学術講演 99 平成27年12月9日 第8回 Child セミナー 100 平成27年12月10日 大腸癌化学療法セミナー 101 平成27年12月11日 第46回 NST セミナー 102 平成27年12月12日 アトピー性皮膚炎治療の今後 103 平成27年12月15日 救急症例検討会 104 平成27年12月16日 福岡膵懇話会 105 平成28年1月15日 第76回 筑紫ウログラムカンファレンス 泌尿器科 106 平成28年1月15日 急変対応 救 急 科 107 平成28年1月18日 第106回 筑紫呼吸器疾患勉強会 呼吸器内科 108 平成28年1月19日 筑紫消化器病懇話会 消化器内科 109 平成28年1月21日 第182回 福岡臨床肝臓懇話会 消化器内科 110 平成28年1月22日 七隈癌治療フォーラム 111 平成28年1月27日 筑紫消化器フォーラム 消化器内科 112 平成28年1月29日 第8回 FACET 循環器内科 113 平成28年1月29日 北九州胃腸懇話会・福岡消化器病研究会合同講演会 消化器内科 114 平成28年1月30日 Academy of Crohn s &Colitis Young Expert(ACE)Round 4 115 平成28年2月2日 筑紫地区循環器医の視点からこれからの糖尿病治療を考える会 泌尿器科 看 護 部 外 科 耳鼻いんこう科 外 科 脳神経外科 呼吸器内科 内分泌・糖尿病内科 外 科 看 護 部 栄 養 部 NST ワーキンググループ 皮膚科 救 急 科 消化器内科 外 ― 120 ― 外 科 科 循環器内科 日 付 研 修 名 担当部署 116 平成28年2月2日 第44回 九州乳癌治療研究会 117 平成28年2月3日 第34回 福岡循環器救急カンファレンス 循環器内科 118 平成28年2月4日 第21回 久留米・筑紫野消化管疾患研究会 消化器内科 119 平成28年2月4日 福岡大学筑紫病院脳神経外科講演会 脳神経外科 120 平成28年2月5日 筑紫呼吸器疾患ファーラム 呼吸器内科 121 平成28年2月5日 第3回 筑紫消化器がんセミナー 外 科 122 平成28年2月6日 Chugai Gastric Cancer Symposium 2016 in Kyushu 外 科 123 平成28年2月12日 第33回 福岡大腸手術手技研究会 外 科 124 平成28年2月12日 第47回 NST セミナー 125 平成28年2月18日 福岡消化器病研究会 126 平成28年2月19日 第2回 ちくし心リハネットオープンセミナー 127 平成28年2月20日 九州胃拡大内視鏡研究会 消化器内科 128 平成28年2月23日 筑紫消化器病懇話会 消化器内科 129 平成28年2月23日 救急症例検討会 130 平成28年3月2日 福岡膵懇話会 消化器内科 131 平成28年3月3日 筑紫循環器 循環器内科 132 平成28年3月4日 筑紫地区心疾患懇話会 循環器内科 133 平成28年3月8日 筑紫消化器病懇話会 消化器内科 134 平成28年3月9日 Diabetes Meeting 循環器内科 135 平成28年3月10日 第3回 筑紫糖尿病・腎臓連携フォーラム 136 平成28年3月10日 福岡消化器病研究会 137 平成28年3月10日 第17回 筑紫小児科カンファレンス 138 平成28年3月11日 第27回 IBD mini conference 139 平成28年3月11日 第3回 福岡大学筑紫病院緩和ケアセミナー 140 平成28年3月22日 Expert Meeting 141 平成28年3月23日 第92回 筑紫地区薬剤師勉強会例会 142 平成28年3月26日 IBD 治療の最前線 〔2〕平成27年度 外 科 看 護 部 栄 養 部 NST ワーキンググループ 消化器内科 リハビリテーション 救 急 科 糖尿病を考える会 内分泌・糖尿病内科 消化器内科 小 児 科 消化器内科・外科 外 科 循環器内科 薬 剤 部 消化器内科 市民健康セミナー実績 平成27年度 市民健康セミナー実績 地域医療支援センターでは、地域の方々の健康増進・疾病予防の支援を目的に市民を対象とした「健康 セミナー」を開催しました。計5回のセミナーが開催され、417名の参加をいただきました。 開 催 日 講 演 参加者数 1 平成27年6月20日(土) 抗がん剤の治療について 137 2 平成27年8月18日(火) 胃がん診断・治療の最前線 59 3 平成27年10月13日(火) 治療費について 54 4 平成27年12月12日(土) がんと免疫力について 110 平成28年2月8日(月) 地域医療について学ぼう! ∼とびうめネットを知っていますか∼ 57 5 ― 121 ― (7)緩和ケアセンター 〔1〕スタッフ 緩和ケアセンター運営委員長:前川 隆文(外科) 緩和ケアチーム責任者 :三上 公治(外科) 緩和ケア専従看護師 :蔵園 円、江島やよい 〔2〕診療内容 当部門は、がん患者さんの QOL の向上にむけて平成26年8月から地域のがん患者さんとそのご家族を 対象に緩和ケアを提供しています。緩和ケアチームは医師、薬剤師、看護師、栄養士、理学療法士などで 構成され、主治医と協働してがん患者さんの痛みや不安などの苦痛を取り除き、その人らしく生きること を支援します。 〔3〕緩和ケアチーム介入実績 平成27年4月∼平成28年3月で緩和ケア介入依頼件数は49件でした。依頼内容は身体症状緩和74%、精 神症状緩和14%、その他(がん相談)12%でした。診療科別以来件数は消化器内科49%、外科18%、呼吸 器内科25%、泌尿器科8%でした。転帰は自宅退院27%、転院47%(そのうち緩和ケア施設への転院は60 %)、死亡退院20%でした。 泌尿器科 8% その他 6% その他 12% 精神症状 緩和 14% 呼吸器 内科 25% 身体症状緩和 74% 自宅退院 27% 死亡退院 20% 消化器内科 49% 外科 18% 転院 47% 〔4〕今後の課題と展望 がん診断時からの緩和ケアの実施を、医療従事者だけではなく患者さんやご家族に周知していただける よう活動をしていきます。また、WHO 徐痛ラダーに沿って薬剤を選択し基本の 痛コントロールができ るようにし、患者さんの基本的人権の尊重、基本的緩和ケアの充実に向け取り組んでいきます。平成28年 度からは、入院されるすべてのがん患者さんに苦痛スクリーニングを導入し、患者さんの苦痛の拾い上 げ、切れ目のない緩和ケアの実現を目指し、各部署と緩和ケアチームの連携強化を課題としています。 ― 122 ― (8)医療安全管理部 【医療安全部門】 〔1〕患者意見件数(平成23年度∼平成27年度) 件数 (件数) 平成23年度 94 250 平成24年度 84 平成25年度 221 平成26年度 161 平成27年度 143 221 200 161 143 150 94 100 84 50 0 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 〔2〕患者意見の内訳(平成23年度∼平成27年度) 平成23年度 平成24年度 平成25年度 件 数 % 件 数 % 件 数 30 31.91 17 20.24 18 14 14.89 13 15.48 施設・環境 34 36.18 36 システム 3 3.19 その他 6 感 謝 7 合 計 94 診療・看護 接 遇 平成27年度 件 数 % 8.14 23 14.29 29 20.28 29 13.12 21 13.04 10 6.99 42.86 88 39.82 68 42.24 49 34.27 5 5.95 15 6.79 6 3.73 12 8.39 6.38 7 8.33 57 25.8 31 19.25 22 15.38 7.45 6 7.14 14 6.33 12 7.45 21 14.69 84 % 平成26年度 221 件 161 143 100 平成23年度 88 90 平成24年度 80 平成25年度 68 70 平成26年度 49 50 40 20 平成27年度 57 60 30 数 30 17 18 34 36 29 29 23 31 22 21 14 13 10 15 10 3 5 21 14 12 12 6 6 7 7 6 0 診察・看護 接遇 施設・環境 ― 123 ― システム その他 感謝 % 〔3〕医療事故・ヒヤリハット件数(平成23年度∼平成27年度) 2,500 2,179 2,063 2,000 1,868 1,704 1,500 1,000 806 500 0 H23年度 H24年度 H25年度 H26年度 H27年度 〔4〕医療事故・ヒヤリハット件数【診療科・診療各部】(平成26・27年度) 35 平成26年度 平成27年度 30 30 25 20 15 11 11 10 5 5 6 4 3 1 1 臨床検査部 内視鏡部 病理部 0 救急科 0 麻酔科 0 放射線科 耳鼻いんこう科 眼科 0 泌尿器科 0 皮膚科 脳神経外科 整形外科 外科 呼吸器内科 小児科 1 消化器内科 1 内分泌・糖尿病内科 循環器内科 0 4 8 〔5〕医療事故・ヒヤリハット件数【看護部・その他】(平成26・27年度) 350 平成26年度 平成27年度 300 250 235 200 150 193 165 154 151 129 106 100 83 50 7 6 医事課 1 管理課 9階東 9階西 8階東 8階西 7階東 7階西 5階 4階 HCU ― 124 ― 4階 ICU 5 手術部 1 外来 5 看護部長室 医療安全管理部 リハビリテーション部 1 臨床研究支援センター 17 薬剤部 0 医療情報部 4 栄養部 材料部 放射線部 0 地域医療支援センター 14 0 174 166 155 〔6〕影響度分類(平成26・27年度) 1,140 1,129 1,200 平成26年度 平成27年度 1,000 850 800 600 431 400 414 400 356 148 200 212 42 49 0 0 1 2 3a 3b 0 0 4a 0 0 4b 1 4 5 〔7〕事例内容(平成26・27年度) 900 800 平成26年度 851 平成27年度 770 700 600 500 390 400 201 200 111 106 100 54 215 その他 療養上の場面 ︵転倒・転落︶ 検査 ドレーン・チューブ ― 125 ― 349 244 149 37 医療機器等 治療・処置 10 12 輸血 薬剤 0 283 265 300 〔8〕発生要因別(平成26・27年度) 〈その1〉 *複数回答あり 〈その2〉 平成26年度 平成26年度 平成27年度 1,600 900 1,400 1,370 800 平成27年度 809 680 700 1,174 1,200 *複数回答あり 600 1,000 500 800 400 600 505 465 334 326 240 211 200 71 65 106 110 その他 異なる心理的条件下 異なる身体的条件下 勤務状況が繁忙 技術・手技が未熟 患者への説明が不十分 知識が不足 0 判断を誤った 100 連携が出来ていなかった 70 97 記録などに不備があった 報告が遅れた 観察を怠った 確認を怠った 0 365 376 255 239 82 59 395 300 433 433 400 200 462 〔9〕安全管理のための職員研修(平成27年度) 開 催 日 テ ー マ 講 師 参加人数 平成27年5月21日 診療録記載についての諸問題 三ツ角法律事務所 加茂 雅也 弁護士 平成27年7月22日 深部静脈血栓症について 麻酔科 診療科長 生野 慎二郎 日本メディカルネクスト 安藤 亮太 平成27年9月9日 暴力対応について 筑紫野警察署 警部補 香月 芳雄 医療安全管理部事務室 鷹木 秀一 平成27年11月19日 高齢者の転倒転落をどう防ぐか? ∼「薬物療法の視点から」∼ 福岡大学病院 吉良 健太郎 平成28年2月18日 判例から学ぶ −裁判で負けたインフォームド・ コンセント(説明義務違反)− 医療安全管理部副部長 坂田 俊文 医療安全管理部事務室長 田中 孝則 三ツ角法律事務所 弁護士 加茂 雅也 精神神経科助教 217 187 60 139 162 平成27年度のヒヤリハット・医療事故報告件数は、1,868件となり、昨年に比べて311件(14.3%)減少 しました。また、一つの事例に関しては、関係する複数の職種からの報告件数が増加していることから、 ヒヤリハット等の事例発生件数自体も減少していることが伺えます。 これは、発生 ⇒ 報告 ⇒ 検証 ⇒ 改善というルーティーンが徐々にではありますが、確実に定着し、医 療事故の再発防止に向けた職員の意識が醸成されている証と言えます。 我々、医療安全管理部は現場からの声に耳を傾け、日々の活動を通じて、職員一人ひとりが自ら考え行 動できる環境づくりに取り組んでいます。これからも患者と職員の双方が安心を実感できるよう、安全で 質の高い医療の提供に向けた活動を展開していきます。 ― 126 ― 【感染対策部門】 感染防止対策チーム(ICT) 平成24年4月より感染防止対策加算1・地域連携加算を申請し、ICT 活動を行っています。 〈ICT 構成メンバー〉 平成27年4月1日現在 役職・部門 所属・資格 氏 名 感染対策委員長 責任医師/ICD/呼吸器内科部長 永田 忍彦 感染対策副委員長 責任医師/ICD/呼吸器内科講師 宮 浩行 感染対策担当管理者 感染管理認定看護師/CNIC 大久保 薬剤部 薬剤師 宮 元康 薬剤部 薬剤師 森脇 典之 臨床検査部 検査技師 小宮 ゆきえ 看護部 8階西病棟師長 大久保 看護部 HCU 病棟主任 山田 摂子 看護部 外来主任 中原 弓華 看護部 ICU/CNIC 坂田 美穂 医療安全管理部事務室 室長 田中 孝則 医療安全管理部事務室 松島 俊治 管理課 村上 博章 真由美 千都子 〈活動内容〉 ● 感染対策に関する教育・研修 ①平成27年度新採用者教育 ②感染対策のための院内研修(表1) ③手指衛生の啓発 看護部リンクナース会が手指消毒薬使用量調査を行い、各部署に結果をフィードバックし啓発に努め ています。 (図1−1・2) ④新型インフルエンザ受け入れ訓練の実施 筑紫保健福祉環境事務所、自衛隊福岡病院と連携し、患者搬送受け入れ訓練を実施しました。 ● 病院職員の健康管理 ①抗体価検査およびワクチン接種 流行性ウイルス疾患・B 型肝炎、季節性インフルエンザ ②血液・体液曝露事例対応 受傷予防および受傷後の指導、改善への働きかけ ● 感染発生の動向監視と指導 ①MRSA および各種耐性菌サーベイランス(図2) ②その他のサーベイランス !手術部位感染サーベイランス(JANIS 参加) !細菌検査部門サーベイランス(JANIS 参加) !血管内留置カテーテル血流感染サーベイランス(図3) ― 127 ― ● 感染対策マニュアルの整備 ①感染対策マニュアル一部改訂 レジオネラ感染対策 ● 抗菌薬の適正使用 平成23年7月から特定抗菌薬の使用届出制を行い、特定抗菌薬使用量の集計および TDM、使用に関す る相談に薬剤師が中心に応じています。(表2、図4) ● 地域ネットワーク活動 ①感染防止対策加算1申請に伴い、筑紫地区感染対策ネットワークカンファレンスを4回/年開催しま した。 月 日 テ ー マ 第1回 平成27年5月11日 サーベイランス 第2回 平成27年8月3日 ICT ラウンド① 環境ラウンド 第3回 平成27年11月16日 ICT ラウンド② 薬剤耐性菌ラウンド 第4回 平成28年2月15日 ICT ラウンド③ 感染対策の課題の共有と検討 また、職種別カンファレンスを2回/年、手指消毒薬使用量や薬剤耐性菌検出状況について、加算2連 携施設との個別カンファレンスを1回/年、開催しました。 (ml) 平成25年度 3,000 平成26年度 平成27年度 2,500 2,000 1,500 1,000 500 0 4月 5月 図1−1 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 速乾性手指消毒薬使用量調査 100患者あたり平均使用量: 【病棟】 ― 128 ― 3月 (ml) 手術部 12,000 外来 内視鏡部 放射線部 10,000 8,000 6,000 4,000 2,000 0 4月 5月 図1−2 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 速乾性手指消毒薬使用量調査: 【手術部・外来・放射線部・内視鏡部】 1.0 0.8 0.7 0.6 0.6 0.5 0.5 0.4 0.2 0 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 図2 1000患者当たりの新規 MRSA 検出率 16 A病棟 14 B病棟 C病棟 12 感染率 ︵ D病棟 10 8 ︶ ‰ 6 4 2 0 4月 5月 6月 図3 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 中心静脈カテーテル関連血流感染サーベイランス ― 129 ― 2月 3月 30 その他 グリコペプチド 25 キノロン 20 リンコサマイド 15 ST合剤 アミノグリコシド マクロライド カルバペネム 第4世代セフェム 10 第3世代セフェム 第2世代セフェム 5 第1世代セフェム ペニシリン 0 4月 5月 6月 7月 8月 図4 表1 9月 10月 11月 12月 1月 2月 テトラサイクリン 3月 抗菌薬使用量(DDDs/100bed days) 感染対策のための職員研修(平成27年度) 開催日 テーマ 講 師 参加人数 平成27年6月8日 手指衛生 −感染対策の基本は手指衛生− 感染対策委員会 ICT メンバー 187 平成27年9月14日 ワクチンスケジュールと感染防止対策加算に ついて 感染対策委員会 ICT メンバー 185 平成27年10月19日 針刺し(切創)と肝炎 消化器内科教授 平成27年12月21日 細菌検査 感染対策委員会 ICT メンバー 検体採取・提出のポイント 表2 植木敏晴 140 特定抗菌薬届率(平成27年度) (%) 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 循環器内科 173 H27年度提出率 77.8 83.3 100 83.3 100 0.0 66.7 75.0 33.3 100 40.0 100 75.7 − − 100 100 100 50.0 100 100 100 100 100 100 95.2 呼吸器内科 95.5 100 100 100 100 100 100 100 100 94.7 100 100 99.1 消化器内科 100 100 100 85.2 100 85.7 96.3 100 100 100 84.6 91.3 95.3 小児科 100 66.7 100 100 − 100 75.0 100 100 87.5 100 40.0 85.7 外 100 100 84.6 66.7 100 100 100 100 100 80.0 100 92.9 95.3 整形外科 100 − 100 100 100 − 100 100 100 100 66.7 80.0 88.5 脳神経外科 100 100 100 75.0 82.6 66.7 100 100 100 100 90.9 100 91.1 泌尿器科 100 100 75.0 100 100 100 100 − 100 50.0 88.9 100 93.5 内分泌・糖尿病内科 科 眼科 − − − − − − − − − − − − − 耳鼻咽喉科 100 100 − 100 − − − − − − − 100 100 96.3 97.7 96.8 89.8 95.3 81.0 94.3 98.6 97.0 94.5 88.2 91.1 93.5 総 計 ※提出率60%未満 使用症例なし ― 130 ― − 5.医 療 統 計 5.医療統計 A 入 院 (在院患者数) (1)診療科別在院患者数 (単位:人) 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 循環器内科 6,530 7,787 6,383 7,618 6,400 内分泌・糖尿病内科 2,087 2,136 2,193 2,703 2,736 呼吸器内科 6,313 6,527 6,926 7,815 8,024 消化器内科 23,825 24,561 23,770 23,723 23,946 小児科 5,661 4,280 4,373 5,969 6,367 16,266 16,110 14,271 13,228 11,577 整形外科 8,195 8,269 8,745 10,005 9,811 脳神経外科 14,445 13,824 14,390 15,559 16,756 泌尿器科 4,182 4,473 2,924 3,541 3,073 3,514 3,095 3,061 2,850 2,980 3,267 3,076 3,130 3,472 3,345 9 4 96,492 95,019 外 眼 科 科 耳鼻いんこう科 救急科 合 計 94,285 94,138 90,166 (2)在院患者数の推移 (人) 100,000 96,492 95,000 94,285 95,019 94,138 90,166 90,000 85,000 80,000 75,000 70,000 平成23年度 平成24年度 平成25年度 ― 133 ― 平成26年度 平成27年度 (在院患者数) (3)診療科一日平均在院患者数 (単位:人) 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 循環器内科 17.8 21.3 17.5 20.9 17.5 内分泌・糖尿病内科 5.7 5.9 6.0 7.4 7.5 呼吸器内科 17.2 17.9 19.0 21.4 21.9 消化器内科 65.1 67.3 65.1 65.0 65.4 小児科 15.5 11.7 12.0 16.4 17.4 外 44.4 44.1 39.1 36.2 31.6 整形外科 22.4 22.7 24.0 27.4 26.8 脳神経外科 39.5 37.9 39.4 42.6 45.8 泌尿器科 11.4 12.3 8.0 9.7 8.4 9.6 8.5 8.4 7.8 8.1 耳鼻いんこう科 8.9 8.4 8.6 9.5 9.1 救急科 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 257.6 257.9 247.0 264.4 259.6 眼 合 科 科 計 (4)診療科別一日平均在院患者数の推移 (人) 平成23年度 80.0 平成24年度 平成25年度 70.0 平成26年度 平成27年度 60.0 50.0 40.0 30.0 20.0 10.0 救急科 耳鼻いんこう科 眼科 泌尿器科 脳神経外科 ― 134 ― 整形外科 外科 小児科 消化器内科 呼吸器内科 内分泌・ 糖尿病内科 循環器内科 0.0 (取扱患者数) (5)診療科別取扱患者数 (単位:人) 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 循環器内科 7,116 8,517 7,106 8,353 7,065 内分泌・糖尿病内科 2,240 2,292 2,344 2,915 2,959 呼吸器内科 6,803 6,940 7,402 8,336 8,574 消化器内科 25,483 26,388 25,609 25,902 26,251 小児科 6,525 5,036 5,124 6,947 7,454 17,345 17,239 15,324 14,184 12,472 整形外科 8,798 8,904 9,392 10,758 10,473 脳神経外科 15,467 14,803 15,456 16,695 17,906 泌尿器科 4,525 4,821 3,243 3,894 3,469 3,905 3,480 3,472 3,245 3,409 3,639 3,411 3,499 3,824 3,723 23 25 105,076 103,780 外 眼 科 科 耳鼻いんこう科 救急科 合 計 101,846 101,831 97,971 (6)取扱患者数の推移 (人) 107,000 105,076 105,000 103,780 103,000 101,846 101,831 101,000 99,000 97,971 97,000 95,000 平成23年度 平成24年度 平成25年度 ― 135 ― 平成26年度 平成27年度 (取扱患者数) (7)診療科別一日平均取扱患者数 (単位:人) 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 循環器内科 19.4 23.3 19.5 22.9 19.3 内分泌・糖尿病内科 6.1 6.3 6.4 8.0 8.1 呼吸器内科 18.6 19.0 20.3 22.8 23.4 消化器内科 69.6 72.3 70.2 71.0 71.7 小児科 17.8 13.8 14.0 19.0 20.4 外 47.4 47.2 42.0 38.9 34.1 整形外科 24.0 24.4 25.7 29.5 28.6 脳神経外科 42.3 40.6 42.3 45.7 48.9 泌尿器科 12.4 13.2 8.9 10.7 9.5 10.7 9.5 9.5 8.9 9.3 耳鼻いんこう科 9.9 9.3 9.6 10.5 10.2 救急科 0.0 0.0 0.0 0.1 0.1 278.3 279.0 268.4 287.9 283.6 眼 合 科 科 計 (8)診療科別一日平均取扱患者数の推移 (人) 平成23年度 80.0 平成24年度 平成25年度 70.0 平成26年度 平成27年度 60.0 50.0 40.0 30.0 20.0 10.0 救急科 耳鼻いんこう科 眼科 泌尿器科 脳神経外科 ― 136 ― 整形外科 外科 小児科 消化器内科 呼吸器内科 内分泌・ 糖尿病内科 循環器内科 0.0 (新規入院患者数) (9)診療科別新規入院患者数 (単位:人) 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 循環器内科 585 732 724 723 661 内分泌・糖尿病内科 161 164 171 212 229 呼吸器内科 481 408 462 521 543 消化器内科 1,746 1,899 1,933 2,209 2,364 861 755 744 990 1,077 1,002 1,059 980 929 849 595 636 654 742 673 1,028 981 1,074 1,161 1,153 343 343 310 338 394 390 375 408 387 434 370 341 367 344 371 20 23 8,576 8,771 小児科 外 科 整形外科 脳神経外科 泌尿器科 眼 科 耳鼻いんこう科 救急科 合 計 7,562 7,693 7,827 (10)新規入院患者数の推移 (人) 9,000 8,771 8,576 8,500 8,000 7,827 7,562 7,693 7,500 7,000 6,500 6,000 平成23年度 平成24年度 平成25年度 ― 137 ― 平成26年度 平成27年度 (新規入院患者数) (11)診療科別一日平均新規入院患者数 (単位:人) 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 循環器内科 1.6 2.0 2.0 2.0 1.8 内分泌・糖尿病内科 0.4 0.4 0.5 0.6 0.6 呼吸器内科 1.3 1.1 1.3 1.4 1.5 消化器内科 4.8 5.2 5.3 6.1 6.5 小児科 2.4 2.1 2.0 2.7 2.9 外 2.7 2.9 2.7 2.5 2.3 整形外科 1.6 1.7 1.8 2.0 1.8 脳神経外科 2.8 2.7 2.9 3.2 3.2 泌尿器科 0.9 0.9 0.8 0.9 1.1 1.1 1.0 1.1 1.1 1.2 耳鼻いんこう科 1.0 0.9 1.0 0.9 1.0 救急科 0.0 0.0 0.0 0.1 0.1 20.7 21.1 21.4 23.5 24.0 眼 合 科 科 計 (12)診療科別一日平均新規入院患者数の推移 (人) 平成23年度 7 平成24年度 平成25年度 6 平成26年度 平成27年度 5 4 3 2 1 救急科 耳鼻いんこう科 眼科 泌尿器科 脳神経外科 ― 138 ― 整形外科 外科 小児科 消化器内科 呼吸器内科 内分泌・ 糖尿病内科 循環器内科 0 (平均在院日数) (13)診療科別平均在院日数 (単位:日) 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 循環器内科 11.2 10.7 8.8 10.4 9.7 内分泌・糖尿病内科 13.3 13.4 13.6 12.8 12.1 呼吸器内科 13.0 15.9 14.8 15.0 14.7 消化器内科 14.0 13.2 12.6 10.8 10.3 小児科 6.6 5.7 5.9 6.1 5.9 15.6 14.7 14.0 14.0 13.3 整形外科 13.7 13.0 13.4 13.4 14.7 脳神経外科 14.1 14.1 13.4 13.5 14.6 泌尿器科 12.2 12.9 9.3 10.2 7.8 9.0 8.1 7.5 7.3 6.9 8.0 9.1 8.5 10.0 8.9 0.5 0.2 11.2 10.8 外 眼 科 科 耳鼻いんこう科 救急科 合 計 12.5 12.2 11.5 (14)平均在院日数の推移 (日) 16.0 14.0 12.5 12.2 11.5 12.0 11.2 10.8 10.0 8.0 6.0 4.0 2.0 0.0 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 (15)診療科別平均在院日数の推移 (日) 平成23年度 18.0 平成24年度 16.0 平成25年度 14.0 平成26年度 平成27年度 12.0 10.0 8.0 6.0 4.0 2.0 救急科 耳鼻いんこう科 眼科 泌尿器科 脳神経外科 ― 139 ― 整形外科 外科 小児科 消化器内科 呼吸器内科 内分泌・ 糖尿病内科 循環器内科 0.0 (病床利用率・稼働率) (16)病床利用率の推移 (%) 90.0 87.0 84.0 81.0 78.0 75.0 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 (17)病床稼働率の推移 (%) 94.0 92.0 90.0 88.0 86.0 84.0 82.0 80.0 平成23年度 ― 140 ― (病床回転数) (18)診療科別病床回転数 (単位:回) 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 循環器内科 32.7 34.1 41.5 35.1 37.7 内分泌・糖尿病内科 27.5 27.2 26.8 28.5 30.2 呼吸器内科 28.2 23.0 24.7 24.3 24.9 消化器内科 26.1 27.7 29.0 33.8 35.5 小児科 55.5 64.0 61.9 59.8 62.0 外 23.5 24.8 26.1 26.1 27.5 整形外科 26.7 28.1 27.2 27.2 24.9 脳神経外科 26.0 25.9 27.2 27.0 25.1 泌尿器科 30.0 28.3 39.2 35.8 46.9 40.7 45.1 48.7 50.0 53.0 45.8 40.1 42.9 36.5 41.1 ― ― 32.6 33.9 眼 科 科 耳鼻いんこう科 救急科 合 計 29.3 29.9 31.7 (19)病床回転数の推移 (回) 35.0 30.0 25.0 20.0 15.0 10.0 5.0 0.0 平成23年度 平成24年度 平成26年度 平成25年度 平成27年度 (20)診療科別病床回転数の推移 (回) 平成23年度 80.0 平成24年度 70.0 平成25年度 平成26年度 60.0 平成27年度 50.0 40.0 30.0 20.0 10.0 救急科 耳鼻いんこう科 ― 141 ― 眼科 ※病床回転率とは、利用病床が年度内に平均何回転したかを推定したものです。 病床回転数(年度) =年度実日数/年度平均在院日数 泌尿器科 脳神経外科 整形外科 外科 小児科 消化器内科 呼吸器内科 内分泌・ 糖尿病内科 循環器内科 0.0 B 外 来 (外来患者数) (1)診療科別外来患者数 (単位:人) 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 循環器内科 10,064 11,375 10,457 11,066 10,920 内分泌・糖尿病内科 5,400 6,746 8,427 9,461 10,089 呼吸器内科 5,975 5,720 6,611 7,280 8,236 消化器内科 27,229 29,223 32,362 33,644 34,295 小児科 13,374 12,566 12,235 12,986 13,520 外 13,831 13,164 12,299 11,939 11,431 整形外科 9,777 9,645 10,726 11,697 11,230 脳神経外科 5,900 5,552 5,853 6,039 6,279 1,653 2,500 科 皮膚科 泌尿器科 眼 科 耳鼻いんこう科 放射線科 6,286 6,444 5,537 5,975 6,451 5,893 6,151 7,260 6,415 6,437 7,201 6,954 7,345 7,279 7,498 460 701 758 774 784 1,607 1,590 127,815 131,260 救急科 合 計 111,390 114,241 119,870 (2)外来患者数の推移 (人) 135,000 130,000 125,000 120,000 115,000 110,000 105,000 100,000 平成23年度 平成24年度 平成25年度 ― 142 ― 平成26年度 平成27年度 (外来患者数) (3)診療科別一日平均外来患者数 (単位:人) 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 循環器内科 34.2 39.0 36.1 37.9 37.3 内分泌・糖尿病内科 18.4 23.1 29.1 32.4 34.4 呼吸器内科 20.3 19.6 22.8 24.9 28.1 消化器内科 92.6 100.1 111.6 115.2 117.0 小児科 45.5 43.0 42.2 44.5 46.1 外 47.0 45.1 42.4 40.9 39.0 整形外科 33.3 33.0 37.0 40.1 38.3 脳神経外科 20.1 19.0 20.2 20.7 21.4 5.7 8.5 科 皮膚科 泌尿器科 21.4 22.1 19.1 20.5 22.0 20.0 21.1 25.0 22.0 22.0 耳鼻いんこう科 24.5 23.8 25.3 24.9 25.6 放射線科 1.6 2.4 2.6 2.7 2.7 救急科 0.0 0.0 0.0 5.5 5.4 378.9 391.2 413.3 437.7 448.0 眼 合 科 計 (4)診療科別一日平均外来患者数の推移 (人) 平成23年度 140.0 平成24年度 平成25年度 120.0 平成26年度 平成27年度 100.0 80.0 60.0 40.0 20.0 救急科 放射線科 耳鼻いんこう科 眼科 泌尿器科 皮膚科 ― 143 ― 脳神経外科 整形外科 外科 小児科 消化器内科 呼吸器内科 内分泌・ 糖尿病内科 循環器内科 0.0 (初診患者数) (5)診療科別初診患者数 (単位:人) 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 循環器内科 965 1,239 1,156 1,203 1,201 内分泌・糖尿病内科 619 516 795 848 609 呼吸器内科 902 825 1,088 1,150 1,221 消化器内科 3,842 4,083 4,697 4,020 4,135 小児科 5,228 5,124 4,939 5,263 5,532 963 924 660 610 592 整形外科 1,664 1,616 2,064 2,278 2,200 脳神経外科 1,679 1,693 1,917 2,014 1,990 186 176 外 科 皮膚科 泌尿器科 眼 科 耳鼻いんこう科 放射線科 468 465 473 478 437 588 626 714 645 617 1,323 1,273 1,401 1,310 1,348 324 542 570 555 591 1,127 1,074 21,687 21,723 救急科 合 計 18,565 18,926 20,474 (6)初診患者数の推移 (人) 25,000 20,000 15,000 10,000 5,000 0 平成23年度 平成24年度 平成25年度 ― 144 ― 平成26年度 平成27年度 (初診患者数) (7)診療科別一日平均初診患者数 (単位:人) 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 循環器内科 3.3 4.2 4.0 4.1 4.1 内分泌・糖尿病内科 2.1 1.8 2.7 2.9 2.1 呼吸器内科 3.1 2.8 3.8 3.9 4.2 消化器内科 13.1 14.0 16.2 13.8 14.1 小児科 17.8 17.5 17.0 18.0 18.9 3.3 3.2 2.3 2.1 2.0 整形外科 5.7 5.5 7.1 7.8 7.5 脳神経外科 5.7 5.8 6.6 6.9 6.8 0.6 0.6 外 科 皮膚科 泌尿器科 1.6 1.6 1.6 1.6 1.5 2.0 2.1 2.5 2.2 2.1 耳鼻いんこう科 4.5 4.4 4.8 4.5 4.6 放射線科 1.1 1.9 2.0 1.9 2.0 3.9 3.7 74.3 74.1 眼 科 救急科 合 計 63.1 64.8 70.6 (8)診療科別一日平均初診患者数の推移 (人) 平成23年度 20.0 平成24年度 平成25年度 18.0 平成26年度 16.0 平成27年度 14.0 12.0 10.0 8.0 6.0 4.0 2.0 救急科 放射線科 耳鼻いんこう科 眼科 泌尿器科 皮膚科 ― 145 ― 脳神経外科 整形外科 外科 小児科 消化器内科 呼吸器内科 内分泌・ 糖尿病内科 循環器内科 0.0 (初診患者数) (9)診療科別外来新患率 (単位:%) 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 循環器内科 9.6 10.9 11.1 10.9 11.0 内分泌・糖尿病内科 11.5 7.6 9.4 9.0 6.0 呼吸器内科 15.1 14.4 16.5 15.8 14.8 消化器内科 14.1 14.0 14.5 11.9 12.1 小児科 39.1 40.8 40.4 40.5 40.9 7.0 7.0 5.4 5.1 5.2 整形外科 17.0 16.8 19.2 19.5 19.6 脳神経外科 28.5 30.5 32.8 33.3 31.7 11.3 7.0 外 科 皮膚科 泌尿器科 7.4 7.2 8.5 8.0 6.8 10.0 10.2 9.8 10.1 9.6 耳鼻いんこう科 18.4 18.3 19.1 18.0 18.0 放射線科 70.4 77.3 75.2 71.7 75.4 70.1 67.5 17.0 16.5 眼 科 救急科 合 計 16.7 16.6 17.1 (10)外来新患率の推移 (%) 18.0 17.0 16.0 平成23年度 平成24年度 平成25年度 ※外来新患率(%)=診療科別初診患者数/診療科別外来患者数 ― 146 ― 平成26年度 平成27年度 (通院回数) (11)診療科別平均通院回数 (単位:回) 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 循環器内科 10.4 9.2 9.0 9.2 9.1 内分泌・糖尿病内科 8.7 13.1 10.6 11.2 16.6 呼吸器内科 6.6 6.9 6.1 6.3 6.7 消化器内科 7.1 7.2 6.9 8.4 8.3 小児科 2.6 2.5 2.5 2.5 2.4 14.4 14.2 18.6 19.6 19.3 整形外科 5.9 6.0 5.2 5.1 5.1 脳神経外科 3.5 3.3 3.1 3.0 3.2 8.9 14.2 外 科 皮膚科 泌尿器科 13.4 13.9 11.7 12.5 14.8 10.0 9.8 10.2 9.9 10.4 耳鼻いんこう科 5.4 5.5 5.2 5.6 5.6 放射線科 1.4 1.3 1.3 1.4 1.3 1.4 1.5 5.9 6.0 眼 科 救急科 合 計 6.0 6.0 5.9 (12)平均通院回数の推移 (回) 7.0 6.0 5.0 4.0 3.0 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 ※平均通院回数とは、外来患者が初診から転帰までに平均何回通院したかを推定したものです。 平均通院回数=診療科別外来患者数/診療科別初診患者数 ― 147 ― 平成27年度 ― 148 ― 6.研 究 業 績 6.研究業績 No. 著書名 章題名または論文題名 発表雑誌 発行の巻(号) 頁,年 著者または演者 循環器内科 〈原著〉 1 Depressor effect of chymase inhibitor in mice with high salt-induced moderate hypertension Am J Physiol Heart Circ Physiol 309 (11) : H1987‐H1987, 2015 Sankar D, Yahiro E, Uehara Y, Habe S, Nishiyama A, Miura S, Saku K, Urata H. 循環器内科 77 (6) :580‐584, 2015 浦田 秀則 The 20th Anniversary of TMFC「道拓」 19, 2016 浦田 秀則 〈総説〉 1 肥満と運動療法−成功のコツ− 〈著書〉 1 分担著書:私の研究履歴 〈国際学会と国内学会(シンポジウムまたは招待講演)発表〉 1 ヒトキマーゼ研究の歩み 第118回 日本循環器学会 九州地方会 福岡 6/27 2015 浦田 秀則 2 意識消失発作を契機に診断に至った心アミ ロイドーシスの一例 第118回 日本循環器学会 九州地方会 福岡 6/27 2015 小牧 光武 智, 岡村 圭祐, 良晃, 浦田 秀則 3 痙攣発作で来院した QT 延長症候群の一例 第118回 日本循環器学会 九州地方会 福岡 6/27 2015 小牧 光武 智, 岡村 圭祐, 良晃, 浦田 秀則 4 整形外科術後に発症した下肢動脈血栓塞栓 症の一例 第118回 日本循環器学会 九州地方会 福岡 6/27 2015 帆足ひとみ, 熊谷 大平 雅代, 光井 岡村 圭祐, 松尾 浦田 秀則 5 野生型マウス食塩感受性高血圧モデルの確 立とキマーゼ阻害薬による降圧効果 第38回 日本高血圧学会総会 愛媛 10/9‐10/11 2015 デバラジャン 6 高食塩飲水依存性マウス高血圧モデルでの キマーゼ抑制作用を介するタデ服用の降圧 効果 第38回 日本高血圧学会総会 愛媛 10/9‐10/11 2015 浦田 7 Confirmation of Depressor Effect of Chymase Inhibitory Japanese Water Pepper in Randomized, Prospective, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial 第80回 日本循環器学会学術 集会 宮城 3/18‐3/20 2016 Okamura K 1 筑紫 GFR 福岡 7/21, 2015 浦田 秀則 2 第5回 筑紫肺高血圧症研究会(Chikushi-PHS) 福岡 7/21, 2015 浦田 秀則 秀則 〈主催した学会・シンポジウム・研究会〉 ― 151 ― 尚子, 朋子, 邦浩, サンカー 3 筑紫地区抗凝固療法カンファレンス 福岡 8/7, 2015 浦田 秀則 4 第7回 FACET 福岡 8/21, 2015 浦田 秀則 5 第16回 福岡心不全研究会 福岡 9/4, 2015 浦田 秀則 6 博多高血圧カンファレンス 福岡 9/16, 2015 浦田 秀則 7 第2回 筑紫‐呼吸・循環・糖尿病フォーラム 福岡 10/21, 2015 浦田 秀則 8 生活習慣病学術講演会 福岡 10/21, 2015 浦田 秀則 1 日本高血圧学会 評議員 2015 浦田 秀則 2 日本心血管内分泌代謝学会 評議員 2015 浦田 秀則 3 福岡心不全研究会 代表世話人 2015 浦田 秀則 4 健康とスポーツを科学する 世話人 2015 浦田 秀則 5 筑紫循環器懇談会 世話人 2015 浦田 秀則 6 筑紫循環器セミナー 世話人 2015 浦田 秀則 7 FJSH 特別正会員 2015 浦田 秀則 8 臨床運動療法研究会 世話人 2015 浦田 秀則 9 九州循環器フォーラム 世話人 2015 浦田 秀則 10 筑紫地区心不全研究会 代表世話人 2015 浦田 秀則 11 Angiotensin Frontier in Kyushu 研究会 代表世話人 2015 浦田 秀則 12 FJCC 特別正会員 2015 浦田 秀則 13 日本臨床生理学会 評議員 2015 浦田 秀則 14 福岡高血圧・血管フロンティア 世話人 2015 浦田 秀則 15 九州・腎と高血圧研究会 世話人 2015 浦田 秀則 16 日本内科学会九州支部 評議員 2015 浦田 秀則 17 アンジオテンシンカンファレンス 世話人 2015 浦田 秀則 18 日本循環制御医学会 評議員 2015 浦田 秀則 19 臨床病態代謝カンファランス 世話人 2015 浦田 秀則 20 九州実地臨床高血圧研究会 世話人 2015 浦田 秀則 21 Molecular Cardiovascular ConferenceⅡ アドバイザー 2015 浦田 秀則 22 国際心臓研究学会(ISHR)日本部会 評議員 2015 浦田 秀則 23 日本循環器学会九州支部 評議員 2015 浦田 秀則 24 日本心不全学会 評議員 2015 浦田 秀則 25 日本動脈硬化学会 評議員 2015 浦田 秀則 26 FACET 代表世話人 2015 浦田 秀則 〈学会活動〉 ― 152 ― 〈特許取得〉 1 経口用医薬組成物および機能性食品 日本 第5848428号 12. 4) (2015. 学校法人福岡大学, 福岡県, 株式会社エヌ・エル・エー 内分泌・糖尿病内科 〈原著〉 1 Health checkup and telemedical intervention program for preventive medicine in developing countries : verification study. J Med Internet Res. 2 Predictive Approaches for Low-cost Preventive Medicine Program in Developing Countries The 21st ACM SIGKDD Conference on Knowledge Discovery and Data Mining(KDD) 3 Distinct cardiac phenotype between two homozygotes born in a village with accumulation of a genetic deficiency of adipose triglyceride lipase. Int J Cardiol. 192:30‐32, 2015 Higashi M, Hirano KI, Kobayashi K, Ikeda Y, Issiki A, Otsuka T, Suzuki A, Yamaguchi S, Zaima N, Hamada S, Hanada H, Suzuki C, Nakamura H, Nagasaka H, Miyata T, Miyamoto Y, Kobayashi K, Naito H, Toda T 4 Efficacy of dipeptidyl peptidase-4 inhibitor linagliptin in patients with type 2 diabetes undergoing hemodialysis Diabetology and Metabolic Syndrome 7:44, 2015 Terawaki Y, Nomiyama T, Takahashi H, Tsutsumi Y, Murase K, Nagaishi R, Tanabe M, Kudo T, Kobayashi K, Yasuno T, Nakashima H, Yanase T 1 肥満関連疾患の臨床 臨床と研究 92 (4) :120‐124, 2015 小林 邦久 2 私の診療経験から 中性脂肪蓄積心筋血管症−心臓の肥満− 臨床と研究 93 (3) :138‐142, 2016 小林 邦久, 平野 17 (1) :e2, 2015 Nohara Y, Kai E, Ghosh PP, Islam R, Ahmed A, Kuroda M, Inoue S, Hiramatsu T, Kimura M, Shimizu S, Kobayashi K, Baba Y, Kashima H, Tsuda K, Sugiyama M, Blondel M, Ueda N, Kitsuregawa M, Nakashima N. Baba Y, Kashima H, Nohara Y, Kai E, Ghosh P, Islam R, Ahmed A, Kuroda M, Inoue S, Hiramatsu T, Kimura M, Shimizu S, Kobayashi K, Tsuda K, Sugiyama M, Blondel M, Ueda N, Kitsuregawa M, Nakashima N 〈総説〉 ― 153 ― 賢一 〈国際学会と国内学会発表〉 1 パンデミックとしての肥満と糖尿病 西日本肥満研究会 福岡:2015. 7. 12 小林 邦久 2 教育講演4:糖尿病状態における脂質代謝 異常に対する新しいアプローチ 第53回 日本糖尿病学会 九州地方会 福岡: 2015. 11. 27‐28 小林 邦久 〈国内研究助成金〉 1 中性脂肪蓄積心筋血管症に対する中鎖脂肪 酸を含有する医薬品の開発 平成27年度 厚生労働科学研究費 難治性疾患等実用化 研究事業 (難治性疾患実用化 研究事業) 2 2025年問題(超高齢社会)に活用する個別 性に対応した地域連携クリティカルパスの 開発 中小企業庁 平成27年度 戦略的基盤技術高度 化支援事業 小林 邦久(分担研究者) (代表者:平野 賢一) 小林 邦久(副代表者) (代表者:日山富士代) 〈主催した学会・シンポジウム・研究会〉 1 糖尿病の治療の明日を考える会 福岡 2015. 5. 29 2 第7回 ChiLD セミナー 筑紫野 2015. 6. 4 3 第2回 糖尿病と心血管障害を考える会 福岡 2015. 9. 9 4 第2回 筑紫−呼吸・循環・糖尿病フォーラム 筑紫野 2015. 10. 21 5 第8回 ChiLD セミナー 筑紫野 2015. 12. 09 6 第3回 筑紫糖尿病・腎臓連携フォーラム 筑紫野 2016. 3. 10 〈学会活動〉 1 日本糖尿病学会 学術評議員 小林 邦久 2 日本内科学会九州地方会 評議員 小林 邦久 3 日本老年医学会 代議員 小林 邦久 ― 154 ― 呼吸器内科 〈原著〉 1 Patients with MAC Lung Disease Have a Low Visceral Fat Area and Low Nutrient Intake. Pulmonary Medicine ArticleID 218253, 5pages, 2015 Wakamatsu K, Nagata N, Maki S, Omori H, Kumazoe H, Ueno K, Matsunaga Y, Hara M, Takakura K, Fukumoto N, Ando N, Morishige M, Akasaki T, Inoshima I, Ise S, Izumi M, Kawasaki M. 2 Clinical Utility of Procalcitonin for Differentiating between Cryptogenic Organizing Pneumonia and Community-Acquired Pneumonia. Int. J. Clin. Med 6 (6) :372‐376, 2015 Takeda S, Nagata N, Miyazaki M, Akagi T, Harada T, Kodama M, Ushijima S, Aoyama T, Wakamatsu K, Fujita M, Watanabe K. 3 Albumin rather than Severity Assessment Scale or Procalcitonin is an Important Prognostic Factor of Pneumonia Occurring outside the Hospital Setting. J. Hum. Nutr. Food. Sci 3 (4) :1069, 2015 Takeda S, Nagata N, Akagi T, Harada T, Miyazaki H, Kodama M, Ushijima S, Aoyama T, Fujita M, Watanabe K. 4 Histological evolution of pleuroparenchymal fibroelastosis. Histopathology 66 (4) :545‐554, 2015 Hirota T, Yoshida Y, Kitasato Y, Yoshimi M, Koga T, Tsuruta N, Minami M, Harada T, Ishii H, Fujita M, Nabeshima K, Nagata N, Watanabe K. 5 Heterogeneous clinical features in patients with pulmonary fibrosis showing histology of pleuroparenchymal fibroelastosis. Respir. Investig 54 (3) :162‐169, 2016 Yoshida Y, Nagata N, Tsuruta N, Kitasato Y, Wakamatsu K, Yoshimi M, Ishii H, Hirota T, Hamada N, Fujita M, Nabeshima K, Kiyomi F, Watanabe K. 日本胸部臨床 74 (10) :1138‐1142, 2015 牛島真一郎, 石井 寛, 原田 泰志, 白石 素公, 藤田 昌樹, 渡辺憲太朗 済生会二日市病院 4/20, 2015 永田 忍彦 2 筑紫肺癌セミナー 福岡大学筑紫病院 7/8, 2015 永田 忍彦 3 第104回 筑紫呼吸器疾患勉強会 福岡大学筑紫病院 7/13, 2015 永田 忍彦 4 第105回 筑紫呼吸器疾患勉強会 済生会二日市病院 10/5, 2015 永田 忍彦 5 筑紫呼吸器疾患勉強会学術講演会 ロイヤルチェスター 福岡 12/8, 2015 永田 忍彦 6 第106回 福岡大学筑紫病院 1/18, 2016 永田 忍彦 タカクラホテル福岡 2/5, 2016 永田 忍彦 〈症例報告〉 1 特発性肺線維症に合併した好酸球性肺炎の 1例 〈主催した学会・シンポジウム・研究会〉 1 第103回 筑紫呼吸器疾患勉強会 筑紫呼吸器疾患勉強会 7 筑紫呼吸器疾患フォーラム ― 155 ― 〈学会活動〉 1 日本呼吸器学会 代議員 2015 永田 忍彦 2 日本結核病学会 評議員 2015 永田 忍彦 3 日本サルコイドーシス・肉芽腫性疾患学会 評議員 2015 永田 忍彦 4 日本肺癌学会九州地方会 評議員 2015 永田 忍彦 5 日本内科学会九州地方会 評議員 2015 永田 忍彦 6 九州びまん性肺疾患カンファレンス 世話人 2015 永田 忍彦 7 九州肺癌研究機構 世話人 2015 永田 忍彦 8 福岡びまん性肺疾患研究会 世話人 2015 永田 忍彦 9 特発性肺線維症を学ぶ会 世話人 2015 永田 忍彦 10 福岡 COPD 研究会 世話人 2015 永田 忍彦 11 福岡呼吸器カンファレンス 世話人 2015 永田 忍彦 12 福岡呼吸器感染症研究会 世話人 2015 永田 忍彦 13 福岡呼吸ケア研究会 世話人 2015 永田 忍彦 14 福岡呼吸器相談室 世話人 2015 永田 忍彦 15 筑紫呼吸器疾患勉強会 代表世話人 2015 永田 忍彦 16 筑紫呼吸器セミナー 代表世話人 2015 永田 忍彦 17 筑紫肺高血圧セミナー 世話人 2015 永田 忍彦 18 福岡 ICT 交流会 世話人 2015 宮 浩行 19 福岡喘息・COPD を考える会 世話人 2015 永田 忍彦 20 筑紫地区肺がん治療セミナー 世話人 2015 永田 忍彦 1 Improvement in the visibility of colorectal polyps by using blue laser imaging. Gastrointest Endosc 82 (3) :542‐549, 2015 Yoshida N, Hisabe T, Hirose R, Ogiso K, Inada Y, Konishi H, Yagi N, Naito Y, Aomi Y, Ninomiya K, Ikezono G, Terasawa M, Yao K, Matsui T, Yoshito Itoh Y. 2 Predictive factors for complications in ednoscopic resection of large colorectal lesions : a multicenter prospective study. Surg Endosc. 29 (5) :1216‐1222, 2015 Wada Y, Kudo SE, Tanaka S, SaitoY, Iishii H, Ikematsu H, Igarashi M, Saitoh Y, Inoue Y, Kobayashi K, Hisabe T, Tsuruta O, Kashida H, Ishikawa H, Sugihara K. 消化器内科・内視鏡部 〈原著〉 ― 156 ― 3 The“white globe appearance” (WGA): a novel marker for a correct diagnosis of early gastric cancer by magnifying endoscopy with narrow-band imaging (M-NBI). Endosc Int Open 03 (2) :E120‐E124, 2015 Doyama H, Yoshida N, Tsuyama S, Ota R, Takeda Y, Nakanishi H, Tsuji K, Tominaga K, Tsuji S, Takemura K, Yamada S, Katayanagi K, Kurumaya H, Iwashita A, Yao K. 4 各論 早期胃癌の深達度診断 拡大観察の現状 胃と腸 50 (5) :616‐618, 2015 八尾 土山 5 Status of food intake and elemental nutrition in patients with Crohn’ s disease Integr Food Nutr Metab 2 (2) :148‐150, 2015 Hirai F, Matsui T 6 Local recurrence after endoscopic resection for large colorectal neoplasia : a multicenter prospective study in Japan. Am J Gastroenterol 110 (5) :697‐707, 2015 Oka S, Tanaka S, Saito Y, Iishi H, Kudo SE, Ikematsu H, Igarashi M, Saitoh Y, Inoue Y, Kobayashi K, Hisabe T, Tsuruta O, Sano Y, Yamano H, Shimizu S, Yahagi N, Watanabe T, Nakamura H, Fujii T, Ishikawa H, Sugihara K, Colorectal endoscopic resection standardization implementation working group of the Japanese society for cancer of the colon and rectum, Tokyo, Japan. 7 A significant feature of microvessels in magnifying narrow-band imaging for diagnosis of early gastric cancer Endosc Int Open 3 (6) :E590‐6, 2015 Kanesaka T, Uedo N, Yao K, Ezoe Y, Doyama H, Oda I, Kaneko K, Kawahara Y, Yokoi C, SugiuraY, Ishikawa H, Kato M, Takeuchi Y, Muto M, Saito Y 8 Prevalence and clinicopathological features of autoimmune pancreatitis in Japanese patients with inflammatory bowel disease. Pancreas 44 (3) :434‐440, 2015 Ueki T, Kawamoto K, Otsuka Y, Minoda R, Maruo T, Matsumura K, Noma E, Mitsuyasu T, Otani K, Aomi Y, YanoY, Hisabe T, Matsui T, Ota A, Iwashita A 9 Can we accurately diagnose minute gastric cancers(≦5mm)? Chromoendoscopy(CE)vs magnifying endoscopy with narrow band imaging (M-NBI) Gastric Cancer 18 (3) :590‐596, 2015 Fujiwara S, Yao K, Nagahama T, Uchita K, Kanemitsu T, Tsurumi K, Takatsu N, Hisabe T, Tanabe H, Iwashita A, Matsui T ― 157 ― 建史, 冨永 寿志 桂, 10 Lipid is absorbed in the stomach by epithelial neoplasms(adenomas and early cancers): a novel functional endoscopy technique Endosco Int Open 03:E318‐E322, 2015 Ohtsu K, Yao K, Matsunaga K, Nagahama T, Kanemitsu T, Matsushima Y, Yasaka M, Ono Y, Fujiwara S, Hisabe T, Takaki Y, Hirai F, Matsui T, Hanada T, Imamura K, Tanabe H, Iwashita A, Shimokawa T 11 Autoimmune pancreatitis complicated with inflammatory bowel disease and comparative study of type 1 and type 2 autoimmune pancreatitis J Gastroenterol 50:805‐815, 2015 Kawa S, Okazaki K, Notohara K, Watanabe M, Shimosegawa T, Study group for Panceratitis complicated with inflammatory Bowel disease organized by the research committee for intractable pancreatic disease and the research committee for intractable inflammatory bowel disease, both of which are supported by the ministry of health, labour, and welfare of Japan 12 Histologic differentiation and mucin phenotype in white opaque substancepositive gastric neoplasias Endosc Int Open 3:E1‐E8, 2015 Ueo T, Yonemasu H, Yao K, Ishida T, Kazumi T, Yanai Y, Fukuda M, Motomura M, Narita R, Murakami K 13 切除不能進行・再発胆道癌に対するゲムシ タビン+シスプラチン併用療法の多施設前 向き観察研究 癌と化学療法 42 (10) :1185‐1189, 2015 山下 河邉 久野 秋山 堀内 伊藤 船越 14 An open-label prospective randomized multicenter study of intensive versus weekly granulocyte and monocyte apheresis in active Crohn’ s disease BMC Gastroenterol 15 (163) , 2015 Yoshimura N, Yokoyama Y, Matsuoka K, Takahashi H, Iwakiri R, Yamamoto T, Nakagawa T, Fukuchi T, Motoya S, Kunisaki R, Kato S, Hirai F, Ishiguro Y, Tanida S, Hiraoka S, Mitsuyama K, Ishihara S, Tanaka S, Otaka M, Osada T, Kagaya T, Suzuki Y, Nakase H, Hanai H, Watanabe K, Kashiwagi N, Hibi T ― 158 ― 洋一, 顕, 晃聖, 巧, 彦之, 鉄英, 顕博 調 憲, 藤森 尚, 岡部 義信, 植木 敏晴, 山口 裕也, 菅 偉哉, 15 食道胃接合腺癌の X 線診断 胃と腸 50 (9) :1129‐1149, 2015 小野陽一郎, 八尾 建史, 別府 孝浩, 松井 敏幸, 三上 公治, 田邉 寛, 池田 圭祐, 岩下 明德, 16 A hereditary enteropathy caused by mutations in the SLCO2A1 gene, encoding a prostaglandin transporter PLoS Genet. 5 (11), 2015 Umeno J, Hisamatsu T, Esaki M, Hirano A, Kubokura N, Asano K, Kochi S, Yanai S, Fuyuno Y, Shimamura K, Hosoe N, Ogata H, Watanabe T, Aoyagi K, Ooi H, Watanabe K, Yasukawa S, Hirai F, Matsui T, Iida M, Yao T, Hibi T, Kosaki K, Kanai T, Kitazono T, Matsumoto T 17 Long-term course of Crohn’ s disease in Japan : Incidence of complications, cumulative rate of initial surgery, and risk factors at diagnosis for initial surgery J Gastroenterol Hepatol 30 (12) :1713‐9, 2015 Sato Y, Matsui T, Yano Y, Tsurumi K, Okado Y, Matsushima Y, Koga A, Takahashi H, Ninomiya K, Ono Y, Takatsu N, Beppu T, Nagahama T, Hisabe T, Takaki Y, Hirai F, Yao K, Higashi D, Futami K, Washio M 18 Circulating interleukin 6 and albumin, and infliximab levels are good predictors of recovering efficacy after dose escalation infliximab therapy in patients with loss of response to treatment for Crohn’ s disease : A prospective clinical trial. Inflamm Bowel Dis. 21 (9) :2114‐2122, 2015 Suzuki Y, Matsui T, Ito H, Ashida T, Nakamura S, Motoya S, Matsumoto T, Sato N, Ozaki K, Watanabe M, Hibi T 19 胃底腺型胃癌と胃底腺粘膜型胃癌の通常内 視鏡・NBI 併用拡大内視鏡所見 胃と腸 50 (12) :1548‐1558, 2015 藤原 昌子, 今村健太郎, 八坂 達尚, 長浜 孝, 村上 英毅, 松井 敏幸, 20 Highest power magnification with narrow-band imaging is useful for improving diagnostic performance for endoscopic delineation of early gastric cancers BMC Gastroenterol 15:155, 2015 Uchita K, Yao K, Uedo N, Shimokawa T, Iwasaki T, Kojima K, Kawada A, Nakayama M, Okazaki M and Imamura S 21 Comparison between endoscopic biliary stenting and nasobiliary drainage in patients with acute cholangitis due to choledocholithiasis : Is endoscopic biliary stenting useful? Hepatogastroenterology 62 (139) :558‐63, 2015 Otani K, Ueki T, Matsumura K, Maruo T, Minoda R, Otsuka Y, Kawamoto K, Noma E, Mitsuyasu T, Matsui T. 22 First trough level of infliximab at week 2 predicts future outcomes of induction therapy in ulcerative colitis-results from a multicenter prospective randomized controlled trial and its post hoc analysis. J Gastroenterol 51:241‐251, 2016 Kobayashi T, Suzuki Y, Motoya S, Hirai F, Ogata H, Ito H, Sato N, Ozaki K, Watanabe M, Hibi T ― 159 ― 長浜 孝, 石川 智士, 平井 郁仁, 山本 聡, 前川 隆文, 太田 敦子, 原岡 誠司, 高木 靖寛 八尾 建史, 田邉 寛, 石原 裕士, 畠山 定宗, 伊原 承富, 岩下 明德 23 Proton pump inhibitor after endoscopic resection for esophageal squamous cell cancer : multicenter prospective randomized controlled trial J Gastroenterol 51:104‐111, 2016 Kakushima N, Hori K, Ono H, Horimatsu T, Uedo N, Ohata K, Doyama H, Kaneko K, Oda I, Hikichi T, Kawahara Y, Niimi K, Takaki Y, Mizuno M, Yazumi S, Hosokawa A, Imagawa A, Niimi M, Yoshimura K, Muto M 24 Expression of adipophilin in gastric epithelial neoplasia is associated with intestinal differentiation and discriminates between adenoma and adenocarcinoma Virchows Arch 468:169‐177, 2016 Gushima R, Yao T, Kurisaki-Arakawa A, Hara K, Hayashi T, Fukumura Y, Saito T, Arakawa A, Yao K, Sasaki Y 25 Novel endoscopic findings as visualized by magnifying endoscopy with narrowband imaging : white opaque substance is present in colorectal hyperplastic polyps. Digestion 93 (2) :127-31, 2016 Hisabe T, Yao K, Imamura K, Ishihara H, Yamasaki K, Yasaka T, Matsui T, Iwashita A. 1 第12章 症例集 平上皮下進展を術前診断しえた Barrett 食道腺癌 Barrett 食道表在癌 162‐165 2015 小野陽一郎, 八尾 松井 敏幸, 岩下 高木 靖寛 建史, 明德, 2 咽頭病変を来した Crohn 病症例 耳鼻と臨床 61 (5) :182‐185, 2015 山野 坂田 中川 貴史, 平井 俊文, 松井 尚志 郁仁, 敏幸, 3 漿膜下層に脈管侵襲を認めた進行胃底腺型 胃癌の1例 胃と腸 50 (12) :1566‐1572, 2015 上尾 石田 八尾 福田 都甲 垣迫 成田 村上 哲也, 哲也, 建史, 昌英, 和美, 陽子, 竜一, 和成 4 今月の症例 case of this month 0‐Ⅱc 型食 道小 平上皮癌(pTla-MM)の1例 胃と腸 50 (13) :1629‐1632, 2015 小野陽一郎, 松井 太田 敦子, 岩下 高木 靖寛 5 黄色肉芽腫性胆嚢炎 胆道 29 (5) :997‐1002, 2015 松村圭一郎, 植木 敏晴, 丸尾 達, 岩下 明德, 宮崎 勝 6 膵体部高度脂肪化を CT にて確認した膵上 皮内癌の3例 膵臓 30:626‐632, 2015 菊山 植木 1 Optimizing early upper gastrointestinal cencer detection at endoscopy Nat Rev Gastroenterol Hepatol 12:660‐667, 2015 Andrew M Veitch, Uedo N, Yao K, and James E. East 2 ガイドラインの考え方と日常臨床での用い方 臨床消化器内科 30 (6) :637‐646, 2015 八尾 岩下 建史, 長浜 明德 3 胃癌の病理に迫る胃拡大内視鏡診断の進歩 臨床消化器内科 30 (7) :235‐244, 2015 八尾 長浜 金坂 建史, 金光 高雄, 孝, 土山 寿志, 卓, 岩下 明德 〈症例報告〉 米増 博俊, 岩城堅太郎, 八尾 隆史, 柳井 優香, 占部 正喜, 永松 秀康, 若杉 健三, 正隆, 花田 敏晴 敏幸, 明德, 敬士, 〈総説〉 ― 160 ― 孝, 4 特集:大腸癌スクリーニングをどうするか 大腸内視鏡検査における画像強調観察の併 用意義 −BLI− 消化器内視鏡 27 (4) :648‐654, 2015 久部 八尾 岩下 5 Indeterminate colitis(広義)の経過 胃と腸 50 (7) :885‐895, 2015 平井 郁仁, 高津 典孝, 石原 裕士, 小野陽一郎, 金城 健, 大門 裕貴, 松井 敏幸, 二見喜太郎, 田邉 寛, 岩下 明德 6 診断講座 症例から学ぶ IBD 鑑別診断の コツ小腸用カプセル内視鏡を用いた IBD の診断のポイント IBD Research 9 (2) :144‐149, 2015 久部 平井 高司, 二宮 郁仁, 松井 風夫, 敏幸 7 術後 CD に対する抗 TNFα抗体 Mebio 32 (8) :47‐53, 2015 矢野 松井 豊, 平井 敏幸 郁仁, 8 Celiac 病 G. I. Research 23 (5) :437‐441, 2015 岸 昌廣, 松井 敏幸, 八尾 建史, 平井 郁仁 9 特集〈解説〉よくわかる大腸 SD/EMR ガ イドライン経過観察 INTESTINE 19 (5) :481‐487, 2015 久部 高司, 松井 10 連載:消化器内視鏡の教育・トレーニング 日本消化器内視鏡技師に対する教育・ト レーニングのありかた(日本消化器内視鏡 学会の立場から) 消化器内視鏡 27 (8) :1461‐1463, 2015 松井 敏幸 11 Clinical application of magnifying endoscopy with narrow-band imaging in the stomach Clin Endosc 48 (6) :481-490, 2015 Yao K 12 臓器特異的自己免疫疾患 自己免疫性消化器疾患(消化管、肝胆膵) Crohn 病 別冊日本臨牀 新領域別症候群 シリーズ 34:353‐358, 2015 矢野 13 Indeterminate colitis G. I. Research 23 (6) :539‐541, 2015 松井 14 (座談会) クローン病診療における小腸病変の画像診 断・内視鏡診断の実践法 日消誌 112 (7) :1281‐1298, 2015 砂田圭二郎, 長沼 平井 郁仁, 中村 15 好酸球と消化器疾患 SRL 宝函 36 (4) :37‐39, 2016 松井 敏幸 16 先進的診断内視鏡 advanced diagnostic endoscopy による早期胃癌診断 日本消化器病学会 雑誌 113 (2) :223‐234, 2016 八尾 建史, 岩下 17 Guidelines for endoscopic submucosal dissection and endoscopic mucosal resection for esrly gastric cancer Dig Endosc 28:3‐15, 2016 Ono H, Yao K, Fujishiro M, Oda I, Nimura S, Yahagi N, Iishi H, Oka M, Ajioka Y, Ichinose M and Matsui T 18 わが国における炎症性腸疾患診断基準改訂 の推移 医学のあゆみ 256 (10) : 1026‐1030, 2016 久部 19 バルーン拡張の適応と限界 INTESTINE 20 (2) :159‐164, 2016 岸 昌廣, 平井 郁仁, 二宮 風夫, 矢野 豊, 別府 孝浩 ― 161 ― 高司, 石原 建史, 松井 明德 裕士, 敏幸, 矢野 豊, 別府 孝浩, 二宮 風夫, 古賀 章浩, 佐藤 祐邦, 久部 高司, 東 大二郎, 今村健太郎, 池田 圭祐, 豊, 松井 敏幸 敏幸 敏幸 高司, 松井 誠, 正直 明德 敏幸 〈著書〉 1 Small bowel endoscopy Atlas of Inflammatory Bowel Diseases 97‐118, 2015 Hirai F, Matsui T 2 Malignancies : colitic cancer and small bowel cancer(intestinal cancer)in IBD Atlas of Inflammatory Bowel Diseases 187‐199, 2015 Matsui T 3 第2章 治療約の使い方 8.中心静脈栄養 IBD 治 療 薬 の 選 び 方・使い方 92‐96, 2015 高津 典孝, 松井 4 放大胃鏡 Zoom Gastroscopy:Magnifying Endoscopy in the Stomach(胃拡大内視鏡 の中国版) 人民工生出版社 1‐190, 2015 八尾 建史 5 消化器内視鏡技師のためのハンドブック 改訂第7版発刊によせて 消化器内視鏡技師の ためのハンドブック 改訂第7版 4‐5, 2015 松井 敏幸 6 タクロリムス投与前後での内視鏡 実臨床の役立つ IB D内視鏡 114‐119, 2015 矢野 松井 豊, 久原研二郎, 敏幸 7 各内視鏡スコアの特性 実臨床の役立つ IBD 内視鏡 96‐103, 2015 別府 松井 剛志, 平井 敏幸 郁仁, 8 小腸内視鏡診療ガイドライン 日本消化器内視鏡 学会雑誌 57 (12) :2687‐2720, 2015 山本 松本 大塚 矢野 口 藤本 博徳, 主之, 和朗, 智則, 和秀, 一眞 緒方 大宮 渡辺 松井 中村 晴彦, 直木, 憲治, 敏幸, 哲也, 9 Ⅰ.総論 4.消化器内視鏡部門 A.内視鏡部門の設計 B.内視鏡データ管理 C.内視鏡検査台 消化器内視鏡技師の ためのハンドブック 改訂7版 61‐64, 2016 八尾 建史 コツと落とし穴 敏幸 〈国際学会と国内学会(シンポジウムまたは招待講演)発表〉 1 (ワークショップ) 潰瘍性大腸炎に伴う colitic cancer の発育 進展 第101回 日本消化器病学会 総会 仙台 2015. 04. 23‐04. 25 山崎 久部 一朋, 松井 高司 敏幸, 2 (シンポジウム) 当科におけるクローン病に対する生物学的 製剤の長期治療成績 (生物学的製剤 IFX vs ADA の比較) 第101回 日本消化器病学会 総会 仙台 2015. 04. 23‐04. 25 矢野 松井 豊, 平井 敏幸 郁仁, 3 (国際学会) Development of an e-learning system for the endoscopic diagnosis of early gastric cancer : an international multicenter randomized controlled trial DDW 2015 Washington DC, USA 2015. 05. 18 Yao K, Uedo N, Muto M, Ishikawa H, Cardona HJ, Filho EC, Pittayanon R, Olano C, Yao F, Parra-Blanco A, Ho SH, Avendano AG, Piscoya A, Fedorov E, Bialek AP, Mitrakov A, Caro L, Gonen C, Dolwani S, Farca A, Cuaresma LF, Bonilla JJ, Kasetsermwiriya W, Ragunath K, Kim SE, Marini M, Li H, Cimmino DG, Piskorz MM, Iacopini F, So JB, Yamazaki K, Kim GH, Ang TL, Milhomem-Cardoso DM ― 162 ― 4 (国際学会) A nature of white opaque substance within colorectal neoplastic epithelium as visualized by magnifying endoscopy with narrow-band imaging : a novel biomarker for colorectal neoplasia DDW 2015 Washington DC, USA 2015. 05. 18 Imamura K, Yao K, Hisabe T, Matsui T, Nambu M, Iwashita A 5 (教育講演) IBD における内視鏡の役割と将来の課題 第89回 日本消化器内視鏡 学会総会 名古屋 2015. 05. 29‐31 松井 敏幸 6 (パネルディスカッション) クローン病に伴う下部消化管癌の臨床的特 徴と内視鏡像 第89回 日本消化器内視鏡 学会総会 名古屋 2015. 05. 29‐31 矢野 松井 豊, 平井 敏幸 郁仁, 7 (パネルディスカッション) 潰瘍性大腸炎に伴う dysplasia/癌の臨床所 見および内視鏡所見に関する検討 第89回 日本消化器内視鏡 学会総会 名古屋 2015. 05. 29‐31 久部 岩下 高司, 松井 明德 敏幸, 8 (シンポジウム) 当院における高齢者胃癌に対する ESD の 現状と治療成績 第105回 日本消化器病 九州支部例会 長崎 2015. 06. 19‐06. 20 八坂 森光 太親, 宗 洋介 祐人, 9 (ビデオシンポジウム) 表在型中下咽頭 平上皮癌に対する全身麻 酔下内視鏡観察の有用性 第99回 日本消化器内視鏡 学会九州支部例会 長崎 2015. 06. 19‐06. 20 小野陽一郎, 八尾 建史, 市川 大輔, 平井 孝直, 今村健太郎, 田邉 寛, 原岡 誠司, 第99回 日本消化器内視鏡 学会九州支部例会 長崎 2015. 06. 19‐06. 20 畑山 松井 勝子, 植木 敏幸 敏晴, 孔例 11 (シンポジウム) ESD 適応病変を有した超高齢早期胃癌患 者の生命予後の検討 第99回 日本消化器内視鏡 学会九州支部例会 長崎 2015. 06. 19‐06. 20 大津 松井 健聖, 長浜 敏幸 孝, 12 (国際学会) Nutrition therapy of adults Crohn’ s disease The 3rd Annual Meeting of Asian Organization for Crohn’ s and Colitis Beijing China 2015. 06. 18‐06. 20 Hirai F 13 (国際学会) IBD management in Asia The 3rd Annual Meeting of Asian Organization for Crohn’ s and Colitis Beijing China 2015. 06. 18‐06. 20 Hirai F 14 (国際学会) Long-term outcome of the biological treatment for Crohn’ s disease Comparative effectiveness of infliximab and adalimumab The 3rd Annual Meeting of Asian Organization for Crohn’ s and Colitis Beijing China 2015. 06. 18‐06. 20 Yano Y, Ishihara H, Fujiwara S, Ohtsu K, Kanemitsu T, Karashima Y, Koga A, Yamasaki K, Yasukawa S, Shinagawa T, Takada Y, Takatsu N, Hirai F and Matsui T. 15 (国際学会) Serum infliximab trough levels and mucosal healing in Crohn’ s disease The 3rd Annual Meeting of Asian Organization for Crohn’ s and Colitis Beijing China 2015. 06. 18‐06. 20 Koga A, Yano Y, Takatsu N, Beppu T, Ono Y, Hirai F, Matsui T. 10 (ビデオワークショップ) ERCP・EUS 関連手技による消化管 の検討 ― 163 ― 高木 靖寛, 松井 敏幸, 坂田 俊文, 生野愼二郎, 太田 敦子, 池田 圭祐, 岩下 明德 16 (国際学会) Therapeutic efficacy and predictors of efficacy of infliximab in the treatment of refractory ulcerative colitis The 3rd Annual Meeting of Asian Organization for Crohn’ s and Colitis Beijing China 2015. 06. 18‐06. 20 Takata Y, Yasaka M, Amano R, Koga H, Yano Y, Takatsu N, Hirai F, Matsui T. 17 (招待講演) Basic principles for magnifying endoscopy with narrow-band imaging in the stomach Seventh International Course in Digestive Endoscopy Evidence-Based Therapeutics Bogota Colombia 2015. 06. 26‐29 Yao K 18 (招待講演) How to detect early gastric cancer in routine screening endoscopy by conventional white light endoscopy Seventh International Course in Digestive Endoscopy Evidence-Based Therapeutics Bogota Colombia 2015. 06. 26‐29 Yao K 19 (招待講演) VS Classification system for making a correct diagnosis of HGD/EC in the stomach Seventh International Course in Digestive Endoscopy Evidence-Based Therapeutics Bogota Colombia 2015. 06. 26‐29 Yao K 20 (招待講演) Development of e-learning system for endoscopic diagnosis of gastric cancer and its application in Latin America Seventh International Course in Digestive Endoscopy Evidence-Based Therapeutics Bogota Colombia 2015. 06. 26‐29 Yao K 21 (招待講演) Special course of early diagnosis of gastric cancer by Dr. Yao Seventh International Course in Digestive Endoscopy Evidence-Based Therapeutics Bogota Colombia 2015. 06. 26‐29 Yao K 22 (招待講演) Update on the role of biologics in the treatment of ulcerative colitis. Taiwan-Kyushu IBD Expert Meeting 台湾 2015. 09. 20 Hirai F, Matsui T 23 (招待講演) Case challenge 2 including CD (Dilatation)and discuaaion(JP) . Taiwan-Kyushu IBD Expert Meeting 台湾 2015. 09. 20 Hirai F, Matsui T 24 (国際学会) Histological differentiation and mucin phenotype in white opaque substancepositive gastric neoplasias. UEGW 2015 Barcelona, Spain 2015. 10. 24‐10. 28 Ueo T, Yonemasu H, Yao K, Ishida T, Yanai Y, Togo K, Fukuda M, Murakami K 25 (国際学会) Utility of magnifying endoscopy with narrow-band imaging in the differential diagnosis of superficial-elevated type gastric epithelial neoplasms by nonexperts. UEGW 2015 Barcelona, Spain 2015. 10. 24‐10. 28 Kojima T, Nagahama T, Yao K, Matsui T, Iwashita A ― 164 ― 26 (国際学会) Novel bio-marker for colorectal neoplasia : white opaque substance within colorectal neoplastic epithelium as visualized by magnifying endoscopy with narrow-band imaging UEGW 2015 Barcelona, Spain 2015. 10. 24‐10. 28 Imamura K, Yao K, Hisabe T, Nagahama T, Hirai F, Nambu M, Iwashita A 27 (国際学会) Development of an e-learning system for the endoscopic diagnosis of early gastric cancer : an international multicenter randomized controlled trial UEGW 2015 Barcelona, Spain 2015. 10. 24‐10. 28 Uedo N, Yao K, Muto M, Ishikawa H and Global e-Endo Study Team 28 (招待講演) Detection, characterization & classification of superficial esophageal cancer. 2nd KSGE ANBIG Train-the-Trainer course Seoul, Korea 2015. 11. 14 Yao K 29 (招待講演) Recognition, characterization & classification of early gastric cancer. 2nd KSGE ANBIG Train-the-Trainer course Seoul, Korea 2015. 11. 14 Yao K 30 (基調講演) 日本消化器内視鏡学会九州支部例会の歴史 と発展 第100回 日本消化器内視鏡 学会九州支部例会 福岡 2015. 12. 04‐12. 05 松井 敏幸 31 (講演) 小腸内視鏡の現況と将来 第100回 日本消化器内視鏡 学会九州支部例会 福岡 2015. 12. 04‐12. 05 平井 郁仁 32 (シンポジウム) 拡大内視鏡で観察される白色不透明物質 (white opaque substance:WOS)につ いて 第100回 日本消化器内視鏡 学会九州支部例会 福岡 2015. 12. 04‐12. 05 今村健太郎, 長浜 孝, 大津 健聖, 石原 裕士, 松井 敏幸, 岩下 明德 八尾 建史, 久部 高司, 金光 高雄, 高橋 晴彦, 田邉 寛, 33 (シンポジウム) 早期胃癌の深達度診断における台状挙上所 見の診断能と再現性の検討 第100回 日本消化器内視鏡 学会九州支部例会 福岡 2015. 12. 04‐12. 05 小島 八尾 高橋 松井 俊樹, 建史, 晴彦, 敏幸, 長浜 孝, 今村健太郎, 藤原 昌子, 岩下 明德 34 (シンポジウム) 下部消化管出血の時代変化と大腸憩室出血 の増加 第100回 日本消化器内視鏡 学会九州支部例会 福岡 2015. 12. 04‐12. 05 金城 久部 八尾 健, 松井 敏幸, 高司, 平井 郁仁, 建史, 鷲尾 昌一 35 (シンポジウム) 当院における総胆管結石性胆管炎に対する 内視鏡的乳頭切開術の時代的変遷 第100回 日本消化器内視鏡 学会九州支部例会 福岡 2015. 12. 04‐12. 05 伊原 諒, 土居 雅宗, 畑山 勝子, 松村圭一郎, 光安 智子, 36 (ワークショップ) クローン病小腸狭窄に対するダブルバルー ン内視鏡による拡張術の有用性と限界 第100回 日本消化器内視鏡 学会九州支部例会 福岡 2015. 12. 04‐12. 05 岸 昌廣, 二宮 風夫, 矢野 豊, 別府 孝浩, 平井 郁仁, 植木 敏晴, 松井 敏幸 37 (ワークショップ) 当院における中・下咽頭表在癌に対する内 視鏡的切除の治療成績 第100回 日本消化器内視鏡 学会九州支部例会 福岡 2015. 12. 04‐12. 05 石川 智士, 八尾 建史, 松井 敏幸, 市川 大輔, 生野愼二郎, ― 165 ― 植木 敏晴, 永山林太郎, 丸尾 達, 野間栄次郎, 松井 敏幸 小野陽一郎, 植木 敏晴, 高木 靖寛, 坂田 俊文, 岩下 明德 38 (ワークショップ) 咽頭・食道表在癌に対する治療の現状と合 併症対策 第100回 日本消化器内視鏡 学会九州支部例会 福岡 2015. 12. 04‐12. 05 大津 森光 武田 酒見 丸岡 39 (ワークショップ) 当科における食道表在癌に対する内視鏡的 切除の治療成績 第100回 日本消化器内視鏡 学会九州支部例会 福岡 2015. 12. 04‐12. 05 久原研二郎, 石川 智士, 植木 敏晴, 中馬 健太, 太田 敦子, 田邉 寛, 岩下 明德, 小野陽一郎, 八尾 建史, 松井 敏幸, 大重 要人, 池田 圭祐, 原岡 誠司, 高木 靖寛 40 (ワークショップ) 膵病変における EUS-FNA 検体処理の工夫 第100回 日本消化器内視鏡 学会九州支部例会 福岡 2015. 12. 04‐12. 05 永山林太郎, 松村圭一郎, 畑山 勝子, 丸尾 達, 光安 智子, 植木 敏晴, 伊原 諒, 土居 雅宗, 野間栄次郎, 松井 敏幸 41 (招待講演) Endoscopic diagnosis of early gastric cancer. 30th Therapeutic Endoscopy workshop in Hong Kong Hong Kong, China 2015. 12. 10 Yao K 42 (招待講演) NBI diagnosis & classification of early gastric cancer. 5th CUHK ANBIG Training Workshop 2015 Hong Kong, China 2015. 12. 11 Yao K 43 (招待講演) Magnifying endoscopy in the stomach. 2015 Chinese conference Beijing China 2015. 12. 13 Yao K 44 (招待講演) Microanatomy of the stomach & large intestine. ANBIG Indian NBI sumit 2015 Hyderabad, India 2015. 12. 19 Yao K 45 (招待講演) NBI diagnosis & classification of early gastric cancer. ANBIG Indian NBI sumit 2015 Hyderabad, India 2015. 12. 19 Yao K 46 (招待講演) Differentiating HGD & EC by M-NBI. ANBIG Indian NBI sumit 2015 Hyderabad, India 2015. 12. 19 Yao K 47 (講演) 胃癌に対する ESD/EMR ガイドライン: 術前診断 第29回 日本消化器内視鏡 学会九州セミナー 福岡 2016. 01. 31 八尾 48 (講演) 咽頭・食道表在癌の内視鏡診断・治療 第29回 日本消化器内視鏡 学会九州セミナー 福岡 2016. 01. 31 小野陽一郎 49 (招待講演) JSPS Early gastric cancer detection camp and its learning too The 24th GI live Demonstration at King Chulalongkorn Memorial Hospital Bangkok, Thailand 2016. 02. 23‐02. 24 Yao K 50 (ワークショップ) クローン病小腸狭窄に対するダブルバルー ン内視鏡による拡張術の有用性と限界 第12回 日本消化管学会総会 東京 2016. 02. 26‐02. 27 岸 昌廣, 松井 敏幸, 平井 郁仁, 別府 孝浩, 矢野 豊, 二宮 風夫 51 (オーラルセッション) 潰瘍性大腸炎術後に潰瘍を伴う小腸狭窄を 認めた1例 第12回 日本消化管学会総会 東京 2016. 02. 26‐02. 27 高田 金城 平井 康道, 矢野 豊, 健, 大門 裕貴, 郁仁, 松井 敏幸 52 (J-POP Study 報告) J-POP Study の概要とクローン病追加調査 の解析結果について 第9回 日本カプセル内視鏡 学会学術集会 東京 2016. 02. 27‐02. 28 渡辺 平井 憲治, 大宮 郁仁, 松井 ― 166 ― 健聖, 洋介, 輝之, 亮介, 浩人 宗 八坂 野田 寺部 祐人, 太親, 哲裕, 寛哉, 建史 直木, 敏幸 53 (J-POP Study 報告) J-POP Study の一次調査の解析結果について 第9回 日本カプセル内視鏡 学会学術集会 東京 2016. 02. 27‐02. 28 中村 大宮 後藤 正直, 渡辺 直木, 平井 秀実, 松井 憲治, 郁仁, 敏幸 54 (J-POP Study 報告) J-POP Study の有害事象に関する追加調査 の解析結果 第9回 日本カプセル内視鏡 学会学術集会 東京 2016. 02. 27‐02. 28 大森 大宮 松井 鉄平, 渡辺 直木, 平井 敏幸 憲治, 郁仁, 55 (プレナリーセッション) A global study : an e-learning system for the endoscopic diagnosis of early gastric cancer 第88回 日本胃癌学会総会 大分 2016. 03. 17‐03. 19 Yao K, Uedo N, Muto M 厚生労働省 難治性疾患等政策 研究事業 2015 2 消化管を主座とする好酸球性炎症性症候群 の診断治療法開発、疫学、病態解明に関す る研究 厚生労働省 難治性疾患等政策 研究事業 2015 松井 敏幸 (代表者:野村伊知郎) 3 難治性小腸潰瘍の診断法確率と病態解明に 基づいた治療法探索 日本医療研究開発機構 委託研究開発費 難治性疾患実用化 研究事業 2015 松井 敏幸 (代表者:松本 主之) 4 難治性疾患炎症性腸疾患を対象としたアド レノメデュリン製剤による医師主導治験の 実施 日本医療研究開発機構 委託研究開発費 難治性疾患実用化 研究事業 2015 松井 敏幸 (代表者:北村 和雄) 5 NBI 併用拡大内視鏡観とインジゴカルミ ン Chromoendoscopy(CE)の早期胃癌の 境界診断に対する多施設前向き臨床試験 消化管学会 多施設共同臨床研究 2015 八尾 建史 6 海外研修受入れ助成金 内視鏡医学研究 振興財団 2015 八尾 建史 1 第5回 IBD 市民公開講座 JR 九州ホール 6/14, 2015 松井 敏幸 2 第14回 九州胃拡大内視鏡研究会 レソラ NTT 夢天神ホール 8/22, 2015 八尾 建史 3 平成27年度日本消化管学会教育集会 JR 九州ホール 9/6, 2015 松井 敏幸 4 第12回 拡大内視鏡研究会 横浜ベイシェラトン 9/19, 2015 八尾 建史 5 第100回 日本消化器内視鏡学会九州支部例会 福岡国際会議場 12/4‐5, 2015 松井 敏幸 6 第5回 九州 ERCP-EUS 研究会 アクロス福岡 12/19, 2015 植木 敏晴 7 第29回 日本消化器内視鏡学会九州セミナー アクロス福岡 1/31, 2016 植木 敏晴 8 第20回 小腸内視鏡研究会 東京ドームホテル 2/13, 2016 松井 敏幸 9 第15回 九州胃拡大内視鏡研究会 レソラ NTT 夢天神ホール 2/20, 2016 八尾 建史 〈国内研究助成金〉 1 難治性炎症性腸疾患障害に関する調査研究 松井 敏幸 (代表者:鈴木 〈主催した学会・シンポジウム・研究会〉 ― 167 ― 康夫) 〈学会活動〉 1 日本消化器内視鏡学会 理事 2015 松井 敏幸 2 日本消化器内視鏡学会 評議員 2015 八尾 長浜 平井 建史, 植木 敏晴, 孝, 久部 高司, 郁仁 3 日本消化器内視鏡学会九州支部 支部長 2015 松井 敏幸 4 日本消化器内視鏡学会九州支部 支部幹事 2015 平井 郁仁 5 日本消化器内視鏡学会九州支部 評議員 2015 八尾 平井 長浜 建史, 植木 郁仁, 久部 孝 6 日本消化器病学会 執行評議員 2015 松井 敏幸 7 日本消化器病学会 評議員 2015 八尾 久部 建史, 植木 高司 8 日本消化器病学会九州支部 幹事 2015 松井 敏幸 9 日本消化器病学会九州支部 評議員 2015 松井 植木 敏幸, 八尾 敏晴, 久部 10 世界消化器内視鏡学会(OMED) “画像診断の標準化”プロジェクト プロジェクト委員 2015 八尾 建史 11 世界消化器病学会 内視鏡ワーキング グループメンバー 2015 八尾 建史 12 日本大腸肛門病学会 理事 2015 松井 敏幸 13 日本大腸肛門病学会九州支部 幹事 2015 松井 敏幸 14 日本大腸肛門病学会九州支部 評議員 2015 松井 久部 敏幸, 平井 高司 15 日本消化器がん検診学会 評議員 2015 松井 敏幸 16 日本胃癌学会 評議員 2015 八尾 建史, 長浜 17 日本消化管学会 理事 2015 松井 敏幸 18 日本消化管学会 代議員 2015 八尾 建史 19 日本超音波医学会 評議員 2015 植木 敏晴 20 日本肝臓学会西部会 評議員 2015 植木 敏晴 21 日本膵臓学会 評議員 2015 植木 敏晴 22 日本胆道学会 評議員 2015 植木 敏晴 23 小腸研究会 幹事 2015 松井 敏幸 24 臨床消化器病研究会 代表世話人 2015 松井 敏幸 25 拡大内視鏡研究会 世話人 2015 八尾 建史 26 九州胃拡大内視鏡研究会 代表世話人 2015 八尾 建史 27 日本消化器画像診断研究会 世話人 2015 植木 敏晴 28 九州 ERCP-EUS 研究会 代表世話人 2015 植木 敏晴 29 IBD Club Junior, Kyushu 代表世話人 2015 松井 敏幸 30 IBD Research 編集幹事 2015 松井 敏幸 31 Advanced Endoscopy Imaging Symposium Faculty 2015 八尾 建史 ― 168 ― 敏晴, 高司, 敏晴, 建史, 高司 郁仁, 孝 32 日本カプセル内視鏡学会 理事 2015 松井 敏幸 33 九州消化管治療研究会 代表世話人 2015 松井 敏幸 34 Kyush-Busan Endoscopy Symposium 代表世話人 2015 松井 敏幸 35 日本 IBD 協会 副理事長 2015 松井 敏幸 36 日本腹部造影エコー・ドプラ診断研究会 世話人 2015 光安 智子 1 2年の経過観察中に癌化に伴い Gd-EOBDPTA を取り込む腫瘍へと画像変化した 症例 第106回 日本消化器病学会 九州支部例会 研修医・専修医奨励賞 2015 小野 貴大 2 特徴的な画像所見を呈し、電子顕微鏡で確 定診断ができた whipple 病の一例 早期胃癌研究会 最優秀症例賞 2015 平野 昭和 3 Long-term outcome of endoscopic balloon dilation for small bowel strictures in patients with Crohn’ s disease 平成27年度 日本消化器内視鏡 学会学会賞 2015 平井 郁仁 1 クローン病の活動性の分類 日本 特許第5837761号 松井 敏幸 2 胃上皮性腫瘍(腺腫・胃癌)の診断に有用 な白色不透明物質を応用した診断能改善用 組成物 日本 特許第5768294号 八尾 建史 小児科診療 78 (10) ;1409‐1412, 2015 音田 甲斐 小川 78 (suppl) ; 337‐341, 2015 小川 厚 〈研究に関係した賞〉 〈特許取得〉 小児科 〈症例報告〉 1 乳児期以降に排便困難を呈して発見される 直腸肛門奇形 泰裕, 廣瀬龍一郎, 裕樹, 岩崎 昭憲, 厚, 松野 勝典 〈総説〉 1 【疾患からみる画像診断の進め方・読み方】 小児科診療 外傷虐待 〈著書〉 1 ⅢCase study: 症例を通しててんかんを学ぶ West 症候群 メジカルビュー社 pp182‐184, 2016 小川 厚 2 虐待・ネグレクトリスクの発見と対応 診断と治療社 5号(79) ; pp671‐673, 2016 小川 厚 3 子どもを代理とした Munchausen 症候群 診断と治療社 79 (suppl) ;134, 2016 小川 厚 ― 169 ― 〈学会活動〉 1 日本小児科学会 地区代議員 2015 小川 厚 2 日本小児心系学会 評議員 2015 小川 厚 3 日本てんかん学会 評議員 2015 小川 厚 4 日本子ども虐待医学会 理事 2015 小川 厚 5 九州学校保健学会 評議員 2015 小川 厚 6 日本小児科学会九州地方会 幹事 2015 小川 厚 7 日本小児神経学会九州地方会 世話人 2015 小川 厚 8 日本てんかん学会九州地方会 世話人 2015 小川 厚 9 福岡・久留米てんかん研究会 世話人 2015 小川 厚 10 福岡臨床と脳波懇話会 世話人 2015 小川 厚 11 筑紫発達障害懇話会 会長 2015 小川 厚 13 日本小児神経学会 評議員 2015 鶴澤 礼実 14 日本てんかん協会(波の会) 佐賀支部長 2015 鶴澤 礼実 15 久留米天使幼稚園 評議員 2015 鶴澤 礼実 1 Long-term course of Crohn’ s disease in Japan : Incidence of complications, cumulative rate of initial surgery, and risk factors at diagnosis for initial surgery. J Gastroenterol Hepatol 30 (12) :1713‐9, 2015 Sato Y, Matsui T, Yano Y, Tsurumi K, Okado Y, Matsushima Y, Koga A, Takahashi H, Ninomiya K, Ono Y, Takatsu N, Beppu T, Nagahama T, Hisabe T, Takaki Y, Hirai F, Yao K, Higashi D, Futami K, Washio M. 2 Has widespread use of biologic and immunosuppressant therapy for ulcerative colitis affected surgical trends? Results of a questionnaire survey of surgical institutions in Japan. Surg Today 記載なし, 2015 Kimura H, Takahashi K, Futami K, Ikeuchi H, Tatsumi K, Watanabe K, Maeda K, Watadani Y, Nezu R, Kameyama H, Nakao S, Kurachi K, Hotokezaka M, Otsuka K, Watanabe T, Ozawa H 3 大腸癌イレウス根治切除症例における長期 予後の検討(一期的手術 vs 二期的手術) 日本大腸肛門病学会 雑誌 68 (4) :221‐226, 2015 高橋 宏幸, 三上 公治, 平野由紀子, 東 大二郎, 二見喜太郎, 前川 隆文 4 咽頭・食道食道表在癌の深達度診断 X 線 検査の有用性 胃と腸 50 (5) :531‐538, 2015 高木 平井 松井 池田 太田 岩下 前川 外 科 〈原著〉 ― 170 ― 靖寛, 郁仁, 敏幸, 圭祐, 敦子, 明徳, 隆文 小野陽一郎, 長浜 孝, 八尾 建史, 田邉 寛, 原岡 誠司, 山本 聡, 5 臨床病理学的所見からみた非特異性多発性 小腸潰瘍症 慢性出血性小腸潰瘍症 胃と腸 50 (7) :917‐931, 2015 八尾 恒良, 平橋美奈子, 松本 主之, 飯田 三雄, 田中 雅夫, 八尾 隆史, 崎村 正弘, 岩下 明徳, 二村 聡, 江崎 幹宏, 松井 敏幸, 二見喜太郎, 渡辺 英伸, 岡部 治弥 6 食道胃接合部腺癌の X 線診断 X 線造影検 査の診断能と限界について 胃と腸 50 (9) :1129‐1140, 2015 小野陽一郎, 八尾 建史, 別府 孝浩, 松井 敏幸, 三上 公治, 田邉 寛, 池田 圭祐, 岩下 明徳, 長浜 孝, 石川 智士, 平井 郁仁, 山本 聡, 前川 隆文, 太田 敦子, 原岡 誠司, 高木 靖寛 7 重症腹膜炎症例に対する緊急手術後エンド トキシン吸着療法施行例の検討 日本消化器外科学会 雑誌 48 (8) :653‐660, 2015 高橋 宏幸, 池田 裕一, 平野由紀子, 東 大二郎, 二見喜太郎, 山本 三宅 平野 三上 前川 超音波医学 43 (1) :154‐155, 2016 小野 植木 光安 三宅 池田 松村圭一郎, 野間栄次郎, 松井 敏幸, 前川 隆文, 岩下 明德 1 Surgical treatment for perianal Crohn’ s disease. Nihon Geka Gakkai Zasshi 116 (2) :87‐93, 2015 Futami K, Higashi D, Hirano Y, Ikeda Y, Mikami K, Hirano K, Miyake T, Takahashi H, Maekawa T. 2 【診断困難な炎症性腸疾患】 indeterminate colitis(広義)の経過 胃と腸 50 (7) :885‐895, 2015 平井 郁仁, 高津 典孝, 石原 裕士, 小野陽一郎, 金城 健, 大門 裕貴, 松井 敏幸, 二見喜太郎, 田邉 寛, 岩下 明徳 矢野 豊, 別府 孝浩, 二宮 風夫, 古賀 章浩, 佐藤 祐邦, 久部 高司, 東 大二郎, 今村健太郎, 池田 圭祐, 3 【血便をみたら】 血便をきたす疾患の特徴・内視鏡像と対処 法炎症性腸疾患 消化器内視鏡学会 雑誌 27 (10) :1685‐1690, 2015 安川 重義, 高田 康道, 別府 孝浩, 平井 郁仁, 東 大二郎, 矢野 豊, 二宮 風夫, 久部 高司, 松井 敏幸, 二見喜太郎 4 特集:大腸癌イレウスの治療と問題点 6.左側大腸癌イレウスに対する二期手術 (ストーマ造設のみ、Hartmann 手術) 外科 77 (13) :1533‐1539, 2015 二見喜太郎, 平野由紀子, 平野 公一, 槇 研二, 山下りさこ, 前川 隆文 東 大二郎, 三上 公治, 三宅 徹, 池田 裕一, 林 貴臣, 聡, 徹, 公一, 公治, 隆文 〈症例報告〉 1 EUS-FNA で診断した Solid pseudopapillary neoplasm の一例 貴大, 敏晴, 智子, 徹, 圭祐, 〈総説〉 ― 171 ― 〈国際学会と国内学会(シンポジウムまたは招待講演)発表〉 1 (ワークショップ) Timing of surgical treatment for Crohn’ s disease (炎症性腸疾患に対する至適外科的介入) 第70回 日本消化器外科学会 総会 浜松 2015. 7. 15‐17 東 大二郎, 平野由紀子, 平野 公一, 三上 公治, 山本 聡, 二見喜太郎, 池田 裕一, 三宅 徹, 高橋 宏幸, 前川 隆文 2 (ワークショップ) クローン病における内科と外科の相互治療 戦略 第77回 日本臨床外科学会 総会 福岡 2015. 11. 26‐28 平野由紀子, 二見喜太郎, 平野 公一, 林 貴臣, 山下りさこ, 三上 公治, 東 大二郎, 池田 裕一, 三宅 徹, 槇 研二, 山本 聡, 前川 隆文 3 (パネルディスカッション) 下部消化管癌合併クローン病に対する外科 治療 第115回 日本外科学会定期 学術集会 名古屋 2015. 4. 16‐18 東 4 (パネルディスカッション) 潰瘍性大腸炎に合併する肛門病変の臨床像 とその対応 −内科・外科間の治療連携の必要性− 第70回 日本大腸肛門病学会 学術集会 名古屋 2015. 11. 13‐14 小山 文一, 杉田 昭, 福島 浩平, 中村 信治, 錦織 直人, 川崎敬次郎, 尾原 伸作, 山岡健太郎, 中島 祥介 5 (パネルディスカッション) クローン病における癌サーベイランスとし ての下部直腸肛門部生検の可能性 第70回 日本大腸肛門病学会 学術集会 名古屋 2015. 11. 13‐14 平野由紀子, 二見喜太郎, 東 大二郎, 三上 公治, 前川 隆文 6 (パネルディスカッション) クローン病外科治療に対するより良い施設 間の連携を考える 第70回 日本大腸肛門病学会 学術集会 名古屋 2015. 11. 13‐14 二見喜太郎, 東 大二郎, 平野由紀子, 三上 公治, 前川 隆文 7 (上位演題) Transmanubrial approach が必要であった 鎖骨下リンパ節再発 第32回 日本呼吸器外科学会 総会 高松 2015. 5. 13‐15 山本 三上 8 (上位演題) 手術を必要とした高齢者潰瘍性大腸炎症例 の臨床的特徴と問題点 第70回 日本大腸肛門病学会 学術集会 名古屋 2015. 11. 13‐14 東 大二郎, 二見喜太郎, 平野由紀子, 前川 隆文, 松井 敏幸 9 (上位演題) 結腸・直腸癌の骨盤内再発に対する治療 第77回 日本臨床外科学会 総会 福岡 2015. 11. 13‐14 三上 公治, 山下りさこ, 三宅 徹, 平野 公一, 山本 聡, 前川 隆文 池田 裕一, 槇 研二, 平野由紀子, 東 大二郎, 二見喜太郎, 10 (上位演題) 吻合部狭窄と縫合不全の無い胃管・頸部食 道吻合法(ルーペを用いた層々縫合)連続 した食道癌30例の報告 第77回 日本臨床外科学会 総会 福岡 2015. 11. 13‐14 山本 聡, 山下りさこ, 槇 研二, 三上 公治, 林 貴臣, 池田 裕一, 三宅 徹, 前川 隆文 厚生労働科学研究費 補助金 難治性疾患 克服研究事業 2015 厚生労働科学研究費 補助金 難治性疾患 克服研究事業 2015 大二郎 藤井 久男, 池内 浩基, 二見喜太郎, 植田 剛, 井上 隆, 中本 貴透, 吉川 周作, 稲次 直樹, 聡, 阿部 創世, 公治, 前川 隆文 〈国内研究助成金〉 1 難治性炎症性腸管障害に関する調査研究 2 原因不明小腸潰瘍症の実態把握,疾患概 念,疫学,治療体系の確立に関する研究 ― 172 ― 二見喜太郎 (代表者:渡辺 守) 二見喜太郎 (代表者:日比 紀文) 〈学会活動〉 1 日本腹部救急医学会 評議員 2015 前川 隆文 2 日本内視鏡外科学会 評議員 2015 前川 三上 隆文, 山本 公治 3 日本病態栄養学会 評議員 2015 前川 隆文, 東 4 日本ストーマ・排泄リハビリテーション学会 評議員 2015 前川 隆文 5 日本大腸肛門病学会 評議員 2015 二見喜太郎, 東 6 日本臨床外科学会 評議員 2015 前川 山本 隆文, 三上 公治, 聡, 東 大二郎 7 日本胃癌学会 評議員 2015 三上 公治 8 日本・PEG 在宅医療研究会 世話人 2015 前川 隆文 9 日本呼吸器外科学会 評議員 2015 山本 聡 10 日本肺癌学会 評議員 2015 山本 聡 11 日本気管食道科学会 認定医試験委員 2015 山本 聡 12 日本食道学会 評議員 2015 山本 聡 13 バイオ治療法研究会 幹事 2015 二見喜太郎 14 バイオ治療法研究会 運営委員 2015 二見喜太郎, 東 15 日本胸部外科学会九州地方会 評議員 2015 前川 16 日本消化器病学会九州支部 評議員 2015 二見喜太郎, 東 17 日本大腸肛門病学会九州地方会 評議員 2015 前川 隆文, 二見喜太郎, 東 大二郎 18 九州内視鏡外科手術研究会 世話人 2015 前川 19 九州大腸肛門病懇談会 世話人 2015 二見喜太郎 20 九州大腸癌懇話会 世話人 2015 二見喜太郎 21 九州代謝・栄養研究会 世話人 2015 前川 22 九州代謝・栄養研究会 幹事 2015 東 23 九州外科学会 評議員 2015 前川 三上 山本 隆文, 二見喜太郎, 公治, 東 大二郎, 聡 24 九州ストーマリハビリテーション研究会 幹事 2015 前川 隆文 25 福岡 PEG 研究会 代表世話人 2015 前川 隆文 26 福岡救急医学会 世話人 2015 前川 山本 隆文, 三上 聡 27 福岡 NST 研究会 世話人 2015 前川 隆文, 東 28 福岡半固形化栄養研究会 代表世話人 2015 前川 隆文 ― 173 ― 聡, 大二郎 大二郎 隆文, 山本 大二郎 聡 大二郎 隆文 隆文 大二郎 公治, 大二郎 整形外科 〈原著〉 1 鏡視下鎖骨遠位端切除術の一工夫 整形外科と災害外科 64 (3) :519‐521, 2015 瀧井 城島 櫻井 植木 穣, 宏, 真, 貴之, 柴田 陽三, 秋吉祐一郎, 黒田 大輔, 矢野真太郎 2 肩鎖関節脱臼に対して人工 帯を用いて鏡 視下肩鎖 帯・烏口鎖骨 帯同時再建術を おこなった1例 整形外科と災害外科 64 (3) :492‐495, 2015 黒田 大輔, 伊崎 輝昌, 秋吉祐一郎, 櫻井 真, 南川 智彦, 瀧井 穣, 柴田 陽三, 城島 宏, 篠田 毅, 三宅 智, 植木 貴之, 矢野真太郎 3 プロ野球チームにおけるスポーツ外傷、障 害調査 九州・山口スポーツ 医・科学研究会誌 27:102‐106, 2015 東 良隆, 柴田 櫻井 真, 黒田 4 バレーボール愛好者に対する鏡視下 復術後のスポーツ復帰について 板修 九州・山口スポーツ 医・科学研究会誌 27:92‐94, 2015 押川 櫻井 5 スポーツ選手における鏡視下 Bankart 修復 1. 3)の比較 術前後での Shoulder36(Ver. 九州・山口スポーツ 医・科学研究会誌 27:87-91, 2015 伊賀崎 央, 押川 達郎, 櫻井 真, 柴田 陽三 6 年代別の鏡視下 JOSKAS 40 (3) :569‐575, 2015 櫻井 伊崎 篠田 三宅 真, 柴田 陽三, 輝昌, 藤沢 基之, 毅, 熊野 貴史, 智 1 両肩 板断裂症例において関節鏡視下 板 断裂修復術と関節鏡視下デブリドマンを施 行した2症例 整形外科と災害外科 64 (4) :629‐632, 2015 植木 城島 櫻井 瀧井 伊崎 三宅 貴之, 宏, 真, 穣, 輝昌, 智, 柴田 陽三, 秋吉祐一郎, 黒田 大輔, 矢野真太郎, 篠田 毅, 南川 智彦 2 整形外科と災害外科 64 (3) :510‐513, 2015 櫻井 真, 伊崎 輝昌, 秋吉祐一郎, 三宅 智, 矢野真太郎, 柴田 陽三, 城島 宏, 黒田 大輔, 植木 貴之, 瀧井 穣 第1回 大分整形外科・ 臨床整形外科医会 レンブラント ホテル大分 4/11, 2015 柴田 陽三 2 肩 板断裂の診断と治療 −保存療法から手術療法 板修復術から リバースショルダーの小経験まで− 2015 城南肩関節研究会 TKP ガーデン シティー品川 6/13, 2015 柴田 陽三 3 当科における広範囲 第7回 日本関節鏡・膝・ スポーツ整形外科学会 札幌コンベンショ ンセンター 6/19, 2015 柴田 陽三 4 野球障害肩の診断と治療 鹿島整形外科医会 講演会 鹿島セントラル ホテル 7/17, 2015 柴田 陽三 5 TSA 時のグレノイド展開とインプラント 設置のコツとポイント(キャダバーデモン ストレーションビデオを用いた解説) 福岡人工肩関節 セミナー TKP ガーデン シティー博多 7/25, 2015 柴田 陽三 6 さっぽろ肩・肘・手 フォーラム 京王プラザホテル 9/19, 2015 柴田 陽三 板修復術の治療成績 陽三, 大輔 達郎, 伊賀崎 央, 真, 柴田 陽三 〈症例報告〉 板滑液包面不全断裂の特徴と手術成績 〈国際学会と国内学会(シンポジウムまたは招待講演)発表〉 1 私が行ってきた肩 板断裂の治療 板断裂の診断と治療 板断裂の治療戦略 ― 174 ― 7 肩関節周囲炎の診断と治療 第42回 日本肩関節学会 仙台国際センター 10/10, 2015 柴田 陽三 8 鏡視下 第58回 九州肩関節研究会 宮崎市民プラザ 11/14, 2015 柴田 陽三 第11回 八代整形外科 セミナー セレクトロイヤル 八代 11/20, 2015 柴田 陽三 9 板修復術後外来経過観察中の1例 板断裂の診断と治療 −修復術からデブリードマン,CTA,リ バース型人工肩関節置換術まで− 〈主催した学会・シンポジウム・研究会〉 1 第11回 SCC 整形外科研究会 ホテル ニューオータニ博多 4/3, 2015 柴田 陽三 2 第10回 福岡肩関節鏡手術研究会 福岡交通センター 4/25, 2015 柴田 陽三 3 第2回 福岡肩関節研究会 福岡交通センター 8/1, 2015 柴田 陽三 4 第12回 SCC 整形外科研究会 福岡大学筑紫病院 8/7, 2015 柴田 陽三 1 日本整形外科学会 代議員 2015 柴田 陽三 2 日本肩関節学会 副理事長 2015 柴田 陽三 3 日本肩関節学会 教育研修会委員 2015 柴田 陽三 4 日本肩関節学会 学会賞選考委員 2015 柴田 陽三 5 九州山口スポーツ医科学会 運営委員 2015 柴田 陽三 6 日本整形外科スポーツ医学会 代議員 2015 柴田 陽三 7 JOSKAS 評議員 2015 柴田 陽三 8 Korean Shoulder and Elbow Society Honour member 2015 柴田 陽三 9 日本リウマチ学会 評議員 2015 城島 宏 10 九州リウマチ学会 運営委員 2015 城島 宏 11 福岡リウマチ懇話会 世話人 2015 城島 宏 12 福岡県リウマチ医の会 世話人 2015 城島 宏 1 Relationship between Angiographic Results and Morphology in Sidewall Intracranial Aneurysms after StentAssisted Coil Embolization. J Stroke Cerebrovasc Dis 25 (3) :533‐539, 2016. Nii K, Aikawa H, Tsutsumi M, Eto A, Iko M, Sakamoto K, Inoue R, Mitsutake T, Hanada H, Kazekawa K. 2 A Case of Wide Necked Basilar Tip Aneurysm Treated with Horizontal Stent-assisted Coil Embolization. JNET 10 (1) :49‐53, 2016. Kumagai K, Nii K, Hanada H, Eto A, Mitsutake T, Inoue R, Sakamoto K, Tsutsumi M, Iko M, Aikawa H, Kazekawa K. 〈学会活動〉 脳神経外科 〈原著〉 ― 175 ― 3 Does sex affect anticoagulant use for stroke prevention in nonvalvular atrial fibrillation? The prospective global anticoagulant registry in the FIELDAtrial Fibrillation. Circ Cardiovasc Qual Outcomes 8 (2Suppl1) : S12‐20, 2015. Lip GY, Rushton-Smith SK, Goldhaber SZ, Fitzmaurice DA, Mantovani LG, Goto S, Haas S, Bassand JP, Camm AJ, Ambrosio G, Janský P, Al Mahmeed W, Oh S, van Eickels M, Raatikainen P, Steffel J, Oto A, Kayani G, Accetta G, Kakkar AK ; GARFIELD-AF Investigators. 4 The Safety and Efficacy of Triple Antiplatelet Therapy after Intracranial Stent-Assisted Coil Embolization. J Stroke Cerebrovasc Dis 24 (7) :1513‐1519, 2015. Matsumoto Y, Iko M, Tsutsumi M, Mitsutake T, Eto A, Nii K, Nakai K, Oishi H, Aikawa H, Kazekawa K. 1 Percutaneous Mechanical Thrombectomy in a Patient with Symptomatic Carotid Stenosis and Ipsilateral Middle Cerebral Artery Occlusion. JNET 9 (4) :197‐202, 2015. Mitsutake T, Nii K, Aikawa H, Tsutsumi M, Iko M, Sakamoto K, Eto A, Hanada H, Kazekawa K. 2 Prolactin-producing pituitary adenoma with atypical spindle cell morphology : a case report. World J Surg Oncol 13:229, 2015 Inoue R, Aoki M, Matsumoto Y, Haraoka S, Kazekawa K, Nabeshima K 日本排尿機能学会誌 26 (2) :295‐300, 2015 宮島 茂郎, 中山 一郎, 三上 洋, 入江慎一郎, 石井 龍, 松原 匠, 竹内 俊夫, 西村 敬史, 田中 正利 〈症例報告〉 泌尿器科 〈原著〉 1 夜間頻尿を有するα1受容体遮断薬服用中 の前立腺肥大症患者に対するソリフェナシ ン併用療法の有用性の検討 坪内 和女, 古賀 洋介, 横山 裕, 御厨 学, 大森 章男, 梶原 一郎, 角田 和之, 松岡 弘文, 〈主催した学会・シンポジウム・研究会〉 1 第73回 筑紫ウログラムカンファレンス 福岡大学筑紫病院 4/24, 2015 石井 龍 2 第74回 筑紫ウログラムカンファレンス 福岡大学筑紫病院 7/24, 2015 石井 龍 3 第75回 筑紫ウログラムカンファレンス 福岡大学筑紫病院 10/23, 2015 石井 龍 4 第76回 筑紫ウログラムカンファレンス 福岡大学筑紫病院 1/15, 2016 石井 龍 評議員 2015 石井 龍, 平 〈学会活動〉 1 日本泌尿器科学会西日本支部 ― 176 ― 浩志 眼 科 〈原著〉 1 Increased Expression of M-CSF and IL-13 in Vitreous of Patients with Proliferative Diabetic Retinopathy:Implications for M2 Macrophage-involving Fibrovascular Membrane Formation British Journal of Ophthalmology 99/5, 629‐634, 2015 Shigeo Yoshida, Yoshiyuki Kobayashi, Takahito Nakama, Yedi Zhou, Keijiro Ishikawa, Ryoichi Arita, Shintaro Nakao, Masanori Miyazaki, Yukio Sassa, Yuji Oshima, Kenji Izuhara, Toshihiro Kono, and Tatsuro Ishibashi. 2 Increased vitreous concentrations of MCP-1 and IL-6 after vitrectomy in patients with proliferative diabetic retinopathy : Possible relation to postoperative macular edema British Journal of Ophthalmology 99/7, 960‐966, 2015 Kubo Y, Kobayashi Y, Zhou Y, Nakama T, Yamaguchi M, Tachibana T, Ishikawa K, Arita R, Nakao S, Sassa Y, Oshima Y, Kono T, Ishibashi T. 3 増殖糖尿病網膜症に対する硝子体手術10年 後視力予後因子の統計学的検討 −増殖糖尿病網膜症長期視力予後因子− 臨床眼科 69/8, 1269‐1275, 2015 佐々由季生, 秋山 吉田 茂生, 佐伯 高橋 理恵, 光武 向野 利寛 4 The Kinetics of VEGF and MCP-1 in the Second Vitrectomy Cases with Proliferative Diabetic Retinopathy Eye in press 2016 Yukio Sassa, Shigeo Yoshida, Keijiro Ishikawa, Ryo Asato, Tatsuro Ishibashi and Toshihiro Kono The 8th Joint Meeting of Korea-China-Japan Fukuoka, 2015 Oct. Yukio Sassa, Shigeo Yoshida, Masato Akiyama, Yusuke Saeki, Rie Takahashi, Tomoko Mitsutake, Tatsuro Ishibashi, Toshihiro Kono 1 セマフォリンの眼病態形成機序の解明 学術振興会 基盤研究C 2015 佐々由季生(代表) 分担者 向野 利寛 2 増殖組織特徴的遺伝子を標的とした革新的 眼内増殖抑制治療戦略の体系的構築 文部科学省 基盤研究 B 2015 雅人, 有祐, 智子, 〈国際学会と国内学会(シンポジウムまたは招待講演)発表〉 1 Ten-year visual outcome following vitreous surgery for proliferative diabetic retinopathy 〈国内研究助成金〉 ― 177 ― 佐々由季生 (代表者:吉田 茂生) 耳鼻いんこう科 〈原著〉 1 咽喉頭異物既往症例の嚥下機能についての 検討 耳鼻咽喉科臨床 108 (4) :289‐293, 2015 山野 坂田 貴史, 宮崎 俊文, 中川 健, 尚志 1 喉頭病変を来した Crohn 病症例 耳鼻と臨床 61 (5) :182‐125, 2015 山野 坂田 中川 貴史, 平井 俊文, 松井 尚志 郁仁, 敏幸, 2 好中球減少のためチアマゾール投与中止し た後に、甲状腺クリーゼを発症したが、内 科的治療、甲状腺全摘術により救命し得た バセドウ病の一例 日本内分泌学会雑誌 91 (1) :348, 2015 大神沙央里, 藤井 紀光, 西 総一郎, 市川 大輔, 坂田 俊文, 阿部 神谷 宮崎 工藤 小林 一朗, 明子, 健, 忠睦, 邦久 3 バンコマイシン投与中に好中球減少および 血小板減少を来した1例 新薬と臨牀 65 (3) :347‐351, 2015 宮崎 元康, 森脇 永田良三郎, 坂田 松尾 宏一, 神村 典弘, 俊文, 英利 1 【耳鳴のすべて】 耳鳴の評価 ENTONI 186:8‐13, 2015 坂田 俊文 2 【聴覚異常感をどう診る・どう治す】 耳閉感・聴覚過敏に対する診断と治療 ENTONI 188:44‐51, 2016 坂田 俊文 1 日本 IVR 学会 評議員 2015 東原 秀行 2 リザーバー研究会 世話人 2015 東原 秀行 3 救急放射線研究会 世話人 2015 東原 秀行 4 肝動脈塞栓研究会 世話人 2015 東原 秀行 5 B-RTO 研究会 世話人 2015 東原 秀行 代議員 平成27年度 生野愼二郎 〈症例報告〉 〈総説〉 放射線科 〈学会活動〉 麻酔科 〈学会活動〉 1 公益社団法人日本麻酔科学会 ― 178 ― 病理部 〈原著〉 1 Prevalence and clinicopathological features of autoimmune pancreatitis in Japanese patients with inflammatory bowel disease. Pancreas 44 (3) :434‐440, 2015 Ueki T, Kawamoto K, Otsuka Y, Minoda R, Maruo T, Matsumura K, Noma E, Mitsuyasu T, Otani K, Aomi Y, Yano Y, Hisabe T, Matsui T, Ota A, Iwashita A. 2 The“white globe appearance” (WGA): a novel marker for a correct diagnosis of early gastric cancer by magnifying endoscopy with narrow-band imaging (M-NBI). Endosc Int Open. 3 (2) :E120‐124, 2015 Doyama H, Yoshida N, Tsuyama S, Ota R, Takeda Y, Nakanishi H, Tsuji K, Tominaga K, Tsuji S, Takemura K, Yamada S, Katayanagi K, Kurumaya H, Iwashita A, Yao K. 3 【早期消化管癌の深達度診断2015】 咽頭・食道食道表在癌の深達度診断 X 線検査の有用性 胃と腸 50 (5) :531‐538, 2015 高木 平井 松井 池田 太田 岩下 前川 靖寛, 郁仁, 敏幸, 圭祐, 敦子, 明德, 隆文 小野陽一郎, 長浜 孝, 八尾 建史, 田邉 寛, 原岡 誠司, 山本 聡, 4 【腸管悪性リンパ腫】 症例 Whipple 病疑診例に合併した回腸 diffuse large B-cell lymphoma INTESTINE 19 (3) :297‐301, 2015 二村 上杉 竹下 藤木 若松 聡, 憲子, 盛重, 健弘, 信一 岩下 明德, 岩崎 宏, 青柳 邦彦, 倉持 均, 5 A three-tier classification system based on the depth of submucosal invasion and budding/sprouting can improve the treatment strategy for T1 colorectal cancer : a retrospective multicenter study. Modern Pathology 28 (6) :872‐879, 2015 Kawachi H, Eishi Y, Ueno H, Nemoto T, Fujimori T, Iwashita A, Ajioka Y, Ochiai A, Ishiguro S, Shimoda T, Mochizuki H, Kato Y, Watanabe H, Koike M, Sugihara K 6 【診断困難な炎症性腸疾患】 臨床病理学的所見からみた非特異性多発性 小腸潰瘍症 慢性出血性小腸潰瘍症 胃と腸 50 (7) :917‐931, 2015 八尾 恒良, 平橋美奈子, 松本 主之, 飯田 三雄, 田中 雅夫, 八尾 隆史, 崎村 正弘, 7 Can we accurately diagnose minute gastric cancers(≤5mm)? Chromoendoscopy(CE)vs magnifying endoscopy with narrow band imaging (M-NBI). Gastric Cancer 18 (3) :590‐596, 2015 Fujiwara S, Yao K, Nagahama T, Uchita K, Kanemitsu T, Tsurumi K, Takatsu N, Hisabe T, Tanabe H, Iwashita A, Matsui T. 8 Prolactin-producing pituitary adenoma with atypical spindle cell morphology : a case report. World J Surg Oncol. 13 (229), 2015 Inoue R, Aoki M, Matsumoto Y, Haraoka S, Kazekawa K, Nabeshima K ― 179 ― 岩下 明德, 二村 聡, 江崎 幹宏, 松井 敏幸, 二見喜太郎, 渡辺 英伸, 岡部 治弥 9 【食道胃接合部腺癌】 食道胃接合部腺癌の X 線診断 X 線造影検査の診断能と限界について 胃と腸 50 (9) :1129‐1140, 2015 小野陽一郎, 八尾 建史, 別府 孝浩, 松井 敏幸, 三上 公治, 田邉 寛, 池田 圭祐, 岩下 明德, 10 Lipid is absorbed in the stomach by epithelial neoplasms(adenomas and early cancers): a novel functional endoscopy technique. Endosc Int Open 3 (4) :318‐322, 2015 Ohtsu K, Yao K, Matsunaga K, Nagahama T, Kanemitsu T, Matsushima Y, Yasaka M, Ono Y, Fujiwara S, Hisabe T, Takaki Y, Hirai F, Matsui T, Hanada T, Imamura K, Tanabe H, Iwashita A, Shimokawa T 11 胃底腺型胃癌の病理組織学的特徴 胃と腸 50 (12) :1469‐1479, 2015 田邉 池田 八尾 12 胃底腺型胃癌と胃底腺粘膜型胃癌の通常内 視鏡・NBI 併用拡大内視鏡所見 胃と腸 50 (12) :1548‐1558, 2015 藤原 昌子, 今村健太郎, 八坂 達尚, 長浜 孝, 村上 英毅, 松井 敏幸, 13 消化管組織病理入門講座(第15回) 【小腸・大腸】Crohn 病と腸結核 典型的肉眼像・組織像,肉芽腫の鑑別 胃と腸 50 (13) :1762‐1771, 2015 田邉 岩下 14 Novel endoscopic findings as visualized by magnifying endoscopy with narrowband imaging : white opaque substance is present in colorectal hyperplastic polyps Digestion 93 (02) :127‐131, 2016 Hisabe T, Yao K, Imamura K, Ishihara H, Yamasaki K, Yasaka T, Matsui T, Iwashita A 1 【診断困難な炎症性腸疾患】 グルテン制限食で臨床症状,画像所見が改 善したセリアック病の1例 胃と腸 50 (7) :950‐956, 2015 馬場由紀子, 西俣 伸亮, 仁王 辰幸, 田代光太郎, 豊田 真里, 西俣 嘉人, 田中 貞夫, 大重 要人, 松田 新原 島岡 岩木 飯福 西俣 池田 岩下 2 早期胃癌研究会症例 A 型胃炎に sporadic carcinoid の発生が疑われた1例 胃と腸 50 (10) :1323‐1329, 2015 酒見 亮介, 池田 圭祐, 石原 裕士, 久原研二郎, 岩下 明德 宗 祐人, 森光 洋介, 垣内 誠也, 下河邉正行, 3 0‐ Ⅱc 型食道小 1例 平上皮癌(pT1a-MM)の 胃と腸 50 (13) :1629‐1632, 2015 小野陽一郎, 松井 太田 敦子, 岩下 高木 靖寛 4 早期胃癌研究会症例 多発陥凹性病変を呈した胃限局型 AL アミ ロイドーシスの1例 胃と腸 50 (13) :1753‐1760, 2015 池上 幸治, 小川絋太郎, 熊谷 好晃, 岩下 明德, 北園 孝成 長浜 孝, 石川 智士, 平井 郁仁, 山本 聡, 前川 隆文, 太田 敦子, 原岡 誠司, 高木 靖寛 寛, 岩下 明德, 圭祐, 太田 敦子, 建史 八尾 建史, 田邉 寛, 石原 裕士, 畠山 定宗, 伊原 承富, 岩下 明德 寛, 池田 明德 圭祐, 〈症例報告〉 ― 180 ― 彰郎, 享, 俊治, 宏介, 沙織, 寛人, 圭祐, 明德 敏幸, 明德, 江 幹宏, 久保倉尚哉, 平橋美奈子, 松本 主之, 5 EUS-FNA で診断した Solid pseudopapillary neoplasm の一例 超音波医学 43 (1) :154‐155, 2016 小野 植木 光安 三宅 池田 6 黄色肉芽腫性胆嚢炎 胆道 29 (5) :997‐1002, 2015 松村圭一郎, 植木 敏晴, 丸尾 達, 岩下 明德, 宮崎 勝 1 第12回 腸間膜静脈硬化症 知ってそうで知らない消化器疾患 G. I. Research 23 (2) :156‐161, 2015 大津 岩下 健聖, 松井 明德 敏幸, 2 【最新臨床大腸癌学 −基礎研究から臨床応用へ−】 大腸癌の検査・診断 大腸癌の病理検査・診断 内視鏡切除標本の取り扱い方 正確な病理診断のために 日本臨床 73 (増4) : 341‐345, 2015 田邉 寛, 岩下 明德 3 【大腸癌スクリーニングをどうするか】 大腸内視鏡検査における画像強調観察の併 用意義 BLI 消化器内視鏡 27 (4) :648‐654, 2015 久部 八尾 岩下 高司, 石原 建史, 松井 明德 裕士, 敏幸, 4 胃癌のトピックス 胃癌の病理に迫る胃拡大内視鏡診断の進歩 臨牀消化器内科 30 (7) :963‐972, 2015 八尾 長浜 金坂 建史, 金光 高雄, 孝, 土山 寿志, 卓, 岩下 明德 5 【知っておきたいまれな胃疾患】 腫瘍性疾患 低異型度高分化腺癌(純粋超高分化腺癌) 胃と腸 50 (6) :739‐744, 2015 金光 高雄, 長浜 孝, 大津 健聖, 小野陽一郎, 今村健太郎, 岩下 明德, 6 【知っておきたいまれな胃疾患】 非腫瘍性疾患 サイトメガロウイルス関連胃病変 胃と腸 50 (6) :821‐824, 2015 辛島 高木 太田 嘉彦, 大門 靖寛, 松井 敦子, 岩下 裕貴, 敏幸, 明德 7 【腸管悪性リンパ腫】 臨床 消化管 T 細胞性リンパ腫の診断と治療 enteropathy-associated T-cell lymphoma および adult T-cell leukemia/lymphoma INTESTINE 19 (3) :268‐276, 2015 高津 典孝, 松井 今村健太郎, 岩下 敏幸, 明德 8 indeterminate colitis(広義)の経過 胃と腸 50 (7) :885‐895, 2015 平井 郁仁, 高津 典孝, 石原 裕士, 小野陽一郎, 金城 健, 大門 祐貴, 松井 敏幸, 二見喜太郎, 田邉 寛, 岩下 明德 9 ガイドラインの考え方と日常臨床での用い方 術前診断 臨牀消化器内科 30 (6) :637‐646, 2015 八尾 岩下 胃と腸 50 (10) :1247‐1254, 2015 大津 健聖, 平井 郁仁, 宗 祐人, 八坂 太親, 別府 剛志, 二宮 風夫, 久部 高司, 松井 敏幸, 櫻井 俊弘, 田邉 寛, 岩下 明德 貴大, 敏晴, 智子, 徹, 圭祐, 松村圭一郎, 野間栄次郎, 松井 敏幸, 前川 隆文, 岩下 明德 〈総説〉 10 【狭窄を来す大腸疾患-診断のプロセスを 含めて】 狭窄を来す大腸疾患 内視鏡診断を中心に ― 181 ― 八尾 建史, 高木 靖寛, 藤原 昌子, 松井 敏幸, 田邉 寛, 頼岡 誠 矢野 豊, 別府 孝浩, 二宮 風夫, 古賀 章浩, 佐藤 祐邦, 久部 高司, 東 大二郎, 今村健太郎, 池田 圭祐, 建史, 長浜 明德 孝, 11 【狭窄を来す大腸疾患−診断のプロセスを 含めて】 症例(1) 胃と腸 50 (10) :1274‐1278, 2015 別府 小島 萩本 山口 田邉 剛志, 俊樹, 龍伸, 幸二, 寛, 櫻井 俊弘, 槇 信一朗, 皆川 紀剛, 松山 篤二, 岩下 明德 12 【狭窄を来す大腸疾患-診断のプロセスを 含めて】 症例(2) 胃と腸 50 (10) :1279‐1283, 2015 大津 金光 平井 池田 松嶋 健聖, 高雄, 郁仁, 圭祐, 祐, 松井 敏幸, 久部 高司, 今村健太郎, 岩下 明德, 櫻井 俊弘 13 血管炎による消化管病変の病理診断 胃と腸 50 (11) :1353‐1362, 2015 池田 田邉 八尾 圭祐, 岩下 明德, 寛, 太田 敦子, 隆史 14 サイトメガロウィルス腸炎と Clostridium difficile 感染症サイトメガロウィルス腸炎 における病理学 INTESTINE 19 (6) :549‐554, 2015 池田 田邉 中馬 圭祐, 岩下 明德, 寛, 太田 敦子, 健太 15 画像診断との対比で学ぶ大腸疾患アトラス 「Carcinoid」をめぐる日本と WHO の相違 大腸がん perspective 2 (3) :172‐176, 2015 岩下 明德, 田邉 寛 16 【『早期大腸癌』からの20年、 『INTESTINE』からの今後20年】 [病理分野] 大腸癌の病理診断の歴史と将来 とくに早期大腸癌について INTESTINE 20 (1) :97‐102, 2016 太田 池田 敦子, 岩下 圭祐, 田邉 明德, 寛 17 【まれな食道疾患の鑑別診断】 びらん・潰瘍・陥凹を示す病変の特徴と鑑別 胃と腸 51 (2) :197‐205, 2016 高木 宮岡 松井 池田 原岡 靖寛, 正喜, 敏幸, 圭祐, 誠司, 平井 村上 太田 田邉 岩下 郁仁, 右児, 敦子, 寛, 明德 18 先進的診断内視鏡 advanced diagnostic endoscopy による早期胃癌診断 日本消化器病学会 雑誌 113 (2) :223‐234, 2016 八尾 建史, 岩下 明德 Barrett 食道表在癌 162‐165, 2015 小野陽一郎, 八尾 松井 敏幸, 岩下 高木 靖寛 建史, 明德, 第43回 1 【特別講演】 炎症性腸疾患と癌 徳島大腸疾患研究会 (Inflammatory bowel disease and cancers) 徳島 4/8 2015 岩下 明德 2 【招待講演】(国際学会) Clinical features and pattern of IBD : how can we enhance IBD diagnosis by cooperation with Gastro/Surgeon Physician? 2015 Taiwan Pathology Annual Meeting IBD Pathology Forum (IBD Pathology Expert Meeting) Taipei, Taiwan 5/16‐5/17 2015 太田 敦子 3 【招待講演】(国際学会) Diagnostic Problems and Advance in Inflammatory Bowel Disease 2015 Taiwan Pathology Annual Meeting IBD Pathology Forum (台湾病理学会& 国際病理学会 台湾分会年会) (Lunch symposium) Taipei, Taiwan 5/16‐5/17 2015 岩下 明德 〈著書〉 1 第12章 症例集 平上皮下進展を術前診断しえた Barrett 食道腺癌 〈国際学会と国内学会(シンポジウムまたは招待講演)発表〉 ― 182 ― 4 (国際学会) A Nature of white opaque substance within colorectal neoplastic epithelium as visualized by magnifying endoscopy with narrow-band imaging : a novel bio-marker for colorectal neoplasia DDW 2015 Washington DC, USA 5/18 2015 Imamura K, Yao K, Hisabe T, Matsui T, Nambu M, Iwashita A 5 (ビデオシンポジウム) 表在型中下咽頭 平上皮癌に対する全身麻 酔下内視鏡観察の有用性 第99回 日本消化器内視鏡 学会九州支部例会 長崎 6/19‐6/20 2015 小野陽一郎, 八尾 建史, 市川 大輔, 平井 孝直, 今村健太郎, 田邉 寛, 原岡 誠司, 6 大腸鋸歯状病変の癌合併例における臨床病 理学検討−鋸歯状腺腫と過形成性ポリープ の取り扱いについて− 第83回 大腸癌研究会 福岡 7/3 2015 原岡 7 【招待講演】(国際学会) 消化管早期がん生検病理診断 2015南方消化疾病及 消化器内視鏡国際 論壇(NBI 討論会) 広州市, 中国 7/3 2015 Iwashita A 8 【招待講演】(国際学会) ESD 術後の病理診断 2015南方消化疾病及 消化器内視鏡国際 論壇 広州市, 中国 7/4 2015 Iwashita A 9 【レクチャー】 Colitic cancer の病理診断 IBD 若鷹の会 福岡 7/4‐7/5 2015 池田 圭祐 10 【特別講演】 大腸鋸歯状腺腫の診断と治療 −病理の立場から− 第41回 熊本消化器治療 内視鏡研究会 熊本 7/10 2015 岩下 明德 11 【特別講演】 早期胃癌の臨床病理像の変遷と超高分化腺 癌の概念・分類 第37回 響会 北九州 7/13 2015 岩下 明德 12 【ミニレクチャー】 超高分化腺癌の病理組織診断 第14回 九州胃拡大内視鏡 研究会 福岡 8/22 2015 田邉 寛 13 (国際学会) Superficial basaloid squamous cell carcinoma of the esophagus : clinicopathologic and immunohistochemical study of six cases OESO -13th World Conference Monaco 2015 Monte Carlo, Monaco 8/31‐9/3 2015 Ota A, Iwashita A, Ikeda K, Tanabe H, Iwashita I 14 (国際学会) Novel bio-marker for colorectal neoplasia : White opaque substance within colorectal neoplastic epithelium as visualized by magnifying endoscopy with narrow-band imaging UEG Week 2015 Spain, Barcelona 10/24‐10/28 2015 Imamura K, Yao K, Hisabe T, Nagahama T, Hirai F, Nambu M, Iwashita A 15 (国際学会) Utility of magnifying endoscopy with narrow-band imaging in the differential diagnosis of superficial-elevated type gastric epithelial neoplasms by non-experts UEG Week 2015 Spain, Barcelona 10/24‐10/28 2015 Kojima T, Nagahama T, Yao K, Matsui T, Iwashita A ― 183 ― 高木 靖寛, 松井 敏幸, 坂田 俊文, 生野愼二郎, 太田 敦子, 池田 圭祐, 岩下 明德 誠司, 岩下 明德 16 (国際学会) In-house Molecular test for EGFR mutation with past papanicolaou smear The 14th Korea-Japan Joint Meeting for Diagnostic Cytopathology Yeosu, Korea 11/7 2015 Hayashida R, Terumoto Y, Ogata S, Nambu M, Haraoka S, Iwashita A 17 【特別講演】(国際学会) 早期胃癌の臨床病理像の変遷と超高分化腺 癌の概念・分類 第7回 日中早期胃腸腫瘍 学術検討会 上海, 中国 11/20 2015 Iwashita A, Tanabe H, Ota A 18 (シンポジウム) 拡大内視鏡で観察される白色不透明物質 (white opaque substance:WOS)につ いて 第100回 日本消化器内視鏡 学会九州支部例会 福岡 12/4‐12/5 2015 今村健太郎, 長浜 孝, 大津 健聖, 石原 裕士, 松井 敏幸, 岩下 明德 八尾 建史, 久部 高司, 金光 高雄, 高橋 晴彦, 田邉 寛, 19 (シンポジウム) 早期胃癌の深達度診断における台状挙上所 見の診断能と再現性の検討 第100回 日本消化器内視鏡 学会九州支部例会 福岡 12/4‐12/5 2015 小島 八尾 高橋 松井 俊樹, 建史, 晴彦, 敏幸, 長浜 孝, 今村健太郎, 藤原 昌子, 岩下 明德 20 (ワークショップ) 当院における中・下咽頭表在癌に対する内 視鏡的切除の治療成績 第100回 日本消化器内視鏡 学会九州支部例会 福岡 12/4‐12/5 2015 石川 智士, 八尾 建史, 松井 敏幸, 市川 大輔, 生野愼二郎, 小野陽一郎, 植木 敏晴, 高木 靖寛, 坂田 俊文, 岩下 明德 21 【講演】 早期胃癌の臨床病理像の変遷と超高分化腺 癌の概念・分類 第18回 九州胃と腸大会 福岡 12/5 2015 岩下 22 【招待講演】 早期胃癌の臨床病理像の変遷と超高分化腺 癌の概念・分類 2015消化系统疾病微 创技术论坛暨肠道疾 病高峰论坛 大肠肿瘤早期诊断与 防治研讨会 北京, 中国 12/13 2015 Iwashita A, Tanabe H 23 【画像診断教育レクチャー】 臨床医が知っておくべき病理 Crohn 病と腸結核 早期胃癌研究会 12月度例会 東京 12/16 2015 田邉 第8回 内視鏡修練の会 長崎 1/22 2016 岩下 明德, 田邉 寛 第11回 25 【特別講演】 炎症性腸疾患と癌 熊本 IBD (Inflammatory bowel disease and cancers) カンファレンス 熊本 2/19 2016 岩下 明德, 田邉 寛 26 【招待講演】 早期胃癌の臨床病理像の変遷と超高分化腺 癌の概念・分類 第一届山东大学消化 系统肿瘤早诊早治学 术研讨会 済南市, 中国 3/16 2016 岩下 太田 明德, 田邉 敦子 寛, 27 【招待講演】 上部消化管の病理診断 ∼内視鏡臨床医の早期がん診断に役立つ知 識とメッセージ∼ 第一期 中山医院 早期がん診断 トレーニングコース 上海, 中国 3/26 2016 岩下 太田 明德, 田邉 敦子 寛, 1 日本病理学会 学術評議員 2015 岩下 明德 2 日本食道学会 特別会員 2015 岩下 明德 3 日本消化管学会 監事 2015 岩下 明德 その2 24 【特別講演】 早期胃癌の臨床病理像の変遷と超高分化腺 癌の概念・分類 明德 寛 〈学会活動〉 ― 184 ― 4 国際病理アカデミー(IAP)日本支部 理事 2015 岩下 明德 5 大腸癌研究会 世話人 2015 岩下 明德 6 大腸癌研究会 施設代表者 2015 岩下 明德 7 大腸 IIc研究会 世話人 2015 岩下 明德 8 拡大内視鏡研究会 世話人 2015 岩下 明德 幹事 2015 南部 雅美 委員長 2015 南部 雅美 幹事 2015 南部 雅美 評議員 2015 南部 雅美 Clin. Chem. 62 (2) :392‐406, 2016 Shinohara K, Hamasaki N, Takagi Y, Yatomi Y, Kikuchi H, Et al. 検査と技術 574‐576, 2015 篠原 克幸 1 生物試料分析科学会 理事 2015 篠原 克幸 2 日本臨床化学会 九州地区幹事 2015 篠原 克幸 3 日本臨床化学会 九州地区精度管理 専門委員会委員長 2015 篠原 克幸 4 日本臨床化学会 クオリティー マネジメント委員会 委員 2015 篠原 克幸 5 日本臨床検査標準協議会 ISO/TC212 国内検討委員会委員 2015 篠原 克幸 6 日本臨床検査標準協議会 多項目実用参照物質 委員会委員長 2015 篠原 克幸 7 日本臨床検査自動化学会 科学技術委員会委員 2015 篠原 克幸 9 日本臨床細胞学会 国際交流委員会 10 日本臨床細胞学会細胞検査士会 国際委員会 11 日本臨床細胞学会細胞検査士会 役員会 12 日本臨床細胞学会 臨床検査部 〈原著〉 1 Multianalyte Conventional Reference Material(MacRM): A Useful Tool for Nationwide Standardization of Laboratory Measurements for Medical Care A Model Study in Japan 〈著書〉 1 臨床化学検査の正確さ評価試料 “JCCLS MaCRM” 〈学会活動〉 ― 185 ― 放射線部 〈学会活動〉 1 日本医用画像管理学会 幹事 2015 加藤 伸一 2 九州 MRI GYRO ミーティング 代表世話人 2015 平島 裕之 3 MR 研究会 幹事 2015 平島 裕之 1 当院での頚動脈ステント留置患者の MRI 撮影条件の現状 第43回 日本放射線技術学会 秋季学術大会 金沢 2015. 10. 8‐10 加藤 伸一, 益元 智也, 三尾 素平, 豊福 竜生, 谷 憲樹, 伊地知哲也, 松島 昌敏, 中村 祐一 2 T2 preparation pulse を併用した非造影腎 動脈撮影における下大静脈抑制の検討 第31回 日本放射線技師 学術大会 京都 2015. 11. 21‐23 豊福 三尾 益元 松島 竜生, 素平, 智也, 昌敏, 3 当院における冠動脈ステント留置患者に対 する MRI 検査の安全性 第31回 日本放射線技師 学術大会 京都 2015. 11. 21‐23 益元 三尾 松島 智也, 加藤 素平, 豊福 昌敏 1 日本病態栄養学会 評議員 2015 花田 輝代 2 福岡 NST 研究会 世話人 2015 花田 輝代 3 福岡半固形化栄養法研究会 世話人 2015 花田 輝代 4 福岡県栄養士会 理事 2015 花田 輝代 5 福岡県栄養改善学会 査読委員 2015 花田 輝代 6 福岡糖尿病療養指導士認定会 研修試験委員 2015 花田 輝代 1 スポーツ選手における鏡視下 Bankart 修復 1. 3)の比較 術前後での Shoulder36(Ver. 九州・山口スポーツ 医・科学研究会誌 27:87-91, 2015 伊賀崎 2 バレーボール愛好者に対する鏡視下 復術後のスポーツ復帰について 九州・山口スポーツ 医・科学研究会誌 27:92-94, 2015 押川 〈学会発表〉 栄養部 〈学会活動〉 リハビリテーション部 〈原著〉 板修 ― 186 ― 央 達郎 森本 祥一, 伊地知哲也, 加藤 伸一, 平島 裕之 伸一, 竜生, 〈国内学会〉 1 リバース型人工肩関節置換術と解剖学的人 工肩関節置換術患者の術後早期の 痛につ いて 第50回 日本理学療法 学術大会 東京 2015. 6. 5‐7 押川 2 鏡視下 第12回 肩の運動機能研究会 仙台 2015. 10. 9‐10 伊賀崎 央 3 筑紫医師会における脳血管障害連携パスの 活用度調査 九州 PT・OT 合同学会2015 大分 2015. 11. 14‐15 伊賀崎 央 4 スポーツ選手における鏡視下 Bankart 法と 直視下 Latarjet 法の術前後可動域の比較 第28回 九州・山口スポーツ 医・科学研究会 2015. 12. 19 玉置 友春 5 競輪選手の肩鎖関節脱臼に対して人工靭帯 を用いた鏡視下肩鎖・烏口鎖骨靭帯再建術 後の症例 第28回 九州・山口スポーツ 医・科学研究会 2015. 12. 19 川下 京太 福岡大学筑紫病院 2016. 2. 19 押川 玉置 達郎, 川下 友春 板修復術後の筋力の経時的変化 達郎 〈主催した研究会〉 1 第2回 ちくし心リハネットオープンセミナー 京太, 看護部 〈看護研究院外発表〉 1 人工呼吸器を装着して退院する児と家族へ の支援 第4回 日本小児医療多職種 研究会 5階こどもにゅういんフロア 佐々木彩美 2 手術室看護師と麻酔科医師と共に行う術前 診察導入への取り組み−第1報− 第33回 日本手術看護学会 九州地区大会 手術部 橋本 聡美 3 病棟一元化で働く看護師が外来で経験する 困難感を乗り越えられた要因 第46回 日本看護学会 学術集会看護管理 集中ケアセンター 松隈 恵子 4 注射ダブルチェックについての認識調査 日本医療 マネジメント学会 第14回 九州・山口連合大会 8階東病棟 竹島めぐみ 5 当院における過酢酸濃度変化の実態調査と 交換についての検討 第68回 九州消化器内視鏡 技師研究会 外来 與賀田 6 周手術期における高齢者大 骨骨折患者の 危険行動とせん妄を起こす要因分析 第15回 福岡県看護学会 7階西病棟 井上 久美 7 潰瘍性大腸炎術後の離開創及び創内多発瘻 孔の管理 第33回 日本ストーマ排泄 リハビリテーション 学会 外来 園田みずき 8 長期入院の潰瘍性大腸炎患者の認識療養行 動と看護援助 第33回 日本ストーマ排泄 リハビリテーション 学会 8階東病棟 岩本 華子 ― 187 ― 恵 薬剤部 〈原著〉 1 精神神経科外来患者への減薬啓発パンフ レットを用いた服薬指導によるベンゾジア ゼピン系薬剤の減薬効果 日本病院薬剤師会 雑誌 51, 993‐996, 2015 進 健司, 梅田 勇一, 大谷 達郎, 牛島 悠一, 草野 充裕, 内田 守次, 天津 透彦, 金澤 康範, 竹本 伸輔, 神村 英利 2 テイコプラニンのトラフ濃度と負荷投与量 の検討 TDM 研究 32, 101‐108, 2015 永野 山尾 園田 大神 神村 真久, 卓也, 美幸, 隆行, 英利, 大石 博史, 矢口 武廣, 井上 大奨, 平木 洋一, 加留部善晴 3 麻薬投与患者に対する薬学的管理支援ツー ルの開発と評価 日本緩和医療薬学会 雑誌 8, 67‐72, 2015 魚住 秀親, 内田佳菜子, 別府 千智, 坂本美由紀, 神村 英利 水之江峻介, 杉尾 悠, 原 裕子, 兼重 晋, 4 精神科病棟における処方オーダー代行に関 する取り組みとその評価 日本病院薬剤師会 雑誌 51, 1335‐1338, 2015 進 健司, 梅田 勇一, 大谷 達郎, 牛島 悠一, 根本 政弘, 川浪 宏隆, 草野 充裕, 内田 守次, 金澤 康範, 神村 英利 5 Evaluations of urinary pH may lower vancomycin serum concentration International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics 53, 987‐996, 2015 Yoichi Hiraki, Yasuhiro Tsuji, Naoko Yasumori, Masahisa Nagano, Daisuke Inoue, Hidetoshi Kamimura, Yoshiharu Karube, Fumio Kawano 6 パリペリドン錠一包化後の放出特性と患者 の評価 薬理と治療 44, 65‐69, 2016 木藤 赤嶺 國見 廣渡 大戸 7 バンコマイシン投与中に好中球減少および 血小板減少を来した1例 新薬と臨床 65, 347‐351, 2016 宮崎 元康, 森脇 永田良三郎, 坂田 松尾 宏一, 神村 8 Effects of Comb Tooth Cap Medicinal Mushroom, Hericium ramosum(Higher Basidiomycetes)Mycelia on DPPH Radical Scavenging Activity and Nerve Growth Factor Synthesis International Journal of Medicinal Mushrooms 17/4, 331‐338, 2015 Kohei Suruga, Kazunari Kadokura, Yoshihiro Sekino, Takafumi Nakano, Koichi Matsuo, Keiichi Irie, Kenichi Mishima, Makoto Yoneyama, Yasuhiro Komatsu 9 Delayed treatment with ADAMTS13 ameliorates cerebaral ischemic injury without hemorrhagic complication. Brain Research 1624, 330‐335, 2015 Takafumi Nakano, Keiichi Irie, Kazuhide Hayakawa, Kazunori Sano, Yoshihiko Nakamura, Masayoshi Tanaka, Yuta Yamashita, Tomomitsu Satho, Masayuki Fujioka, Carl Muroi, Koichi Matsuo, Hiroyasu Ishikura, Kojiro Futagami, Kenichi Mishima ― 188 ― 弘子, 孝祐, 美紀, 隆, 茂弘, 石田 保美, 橋本 華, 諸岡由美子, 小柳 悟, 神村 英利 典弘, 俊文, 英利 〈総説〉 1 糖尿病患者の薬学的管理と薬薬連携の勘所 日本くすりと糖尿病 学会誌 4, 11‐13, 2015 神村 英利 2 地域の医療を支援する大学病院 日本病院薬剤師会 雑誌 52, 218‐219, 2016 神村 英利 3 がん領域の医薬品情報(第9回)オキサリ プラチン ザ・ジャーナル オブ・オンコロジー ファーマシー 8, 3‐6, 2015 松尾 宏一 4 平成26年度学術委員会学術第3小委員会報告 外来化学療法における薬剤師の業務展開に 関する調査・研究 日本病院薬剤師会 雑誌 51/9, 1053‐1056, 2015 松尾 宏一 ㈱京都廣川書店 p. 397‐419, 2016 神村 英利(分担) 1 患者とのコミュニケーション ∼支持的対応∼ 第9回 九州山口薬学会 ファーマ シューティカルケア シンポジウム 福岡 2/27∼28, 2016 神村 英利 2 がん化学療法に伴う有害事象の発現メカニ ズムと対処法∼薬剤師による臨床的・基礎 薬学的な研究アプローチ 第25回 日本医療薬学会年会 横浜 11/21∼23, 2015 松尾 宏一 3 抗がん治療における薬剤師の安全性への関 わり 第1回 日本医薬品安全性 学会学術大会 福山 7/23∼24, 2015 松尾 宏一 4 外来化学療法における薬剤師の業務展開に 関する調査・研究 平成27年度 日本病院薬剤師会 病院薬局協議会/ 学術フォーラム 横浜 11/22, 2015 松尾 宏一 5 抗がん薬による末梢神経障害に対する個別 化医療を目指して 日本臨床腫瘍薬学会 学術集会2016 鹿児島 3/18∼19, 2016 松尾 宏一 〈著書〉 1 ポイントがわかる薬科微生物学(第3版) 〈国内学会〉 〈主催した学会・シンポジウム・研究会〉 1 第89回 筑紫地区薬剤師勉強会例会 福岡大学筑紫病院 ガーデンホール 筑紫野 4/22, 2015 神村 英利 2 第90回 筑紫地区薬剤師勉強会例会 福岡大学筑紫病院 ガーデンホール 筑紫野 7/14, 2015 神村 英利 3 第3回 第49回 筑紫地区がん治療セミナー/ 筑紫地区薬剤師勉強会特別講演会 福岡大学筑紫病院 ガーデンホール 筑紫野 7/30, 2015 神村 英利 4 第91回 筑紫地区薬剤師勉強会例会 福岡大学筑紫病院 ガーデンホール 筑紫野 9/8, 2015 神村 英利 5 第9回 九州山口薬学会 ファーマシューティカルケアシンポジウム 九州大学医学部 百年講堂 福岡 2/27‐28, 2016 神村 英利, 松尾 6 第3回 ファーマシーマネジメント研究会 博多都ホテル 福岡 3/19, 2016 神村 英利 7 第92回 筑紫地区薬剤師勉強会例会 福岡大学筑紫病院 ガーデンホール 筑紫野 3/23, 2016 神村 英利 ― 189 ― 宏一 8 第25回 日本医療薬学会年会 パシフィコ横浜 横浜 11/22, 2015 松尾 宏一 1 日本医療薬学会 認定薬剤師認定試験 出題委員 2015 神村 英利 2 日本病院薬剤師会 精神科専門薬剤師 部門認定審査委員 2015 神村 英利 3 九州山口薬学会 第9回 ファーマ シューティカルケア シンポジウム 実行委員 2015‐2016 神村 英利, 松尾 4 日本薬剤師会 臨床および 疫学研究における 倫理審査検討委員 2015 神村 英利 5 日本病院薬剤師会 学術第3小委員会 委員長 2015 松尾 宏一 6 日本医療薬学会 がん専門薬剤師 認定制度委員会委員 2015 松尾 宏一 7 日本医療薬学会 代議員 2015‐ 松尾 宏一 8 日本癌治療学会 代議員 2015‐ 松尾 宏一 9 日本医薬品安全性学会 評議員 2015‐ 松尾 宏一 10 日本癌治療学会 選挙管理委員会委員 2016‐ 松尾 宏一 11 日本肺癌学会 第57回 日本肺癌学会学術 集会プログラム委員 2015‐ 松尾 宏一 12 日本医療薬学会 第3回 がん専門薬剤師 全体会議実行委員長 2015 松尾 プロジェクト委員 2015 瀬戸嶋敬太, 冨田 第25回 日本臨床工学会 福岡 2015. 5. 24 小西 崚平, 西田隼一朗, 下村 武司, 長谷部華菜, 瀬戸嶋敬太, 〈学会活動・その他〉 宏一 宏一 臨床工学センター 〈学会活動〉 1 JSIBD メディカルスタッフ育成 プロジェクト 理恵 〈学会発表〉 1 ME 機器管理システム導入に伴う CE の関 わり ― 190 ― 冨田 理恵, 有川 裕也, 佐藤 俊介, 光田 暢, 二見喜太郎 編 集 後 記 平成27年度の福岡大学筑紫病院の医療・教育および研究活動を年報として纏めま した。 年報発刊も今回で八回目となりました。 編集委員会ではよりよい年報をお届けすることができるよう、今後も内容の充実を 図ってまいります。 年報の作成にあたり、関係部署の方々にはご多忙のところ、ご協力下さいまして誠 にありがとうございました。この場をお借りして心よりお礼申し上げます。 年報を通して福岡大学筑紫病院の医療・教育および研究活動について、ご理解いた だければ幸いです。 平成28年10月 年報編集委員会 年報編集委員会 委員長 内視鏡部 教 授 八尾 建史 脳神経外科 診療教授 相川 博 耳鼻いんこう科 講 師 口 仁美 消化器内科 助 教 光安 智子 病 理 部 主 任 原川 政彦 看 護 部 副看護部長 山口 美和 管理課(企画経営担当) 課 長 小 利行 医事課 課 長 薗田 忠明 佐藤 丈典 管理課(企画経営担当) 福岡大学筑紫病院年報 平成27年度 修正版 平成28年10月発行 〒818‐8502 福岡県筑紫野市俗明院一丁目1番1号 TEL:092‐921‐1011 (代) FAX:092‐928‐3890 URL:http://www.fukuoka-u.ac.jp/chikushi/ 監 修 病院長 向野 利寛 編 集 年報編集委員会 印 刷 福岡印刷株式会社