Comments
Description
Transcript
脳下垂体埋沒療法の効果並に副作用に関する研究
脳下 垂体埋 沒療 法 の効果並 に副作 用 に関す る研究 第1編 埋 没 に 有 効 な 牛 脳 下 垂 体 の 研 究 並 に 埋 没 療 法 の 効 果 に つ い て 岡山大学医学部皮膚科泌尿器科教室(主 任:根 岸教授) 石 天 石 之 泰 藤 井 緒 三 政 〔昭 和29年6月25日 第1章 樞 人 受稿〕 言 種 々 の疾 病 に 対 す る脳 下 垂 体 移 値(埋 の 効 果 に 関す る 研 究 が3, 没) 4年 前 よ り盛 ん に 行 わ れ 多 数 の 業 績 発 表 が な され た.使 薬 剤 が 疾 病 に 有 効 で あ るか,無 用 した 効 で あ るか を 判 定 す る に は 先 ず そ の 薬 剤の 組 成,性 状等の 良 否 を吟 味 せ ね ば な らぬ と同 じ く,埋 没 し た 脳 下 垂 体 が 疾 病に 有 効 であ つ た か 或 は 全 く無 効 に終 つ た か を 検 討 し,判 定 するに は 埋没 前 に お け る脳 下 垂 体 その ものの 性 伏 等 の良 否 を 吟 味 せ ね ば な らぬ が しか し従 来 は 本 問 題に つ い て の 研 究 発 表 が な さ れ て い な い.わ れ らは ここ に 本 問題 の 研 究 発 表 を な し 以 て 諸 賢 の 御 批 判 を 仰 ぎ ます. 第2章 1953年9月 材 料 並に 方 法 よ り1953年2月 迄 満5ヶ 月 間, 近 隣 屠殺 場 に お い て 処 理 され た 牛 の脳下 垂 体 の 全 部140頭 前 別 図(第1∼ 分 を 購 入 し,患 者 に 移植 す る直 第4図)に 記 載 し て い る諸 事 項 に つ い て 詳 細 に 研 究 した. ♀ を 一 番 多 く飼 育 す る 為 で あ る. ♂ 第5章 第1項 実 験 成績 並 こ考 察 人 手 材 料(牛)の (12%)の 種 類性 並に そ の 年 令 と例 数 第1表(A)の が少い は ♂ は 平 素 ♀ の よ うに 飼 育せ ず (飼 育数 は ♀の.1/100?),只 繁 殖(交 配)の 為 に 少 数 飼 育 した 為 低 率 を 示 した もの で あ る. 棒 グ ラ フ の よ うに 入 手 材 料 は (1) 和 牛が 一 番多 い(94%)の は 日本 で 和 牛 を一 番 多 く飼 育 す る 為 で あ る.洋 牛 は 少 い (5.7%) (2) 和 牛 の 中 ♀ が 一 番 多 い(81%)の また 洋 牛 に お い て も ♀が 多 い.こ れ は 乳 を 搾 る 為 に♀ を 多 く飼 つ た 為 で あ る. (3) ど の 年 令 の 牛 が 入 手 し 易 いか は 第1図 (B) 〔… … 線 は4ヶ は 月 間 の 成 績,-線 5ヶ 月間 の成 績 〕 で 一 目瞭 然 で,5ヶ は 月間 を 1496 石 天 之 枢 ・石 泰三 ・藤 井 政 人 通 じて 入 手 し得 た 全 体 の数につ いて 見 る と食 用 の 為 に 殺 す 牛 は6∼8才 最 多 数(28頭)で,こ い 無 用 の 牛)を が 多 く特 に8才 が れ は 古 い 牛(働 きの悪 安 価 で 購 入 して,約100日 間 濃 厚 飼 料 を 与 え て 太 らせ て か ら売 る方(殺 て 貰 う方)が よ り多 大 の 利 益 を あ げ 得 る故, この 年 令の 牛 が 多 い.次 は12頭, 5才 は9頭, 頭であ る し また1才, は9才 で16頭, 4才 は8頭, 10才 11才 は7 2才 も共 に7頭 あ る. この 年 令 の 若 牛 は 飼 育 中 に 発 生 した 疾 病(骨 折,急 性 鼓 腸)の か し て12才, 為 に 殺 した も の で あ る.し 13才 及 び3才 の もの は ご く 稀 で あ る.す な わ ち こ の 年 令 の も の は わ れ わ れ の 最 も 入 手 す る事 の 少 い もの で あ る. 第2項 牛 の 年 令 と体 重 並 に 脳 下 垂 体 の 重 さ等 に つ い て (1) 牛 の 年 令 と体 重 に 就 て 1才 の もの の 体 重 は 僅 か129.9kgで た もの が2才 385.9kgと に な る と 急 に 体 重が ふ え て な る. 3∼4才 て 増 加 せ ぬ が5才 て533.6kgと 11才 あつ 間 は 体 重が た い し に な る と また 著 明に 増 加 し な るが, 6才 壁 に は 急 に 減 少 し, 迄 は 多 少 の 増 減 を 示 す が,結 局 は減 少 の 一 途 を 辿 る. 12才 よ りか な りの 減 少 を 示 す の は 牛 の 老 令 萎 縮 の為 で あ ろ う. (2) 牛 の 年 令 と脳 下 垂 体 の 重 さ. 一 般 に体 重 の 重 くな る に つ れ て 下 垂 体 も重 くな る. 1才 時 は 下 垂 体 が0.3gし た も の が2才 か な かつ に 至 る と,体 重 の 急 激 な増 加 に 正 比 例 し て 下 垂 体 も急 に 増 大 して0.8gと るが, な 5才 時 の 下 垂 体 の 重 さは 体 重 の 急 激 な 増 加 に 比 例 し て大 き く な らぬ.体 重 は5才 時 に 最 高 を 示 す の に 下 垂 体 は9才 時 に最 高 (1.45g)を 才 時)以 示 す 事 は 体 重 の 増 加 停 止 時(5 後 も下 垂 体 は9才 時 迄 ご く除 々 に 増 大 す る為 で あ り注 目 に 価 す る. 10才 に 至 つ て 始 め て 減 少 の 傾 向 表 わ れ, 11才 に て 急 に 激 減 す る. (3) 牛 の 年 令 と脳 下 垂 体 の 体 重 に 対 す る% 2才 時, 4才 時, 5才 時 は 体 重 の 激 増 に 比 例 し て 下 垂 体 が 増 大 せ ぬ 為 低 率 を 示 す が3才, 7才 時 に は 体 重 に 比 し て 下 垂 体 の 重 さ の 方 が 脳下垂体埋没療法の効果並に副作用に関す る研究 1497 よ り増 大 を 示 す 故 高 率 と な る.し か し て10才 時 に最 高 率 を示す のは体 重 の減 少 につ れ て下 垂 体 が 重 さ を減 少 せ ぬ 為 で あ る. 11才 以 降 は 体 重 の 減 少 に 従 つ て下 垂 体 も重 さが 減 少 し て い る. (4) 牛 の 年 令 と脳 下 垂 体 の 重 量 と の 比 (体 重 ÷ 下 垂 体 の 重 さ)す な わ ち 下 垂 体 を 1gと 見 た 時 の 体 重 との 比) 本 曲 線 は 前 者(3)の す.す 夫 と表 裏 の 関 係 を 示 なわ ち前 曲線 の最低 を示す 時 に本 曲線 は 最 高 を 示 す.例 え ば2才, 5才 時 の よ うに, また 前 曲 線 の 最 高 を 示 す 時 に 本 曲線 は 最 低 を 示 す.例 え ば10才 時 の よ うに.そ の 他 上 昇, 下 降 状 態 もす べ て 前 曲 線 の 逆 の 様 相 を 示 す. 体 重 の 急 激 な 増 加 時, 2∼5才 す の は 体 重 の割 合 に2∼5才 さい 為 で あ る. 時 に最 高 を示 時 の下 垂体が 小 6才 以 後 は 体 重 の 減 少 の 割 合 に 下 垂 体 が 小 くな らぬ 故 低 い. 第3項 牛 下 垂 体 の 色,弾 力 性,癒 着並 に ペ ニ シ リン 液 中 に お い て 現 わ れ る 溷 濁 度 に ついて. (1) 色 調:5∼6才 多 い.褐 色,灰 の ものに淡 褐 色が 一番 褐 色 は 少 い.若 牛(1∼3才) の も の に 白 つ ぽ い もの,灰 褐 色 の もの が 多 い. 褐 色,淡 褐 色 は 少 い. 7∼9才 頃 に な る と褐 色 が 増 加 し,灰 褐 色 は 少 い. 10才 以 後 の 老 牛 に は 褐 色 が 多 い.勿 論 淡 褐 色,灰 もあ る.(備 考,諸 褐色 の もの 富 氏 は 白 つ ぽ く弾 力性 の 少 い もの は 効 劣 る と述 べ て い る.こ れ は 著 者 等 の1∼3才 の も の に 相 当 す る もの で あ ろ う か.) (2) 弾 力 性: 番 多 い.若 (+)の 5∼6才 の もの に(+)が 牛(1∼3才)の も の は 少 い.し の は(%)が 一 も の は 柔 か い, か し て7才 以 降 の も 漸 減 す るが(±)の も の は7∼ 9才 に 多 い. 10∼13才 に な る と(+)(±)も 激 減 す る.そ し て(〓)の もの は 若 牛 に もあ る よ うで あ る. 諸 富 氏 は 被 膜 を お しの け る様 に し て 飛 び 出 る程 弾 力 性 の あ る もの が 効 力 大 な り と述 べ て い る.こ れ は 著 者 等 の 場 合 の5∼6才 相 当 す る も の で あ ろ うか. の者 に 1498 石 天 之 枢 ・石 泰 三 ・藤 井 政 人 (3) 硬 脳 膜 と の 癒 着:Stielの 4∼6才 る.こ 線), ∼〓)に な 頃 に な る と 癒 着 著 明(+ 部 分(点 れ はHormon運 盛 期?)の 搬 の 最 盛 期(血 為 で あ ろ うか,(±)(−)は の 年 代 の も の に は 少 い.し る と(+ 流旺 ∼〓)は こ か し7∼9才 にな 減 少 す る が 常 に(±)よ り は 著 明 で あ る. Stiel以 にStielの 第4項 外 の 部 分(実 線):(+ ∼〓)は 常 場 合 よ り著 し く 低 い がStielの 夫 年 代 は1∼3才 着 の(-)の 多い と10∼13才 時 で あ る.す ち 若 牛 及 び 老 牛 は 一 般 にKapselが い.い ず れ の 年 代 に お い て も(±)の なわ 剥 離 し易 もの が 見 ら れ る. 効 果. 1) 年 令(牛)と 効果 1才 の も の は 全 く無 効, 2才 の も の は埋 没 翌 日多 少 有 効 の よ うに 思 わ れ るが これ は 全 く 一 時 的 で あ り,組 織 が 柔 か い か ら す ぐ吸 收 さ れ て,す れ に 車 行 し て 動 揺 す る.癒 ぐ消 失 し て し ま う. 3∼4才 の も の は か な り有 効(約50%)で あ るが 半 数 は 無 効 の よ うで あ る. 5∼6才 に 至 つ て 著 効 が 見 ら れ る(有 効 率 約84∼86%).牛 の5∼6才 の ものは人 間の 25∼30才 の も の に 相 当 す る も の で,人 間 に お い てHormonの 生 産 の 最 も多 量 の 時 で あ ろ う.人 生 の 血 気 の 最 も旺 盛 な 年 代 で あ る故 こ (4) 下 垂 体 小 片 をぺニシ リ ン液 中 に 浸 漬 し た 時 に 現 わ れ る液 の 溷 濁 度:一 の も の に(±)の 般 に4∼9才 ∼〓)を れ に 相 当 す る こ の 年 令 の 牛 の 下 垂 体 の 最 も有 効 で あ る事 は 理 の 当 然 で あ る. 7∼10才 溷 濁 を 示 す 事 が 多 く,7∼ 9才 の も の に は(+ 全 然(-)を ら れ る. 示 す も の が 多 い. 示 す もの は 若 牛 と老 牛 に 多 い. 代 の も の は 人 間 の35∼50才 相 当 す る もの で 有 効 率 約64∼82%で も の よ りやゝ 低 い. 35∼50才 代に 前述 の の人 生は 生気 こ の溷 濁 は 下 垂 体 小 片 より 浸 出 した も の に よ 旺 盛 で あ る よ うに この 年 代 の牛 の 下 垂 体 も著 る事 は 明 か で,こ 効 を 呈 す る も の が 多 い. の 浸 出 液 は 或 はEiweisを 多 量 に 含 有(Hormonも 多 量 に 含 有?)し て い る為 に 溷 濁 を 呈 し た もの で あ ろ うか と考 え 11才(人 間 の55才 に 相 当)に 至 る と急 に 有 効 率 低 下 し て(40%)来 る事 は 人 生 に おけ る 場 合 に 似 て い る.12才 以 上 の 老 牛 は 全 く無 効 で あ る. 2) 各 疾 患 別 に 見 た 効 果. 埋 没 療 法 に 最 も有 効 率 の 高 い も の(88.9∼ 83.3%)は 神 経 痛,ロ イ マ チ ス,円 形 脱 毛 症 陰 萎 で あ る.喘 息 も著 効 を 示 し た(80%).次 に やゝ 低 い 有 効 率 を 示 した も の は 夜 尿 症,身 体 虚 弱 で あ る(65.6∼71.4%有 素 変 性 に も約50%有 効).網 膜色 効 だ が 短 身 に 対 して は 身 長 の 伸 び る 事 が あ ま り期 待 で き ぬ.(其 他症 例 数 の 少 数 の も の は 除 去 す る). (尿 崩 症 等 の 脳 下 垂 体 疾 患 に 対 す る効 果 は 省 く). 3) 効 果 の持 続 期間 効 果 の 持 続 期 間 は 各 疾 患 に お いて 差 異 あ り, また 同 一 疾 患 に お い て も各 個 体 の 種 々 の 条件 (体 質,年 る.全 令 等)に 支 配 され て 効 果 は 夫 々異 々 無 効 の 場 合 も あ り,或 は 全 く一 時 的 の も の もあ るが 進 歩 した 現 代 医 学 の い か な る 脳下垂体埋没療法の効果並に副作用に関す る研究 1499 療 法 を施 し て も毫 も軽 快 せ ぬ も の が 本 埋 没 療 直 前 の下 垂体 の性 状 並に 埋 没後 の効 果等 を研 法 に よつ て 始 め て 永 久 的 に 完 全 治 癒 が 見 られ 究 した 結 果 た 疾 病 例(陰 萎,円 形 脱 毛 症,喘 息)も あ る事 は 注 目 に 価 す る.し か し 一 般 に は 長 い も の は 数 ヶ 月,短 い も の は2∼3週 間有効の 和 牛 の もの で あ る(84%), (81%)年 ♀が断 然 多 い 代 は6∼8才 で 特 に8才 (2) 牛 の 年 令 と体 重,脳 よ うで あ る. 4) 効 果 消 失 及 び 完 全 治 癒 に 対 す る考 察 本 問 題 は 仲 々六 ケ 敷 し い.実 (1) 吾 人 に 最 も 多 く入 手 可 能 の 下 垂 体 は は 屡々 下 垂 体 の 重 さ,脳 下 垂 体 の 体 重 に 対 す る%,脳 験 に由 らざれ が 多 い. 下 垂体 の体 重 と の 比 等 に つ い て 詳 細 に 調 査 研 究 した. ば これ を 解 決 し得 な いが 牛 よ り取 り出 され た (3) 牛 下 垂 体 の 色,弾 力 性,癒 着 並 に ペニ 下 垂 体 の 埋 没 は 単 な る貯 水 池 か ら切 離 した 発 シ リ ン液 中 に お い て 現 わ れ る液 の溷 濁 度 等 に 電 所 の建 物 だ け を 移 転 す る よ うな も の で あ る. つ い て も探 究 した. 前 葉 も後 葉 と同 じ くHormonの (4) 牛5∼6才 製 造 元で な く単 な る倉 庫 で あ つ て 実 際 に はHormonは あ る を 認 め,最 の下 垂体 が 埋没 療法 に著 効 も有 効 率 の 高 い もの(88.9∼ 脳 の 一 部 に あ る特 殊 な 神 経 の 細 胞 の 中 で 造 ら 83.3%)は れ,そ れ が小 滴 となつ て神 経 の繊 維 をつ た わ 陰 萎 並 に 喘 息 で あ り,夜 尿 症 等 に も著 効 が あ つ て 脳 下 垂 体 に 移 動 し其 処 の 繊 維 に溜 る とい る.し か し て 効 果 の 持 続 期 間 は 全 く一 時 的 (2∼3週 う事 が 動 物 に お い て 証 明 され て い る.前 述 の 神 経 痛,ロ イ マ チ ン,円 形 脱 毛 症, 間 な い し,数 ヶ 月)の ものが 多い 完全 治癒 の で きた ものは仮 想 の発 電 所 或 は中 が 進 歩 した 現 代 医 学 の い か な る療 法 を施 し て に一 定量 しか保 有 してい ない 倉 庫 中 の み の も毫 も軽 快 せ ぬ もの が 本 埋 没 療 法 に よつ て 始 Hormonに め て 永 久 的 に 完 全 治 癒 が 見 られ た 疾 病(陰 よ る 補 充 或 は 刺 戟 に よ つ て始 め て 活 動 的(一 時 的)と (甲 状 腺,副 能 回 復(或 なつた 他 の 内 分 泌 臓 器 甲 状 腺,副 は亢 進)が 腎,生 殖 腺 等)の 円 形 脱 毛 症 等)も 萎, 屡 々 あ る事 は 注 目に 価 す る. (5) 奏 効 機 転 は 貯 水 池 か ら切 離 し た 発 電 所 機 (埋 没 下 垂 体)或 衰 え て発 病 し た 人 間 の は 一 定 量 しか 保 有 し て い な 下 垂 体 機 能 を 鼓 舞 して そ れ に 完 全 な る機 能 を 倉 庫(埋 没 下 垂 体)中 永 久 的 に 保 持 せ しめ た 結 果,疾 或 は 刺 戟 に よつ て 始 め て 活 動 的 とな つ た 他 の 病 個体 が健 康 のHormonに 腎 等)の よ る補 充 個 体 に 転 換 す る に 至 つ た も の と解 し て誤 りな 内 分 泌 臓 器(副 機 能 回復 が衰 え て発 い と信 ず る. 病 した 人 間 の 下 垂 体 機 能 を 鼓 舞 して そ れ に 完 全 な る機 能 を 得 さ し め た 結 果 疾 病 個 体 が 健 康 第3章 結 わ れ わ れ は1952年9月 満5ヶ 月 間,玉 論 個 体 に 転 換 す る もの と解 され る. 迄 擱筆 す るに当 り,本 論文 に対 し格 別 の御指導御校 島 屠 殺 場 に お い て 屠 殺 され た 閲 を賜わつ た恩師根 岸 教授 に謹 んで深甚 な謝意 を表 牛 の 脳 下 垂 体 の 全 部140頭 よ り1953年2月 分 に つ い て,埋 没 参 諸 富 武 文:手 術4卷19号,昭 和25年. 考 し ます. 文 献