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医療機器の保険適用について(平成28年2月29日付保医発0229第5号)
写 １．医科 新たな保険適用 区分Ａ２（特定包括）（特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成２８年３月１日 販売名 承認番号又は認証番号 21500BZZ00623000 テルフュージョンシリンジポンプＴＥ－３３１Ｓ 製品名 製品コード テルフュージョンシリンジポンプＴＥ－３３１Ｓ 保険適用希望者 4987350361318 テルモ株式会社 特定診療報酬算定医療機器の区分 注入ポンプ（Ⅲ） 4987350361233 4987350361370 4987350361257 226AABZI00165000 ＥＲＴ フロースクリーン ＥＲＴ フロースクリーン 4582319744005 エマーゴ・ジャパン株式会社 226AABZI00165000 226AABZI00166000 電子スパイロメータ 心電計（Ⅱ） ＥＲＴ マスタースコープ ＣＴ ＥＲＴ マスタースコープ ＣＴ 4582319744104 エマーゴ・ジャパン株式会社 電子スパイロメータ 4582319744111 4582319744128 4582319744135 226AABZI00166000 ＥＲＴ マスタースコープ ＣＴ 4582319744104 心電計（Ⅱ） 4582319744111 4582319744128 4582319744135 226AFBZX00030000 総合呼吸抵抗測定装置 ＭｏｓｔＧｒａｐｈ－０２ 総合呼吸抵抗測定装置 ＭｏｓｔＧｒａｐｈ－０２ インテグラ プロスキャン レーザー光凝固装置 Ｉｎｔｅｇｒｅ Ｐｒｏ Ｓｃａｎ 4571134956014 チェスト株式会社 226AFBZX00030000 22700BZI00045000 電子スパイロメータ 呼吸抵抗計（広域周波数） エレックス株式会社 眼科用光凝固装置 携帯型注入ポンプ ｌａｓｅｒ ｐｈｏｔｏｃｏａｇｕｌａｔｏｒ 22700BZX00212000 アキュフューザー 別表１のとおり クリエートメディック株式会社 22700BZX00422000 Ｃａｒｅｓｔａｔｉｏｎ ６００ シリーズ Ｃａｒｅｓｔａｔｉｏｎ ６００ シリーズ ＧＥヘルスケア・ジャパン株式会社 227AABZX00124000 パルスオキシメータ ＳＲ－７００ｂｓ パルスオキシメータ ＳＲ－７００ｂｓ 4571237525520 コニカミノルタ株式会社 パルスオキシメータ 227ABBZX00040000 ビジキューブ ビジキューブ 4987350005694 上田日本無線株式会社 超音波検査装置（Ⅳ） 本体ユニット 4987350005618 光学ディスクドライブ 4987350005670 モニタユニット 4987350005656 ＭＤＵ（モータドライブユニット） 4987350005632 22700BZX00212000 麻酔用精密持続注入器 麻酔器（Ⅱ） 227ADBZX00209000 心電計 ＥＣＧ－２２５０ 心電計 ＥＣＧ－２２５０ 4931921129456 日本光電工業株式会社 心電計（Ⅱ） 227AHBZX00038000 画像診断ワークステーション トリニティ 画像診断ワークステーション トリニティ 4571130570856 株式会社アムコ 超音波検査装置（Ⅱ） トリニティ ＰＲＯＭＡＰ－２Ｌ ソフトウエア ３Ｄ セカ 4571130570863 ンドルック プロステート バイオプシー マッピング トリニティ 経直腸用３Ｄトランスデューサ 4571130570870 トリニティ 腹部用コンベックストランスデューサ 4571130570887 トリニティ 表在用リニアアレイトランスデューサ 4571130570894 227ALBZX00014000 フィジオ アクティブ ＨＶ 経直腸用３Ｄトランスデューサ用バイオプシーガイ 4571130570900 ド（リューザブル） フィジオ アクティブ ＨＶ 4562189050468 株式会社テクノリンク 22800BZX00007000 ドリームステーション Ａｕｔｏ ドリームステーション Ａｕｔｏ 22800BZX00031000 Ｓｉｇｎａｔｕｒｅ グレノイド ガイド ＳＩＧＮＡＴＵＲＥ グレノイド ガイド ＣＴ ガイド 骨モ 4562336061231 ジンマー・バイオメット合同会社 デルセット ＳＩＧＮＡＴＵＲＥ グレノイド ガイド ＣＴ ガイド未滅菌 4562336061217 患者適合型手術支援ガイド 22800BZX00055000 サーボベンチレータ ＳＥＲＶＯーａｉr ＳＥＲＶＯーａｉr 人工呼吸器 フィリップス・レスピロニクス合同会社 22800BZX00007000 低周波治療器 在宅人工呼吸器（Ⅲ） 人工呼吸器 4538612438646 フクダ電子株式会社 1 （別紙） 販売名 承認番号又は認証番号 22800BZX00063000 ダイナスコープ８０００シリーズ ＤＳ－８００７シス テム 22800BZX00063000 22800BZX00064000 ダイナスコープ８０００シリーズ ＤＳ－８４００シス テム 製品名 ダイナスコープ８０００シリーズ テム ＤＳ－８００７Ｎ ダイナスコープ８０００シリーズ テム ＤＳ－８００７Ｍ ダイナスコープ８０００シリーズ テム ＤＳ－８００７Ｎ ダイナスコープ８０００シリーズ テム ＤＳ－８００７Ｍ ダイナスコープ８０００シリーズ テム ＤＳＣ－８４３０ 製品コード 保険適用希望者 ＤＳ－８００７シス 4538612228278 フクダ電子株式会社 ＤＳ－８００７シス 4538612228285 ＤＳ－８００７シス 4538612228278 ＤＳ－８００７シス 4538612228285 ＤＳ－８４００シス 4538612228193 フクダ電子株式会社 心電計（Ⅱ） 22800BZX00064000 22800BZX00067000 特定診療報酬算定医療機器の区分 モニタ モニタ 心電計（Ⅱ） 医用テレメータ ＷＥＰ－５２５０ シリーズ 医用テレメータ ＷＥＰ－５２５０ シリーズ 4931921128299 日本光電工業株式会社 モニタ 4931921128312 228AABZX00008000 デジタルメディカルスコープ ＤＳ－２０Ｆ デジタルメディカルスコープ ＤＳ－２０Ｆ 228AABZX00013000 シオス コネクト シオス コネクト 4987669607558 株式会社ニデック シーメンスヘルスケア株式会社 眼底カメラ（Ⅰ） 診断用Ｘ線装置 228AABZX00014000 シオス セレクト シオス セレクト シーメンスヘルスケア株式会社 診断用Ｘ線装置 228AABZX00015000 シオス フュージョン シオス フュージョン シーメンスヘルスケア株式会社 診断用Ｘ線装置 228ABBZX00013000 気管支ビデオスコープ ＯＬＹＭＰＵＳ ＢＦ－Ｙ００６ ８ ＥＶＩＳ ＬＵＣＥＲＡ ＥＬＩＴＥ 大腸ビデオスコープ ＯＬ ＹＭＰＵＳ ＰＣＦ－Ｈ２９０Ｚ シリーズ 4953170912788 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 内視鏡 228ADBZX00003000 携帯型心電計カーディライト ＥＳＰ－３５０ 気管支ビデオスコープ ＯＬＹＭＰＵＳ ＢＦ－Ｙ００６ ８ ＥＶＩＳ ＬＵＣＥＲＡ ＥＬＩＴＥ 大腸ビデオスコープ ＯＬ ＹＭＰＵＳ ＰＣＦ－Ｈ２９０ＺＬ ＥＶＩＳ ＬＵＣＥＲＡ ＥＬＩＴＥ 大腸ビデオスコープ ＯＬ ＹＭＰＵＳ ＰＣＦ－Ｈ２９０ＺＩ 携帯型心電計カーディライト ＥＳＰ－３５０ 4538612122224 フクダ電子株式会社 心電計（Ⅱ） 228ADBZX00008000 エニィパルウォーク ＡＴＰ－Ｗ０３ エニィパルウォーク ＡＴＰ－Ｗ０３ 4538612823459 フクダ電子株式会社 パルスオキシメータ 228ADBZX00011000 呼気炭酸ガスモニタ ＯＬＧ－３８００ 呼気炭酸ガスモニタ ＯＬＧ－３８００ 4931921128602 日本光電工業株式会社 モニタ 228AFBZX00003000 パルスフィット ＭＰ－１０００ パルスオキシメータ 4931140080439 日本精密測器株式会社 パルスオキシメータ 228AFBZX00010000 ＯｘｙＣｕｂｅ オキシキューブ ＯｘｙＣｕｂｅ オキシキューブ 4580295103113 株式会社メトラン 酸素吸入器 228AKBZX00005000 ＣＭＯＳ フレキシブルビデオスコープ ＣＭＯＳ フレキシブルビデオスコープ 4048551313350 カールストルツ・エンドスコピー・ジャパン 内視鏡 株式会社 4048551313367 228AMBZX00001000 カスケードエリート カスケードエリート ＢＩＳｘモジュール ＢＩＳｘモジュール 228ABBZX00014000 4953170384141 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 内視鏡 4953170384172 ＪＰクリード株式会社 228AMBZX00001000 22800BZX00065000 誘発反応測定装置 筋電計Ⅱ 4538612228308 フクダ電子株式会社 2 脳波計 製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用 区分Ａ２（特定包括）（特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成２８年３月１日 販売名 承認番号又は認証番号 製品名 製品コード 保険適用希望者 22100BZX00365000 ＤＩＢ－ＰＣＡシステム 別表２のとおり 22200BZX00741000 バイオセンスＣＡＲＴＯ ３ ＦＧ５４００００ＫＸ 4987482794381 ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 ＢＷＪＣＡＲＴＯ３ＫＳＡ 4987482787017 ＢＷＪＣＡＲＴＯ３ＫＸＳＡ 4987482731607 ＢＷＪＣＡＲＴＯ３ＫＸ 4987482705806 ＫＴ５４００１０４ 4987482767439 ＫＴ５４００１２７ 4987482793087 ＫＴ５４００１３４ 4987482793155 ＫＴ５４００１３０ 4987482793094 Ｃ３Ｖ３ＰＡＳＯ 4987482793414 ＢＷＪＣ３Ｖ３１ 4987482793148 ＢＷＪＣ３Ｖ３１Ｔ３６ 4987482793162 ＢＷＪＣ３Ｖ３２ 4987482793353 ＢＷＪＣ３Ｖ３２Ｔ３６ 4987482793360 ＫＴ５６００１０ 4987482793117 ＢＷＪＣ３ＲＭＴ１ 4987482794091 ＫＴ５４００１２４ 4987482793100 ＫＴ５４００１３８ 4987482747363 ＫＴ５４００１３６ 4987482747370 ＫＴ５４００１３７ 4987482731591 ＨＯＰＫＩＮＳ ＩＣＧテレスコープ ０° 4580473845866 エム・シー・メディカル株式会社 ＨＯＰＫＩＮＳ ＩＣＧテレスコープ ３０° 4580473845873 ＨＯＰＫＩＮＳ テレスコープ ４５ 4580473846887 222AKBZX00047000 ＫＡＲＬ ＳＴＯＲＺテレスコープシステムⅠ 三矢メディカル株式会社 メダクタジャパン株式会社 特定診療報酬算定医療機器の区分 携帯型注入ポンプ 心臓カテーテル検査装置 内視鏡 22400BZX00482000 ＭｙＫｎｅｅ カッティングブロック 別表３のとおり 22700BZX00424000 Ｑｕａｎｔａ Ｌｉｔｈｏ レーザ Ｑｕａｎｔａ Ｌｉｔｈｏ レーザ 4582323370436 エダップテクノメド株式会社 レーザー手術装置（Ⅰ） 227AKBZX00086000 ＤＣＩ ＨＯＰＫＩＮＳテレスコープ ＤＣＩ ホプキンステレスコープ 4580473849529 エム・シー・メディカル株式会社 内視鏡 4580473849536 3 患者適合型手術支援ガイド 新たな保険適用 区分Ｂ（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成２８年３月１日 販売名 承認番号又は認証番号 16100BZZ00636000 製品コード 保険適用希望者 ５２００４０９０ 4987488069551 川澄化学工業株式会社 16100BZZ00636000 ５２００４０８９ 4987488069544 16100BZZ00636000 ５２００４０８９ 4987488069544 マイホームぴこセット 4987350001979 テルモ株式会社 21300BZZ00195000 ヘパリン人工心肺回路 製品名 マイホームぴこセット 決定機能区分 償還価格 (円) 124 ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ人工肺 (膜型肺) (1) 体外循環 型 (ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ機能あり) ② 低体重者･小児用 124 ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ人工肺 (膜型肺) (2) 体外循環 型 (ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ機能なし) ① 一般用 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ﾊｰﾄﾞｼｪﾙ 静脈ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ 004 腹膜透析液交換ｾｯﾄ (2) 回路 ② APDｾｯﾄ ¥143,000 124 ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ人工肺 (膜型肺) (2) 体外循環 型 (ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ機能なし) ① 一般用 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ﾊｰﾄﾞｼｪﾙ 静脈ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ 059 ｵﾌﾟｼｮﾝ部品 (5) 人工肩関節再置換用ｽﾃﾑﾍｯ ﾄﾞ 057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ⑤ ﾃﾞｭｱ ﾙﾓﾋﾞﾘﾃｨ用ﾗｲﾅｰ ¥105,000 ¥105,000 ¥32,600 ¥5,450 4987350139276 4987350140753 4987350140999 4987350141354 4987350141378 21500BZZ00093000 人工心肺回路 21500BZZ00093000 ５２００４０８８ 4987488069483 川澄化学工業株式会社 ５２００４０８８ 4987488069483 21700BZY00477000 ソーラー トータルショルダーシステム 別表４のとおり 22400BZX00437000 アクティブアーティキュレーション Ｅ１ メタルライナー 日本ストライカー株式会社 4562336125209 ジンマー・バイオメット合同会社 ¥32,600 ¥179,000 ¥58,200 4562336125216 4562336125223 4562336125230 4562336125247 4562336125254 4562336125261 4562336125278 4562336125285 4562336125292 22500BZX00014000 エリプス Ｌｉｍｉｔｅｄ 22500BZX00014000 22500BZX00014A01 ニュートリノ ＩＣＤ Ｌｉｍited 22500BZX00014A01 22500BZX00329000 エリプス エリプス Ｌｉｍｉｔｅｄ ＶＲ 5414734506052 セント・ジュード・メディカル株式会社 エリプス Ｌｉｍｉｔｅｄ ＤＲ 5414734505932 ニュートリノ ＩＣＤ Ｌｉｍited ＶＲ 5414734506175 セント・ジュード・メディカル株式会社 ニュートリノ ＩＣＤ Ｌｉｍited ＤＲ 5414734506137 エリプス ＶＲ 5414734507653 セント・ジュード・メディカル株式会社 117 植込型除細動器 ② MRI対応型 117 植込型除細動器 ② MRI対応型 117 植込型除細動器 ② MRI対応型 117 植込型除細動器 ② MRI対応型 117 植込型除細動器 ② MRI対応型 (2) 植込型除細動器 (Ⅲ型) ¥3,240,000 (4) 植込型除細動器 (Ⅴ型) ¥3,300,000 (2) 植込型除細動器 (Ⅲ型) ¥3,240,000 (4) 植込型除細動器 (Ⅴ型) ¥3,300,000 (2) 植込型除細動器 (Ⅲ型) ¥3,240,000 117 植込型除細動器 (4) 植込型除細動器 (Ⅴ型) ② MRI対応型 ¥3,300,000 117 植込型除細動器 (2) 植込型除細動器 (Ⅲ型) ② MRI対応型 ¥3,240,000 117 植込型除細動器 (4) 植込型除細動器 (Ⅴ型) ② MRI対応型 ¥3,300,000 5414734507646 22500BZX00329000 エリプス ＤＲ 5414734507530 5414734507523 22500BZX00329A01 ニュートリノ ＩＣＤ ニュートリノ ＩＣＤ ＶＲ 5414734507813 セント・ジュード・メディカル株式会社 5414734507806 22500BZX00329A01 ニュートリノ ＩＣＤ ＤＲ 5414734507776 5414734507769 4 販売名 承認番号又は認証番号 22700BZX00252000 Ｆｒｅｅｚｏｒ 冷凍アブレーションカテーテルシリーズ 製品名 Freezor 冷凍アブレーションカテーテル S カーブ/ 赤 Freezor 冷凍アブレーションカテーテル M カーブ/ 青 Freezor 冷凍アブレーションカテーテル L カーブ/ オレンジ Freezor Xtra 冷凍アブレーションカテーテル S カーブ/ 赤 Freezor Xtra 冷凍アブレーションカテーテル M カーブ/ 青 Freezor Xtra 冷凍アブレーションカテーテル L カーブ/ オレンジ ＡＳＡＨＩ Ｃａｒａｖｅｌ ＭＣ 製品コード 保険適用希望者 0643169437913 日本メドトロニック株式会社 決定機能区分 償還価格 (円) 123 経皮的ｶﾃｰﾃﾙ心筋焼灼術用ｶﾃｰﾃﾙ (3)冷凍 ｱﾌﾞﾚｰｼｮﾝ用 ② 補完型 ¥157,000 010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1) ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ ① 選択的ｱﾌﾟﾛｰﾁ型 ｱ ﾌﾞﾚｰﾄﾞあり ¥44,000 060 固定用内副子 (ｽｸﾘｭｰ) (5) 中空ｽｸﾘｭｰ (生 体用合金Ⅰ･L) 133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (3) PTAﾊﾞﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ ① 一般型 ｲ 特殊型 133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (3) PTAﾊﾞﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ ① 一般型 ｲ 特殊型 027 気管内ﾁｭｰﾌﾞ (1) ｶﾌあり ② ｶﾌ上部吸引機能 なし ｱ 標準型 ¥25,400 027 気管内ﾁｭｰﾌﾞ (1) ｶﾌあり ② ｶﾌ上部吸引機能 なし ｱ 標準型 ¥645 027 気管内ﾁｭｰﾌﾞ (1) ｶﾌあり ② ｶﾌ上部吸引機能 なし ｱ 標準型 ¥645 027 気管内ﾁｭｰﾌﾞ (1) ｶﾌあり ② ｶﾌ上部吸引機能 なし ｱ 標準型 ¥645 027 気管内ﾁｭｰﾌﾞ (1) ｶﾌあり ② ｶﾌ上部吸引機能 なし ｱ 標準型 ¥645 0643169437906 0643169437890 0643169437876 0643169437869 0643169437852 22700BZX00325000 カラベル マイクロカテーテル 4547327108942 朝日インテック株式会社 22700BZX00412000 ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 22700BZX00416000 キャニュレイテッドスクリュー システム インプラン 別表５のとおり ト ＴＡＮ（滅菌） タークロス 別表６のとおり 22700BZX00418000 クロスペリオＲＸ 別表７のとおり 株式会社カネカ 227ADBZX00194000 ＬＭＡ ユニーク ＬＭＡ ユニーク 4547327108935 テルモ株式会社 5060112310263 テレフレックスメディカルジャパン株式会 社 5060112310270 ¥72,500 ¥72,500 ¥645 5060112310287 5060112310294 5060112310300 5060112310317 5060112310324 227ADBZX00195000 ＬＭＡ ファーストラック ＳＵ ＬＭＡ ファーストラック ＳＵ 227ADBZX00196000 Ｄｒ．Ｂｒａｉｎ ＬＭＡ スプリーム ＬＭＡ スプリーム 5060112310522 テレフレックスメディカルジャパン株式会 社 5060112310539 5060112310546 5060112310775 テレフレックスメディカルジャパン株式会 社 5060112310782 5060112310799 5060112310805 5060112310812 5060112310829 5060112310836 227ADBZX00197000 ＬＭＡ フレキシブル ＳＵ ＬＭＡ フレキシブル ＳＵ 5060112310218 テレフレックスメディカルジャパン株式会 社 5060112310225 5060112310232 5060112310249 5060112310256 227ADBZX00198000 ＬＭＡ ファーストラック ＥＴＴ ＳＵ ＬＭＡ ファーストラック ＥＴＴ ＳＵ 5060112310577 テレフレックスメディカルジャパン株式会 社 5 販売名 承認番号又は認証番号 227AMBZX00009000 ビゴン アーテリアル リーダーキャス 製品名 アーテリアル リーダーキャス 製品コード 保険適用希望者 3660812000383 株式会社ビゴン・ジャポン 決定機能区分 003 動脈圧測定用ｶﾃｰﾃﾙ (2) 末梢動脈圧測定用 ｶﾃｰﾃﾙ 償還価格 (円) ¥2,110 3660812000390 3660812000406 3660812000413 22800BZI00002000 コーラ ２５０ 22800BZI00002000 22800BZI00003000 22800BZX00009000 Ｚｕｒｐａｚ スティーラブルシース オステオトランス・プラスＩＦスクリュー ＫＯＲＡ ２５０ ＳＲ 4545985341381 日本ライフライン株式会社 ＫＯＲＡ ２５０ ＤＲ 4545985341398 112 ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ (1) ｼﾝｸﾞﾙﾁｬﾝﾊﾞ ② MRI対応型 Ｚｕｒｐａｚ ８．５Ｆ Ｍｅｄium Ｃｕｒｌ，Ａｓｙｍｍｅｔｒｉｃ 112 ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ (6) ﾃﾞｭｱﾙﾁｬﾝﾊﾞ (Ⅳ型) ② MRI対 応型 5391526210079 ボストン・サイエンティフィック ジャパン株 001 血管造影用ｼｰｽｲﾝﾄﾛﾃﾞｭｰｻｰｾｯﾄ (5) 遠位端 式会社 可動型 5391526210086 オステオトランス・プラスＩＦスクリュー 4907077831512 タキロン株式会社 Ｚｕｒｐａｚ ８．５Ｆ Ｍｅｄium Ｃｕｒｌ，Ｓｙｍｍｅｔｒｉｃ ¥803,000 ¥1,040,000 ¥134,000 080 合成吸収性骨片接合材料 (5) ｲﾝﾀｰﾌｪﾗﾝｽｽ ｸﾘｭｰ ¥131,000 078 人工骨 (1) 汎用型 ② 吸収型 ｱ 顆粒･ﾌｨﾗｰ 1g当たり\13,800 アボット バスキュラー ジャパン株式会社 133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (3) PTAﾊﾞﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ ① 一般型 ｱ 標準型 4545985420383 日本ライフライン株式会社 010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1) ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ ② 造影能強化型 4545985420390 ¥50,300 4907077831529 4907077831536 4907077831543 4907077831550 4907077831567 4907077831574 22800BZX00010000 アローボーン－β－メディカル アローボーン ０Ｇ－１ 4580330288720 株式会社ブレーンベース 4580330288737 4580330288744 4580330288751 4580330288768 アローボーン ０Ｇ－２ 4580330288775 4580330288782 4580330288799 4580330288805 4580330288812 22800BZX00013000 Ａｒｍａｄａ １８ ＰＴＡバルーンカテーテル 別表８のとおり 22800BZX00016000 ＰｒｏＴｒａｃｋ マイクロカテーテル ＰｒｏＴｒａｃｋ マイクロカテーテル 6 ¥32,300 販売名 承認番号又は認証番号 22800BZX00018000 クロステラＯＴＷ 製品名 クロステラＯＴＷ 製品コード 保険適用希望者 4540778160798 株式会社カネカ 決定機能区分 償還価格 (円) 133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (3) PTAﾊﾞﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ ① 一般型 ｱ 標準型 ¥50,300 133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (3) PTAﾊﾞﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ ① 一般型 ｲ 特殊型 058 人工膝関節用材料 (1) 大腿骨側材料 ① 全 置換用材料 (直接固定型) ¥72,500 4540778160910 4540778161030 4540778161139 4540778161153 4540778161252 4540778161276 4540778161375 4540778161399 4540778161757 4540778161870 4540778161993 4540778162099 4540778162112 4540778162211 4540778162235 4540778162334 4540778162358 22800BZX00018000 22800BZX00021000 別表９のとおり Ｖａｎｇｕａｒｄ ＲＰ セメントレスシステム フェモラル 4562336051317 ジンマー・バイオメット合同会社 4562336051324 4562336051331 4562336051348 4562336051355 4562336051362 4562336051379 4562336051386 4562336051393 4562336051409 4562336051416 4562336051423 4562336051430 4562336051447 4562336051454 4562336051461 4562336051478 4562336051485 7 ¥271,000 承認番号又は認証番号 22800BZX00021000 販売名 Ｖａｎｇｕａｒｄ ＲＰ セメントレスシステム 製品名 ＲＯＣＣ トレイ 製品コード 保険適用希望者 4562336052024 ジンマー・バイオメット合同会社 決定機能区分 償還価格 (円) 058 人工膝関節用材料 (2) 脛骨側材料 ① 全置 換用材料 (直接固定型) ｱ 標準型 ¥167,000 058 人工膝関節用材料 (3) 膝蓋骨材料 ① 膝蓋 骨置換用材料 (Ⅰ) ¥38,400 058 人工膝関節用材料 (4) ｲﾝｻｰﾄ (Ⅰ) ¥56,900 059 ｵﾌﾟｼｮﾝ部品 (2) 人工膝関節用部品 ① 人工 関節用部品 (Ⅰ) ¥67,200 001 血管造影用ｼｰｽｲﾝﾄﾛﾃﾞｭｰｻｰｾｯﾄ (5) 遠位端 可動型 078 人工骨 (2) 専用型 ⑤ 椎体固定用 ｱ 1椎体 用 078 人工骨 (2) 専用型 ⑤ 椎体固定用 ｱ 1椎体 用 057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ① 大 腿骨ｽﾃﾑ (直接固定型) ｱ 標準型 ¥134,000 4562336052031 4562336052048 4562336052055 4562336052062 4562336052079 4562336052086 4562336052093 4562336052109 ＲＰ フィンドトレイ 4562336050532 4562336050549 4562336050556 4562336050563 4562336050570 4562336050587 4562336050594 4562336050600 4562336050617 22800BZX00021000 パテラ 4562336052116 4562336052123 4562336052130 4562336052147 22800BZX00021000 別表１０のとおり 22800BZX00021000 延長用ステム 4562336052154 4560229903989 4562336052161 4562336052178 4560229912134 4562336052185 4562336052192 4562336052208 4562336052215 4562336052222 4562336052239 4562336052246 4562336052253 22800BZX00024000 ＪＬＬスティーラブルシース ＪＬＬスティーラブルシース 4545985105402 日本ライフライン株式会社 22800BZX00026000 Ｍｅｃｔａ－Ｃ ＴｉＰＥＥＫ Ｃｅｒｖｉｃａｌ ケージ 別表１１のとおり メダクタジャパン株式会社 22800BZX00027000 ＭｅｃｔａＬＩＦ－ＴｉＰＥＥＫ Ｐｏｓｔｅｒｉｏｒ ケージ 別表１２のとおり メダクタジャパン株式会社 22800BZX00028000 ＴｒｉＦｉｔ ＴＳ Ｈｉｐ ステム 別表１３のとおり コリン・ジャパン株式会社 8 ¥164,000 ¥164,000 ¥424,000 販売名 承認番号又は認証番号 22800BZX00032000 Ｖａｎｇｕａｒｄ ＰＳＲＰ 人工膝関節システム 22800BZX00032000 製品名 製品コード 別表１４のとおり トレイ 保険適用希望者 ジンマー・バイオメット合同会社 4562336050624 決定機能区分 058 人工膝関節用材料 (1) 大腿骨側材料 ② 全 置換用材料 (間接固定型) ｱ 標準型 058 人工膝関節用材料 (2) 脛骨側材料 ② 全置 換用材料 (間接固定型) 償還価格 (円) ¥257,000 ¥154,000 4562336050631 4562336050648 4562336050655 4562336050662 4562336050679 4562336050686 4562336050693 4562336050709 22800BZX00032000 別表１５のとおり 22800BZX00066000 イノーバ バスキュラーステント 別表１６のとおり 22800BZX00048000 Ｌｙｏｎシステム Ｌｙｏｎステム 058 人工膝関節用材料 (4) ｲﾝｻｰﾄ (Ⅰ) ボストン・サイエンティフィック ジャパン株 133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (2) 末梢血管用ｽﾃﾝﾄ 式会社 ｾｯﾄ ① 一般型 4547081134089 帝人ナカシマメディカル株式会社 057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ② 大 腿骨ｽﾃﾑ (間接固定型) 4547081134096 ¥56,900 ¥188,000 ¥329,000 4547081134102 4547081134119 4547081134126 4547081134133 4547081134140 22800BZX00048000 Ｓｏｌｅｉｌヘッド 4547081134164 057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ③ 大 腿骨ｽﾃﾑﾍｯﾄﾞ ｱ 大腿骨ｽﾃﾑﾍｯﾄﾞ (Ⅰ) ¥94,500 136 胆道結石除去用ｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ (3) 採石用ﾊﾞｽ ｹｯﾄｶﾃｰﾃﾙ 136 胆道結石除去用ｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ (3) 採石用ﾊﾞｽ ｹｯﾄｶﾃｰﾃﾙ 136 胆道結石除去用ｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ (3) 採石用ﾊﾞｽ ｹｯﾄｶﾃｰﾃﾙ ¥40,000 4547081134157 4547081134171 4547081134195 4547081134188 4547081134201 4547081134218 4547081134232 4547081134225 4547081134249 4547081135086 4547081135079 4547081135093 4547081135109 228AABZX00007000 ＣＯＯＫミニバスケット ミニバスケット 0827002216181 Ｃｏｏｋ Ｊａｐａｎ株式会社 228AABZX00009000 Ｆｕｓｉｏｎ エクストラクションバスケットカテーテル フュージョンエクストラクションバスケット 0827002319059 Ｃｏｏｋ Ｊａｐａｎ株式会社 228AABZX00010000 ＣＯＯＫメモリーソフトワイヤバスケット メモリー７Ｆｒ ソフトワイヤバスケット 0827002215252 Ｃｏｏｋ Ｊａｐａｎ株式会社 0827002220195 0827002215627 0827002215443 0827002219137 9 ¥40,000 ¥40,000 製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成２８年３月１日 販売名 承認番号又は認証番号 15300BZZ00123000 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分 償還価格 (円) ＪＭＳ人工心肺回路 4987494266029 株式会社ジェイ・エム・エス 127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 ¥45,700 15300BZZ00123000 ＪＭＳ人工心肺回路 4987494266029 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ﾗｲﾝﾌｨﾙﾀｰ ¥15,800 15300BZZ00123000 ＪＭＳ人工心肺回路 4987494266029 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 ¥14,900 ＳＺＫ２－５０－Ｔ－８００－２Ｐ－ＳＨ０ 4543043115097 ハナコメディカル株式会社 009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1) 一般用 ＳＺＫ１－５０－Ｔ－８００－２Ｐ－ＳＨ０ 4543043115080 ＭＡＢ－５０－Ｔ－８００－２Ｐ－ＳＨ０ 4543043115066 Ｋ１－５０－Ｔ－７００－２Ｐ－ＳＨ０ 4543043115073 15900BZZ00497000 16000BZZ00977000 ＪＭＳ人工心肺回路 製品名 ハナコ・ディスポーザブル・トルクカテーテル ハナコ・ディスポーザブル・ＰＴＣ－Ｄ用留置チュー ＲＮ－１００－ＰＥ－４５０－Ｐ－ＳＨ９ ブ ＲＮ－０８０－ＰＥ－４５０－Ｐ－ＳＨ９ 16000BZZ00977000 16000BZZ00977000 16100BZZ00178000 メディキットカテーテルイントロジューサー 16100BZZ00178000 16100BZZ00636000 4543043115011 ハナコメディカル株式会社 033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ﾄﾞﾚﾅｰｼﾞ用ｶﾃｰ ﾃﾙｾｯﾄ (1) ﾜﾝｽﾃｯﾌﾟ法･ﾀﾞｲﾚｸﾄ法ｾｯﾄ の一部 ※ 033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ﾄﾞﾚﾅｰｼﾞ用ｶﾃｰ ﾃﾙｾｯﾄ (2) ﾂｰｽﾃｯﾌﾟ法･内外瘻法ｾｯﾄ の一部 ※ 033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ﾄﾞﾚﾅｰｼﾞ用ｶﾃｰ ﾃﾙｾｯﾄ (5) 追加･交換用ｾｯﾄ の一部 ※ 4543043115004 Ｒ－ＨＮＦ－０５０－ＰＥ－２８０－Ｐ－ＳＨ１ 4543043115189 ＲＮ－１００－ＰＥ－４５０－Ｐ－ＳＨ９ 4543043115011 ＲＮ－０８０－ＰＥ－４５０－Ｐ－ＳＨ９ 4543043115004 Ｒ－ＨＮＦ－０５０－ＰＥ－２８０－Ｐ－ＳＨ１ 4543043115189 ＲＮ－１００－ＰＥ－４５０－Ｐ－ＳＨ９ 4543043115011 ＲＮ－０８０－ＰＥ－４５０－Ｐ－ＳＨ９ 4543043115004 Ｒ－ＨＮＦ－０５０－ＰＥ－２８０－Ｐ－ＳＨ１ 4543043115189 別表１７のとおり 東郷メディキット株式会社 別表１８のとおり 001 血管造影用ｼｰｽｲﾝﾄﾛﾃﾞｭｰｻｰｾｯﾄ (2) 蛇行血 管用 001 血管造影用ｼｰｽｲﾝﾄﾛﾃﾞｭｰｻｰｾｯﾄ (3) 選択的 導入用 (ｶﾞｲﾃﾞｨﾝｸﾞｶﾃｰﾃﾙを兼ねるもの) 124 ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ人工肺 (膜型肺) (1) 体外循環 型 (ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ機能あり) ① 一般用 ¥3,660 ¥16,600 ５２００４０９１ 4987488069568 川澄化学工業株式会社 ５２００４０９２ 4987488069575 ５２００４０９３ 4987488069582 16100BZZ00636000 ５２００４０９２ 4987488069575 125 遠心式体外循環用血液ﾎﾟﾝﾌﾟ (2) 長期使用型 ¥78,200 16100BZZ00636000 5２００４０８９ 4987488069544 127 人工心肺回路 (1) ﾒｲﾝ回路 ① 抗血栓性あり ¥146,000 ５２００４０９０ 4987488069551 ５２００４０９１ 4987488069568 ５２００４０９２ 4987488069575 ５２００４０９３ 4987488069582 5２００４０８９ 4987488069544 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ﾗｲﾝﾌｨﾙﾀｰ ¥15,800 ５２００４０９０ 4987488069551 ５２００４０９１ 4987488069568 ５２００４０９２ 4987488069575 ５２００４０９３ 4987488069582 5２００４０８９ 4987488069544 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的ﾊﾟ ﾗﾒｰﾀｰ測定用ｾﾙ ｱ 標準型 ¥12,900 ５２００４０９０ 4987488069551 ５２００４０９１ 4987488069568 ５２００４０９２ 4987488069575 ５２００４０９３ 4987488069582 5２００４０８９ 4987488069544 ５２００４０９１ 4987488069568 ５２００４０９２ 4987488069575 ５２００４０９３ 4987488069582 16100BZZ00636000 16100BZZ00636000 16100BZZ00636000 ヘパリン人工心肺回路 ¥2,540 10 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 ¥134,000 ¥5,480 販売名 承認番号又は認証番号 製品名 製品コード 保険適用希望者 16100BZZ01089000 メディキット血管造影カテーテル 別表１９のとおり 16100BZZ01735000 ブラッドアクセス ＵＫ－カテーテルキット 4987458406140 ニプロ株式会社 20100BZZ00442000 循環カニューレ ブラッドアクセス ＵＫ－カテーテルキット トリプル ルーメン（エンドホール型） 循環カニューレ 20100BZZ01855000 ハナコ・エクセレントＥＮカテーテル ＴＷＫＺ－４２－ＭＡＸ－６５０－２Ｐ－ＳＨ１ 4543043115042 ハナコメディカル株式会社 ＳＺＫ２－４２－ＳＭＡＸ－８００－２Ｐ－ＳＨ０ 4543043115110 ＳＺＫ１－４２－ＳＭＡＸ－８００－２Ｐ－ＳＨ０ 4543043115103 ＨＰ３－４２－ＭＡＸ－８００－２Ｐ－ＳＨ０ 4543043115059 ＣＡ１－４２－ＳＭＡＸ－７００－２Ｐ－ＳＨ１ 4543043115035 １Ｋ１－４２－ＳＭＡＸ－７００－２Ｐ－ＳＨ１ 4543043115028 ＨＫＣＴ－４２－ＭＡＸ－１２５０－２Ｐ－ＳＨ０ 4543043115134 ＭＫ１Ｊ－５０－ＳＴＥＸ－８００－２Ｐ－ＳＨ０ 4543043115196 ＪＬ－６０－ＳＮＣ４．２－ＳＨ２ 4543043115202 Ａ２０Ｃ－５０－ＳＴＥＸ－７００－２Ｐ－ＳＨ０ 4543043115172 ＥＸＨ－Ａ－０３５－２６００ 4543043114984 ハナコメディカル株式会社 ＥＨ－Ａ－０３５－２６００ 4543043114991 20300BZZ01107000 ハナコ・エクセレントワイヤー 東郷メディキット株式会社 4545499062345 秋田住友ベーク株式会社 決定機能区分 009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1) 一般用 042 緊急時ﾌﾞﾗｯﾄﾞｱｸｾｽ用留置ｶﾃｰﾃﾙ (2) ﾀﾞﾌﾞﾙ ﾙｰﾒﾝ以上 ① 一般型 133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (6) ｵｸﾘｭｰｼﾞｮﾝｶﾃｰﾃﾙ ① 標準型 009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1) 一般用 償還価格 (円) ¥2,540 ¥15,000 ¥18,300 ¥2,540 012 血管造影用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ (2) 交換用 ¥3,430 ＥＸＷＨ－ＴＡ－０３５－２２００ 4543043115127 20500BZZ01149000 グライドキャスⅡ グライドキャスⅡ 4987892036859 テルモ株式会社 009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1) 一般用 ¥2,540 20600BZY01257000 メリット血管造影カテーテル ７６０２－５１－Ｂ 0884450002087 スーガン株式会社 009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1) 一般用 ¥2,540 ７７４５－１０－Ｂ 0884450000533 オスピカ ハートワイヤー 4560116039180 平和物産株式会社 ¥2,750 オスピカ ハートワイヤー 4560116039173 グッドテックカテーテル 4544043108713 株式会社グッドマン 116 体外式ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ用心臓植込ﾜｲﾔｰ (1) 単極 ② 固定機能なし 116 体外式ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ用心臓植込ﾜｲﾔｰ (2) 双極 以上 009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1) 一般用 059 ｵﾌﾟｼｮﾝ部品 (3) 人工関節固定強化部品 ① 人工関節固定強化部品 (Ⅰ) ¥12,800 21000BZY00465000 オスピカ ハートワイヤー 21000BZY00465000 21000BZZ00348000 グッドテックカテーテル ¥6,850 ¥2,540 4544043108744 4544043108751 4544043108768 4544043108775 4544043108782 4544043108799 4544043108805 4544043108812 4544043108829 21100BZZ00044000 人工股関節 ボーンスクリュー 4547081135017 帝人ナカシマメディカル株式会社 4547081135024 4547081135031 4547081135048 4547081135055 4547081135062 11 販売名 承認番号又は認証番号 21200BZY00232000 21400BZZ00376000 ラピッド エクスチェンジ 胆管ステント・システム ガイディングカテーテル２ ロードマスターＴＨ 製品名 Ｆｌｅｘｉｍａ Ｐｌｕｓ ７Ｆｒ ｘ ５ｃｍ 製品コード 保険適用希望者 Ｆｌｅｘｉｍａ Ｐｌｕｓ ７Ｆｒ ｘ ７ｃｍ 8714729897705 ボストン・サイエンティフィック ジャパン株 式会社 8714729897712 Ｆｌｅｘｉｍａ Ｐｌｕｓ ７Ｆｒ ｘ １０ｃｍ 8714729897729 Ｆｌｅｘｉｍａ Ｐｌｕｓ ７Ｆｒ ｘ １２ｃｍ 8714729897736 Ｆｌｅｘｉｍａ Ｐｌｕｓ ７Ｆｒ ｘ １５ｃｍ 8714729897743 Ｆｌｅｘｉｍａ Ｐｌｕｓ ８．５Ｆｒ ｘ ５ｃｍ 8714729897750 Ｆｌｅｘｉｍａ Ｐｌｕｓ ８．５Ｆｒ ｘ ７ｃｍ 8714729897767 Ｆｌｅｘｉｍａ Ｐｌｕｓ ８．５Ｆｒ ｘ １０ｃｍ 8714729897774 Ｆｌｅｘｉｍａ Ｐｌｕｓ ８．５Ｆｒ ｘ １２ｃｍ 8714729897781 Ｆｌｅｘｉｍａ Ｐｌｕｓ ８．５Ｆｒ ｘ １５ｃｍ 8714729897798 ガイディングカテーテル２ ロードマスターＴＨ 4544043108843 株式会社グッドマン 決定機能区分 償還価格 (円) 034 胆道ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (2) 自動装着ｼｽﾃﾑ付 ② 一時 留置型 ¥44,800 132 ｶﾞｲﾃﾞｨﾝｸﾞｶﾃｰﾃﾙ (1) 冠動脈用 ¥16,600 132 ｶﾞｲﾃﾞｨﾝｸﾞｶﾃｰﾃﾙ (2) 腹部四肢末梢用 ¥22,600 4544043108898 4544043108904 4544043108850 4544043108867 4544043108874 4544043108881 21400BZZ00376000 ガイディングカテーテル２ ロードマスターＴＨ 4544043108911 4544043108928 21400BZZ00376000 21500BZY00118000 ＮＣカスタムパック 21500BZY00118000 21500BZY00462000 メラ ソフィット クリア ガイディングカテーテル２ ロードマスターＴＨ 4544043108935 132 ｶﾞｲﾃﾞｨﾝｸﾞｶﾃｰﾃﾙ (3) 脳血管用 ① 標準型 ¥23,400 ＮＣカスタムパック（ＪＰ７Ａ８３Ｒ２） 0643169721654 日本メドトロニック株式会社 127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 ¥18,300 ＮＣカスタムパック（ＪＰ７Ａ８３Ｒ２） 0643169721654 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 ¥14,900 メラ ソフィット クリア 4806019613523 泉工医科工業株式会社 003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｱ ｶﾌ 上部吸引機能あり ⅰ 一重管 ¥4,460 4806019613530 4806019613547 4806019613554 4806019613561 4806019613578 4806019613585 4806019613592 4806019613608 4806019613615 4806019613622 4806019613639 4806019613646 4806019613653 12 販売名 承認番号又は認証番号 21500BZY00462000 メラ ソフィット クリア 製品名 メラ ソフィット クリア 製品コード 保険適用希望者 4806019613387 泉工医科工業株式会社 決定機能区分 償還価格 (円) 003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ ｶﾌ 上部吸引機能なし ⅰ 一重管 ¥3,730 003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ② ｶﾌなし気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ¥4,200 038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付 き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｱ ｶﾌ上部吸引機能あり ⅰ 一重 管 ¥4,460 4806019613394 4806019613400 4806019613417 4806019613424 4806019613431 4806019613448 4806019613455 4806019613462 4806019613479 4806019613486 4806019613493 4806019613509 4806019613516 21500BZY00462000 メラ ソフィット クリア 4806019613660 4806019613677 4806019613684 4806019613691 4806019613707 4806019613714 4806019613721 4806019613738 4806019613745 4806019613752 4806019613769 4806019613776 4806019613783 4806019613790 21500BZY00462000 メラ ソフィット クリア 4806019613523 4806019613530 4806019613547 4806019613554 4806019613561 4806019613578 4806019613585 4806019613592 4806019613608 4806019613615 4806019613622 4806019613639 4806019613646 4806019613653 13 販売名 承認番号又は認証番号 21500BZY00462000 メラ ソフィット クリア 製品名 メラ ソフィット クリア 製品コード 保険適用希望者 4806019613387 泉工医科工業株式会社 決定機能区分 償還価格 (円) 038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付 き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ ｶﾌ上部吸引機能なし ⅰ 一重 管 ¥3,730 038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ② ｶﾌな し気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ¥4,200 009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｱ ｶﾌ 上部吸引機能あり ⅰ 一重管 ¥4,460 4806019613394 4806019613400 4806019613417 4806019613424 4806019613431 4806019613448 4806019613455 4806019613462 4806019613479 4806019613486 4806019613493 4806019613509 4806019613516 21500BZY00462000 メラ ソフィット クリア 4806019613660 4806019613677 4806019613684 4806019613691 4806019613707 4806019613714 4806019613721 4806019613738 4806019613745 4806019613752 4806019613769 4806019613776 4806019613783 4806019613790 21500BZY00462000 メラ ソフィット クリア 4806019613523 4806019613530 4806019613547 4806019613554 4806019613561 4806019613578 4806019613585 4806019613592 4806019613608 4806019613615 4806019613622 4806019613639 4806019613646 4806019613653 14 販売名 承認番号又は認証番号 21500BZY00462000 メラ ソフィット クリア 製品名 メラ ソフィット クリア 製品コード 保険適用希望者 4806019613387 泉工医科工業株式会社 決定機能区分 償還価格 (円) 009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ ｶﾌ 上部吸引機能なし ⅰ 一重管 ¥3,730 009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ② ｶﾌなし気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ¥4,200 127 人工心肺回路 (1) ﾒｲﾝ回路 ② 抗血栓性なし ¥132,000 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ② ｶｰﾃﾞｨｵﾄﾐｰ ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ﾗｲﾝﾌｨﾙﾀｰ ¥31,400 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄 用ﾌｨﾙﾀｰ 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的ﾊﾟ ﾗﾒｰﾀｰ測定用ｾﾙ ｱ 標準型 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 ¥4,830 4806019613394 4806019613400 4806019613417 4806019613424 4806019613431 4806019613448 4806019613455 4806019613462 4806019613479 4806019613486 4806019613493 4806019613509 4806019613516 21500BZY00462000 メラ ソフィット クリア 4806019613660 4806019613677 4806019613684 4806019613691 4806019613707 4806019613714 4806019613721 4806019613738 4806019613745 4806019613752 4806019613769 4806019613776 4806019613783 4806019613790 21500BZZ00093000 人工心肺回路 ５２００４０８６ 4987488069254 川澄化学工業株式会社 ５２００４０８８ 4987488069483 21500BZZ00093000 ５２００４０８６ 4987488069254 21500BZZ00093000 ５２００４０８８ 4987488069483 21500BZZ00093000 ５２００４０８８ 4987488069483 21500BZZ00093000 ５２００４０８６ 4987488069254 21500BZZ00093000 ５２００４０８６ 4987488069254 15 ¥15,800 ¥12,900 ¥5,480 販売名 承認番号又は認証番号 21500BZZ00218000 ＪＭＳシリンジＧ 製品名 ＪＭＳシリンジＧ 製品コード 保険適用希望者 4987494252930 株式会社ジェイ・エム・エス 決定機能区分 償還価格 (円) 002 ﾋﾄ成長ﾎﾙﾓﾝ剤注射用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注射器 ¥10 002 ﾋﾄ成長ﾎﾙﾓﾝ剤注射用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注射器 ¥10 4987494252947 4987494252954 4987494252961 4987494252978 4987494252985 4987494252992 4987494253005 4987494253012 4987494253029 4987494253043 4987494253050 4987494253067 4987494253074 4987494253081 4987494253098 4987494253104 4987494253111 4987494253128 21500BZZ00219000 ＪＭＳシリンジ（マイクロ）Ｇ ＪＭＳシリンジ（マイクロ）Ｇ 4987494252886 株式会社ジェイ・エム・エス 4987494252893 4987494252909 4987494252916 4987494252923 21500BZZ00239000 アンギオカテーテル アンギオカテーテル 4560155035617 株式会社ユー・ティー・エム 009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1) 一般用 ¥2,540 4560155035624 4560155035631 4560155035648 4560155035655 4560155035662 4560155035679 21500BZZ00441000 テルモ血管造影用カテーテルＡＣ１ テルモ血管造影用カテーテルＡＣ１ 4987892036835 テルモ株式会社 009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1) 一般用 ¥2,540 21500BZZ00499000 テルモ血管造影キットＡ ラジフォーカスイントロデューサーⅡＨ 4987892048852 テルモ株式会社 001 血管造影用ｼｰｽｲﾝﾄﾛﾃﾞｭｰｻｰｾｯﾄ (1) 一般用 ¥2,820 009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1) 一般用 ¥2,540 012 血管造影用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ (2) 交換用 ¥3,430 4987892048791 4987892048807 4987892048821 21500BZZ00499000 オプチフラッシュ 4987892048852 4987892048807 ハートキャス 4987892048791 4987892048821 21500BZZ00499000 ラジフォーカスガイドワイヤーＭ 4987892048791 4987892048814 4987892048807 4987892048821 21500BZZ00545000 ＥＰ 電極カテーテル ＥＰｓｔａｒ 4545985105303 日本ライフライン株式会社 4545985105310 16 114 体外式ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ用ｶﾃｰﾃﾙ電極 (2) 心臓電気 生理学的検査機能付加型 ② 冠状静脈洞型 ¥92,500 承認番号又は認証番号 21600BZY00063000 販売名 メラ ソフィット（気管切開チューブ） 製品名 メラ ソフィット（気管切開チューブ） 21600BZY00063000 別表２０のとおり 21600BZY00063000 メラ ソフィット（気管切開チューブ） 21600BZY00063000 別表２１のとおり 21600BZY00063000 別表２２のとおり 21600BZY00063000 メラ ソフィット（気管切開チューブ） 21600BZY00063000 別表２３のとおり 21600BZY00063000 メラ ソフィット（気管切開チューブ） 21600BZY00063000 別表２４のとおり 21600BZY00063000 別表２５のとおり 21600BZY00063000 メラ ソフィット（気管切開チューブ） 21600BZY00063000 別表２６のとおり 21600BZY00063000 メラ ソフィット（気管切開チューブ） 21600BZY00063000 別表２７のとおり 21600BZY00063000 別表２８のとおり 21600BZY00306000 Ｐｈｙｓｉｃａ ＺＵＫ 人工単顆膝関節システム ＺＵＫ 大腿骨コンポーネント 製品コード 保険適用希望者 4806019612731 泉工医科工業株式会社 4806019612700 4806019612731 4806019612700 4806019612731 4806019612700 4560276655329 日本リマ株式会社 4560276655336 4560276655343 4560276655350 4560276655367 4560276655374 4560276655381 4560276655398 4560276655404 4560276655411 4560276655428 4560276655435 4560276655442 4560276655459 17 決定機能区分 003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｱ ｶﾌ 上部吸引機能あり ⅰ 一重管 003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｱ ｶﾌ 上部吸引機能あり ⅱ 二重管 003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ ｶﾌ 上部吸引機能なし ⅰ 一重管 003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ ｶﾌ 上部吸引機能なし ⅱ 二重管 003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ② ｶﾌなし気管切開ﾁｭｰﾌﾞ 038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付 き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｱ ｶﾌ上部吸引機能あり ⅰ 一重 管 038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付 き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｱ ｶﾌ上部吸引機能あり ⅱ 二重 管 038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付 き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ ｶﾌ上部吸引機能なし ⅰ 一重 管 038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付 き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ ｶﾌ上部吸引機能なし ⅱ 二重 管 038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ② ｶﾌな し気管切開ﾁｭｰﾌﾞ 009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｱ ｶﾌ 上部吸引機能あり ⅰ 一重管 009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｱ ｶﾌ 上部吸引機能あり ⅱ 二重管 009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ ｶﾌ 上部吸引機能なし ⅰ 一重管 009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ ｶﾌ 上部吸引機能なし ⅱ 二重管 009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ② ｶﾌなし気管切開ﾁｭｰﾌﾞ 058 人工膝関節用材料 (1) 大腿骨側材料 ④ 片 側置換用材料 (間接固定型) ｱ 標準型 償還価格 (円) ¥4,460 ¥5,970 ¥3,730 ¥6,150 ¥4,200 ¥4,460 ¥5,970 ¥3,730 ¥6,150 ¥4,200 ¥4,460 ¥5,970 ¥3,730 ¥6,150 ¥4,200 ¥153,000 販売名 承認番号又は認証番号 21600BZY00306000 Ｐｈｙｓｉｃａ ＺＵＫ 人工単顆膝関節システム 製品名 ＺＵＫ 脛骨ベースプレート 製品コード 保険適用希望者 4560276655206 日本リマ株式会社 決定機能区分 058 人工膝関節用材料 (2) 脛骨側材料 ④ 片側 置換用材料 (間接固定型) 償還価格 (円) ¥114,000 4560276655213 4560276655220 4560276655237 4560276655244 4560276655251 4560276655268 4560276655275 4560276655282 4560276655299 4560276655305 4560276655312 21600BZY00306000 21600BZY00309000 別表２９のとおり バイポーラ・コンポーネント 21600BZY00309000 別表３０のとおり コリン・ジャパン株式会社 別表３１のとおり 株式会社ユー・ティー・エム 058 人工膝関節用材料 (4) ｲﾝｻｰﾄ (Ⅰ) ¥56,900 057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ③ 大 腿骨ｽﾃﾑﾍｯﾄﾞ ｱ 大腿骨ｽﾃﾑﾍｯﾄﾞ (Ⅰ) 057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ④ 人 工骨頭用 ｲ ﾊﾞｲﾎﾟｰﾗｶｯﾌﾟ (Ⅰ) 012 血管造影用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ (3) 微細血管用 ¥94,500 ¥123,000 21700BZZ00468000 キャリー 別表３２のとおり 21700BZZ00468A01 血管造影用ガイドワイヤー 血管造影用ガイドワイヤー 4580150700259 株式会社ユー・ティー・エム 012 血管造影用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ (1) 一般用 ¥15,500 21800BZX10056000 キャピオックスカスタムパック キャピオックスカスタムパック 4987892036019 テルモ株式会社 124 ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ人工肺 (膜型肺) (2) 体外循環 型 (ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ機能なし) ① 一般用 ¥105,000 124 ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ人工肺 (膜型肺) (2) 体外循環 型 (ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ機能なし) ② 低体重者･小児用 ¥128,000 127 人工心肺回路 (1) ﾒｲﾝ回路 ① 抗血栓性あり ¥146,000 ¥2,410 4987892036378 4987892036514 4987892036453 4987892036439 4987892036590 21800BZX10056000 キャピオックスカスタムパック 21800BZX10056000 キャピオックスカスタムパック 4987892036552 4987892036637 4987892036019 4987892036378 4987892036514 4987892036453 4987892036415 4987892036439 4987892036538 4987892036590 4987892036552 4987892036576 4987892036637 21800BZX10056000 キャピオックスカスタムパック 4987892036378 127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 ¥29,400 127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 ¥45,700 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ② ｶｰﾃﾞｨｵﾄﾐｰ ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ ¥31,400 4987892036514 4987892036637 21800BZX10056000 キャピオックスカスタムパック 4987892035951 4987892036613 21800BZX10056000 キャピオックスカスタムパック 4987892035951 18 承認番号又は認証番号 21800BZX10056000 販売名 製品名 キャピオックスカスタムパック キャピオックスカスタムパック 製品コード 保険適用希望者 4987892036378 テルモ株式会社 決定機能区分 償還価格 (円) 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ﾊｰﾄﾞｼｪﾙ静 脈ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ ¥32,600 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ﾗｲﾝﾌｨﾙﾀｰ ¥15,800 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄 用ﾌｨﾙﾀｰ 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的ﾊﾟ ﾗﾒｰﾀｰ測定用ｾﾙ ｱ 標準型 ¥4,830 4987892036514 4987892036453 4987892036439 4987892036590 4987892036552 4987892036637 21800BZX10056000 キャピオックスカスタムパック 4987892035951 4987892036019 4987892036378 4987892036514 4987892036453 4987892036439 4987892036590 4987892036552 4987892036613 4987892036637 21800BZX10056000 キャピオックスカスタムパック 4987892036378 21800BZX10056000 キャピオックスカスタムパック 4987892036019 ¥12,900 4987892036378 4987892036514 4987892036453 4987892036415 4987892036439 4987892036538 4987892036590 4987892036552 4987892036576 4987892036637 21800BZX10056000 キャピオックスカスタムパック 4987892036019 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 ¥5,480 4987892036378 4987892036330 4987892036514 4987892036453 4987892036415 4987892036439 4987892036538 4987892036590 4987892036552 4987892036576 4987892036637 21800BZZ10008000 エフエムディ ＰＴＣＡガイドワイヤー ＡＢＹＳＳ ＤＣＡ Ｓｕpport ３００ 4987458640919 株式会社エフエムディ 21800BZZ10070000 エフエムディ ガイドワイヤー ＪＵＰＩＴＥＲ ＦＣ 4582233953132 株式会社エフエムディ 19 013 経皮的冠動脈形成術用ｶﾃｰﾃﾙ用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ (1) 一般用 012 血管造影用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ (3) 微細血管用 ¥17,100 ¥15,500 販売名 承認番号又は認証番号 21900BZX00953000 ＳＭＡＣ プラス 製品名 ＳＭＡＣ プラス 製品コード 保険適用希望者 0884521590574 日本コヴィディエン株式会社 決定機能区分 償還価格 (円) 021 中心静脈用ｶﾃｰﾃﾙ (1) 標準型 ② ﾏﾙﾁﾙｰﾒﾝ ｲ ｾﾙｼﾞﾝｶﾞｰ型 ¥7,190 002 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1) 本体 ¥1,880 005 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1) 本体 ¥1,880 0884521590598 0884521590581 0884521590604 0884521547448 0884521547516 0884521547455 0884521547462 0884521547479 0884521547486 0884521547493 220AABZX00305000 プラネクタ輸液セット 側注用 プラネクタ輸液セット 側注用 4987494265800 株式会社ジェイ・エム・エス 4987494265817 4987494265824 4987494265831 4987494265848 4987494265855 4987494265862 4987494265879 4987494265886 220AABZX00305000 プラネクタ輸液セット 側注用 4987494265800 4987494265817 4987494265824 4987494265831 4987494265848 4987494265855 4987494265862 4987494265879 4987494265886 220ADBZX00112000 シリコーンフォーリーカテーテル 先端開口型フォーリーカテーテル 4544050102841 富士システムズ株式会社 004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰ ｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (2) 2管一般 (Ⅱ) ¥664 004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰ ｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (5) 特定 (Ⅱ) ¥2,130 4544050102858 4544050102865 4544050102872 4544050102889 4544050102896 4544050102902 220ADBZX00112000 先端開口型フォーリーカテーテル 4544050102827 4544050102834 20 販売名 承認番号又は認証番号 220ADBZX00112000 シリコーンフォーリーカテーテル 製品名 先端開口型フォーリーカテーテル 製品コード 保険適用希望者 4544050102841 富士システムズ株式会社 決定機能区分 039 膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (2) 2管一般 (Ⅱ) 償還価格 (円) ¥664 4544050102858 4544050102865 4544050102872 4544050102889 4544050102896 4544050102902 220ADBZX00112000 先端開口型フォーリーカテーテル 4544050102827 039 膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (5) 特定 (Ⅱ) ¥2,130 4544050102834 220ADBZX00112000 先端開口型フォーリーカテーテル 4544050102841 010 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰ ｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (2) 2管一般 (Ⅱ) ¥664 010 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰ ｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (5) 特定 (Ⅱ) ¥2,130 4544050102858 4544050102865 4544050102872 4544050102889 4544050102896 4544050102902 220ADBZX00112000 先端開口型フォーリーカテーテル 4544050102827 4544050102834 22100BZX00365000 007 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (1) 一般用 ¥3,600 22100BZX00365000 ＤＩＢ－ＰＣＡシステム 別表３３のとおり 別表３４のとおり 019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (2) 一体型 ¥2,720 22100BZX00365000 別表３５のとおり 008 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ 22100BZX00882000 ブレンドーＥ 別表３６のとおり 22100BZX00900000 オキシア人工心肺回路Ｎ 三矢メディカル株式会社 帝人ナカシマメディカル株式会社 ¥3,550 058 人工膝関節用材料 (5) ｲﾝｻｰﾄ (Ⅱ) ¥73,800 オキシア人工心肺回路Ｎ 4987494267408 株式会社ジェイ・エム・エス 125 遠心式体外循環用血液ﾎﾟﾝﾌﾟ (2) 長期使用型 ¥78,200 22100BZX00900000 オキシア人工心肺回路Ｎ 4987494156528 127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 ¥18,300 22100BZX00900000 オキシア人工心肺回路Ｎ 4987494209323 127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 ¥29,400 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護 用貯液槽 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ﾗｲﾝﾌｨﾙﾀｰ ¥12,600 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 ¥14,900 4987494266036 4987494266043 22100BZX00900000 オキシア人工心肺回路Ｎ 4987494156528 22100BZX00900000 オキシア人工心肺回路Ｎ 4987494265954 ¥15,800 4987494265961 22100BZX00900000 オキシア人工心肺回路Ｎ 4987494156528 21 承認番号又は認証番号 22100BZX00959000 販売名 オキシア人工心肺回路 製品名 オキシア人工心肺回路 製品コード 保険適用希望者 4987494077533 株式会社ジェイ・エム・エス 決定機能区分 償還価格 (円) 124 ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ人工肺 (膜型肺) (2) 体外循環 型 (ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ機能なし) ① 一般用 ¥105,000 125 遠心式体外循環用血液ﾎﾟﾝﾌﾟ (2) 長期使用型 ¥78,200 127 人工心肺回路 (1) ﾒｲﾝ回路 ① 抗血栓性あり ¥146,000 ¥73,600 4987494265237 4987494265480 4987494265978 22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494027866 4987494265237 4987494265480 4987494266449 22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494077533 4987494265237 4987494265480 4987494265978 4987494266449 22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494027866 22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494214778 127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ① 抗血栓 性あり 127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494265978 127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 ¥29,400 ¥18,300 4987494266449 22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494265770 127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 ¥45,700 22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494077533 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ① 貯血槽 ¥10,100 22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494077533 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ﾊｰﾄﾞｼｪﾙ静 脈ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ ¥32,600 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護 用貯液槽 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ﾗｲﾝﾌｨﾙﾀｰ ¥12,600 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄 用ﾌｨﾙﾀｰ ¥4,830 4987494265237 4987494265480 4987494265978 4987494266449 22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494214778 22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494265237 ¥15,800 4987494265480 4987494265770 4987494265978 4987494266449 22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494214778 4987494266449 4987494265480 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的ﾊﾟ ﾗﾒｰﾀｰ測定用ｾﾙ ｱ 標準型 ¥12,900 ¥14,900 4987494265978 4987494266449 22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494214778 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494077533 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 4987494265237 4987494265480 4987494265978 4987494266449 22 ¥5,480 販売名 承認番号又は認証番号 22200BZX00939000 222AABZX00087000 植込み型補助人工心臓ＥＶＡＨＥＡＲＴ ソフィットフレックス 製品名 製品コード 保険適用希望者 トンネラ 4562272471019 株式会社サンメディカル技術研究所 レンチ 4562272471026 ディセクタ 4562272471033 ポンプキャップセット 4562272470746 ポンプサイザー 4562272470753 ソフィットフレックス 4806019613943 泉工医科工業株式会社 決定機能区分 129 補助人工心臓ｾｯﾄ (3) 植込型 (非拍動流型) ② 水循環型 の一部 償還価格 (円) ※ 003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｱ ｶﾌ 上部吸引機能あり ⅰ 一重管 ¥4,460 003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ ｶﾌ 上部吸引機能なし ⅰ 一重管 ¥3,730 4806019613950 4806019613967 4806019613974 4806019613981 4806019613998 4806019614001 4806019614018 4806019614025 4806019614032 4806019614049 4806019614056 4806019614063 4806019614070 222AABZX00087000 ソフィットフレックス 4806019613806 4806019613813 4806019613820 4806019613837 4806019613844 4806019613851 4806019613868 4806019613875 4806019613882 4806019613899 4806019613905 4806019613912 4806019613929 4806019613936 23 販売名 承認番号又は認証番号 222AABZX00087000 ソフィットフレックス 製品名 ソフィットフレックス 製品コード 保険適用希望者 4806019614087 泉工医科工業株式会社 決定機能区分 償還価格 (円) 003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ② ｶﾌなし気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ¥4,200 038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付 き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｱ ｶﾌ上部吸引機能あり ⅰ 一重 管 ¥4,460 038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付 き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ ｶﾌ上部吸引機能なし ⅰ 一重 管 ¥3,730 4806019614094 4806019614100 4806019614117 4806019614124 4806019614131 4806019614148 4806019614155 4806019614162 4806019614179 4806019614186 4806019614193 4806019614209 4806019614216 222AABZX00087000 ソフィットフレックス 4806019613943 4806019613950 4806019613967 4806019613974 4806019613981 4806019613998 4806019614001 4806019614018 4806019614025 4806019614032 4806019614049 4806019614056 4806019614063 4806019614070 222AABZX00087000 ソフィットフレックス 4806019613806 4806019613813 4806019613820 4806019613837 4806019613844 4806019613851 4806019613868 4806019613875 4806019613882 4806019613899 4806019613905 4806019613912 4806019613929 4806019613936 24 販売名 承認番号又は認証番号 222AABZX00087000 ソフィットフレックス 製品名 ソフィットフレックス 製品コード 保険適用希望者 4806019614087 泉工医科工業株式会社 決定機能区分 償還価格 (円) 038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ② ｶﾌな し気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ¥4,200 009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｱ ｶﾌ 上部吸引機能あり ⅰ 一重管 ¥4,460 009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ ｶﾌ 上部吸引機能なし ⅰ 一重管 ¥3,730 4806019614094 4806019614100 4806019614117 4806019614124 4806019614131 4806019614148 4806019614155 4806019614162 4806019614179 4806019614186 4806019614193 4806019614209 4806019614216 222AABZX00087000 ソフィットフレックス 4806019613943 4806019613950 4806019613967 4806019613974 4806019613981 4806019613998 4806019614001 4806019614018 4806019614025 4806019614032 4806019614049 4806019614056 4806019614063 4806019614070 222AABZX00087000 ソフィットフレックス 4806019613806 4806019613813 4806019613820 4806019613837 4806019613844 4806019613851 4806019613868 4806019613875 4806019613882 4806019613899 4806019613905 4806019613912 4806019613929 4806019613936 25 販売名 承認番号又は認証番号 222AABZX00087000 ソフィットフレックス 製品名 ソフィットフレックス 製品コード 保険適用希望者 4806019614087 泉工医科工業株式会社 決定機能区分 償還価格 (円) 009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ② ｶﾌなし気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ¥4,200 127 人工心肺回路 (1) ﾒｲﾝ回路 ② 抗血栓性なし ¥132,000 4806019614094 4806019614100 4806019614117 4806019614124 4806019614131 4806019614148 4806019614155 4806019614162 4806019614179 4806019614186 4806019614193 4806019614209 4806019614216 22300BZX00049000 メラエクセライン回路Ｎ２ メラエクセライン回路Ｎ２ メイン回路 4544753089821 泉工医科工業株式会社 4544753090094 22300BZX00049000 メラエクセライン回路Ｎ２ 心筋保護回路 4544753089074 127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 ¥18,300 127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 ¥29,400 4544753089180 4544753090001 4544753090018 4544753092876 4544753092920 22300BZX00049000 メラエクセライン回路Ｎ２ 血液濃縮回路 4544753089142 4544753089821 4544753089876 22300BZX00049000 メラエクセライン回路Ｎ２ 分離体外循環回路 4544753090032 127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 ¥45,700 22300BZX00049000 メラエクセライン回路Ｎ２ リザーバ 4544753090070 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ① 貯血槽 ¥10,100 22300BZX00049000 メラエクセライン回路Ｎ２ 心筋保護用貯液槽 4544753089074 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護 用貯液槽 ¥12,600 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ﾗｲﾝﾌｨﾙﾀｰ ¥15,800 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄 用ﾌｨﾙﾀｰ ¥4,830 4544753089180 4544753090001 4544753090018 22300BZX00049000 メラエクセライン回路Ｎ２ ラインフィルター 4544753089128 4544753090032 22300BZX00049000 メラエクセライン回路Ｎ２ 回路洗浄用フィルター 4544753089180 4544753090018 4544753090094 22300BZX00049000 22300BZX00049000 メラエクセライン回路Ｎ２ 血液学的パラメーター測 4544753090094 定用セル メラエクセライン回路Ｎ２ 熱交換器 4544753089074 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的ﾊﾟ ﾗﾒｰﾀｰ測定用ｾﾙ ｱ 標準型 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 ¥12,900 ¥14,900 4544753089180 4544753090001 4544753090018 4544753092876 4544753092920 22300BZX00049000 メラエクセライン回路Ｎ２ 安全弁 4544753090094 26 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 ¥5,480 販売名 承認番号又は認証番号 22300BZX00100000 22300BZX00251000 ＥＰシリーズ メラエクセライン回路ＨＰ２ 製品名 製品コード 保険適用希望者 ５ＤＥ１０ＨＮ２／５ｉＥＣ 4543043115141 ハナコメディカル株式会社 ５Ｆ－１５ＳＵ５Ｎ５－ＡＭＣ５ 4543043115158 ５Ｆ－１５ＳＵ５Ｒ５－ＬＣＮ６ 4543043115165 メラエクセライン回路ＨＰ２ 人工肺 4544753088220 泉工医科工業株式会社 決定機能区分 償還価格 (円) 114 体外式ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ用ｶﾃｰﾃﾙ電極 (2) 心臓電気 生理学的検査機能付加型 ② 冠状静脈洞型 ¥92,500 124 ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ人工肺 (膜型肺) (3) 補助循環･ 補助呼吸型 ① 一般用 ¥150,000 125 遠心式体外循環用血液ﾎﾟﾝﾌﾟ (1) 一般型 ① 抗血栓性あり 127 人工心肺回路 (1) ﾒｲﾝ回路 ① 抗血栓性あり ¥70,100 4544753090797 22300BZX00251000 メラエクセライン回路ＨＰ２ 遠心ポンプ 4544753088220 22300BZX00251000 メラエクセライン回路ＨＰ２ メイン回路 4544753090742 ¥146,000 4544753090759 4544753090766 4544753090773 4544753090780 4544753090797 22300BZX00251000 メラエクセライン回路ＨＰ２ 補助循環回路 22300BZX00251000 メラエクセライン回路ＨＰ２ 血液濃縮回路 4544753088220 127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ① 抗血栓 性あり ¥73,600 127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 ¥29,400 127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 ¥45,700 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ① 貯血槽 ¥10,100 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ﾊｰﾄﾞｼｪﾙ静 脈ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ﾗｲﾝﾌｨﾙﾀｰ ¥32,600 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的ﾊﾟ ﾗﾒｰﾀｰ測定用ｾﾙ ｱ 標準型 ¥12,900 4544753088244 4544753090742 4544753090797 4544753090841 22300BZX00251000 メラエクセライン回路ＨＰ２ 分離体外循環回路 4544753088206 4544753090803 4544753090810 4544753090858 22300BZX00251000 メラエクセライン回路ＨＰ２ リザーバ 4544753088244 4544753090797 22300BZX00251000 メラエクセライン回路ＨＰ２ リザーバ 4544753090797 22300BZX00251000 メラエクセライン回路ＨＰ２ 血液・薬液フィルタ 4544753090759 ¥15,800 4544753090797 22300BZX00251000 メラエクセライン回路ＨＰ２ パラメータセル 4544753088244 4544753090742 4544753090773 4544753090780 4544753090797 22300BZX00251000 メラエクセライン回路ＨＰ２ 安全弁 4544753090742 4544753090759 4544753090773 4544753090780 4544753090797 27 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 ¥5,480 販売名 承認番号又は認証番号 22400BZX00076000 メラエクセライン回路ＴＰＣ 製品名 メラエクセライン回路ＴＰＣ メイン回路 製品コード 保険適用希望者 4544753092340 泉工医科工業株式会社 決定機能区分 127 人工心肺回路 (1) ﾒｲﾝ回路 ② 抗血栓性なし 償還価格 (円) ¥132,000 4544753092357 4544753092425 4544753092432 22400BZX00076000 メラエクセライン回路ＴＰＣ 心筋保護回路 4544753086455 127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 ¥18,300 22400BZX00076000 メラエクセライン回路ＴＰＣ 血液濃縮回路 4544753092432 127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 ¥29,400 22400BZX00076000 メラエクセライン回路ＴＰＣ 分離体外循環回路 4544753092418 127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 ¥45,700 22400BZX00076000 メラエクセライン回路ＴＰＣ リザーバ 4544753092432 ¥32,600 22400BZX00076000 メラエクセライン回路ＴＰＣ 心筋保護用貯液槽 4544753086455 22400BZX00076000 メラエクセライン回路ＴＰＣ ラインフィルター 4544753092432 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ﾊｰﾄﾞｼｪﾙ静 脈ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護 用貯液槽 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ﾗｲﾝﾌｨﾙﾀｰ 22400BZX00076000 メラエクセライン回路ＴＰＣ 血液学的パラメーター 測定用セル 4544753092340 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的ﾊﾟ ﾗﾒｰﾀｰ測定用ｾﾙ ｱ 標準型 ¥12,900 ¥14,900 ¥12,600 ¥15,800 4544753092357 4544753092425 4544753092432 22400BZX00076000 メラエクセライン回路ＴＰＣ 熱交換器 4544753086455 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 22400BZX00076000 メラエクセライン回路ＴＰＣ 安全弁 4544753092340 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 ¥5,480 4544753092357 4544753092371 4544753092425 4544753092432 22400BZX00076000 メラエクセライン回路ＴＰＣ 遠心ポンプ 4544753092432 22400BZX00076000 メラエクセライン回路ＴＰＣ 遠心ポンプ 4544753092340 125 遠心式体外循環用血液ﾎﾟﾝﾌﾟ (1) 一般型 ② 抗血栓性なし 125 遠心式体外循環用血液ﾎﾟﾝﾌﾟ (2) 長期使用型 ¥51,900 ¥155,000 ¥78,200 4544753092357 22400BZX00076000 22400BZX00274000 ドールマイルズ ケーブルシステム 22400BZX00274000 22400BZX00423000 ナカシマＴＨＡカップ メラエクセライン回路ＴＰＣ 人工肺 4544753092432 ドールマイルズグリップ プレート バイタリウム 4546540568120 日本ストライカー株式会社 124 ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ人工肺 (膜型肺) (3) 補助循環･ 補助呼吸型 ② 低体重者･小児用 075 固定用金属線 (1) 金属線 ② ｹｰﾌﾞﾙ ドールマイルズグリップ プレート バイタリウム 4546540568120 075 固定用金属線 (2) 大転子専用締結器 ¥128,000 シェルカップ 4547081134256 帝人ナカシマメディカル株式会社 057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ① 臼蓋 形成用ｶｯﾌﾟ (直接固定型) ｱ 標準型 ¥135,000 057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ④ ﾗｲﾅｰ ｵ ﾗｲﾅｰ (Ⅶ) ¥77,200 ¥40,000 4547081134263 4547081134270 4547081134287 4547081134294 4547081134300 4547081134317 4547081134324 4547081134331 4547081134348 22400BZX00437000 アクティブアーティキュレーション Ｅ１ アセタブラーライナー 4562336125308 ジンマー・バイオメット合同会社 224ADBZX00023000 Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ 結石除去用バルーンセット Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｓｔｏｎｅ Ｅｘｔｒａｃｔｉｏｎ Ｂａｌｌｏｏｎ （ダブ 4052838006880 株式会社メディコスヒラタ ルルーメン） 4052838006927 4562336125315 4052838006897 4052838006934 28 136 胆道結石除去用ｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ (2) 経内視鏡ﾊﾞ ﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ ① ﾀﾞﾌﾞﾙﾙｰﾒﾝ の一部 ※ 承認番号又は認証番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 224ADBZX00023000 Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ 結石除去用バルーンセット Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｓｔｏｎｅ Ｅｘｔｒａｃｔｉｏｎ Ｂａｌｌｏｏｎ （トリ 4052838006910 株式会社メディコスヒラタ プルルーメンマルチステージ） 4052838006958 224ADBZX00024000 Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ 結石除去用バスケットセット Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｓｔｏｎｅ Ｅｘｔｒａｃｔｉｏｎ Ｂａｓｋｅｔ Ｓｅｔ 決定機能区分 136 胆道結石除去用ｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ (2) 経内視鏡ﾊﾞ ﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ ② ﾄﾘﾌﾟﾙﾙｰﾒﾝ の一部 償還価格 (円) ※ 4052838013833 4052838006965 株式会社メディコスヒラタ 136 胆道結石除去用ｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ (3) 採石用ﾊﾞｽｹｯ ﾄｶﾃｰﾃﾙ ¥40,000 057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ④ ﾗｲﾅｰ ｲ ﾗｲﾅｰ (Ⅲ) 057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ④ 人 工骨頭用 ｳ ﾊﾞｲﾎﾟｰﾗｶｯﾌﾟ (Ⅱ) 057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ① 臼蓋 形成用ｶｯﾌﾟ (直接固定型) ｳ 特殊型 (Ⅱ) 057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ④ ﾗｲﾅｰ ｱ ﾗｲﾅｰ (Ⅰ) ¥70,000 4052838006972 4052838006989 4052838006996 4052838007009 4052838007016 4052838007023 4052838007030 4052838007047 4052838007054 4052838007061 4052838007078 22500BZX00125000 ブレンド－Ｅ ＸＬ ＴＨＡライナ 別表３７のとおり 帝人ナカシマメディカル株式会社 22500BZX00128000 ブレンド－Ｅ ＸＬ バイポーラカップ 別表３８のとおり 帝人ナカシマメディカル株式会社 22500BZX00441000 Ｍｐａｃｔ 寛骨臼コンポーネント 別表３９のとおり メダクタジャパン株式会社 22500BZX00441000 Ｍｐａｃｔ ＰＥライナー フラットタイプ 7630030811463 7630030811784 7630030812040 7630030811500 7630030811821 7630030812088 Ｍｐａｃｔ ＰＥライナー フードタイプ 7630030811432 7630030811753 7630030812019 7630030811470 7630030811791 7630030812057 29 ¥137,000 ¥184,000 ¥52,000 販売名 承認番号又は認証番号 22500BZX00441000 Ｍｐａｃｔ 寛骨臼コンポーネント 製品名 ６．５ｍｍキャンセラススクリュー 製品コード 保険適用希望者 7640159442356 メダクタジャパン株式会社 決定機能区分 059 ｵﾌﾟｼｮﾝ部品 (3) 人工関節固定強化部品 ① 人工関節固定強化部品 (Ⅰ) 償還価格 (円) ¥12,800 7640159442363 7640159442370 7640159442387 7640159442394 7640159442400 7640159442417 7630030812439 7630030812446 7630030812453 7630030812460 7630030812477 ４ｍｍコーティカルスクリュー 7630030812217 7630030812224 7630030812231 7630030812248 7630030812255 7630030812279 7630030812293 225ADBZX00069000 ソフィットラブ ソフィットラブ 4806019613202 泉工医科工業株式会社 003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｱ ｶﾌ 上部吸引機能あり ⅰ 一重管 ¥4,460 003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ ｶﾌ 上部吸引機能なし ⅰ 一重管 ¥3,730 4806019613219 4806019613226 4806019613233 4806019613240 4806019613257 4806019613325 4806019613332 4806019613349 4806019613356 4806019613363 4806019613370 225ADBZX00069000 ソフィットラブ 4806019613141 4806019613158 4806019613165 4806019613172 4806019613189 4806019613196 4806019613264 4806019613271 4806019613288 4806019613295 4806019613301 4806019613318 30 販売名 承認番号又は認証番号 225ADBZX00069000 225ADBZX00069000 ソフィットラブ 製品名 製品コード 別表４０のとおり ソフィットラブ 保険適用希望者 泉工医科工業株式会社 4806019613202 決定機能区分 償還価格 (円) 003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ② ｶﾌなし気管切開ﾁｭｰﾌﾞ 038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付 き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｱ ｶﾌ上部吸引機能あり ⅰ 一重 管 ¥4,200 038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付 き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ ｶﾌ上部吸引機能なし ⅰ 一重 管 ¥3,730 038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ② ｶﾌな し気管切開ﾁｭｰﾌﾞ 009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｱ ｶﾌ 上部吸引機能あり ⅰ 一重管 ¥4,200 ¥4,460 4806019613219 4806019613226 4806019613233 4806019613240 4806019613257 4806019613325 4806019613332 4806019613349 4806019613356 4806019613363 4806019613370 225ADBZX00069000 ソフィットラブ 4806019613141 4806019613158 4806019613165 4806019613172 4806019613189 4806019613196 4806019613264 4806019613271 4806019613288 4806019613295 4806019613301 4806019613318 225ADBZX00069000 別表４１のとおり 225ADBZX00069000 ソフィットラブ 4806019613202 4806019613219 4806019613226 4806019613233 4806019613240 4806019613257 4806019613325 4806019613332 4806019613349 4806019613356 4806019613363 4806019613370 31 ¥4,460 販売名 承認番号又は認証番号 225ADBZX00069000 ソフィットラブ 製品名 製品コード ソフィットラブ 保険適用希望者 4806019613141 泉工医科工業株式会社 決定機能区分 009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ ｶﾌ 上部吸引機能なし ⅰ 一重管 償還価格 (円) ¥3,730 4806019613158 4806019613165 4806019613172 4806019613189 4806019613196 4806019613264 4806019613271 4806019613288 4806019613295 4806019613301 4806019613318 225ADBZX00069000 別表４２のとおり 009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用 ¥4,200 ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ② ｶﾌなし気管切開ﾁｭｰﾌﾞ 本来：\379,000_ 0815742001822 <薬事法承認番号22500BZX00543000/2600BZX00166000:平成26年4月1日から平成28年3月31日まで: 日本ストライカー株式会社 133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (9) 血栓除去用ｶﾃｰﾃﾙ \379,000(同じ) ④ 脳血栓除去用 ｳ 自己拡張型 0815742001839 22600BZX00166000 トレボ プロ クロットリトリーバー トレボ プロ クロットリトリーバー 22600BZX00211000 アキュイティ Ｐｒｏ ガイディングカテーテル 別表４３のとおり 22600BZX00275000 ＯＴＢ 下肢用骨端プレート キャニュレイテッドロッキングスクリュー Ｌ１４ｍｍ 22600BZX00277000 ＵＬＴＲＡＶＥＲＳＥ ＲＸ ＰＴＡバルーンカテーテル Ｕ４１５０３３０Ｒ ボストン・サイエンティフィック ジャパン株 式会社 4560245675471 オリンパステルモバイオマテリアル株式会 社 4987664102997 株式会社メディコン 22600BZX00334000 ＴＭＰ ＰＥＤ バルーンカテーテル ＴＭＰ ＰＥＤ バルーンカテーテル 4562382433105 株式会社東海メディカルプロダクツ 22700BZI00037000 メドエルオーディオプロセッサ ＳＯＮＮＥＴ 送信ケーブル 4582290239842 メドエルジャパン株式会社 0815742001860 001 血管造影用ｼｰｽｲﾝﾄﾛﾃﾞｭｰｻｰｾｯﾄ (3) 選択的 導入用 (ｶﾞｲﾃﾞｨﾝｸﾞｶﾃｰﾃﾙを兼ねるもの) 060 固定用内副子 (ｽｸﾘｭｰ) (5) 中空ｽｸﾘｭｰ (生体 用合金Ⅰ･L) 133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (3) PTAﾊﾞﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ ① 一般型 ｲ 特殊型 130 心臓手術用ｶﾃｰﾃﾙ (5) 弁拡張用ｶﾃｰﾃﾙ 090 人工内耳用材料 (3) 人工内耳用ﾍｯﾄﾞｾｯﾄ ③ 送信ｹｰﾌﾞﾙ ¥16,600 ¥25,400 ¥72,500 ¥150,000 ¥2,750 4582290239859 4582290239866 4582290239873 22700BZX00023000 ブレンド－Ｅ ＸＬ セメントカップ セメントカップ （ハットタイプ） 4547081134867 帝人ナカシマメディカル株式会社 4547081134874 4547081134881 4547081134898 4547081134904 4547081134911 4547081134928 4547081134935 4547081134942 4547081134959 4547081134966 4547081134973 4547081134980 4547081134997 4547081135000 32 057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ③ ｶｯﾌﾟ･ﾗ ｲﾅｰ一体型 (間接固定型) ｲ ｶｯﾌﾟ･ﾗｲﾅｰ一体型 (Ⅲ) ¥96,800 販売名 承認番号又は認証番号 22700BZX00086000 22700BZX00173000 22700BZX00212000 ＴＥＳネイルシステム ＹＤＭキルシュナー 鋼線 アキュフューザー 製品名 製品コード 保険適用希望者 ＴＥＳネイル １２５° ロング 左 4560434074801 株式会社ホムズ技研 ＴＥＳネイル １３０° ロング 左 4560434074818 ＴＥＳネイル １２５° ロング 右 4560434074825 ＴＥＳネイル １３０° ロング 右 4560434074832 両尖ＳＡ１５ 4963931864157 株式会社ＹＤＭ 両尖ＳＡ３５ 4963931864355 両尖ＳＡ５５ 4963931864553 両尖ＳＡ７５ 4963931864751 両尖ＳＡ９５ 4963931864959 片尖ＳＢ１５ 4963931865154 片尖ＳＢ３５ 4963931865352 片尖ＳＢ５５ 4963931865550 片尖ＳＢ７５ 4963931865758 両尖ＳＥ１５ 4963931868155 両尖ＳＥ３５ 4963931868353 両尖ＳＥ５５ 4963931868551 アキュフューザー （持続注入ポンプ・ボーラス注入 4542187125870 クリエートメディック株式会社 付加タイプ） 4542187125887 決定機能区分 073 髄内釘 (1) 髄内釘 ③ 大腿骨頸部型 076 固定用金属ﾋﾟﾝ (2) 一般用 ① 標準型 償還価格 (円) ¥159,000 ¥496 007 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (1) 一般用 ¥3,600 007 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (2) 化学療法 用 ¥3,610 019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (1) 一般型 ② 化学療法用 ¥3,610 4542187125900 4542187125917 4542187125924 4542187125931 4542187125948 4542187126006 4542187126013 4542187126075 4542187126082 4542187126105 4542187126129 4542187126136 22700BZX00212000 アキュフューザー （持続注入ポンプタイプ） 4542187125733 4542187125740 4542187125764 4542187125825 4542187136463 22700BZX00212000 アキュフューザー （持続注入ポンプタイプ） 4542187125733 4542187125740 4542187125764 4542187125825 4542187136463 33 販売名 承認番号又は認証番号 22700BZX00212000 アキュフューザー 製品名 製品コード 保険適用希望者 アキュフューザー （持続注入ポンプ・ボーラス注入 4542187125870 クリエートメディック株式会社 付加タイプ） 4542187125887 決定機能区分 償還価格 (円) 019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (2) 一体型 ¥2,720 008 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ ¥3,550 4542187125900 4542187125917 4542187125924 4542187125931 4542187125948 4542187126006 4542187126013 4542187126075 4542187126082 4542187126105 4542187126129 4542187126136 22700BZX00212000 アキュフューザー （持続注入ポンプタイプ） 4542187125733 4542187125740 4542187125764 4542187125825 4542187136463 アキュフューザー （持続注入ポンプ・ボーラス注入 4542187125870 付加タイプ） 4542187125887 4542187125900 4542187125917 4542187125924 4542187125931 4542187125948 4542187126006 4542187126013 4542187126075 4542187126082 4542187126105 4542187126129 4542187126136 34 ２．歯科 新たな保険適用 区分Ａ２（特定包括）（特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成２８年３月１日 承認番号又は認証番号 228AGBZX00003000 販売名 ＲＶＧ デジタルＸ線センサ 製品名 製品コード ＲＶＧ デジタルＸ線センサ 35 保険適用希望者 特定診療報酬算定医療機器の区分 0889975310716 ケアストリームヘルス株式会社 歯科エックス線撮影デジタル映像化処理装置 製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用 区分Ａ２（特定包括）（特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成２８年３月１日 販売名 承認番号又は認証番号 22300BZX00266000 プロセンサ 製品名 製品コード 保険適用希望者 プロセンサ ＨＤ Ｓ０ 一式 4548161480867 株式会社ジーシー プロセンサ ＨＤ Ｓ１ 一式 4548161480874 プロセンサ ＨＤ Ｓ２ 一式 4548161480881 プロセンサ ＨＤ Ｓ０ （２ｍ） 一式 4548161480898 プロセンサ ＨＤ Ｓ１ （２ｍ） 一式 4548161480904 プロセンサ ＨＤ Ｓ２ （２ｍ） 一式 4548161480911 プロセンサ ＨＤ Ｓ０ 単体 4548161480928 プロセンサ ＨＤ Ｓ１ 単体 4548161480935 プロセンサ ＨＤ Ｓ２ 単体 4548161480942 プロセンサ ＨＤ Ｓ０ （２ｍ） 単体 4548161480959 プロセンサ ＨＤ Ｓ１ （２ｍ） 単体 4548161480966 プロセンサ ＨＤ Ｓ２ （２ｍ） 単体 4548161480973 36 特定診療報酬算定医療機器の区分 歯科エックス線撮影デジタル映像化処理装置 新たな保険適用 区分Ｂ（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成２８年３月１日 販売名 承認番号又は認証番号 220AFBZX00057000 ポリベースⅡ 製品名 ポリベースⅡ 粉 １ｋｇ 製品コード 保険適用希望者 4994081028700 株式会社ニッシン 決定機能区分 043 義歯床用ｱｸﾘﾘｯｸ即時硬化樹脂 (粉末) 償還価格 (円) 1g\28 4994081028717 4994081028724 220AFBZX00057000 220AGBZX00286000 ホワイトポスト ポリベースⅡ セット 4994081028687 ポリベースⅡ 液 ５００ｍＬ 4994081028694 ポリベースⅡ セット 4994081028687 ＷＰ スターターキット 4573440699012 有限会社デントレード ホワイトポストリフィル １．１ｍｍ 4573440699029 ホワイトポストリフィル １．３ｍｍ 4573440699036 ホワイトポストリフィル １．５ｍｍ 4573440699043 ホワイトポストピンリフィル 4573440699050 225AKBZX00135000 デンタルスクリューポスト 別表４４のとおり 22700BZX00208000 ストローマンインプラント（Ｒｏｘｏｌｉｄ ＳＬＡｃｔｉｖｅ）ＢＬ Ｒｏｘｏｌｉｄ インプラント ＢＬＴ Ｔ 044 義歯床用ｱｸﾘﾘｯｸ即時硬化樹脂 (液) 株式会社歯愛メディカル 4571269946867 ストローマン・ジャパン株式会社 059 ﾌｧｲﾊﾞｰﾎﾟｽﾄ 支台築造用 057 ｽｸﾘｭｰﾎﾟｽﾄ 支台築造用 1mL\19 １本\892 1本\62 024 ｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ体 (2) 標準型 (Ⅱ) ¥36,300 024 ｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ体 (2) 標準型 (Ⅱ) ¥36,300 024 ｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ体 (2) 標準型 (Ⅱ) ¥36,300 4571269946874 4571269946881 4571269946898 4571269946904 4571269946911 4571269946928 4571269946935 4571269946942 4571269946959 4571269946966 4571269946973 4571269946980 4571269946997 4571269947000 22700BZX00241000 ストローマンインプラント（Ｒｏｘｏｌｉｄ ＳＬＡｃｔｉｖｅ）ＢＬ Ｒｏｘｏｌｉｄ インプラント ＢＬ 4571269947673 ストローマン・ジャパン株式会社 4571269947680 4571269947697 4571269947703 4571269947710 4571269947727 4571269947734 4571269947741 4571269947758 4571269947765 4571269947772 4571269947789 22700BZX00428000 ストローマンインプラント（Ｒｏｘｏｌｉｄ ＳＬＡｃｔｉｖｅ）ＴＬ 別表４５のとおり ストローマン・ジャパン株式会社 37 承認番号又は認証番号 22800BZX00051000 228AABZX00004000 販売名 アンキロス ヒーリングコンポーネント ジーシー ジーセム リンクフォース 製品名 製品コード 保険適用希望者 ヒーリングアバットメント スタンダードＣ／コンパク ト ａΦ３．３／ＧＨ１．５ ヒーリングアバットメント スタンダードＣ／コンパク ト ａΦ３．３／ＧＨ３．０ ヒーリングアバットメント スタンダードＣ／コンパク ト ａΦ３．３／ＧＨ４．５ ヒーリングアバットメント スタンダードＣ／コンパク ト ａΦ３．３／ＧＨ６．０ ヒーリングアバットメント スタンダードＣ／コンパク ト ｂΦ４．５／ＧＨ１．５ ヒーリングアバットメント スタンダードＣ／コンパク ト ｂΦ４．５／ＧＨ３．０ ヒーリングアバットメントＣ／ Ｄ４．２ ＧＨ０．７５ 4987741312271 デンツプライ三金株式会社 ヒーリングアバットメントＣ／ Ｄ４．２ ＧＨ１．５ 4987741312356 ヒーリングアバットメントＣ／ Ｄ４．２ ＧＨ３．０ 4987741312363 ヒーリングアバットメントＣ／ Ｄ４．２ ＧＨ４．５ 4987741312370 ジーセム リンクフォース システムキット 4548161260421 株式会社ジーシーデンタルプロダクツ ジーセム リンクフォース スターターキット（Ｔ） 4548161260438 決定機能区分 償還価格 (円) 025 暫間装着体 (1) 暫間装着体 (Ⅰ) ¥6,920 034 歯科用合着･接着材料Ⅰ (粉末･液) (1) ﾚｼﾞﾝ 系 1g\453 046 歯科用合着･接着材料Ⅰ (粉末･液) (1) ﾚｼﾞﾝ 系 1g\453 4987741312288 4987741312295 4987741312301 4987741312318 4987741312325 4987741312349 ジーセム リンクフォーススターターキット（Ｔ）Ｇ－プ 4548161260445 レミオなし ジーセム リンクフォース スターターキット（Ａ２） 4548161260452 ジーセム リンクフォーススターターキット（Ａ２）Ｇプ 4548161260469 レミオなし ジーセム リンクフォース（Ｔ） 4548161260476 228AABZX00004000 ジーセム リンクフォース（Ａ２） 4548161260483 ジーセム リンクフォース（ＡＯ３） 4548161260490 ジーセム リンクフォース（ブリーチ） 4548161260506 ジーセム リンクフォース（メタルコアオペーク） 4548161260513 ジーセム リンクフォース システムキット 4548161260421 ジーセム リンクフォース スターターキット（Ｔ） 4548161260438 ジーセム リンクフォーススターターキット（Ｔ）Ｇ－プ 4548161260445 レミオなし ジーセム リンクフォース スターターキット（Ａ２） 4548161260452 ジーセム リンクフォーススターターキット（Ａ２）Ｇプ 4548161260469 レミオなし ジーセム リンクフォース（Ｔ） 4548161260476 ジーセム リンクフォース（Ａ２） 4548161260483 ジーセム リンクフォース（ＡＯ３） 4548161260490 ジーセム リンクフォース（ブリーチ） 4548161260506 ジーセム リンクフォース（メタルコアオペーク） 4548161260513 38 製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成２８年３月１日 販売名 承認番号又は認証番号 製品名 21400BZY00170000 タイタンモリー 別表４６のとおり 219ADBZX00191000 セルフライゲーションバッカルチューブ ウェルダブル クリッピー Ｆ－Ｒ 製品コード 保険適用希望者 山八歯材工業株式会社 4560222164455 トミー株式会社 決定機能区分 償還価格 (円) 019 矯正用線 (特殊角型) 1本\444 005 ﾁｭｰﾌﾞ 1個\434 016 矯正用線 (丸型) 1本\365 017 矯正用線 (角型) 1本\268 004 ﾀﾞｲﾚｸﾄﾎﾞﾝﾄﾞ用ﾌﾞﾗｹｯﾄ 1個\294 4560222164462 4560222164479 4560222164486 4560222164493 4560222164509 4560222164516 4560222164523 ウェルダブル クリッピー Ｆ－Ｍ 4560222164530 4560222164547 4560222164554 4560222164561 4560222164578 4560222164585 4560222164592 4560222164608 219AFBZX00171000 ステンレスアーチワイヤー 219AFBZX00171000 219AKBZX00171000 別表４７のとおり 山八歯材工業株式会社 別表４８のとおり ミニチュア ツイン ブラケット ミニチュア ツイン ブラケット 接着剤なし 4549395471959 スリーエム ジャパン株式会社 4549395471966 4549395471973 4549395471980 4549395471997 4549395472000 4549395472017 4549395472024 4549395472031 4549395472048 4549395472055 4549395472062 4549395472079 4549395474356 4549395474363 223AFBZX00053000 ＧＨ スプリングコイル 別表４９のとおり 山八歯材工業株式会社 039 超弾性ｺｲﾙｽﾌﾟﾘﾝｸﾞ 225AABZX00180000 セラスマート 別表５０のとおり 株式会社ジーシーデンタルプロダクツ 058 CAD/CAM冠用材料 39 1個\462 1個\4,840 別表１ 別表３① 製品名 アキュフューザー （持続注入ポンプタイプ） アキュフューザー （持続注入ポンプ・ボーラス注入付加タイプ） 製品コード 4542187125726 ＭｙＫｎｅｅ フェモラルカッティングブロック ＳＴＤ／ＣＴ 7630030847851 製品名 4542187125771 7630030847875 7630030889424 4542187125788 7630030847899 7630030889448 4542187125832 7630030847912 7630030889462 4542187136456 7630030847936 7630030889486 4542187125733 7630030847950 7630030889509 4542187125740 7630030847998 7630030889523 4542187125764 7630030848018 7630030889547 4542187125825 7630030848032 7630030889554 4542187136463 7630030848056 7630030889578 4542187125856 7630030848070 7630030889592 4542187125894 7630030848094 7630030889615 4542187125986 7630030848377 7630030889639 4542187126020 7630030848391 7630030889653 4542187136500 7630030848414 7630030889677 4542187126068 7630030848438 ＤＩＢ－ＰＣＡシステム 製品名 ＭｙＫｎｅｅ フェモラルカッティングブロック ＳＴＤ／ＣＴ（Ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ用） 製品コード 7630030889417 4542187126112 7630030889684 7630030848452 ＭｙＫｎｅｅ フェモラルカッティングブロック ＳＴＤ／ＭＲＩ 7630030851452 4542187125863 7630030848476 7630030851476 4542187125979 7630030848513 7630030851490 4542187125993 7630030848537 7630030851513 4542187126044 7630030848551 7630030851537 4542187136470 7630030848575 7630030851551 4542187136487 7630030848599 7630030851599 4542187136494 7630030848612 7630030851612 4542187126051 7630030865817 7630030851636 4542187126143 7630030865831 7630030851650 4542187125870 7630030865855 7630030851674 4542187125887 7630030865879 7630030851698 4542187125900 7630030865893 7630030851971 4542187125917 7630030865916 7630030851995 4542187125924 7630030847974 7630030852015 4542187125931 7630030865930 7630030852039 4542187125948 7630030865954 7630030852053 4542187126006 7630030865978 7630030852077 4542187126013 7630030865992 7630030852114 4542187126075 7630030866012 7630030852138 4542187126082 7630030866036 7630030852152 4542187126105 7630030848117 7630030852176 4542187126129 7630030866050 7630030852190 4542187126136 7630030866074 7630030852213 7630030866098 7630030867859 7630030866111 7630030867873 7630030866135 7630030867897 7630030866159 7630030867910 製品コード 4547317555862 7630030848490 7630030867934 7630030866173 7630030867958 4547317555879 7630030866197 7630030851575 4547317556081 7630030866210 7630030867972 4547317556098 7630030866234 7630030867996 4547317656217 7630030866258 7630030868016 4547317656224 7630030866272 7630030868030 4547317656231 7630030848636 7630030868054 7630030889172 7630030868078 4547317656255 7630030889196 7630030851711 4547317792212 7630030889219 7630030868092 4547317790010 7630030889233 7630030868115 4547317790133 7630030889257 7630030868139 4547317795268 7630030889271 7630030868153 4547317792267 7630030889301 7630030868177 4547317790201 7630030889325 7630030868191 4547317792144 7630030889349 7630030852091 4547317792151 7630030889363 7630030868214 4547317792168 7630030889387 7630030868238 4547317792175 7630030889400 7630030868252 4547317792182 7630030889431 7630030868276 4547917792199 7630030889455 7630030868290 4547317792205 7630030889479 7630030868313 4547317792274 7630030889493 別表２ 製品名 製品コード 4547317656248 ＭｙＫｎｅｅ フェモラルカッティングブロック ＳＴＤ／ＣＴ（Ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ用） 7630030852237 7630030889516 ＭｙＫｎｅｅ フェモラルカッティングブロック ＭＩＳ／ＣＴ 7630030848896 40 7630030889530 7630030848919 7630030889561 7630030848933 7630030889585 7630030848957 7630030889608 7630030848971 7630030889622 7630030848995 7630030889646 7630030849039 7630030889660 7630030849053 7630030889189 7630030849077 7630030889202 7630030849091 7630030889226 7630030849114 7630030889240 7630030849138 7630030889264 7630030849411 7630030889288 7630030849435 7630030889295 7630030849459 7630030889318 7630030849473 7630030889332 7630030849497 7630030889356 7630030849510 7630030889370 7630030849558 7630030889394 7630030849572 別表３② 製品名 製品コード ＭｙＫｎｅｅ フェモラルカッティングブロック ＭＩＳ／ＣＴ 7630030849596 製品名 ＭｙＫｎｅｅ フェモラルカッティングブロック ＭＩＳ／ＣＴ（Ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ用） 製品コード 7630030889776 製品名 ＭｙＫｎｅｅ フェモラルカッティングブロック ＭＩＳ／ＭＲＩ（Ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ用） 製品コード 7630030891670 7630030849619 7630030889790 7630030891694 7630030849633 7630030889820 7630030891717 7630030849657 7630030889844 7630030891731 7630030866296 7630030889868 7630030891748 7630030866319 7630030889882 7630030891762 7630030866333 7630030889905 7630030891786 7630030866357 7630030889929 7630030891809 7630030866371 7630030889950 7630030891823 7630030866395 7630030889974 7630030891847 7630030849015 7630030889998 7630030891861 7630030866418 7630030890017 7630030866432 7630030891878 7630030890031 ＭｙＫｎｅｅ フェモラルカッティングブロック ＬＢＳ／ＣＴ 7630030850899 7630030866456 7630030890055 7630030850912 7630030866470 7630030890086 7630030850936 7630030866494 7630030890109 7630030850950 7630030866517 7630030890123 7630030850974 7630030849152 7630030890147 7630030850998 7630030866531 7630030890161 7630030851032 7630030866555 7630030890185 7630030851056 7630030866579 7630030889707 7630030851070 7630030866593 7630030889721 7630030851094 7630030866616 7630030889745 7630030851117 7630030866630 7630030889769 7630030851131 7630030849534 7630030889783 7630030851179 7630030866654 7630030889806 7630030851193 7630030866678 7630030889813 7630030851216 7630030866692 7630030889837 7630030851230 7630030866715 7630030889851 7630030851254 7630030866739 7630030889875 7630030851278 7630030866753 7630030889899 7630030851315 7630030849671 7630030889912 7630030851339 ＭｙＫｎｅｅ フェモラルカッティングブロック ＭＩＳ／ＭＲＩ 7630030852497 7630030889936 7630030851353 7630030852510 7630030889943 7630030851377 7630030852534 7630030889967 7630030851391 7630030852558 7630030889981 7630030852572 7630030851414 7630030890000 ＭｙＫｎｅｅ フェモラルカッティングブロック ＬＢＳ／ＭＲＩ 7630030854491 7630030852596 7630030890024 7630030854514 7630030852633 7630030890048 7630030854538 7630030852657 7630030890062 7630030854552 7630030852671 7630030890079 7630030854576 7630030852695 7630030890093 7630030854590 7630030852718 7630030890116 7630030854637 7630030852732 7630030890130 7630030854651 7630030853012 7630030890154 7630030854675 7630030853036 7630030890178 7630030854699 7630030853050 7630030890192 7630030854712 7630030853074 7630030890208 7630030854736 7630030891366 7630030854774 7630030853111 7630030891380 7630030854798 7630030853159 7630030891403 7630030854811 7630030853173 7630030891427 7630030854835 7630030853197 7630030891441 7630030854859 7630030853210 7630030891465 7630030854873 7630030853234 7630030891496 7630030854910 7630030853258 7630030891519 7630030854934 7630030868337 7630030891533 7630030854958 7630030868351 7630030891557 7630030854972 7630030868375 7630030891571 7630030854996 7630030868399 7630030891595 7630030868412 7630030891625 7630030868436 7630030891649 7630030870255 7630030852619 7630030891663 7630030873348 7630030868450 7630030891687 7630030870279 7630030868474 7630030891700 7630030873362 7630030868498 7630030891724 7630030870293 7630030868511 7630030891755 7630030873386 7630030868535 7630030891779 7630030870316 7630030868559 7630030891793 7630030873409 7630030852756 7630030891816 7630030870330 7630030868573 7630030891830 7630030873423 7630030868597 7630030891854 7630030870354 7630030868610 7630030891373 7630030873447 7630030868634 7630030891397 7630030873461 7630030868658 7630030891410 7630030870378 7630030868672 7630030891434 7630030873485 7630030853135 7630030891458 7630030870392 7630030868696 7630030891472 7630030873508 7630030868719 7630030891489 7630030870415 7630030868733 7630030891502 7630030873522 7630030868757 7630030891526 7630030870439 7630030868771 7630030891540 7630030873546 7630030868795 7630030891564 7630030870453 7630030853272 7630030891588 7630030873560 7630030889691 7630030891601 7630030870477 7630030889714 7630030891618 7630030873584 7630030889738 7630030891632 7630030873607 7630030889752 7630030891656 7630030870491 7630030853098 ＭｙＫｎｅｅ フェモラルカッティングブロック ＭＩＳ／ＣＴ（Ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ用） ＭｙＫｎｅｅ フェモラルカッティングブロック ＭＩＳ／ＭＲＩ（Ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ用） 41 7630030855016 ＭｙＫｎｅｅ フェモラルカッティングブロック ＬＢＳ／ＣＴ－ＳＰＨＥＲＥ 7630030873324 別表３③ 製品名 ＭｙＫｎｅｅ フェモラルカッティングブロック ＬＢＳ／ＣＴ－ＳＰＨＥＲＥ 製品コード 7630030873621 製品名 ＭｙＫｎｅｅ フェモラルカッティングブロック ＬＢＳ／ＭＲＩ－ＳＰＨＥＲＥ（Ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ用） 製品コード 7630030894138 7630030890710 7630030894145 7630030873645 7630030890727 7630030894152 7630030870538 7630030890734 7630030894169 7630030873669 7630030890741 7630030894176 7630030870552 7630030890758 7630030894183 7630030873683 7630030890772 7630030894190 7630030870576 7630030890789 7630030894206 7630030873706 7630030890796 7630030894213 7630030870590 7630030890802 7630030894220 7630030873720 7630030890819 7630030894237 7630030873744 7630030890826 7630030894244 7630030892165 7630030894251 7630030873768 7630030892172 7630030894268 7630030870637 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ティビアルカッティングブロック ＳＴＤ／ＭＲＩ 7630030851735 7630030890574 7630030893506 7630030851759 7630030890581 7630030893513 7630030851773 7630030890598 7630030893520 7630030851797 7630030890604 7630030893537 7630030851810 7630030890611 7630030893544 7630030851834 7630030890635 7630030893551 7630030851858 7630030890642 7630030893568 7630030851872 7630030890659 7630030893575 7630030851896 7630030890666 7630030893582 7630030851919 7630030890673 7630030893599 7630030851933 7630030890680 7630030893605 7630030851957 42 別表３④ 別表４ 製品名 製品コード ＭｙＫｎｅｅ ティビアルカッティングブロック ＳＴＤ／ＭＲＩ 7630030852251 別表６ 製品名 ソーラーヒューメラルヘッド 製品コード 4546540080240 製品名 タークロス 製品コード 4987350712028 7630030852275 4546540080257 4987350712042 7630030852299 4546540080264 4987350718327 7630030852312 4546540080271 4987350718341 7630030852336 4546540080288 4987350718365 7630030852350 4546540080295 4987350718389 7630030852374 4546540080301 4987350718402 7630030852398 4546540080318 4987350718648 7630030852411 4546540080325 4987350718662 7630030852435 4546540080332 4987350718686 7630030852459 4546540080349 4987350718709 7630030852473 4546540080356 4987350718723 ＭｙＫｎｅｅ ティビアルカッティングブロック ＭＩＳ／ＣＴ 7630030849176 4546540080363 4987350718747 7630030849190 4546540080370 4987350718761 7630030849213 4546540080387 4987350718785 7630030849237 4546540080394 4987350718808 7630030849251 4546540080400 4987350718822 7630030849275 4546540080417 4987350718846 7630030849299 4546540080424 4987350718860 7630030849312 4546540237033 4987350718884 7630030849336 オフセットヘッド 4546540237040 4987350718907 7630030849350 4546540237057 4987350718921 7630030849374 4546540237064 4987350718945 7630030849398 4546540237071 4987350718969 7630030849695 4546540237088 4987350718983 7630030849718 4546540237095 4987350719003 7630030849732 4546540237101 4987350719027 7630030849756 4987350719041 7630030849770 4987350719065 7630030849794 4987350719089 7630030849817 別表５ 7630030849831 製品名 ＴＡＮ キャニュレイテッドスクリュー ６．５ｍｍ 4987350719102 製品コード 7611819751309 4987350719126 7630030849879 7611819751323 4987350719164 7630030849893 7611819751347 4987350719188 7630030849916 7611819751361 4987350719201 ＭｙＫｎｅｅ ティビアルカッティングブロック ＭＩＳ／ＭＲＩ 7630030852770 7611819751385 4987350719225 7630030852794 7611819751408 4987350719249 7630030852817 7611819751422 4987350719263 7630030852831 7611819751446 4987350719287 7630030852855 7611819751460 4987350719300 7630030852879 7611819751484 4987350719324 7630030852893 7611819751507 4987350719348 7630030852916 7611819751521 4987350719362 7630030852930 7611819751545 4987350719386 7630030852954 7611819751569 4987350719409 7630030852978 7611819751583 4987350719423 7630030852992 7611819751606 4987350719447 7630030853296 7611819751620 4987350719461 7630030853319 7611819751644 4987350719485 7630030853333 7611819751668 4987350719508 7630030853357 7611819751682 4987350719522 7630030853371 7611819751705 4987350719546 7630030853395 7611819751804 4987350719560 7630030853418 7611819751828 7630030853432 7611819751842 7630030853456 7611819751866 7630030853470 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8717648207907 8717648207914 44 別表１０ 別表１１ 製品名 ベアリング 製品コード 4562336051492 別表１２ 製品名 Ｍｅｃｔａ－Ｃ ＴｉＰＥＥＫ Ｃｅｒｖｉｃａｌ ケージ 製品コード 7630030832536 製品名 ＭｅｃｔａＬＩＦ－ＴｉＰＥＥＫ Ｐｏｓｔｅｒｉｏｒ ケージ 製品コード 7630030831430 4562336051508 7630030832543 7630030831713 4562336051515 7630030832550 7630030831447 4562336051522 7630030832567 7630030831720 4562336051539 7630030832574 7630030831454 4562336051546 7630030832581 7630030831737 4562336051553 7630030832598 7630030831461 4562336051560 7630030832604 7630030831744 4562336051577 7630030832611 7630030831478 4562336051584 7630030832628 7630030831577 4562336051591 7630030832635 7630030831829 4562336051607 7630030832642 7630030831584 4562336051614 7630030832659 7630030831836 4562336051621 7630030832666 7630030831591 4562336051638 7630030832673 7630030831843 4562336051645 7630030832680 7630030831607 4562336051652 7630030832697 7630030831850 4562336051669 7630030832703 7630030831614 4562336051676 7630030832710 7630030831485 4562336051683 7630030832727 7630030831751 4562336051690 7630030832734 7630030831492 4562336051706 7630030832741 7630030831768 4562336051713 7630030832758 7630030831508 4562336051720 7630030832765 7630030831775 4560229912141 7630030832772 7630030831515 4562336051737 7630030832789 7630030831782 4562336051744 7630030832796 7630030831522 4562336051751 7630030832802 7630030831621 4562336051768 7630030832819 7630030831867 4562336051775 7630030832826 7630030831638 4562336051782 7630030832833 7630030831874 4562336051799 7630030832840 7630030831645 4562336051805 7630030832857 7630030831881 4562336051812 7630030832864 7630030831652 4562336051829 7630030832871 7630030831898 4562336051836 7630030832888 7630030831669 4562336051843 7630030832895 7630030831539 4562336051850 7630030832901 7630030831799 4562336051867 7630030832918 7630030831546 4562336051874 7630030832925 7630030831805 4562336051881 7630030832932 7630030831553 4562336051898 7630030832949 7630030831812 4562336051904 7630030832956 7630030831560 4562336051911 7630030832963 7630030831676 4562336051928 7630030832970 7630030831904 4562336051935 7630030832987 7630030831683 4562336051942 7630030832994 7630030831911 4562336051959 7630030833007 7630030831690 4562336051966 7630030833014 7630030831928 4562336051973 7630030833021 7630030831706 4562336051980 7630030833038 4562336051997 7630030833045 4562336052000 7630030833052 4562336052017 7630030833069 別表１３ 7630030833076 7630030833083 製品名 ＴｒｉＦｉｔ スタンダードステム サイズ１ 製品コード 4560148031817 7630030833090 ＴｒｉＦｉｔ スタンダードステム サイズ２ 4560148031824 7630030833106 ＴｒｉＦｉｔ スタンダードステム サイズ３ 4560148031831 7630030833113 ＴｒｉＦｉｔ スタンダードステム サイズ４ 4560148031848 7630030833120 ＴｒｉＦｉｔ スタンダードステム サイズ５ 4560148031855 ＴｒｉＦｉｔ スタンダードステム サイズ６ 4560148031862 ＴｒｉＦｉｔ スタンダードステム サイズ７ 4560148031879 ＴｒｉＦｉｔ スタンダードステム サイズ８ 4560148031886 ＴｒｉＦｉｔ スタンダードステム サイズ９ 4560148031893 ＴｒｉＦｉｔ スタンダードステム サイズ１０ 4560148031909 ＴｒｉＦｉｔ スタンダードステム サイズ１１ 4560148031916 ＴｒｉＦｉｔ ラテラライズドステム サイズ１ 4560148032814 ＴｒｉＦｉｔ ラテラライズドステム サイズ２ 4560148032821 ＴｒｉＦｉｔ ラテラライズドステム サイズ３ 4560148032838 ＴｒｉＦｉｔ ラテラライズドステム サイズ４ 4560148032845 ＴｒｉＦｉｔ ラテラライズドステム サイズ５ 4560148032852 ＴｒｉＦｉｔ ラテラライズドステム サイズ６ 4560148032869 ＴｒｉＦｉｔ ラテラライズドステム サイズ７ 4560148032876 ＴｒｉＦｉｔ ラテラライズドステム サイズ８ 4560148032883 ＴｒｉＦｉｔ ラテラライズドステム サイズ９ 4560148032890 ＴｒｉＦｉｔ ラテラライズドステム サイズ１０ 4560148032906 ＴｒｉＦｉｔ ラテラライズドステム サイズ１１ 4560148032913 45 別表１４ 別表１５ 製品名 フェモラル 製品コード 4562336083288 別表１６ 製品名 製品コード 4562336083523 製品名 イノーバ ステント ６ｍｍ－２０ｍｍ／１３０ｃｍ 製品コード 8714729873983 4562336083295 4562336083530 イノーバ ステント ６ｍｍ－２０ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873624 4562336083301 4562336083547 イノーバ ステント ６ｍｍ－１００ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729874027 4562336083318 4562336083554 イノーバ ステント ６ｍｍ－１００ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873662 4562336083325 4562336083561 イノーバ ステント ６ｍｍ－１２０ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729874034 4562336083332 4562336083578 イノーバ ステント ６ｍｍ－１２０ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873679 4562336083349 4562336083585 イノーバ ステント ６ｍｍ－１５０ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729874041 4562336083356 4562336083592 イノーバ ステント ６ｍｍ－１５０ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873686 4562336083363 4562336083608 イノーバ ステント ６ｍｍ－１８０ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729874058 4562336083370 4562336083615 イノーバ ステント ６ｍｍ－１８０ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873693 4562336083387 4562336083622 イノーバ ステント ６ｍｍ－４０ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729873990 4562336083394 4562336083639 イノーバ ステント ６ｍｍ－４０ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873631 4562336083400 4562336083646 イノーバ ステント ６ｍｍ－６０ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729874003 4562336083417 4562336083653 イノーバ ステント ６ｍｍ－６０ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873648 4562336083424 4562336083660 イノーバ ステント ６ｍｍ－８０ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729874010 4562336083431 4562336083677 イノーバ ステント ６ｍｍ－８０ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873655 4562336083448 4562336083684 イノーバ ステント ７ｍｍ－２０ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729874072 4562336083455 4562336083691 イノーバ ステント ７ｍｍ－２０ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873716 4562336083462 4562336083707 イノーバ ステント ７ｍｍ－１００ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729874119 4562336083479 4562336083714 イノーバ ステント ７ｍｍ－１００ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873754 4562336083486 4562336083721 イノーバ ステント ７ｍｍ－１２０ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729874126 4562336083493 4562336083738 イノーバ ステント ７ｍｍ－１２０ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873761 4562336083509 4562336083745 イノーバ ステント ７ｍｍ－１５０ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729874133 4562336083516 4562336083752 イノーバ ステント ７ｍｍ－１５０ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873778 4562336083769 イノーバ ステント ７ｍｍ－１８０ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729874140 4562336083776 イノーバ ステント ７ｍｍ－１８０ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873785 4562336083783 イノーバ ステント ７ｍｍ－４０ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729874089 4562336083790 イノーバ ステント ７ｍｍ－４０ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873723 4562336083806 イノーバ ステント ７ｍｍ－６０ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729874096 4562336083813 イノーバ ステント ７ｍｍ－６０ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873730 4562336083820 イノーバ ステント ７ｍｍ－８０ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729874102 4562336083837 イノーバ ステント ７ｍｍ－８０ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873747 4562336083844 イノーバ ステント ８ｍｍ－２０ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729874164 4562336083851 イノーバ ステント ８ｍｍ－２０ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873808 4562336083868 イノーバ ステント ８ｍｍ－１００ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729874201 4562336083875 イノーバ ステント ８ｍｍ－１００ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873846 4562336083882 イノーバ ステント ８ｍｍ－１２０ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729874218 4562336083899 イノーバ ステント ８ｍｍ－１２０ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873853 4562336083905 イノーバ ステント ８ｍｍ－１５０ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729874225 4562336083912 イノーバ ステント ８ｍｍ－１５０ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873860 4562336083929 イノーバ ステント ８ｍｍ－１８０ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729874232 4562336083936 イノーバ ステント ８ｍｍ－１８０ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873877 4562336083943 イノーバ ステント ８ｍｍ－４０ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729874171 4562336083950 イノーバ ステント ８ｍｍ－４０ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873815 4562336083967 イノーバ ステント ８ｍｍ－６０ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729874188 4562336083974 イノーバ ステント ８ｍｍ－６０ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873822 4562336083981 イノーバ ステント ８ｍｍ－８０ｍｍ／１３０ｃｍ 8714729874195 4562336083998 イノーバ ステント ８ｍｍ－８０ｍｍ／７５ｃｍ 8714729873839 ベアリング 4562336084001 4562336084018 4562336084025 4562336084032 別表１７ 4562336084049 製品名 メディキット カテーテルイントロジューサー 4562336084056 4562336084063 4543527117234 4562336084070 4543527118095 4562336084087 4543527121965 4562336084094 4543527123204 4562336084100 4543527124379 4562336084117 4543527125772 4562336084124 4543527128544 4562336084131 4543527128834 4562336084148 4543527132954 4562336084155 4543527136426 4562336084162 4543527148924 4562336084179 4543527149297 4562336084186 4543527154086 4562336084193 4543527156790 4562336084209 4543527157162 4562336084216 4543527158954 4562336084223 4543527159043 4562336084230 4543527165839 4562336084247 4543527184236 4562336084254 4562336084261 4562336084278 4562336084285 4562336084292 4562336084308 4562336084315 4562336084322 4562336084339 4562336084346 4562336084353 46 製品コード 4543527114325 別表１８ 製品名 メディキット カテーテルイントロジューサー 別表１９ 製品コード 4543527117968 別表２１ 製品名 メディキット血管造影カテーテル 製品コード 4543527127134 製品名 メラ ソフィット（気管切開チューブ） 製品コード 4806019612007 4543527119597 4543527127967 4806019612014 4543527120012 4543527129459 4806019612021 4543527120043 4543527131674 4806019612038 4543527121828 4543527132046 4806019612045 4543527124560 4543527132060 4806019612052 4543527131520 4543527132091 4806019612069 4543527155823 4543527132107 4806019612076 4543527156349 4543527133067 4806019612083 4543527156356 4543527134071 4806019612090 4543527156363 4543527134767 4806019612304 4543527156585 4543527135337 4806019612311 4543527159425 4543527136273 4806019612328 4543527161848 4543527137294 4806019612335 4543527215572 4543527138307 4806019612342 4543527215602 4543527140102 4806019612359 4543527215619 4543527141154 4806019612366 4543527215626 4543527142076 4806019612373 4543527215633 4543527142113 4806019612380 4543527215640 4543527142144 4806019612397 4543527237512 4543527142502 4543527237529 4543527144841 4543527237536 4543527145565 4543527237543 4543527148771 別表２２ 4543527237550 4543527152440 4543527237567 4543527154840 製品名 メラ ソフィット（気管切開チューブ） 4543527237574 4543527159098 4806019602190 4543527237581 4543527160735 4806019602213 4543527237598 4543527162777 4806019612205 4543527237604 4543527163330 4806019612212 4543527237611 4543527163347 4806019612229 4543527237628 4543527163903 4806019612236 4543527237635 4543527164627 4806019612243 4543527237642 4543527164634 4806019612250 4543527237659 4543527164993 4806019612267 4543527237666 4543527165020 4806019612274 4543527237673 4543527165266 4806019612281 4543527237680 4543527165679 4806019612298 4543527237697 4543527168038 4806019612601 4543527237703 4543527169158 4806019612618 4543527169905 4806019612625 4543527170093 4806019612649 4543527171052 4806019612656 4543527171748 4806019612663 4543527171816 4806019612670 4543527172417 4806019612687 4543527172592 4806019612694 4543527172905 4806019612762 4543527173919 4806019612779 4543527210805 4806019612786 製品コード 4806019602176 4806019612793 4806019612809 4806019612502 4806019612519 別表２０ 製品名 メラ ソフィット（気管切開チューブ） 製品コード 4806019612106 4806019612526 4806019612113 4806019612540 4806019612120 4806019612557 4806019612137 4806019612564 4806019612144 4806019612571 4806019612151 4806019612588 4806019612168 4806019612595 4806019612175 4806019612182 4806019612199 4806019612403 4806019612410 4806019612427 4806019612434 4806019612441 4806019612458 4806019612465 4806019612472 4806019612489 4806019612496 47 4806019612533 別表２３ 製品名 メラ ソフィット（気管切開チューブ） 別表２５ 製品コード 4806019612106 別表２７ 製品名 メラ ソフィット（気管切開チューブ） 製品コード 4806019602176 製品名 メラ ソフィット（気管切開チューブ） 製品コード 4806019612007 4806019612113 4806019602190 4806019612014 4806019612120 4806019602213 4806019612021 4806019612137 4806019612205 4806019612038 4806019612144 4806019612212 4806019612045 4806019612151 4806019612229 4806019612052 4806019612168 4806019612236 4806019612069 4806019612175 4806019612243 4806019612076 4806019612182 4806019612250 4806019612083 4806019612199 4806019612267 4806019612090 4806019612403 4806019612274 4806019612304 4806019612410 4806019612281 4806019612311 4806019612427 4806019612298 4806019612328 4806019612434 4806019612601 4806019612335 4806019612441 4806019612618 4806019612342 4806019612458 4806019612625 4806019612359 4806019612465 4806019612649 4806019612366 4806019612472 4806019612656 4806019612373 4806019612489 4806019612663 4806019612380 4806019612496 4806019612670 4806019612397 4806019612687 4806019612694 4806019612762 4806019612779 別表２８ 製品コード 4806019612007 4806019612786 製品名 メラ ソフィット（気管切開チューブ） 4806019612014 4806019612809 4806019602190 4806019612021 4806019612502 4806019602213 4806019612038 4806019612519 4806019612205 4806019612045 4806019612526 4806019612212 4806019612052 4806019612533 4806019612229 4806019612069 4806019612540 4806019612236 4806019612076 4806019612557 4806019612243 4806019612083 4806019612564 4806019612250 4806019612090 4806019612571 4806019612267 4806019612304 4806019612588 4806019612274 4806019612311 4806019612595 4806019612281 別表２４ 製品名 メラ ソフィット（気管切開チューブ） 4806019612793 製品コード 4806019602176 4806019612328 4806019612298 4806019612335 4806019612601 4806019612342 4806019612618 4806019612359 別表２６ 4806019612366 4806019612625 製品名 メラ ソフィット（気管切開チューブ） 製品コード 4806019612106 4806019612649 4806019612380 4806019612113 4806019612663 4806019612397 4806019612120 4806019612670 4806019612137 4806019612687 4806019612144 4806019612694 4806019612151 4806019612762 4806019612168 4806019612779 4806019612175 4806019612786 4806019612182 4806019612793 4806019612199 4806019612809 4806019612403 4806019612502 4806019612410 4806019612519 4806019612427 4806019612526 4806019612434 4806019612533 4806019612441 4806019612540 4806019612458 4806019612557 4806019612465 4806019612564 4806019612472 4806019612571 4806019612489 4806019612588 4806019612496 4806019612595 4806019612373 48 4806019612656 別表２９ 製品名 ＺＵＫ 関節面サーフェイス 別表３０ 製品コード 4560276655466 別表３１ 製品名 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－３８ｍｍ 製品コード 4560148045685 製品名 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－３８ｍｍ 製品コード 4560148045685 4560276655473 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－３９ｍｍ 4560148045692 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－３９ｍｍ 4560148045692 4560276655480 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４０ｍｍ 4560148045708 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４０ｍｍ 4560148045708 4560276655497 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４１ｍｍ 4560148045715 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４１ｍｍ 4560148045715 4560276655503 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４２ｍｍ 4560148045722 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４２ｍｍ 4560148045722 4560276655510 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４３ｍｍ 4560148045739 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４３ｍｍ 4560148045739 4560276655527 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４４ｍｍ 4560148045746 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４４ｍｍ 4560148045746 4560276655534 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４５ｍｍ 4560148045753 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４５ｍｍ 4560148045753 4560276655541 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４６ｍｍ 4560148045760 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４６ｍｍ 4560148045760 4560276655558 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４７ｍｍ 4560148045777 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４７ｍｍ 4560148045777 4560276655565 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４８ｍｍ 4560148045784 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４８ｍｍ 4560148045784 4560276655572 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４９ｍｍ 4560148045791 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４９ｍｍ 4560148045791 4560276655589 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５０ｍｍ 4560148045807 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５０ｍｍ 4560148045807 4560276655596 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５１ｍｍ 4560148045814 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５１ｍｍ 4560148045814 4560276655602 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５２ｍｍ 4560148045821 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５２ｍｍ 4560148045821 4560276655619 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５３ｍｍ 4560148045838 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５３ｍｍ 4560148045838 4560276655626 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５４ｍｍ 4560148045845 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５４ｍｍ 4560148045845 4560276655633 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５５ｍｍ 4560148045852 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５５ｍｍ 4560148045852 4560276655640 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５６ｍｍ 4560148045869 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５６ｍｍ 4560148045869 4560276655657 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５７ｍｍ 4560148045876 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５７ｍｍ 4560148045876 4560276655664 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５８ｍｍ 4560148045883 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５８ｍｍ 4560148045883 4560276655671 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５９ｍｍ 4560148045890 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５９ｍｍ 4560148045890 4560276655688 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－６０ｍｍ 4560148045906 コリン バイポーラ ショートネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－６０ｍｍ 4560148045906 4560276655695 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－３８ｍｍ 4560148046682 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－３８ｍｍ 4560148046682 4560276655701 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－３９ｍｍ 4560148046699 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－３９ｍｍ 4560148046699 4560276655718 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４０ｍｍ 4560148046705 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４０ｍｍ 4560148046705 4560276655725 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４１ｍｍ 4560148046712 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４１ｍｍ 4560148046712 4560276655732 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４２ｍｍ 4560148046729 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４２ｍｍ 4560148046729 4560276655749 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４３ｍｍ 4560148046736 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４３ｍｍ 4560148046736 4560276655756 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４４ｍｍ 4560148046743 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４４ｍｍ 4560148046743 4560276655763 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４５ｍｍ 4560148046750 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４５ｍｍ 4560148046750 4560276655770 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４６ｍｍ 4560148046767 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４６ｍｍ 4560148046767 4560276655787 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４７ｍｍ 4560148046774 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４７ｍｍ 4560148046774 4560276655794 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４８ｍｍ 4560148046781 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４８ｍｍ 4560148046781 4560276655800 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４９ｍｍ 4560148046798 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４９ｍｍ 4560148046798 4560276655817 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５０ｍｍ 4560148046804 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５０ｍｍ 4560148046804 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５１ｍｍ 4560148046811 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５１ｍｍ 4560148046811 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５２ｍｍ 4560148046828 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５２ｍｍ 4560148046828 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５３ｍｍ 4560148046835 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５３ｍｍ 4560148046835 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５４ｍｍ 4560148046842 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５４ｍｍ 4560148046842 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５５ｍｍ 4560148046859 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５５ｍｍ 4560148046859 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５６ｍｍ 4560148046866 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５６ｍｍ 4560148046866 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５７ｍｍ 4560148046873 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５７ｍｍ 4560148046873 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５８ｍｍ 4560148046880 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５８ｍｍ 4560148046880 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５９ｍｍ 4560148046897 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５９ｍｍ 4560148046897 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－６０ｍｍ 4560148046903 コリン バイポーラ スタンダードネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－６０ｍｍ 4560148046903 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－３８ｍｍ 4560148047689 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－３８ｍｍ 4560148047689 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－３９ｍｍ 4560148047696 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－３９ｍｍ 4560148047696 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４０ｍｍ 4560148047702 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４０ｍｍ 4560148047702 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４１ｍｍ 4560148047719 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４１ｍｍ 4560148047719 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４２ｍｍ 4560148047726 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４２ｍｍ 4560148047726 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４３ｍｍ 4560148047733 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４３ｍｍ 4560148047733 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４４ｍｍ 4560148047740 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４４ｍｍ 4560148047740 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４５ｍｍ 4560148047757 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４５ｍｍ 4560148047757 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４６ｍｍ 4560148047764 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４６ｍｍ 4560148047764 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４７ｍｍ 4560148047771 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４７ｍｍ 4560148047771 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４８ｍｍ 4560148047788 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４８ｍｍ 4560148047788 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４９ｍｍ 4560148047795 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－４９ｍｍ 4560148047795 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５０ｍｍ 4560148047801 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５０ｍｍ 4560148047801 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５１ｍｍ 4560148047818 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５１ｍｍ 4560148047818 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５２ｍｍ 4560148047825 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５２ｍｍ 4560148047825 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５３ｍｍ 4560148047832 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５３ｍｍ 4560148047832 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５４ｍｍ 4560148047849 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５４ｍｍ 4560148047849 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５５ｍｍ 4560148047856 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５５ｍｍ 4560148047856 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５６ｍｍ 4560148047863 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５６ｍｍ 4560148047863 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５７ｍｍ 4560148047870 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５７ｍｍ 4560148047870 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５８ｍｍ 4560148047887 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５８ｍｍ 4560148047887 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５９ｍｍ 4560148047894 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－５９ｍｍ 4560148047894 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－６０ｍｍ 4560148047900 コリン バイポーラ ロングネック （１２／１４テーパー） ＩＤ－２６ｍｍ ＯＤ－６０ｍｍ 4560148047900 49 別表３２ 別表３５ 製品名 キャリー 製品コード 4562150388385 別表３７ 製品名 ＤＩＢ－ＰＣＡシステム 製品コード 4547317555862 製品名 シェルライナ （フラットタイプ） 製品コード 4547081134560 4562150388392 4547317555879 4547081134584 4562150388408 4547317556081 4547081134607 4562150388415 4547317556098 4547081134621 4562150388422 4547317656217 4547081134645 4562150388439 4547317656224 4547081134669 4562150388446 4547317656231 4547081134683 4562150388453 4547317656248 4547081134706 4562150388460 4547317656255 4547081134720 4562150388477 4547317792212 4547081134744 4562150388484 4547317790010 4547081134768 4562150388491 4547317790133 4547081134782 4562150388507 4547317795268 4547081134805 4562150388514 4547317792267 4547081134829 4562150388521 4547317790201 4562150388538 4547317792144 4562150388545 4547317792151 4547081134591 4562150388552 4547317792168 4547081134614 4562150388569 4547317792175 4547081134638 4562150388576 4547317792182 4547081134652 4562150388583 4547317792199 4547081134676 4562150388590 4547317792205 4547081134690 4562150388606 4547317792274 4547081134713 4547081134843 シェルライナ （エレベートタイプ） 4547081134577 4562150388613 4547081134737 4562150388620 4547081134751 4562150388637 4547081134775 4562150388644 別表３６ 4562150388651 製品名 脛骨コンポーネント・ ポリエチレンプレート ＣＲ 4562150388668 4547081134799 4562150388675 製品コード 4547081137608 4547081134812 4547081137615 4547081134850 4547081134836 4547081137622 4547081137639 4547081137646 4547081137653 別表３３ 製品名 ＤＩＢ－ＰＣＡシステム 4547081137660 4547317555879 4547081137523 4547081134362 4547317556081 4547081137530 4547081134379 4547317556098 4547081137547 4547081134386 4547317656217 4547081137554 4547081134393 4547317656224 4547081137561 4547081134409 4547317656231 4547081137578 4547081134416 4547317656248 4547081137585 4547081134423 4547317656255 4547081137592 4547081134430 4547317792212 4547081137684 4547081134447 4547317790010 4547081137691 4547081134454 4547317790133 4547081137707 4547081134461 4547317795268 4547081137714 4547081134478 4547317792267 4547081137721 4547081134485 4547317790201 4547081137738 4547081134492 4547317792144 4547081137745 4547081134508 4547317792151 4547081137752 4547081134515 4547317792168 4547081137448 4547081134522 4547317792175 4547081137455 4547081134539 4547317792182 4547081137462 4547081134546 4547317792199 4547081137479 4547081134553 4547317792205 4547081137486 4547317792274 4547081137493 4547081137677 4547081137509 4547081137516 4547081137769 4547081137776 別表３４ 製品名 ＤＩＢ－ＰＣＡシステム 別表３８ 製品コード 4547317555862 製品コード 4547317555862 4547081137783 4547317555879 4547081137806 4547317556081 4547081137813 4547317556098 4547081137820 4547317656217 4547081137837 4547081137790 4547317656224 4547317656231 4547317656248 4547317656255 4547317792212 4547317790010 4547317790133 4547317795268 4547317792267 4547317790201 4547317792144 4547317792151 4547317792168 4547317792175 4547317792182 4547317792199 4547317792205 4547317792274 50 製品名 ツインクルカップ 製品コード 4547081134355 別表３９ 別表４１ 製品名 Ｍｐａｃｔ 寛骨臼カップ マルチホール Ｍｐａｃｔ 寛骨臼カップ リムホール 製品コード 7630030810718 別表４３ 製品名 ソフィットラブ ソフィットラブ 製品名 ＡＣＵＩＴＹ Ｐｒｏ 製品コード 802526535239 7630030810749 4806019612847 8714729932598 7630030810770 4806019612854 8714729932604 7630030810800 4806019612861 802526535291 7630030810831 4806019612878 8714729932673 7630030810862 4806019612885 8714729932680 7630030810909 4806019612892 802526535352 7630030810947 4806019612908 8714729932758 7630030810985 4806019612915 8714729932765 7630030811029 4806019612922 802526535451 7630030811067 4806019612939 8714729932833 7630030811098 4806019612946 8714729932840 7630030811111 4806019612953 802526535512 7630030811135 4806019612960 8714729932918 7630030811159 4806019612977 8714729932925 7630030811173 4806019612984 802526535574 7630030810879 4806019612991 8714729932994 7630030810916 4806019613004 8714729933007 7630030810954 4806019613011 802526535635 7630030810992 4806019613028 8714729933076 7630030811036 4806019613035 8714729933083 7630030811074 4806019613042 802526535697 7630030811104 4806019613059 8714729933151 7630030811128 4806019613066 8714729933168 7630030811142 4806019613073 802526535260 7630030811166 4806019613080 8714729932635 7630030811180 4806019613097 8714729932642 4806019613103 802526535321 4806019613110 8714729932710 4806019613127 8714729932727 4806019613134 802526535420 別表４０ 製品名 製品コード 4806019612830 製品コード 4806019612830 8714729932796 4806019612847 802526535482 4806019612854 8714729932802 8714729932871 別表４２ 4806019612861 製品コード 4806019612830 8714729932888 4806019612885 4806019612847 8714729932956 4806019612892 4806019612854 8714729932963 4806019612908 4806019612861 802526535604 4806019612915 4806019612878 8714729933038 4806019612922 4806019612885 8714729933045 4806019612939 4806019612892 802526535666 4806019612946 4806019612908 8714729933113 4806019612953 4806019612915 8714729933120 4806019612960 4806019612922 802526535727 4806019612977 4806019612939 8714729933199 4806019612984 4806019612946 8714729933205 4806019612991 4806019612953 802526535116 4806019613004 4806019612960 8714729932437 4806019613011 4806019612977 8714729932444 4806019613028 4806019612984 802526535178 4806019613035 4806019612991 8714729932512 4806019613042 4806019613004 8714729932529 4806019613059 4806019613011 802526535147 4806019613066 4806019613028 8714729932475 4806019613073 4806019613035 8714729932482 4806019613080 4806019613042 802526535208 4806019613097 4806019613059 8714729932550 4806019613103 4806019613066 8714729932567 4806019613110 4806019613073 4806019613127 4806019613080 4806019613134 4806019613097 4806019612878 製品名 ソフィットラブ 802526535543 4806019613103 別表４４ 4806019613110 製品名 デンタルスクリューポスト 4806019613127 4806019613134 製品コード 4562324612933 4562324612940 4562324612957 4562324612964 4562324612971 4562324612988 4562324613138 4562324612995 4562324613008 4562324613015 4562324613022 4562324613039 4562324613046 4562324613053 4562324613060 4562324613077 4562324613084 4562324613091 4562324613107 4562324613114 4562324613121 51 別表４５ 製品名 Ｒｏｘｏｌｉｄ インプラント ＴＬ 別表４６ 別表４７① 製品コード 4571269949189 製品名 タイタンモリー ＴＭＴＬ１６２２－２４ 製品コード 4582275927078 製品名 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ ０１２ 製品コード 4582275911534 4571269949196 タイタンモリー ＴＭＴＬ１６２２－２６ 4582275927085 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ ０１４ 4582275911541 4571269949202 タイタンモリー ＴＭＴＬ１６２２－２８ 4582275927092 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ ０１６ 4582275911558 4571269949219 タイタンモリー ＴＭＴＬ１６２２－３０ 4582275927108 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ ０１８ 4582275911565 4571269949226 タイタンモリー ＴＭＴＬ１６２２－３２ 4582275927115 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ ０２０ 4582275911572 4571269949318 タイタンモリー ＴＭＴＬ１６２２－３４ 4582275927122 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ ０１２ 4582275911589 4571269949325 タイタンモリー ＴＭＴＬ１６２２－３６ 4582275927139 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ ０１４ 4582275911596 4571269949332 タイタンモリー ＴＭＴＬ１６２２－３８ 4582275927146 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ ０１６ 4582275911602 4571269949349 タイタンモリー ＴＭＴＬ１６２２－４０ 4582275927153 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ ０１８ 4582275911619 4571269949356 タイタンモリー ＴＭＴＬ１６２２－４２ 4582275927160 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ ０２０ 4582275911626 4571269949363 タイタンモリー ＴＭＴＬ１７２５－２４ 4582275927177 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ １１２ 4582275911633 4571269949462 タイタンモリー ＴＭＴＬ１７２５－２６ 4582275927184 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ １１４ 4582275911640 4571269949479 タイタンモリー ＴＭＴＬ１７２５－２８ 4582275927191 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ １１６ 4582275911657 4571269949486 タイタンモリー ＴＭＴＬ１７２５－３０ 4582275927207 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ １１８ 4582275911664 4571269949493 タイタンモリー ＴＭＴＬ１７２５－３２ 4582275927214 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ １２０ 4582275911671 4571269949509 タイタンモリー ＴＭＴＬ１７２５－３４ 4582275927221 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ １１２ 4582275911688 4571269949561 タイタンモリー ＴＭＴＬ１７２５－３６ 4582275927238 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ １１４ 4582275911695 4571269949578 タイタンモリー ＴＭＴＬ１７２５－３８ 4582275927245 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ １１６ 4582275911701 4571269949585 タイタンモリー ＴＭＴＬ１７２５－４０ 4582275927252 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ １１８ 4582275911718 4571269949592 タイタンモリー ＴＭＴＬ１７２５－４２ 4582275927269 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ １２０ 4582275911725 4571269949233 タイタンモリー ＴＭＴＬ１９２５－２４ 4582275927276 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ ０１２ 4582275911732 4571269949240 タイタンモリー ＴＭＴＬ１９２５－２６ 4582275927283 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ ０１４ 4582275911749 4571269949257 タイタンモリー ＴＭＴＬ１９２５－２８ 4582275927290 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ ０１６ 4582275911756 4571269949264 タイタンモリー ＴＭＴＬ１９２５－３０ 4582275927306 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ ０１８ 4582275911763 4571269949370 タイタンモリー ＴＭＴＬ１９２５－３２ 4582275927313 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ ０２０ 4582275911770 4571269949387 タイタンモリー ＴＭＴＬ１９２５－３４ 4582275927320 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ ０１２ 4582275911787 4571269949394 タイタンモリー ＴＭＴＬ１９２５－３６ 4582275927337 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ ０１４ 4582275911794 4571269949400 タイタンモリー ＴＭＴＬ１９２５－３８ 4582275927344 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ ０１６ 4582275911800 4571269949417 タイタンモリー ＴＭＴＬ１９２５－４０ 4582275927351 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ ０１８ 4582275911817 4571269949516 タイタンモリー ＴＭＴＬ１９２５－４２ 4582275927368 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ ０２０ 4582275911824 4571269949523 タイタンモリー ＴＭＴＬＫ １６２２ 4582275929041 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ １１２ 4582275911831 4571269949530 タイタンモリー ＴＭＴＬＫ １９２５ 4582275929058 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ １１４ 4582275911848 4571269949547 タイタンモリー ＴＭＴＬＫ １７２５ 4582275929065 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ １１６ 4582275911855 4571269949554 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ １１８ 4582275911862 4571269949608 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ １２０ 4582275911879 4571269949615 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ １１２ 4582275911886 4571269949622 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ １１４ 4582275911893 4571269949639 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ １１６ 4582275911909 4571269949271 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ １１８ 4582275911916 4571269949288 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ １２０ 4582275911923 4571269949295 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＵ ０１２ 4582275911930 4571269949301 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＵ ０１４ 4582275911947 4571269949424 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＵ ０１６ 4582275911954 4571269949431 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＵ ０１８ 4582275911961 4571269949448 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＵ ０２０ 4582275911978 4571269949455 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＬ ０１２ 4582275911985 4571269949646 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＬ ０１４ 4582275911992 4571269949653 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＬ ０１６ 4582275912005 4571269949660 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＬ ０１８ 4582275912012 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＬ ０２０ 4582275912029 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ １１２ 4582275912036 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ １１４ 4582275912043 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ １１６ 4582275912050 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ １１８ 4582275912067 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ １２０ 4582275912074 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ２１２ 4582275912081 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ２１４ 4582275912098 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ２１６ 4582275912104 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ２１８ 4582275912111 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ２２０ 4582275912128 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｕ ０１２ 4582275912135 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｕ ０１４ 4582275912142 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｕ ０１６ 4582275912159 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｕ ０１８ 4582275912166 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｕ ０２０ 4582275912173 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｌ ０１２ 4582275912180 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｌ ０１４ 4582275912197 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｌ ０１６ 4582275912203 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｌ ０１８ 4582275912210 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｌ ０２０ 4582275912227 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ４１２ 4582275912234 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ４１４ 4582275912241 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ４１６ 4582275912258 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ４１８ 4582275912265 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ４２０ 4582275912272 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ５１２ 4582275912289 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ５１４ 4582275912296 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ５１６ 4582275912302 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ５１８ 4582275912319 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ５２０ 4582275912326 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ ０１２ 4582275912364 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ ０１４ 4582275912371 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ ０１６ 4582275912388 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ ０１８ 4582275912395 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ ０２０ 4582275912401 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ ０２２ 4582275912418 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ ０２４ 4582275912425 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ ０２６ 4582275912432 52 別表４７② 別表４８① 製品名 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ ０２８ 製品コード 4582275912449 製品名 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ １６１６ 製品コード 製品名 4582275912517 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ ３７１７ 製品コード 4582275913392 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ ０３０ 4582275912456 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ １６２２ 4582275912524 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ ３７２２ 4582275913408 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ ０３２ 4582275912463 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ １７１７ 4582275912531 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ ３７２５ 4582275913415 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ ０３６ 4582275912470 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ １７２２ 4582275912548 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ ３８１８ 4582275913422 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ ０４０ 4582275912487 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ １７２５ 4582275912555 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ ３８２２ 4582275913439 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ ０４５ 4582275912494 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ １８１８ 4582275912562 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ ３８２５ 4582275913446 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ ０５１ 4582275912500 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ １８２２ 4582275912579 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ ３９１９ 4582275913453 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＴＦＵ０１４Ｔ 4582275928051 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ １８２５ 4582275912586 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ ３９２５ 4582275913460 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＴＦＵ０１６Ｔ 4582275928068 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ １９１９ 4582275912593 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ ３０２０ 4582275913477 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＴＦＵ０１８Ｔ 4582275928075 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ １９２５ 4582275912609 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ ３１２５ 4582275913484 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＴＦＵ０２０Ｔ 4582275928082 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ ２０２０ 4582275912616 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＵ １６１６ 4582275913491 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＴＦＬ０１４Ｔ 4582275928167 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ ２１２５ 4582275912623 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＵ １６２２ 4582275913507 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＴＦＬ０１６Ｔ 4582275928174 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ １６１６ 4582275912630 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＵ １７１７ 4582275913514 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＴＦＬ０１８Ｔ 4582275928181 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ １６２２ 4582275912647 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＵ １７２２ 4582275913521 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＴＦＬ０２０Ｔ 4582275928198 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ １７１７ 4582275912654 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＵ １７２５ 4582275913538 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＵ０１４Ｔ 4582275928273 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ １７２２ 4582275912661 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＵ １８１８ 4582275913545 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＵ０１６Ｔ 4582275928280 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ １７２５ 4582275912678 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＵ １８２２ 4582275913552 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＵ０１８Ｔ 4582275928297 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ １８１８ 4582275912685 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＵ １８２５ 4582275913569 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＵ０２０Ｔ 4582275928303 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ １８２２ 4582275912692 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＵ １９１９ 4582275913576 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＬ０１４Ｔ 4582275928389 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ １８２５ 4582275912708 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＵ １９２５ 4582275913583 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＬ０１６Ｔ 4582275928396 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ １９１９ 4582275912715 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＵ ２０２０ 4582275913590 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＬ０１８Ｔ 4582275928402 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ １９２５ 4582275912722 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＵ ２１２５ 4582275913606 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＬ０２０Ｔ 4582275928419 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ ２０２０ 4582275912739 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＬ １６１６ 4582275913613 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＵ１１４Ｔ 4582275928495 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ ２１２５ 4582275912746 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＬ １６２２ 4582275913620 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＵ１１６Ｔ 4582275928501 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ ３６１６ 4582275912753 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＬ １７１７ 4582275913637 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＵ１１８Ｔ 4582275928518 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ ３６２２ 4582275912760 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＬ １７２２ 4582275913644 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＵ１２０Ｔ 4582275928525 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ ３７１７ 4582275912777 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＬ １７２５ 4582275913651 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＬ１１４Ｔ 4582275928600 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ ３７２２ 4582275912784 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＬ １８１８ 4582275913668 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＬ１１６Ｔ 4582275928617 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ ３７２５ 4582275912791 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＬ １８２２ 4582275913675 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＬ１１８Ｔ 4582275928624 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ ３８１８ 4582275912807 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＬ １８２５ 4582275913682 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＬ１２０Ｔ 4582275928631 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ ３８２２ 4582275912814 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＬ １９１９ 4582275913699 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＢＦ３Ｕ０１４Ｔ 4582275928716 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ ３８２５ 4582275912821 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＬ １９２５ 4582275913705 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＢＦ３Ｕ０１６Ｔ 4582275928723 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ ３９１９ 4582275912838 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＬ ２０２０ 4582275913712 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＢＦ３Ｕ０１８Ｔ 4582275928730 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ ３９２５ 4582275912845 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＳＦＬ ２１２５ 4582275913729 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＢＦ３Ｕ０２０Ｔ 4582275928747 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ ３０２０ 4582275912852 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ １１６１６ 4582275913736 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＢＦ３Ｌ０１４Ｔ 4582275928822 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＵ ３１２５ 4582275912869 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ １１６２２ 4582275913743 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＢＦ３Ｌ０１６Ｔ 4582275928839 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ ３６１６ 4582275912876 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ １１７１７ 4582275913750 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＢＦ３Ｌ０１８Ｔ 4582275928846 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ ３６２２ 4582275912883 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ １１７２２ 4582275913767 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＢＦ３Ｌ０２０Ｔ 4582275928853 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ ３７１７ 4582275912890 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ １１７２５ 4582275913774 ステンレスアーチワイヤー ＭＳ７１５５ 4582275928938 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ ３７２２ 4582275912906 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ １１８１８ 4582275913781 ステンレスアーチワイヤー ＭＳ７１７５ 4582275928945 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ ３７２５ 4582275912913 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ １１８２２ 4582275913798 ステンレスアーチワイヤー ＭＳ７１９５ 4582275928952 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ ３８１８ 4582275912920 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ １１８２５ 4582275913804 ステンレスアーチワイヤー ＭＳ７２１５ 4582275928969 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ ３８２２ 4582275912937 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ １１９１９ 4582275913811 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴ７１５５ 4582275928976 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ ３８２５ 4582275912944 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ １１９２５ 4582275913828 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴ７１７５ 4582275928983 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ ３９１９ 4582275912951 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ １２０２０ 4582275913835 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴ７１９５ 4582275928990 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ ３９２５ 4582275912968 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ １２１２５ 4582275913842 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴ７２１５ 4582275929003 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ ３０２０ 4582275912975 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ２１６１６ 4582275913859 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＴＦＬ ３１２５ 4582275912982 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ２１６２２ 4582275913866 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ １６１６ 4582275912999 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ２１７１７ 4582275913873 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ １６２２ 4582275913002 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ２１７２２ 4582275913880 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ １７１７ 4582275913019 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ２１７２５ 4582275913897 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ １７２２ 4582275913026 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ２１８１８ 4582275913903 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ １７２５ 4582275913033 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ２１８２２ 4582275913910 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ １８１８ 4582275913040 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ２１８２５ 4582275913927 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ １８２２ 4582275913057 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ２１９１９ 4582275913934 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ １８２５ 4582275913064 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ２１９２５ 4582275913941 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ １９１９ 4582275913071 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ２２０２０ 4582275913958 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ １９２５ 4582275913088 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ２２１２５ 4582275913965 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ ２０２０ 4582275913095 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｕ １６１６ 4582275913972 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ ２１２５ 4582275913101 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｕ １６２２ 4582275913989 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ １６１６ 4582275913118 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｕ １７１７ 4582275913996 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ １６２２ 4582275913125 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｕ １７２２ 4582275914009 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ １７１７ 4582275913132 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｕ １７２５ 4582275914016 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ １７２２ 4582275913149 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｕ １８１８ 4582275914023 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ １７２５ 4582275913156 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｕ １８２２ 4582275914030 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ １８１８ 4582275913163 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｕ １８２５ 4582275914047 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ １８２２ 4582275913170 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｕ １９１９ 4582275914054 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ １８２５ 4582275913187 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｕ １９２５ 4582275914061 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ １９１９ 4582275913194 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｕ ２０２０ 4582275914078 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ １９２５ 4582275913200 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｕ ２１２５ 4582275914085 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ ２０２０ 4582275913217 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｌ １６１６ 4582275914092 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ ２１２５ 4582275913224 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｌ １６２２ 4582275914108 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ ３６１６ 4582275913231 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｌ １７１７ 4582275914115 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ ３６２２ 4582275913248 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｌ １７２２ 4582275914122 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ ３６２５ 4582275913255 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｌ １７２５ 4582275914139 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ ３７１７ 4582275913262 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｌ １８１８ 4582275914146 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ ３７２２ 4582275913279 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｌ １８２２ 4582275914153 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ ３７２５ 4582275913286 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｌ １８２５ 4582275914160 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ ３８１８ 4582275913293 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｌ １９１９ 4582275914177 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ ３８２２ 4582275913309 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｌ １９２５ 4582275914184 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ ３８２５ 4582275913316 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｌ ２０２０ 4582275914191 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ ３９１９ 4582275913323 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ３Ｌ ２１２５ 4582275914207 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ ３９２５ 4582275913330 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ４１６１６ 4582275914214 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ ３０２０ 4582275913347 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ４１６２２ 4582275914221 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＵ ３１２５ 4582275913354 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ４１７１７ 4582275914238 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ ３６１６ 4582275913361 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ４１７２２ 4582275914245 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ ３６２２ 4582275913378 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ４１７２５ 4582275914252 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＥＦＬ ３６２５ 4582275913385 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ４１８１８ 4582275914269 53 別表４８② 製品名 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ４１８２２ 製品コード 製品名 製品コード 製品名 4582275914276 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１９２５－４４ 4582275916263 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １９２５－４４ 製品コード 4582275918533 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ４１８２５ 4582275914283 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１９２５－２２ 4582275916270 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １９２５－４６ 4582275918540 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ４１９１９ 4582275914290 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１９２５－２４ 4582275916287 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １９２５－２４ 4582275918557 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ４１９２５ 4582275914306 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１９２５－２６ 4582275916294 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １９２５－２６ 4582275918564 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ４２０２０ 4582275914313 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１９２５－２８ 4582275916300 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １９２５－２８ 4582275918571 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ４２１２５ 4582275914320 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１９２５－３０ 4582275916317 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １９２５－３０ 4582275918588 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ５１６１６ 4582275914337 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１９２５－３２ 4582275916324 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １９２５－３２ 4582275918595 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ５１６２２ 4582275914344 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦＫ４－１９２５ 4582275918335 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １９２５－３４ 4582275918601 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ５１７１７ 4582275914351 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１６２２－３４ 4582275916454 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １６２２－３６ 4582275918618 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ５１７２２ 4582275914368 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１６２２－３６ 4582275916461 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １６２２－３８ 4582275918625 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ５１７２５ 4582275914375 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１６２２－３８ 4582275916478 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １６２２－４０ 4582275918632 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ５１８１８ 4582275914382 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１６２２－４０ 4582275916485 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １６２２－４２ 4582275918649 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ５１８２２ 4582275914399 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１６２２－４２ 4582275916492 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １６２２－４４ 4582275918656 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ５１８２５ 4582275914405 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１６２２－４４ 4582275916508 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １６２２－４６ 4582275918663 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ５１９１９ 4582275914412 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１６２２－２２ 4582275916515 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １６２２－２４ 4582275918670 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ５１９２５ 4582275914429 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１６２２－２４ 4582275916522 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １６２２－２６ 4582275918687 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ５２０２０ 4582275914436 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１６２２－２６ 4582275916539 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １６２２－２８ 4582275918694 ステンレスアーチワイヤー ＳＳＢＦ ５２１２５ 4582275914443 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１６２２－２８ 4582275916546 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １６２２－３０ 4582275918700 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１６２２－３４ 4582275915372 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１６２２－３０ 4582275916553 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １６２２－３２ 4582275918717 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１６２２－３６ 4582275915389 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１６２２－３２ 4582275916560 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １６２２－３４ 4582275918724 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１６２２－３８ 4582275915396 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１７２５－３４ 4582275916577 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １９２５－３６ 4582275918731 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１６２２－４０ 4582275915402 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１７２５－３６ 4582275916584 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １９２５－３８ 4582275918748 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１６２２－４２ 4582275915419 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１７２５－３８ 4582275916591 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １９２５－４０ 4582275918755 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１６２２－４４ 4582275915426 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１７２５－４０ 4582275916607 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １９２５－４２ 4582275918762 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１６２２－２２ 4582275915433 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１７２５－４２ 4582275916614 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １９２５－４４ 4582275918779 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１６２２－２４ 4582275915440 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１７２５－４４ 4582275916621 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １９２５－４６ 4582275918786 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１６２２－２６ 4582275915457 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１７２５－２２ 4582275916638 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １９２５－２４ 4582275918793 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１６２２－２８ 4582275915464 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１７２５－２４ 4582275916645 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １９２５－２６ 4582275918809 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１６２２－３０ 4582275915471 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１７２５－２６ 4582275916652 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １９２５－２８ 4582275918816 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１６２２－３２ 4582275915488 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１７２５－２８ 4582275916669 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １９２５－３０ 4582275918823 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦＫ２－１６２２ 4582275915808 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１７２５－３０ 4582275916676 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １９２５－３２ 4582275918830 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１７２５－３４ 4582275915495 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１７２５－３２ 4582275916683 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦ １９２５－３４ 4582275918847 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１７２５－３６ 4582275915501 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１９２５－３４ 4582275916690 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦＫ－１６２２ 4582275915174 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１７２５－３８ 4582275915518 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１９２５－３６ 4582275916706 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦＫ－１７２５ 4582275915181 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１７２５－４０ 4582275915525 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１９２５－３８ 4582275916713 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦＫ－１９２５ 4582275915204 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１７２５－４２ 4582275915532 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１９２５－４０ 4582275916720 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦＫ－１６２２ 4582275915211 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１７２５－４４ 4582275915549 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１９２５－４２ 4582275916737 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＳＦＫ－１９２５ 4582275915228 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１７２５－２２ 4582275915556 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１９２５－４４ 4582275916744 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ １６１６ 4582275914788 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１７２５－２４ 4582275915563 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１９２５－２２ 4582275916751 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ １６２２ 4582275914795 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１７２５－２６ 4582275915570 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１９２５－２４ 4582275916768 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ １７１７ 4582275914801 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１７２５－２８ 4582275915587 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１９２５－２６ 4582275916775 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ １７２２ 4582275914818 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１７２５－３０ 4582275915594 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１９２５－２８ 4582275916782 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ １７２５ 4582275914825 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１７２５－３２ 4582275915600 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１９２５－３０ 4582275916799 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ １８１８ 4582275914832 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦＫ２－１７２５ 4582275915921 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ２１９２５－３２ 4582275916805 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ １８２２ 4582275914849 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１９２５－３４ 4582275915730 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ４１６２２－３４ 4582275917055 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ １８２５ 4582275914856 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１９２５－３６ 4582275915747 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ４１６２２－３６ 4582275917062 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ １９１９ 4582275914863 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１９２５－３８ 4582275915754 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ４１６２２－３８ 4582275917079 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ １９２５ 4582275914870 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１９２５－４０ 4582275915761 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ４１６２２－４０ 4582275917086 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ ２０２０ 4582275914887 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１９２５－４２ 4582275915778 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ４１６２２－４２ 4582275917093 ステンレスアーチワイヤー ＳＴＳＳ ２１２５ 4582275914894 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１９２５－４４ 4582275915785 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ４１６２２－４４ 4582275917109 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＴＦＵ１６２２Ｔ 4582275928099 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１９２５－２２ 4582275915792 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ４１６２２－２２ 4582275917116 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＴＦＵ１７２５Ｔ 4582275928105 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１９２５－２４ 4582275915808 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ４１６２２－２４ 4582275917123 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＴＦＵ１８１８Ｔ 4582275928112 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１９２５－２６ 4582275915815 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ４１６２２－２６ 4582275917130 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＴＦＵ１８２５Ｔ 4582275928129 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１９２５－２８ 4582275915822 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ４１６２２－２８ 4582275917147 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＴＦＵ１９２５Ｔ 4582275928136 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１９２５－３０ 4582275915839 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ４１６２２－３０ 4582275917154 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＴＦＵ２０２０Ｔ 4582275928143 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ２１９２５－３２ 4582275915846 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦ ４１６２２－３２ 4582275917161 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＴＦＵ２１２５Ｔ 4582275928150 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦＫ２－１９２５ 4582275916041 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦＫ２－１６２２ 4582275915037 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＴＦＬ１６２２Ｔ 4582275928204 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１６２２－３４ 4582275915853 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦＫ２－１７２５ 4582275915044 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＴＦＬ１７２５Ｔ 4582275928211 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１６２２－３６ 4582275915860 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦＫ２－１９２５ 4582275915051 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＴＦＬ１８１８Ｔ 4582275928228 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１６２２－３８ 4582275915877 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＳＦＫ４－１６２２ 4582275915082 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＴＦＬ１８２５Ｔ 4582275928235 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１６２２－４０ 4582275915884 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １６２２－３６ 4582275918137 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＴＦＬ１９２５Ｔ 4582275928242 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１６２２－４２ 4582275915891 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １６２２－３８ 4582275918144 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＴＦＬ２０２０Ｔ 4582275928259 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１６２２－４４ 4582275915907 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １６２２－４０ 4582275918151 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＴＦＬ２１２５Ｔ 4582275928266 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１６２２－２２ 4582275915914 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １６２２－４２ 4582275918168 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＵ１６２２Ｔ 4582275928310 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１６２２－２４ 4582275915921 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １６２２－４４ 4582275918175 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＵ１７２５Ｔ 4582275928327 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１６２２－２６ 4582275915938 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １６２２－４６ 4582275918182 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＵ１８１８Ｔ 4582275928334 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１６２２－２８ 4582275915945 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １６２２－２４ 4582275918199 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＵ１８２５Ｔ 4582275928341 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１６２２－３０ 4582275915952 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １６２２－２６ 4582275918205 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＵ１９２５Ｔ 4582275928358 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１６２２－３２ 4582275915969 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １６２２－２８ 4582275918212 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＵ２０２０Ｔ 4582275928365 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦＫ４－１６２２ 4582275916287 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １６２２－３０ 4582275918229 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＵ２１２５Ｔ 4582275928372 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１７２５－３４ 4582275915976 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １６２２－３２ 4582275918236 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＬ１６２２Ｔ 4582275928426 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１７２５－３６ 4582275915983 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １６２２－３４ 4582275918243 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＬ１７２５Ｔ 4582275928433 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１７２５－３８ 4582275915990 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １７２５－３６ 4582275918250 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＬ１８１８Ｔ 4582275928440 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１７２５－４０ 4582275916003 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １７２５－３８ 4582275918267 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＬ１８２５Ｔ 4582275928457 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１７２５－４２ 4582275916010 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １７２５－４０ 4582275918274 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＬ１９２５Ｔ 4582275928464 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１７２５－４４ 4582275916027 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １７２５－４２ 4582275918281 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＬ２０２０Ｔ 4582275928471 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１７２５－２２ 4582275916034 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １７２５－４４ 4582275918298 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＬ２１２５Ｔ 4582275928488 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１７２５－２４ 4582275916041 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １７２５－４６ 4582275918304 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＵ３６２２Ｔ 4582275928532 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１７２５－２６ 4582275916058 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １７２５－２４ 4582275918311 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＵ３７２５Ｔ 4582275928549 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１７２５－２８ 4582275916065 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １７２５－２６ 4582275918328 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＵ３８１８Ｔ 4582275928556 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１７２５－３０ 4582275916072 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １７２５－２８ 4582275918335 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＵ３８２５Ｔ 4582275928563 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１７２５－３２ 4582275916089 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １７２５－３０ 4582275918342 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＵ３９２５Ｔ 4582275928570 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦＫ４－１７２５ 4582275918205 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １７２５－３２ 4582275918359 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＵ３０２０Ｔ 4582275928587 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１９２５－３４ 4582275916218 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １７２５－３４ 4582275918366 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＵ３１２５Ｔ 4582275928594 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１９２５－３６ 4582275916225 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １９２５－３６ 4582275918496 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＬ３６２２Ｔ 4582275928648 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１９２５－３８ 4582275916232 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １９２５－３８ 4582275918502 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＬ３７２５Ｔ 4582275928655 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１９２５－４０ 4582275916249 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １９２５－４０ 4582275918519 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＬ３８１８Ｔ 4582275928662 ステンレスアーチワイヤー ＫＨＴＦ ４１９２５－４２ 4582275916256 ステンレスアーチワイヤー ＴＬＴＦ １９２５－４２ 4582275918526 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＬ３８２５Ｔ 4582275928679 54 別表４８③ 別表４９ 別表５０ 製品名 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＬ３９２５Ｔ 製品コード 4582275928686 製品名 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＯＦ９ＦＬ 製品コード 4582275927375 製品名 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ１ ＨＴ １個入 製品コード 4548161259678 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＬ３０２０Ｔ 4582275928693 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＯＦ９ＸＬ 4582275927382 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ２ ＨＴ １個入 4548161259685 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＥＦＬ３１２５Ｔ 4582275928709 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＯＦ９ＬＴ 4582275927399 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３ ＨＴ １個入 4548161259692 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＢＦ３Ｕ１６２２Ｔ 4582275928754 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＯＦ９ＭＤ 4582275927405 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３．５ ＨＴ １個入 4548161259708 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＢＦ３Ｕ１７２５Ｔ 4582275928761 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＯＦ９ＨＶ 4582275927412 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ｂ１ ＨＴ １個入 4548161259715 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＢＦ３Ｕ１８１８Ｔ 4582275928778 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＯＦ１２ＦＬ 4582275927429 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ１ ＬＴ １個入 4548161259722 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＢＦ３Ｕ１８２５Ｔ 4582275928785 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＯＦ１２ＸＬ 4582275927436 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ２ ＬＴ １個入 4548161259739 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＢＦ３Ｕ１９２５Ｔ 4582275928792 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＯＦ１２ＬＴ 4582275927443 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３ ＬＴ １個入 4548161259746 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＢＦ３Ｕ２０２０Ｔ 4582275928808 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＯＦ１２ＭＤ 4582275927450 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３．５ ＬＴ １個入 4548161259753 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＢＦ３Ｕ２１２５Ｔ 4582275928815 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＯＦ１２ＨＶ 4582275927467 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ４ ＬＴ １個入 4548161259760 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＢＦ３Ｌ１６２２Ｔ 4582275928860 ＧＨ スプリングコイル クローズドコイル１５０グラムキット 4582275927481 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ｂ１ ＬＴ １個入 4548161259777 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＢＦ３Ｌ１７２５Ｔ 4582275928877 ＧＨ スプリングコイル クローズドコイルスターターセット 4582275928037 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ ＢＬ １個入 4548161259616 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＢＦ３Ｌ１８１８Ｔ 4582275928884 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＯＴ４５ＬＴ 4582275927498 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ１ ＨＴ ５個入 4548161259784 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＢＦ３Ｌ１８２５Ｔ 4582275928891 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＯＴ４５ＭＤ 4582275927504 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ２ ＨＴ ５個入 4548161259791 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＢＦ３Ｌ１９２５Ｔ 4582275928907 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＯＴ４５ＨＶ 4582275927511 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３ ＨＴ ５個入 4548161259807 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＢＦ３Ｌ２０２０Ｔ 4582275928914 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＯＴ６ＬＴ 4582275927528 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３．５ ＨＴ ５個入 4548161259814 ステンレスアーチワイヤー Ｓ３ＢＦ３Ｌ２１２５Ｔ 4582275928921 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＯＴ６ＭＤ 4582275927535 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ｂ１ ＨＴ ５個入 4548161259821 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＯＴ６ＨＶ 4582275927542 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ１ ＬＴ ５個入 4548161259838 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＯＴ９ＬＴ 4582275927559 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ２ ＬＴ ５個入 4548161259845 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＯＴ９ＭＤ 4582275927566 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３ ＬＴ ５個入 4548161259852 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＯＴ９ＨＶ 4582275927573 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３．５ ＬＴ ５個入 4548161259869 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＯＴ１２ＬＴ 4582275927580 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ４ ＬＴ ５個入 4548161259876 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＯＴ１２ＭＤ 4582275927597 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ｂ１ ＬＴ ５個入 4548161259883 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＯＴ１２ＨＶ 4582275927603 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ ＢＬ ５個入 4548161259623 ＧＨ スプリングコイル ニュースプリング２００グラムキット 4582275927627 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ１ ＬＴ ３０個入 4548161259890 ＧＨ スプリングコイル ニュースプリングスターターセット 4582275928044 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ２ ＬＴ ３０個入 4548161259906 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＮＴ２１０７５ 4582275927634 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３ ＬＴ ３０個入 4548161259913 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＮＴ２１１５０ 4582275927641 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３．５ ＬＴ ３０個入 4548161259920 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＮＴ２１２００ 4582275927658 セラスマ－ト １２ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ４ ＬＴ ３０個入 4548161259937 ＧＨ スプリングコイル ＣＣＮＴ２１２５０ 4582275927665 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ１ ＨＴ １個入 4548161259944 ＧＨ スプリングコイル ＯＣＮＴ０９３０７ 4582275927672 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ２ ＨＴ １個入 4548161259951 ＧＨ スプリングコイル ＯＣＮＴ１０３０７ 4582275927689 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３ ＨＴ １個入 4548161259968 ＧＨ スプリングコイル ＯＣＮＴ１０３６７ 4582275927696 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３．５ ＨＴ １個入 4548161259975 ＧＨ スプリングコイル ＯＣＮＴ１２３０７ 4582275927702 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ｂ１ ＨＴ １個入 4548161259982 ＧＨ スプリングコイル ＯＣＮＴ１２３６７ 4582275927719 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ１ ＬＴ １個入 4548161259999 ＧＨ スプリングコイル ＯＣＮＴ１４３０７ 4582275927726 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ２ ＬＴ １個入 4548161260001 ＧＨ スプリングコイル ＯＣＮＴ１４３６７ 4582275927733 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３ ＬＴ １個入 4548161260018 ＧＨ スプリングコイル ＯＣＮＴ１０４５７ 4582275927740 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３．５ ＬＴ １個入 4548161260025 ＧＨ スプリングコイル ＯＣＮＴ０９３０２１ 4582275927757 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ４ ＬＴ １個入 4548161260032 ＧＨ スプリングコイル ＯＣＮＴ１０３０２１ 4582275927764 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ｂ１ ＬＴ １個入 4548161260049 ＧＨ スプリングコイル ＯＣＮＴ１０３６２１ 4582275927771 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ ＢＬ １個入 4548161259630 ＧＨ スプリングコイル ＯＣＮＴ１２３０２１ 4582275927788 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ１ ＨＴ ５個入 4548161260056 ＧＨ スプリングコイル ＯＣＮＴ１４３０２１ 4582275927795 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ２ ＨＴ ５個入 4548161260063 ＧＨ スプリングコイル ＯＣＮＴ１４３６２１ 4582275927801 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３ ＨＴ ５個入 4548161260070 ＧＨ スプリングコイル ＯＣＮＴ１２３６２１ 4582275927818 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３．５ ＨＴ ５個入 4548161260087 ＧＨ スプリングコイル ＯＣＮＴ１０４５２１ 4582275929027 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ｂ１ ＨＴ ５個入 4548161260094 ＧＨ スプリングコイル ＯＣＮＴ１５１００ 4582275927825 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ１ ＬＴ ５個入 4548161260100 ＧＨ スプリングコイル ＯＣＮＴ１５１５０ 4582275927832 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ２ ＬＴ ５個入 4548161260117 ＧＨ スプリングコイル ＯＣＮＴ１５２００ 4582275927849 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３ ＬＴ ５個入 4548161260124 ＧＨ スプリングコイル ＯＣＮＴ７０４５ 4582275927856 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３．５ ＬＴ ５個入 4548161260131 ＧＨ スプリングコイル ＯＣＮＴ２１４５ 4582275927863 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ４ ＬＴ ５個入 4548161260148 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ｂ１ ＬＴ ５個入 4548161260155 セラスマ－ト １４ ＰｌａｎＭｉｌｌ ＢＬ ５個入 4548161259647 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ１ ＨＴ １個入 4548161260162 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ２ ＨＴ １個入 4548161260179 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３ ＨＴ １個入 4548161260186 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３．５ ＨＴ １個入 4548161260193 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ｂ１ ＨＴ １個入 4548161260209 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ１ ＬＴ １個入 4548161260216 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ２ ＬＴ １個入 4548161260223 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３ ＬＴ １個入 4548161260230 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３．５ ＬＴ １個入 4548161260247 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ４ ＬＴ １個入 4548161260254 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ｂ１ ＬＴ １個入 4548161260261 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ ＢＬ １個入 4548161259654 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ１ ＨＴ ５個入 4548161260278 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ２ ＨＴ ５個入 4548161260285 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３ ＨＴ ５個入 4548161260292 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３．５ ＨＴ ５個入 4548161260308 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ｂ１ ＨＴ ５個入 4548161260315 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ１ ＬＴ ５個入 4548161260322 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ２ ＬＴ ５個入 4548161260339 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３ ＬＴ ５個入 4548161260346 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ３．５ ＬＴ ５個入 4548161260353 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ａ４ ＬＴ ５個入 4548161260360 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ Ｂ１ ＬＴ ５個入 4548161260377 セラスマ－ト １４Ｌ ＰｌａｎＭｉｌｌ ＢＬ ５個入 4548161259661 55