Comments
Description
Transcript
25歳 23:44 バイクと乗用車の衝突事故、顔面打撲あり、左上腕と恥骨部
第30回那須IVR研究会 骨盤損傷TAE H22.11.6 大田原赤十字病院 水沼 仁孝 25歳 23:44 バイクと乗用車の衝突 事故、顔面打撲あり、左上腕と 恥骨部を痛がります。 マイクロガイドワイヤーは入るもののマイクロカテーテルが追随せず最終 的にRIMカテーテルをウェッジさせてゼルフォーム細片1/8シート動注。 右内陰部動脈を選択、マイクロカテーテルにてゼルフォーム細片1/2シート、 2mm×4mmコイル 2本で塞栓。 左内陰部動脈起始部は左下臀動脈とほぼ共通幹と考え左下臀動脈をマイクロカテーテル で選択し造影するも内陰部動脈は描出されず。側副血行路によって会陰部の血管外漏出 が描出された?と判断し 下臀動脈に対しゼルフォーム細片1/4シート分で塞栓 内陰部動脈起始部は上臀、下臀動脈分岐部よりも頭側にあることが判明しやはり親カテー テルにて内陰部動脈を選択しゼルフォーム細片1/4シート、2mm×4mmコイル 2本にて塞栓。 下殿動脈が2本存在した