黒臼洋蘭園 胡蝶蘭発注書

黒臼洋蘭園
胡蝶蘭発注書
ファックス：０４８－６８５－２２１３
ファックス：０４８－６８５－２２１３
※コピーして繰り返し
ご利用いただけます
電 話：０４８－６８５
：０４８－６８５－２２１１
お 届 け 先 様 に つ き ま し て
配達日
年
配達時間
月
日
時間指定なし
午前中／12:00~14:00／14:00~16:00／16:00~18:00／18:00~20:00／20:00~21:00
住所
〒
電話番号
会社名
お名前
お 届 け 品 に つ き ま し て
種類
数量
白
金額
種類
数量
3 本立
白赤
3 本立
5 本立
(白で中央が赤)
5 本立
金額
3 本立
ピンク
5 本立
2,600 円
送料： ①南東北（宮城・山形・福島県）・関東・甲信越・中部→2,600
②北東北（青森・秋田・岩手）
・北陸・関西→2,680
2,680 円
③中国・四国→2,7
2,75
④北海道・九州→2,850
2,850 円
2,750 円
ラッピング
立札
種
必要 ・
類
不要
木目 ・ カード
ご用途
・ 不要
御祝 ・ 祝開店 ・ 祝就任 ・お誕生日 ・他（
）
さん江・様
御届先名
送り主様名
ご
住所
依
頼 主
様
に つ き ま し て
〒
FAX 番号
電話番号
会社名
※法人の場合
注文ご担当様名
お名前
請求先：別途、指定があればご記入ください
お支払予定日
月
日 頃
お届け品の E メールでのご報告
メールでのご報告（お届けした花を画像で確認いただけます）
必要
・ 不要
メールアドレス
＠
当 社 使 用 欄
ご注文確かに承りました。誠にありがとうございます。
月
日
時
担当：
担当：
黒臼洋蘭園
〒337-0026
埼玉県さいたま市見沼区染谷１－１８８