花政 母の日用 FAX オーダーシート FAX 0120-870

＊プリザーブドフラワーのご注文は専用フォームをご利用ください＊
フ リ ー ダ イ ヤ ル
花政
母の日用 FAX オーダーシート
[ご希望商品]
□生花アレンジメント
□鉢物（
[ご予算]
色
FAX 0120-870-339
□花束 ※花束のみ 5/6～5/8 は配達不可 店頭受け取りのみ
）
￥
(＋消費税)
□ピンク系
□オレンジ系
□ワインレッド系
□その他（下記に第 2 希望までお書き下さい）
花材・色などのご希望がございましたらこちらにどうぞ。尚、入荷状況によりご希望に添えない場合もございます。
□ご来店
ご来店日時 ５月
日 午前/午後
時頃
□配達
5/6(金)～5/8(日)の期間にお届けいたします。（配達日の指定はできません）
□上記以外の日時に配達をご希望 ５月 日 午前/午後
時頃
配達料：一件につき\315 (配達一件税込\3000 以上無料配達)
[お届け先]
*配達をご希望のお客様のみ。小樽市内に限ります。
お名前
様
ご住所 小樽市
お電話
[ご依頼主]
お名前
様
ご住所
お電話
FAX
確認のための返信 FAX
□必要
□不要
請求書郵送 □希望
お支払い方法 □ご来店（予定日
/
）
□振りこみ
□代金引換（注文主とお届け先が同一の場合のみ）
取引銀行：北洋銀行小樽中央支店（普）３２０４０９３
□不要
（有）花政
（有）花政 小樽市色内 1-6-110 マリンハイム 1F TEL & FAX 0120-870-339 (または 27-0062)
営業時間 10：00～19：00 月曜/金曜のみ 12：30～19：00 日曜定休（母の日・年末を除く）
花政 WEB
http://hanamasa.main.jp