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お知らせ(PDF:1090KB)

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お知らせ(PDF:1090KB)
基金東京支部からのお知らせ
平成29年3月
保険医療機関等の皆様へ
正常分娩分(出産育児一時金等)の請求方法が変わります!
厚生労働省保険局長の通知(平成 28 年 12 月 16 日付け保発 1216 第 9 号「出産育児一時金等の支給申請及び支払い方法について」
の一部改正について)により、出産育児一時金等の医療機関等への直接支払制度に係る正常分娩分の
請求方法の取り扱いが 平成 29 年 4 月提出分から 下表のとおり変更になります。
(提出先)
専用請求書
の区分
提出月
国民健康保険
被用者保険
正常分娩
異常分娩
正常分娩
異常分娩
平成29年
3月提出以前
国保連
国保連
国保連
支払基金
平成29年
4月提出以降
国保連
国保連
支払基金
支払基金
※ 月遅れ請求分についても提出月に基づく請求先となります。
お問合せ先 事業管理課 ※ダイヤルイン 03-3987-6191+(内線) 3410・3411
保険医療機関・保険薬局・訪問看護ステーションの皆様へ
◎ 平成 29 年度 診療(調剤)報酬請求書の受付対応のお知らせ
* 平成 29 年度 受付対応の一覧はこちらをクリック
平成 29 年 3 月 31 日限りで廃止となる経過措置医薬品
当ホームページに掲載しています。
使用期限の延長等、追加情報も随時更新していますのでご活用ください。
* 経過措置医薬品情報はこちらをクリック
1
保険医療機関・保険薬局・訪問看護ステーションの皆様へ
「当座口振込通知書」を紛失したときは?
当座口振込通知書を紛失等により、やむを得ず再発行を依頼される場合は、「当座口振込
通知書再発行依頼書」を用い、返信用封筒(切手貼付)を同封の上、支払基金東京支部
会計課あてお申し出ください。
なお、個人情報保護の観点から、電話又はファクシミリによる支払金額の照会や再発行の
依頼には応じられませんのでご了承ください。
*「当座口振込通知書再発行依頼書」の用紙は、こちらをクリック
「記載例」
平成
社会保険診療報酬支払基金
年
月
日
東京支部 御中
当座口振込通知書再発行依頼書
医 療 機 関 等
コ
医 療 ー
機 関 ド
等
保
コ険 医 療
ー機 関 等
ド
名
保 険 医 療 機 関称
等
保
名険 医 療 機 関 等
称
所
保 険 医在
療 機 関地
等
所
開
在
設
地
者
開
設
者
再発行を依頼する
01.0001.1
01.0001.1
医療法人□□会
□ □ 医 院
医療法人□□会
医療機関等は7桁を記入
特定健診等機関は10桁を記入
□ □ 医 院
東京都豊島区池袋○―○
保険医療機関等の開設者氏名を記入
東京都豊島区池袋○―○
医療法人□□会 代表者 ○○法人は代表者名まで記入
○○ 印
医療法人□□会 代表者 ○○ ○○ 印
診 療 等 年 月
28 年
3 月分
診 療 等 年 月
再発
を込
依頼
る
及
び行振
年す月
振込みがされた年月
診 療 等 年 月
診 療 等 年 月
再
を依
する
及発び行 振
込頼年
月
理
由
再発行を依頼する
振込みがされた年月
28 年
5月
当座口振込通知書を紛失したため。
理
由
28
28年
年
53月
月分
当座口振込通知書を紛失したため。 再発行を依頼する診療等
年月及び振込年月の両方
を記入
お問合せ先
会計課資金係 ※ダイヤルイン 03-3987-6191+(内線) 2341・2342
2
保 険 医 療 機 関 ・保 険 薬 局 ・特 定 健 診 等 機 関 の皆 様 へ
平成 29 年 3 月
平成 29 年 4 月
① 診 療 (調 剤 )報 酬 明 細 書 等 の受 付
5 日(日)~ 7 日(火) 8:00~21:00 5 日(水)~ 7 日(金) 8:00~21:00
◎ オンライン
8 日(水)~10 日(金) 8:00~24:00 8 日(土)~10 日(月) 8:00~24:00
利用可能期間
( 土・日・祝日も送信可 )
*「請求確定」は 10 日までにお願いします。
* ASP結果の訂正は、12 日の 21 時までにお願いします。
◎ 電子媒体・紙レセプト
診療(調剤)報酬請求書
等の受付日
1日
(水)
2日
(木)
3日
(金)
4日
(土)
5日
(日)
1日
(土)
2日
(日)
3日
(月)
4日
(火)
5日
(水)
○
○
○
×
×
×
×
○
○
○
6日
(月)
7日
(火)
8日
(水)
9日
(木)
10 日
(金)
6日
(木)
7日
(金)
8日
(土)
9日
(日)
10 日
(月)
○
○
◎
◎
◎
◎
◎
×
×
◎
◎ → 受付専用窓口 池袋ダイヤビル 3 階
○ → 池袋ダイヤビル 4 階受付
× → 閉所
* 受付時間 9:00~17:30
* 郵便等により提出される場合は、10 日必着でお願いします。
② 特定健診・特定保健指導の提出(送信)締切日
オ ン ラ イ ン
( 利 用 時 間 )
3 月 6 日(月)
電
子
媒
体
( 提 出 時 間 )
3 月 6 日(月)
4 月 5 日(水)
平日 9:00~21:00
4 月 5 日(水)
平日 9:00~17:30
③ 発送予定日
増 減 点 連 絡 書 等
3 月 6 日(月) 1 月診療分
当 座 口 振 込 通 知 書
4 月 4 日(火) 2 月診療分
4 月 4 日(火) 1 月診療分
④ データ提供日(オンライン請求医療機関等)
振 込 額 明 細 デ ー タ
当座口振込通知書データ
3 月 15 日(水) 1 月診療分
4 月 15 日(土) 2 月診療分
3 月 22 日(水) 1 月診療分
4 月 21 日(金) 2 月診療分
⑤ 支払予定日
診
療
報
酬
等
特定健診・特定保健指導費
出 産 育 児 一 時 金 等
3
保 険 者 ・公 費 負 担 医 療 実 施 機 関 の皆 様 へ
平成 29 年 3 月
平成 29 年 4 月
① 納入期日
診療報酬等の納入期日
3 月 21 日(火)
1 月診療分
4 月 20 日(木)
2 月診療分
② 療養費の請求期日及び支払日
(70 歳代前半の被保険者等に係る一部負担金等の軽減特例措置)
保 険 者 の 請 求 期 日
3 月 10 日(金)
4 月 10 日(月)
3 月請求分
支 払 基 金 か ら の 支払日
3 月 30 日(木)
4 月請求分
4 月 27 日(木)
③ オンライン配信日程
配
配
信
信
期
予
備
間
3 月 8 日(水)~ 10 日(金)
4 月 6 日(木)~ 10 日(月)
日
3 月 11 日(土)~ 14 日(火)
4 月 11 日(火)~ 14 日(金)
グループ別の配信分散化
● 保険者番号によるグループ設定
保険者番号の末尾数字により、グルー
プを設定させていただきます。
<設定例>
31× ×001 1 ⇒
末尾が奇数のグループ
06× ×003 4 ⇒
末尾が偶数のグループ
12× ×012 3 ⇒
末尾が奇数のグループ
配信初日
3 月 8 日(水)
配信初日
4 月 6 日(木)
末 尾 が 奇 数 の
グ ル ー プ
午 前 ( A M )
末 尾 が 奇 数 の
グ ル ー プ
午 後 ( P M )
末 尾 が 偶 数 の
グ ル ー プ
午 後 ( P M )
末 尾 が 偶 数 の
グ ル ー プ
午 前 ( A M )
* オンラインによるレセプトデータの配信分散化のお願い
保険者の集中を緩和するために、配信の初日に限り配信開始の分散化への
ご協力をお願いしています。
④ オンラインによる請求前の資格確認日程
資格情報ファイル配信開始日
3 月 15 日(水)
返戻情報ファイル返信締日
3 月 27 日(月)
結果情報ファイル配信日
4 月 6 日(木)
4 月 15 日(土)
3 月請求分
4 月 24 日(月)
4 月請求分
5 月 8 日(月)
⑤ オンラインによる健診等データ取得期限
取
得
期
限
日
3 月 22 日(水)
(オンライン利用時間)
4 月 21 日(金)
( 9:00~21:00 )
4
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