2016-2017 ムイカスノーリゾート シーズン券お申込書

2016-2017 ムイカスノーリゾート シーズン券お申込書
＜お客様記入欄＞
※枠内の文字は楷書でもれなくはっきりとご記入下さい。
〒
ご住所
Tel（ご自宅）
Tel（携 帯）
（ﾌﾘｶﾞﾅ）
（ﾌﾘｶﾞﾅ）
①氏 名
（ 新規 ・ 継続 ）
年 月 日生
①生年月日（西暦）
（ 新規 ・ 継続 ）
年 月 日生
②生年月日（西暦）
歳　/ 男 ・　女
①年齢／性別
②氏 名
歳　/ 男 ・　女
②年齢／性別
①購入券種
・　大人　・中高生　・小学生　・シニア　・法人
②購入券種
・　大人　・中高生　・小学生　・シニア　・法人
①お申込区分
・レギュラー　・早割　・リピーター　・南魚沼市民
・シニアサービス（66歳・77歳・88歳）
・雪マジ20、スマイル21・22
②お申込区分
・レギュラー　・早割　・リピーター　・南魚沼市民
・シニアサービス（66歳・77歳・88歳）
・雪マジ20、スマイル21・22
円
①金　額
月 日
①ご入金予定日
月 日
②ご入金予定日
お振込　/　現金書留　/　ご持参
①ご入金方法
円
②金　額
お振込　/　現金書留　/　ご持参
②入金方法
＜スキー場記入欄＞
①発券ＮＯ：
②発券ＮＯ：
備　考
受付け担当者
受付け月日
年
月
日
領収日
年
月
日　現金書留 ／振込 ／ 現金支払
領収金額合計
円
＜氏名②＞
＜氏名①＞
顔写真 原寸サイズ
顔写真 原寸サイズ
写真裏面に
お名前を記載下さい
写真裏面に
0
お名前を記載下さい
ﾀﾃ4.5cm×ﾖｺ3.5cm
ﾀﾃ4.5cm×ﾖｺ3.5cm
ココに添付は不要です
ココに添付は不要です
〈ご確認事項〉
◇顔写真の枚数は、新規ご購入の方は2枚。　継続購入の方は1枚お送りください。
◇顔写真の裏面には、お名前を必ずご記入ください。
◇顔写真は、無帽でサングラスをかけていない、顔がハッキリと大きく写っている写真をお送りください。
◇『南魚沼市民割引』でご購入の方は、住所が証明できる「身分証明書のコピー」をお送りください。
◇『シニア券』のご購入は、2017年4月2日時点での年齢が55歳以上の方が対象です。
◇『シニア券』『雪マジ20・スマイル21・22』をご購入の方は、年齢を証明できる「身分証明書のコピー」を
お送りください。※昨年シニアシーズン券ご購入の方は証明書は不要です。
◇シーズン券のお引渡しは、スキー場に初回ご来場時「リフト券売り場」にてお渡しいたします。
（WEB）