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応 募 申 込 書
平成 年 月 日現在
5教科教諭は教科・科目(理・社教諭のみ)も記載
希望職種
教科〔 〕科目
〔 〕
写 真
「採用試験」希望参加日〔 月 日〕 希望会場〔 長野・東京 〕
ふりがな
男・女
氏 名
印
平成
年 月 日生
昭和
生 年 月日
ふりがな
１．カラー
２．縦40mm
横30mm
３．本人単身
胸から上
４．裏面のりづけ
満 歳
電話( ) −
〒
現 住 所
携帯 − −
Ｅ-mail（ＰＣ）
：
（携帯）
：
連 絡 先
〒
電話( ) −
(帰省先)
年
月
学 歴 (中学校卒業時から記入)
年
月
職 歴
(注)黒または青インク、楷書、算用数字を使用
年
月
免許・資格（免許は取得見込みも記入，資格はアピールできるものを記入）
自己紹介書
本学園で
やりたいこと
自己ＰＲ
ゼミ及び特に
研究したもの
課外活動
(クラブ活動，
スポーツ・文
化活動など)
アルバイト経験
これからの
私学はどう
あるべきか
〔幼稚園教諭・保育士を希望される方〕
幼稚園実習 実習校/受持学年（ / ） 実習校/受持学年（ / ）
保育所実習 実習校/受持学年（ / ） 実習校/受持学年（ / ） 扶養家族数(配偶者を除く) ( 人) 配偶者の有無(有・無)
配偶者の扶養義務(有・無)