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大量出血が予想される症例に対する院内調製クリオプレシピ

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大量出血が予想される症例に対する院内調製クリオプレシピ
Hirosaki University Repository for Academic Resources
Title
<演題抄録>大量出血が予想される症例に対する院内
調製クリオプレシピテートの有用性
Author(s)
金子, なつき; 久米田, 麻衣; 小山内, 崇将; 田中,
一人; 玉井, 佳子; 伊藤, 悦朗
Citation
Issue Date
URL
弘前医学. 67, 2016, p.113
2016-07-29
http://hdl.handle.net/10129/5937
Rights
Text version
publisher
http://repository.ul.hirosaki-u.ac.jp/dspace/
第153回 弘前医学会例会
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