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大量出血が予想される症例に対する院内調製クリオプレシピ
Hirosaki University Repository for Academic Resources Title <演題抄録>大量出血が予想される症例に対する院内 調製クリオプレシピテートの有用性 Author(s) 金子, なつき; 久米田, 麻衣; 小山内, 崇将; 田中, 一人; 玉井, 佳子; 伊藤, 悦朗 Citation Issue Date URL 弘前医学. 67, 2016, p.113 2016-07-29 http://hdl.handle.net/10129/5937 Rights Text version publisher http://repository.ul.hirosaki-u.ac.jp/dspace/ 第153回 弘前医学会例会 ϩ㸫㸳 ዷፎࡢ⾑ᅽ್ᑗ᮶ࡢᚰ⾑⟶ᝈⓎࣜࢫࢡࡢ㛵㐃ᛶ ࡘ࠸࡚ ۑ▼⯙㤶 㣤㔝㤶⌮ ⏣୰ᖿ ᵽཱྀẎ Ỉⱥᶞ 㸦ᘯ๓࣭㝔་࣭⏘⛉፬ே⛉Ꮫ㸧 ࡓ Ϫ㸫㸵 ⫶⒴ᡭ⾡࠾ࡅࡿ㦵᱁➽㔞⾡ᚋྜేࡢ᳨ウ ⊃ⱝۑᝆ ᐊ㇂ 㝯⿱ ᔱ ┤⣖ ㉥ᆏ ᯞ ྜྷ⏣ ᯞ㔛 ⏣ ୍ 㸦ᘯ๓࣭㝔་࣭ᾘჾእ⛉Ꮫ㸧 ࠋ 113 Ϫ㸫㸴 㔞ฟ⾑ࡀணࡉࢀࡿᑐࡍࡿ㝔ෆㄪ〇 ࢡࣜ࢜ࣉࣞࢩࣆࢸ࣮ࢺࡢ᭷⏝ᛶ ۑ㔠Ꮚ࡞ࡘࡁ ஂ⡿⏣㯞⾰ ᑠᒣෆᓫᑗ ⏣୰୍ே ⋢ెᏊ ఀ⸨ᝋᮁ 㸦ᘯ๓Ꮫ་Ꮫ㒊㝃ᒓ㝔 ㍺⾑㒊㸧 ࠙ࡣࡌࡵࠚ㔞ฟ⾑ࡣ⣽⬊እᾮࡸ㉥⾑⌫ᾮࡢ㔞ᢞࡼࡾᕼ㔘ᛶ จᅛ㞀ᐖࢆ⏕ࡌࠊ≉ࣇࣈࣜࣀࢤࣥ⃰ᗘࡀ GO ᮍ‶పୗࡍࡿ Ṇ⾑ࡣᴟࡵ࡚ᅔ㞴࡞ࡿࠋࣇࣈࣜࣀࢤࣥࢆቑຍࡉࡏࡿࡓࡵ ))3 ࢆ㍺⾑ ࡋ࡚࠸ࡿࡀᐜ㔞㈇Ⲵࡢၥ㢟ࡸ༑ศ࡞⃰ᗘୖ᪼ࡀᚓࡽࢀ࡞࠸ࡇࡀ࠶ࡾࠊࢡ ࣜ࢜ࣉࣞࢩࣆࢸ࣮ࢺ㸦௨ୗࢡࣜ࢜㸧ࡢ᭷⏝ᛶࡀὀ┠ࡉࢀ࡚࠸ࡿࠋࢡࣜ࢜ࡣ ᮏ㑥ᮍ㈍࡛࠶ࡾࠊ))3 ࡽ㝔ෆㄪ〇ࡉࢀࡿࠋ))3 ୰ࡢจᅛᅉᏊࢆຠᯝⓗ ⃰⦰ࡋ࡚࠾ࡾࠊ))3/5 ࡽస〇ࡉࢀࡿࢡࣜ࢜ࡢᐜ㔞ࡣ⣙ PO ࡛ᐜ㔞㈇ Ⲵࢆᢚ࠼ࡿࡇࡀฟ᮶ࡿࠋᖹᡂ ᖺ ᭶ࡽ ᭶ࡲ࡛ࡢࢡࣜ࢜⏝ ࡘ࠸࡚ࠊ⏝≧ἣຠᯝࢆ᳨ドࡋࡓࠋ ࠙ᑐ㇟ࠚᮇ㛫୰ࢡࣜ࢜ࢆ⏝ࡋࡓ ࢆᑐ㇟ࡋࠊ⏝⌮⏤ࠊࢡࣜ ࢜⏝≧ἣࠊࣇࣈࣜࣀࢤࣥ⃰ᗘࠊ5%& ⏝㔞➼ࡘ࠸࡚ㄪᰝ᳨࣭ウࡋࡓࠋ ࠙⤖ᯝࠚᑐ㇟ࡢࢡࣜ࢜ࡢ⏝⌮⏤ࡣ⫢ᑐࡍࡿపࣇࣈࣜࣀࢤࣥ⾑ จᅛᅉᏊࡢḞஈࡀ ࠊᩆࢭࣥࢱ࣮࠾ࡅࡿไᚚᅔ㞴࡞㔞ฟ⾑ 㸦㏻እയ ࠊ⏘〟ฟ⾑ ࠊࡑࡢ 㸧ࠊேᕤᚰ⫵㞳⬺ࡢฟ⾑ᑐ⟇ ࡀ ࡛࠶ࡗࡓࠋᡭ⾡➼ฎ⨨㛤ጞ๓ࡢࣇࣈࣜࣀࢤࣥ⃰ᗘ 5%& ㍺⾑㔞ࡢ ẚ㍑࡛ࡣࣇࣈࣜࣀࢤࣥ GO ᮍ‶࡛ࡣ 5%& ࡢ㍺⾑㔞ࡀከࡃࠊ GO ௨ୖࡢ࡛ࡣ 5%& ㍺⾑㔞ࡀᑡ࡞࠸ഴྥࡀぢࡽࢀࡓࠋࡲࡓࠊࣇࣈࣜࣀࢤ ࣥࡀ GO ᮍ‶ࡢᑐࡋ࡚⾡๓ࢡࣜ࢜ࢆᢞࡋ࡚ࣇࣈࣜࣀࢤ ࣥ⃰ᗘࢆୖࡆ࡚ࡽᡭ⾡ࡋࡓࡣ ࡛࠶ࡾ࿘⾡ᮇࡢ 5%& ⏝㔞ࡀᑡ࡞ ࠸ഴྥࡀ࠶ࡗࡓࠋཎᝈࡼࡾᾘ㈝ᛶจᅛ㞀ᐖࡀᙉᗘ࡛⾡๓ࣇࣈࣜࣀࢤ ࣥࡀప್࡛࠶ࡾࠊࢡࣜ࢜ࢆ⾡๓ᢞࡋ⾡┤๓ࡢࣇࣈࣜࣀࢤࣥࢆ GO ௨ୖୖ᪼ࡉࡏࠊ㔞㍺⾑ࢆᅇ㑊࡛ࡁࡓ ࢆᥦ♧ࡍࡿࠋ ࠙ㄢ㢟ࠚࢡࣜ࢜⏝⤒㦂⪅ࡣᡭ⾡㛫ࡢ▷⦰ࡸ 5%& ⏝㔞ࡢῶᑡࢆᐇឤ ࡋ࡚࠸ࡿࡀࠊ㔞ฟ⾑ࡢṆ⾑ࢥࣥࢺ࣮ࣟࣝ᭱㐺࡞ࢡࣜ࢜⏝ᇶ‽ࡣ࡞࠸ࠋ ᚋࡣ⾡๓࣭⾡୰࣭⾡ᚋࡢจᅛ⣔᳨ᰝࢆບ⾜ࡍࡿࡶࠊࢆ✚ࡋ ࡚㝔ෆ࡛ࡢ㐺ษ࡞ࢡࣜ࢜⏝ᇶ‽ࢆ⟇ᐃࡍࡿࡇࡀㄢ㢟࡛࠶ࡿࠋ ࠙ࡲࡵࠚ㔞ฟ⾑ࡀணࡉࢀࡿᡭ⾡࡛ࡣࠊࢡࣜ࢜ࢆ⏝ࡋ࡚ᡭ⾡┤ ๓ࡢࣇࣈࣜࣀࢤࣥ⃰ᗘࢆ GO ௨ୖୖ᪼ࡉࡏࡿࡇࡀࠊྠ✀㉥⾑ ⌫㍺⾑๐ῶࡢࡓࡵ㔜せ࡛࠶ࡿ⪃࠼ࡽࢀࡓࠋᚋࡣ㝔ෆࡢࢡࣜ࢜ࡢ㐠⏝ ᮲௳ࢆ᳨ウࡋࠊ᭱㐺⏝࡛ࡁࡿࡼ࠺⏝ᇶ‽ࢆ⟇ᐃࡋࡓ࠸ࠋ