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おたふくかぜの予防接種をご希望の方に
おたふくかぜの予防接種をご希望の方に ■ おたふくかぜとその症状 ムンプス(お たふくかぜ)ウ イルスを吸い込 患者のせきやくしゃみなどにより空中に飛 び出した、 むことにより感染します。潜伏期 間は 2∼ 3週 間で、 軽度の発熱 と耳の痛みで始まり、耳の下 その症状は通常 5∼ 7日 で回復 に向かいます。 (耳 下腺 )の はれが顕著になりますが、 ■ おたふくかぜと合併症 ムンな 難聴、 おたふくかぜの合併症としては無菌性髄膜炎、 脳炎、 睾丸炎 (精 巣炎)、 卵巣炎、 膵炎などが報告されています。合併症が起 こる頻度は、 無菌性髄膜炎 (症 状 としては発熱、 ムンプス難聴が約 1,000人 に 1人 、 頭痛、嘔吐)が 約 10人 に 1人 、 脳炎 (症 状 としては発熱 持続、 けいれん、 意識障害)が 5∼ 6,000人 に 1人 と報告されています。思春期頃におたふくかぜ にかかった人のうち、数%の 人が睾丸炎 (症 状としては発熱、 睾丸腫脹)を 合併しますが、 男性 不妊の原因となることは極 めてまれです。 日免 疫 おたふくかぜの感染者 は小学校低学年や幼稚園の子供 たちに多くみられます。一度おた ふくかぜにかかったひとが耳下腺炎 を起 こす例も再発性耳下腺炎として報告されていますが、 ムンプスウイルスの感染によるという確実な証拠はありません。予防接種を受けた人のほとんど に免疫ができます。しかし、 抗体 の低下する症例が報告されており、 ワクチンの有効率 は 90% 前後ではないかと考えられます。小さい頃におたふくかぜにかかった場合、 特徴的な症状を いわゆる不顕性感染で終わる例もあります。既に抗体のある人にワクチン接種を実施 示さない、 しても問題はなく、 免疫は高められます。 ■ ワクチンの効果と副反応 ① おたふくかぜワクチンの効果 おたふくかぜワクチンは弱毒生ワクテンで、 身体 の中でワクチンウイルスが増え、 抗体 が できます。抗体 はワクチン接種 を受けた 90%前 後 の人 にでき、おたふくかぜに対する 免疫 はワクチン接種 2週 後からできます。おたふくかぜの潜伏期間にワクチン接種を受け ても、 特におたふくかぜの症状が重く なるようなことはありません。 ② おたふくかぜワクチン接種後 の副反応 おたふくかぜワクチン接種後 2∼ 3週 ごろに、 発熱、耳下腺腫 れ、嘔吐、 咳、 鼻汁等の 症状があらわれることがあります。これらの症状は通常、 数日中に消失します。 接種後 3週 前後 に、発熱、頭痛、嘔吐等 の症状が見られる無 菌性髄膜炎が数千 人に 1人 程度の頻度、 接種後数日から3週 前後 に紫斑、 鼻出血、日腔粘膜出血等症状 の見 られる血小板減少性紫斑病が 100万 人に 1人 程度の頻度で、 また、 頻度は不明で すが、 急性散在性脳脊髄炎や脳炎・脳症があらわれることがあります。まれに難聴、 精 巣炎があらわれたとの報告があります。 接種後 (30分 間程度)に ショック、アナフイラキシー 億 麻疹、呼吸困難、血管浮腫等) がまれにあらわれることがあります。 ご覧く ださい) (裏 面も 日 次の方 は接種を受けないでください ①明らかに発熱している方 ②重い急性疾患にかかっている方 エリスロマイシン(抗 生物質)等 〕 カナマイシン、 により、 アナフィラキシーを起こ ③本剤の成分〔 したことがある方 ④医師より 免疫不全等の診断を受けた方または免疫抑tlJを きたす治療を受けている方 ⑤妊娠している方および妊娠している可能性のある方 医師に接種が不適当な状態であるという診断を受けた方 ⑥その他、 困 接種を受けるときに 他の生ワクチン(BCG・ 麻しん。 風しん。 本痘・麻しん風しん混合など)を 接種した場合 は27日 以 上あけてから、 また不活化ワクチン(DPT‐ IPV4種 混合 ・DPT3種 混合・DT2種 混合・不活 化ポリオ・日本脳炎・インフルエンザな⇒ を接種した場合は6日 以上あけてから接種を行ってく ださ い。 おたふくかぜワクチンの接種は任意接種ですので、ワクチンの効果や副反応をお考えになった ワクチンの接種を受けるかどうかをお決めください。 うえゝ 本剤の接種により健康被害が発生した場合には により治療 「医薬品副作用被害救済制度」 費等が受けられる場合があります。詳しくは独立行政法人医薬品医療機器総合機構のホー ムペ∵ジ等をご覧ください。 ワクチンの接種を受けられるとお決めになった場合には、 「おたふくかぜワクチン接種申込書・ に正確に記入し、医師の問診、 予診票」 診察をお受けください。 ふだんと変わったことがあった場合には、医師にご相談ください。 もし、 元気がないなど、 女性の方への注意事項】接種前lヵ 月間、 【 接種後2ヵ 月間は、 妊娠を避けることが必要です。 監修 i北 里大学 月 医療 機 関名 接 種 予定 日 年 日( 北里生命科学研究所 所長 中山哲夫 先生 おたふくかぜワクチン接種申込書・予診票 記 入 ■属 平成 年 月 診察前の体温 日 分 生年お│111 本 人氏名 大正 1保 筆者氏名 度 昭和 こちらにも記入〕 〔 未成年者(lt婚 者を除く)の 場合は、 平成 男 ・ 女 月 年 ' 住一 所 日生 ( 電 歳) 話 質問事項 回 答 欄 医師記入欄 回 今 日受ける予防接種 についての説明文を読み ましたか 1ま い いいえ 回 保 護者 の方 に、お子様 の発 育歴 についておたずねします 出生体重 ( )g 分娩時 に異常があ りま したか 出生後 に異常 があ りま したか 乳児検診 で異常がある といわれた ことが あ りますか は は は い い い いいえ いいえ いい え は い いい え ま い ι いい え は い いいえ は い いいえ 体の具合 の悪い ところがあ りますか 園 今 日、 あれば、その症状をお書 きください ( ) 国 最近 lヵ 月以内に病気にかか りましたか 病名 ( ) 回ほ 力月以 内に家族や友達 に麻 疹 、風 疹 、水痘 、おたふ くかぜ などの病気 の 方が いましたか 病名 ( ) 回担 力月以内に予防接種 を受けましたか 予防接種名 ( ) 日 生 まれてか ら今 までに特別な病気 (先 天性異常、 心臓、腎臓、 脳神経、 免疫不全症、 その他病気 )に かか り医師の診察 を受けてい ますか 病名 ( ) その病気 を診て もらってい る医師に今 日の予防接種 を受けて もいい といわ れ ましたか 田 ひきつ け (1す いれん)を 起 こ したことがあ りますか ( )歳 頃 そ の 時熱 はで ま したか 国 薬や食品で皮膚 に発 疹や じん ま疹が出た り、 体 の具合が悪 くなった ことが あ りますか 口 接種 を受ける方の兄弟 に先天性免疫不全 と診断 されている方はい ますか 口 これ までに予防接種 を受 けて具合が悪 くなった ことがあ りますか 予防接種名 ( u\vra は │ま lv、 L)V\i は 1ま い い いい え いい え は い いい え いいえ は ) 国 家族 に予防接種 を受 けて具合が悪 くなった方はい ますか 園 6カ 月以内に輸血 あるい はガ ンマ グロプ リンの投与 を受 けましたか 回 女性の方へ 現在妊娠 してい る可能性 (生 理が予 定 よ り遅れてい るな ど)は あ りますか (注 )接 種後2ヵ 月間は妊娠 をさけることが必要 です 田 今 日の予防接種 について質問があ りますか は い いい え は い いい え は い Ir'\ U) は い !r\/\.i- は い いい え .i. ●医師記入機 以上の問診及び診察の結果、今 日の予防接種は( 実施で きる 。 見合わせた方が よい )と 判断 します。 本人 (本 人が未成年者の場合は保護者)を こ対 して予防接種 の効果・ 副反応 及び医薬品医療機器総合機構法に基づ く救済について説明 しました。 医師署名又は記名捺印 本人記入欄休 成年著磁婚者を除く)の 場合は保護都 医師の診断・説明を受け予防接種の効果や目的、副反応の可能性などについて理解 した上で接種することに ( 同意します 。 同意しません )ど ちらかをOで 囲んでください の 者 代筆 毅 :続 柄 署名 使用ワクチ,ン 名 接 種 量 ワクチン名 :乾 燥弱毒生おたふ くかぜヮクチン 皮下接種 メーカー名 :北 里第一三共ワクチン Lct No.: 接種部位 最終有効年月日 : 左・右 年 月 日 0.5mL 上腕伸側部 記載 いただきま した個人情報 はワクチン接種 に関す る予診にのみ使用 します。 )鰭電ず響闘魏藉鵡鳥錯璽 零就 t写 実 施 場 所 。医 師 名・ 機種年月日 実施場所 : 医 師 名 : 接 種 日 時 :平 成 年 月 日 時 )