国際理解教材（ワールドボックス）貸し出し お申し込み用紙

国際理解教材（ワールドボックス）貸し出し
お申し込み用紙
青年海外協力協会
国内事業部 グローバル人材育成課行
貸し出し教材のご利用について
利用目的
年
受け取り希望日時
月
日
午前 ・ 12-14 時 ・ 14-16 時 ・ 16-18 時 ・ 何時でも可
返却予定日
年
月
日
ご希望の貸し出し教材について
※教材については、ホームページをご参照ください。（http://www.joca.or.jp/education/worldbox/）
ご希望の貸出教材について
商品については、国際理解教材貸し出しページをご参照ください。
国別ボックス（1 セット:3,000 円）
最大 5 セットまでご選択いただけます。
同じ国は複数ご選択いただけません。
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以下の国より選択してください
【アジア】
フィリピン、タイ、キルギス、ラオス、モンゴル、モルディブ、マレーシア、ベトナム、ブータン、
バングラデシュ、ネパール、中国、インドネシア、カンボジア、スリランカ、ウズベキスタン
【アフリカ・中近東】
南アフリカ共和国、ベナン、モロッコ、マラウイ、タンザニア、ジブチ、ザンビア、コートジボワー
ル、ケニア、エジプト、ヨルダン、ガーナ、シリア
【中南米】
ホンジュラス、エクアドル、ボリビア、パラグアイ、ドミニカ共和国、ジャマイカ、メキシコ、グア
テマラ、コスタリカ、アルゼンチン、エルサルバドル
【大洋州】
フィジー、ミクロネシア、パプアニューギニア、トンガ
【東欧】
ブルガリア、ルーマニア
国際理解教材貸し出し
教科書ボックス（5 カ国分 1 セット:3,000 円）
5 カ国分で 1 セットとなります。ご希望の国を 5 カ国までご選択いただけます。
同じ国は複数ご選択いただけません。
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以下の国より選択してください
【アジア】
中国、タイ、ラオス、ベトナム、スリランカ、ネパール
【アフリカ・中近東】
ケニア、ジンバブエ、モザンビーク、チュニジア、ヨルダン、シリア
【中南米】
メキシコ、エクアドル、セントルシア、エルサルバドル
【大洋州】
ミクロネシア、バヌアツ
【東欧】
ポーランド
楽器ボックス（5 カ国分 1 セット:3,000 円）
5 カ国分で 1 セットとなります。ご希望の国を 5 カ国までご選択いただけます。
同じ国は複数ご選択いただけません。
（
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（
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以下の国より選択してください
【アジア】
タイ、ベトナム
【アフリカ・中近東】
ケニア、ジンバブエ、ガーナ
【中南米】
エクアドル、ニカラグア、メキシコ、セントルシア、ブラジル
国際理解教材貸し出し
）
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民族衣装（1 点:2,000 円）
民族衣装は 1 点ずつの貸し出しが可能です。最大 5 点までご選択いただけます。
同じ衣装は複数ご選択いただけません。
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以下の国より選択してください
【アジア】
スリランカ、中国、ネパール、ベトナム
【アフリカ・中近東】
ガーナ、南アフリカ共和国、ケニア、ジンバブエ、セネガル、シリア、ヨルダン
【中南米】
メキシコ
【大洋州】
トンガ、バヌアツ
【東欧】
ハンガリー
【カンガ（KANGA）】

民族衣装のお貸し出しは通常 1 着 2,000 円( + 送料)とさせて頂いておりますが、こちらの商品に限
り、カンガ 40 枚 1 セット 3,000 円( + 送料)でのお貸し出しとさせて頂きます。

説明ファイル同封(カンガに書かれているスワヒリ語メッセージ、日本語訳)

1 回の貸し出しは、カンガ 40 枚を 1 点とし、他の民族衣装とあわせて合計最大 5 点までご選択いた
だけます。
お届け先について
氏名
（ふりがな）
団体名
住所
〒
電話番号
国際理解教材貸し出し
お申込みされる方について
※お申し込みされる方のお名前やご住所がお届け先と同じ場合は「同上」として下さい。
氏名
（ふりがな）
団体名
住所
〒
電話番号
FAX 番号
メールアドレス
責任者について
【誓約】
上記の通り申し込みいたします。貸し出しされたものに対しては、責任をもって管理させていただきま
す。万一破損・紛失の事態につきましては、実費にて賠償いたします。
責任者氏名
備考
ご連絡事項がある場合は、以下にご入力ください
個人情報の取り扱いについて
ご入力頂いた情報は貸し出し教材に関するお申し込み内容の確認、連絡および発送以外には使用いたし
ません。具体的な取り扱いについては青年海外協力協会の個人情報保護方針ページ
（http://www.joca.or.jp/education/privacypolicy.html）をご覧ください。取り扱いについてご承諾
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