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申込み締切り 平成 26 年
6 月 20 日（金）
■お申込み方法
※定員になり次第、締め切らせていただきます。
■会場案内図
下記 URL よりお申込みください。
三吉橋
●ヤマト
運輸
●名鉄メルサ
←有楽町方面
●三共ビル
●キャピタル
ホテル本館
亀井橋
●電通テック
●歌舞伎座
和光●
●三越
③番出口 ⑤番出口
東銀座駅
晴海方面→
●ADK松竹
スクエア
●東劇
晴海通り
汐留方面↓
一方通行
首都高速道路
環状線
都営浅草線
銀座線
FAX からの申込み
お問合せ先
有楽町線
●築地警察署
●銀座松屋
日比谷線
※受付完了後、受領印を押印のうえ、返信いたします。
新富町駅
①番出口
祝橋
●
三愛ドリーム
センター
下記の申込書にご記入のうえ、送信してください。
●中央都税事務所
京橋税務署
●中央区役所
ヤマト運輸●
昭和通り
銀座通り
https://www.creative-net.co.jp/chihoubunkenkaikaku
内閣府ホーム ＞ 内閣府の政策 ＞ 地方分権改革
＞ シンポジウム・懇談会等 開催状況 ＞ 地方分権改革シンポジウム
銀座ブロッサム
中央会館
みずほ銀行●
（携帯電話・PHS からのお申込みはできません）
※内閣府のホームページからもアクセスできます。
↑箱崎方面
歩道橋
WEB からの申込み
銀座ブロッサム（中央会館）
東京都中央区銀座2-15-6
・東京メトロ有楽町線：新富町駅1番出口から徒歩1分
・東京メトロ日比谷線／都営地下鉄浅草線：東銀座駅3・5番出口から徒歩8分
「地方分権改革シンポジウム」登録事務局（（株）クリエイティブ・ネットワーク内）
TEL . 03-5159-2340（月∼金 9:30-18:00 祝日を除く） E-mail：[email protected]
送 信 先 「地方分権改革シンポジウム」登録事務局 FAX.
03-5159-2113
地方分権改革シンポジウム∼個性を活かし自立した地方をつくる∼
参加申込書兼参加証
*は必須記入項目です
ふりがな
性 別 *
お名前 *
□男 □女
□10代 □20代 □30代 □40代 □50代 □60代 □70代以上
年 齢 *
□会社員 □自営業 □学生 □一般 □公務員・団体職員 所属カテゴリ *
ご所属
部署・役職
※学生の方は、学校名をご記入ください。
※学生の方は、学部名をご記入ください。
お住まいの都道府県名 *
電話番号 *
FAX 番号 *
E-mail
このシンポジウムを
知った媒体 *
（複数選択可）
□チラシ □ポスター □ホームページ（内閣府） □ホームページ（それ以外）
□ Facebook（地方分権改革推進室） □ Facebook（それ以外） □ Twitter（地方分権改革推進室）
□ Twitter（それ以外）
□友人・知人から □ご案内メール □マスコミの記事（新聞・雑誌）
受付完了後、下記に受領印を押印のうえ、ご登録の FAX 番号に返信いたします。
■事務局記入欄
受付 No.
受付が完了いたしました。当日は、必ず本参加証をご持参ください。
＜個人情報の取扱いについて＞
・ご記入いただいた内容に不明な箇所があった場合は、確認のためにメール又は電話でご連絡する場合があります。
・ご記入いただいた個人情報は、個人情報に関する法令等に基づき、本シンポジウムの運営及び必要なご連絡にのみ利用いたします。
受領印