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検体検査基準値一覧表 - 京都大学医学部附属病院
患者用 検体検査基準値一覧表 Ver. 4.00 2013年3月1日発行 基準範囲については, 症状や他の検査も組み合わせて総合的に判断される 必要があります. 病状に関して自己判断せず医師の指示を受けてください. 京都大学医学部附属病院 検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 略語 検査項目名称索引 診療報酬名称索引 疾患･病態索引 基準値一覧表 1. 一般検査 1A. 一般検査 - 尿一般検査 1B. 一般検査 - 糞便検査 1C. 一般検査 - 髄液検査 1Z. 一般検査 - その他 2. 血液学的検査 2A. 血液学的検査 - 血液一般･形態検査 2B. 血液学的検査 - 凝固･線溶関連検査 2C 血液学的検査 - 血液化学検査 2C. 2Z. 血液学的検査 - その他 3. 生化学的検査 3A. 生化学的検査 - 蛋白･膠質反応 3B. 生化学的検査 - 酵素および関連物質 3C. 生化学的検査 - 低分子窒素化合物 3D. 生化学的検査 - 糖質および関連物質 3E. 生化学的検査 - 有機酸 3F. 生化学的検査 - 脂質および関連物質 3G. 生化学的検査 - ビタミンおよび関連物質 3H. 生化学的検査 - 電解質･血液ガス 3I. 生化学的検査 - 生体微量金属 3J. 生化学的検査 - 生体色素関連物質 3L/3M. 生化学的検査 - 薬物 3Z. 生化学的検査 - その他 1 Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 3 4 18 26 32 32 34 34 34 35 35 41 42 42 43 43 43 46 49 49 50 52 52 54 54 55 58 4. 内分泌学的検査 4A. 内分泌学的検査 - 視床下部･下垂体ホルモン 4B. 内分泌学的検査 - 甲状腺ホルモンおよび結合蛋白 4C. 内分泌学的検査 - 副甲状腺ホルモン 4D. 内分泌学的検査 - 副腎皮質ホルモンおよび結合蛋白 4E. 内分泌学的検査 - 副腎髄質ホルモン 4F. 内分泌学的検査 - 性腺･胎盤ホルモンおよび結合蛋白 4G. 内分泌学的検査 - 膵･消化管ホルモン 4Z. 内分泌学的検査 - その他 5. 免疫学的検査 5A. 免疫学的検査 - 免疫グロブリン 5B. 免疫学的検査 - 補体および関連物質 5C. 免疫学的検査 - 血漿蛋白 5D 免疫学的検査 - 腫瘍関連抗原 5D. 5E. 免疫学的検査 - 感染症 (非ウイルス)関連検査 5F. 免疫学的検査 - ウイルス感染症検査 5G. 免疫学的検査 - 自己免疫関連検査 5H. 免疫学的検査 - 免疫血液学的検査 5I. 免疫学的検査 - 細胞性免疫検査 5J. 免疫学的検査 - サイトカイン 5K. 免疫学的検査 - HLA その他の検体検査 6B. 微生物学的検査 - 培養同定検査 7B. 病理学的検査 - 病理組織検査 8A. その他の検体検査 - 負荷試験･機能検査 8B. その他の検体検査 - 遺伝子関連検査 (染色体) 8C. その他の検体検査 - 遺伝子関連検査 判定基準 Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 58 58 60 60 60 61 62 64 64 65 65 69 69 71 72 74 79 82 82 83 83 83 83 83 83 84 87 89 2 略語 (Abbreviations) 測定法 (method) 3 H-TdR uptake AAS BA ACMIA CE CLEIA CLIA CAT CF CIA dRVVT ECLIA EIA ELISA EMIT FA FEIA FISH FPIA GC GC/MS HA HI HPLC ICA IEP IRMA LA LAIA LATIA LTIA LPIA LC/MS MPHA NT PA PENTINIA PCR RIA RRA RT-PCR SB TMA TIA 3 3 H-サイミジン取り込み能 原子吸光分析法 細菌凝集反応 キャピラリー電気泳動法 化学発光酵素免疫測定法 化学発光免疫測定法 カラム凝集法 補体結合反応 希釈ラッセル蛇毒時間法 電気化学発光免疫測定法 酵素免疫測定法 酵素免疫吸着測定法 競合的酵素免疫分析法 蛍光抗体法 蛍光酵素免疫測定法 蛍光in situ ハイブリダイゼーション 蛍光偏光免疫測定法 ガスクロマトグラフィー ガスクロマトグラフィー質量分析法 赤血球凝集反応 赤血球凝集抑制試験 高速液体クロマトグラフィー 免疫阻害法 イムノクロマトグラフィー法 免疫電気泳動 免疫放射定量法 ラテックス凝集法 ラテックス凝集免疫法 ラテックス凝集比濁法 ラテックス凝集免疫比濁法 ラテックス免疫比濁法 ラテックス近赤外免疫比濁法 液体クロマトグラフィー質量分析法 混合受身凝集法 免疫比朧法 中和反応 粒子凝集反応 ラテックス免疫凝集阻害法 ポリメラーゼ連鎖反応 ラジオイムノアッセイ ラジオレセプターアッセイ サザンブロットハイブリダイゼーション 免疫比濁法 H-thymidine uptake atomic absorption spectrophotometry bacterial agglutination antibody-conjugated magnetic immunoassay capillary electrophoresis chemiluminescent enzyme immunoassay chemiluminescent immunoassay column agglutination technology complement fixation counting immunoassay dilute Russell's Viper Venom Time electrochemiluminescence immunoassay enzyme immunoassay enzyme-linked immunnosorbent assay enzyme multiplied immunoassay technique fluorescente antibody test fluorescence enzyme immunoassay fluorescence in situ hybridization fluorescence polarization immunoassay gas chromatography gas chromatography-mass spectrometry haemagglutination haemagglutination inhibition high performance liquid chromatography immunity inhibitation immunochromatographic assay immunoelectrophoresis immunoradiometric assay latex agglutination latex agglutination immunoassay latex agglutination turbidimetry latex agglutination turbidimetric immunoassay latex turbidimetric immunoassay latex photometric immunoassay liquid chromatography-mass spectrometry mixed passive haemagglutination test nephelometry neutralization test particle agglutination particle enhanced turbidimetric inhibition immunoassay polymerase chain reaction radio immunoassay radioreceptor assay reverse transcriptase-polymerase chain reaction southern blot transcription-mediated amplification ｔurbidimetric immunoassay 検査材料 (specimen) 時間 (time) 性別 (gender) B aB F P Perf Plf S Sf T U dU CB BMA SW CALC sec min h d wk mo y M F C 男性 male 女性 female 共通 common L g mol U IU Eq Osm mmHG HPF LPF リットル グラム モル ユニット 国際単位 当量 浸透圧単位 水銀柱ミリメートル 強拡大 弱拡大 血液 動脈血 便 血漿 腹水 胸水 血清 髄液 組織 尿 蓄尿 臍帯血 骨髄液 ぬぐい液 結石 3 blood arterial blood faeces plasma peritoneal fluid pleural fluid serum spinal fluid tissue urine urine per day(24h) cord blood bone-marrow aspirate swab calculus 秒 分 時 日 週 月 年 second minute hour day week month year 単位 (units) k d m μ n p f 103 10-1 10-3 10-6 10-9 10-12 10-15 kilo deci milli micro nano pico femto litre gram mole units international units equivalent osmole millimetre of mercury high power field low power field Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved ౨௹ႸᴾᵆӸᆅ౨ኧᵇ ᵏ ᵏᵊᵐᵓᵋᵆᵭᵦᵇ & ǸȒȉȭǭǷȓǿȟȳ& ᵏᵊᵐᵓᵋἊἤἛἿỿἉἥἑἱὅᵢᵑ ᵆᵏḵᵑᵇᵋᶾᵋᵢἂἽỽὅ ᵏᵏᵙᵏᵒ᠃ࡈᵆᵧᶅᵦᵋᶀᶁᶊᵏᵇ ᵏᵏᵙᵏᵖ᠃ࡈᵆᵟᵮᵧᵐᵋᵫᵟᵪᵲᵏᵇ ᵏᵏᶎᵏᵓ᠃ࡈᵆᵬᵳᵮᵗᵖᵇ ᵏᵏᶏᵐᵑ᠃ࡈᵆᵫᵪᵪᵇ ᵏᵐᵙᵐᵏ᠃ࡈᵆᵲᵣᵪᵋᵟᵫᵪᵏᵇ ᵏᵐ௨ᑥ˳ ᵏᵑᶏᵏᵒᵌᵑഎڂᵆᵰᵠᵋᵏᵇ ᵏᵑᶏഎڂᵆᵢᵏᵑᵱᵑᵏᵗᵇ ᵏᵑ௨ᑥ˳ ᵏᵒᵙᵏᵔ᠃ࡈᵆᵧᶅᵦᵋᵫᵟᵤᵇ ᵏᵒᵙᵏᵖ᠃ࡈᵆᵧᶅᵦᵋᶀᶁᶊᵐᵇ ᵏᵓᵙᵏᵕ᠃ࡈᵆᵮᵫᵪᵋᵰᵟᵰᶽᵇ ᵏᵓ௨ᑥ˳ᴾᵟᶌᶅᶃᶊᶋᵿᶌၐͅ፭ᵆᵟᵱᵇ ᵏᵓ௨ᑥ˳ᴾᵮᶐᵿᶂᶃᶐᵋᵵᶇᶊᶊᶇၐͅ፭ᵆᵮᵵᵱᵇ ᵏᵔᵙᵏᵔ᠃ࡈᵍᡞˮᵆᵡᵠᵤᶾᵋᵫᵷᵦᵏᵏᵇ ᵏᵕᵋᵩᵱᵕЎဒ ᵏᵕᶎᵏᵑഎڂᵆᶎᵓᵑᵇ ᵏᵕᵋἃἚἋἘἿỶἛᵕЎဒ ᵏᵕᶽᵋᵭᵦᵮᵆᵏᵕᶽᵋἡỶἛἿỿἉἩἿἊỹἋἘἿὅᵇ ᵏᵕ௨ᑥ˳ᴾᵫᶇᶊᶊᶃᶐᵋᵢᶇᶃᶉᶃᶐၐͅ፭ ᵏᵖ௨ᑥ˳ ḩᵡᵲᵮᵆḩἅἻὊἄὅᵋᵡᇢἘἿἬἩἓἛᵇ ᵏᶎᵑᵔഎڂၐͅ፭ᵆᵏ௨ᑥ˳ᵇ ḩἅἻὊἄὅᵋᵡᇢἘἿἬἩἓἛᵆḩᵡᵲᵮᵇ ḩἅἻὊἄὅᵋᵬᇢἘἿἬἩἓἛᵆᵬᵲᶖᵇ ḩἩἿἅἻὊἄὅᵋᵬᇢἩἿἬἩἓἛᵆᵮᵏᵬᵮᵇ ᵏ௨ᑥ˳ᴾᵏᶎᵑᵔഎڂၐͅ፭ ᵐ ᵐᵎᶏഎڂ ᵐᵏ௨ᑥ˳ ᵐᵐᶏᵏᵏഎڂၐͅ፭ᵆᵐᵐ௨ᑥ˳ᵇ ᵐᵐᶏᵏᵐ᠃ࡈᵆᵣᵵᵱᵰᵏᵇ ᵐᵐ௨ᑥ˳ᴾᵐᵐᶏᵏᵏഎڂၐͅ፭ ᵐᵒᶆᵡᶁᶐᵆᵐᵒ᧓ἁἾỴἓἝὅἁἼỴἻὅἋᵇ ᵐᵒ᧓ἁἾỴἓἝὅἁἼỴἻὅἋ 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男性 扁平上皮細胞 (HPF) (EC(HPF)) 女性 扁平上皮細胞 (HPF) (EC(HPF)) (/μL) 1～4 以下 (/HPF) (/μL) 1～4 以下 (/HPF) (/μL) 1 未満 1～4 以下 (/HPF) 1A105 24 硝子円柱 (CAST) 硝子円柱 (LPF) (CAST(LPF)) 細菌 (BACT) 細菌 (HPF) (BACT(HPF)) 赤血球由来情報 (RBC由来情報) 総粒子数 封入物を含む円柱 (Path.CAST) (P th CAST) 小円形(上皮)細胞 (SRC) 酵母様真菌 (YLC) 結晶 (CRYSTAL) 精子 (SPERM) 上皮細胞 (扁平上皮細胞を除く) 円柱 (硝子円柱を除く) 通常結晶 異常結晶 真菌 (/μL) 1～9 以下 (/LPF) (/μL) 随時尿 : 12mL 当日 +- 以下 (/HPF) 1 未満 (/HPF) (/LPF) 1+ 以下 (/HPF) -/ (/HPF) (/HPF) フローサイトメトリー法 または顕微鏡による目視 蛋白定量 糖定量 沈渣 尿中の蛋白量を測定し,腎疾患の早期発見や治療効果をみる検査. 糖尿病をはじめとする高血糖を起こす病態や,腎機能障害により尿中に増加するグルコースを定量する検査. 尿中の血球,上皮,円柱や細菌を検出する検査.腎･泌尿器系疾患を診断する基本的な検査.病態解析に多大な情 報を安価にて提供. Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 32 標準 コード 実施 料 検査項目 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 尿一般物質定性半定量検査 色調 混濁 (濁度) 蛋白 基準値 検出感度(高濃度域) 検出感度(低濃度域) 8 - 15 検出感度 比重 pH ウロビリノーゲン 基準値 検出感度 ビリルビン 基準値 検出感度 26 (-) (-) 30 - 65 糖定性 基準値 1A990 淡黄色-暗黄色 ケトン体 基準値 検出感度 白血球 (試験紙法) 基準値 検出感度 亜硝酸塩 基準値 検出感度 潜血反応 基準値 検出感度 クレアチニン 基準値 検出感度 P/C比 (mg/dL) (mg/dL) (-) 75 - 125 (mg/dL) 1.005 - 1.030 4.6 - 8.0 (NORMAL) 0.1 (Ehrich単位/dL) (-) 0.4 - 0.8 (mg/dL) 随時尿 : 12mL 当日 (-) 5 - 10 (mg/dL) (-) 5 - 15 (/HPF白血球) (-) 0.06 - 0.1 (mg/dL) (-) 0.015 - 0.062 (mg/dLヘモグロビン) 5 - 20 (/μL) 50 - 200 25 (mg/dL) (NORMAL) 試験紙法 吸光度法(濁度) 屈折率法(比重) 尿一般物質定性半定量検査判定基準を参照. 色調 混濁 (濁度) 蛋白 糖定性 比重 pH ウロビリノーゲン ビリルビン ケトン体 白血球 (試験紙法) 亜硝酸塩 潜血反応 クレアチニン P/C比 33 尿中の蛋白量を測定し,腎疾患の早期発見や治療効果をみる検査. 糖尿病をはじめとする高血糖を起こす病態や,腎機能障害により尿中に増加するグルコースを定量する検査. 尿の比重から,濃縮能や希釈能を推定し,腎機能を診断する検査. 通常はほぼ中性～弱酸性.代謝性・呼吸性アシドーシスで酸性,アルカローシスや細菌の繁殖でアルカリ性に. ビリルビンの代謝産物.健常人の尿中では通常（±）.肝疾患や溶血性貧血で陽性になる. 黄疸を伴う肝・胆管疾患のスクリーニング検査.尿を直射日光下に放置すると分解され陰性となるので注意. 糖尿病患者の高血糖状態におけるケトアシドーシスで陽性.また飢餓状態時にも陽性になる. 尿中の白血球エステラーゼ活性を検出する検査.尿路感染症の指標として用いられるが,実際の白血球数とは必 ずしも合致しない. 尿中の細菌を見る指標(ただし採尿前の膀胱内貯留時間によって陽性率は左右される). 尿中への血液混入を判定する検査.尿路系の炎症,結石,腫瘍や糸球体腎炎で陽性に. 尿中のクレアチニン濃度(定性). 尿蛋白量を尿クレアチニンで割ることで,尿の濃度補正を行った値. Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 標準 コード 実施 料 検査項目 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 1B. 一般検査 - 糞便検査 1B040 41 ヘモグロビン 定量値 (便ヘモ数値) 判定 (便ヘモ判定) ヘモグロビン 便 100 未満 当日 (ng/mL) 金コロイド抗体法 (-) 免疫学的測定で下部消化管の出血を調べる検査.ヒトのヘモグロビンに特異的なので肉食制限は不要. 1C. 一般検査 - 髄液検査 1C010 62 1C015 62 1C030 62 髄液 : 3mL 当日 ピロガロールレッド法 髄液 : 3mL 当日 40 - 75 酵素法(HK) (mg/dL) 髄液 : 3mL 当日 5 以下 10 - 40 蛋白定量 (髄液蛋白) 糖定量 (髄液糖) (mg/dL) 細胞数 (髄液細胞数) 計算盤法 (/μL) 細胞種類 (髄液細胞分画) 白血球数 赤血球数 単核球数 多核球数 (/μL) 1C035 (1Z030) 単核球% 多核球% 好中球 (neutrophil) リンパ球 (lymphocyte) 単球 (monocyte) 好酸球 (eosinophil) 好塩基球 (basophil) 形質細胞 (plasma cell) その他 (Others) 62 髄液 : 3mL (%) 蛋白定量 [髄液] 3日 フローサイトメトリー法 または顕微鏡による目視 感染症を始めとするさまざまな中枢神経系疾患で上昇.髄液漏で低下. 血糖値の約2／3の値をとり,血糖値に1～2時間遅れて増減する.細菌性,結核性髄膜炎で低下し,ウイルス性髄膜 炎では低下しない. 炎では低下しない 糖定量 [髄液] 細胞数 [髄液] 細胞種類 [髄液] 髄膜炎や脳炎など,中枢神経系の炎症性疾患の診断・鑑別を行なう検査. 1Z. 一般検査 - その他 1Z025 腹水 : 3mL 胸水 : 3mL 細胞数 (腹水･胸水細胞数) (/μL) 当日 フローサイトメトリー法 細胞種類 (腹水･胸水細胞分画) 白血球数 赤血球数 単核球数 多核球数 (/μL) 単核球% 多核球% 好中球 (Neutrophil) リンパ球 (Lymphocyte) 単球 (Monocyte) 好酸球 (Eosinophil) 好塩基球 (Basophil) 形質細胞 (Plasma cell) その他 (Others) 1Z030 腹水 : 3mL 胸水 : 3mL (%) 3日 フローサイトメトリー法 または顕微鏡による目視 細胞数･細胞種類 [腹水] 細胞数･細胞種類 [胸水] Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 34 標準 コード 実施 料 検査項目 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 2. 血液学的検査 2A. 血液学的検査 - 血液一般･形態検査 2A110 12 網赤血球数 (網状赤血球数) 男性 比率 女性 比率 絶対数 2A160 15 血液像 (白血球分類) 好中球 (Neutrophil) 好中球分葉核 (Segmented) 好中球桿状核 (Band) リンパ球 (Lymphocyte) 単球 (Monocyte) 好酸球 (Eosinophil) 好塩基球 (Basophil) 異型リンパ球 (Atypical Lymph.) 後骨髄球 (Metamyelocyte) 骨髄球 (Myelocyte) 前骨髄球 (Promyelocyte) 骨髄芽球 (Blast) 形質細胞 (Plasma cell) 赤芽球 (Erythroblast) 6.7 - 18.1 血液 : 2mL 当日 7.0 - 20.0 (プロミレン) 0.02 - 0.10 フローサイトメトリー法 (×1012/L) 46 43 3 30 4 3 0 - 62 55 7 40 7 5 1 血液 : 2mL 当日 (%) 大小不同赤血球 (Anisocytosis) 奇形赤血球 (Poikilocytosis) 多染性赤血球 (Polychromasia) 淡染性赤血球 (Hypochromasia) 好塩基斑点赤血球 (Baso.Stippling) その他 リンパ球絶対数 (LYMPH#) 好中球絶対数 (NEUT#) 0.4 - 3.7 1.1 - 8.8 (×109/L) フローサイトメトリー法 または顕微鏡による目視 骨髄像 2A170 880 白血球系 白血球系 骨髄芽球 (MyelB) 前骨髄球 (NProM) 骨髄球 (NMyel) 後骨髄球 (NMeta) 好中球桿状核 (NStab) 好中球分葉核 (NSegm) 好中球系小計 (My Total) 好酸球 (Eo Total) 好塩基球 (Ba Total) 赤血球系 正球性前赤芽球 (proEB) 正赤芽球 好塩基性 (NrBas) 正赤芽球 多染性 (NrPol) 正赤芽球 正染性 (NrOrt) 核分裂像/赤芽球系 (MitE) 赤芽球系小計 (Er Total) リンパ球 (Ly Total) 形質細胞 (Plasm) 単球 (Mo Total) 骨髄巨核球 (MegaK) 細網細胞 (Reitc) 1.8 4.2 5.7 8.2 16.9 20.2 57.0 2.5 0.3 0.1 3.1 13.1 2.7 0.4 19.4 16.8 0.8 3.1 0.1 0.1 骨髄液 : 0.5mL 約1週間 (%) M:E比 骨髄有核細胞数 3:1 10 - 25 (104/μL) 35 顕微鏡による目視 Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 容器記号 採取名称 標準 コード 2A180 実施 料 27 検査項目 アルカリフォスファターゼ染色 (ALP染色) 0型 (AP-0) 1型 (AP-1) 2型 (AP-2) 3型 (AP-3) 4型 (AP-4) 5型 (AP-5) 陽性率 (N-ALP陽性率) 基準範囲 材料 所要日数 検査方法 血液 : 2mL 1週間以内 血液 : 2mL 約2週間 (単位) 容器記号 採取名称 65.3 - 89.1 (%) NAPスコア (N-ALP陽性指数) 2A185 27 酸フォスファターゼ染色 27 2A190 血液 : 2mL エステラーゼ染色 40 血液 : 2mL PAS染色 40 約1週間 骨髄液 : 0.5mL 27 2A230 血液 : 2mL ペルオキシダーゼ染色 40 約1週間 骨髄液 : 0.5mL 27 2A240 血液 : 2mL 鉄染色 40 2A990 約1週間 骨髄液 : 0.5mL 27 2A200 2A990 201.4 - 339.0 21 21 約1週間 骨髄液 : 0.5mL 末梢血液一般検査 白血球数 (WBC) 男性 0歳 1歳 2歳 3歳 4歳 5 - 6歳 7 - 8歳 9 - 10歳 11 - 12歳 13 - 14歳 15 - 19歳 20 - 29歳 30 - 39歳 40 - 49歳 50 - 59歳 60 - 69歳 70 - 79歳 80歳 女性 0歳 1歳 2歳 3歳 4歳 5 - 6歳 7 - 8歳 9 - 10歳 11 - 12歳 13 - 14歳 15 - 19歳 20 - 29歳 30 - 39歳 40 - 49歳 50 - 59歳 60 - 69歳 70 - 79歳 80歳 - 血液 : 2mL 当日 4.6 - 13.4 4.8 - 12.4 3.8 - 13.3 4.4 - 12.0 4.1 - 11.5 3.5 - 11.1 3.5 - 10.1 3.6 - 9.8 3.3 - 8.2 3.0 - 7.7 3.0 - 8.5 2.9 - 8.9 3.1 - 9.8 3.2 - 9.6 2.9 - 10.7 3.2 - 9.4 2.9 - 8.9 血液 : 2mL 当日 3.1 - 8.9 4.6 - 16.1 4.7 - 13.3 3.6 - 12.0 4.0 - 13.0 3.2 - 12.3 3.9 - 10.0 3.6 - 9.7 3.3 - 10.0 3.2 - 8.2 3.1 - 7.5 3.0 - 7.9 2.6 - 9.6 2.9 - 9.1 2.8 - 9.0 2.9 - 7.8 2.7 - 8.5 2.8 - 8.3 2.8 - 7.7 9 フローサイトメトリー法 (×10 /L) Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 36 標準 コード 実施 料 検査項目 21 3.08 3.83 3.89 3.94 4.00 4.02 4.01 4.08 4.12 4.07 4.25 4.40 4.11 3.92 3.62 3.34 3.25 3.15 3.28 3.75 3.77 3.78 3.93 3.90 3.93 3.94 3.99 3.93 3.83 3.68 3.52 3.59 3.37 3.37 3.19 2.84 ヘモグロビン (Hb) 0歳 1歳 2歳 3歳 4歳 5 - 6歳 7 - 8歳 9 - 10歳 11 - 12歳 13 - 14歳 15 - 19歳 20 - 29歳 30 - 39歳 40 - 49歳 50 - 59歳 60 - 69歳 70 - 79歳 80歳 女性 0歳 1歳 2歳 3歳 4歳 5 - 6歳 7 - 8歳 9 - 10歳 11 - 12歳 13 - 14歳 15 - 19歳 20 - 29歳 30 - 39歳 40 - 49歳 50 - 59歳 60 - 69歳 70 - 79歳 80歳 - 9.4 - 13.0 10.0 - 13.5 10.2 - 13.6 10.7 - 13.3 10.6 - 13.4 11.3 - 13.7 11.3 - 14.1 11.6 - 14.1 11.9 - 14.5 11.9 - 15.7 12.5 - 16.4 13.5 - 16.7 12.9 - 16.8 12.2 - 16.8 11.5 - 16.7 11.3 - 16.3 10.4 - 15.9 9.9 - 14.9 9.5 - 13.8 10.3 - 13.5 10.4 - 13.0 10.4 - 14.3 10.9 - 14.0 11.2 - 13.8 11.6 - 14.0 11.6 - 14.3 11.4 - 14.4 11.2 - 14.2 11.4 - 14.5 10.9 - 14.5 10.2 - 14.6 10.7 - 14.5 10.1 - 14.7 10.5 - 14.9 10.2 - 14.6 9.0 - 14.6 男性 2A990 21 材料 (単位) 赤血球数 (RBC) 0歳 1歳 2歳 3歳 4歳 5 - 6歳 7 - 8歳 9 - 10歳 11 - 12歳 13 - 14歳 15 - 19歳 20 - 29歳 30 - 39歳 40 - 49歳 50 - 59歳 60 - 69歳 70 - 79歳 80歳 女性 0歳 1歳 2歳 3歳 4歳 5 - 6歳 7 - 8歳 9 - 10歳 11 - 12歳 13 - 14歳 15 - 19歳 20 - 29歳 30 - 39歳 40 - 49歳 50 - 59歳 60 - 69歳 70 - 79歳 80歳 男性 2A990 基準範囲 - 5.23 5.20 5.22 5.01 5.08 5.13 5.15 5.07 5.16 5.40 5.49 5.51 5.45 5.47 5.36 5.29 5.11 血液 : 2mL 当日 4.70 5.01 5.27 4.97 5.15 5.06 5.08 5.12 5.15 5.04 5.14 4.98 4.88 4.94 4.80 4.86 4.94 4.82 4.76 フローサイトメトリー法 ((×1012/L)) 容器記号 採取名称 [A] 血液 [A] 血液 血液 : 2mL (g/dL) 37 所要日数 検査方法 当日 フローサイトメトリー法 Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 標準 コード 実施 料 検査項目 ヘマトクリット (Ht) (HCT) 0歳 1歳 2歳 3歳 4歳 5 - 6歳 7 - 8歳 9 - 10歳 11 - 12歳 13 - 14歳 15 - 19歳 20 - 29歳 30 - 39歳 40 - 49歳 50 - 59歳 60 - 69歳 70 - 79歳 80歳 女性 0歳 1歳 2歳 3歳 4歳 5 - 6歳 7 - 8歳 9 - 10歳 11 - 12歳 13 - 14歳 15 - 19歳 20 - 29歳 30 - 39歳 40 - 49歳 50 - 59歳 60 - 69歳 70 - 79歳 80歳 男性 2A990 21 基準範囲 材料 (単位) 27.9 30.1 31.2 32.1 32.0 33.1 33.2 34.1 35.4 35.0 37.3 40.3 38.4 36.5 33.7 32.7 31.2 29.6 28.6 30.8 31.4 31.4 32.6 33.4 33.8 34.0 33.9 33.5 34.1 32.3 30.3 32.2 29.9 30.9 29.8 27.3 - 39.7 40.4 40.9 39.9 40.1 41.2 42.2 41.8 42.9 46.6 48.7 49.4 49.5 49.8 48.9 48.7 47.0 44.0 41.6 40.8 38.9 42.4 41.6 40.9 41.9 42.3 42.4 42.3 42.9 42.7 43.4 43.0 43.6 44.1 43.4 43.2 血液 : 2mL (%) 2A990 21 血小板数 板数 (PLT) ( ) 男性 0歳 1歳 2歳 3歳 4歳 5 - 6歳 7 - 8歳 9 - 10歳 11 - 12歳 13 - 14歳 15 - 19歳 20 - 29歳 30 - 39歳 40 - 49歳 50 - 59歳 60 - 69歳 70 - 79歳 80歳 女性 0歳 1歳 2歳 3歳 4歳 5 - 6歳 7 - 8歳 9 - 10歳 11 - 12歳 13 - 14歳 15 - 19歳 20 - 29歳 30 - 39歳 40 - 49歳 50 - 59歳 60 - 69歳 70 - 79歳 80歳 - 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 [A] 血液 当日 フローサイトメトリー法 180 - 566 203 - 438 173 - 476 174 - 479 192 - 448 192 - 456 179 - 418 201 - 409 193 - 391 173 - 377 167 - 364 159 - 383 157 - 342 139 - 360 109 - 384 96 - 348 100 - 345 血液 : 2mL 当日 112 - 365 164 - 542 160 - 475 140 - 503 172 - 475 183 - 462 206 - 448 189 - 425 171 - 385 189 - 405 158 - 385 164 - 355 162 - 358 125 - 385 128 - 393 131 - 384 110 - 347 123 - 343 107 - 336 9 フローサイトメトリー法 (×10 /L) Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved [A] 血液 38 標準 コード 実施 料 検査項目 平均赤血球容積 (MCV) 0歳 1歳 2歳 3歳 4歳 5 - 6歳 7 - 8歳 9 - 10歳 11 - 12歳 13 - 14歳 15 - 19歳 20 - 29歳 30 - 39歳 40 - 49歳 50 - 59歳 60 - 69歳 70 - 79歳 80歳 女性 0歳 1歳 2歳 3歳 4歳 5 - 6歳 7 - 8歳 9 - 10歳 11 - 12歳 13 - 14歳 15 - 19歳 20 - 29歳 30 - 39歳 40 - 49歳 50 - 59歳 60 - 69歳 70 - 79歳 80歳 男性 2A990 21 基準範囲 材料 (単位) 69.1 - 96.8 71.1 - 85.1 71.7 - 87.2 74.0 - 86.9 72.8 - 86.8 76.4 - 86.2 76.8 - 88.0 76.7 - 89.6 79.0 - 90.3 79.0 - 92.5 79.9 - 95.7 83.6 - 96.8 85.1 - 98.5 83.6 - 100.5 84.1 - 102.0 86.6 - 101.5 83.1 - 104.6 83.8 - 102.1 72.1 - 94.1 71.5 - 87.6 72.8 - 88.3 76.0 - 89.3 76.7 - 88.4 76.8 - 88.9 77.2 - 90.7 76.5 - 90.8 78.3 - 90.6 75.8 - 92.2 80.3 - 95.3 80.4 - 96.5 78.2 - 96.8 78.7 - 99.7 81.7 - 98.2 82.7 - 99.0 83.2 - 100.4 82.8 - 101.7 血液 : 2mL (fL) 2A990 21 平均赤血球血色素量 平均赤 球 色素量 (MCH) ( ) 男性 0歳 1歳 2歳 3歳 4歳 5 - 6歳 7 - 8歳 9 - 10歳 11 - 12歳 13 - 14歳 15 - 19歳 20 - 29歳 30 - 39歳 40 - 49歳 50 - 59歳 60 - 69歳 70 - 79歳 80歳 女性 0歳 1歳 2歳 3歳 4歳 5 - 6歳 7 - 8歳 9 - 10歳 11 - 12歳 13 - 14歳 15 - 19歳 20 - 29歳 30 - 39歳 40 - 49歳 50 - 59歳 60 - 69歳 70 - 79歳 80歳 - 22.6 23.0 23.4 24.3 24.0 25.4 25.8 25.8 26.4 26.5 27.6 28.3 28.5 28.1 27.9 28.5 27.4 28.0 23.7 23.1 23.6 25.0 25.3 25.7 25.8 25.6 26.2 25.3 26.9 26.6 25.7 26.1 27.3 27.6 27.6 27.3 - 容器記号 採取名称 [A] 血液 当日 フローサイトメトリー法 [A] 血液 32.8 28.7 29.3 29.4 29.3 29.2 29.9 30.6 30.8 31.5 31.8 32.5 33.7 34.1 35.0 34.7 35.1 34.7 31.7 29.4 30.3 30.1 29.9 30.1 30.9 30.8 30.8 31.3 32.2 32.8 33.1 33.6 33.4 33.4 34.1 34.3 血液 : 2mL (pg) 39 所要日数 検査方法 当日 フローサイトメトリー法 Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 標準 コード 実施 料 検査項目 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 平均赤血球血色素濃度 (MCHC) 男性 2A990 21 女性 0歳 1歳 2歳 3歳 4歳 5 - 6歳 7 - 8歳 9 - 10歳 11 - 12歳 13 - 14歳 15 - 19歳 20 - 29歳 30 - 39歳 40 - 49歳 50 - 59歳 60 - 69歳 70 - 79歳 80歳 0歳 1歳 2歳 3歳 4歳 5 - 6歳 7 - 8歳 9 - 10歳 11 - 12歳 13 - 14歳 15 - 19歳 20 - 29歳 30 - 39歳 40 - 49歳 50 - 59歳 60 - 69歳 70 - 79歳 80歳 - 31.7 31.8 31.9 32.1 32.2 32.4 32.6 32.6 32.7 32.7 32.6 32.7 32.8 32.7 32.5 32.7 32.5 32.6 31.8 31.7 31.9 32.2 32.4 32.5 32.8 32.8 32.6 32.5 32.7 32.6 32.3 32.4 32.5 32.5 32.5 32.4 - 34.8 34.7 34.6 34.7 34.6 34.8 34.8 34.8 34.8 34.9 34.8 34.8 35.0 34.8 35.1 34.6 34.8 34.9 34.7 34.7 34.7 34.7 34.7 34.9 34.9 34.7 35.1 34.7 34.5 34.7 35.0 34.7 34.9 34.6 34.9 34.7 血液 : 2mL (%) ( ) 当日 フローサイトメトリー法 サイト トリ 法 脱核した赤血球の中で最も若い細胞.骨髄の赤血球産生亢進に伴って増加し,造血能をみる検査として有用であ る. 血液像 (白血球分類) 白血球の形態と分画から,感染症や血液系悪性腫瘍の鑑別診断を行う基本的な検査. 骨髄穿刺液の組織形態学的所見から血球の産生動向を知り,各種血液疾患,悪性腫瘍の骨転移等を診断する検 骨髄像 査. アルカリフォスファターゼ染色 末梢血の塗抹標本を染色し,NAPスコアを算出する検査.成熟好中球で陽性となりCMLで低値をとる. 酸フォスファターゼ染色 エステラーゼ染色 血液塗抹標本から,単球系と巨核球系細胞を染め出す検査. おもに血液塗抹標本で多糖類や糖蛋白を紅色に染める検査.赤白血病やリンパ系悪性腫瘍で異なる染色パター PAS染色 ンを示す. 血液塗抹標本から骨髄系細胞を染め出す検査.顆粒球・単球系細胞で陽性となり,急性白血病の病型分類に必 ペルオキシダーゼ染色 須. 血液塗抹標本を用いて,非ヘモグロビン鉄を染色し,鉄代謝異常の有無を形態学的に調べる検査.貧血の鑑別診 鉄染色 断に有用. 白血球数 白血病などの血液疾患や炎症性疾患の診断・経過観察に用いられるスクリーニング検査. 赤血球数 貧血,多血症の診断に用いられる基本的な検査. 血液中の血色素であるヘモグロビン量を測定する検査.貧血等の血液疾患のスクリーニング検査として用いられ ヘモグロビン る. ヘマトクリット 血液中に占める赤血球の全容積をパーセント表示した値.貧血等の血液疾患のスクリーニングに用いられる. 血小板数 止血機構の中心を担う血球成分.自己抗体やDICなどによる消費の亢進,骨髄疾患や肝硬変で減少をみる. 平均赤血球容積 貧血,多血症の診断に用いられる基本的な検査. 平均赤血球血色素量 平均赤血球血色素濃度 網赤血球数 Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 40 標準 コード 実施 料 基準範囲 検査項目 材料 (単位) 所要日数 検査方法 2B. 血液学的検査 - 凝固･線溶関連検査 2B010 15 出血時間 2B020 29 活性化部分トロンボプラスチン時間 (APTT) 2B030 18 プロトロンビン時間 (PT) 被験血漿PT時間(秒) (PT(sec)) PT活性(%) (PT(act)) INR値 (PT(INR)) 2B035 18 トロンボテスト 2B045 29 ヘパプラスチンテスト 2B100 23 フィブリノーゲン (Fib) 2B140 147 2B200 70 D. Dダイマー (FDP・D. Dダイマー) (FDP-Dダイマー) アンチトロンビンⅢ (ATⅢ) 2B210 200 トロンビンアンチトロンビンⅢ複合体 (TAT) 2B260 100 プラスミノーゲン 当日 デューク法 血液 : 2mL 当日 凝固時間法 (秒) 1-5 (分) 24 - 35 70 - 120 0.8 - 1.2 (PT時間:秒, PT活性:%) 70 - 130 (%) 70 - 130 (%) 200 - 400 (mg/dL) 1.0 未満 (μg/mL) 80 - 130 (%) 140 アンチプラスミン (α2-プラスミンインヒビター) 2B280 170 α2プラスミンインヒビター・プラスミン複合体 (PIC) (α2PI.PM複合体) 2B340 260 トータルPAI-1 (t-PA・PAI-1複合体) 2B350 240 第Ⅱ因子 (第Ⅱ凝固因子活性) 2B370 240 第Ⅴ因子 (第Ⅴ凝固因子活性) 2B380 240 第Ⅶ因子 (第Ⅶ凝固因子活性) 2B390 240 第Ⅷ因子 (第Ⅷ凝固因子活性) 2B400 240 第Ⅸ因子 (第Ⅸ凝固因子活性) 2B410 240 第Ⅹ因子 (第Ⅹ凝固因子活性) 2B420 240 第ⅩⅠ因子 (第ⅩⅠ凝固因子活性) 2B430 240 第ⅩⅡ因子 (第ⅩⅡ凝固因子活性) 2B440 240 第ⅩⅢ因子 (第ⅩⅢ凝固因子活性) 血液 : 2mL 2B480 140 2B700 260 第Ⅷ因子インヒビター (凝固抑制因子検査(第Ⅷ因子)) von Willebrand因子活性 (リストセチンコファクター) 2 - 4日 CLEIA 血液 : 2mL 2 - 5日 50 以下 (ng/mL) LPIA 測定対象はトータルPAI-1(tPA･PAI-1複合体および活性型, 潜在型PAI-1)です. 血液 : 2mL 2 - 8日 75 - 135 凝固時間法 (%) 血液 : 2mL 2 - 8日 2 L 70 - 135 凝固時間法 (%) 血液 : 2mL 2 - 8日 75 - 140 凝固時間法 (%) 血液 : 2mL 2 - 5日 60 - 150 凝固時間法 (%) 血液 : 2mL 2 - 6日 70 - 130 凝固時間法 (%) 血液 : 2mL 2 - 8日 70 - 130 凝固時間法 (%) 血液 : 2mL 2 - 8日 75 - 145 凝固時間法 (%) 血液 : 2mL 2 - 4日 50 - 150 凝固時間法 (%) 血液 : 2mL 2 - 4日 70 - 140 (μg/mL) 合成基質法 血液 : 5mL 2 - 5日 検出せず ベセスダ法 (ベセスダU/mL) 血液 : 2mL 2 - 4日 60 - 170 固定血小板凝集法 (%) 血液 : 2mL 2 - 5日 64 - 146 プロテインC (活性) (%) 41 2 - 4日 発色性合成基質法 血液 : 2mL 0.8 未満 (%) 160 2 - 4日 CLEIA 当日 発色性合成基質法 血液 : 2mL 85 - 115 (%) 2B460 発色性合成基質法(Xa法) (ng/mL) (%) 当日 凝固時間法 血液 : 2mL 当日 凝固時間法 血液 : 2mL 2 - 4日 凝固時間法 血液 : 2mL 当日 トロンビン時間法 血液 : 2mL 当日 ラテックス凝集法 血液 : 2mL 当日 血液 : 2mL 4.0 未満 80 - 130 2B270 血液 : 2mL APTT凝固時間法 Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 容器記号 採取名称 標準 コード 実施 料 検査項目 2B710 170 2B730 215 プロテインS (抗原量) トロンボモジュリン 男性 女性 基準範囲 材料 所要日数 検査方法 血液 : 2mL 2 - 6日 65 - 135 EIA (%) 測定対象はトータル(遊離型および複合体型)です. (単位) 血液 : 2mL 2.1 - 4.1 1.8 - 3.9 プロトロンビン時間 トロンボテスト ヘパプラスチンテスト フィブリノーゲン D. Dダイマー アンチトロンビンⅢ トロンビンアンチトロンビンⅢ 複合体 プラスミノーゲン アンチプラスミン 2 - 4日 EIA (FU/mL) 出血時間 活性化部分トロンボ プラスチン時間 容器記号 採取名称 内因性凝固活性の指標.PTとともに出血性素因の疑われる患者でスクリーニングに用いられる.血友病で延長する. 外因系の凝固活性を総合的に判定するスクリーニング検査.肝不全,凝固因子欠乏症で遅延し,血栓性静脈炎で 短縮する. ビタミンK依存性第Ⅱ,Ⅶ,Ⅹ因子の複合体を指し,抗凝血剤（ワーファリン）投与時のモニタリングに用いる検査. 凝固第Ⅱ,Ⅶ,Ⅹ因子の活性を総合的に定量する検査.凝固異常や肝障害の指標となり,PIVKAの影響を受けない 点がトロンボテストより有用. 血栓を形成するフィブリンの前駆体.炎症で増加し,高度な肝機能障害,DIC等では減少する. FDPとの併用で,一次・二次線溶亢進の鑑別に用いる検査.線維素溶解療法時のモニターとしても有用. 凝固亢進状態を把握する有用な検査.DICで著しく減少. トロンビンとアンチトロンビンⅢが1：1の割合で結合した複合体.間接的にトロンビンの増減を知ることができる. 線維素を溶解するプラスミンの前駆物質.肝臓で合成され,重症の肝疾患,DIC等で低値を示す. 血中プラスミンと特異的に結合し,線溶系の活性を抑える蛋白.臨床的には線溶系の活性度を把握する検査として 有用. α2プラスミンインヒビター・ プラスミン複合体 測定の難しい血中プラスミンの動きを直接的に反映する指標.血栓溶解療法のモニタリングやDICの診断に有用. トータルPAI-1 線溶物質t-PAは,即時的にPAI-1と結合して不活化される.この複合体の量からt-PA量を推定する検査.血管内皮の 傷害で増加. 第Ⅱ因子 プロトロンビンとも呼ばれる,トロンビンの前駆物質.先天性異常による欠乏症のほか,ビタミンKの不足時に低下する. 第Ⅴ因子 第Ⅶ因子 第Ⅷ因子 第Ⅸ因子 第Ⅹ因子 第ⅩⅠ因子 第ⅩⅡ因子 第ⅩⅢ因子 第Ⅷ因子インヒビター von Willebrand因子活性 プロテインC (活性) プロテインS (抗原量) トロンボモジュリン 内因系と外因系凝固反応にかかわる凝固因子で,プロトロンビンをCaの存在下で活性化する蛋白.DIC,重症肝疾患 で低値となる. 外因系の凝固過程において組織トロンボプラスチン,第Ⅹ因子を活性化する糖蛋白.ビタミンK依存性のため,ビタミ ンK欠乏症で低値に. 内因系凝固に関与する蛋白質で,vWFと結合して存在.第Ⅷ因子の先天的な欠乏症として血友病Aが知られてい る. 内因系の凝固機序に関与するビタミンK依存の凝固因子.代表的な欠乏症として血友病Bが知られている. 内因系の凝固機序に関与するビタミンK依存の凝固因子 代表的な欠乏症として血友病Bが知られている 内因系・外因系両方の凝固反応にかかわるビタミンK依存性の凝固因子.出血傾向および血栓傾向を知るための 指標. 内因性凝固の初期段階に関与する因子.第ⅩⅠ因子欠乏症および保因者の診断や,DIC,肝硬変等で出血傾向の 指標となる. 凝固系機序の最も初期の段階に関連する凝固因子.PT正常,APTT異常で出血傾向がない場合,第ⅩⅡ因子欠乏 を疑う. 凝固系機序の最終段階で働く因子.フィブリン安定化因子とも呼ばれ,出血性素因のスクリーニング検査として用 いられる. 血液凝固因子である第Ⅷ因子,第Ⅸ因子に対する抗体.凝固因子製剤投与中の血友病患者で失活因子となる. 凝固第Ⅷ因子のキャリアー蛋白.凝固および血小板機能調節にかかわり,von Willebrand病で低下,ネフローゼで活 性が上昇する. 血管内皮細胞で活性化され,抗凝固作用を発揮する,ビタミンK依存性蛋白質.欠損すると反復性の血栓塞栓症を きたす. 肝由来の凝固阻害因子プロテインCの補酵素.主に下肢静脈血栓等の遺伝性血栓症の診断に用いられる. 血管内皮細胞で産生され,抗凝固作用と線溶促進作用を発揮する蛋白.全身性血管障害を来す疾患で高値を示 す. 2C. 血液学的検査 - 血液化学検査 2C100 250 血液 : 2mL TDT (ターミナルデオキシヌクレオチジル トランスフェラーゼ) 1 - 2日 モノクローナル抗体を 用いた蛍光抗体法 TDT 2Z. 血液学的検査 - その他 血沈 2Z010 9 ESR30分値 (ESR 30m) ESR1時間値 (ESR 1h) ESR2時間値 (ESR 2h) 血液 : 2mL 2 - 10 (mm) 当日 CCDカメラによる画像処理 血沈 Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 42 標準 コード 実施 料 検査項目 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 3. 生化学的検査 3A. 生化学的検査 - 蛋白･膠質反応 血液 : 2mL 当日 ビュウレット法 髄液 : 2mL 当日 10 - 40 ピロガロールレッド法 (mg/dL) 血液 : 2mL 当日 3.9 - 5.1 BCP法 (g/dL) 6.3 - 8.1 3A010 11 総蛋白 (TP) 11 アルブミン (ALB) (g/dL) アルブミン 濃度 113 3A015 クレアチニン換算値 (CRE換算値) 113 アルブミン 11 アルブミン 3A020 18 蛋白分画 アルブミン分画 (ALB分画) α1グロブリン分画 (a1分画) α2グロブリン分画 (a2分画) βグロブリン分画 (B分画) γグロブリン分画 (r分画) 2 - 4日 (mg/L) 随時尿 : 9mL 10.0 以下 TIA (mg/g･CRE) 蓄尿 : 9mL 2 - 4日 2 - 20 TIA (mg/day) 髄液 : 3mL 2 - 4日 (mg/L) 60.2 - 71.4 1.9 - 3.2 5.8 - 9.6 7.0 - 10.5 10.6 - 20.5 血液 : 2mL 2 - 4日 (%) A/G比 総蛋白 アルブミン [血液] アルブミン [尿] アルブミン [髄液] 蛋白分画 1.5 - 2.5 セルロースアセテート膜 電気泳動法 栄養状態と肝・腎機能の指標.肝硬変やネフローゼによる低蛋白血症で低下し,脱水や多発性骨髄腫などで上昇. 肝臓で合成される血中の主たる輸送体蛋白.栄養状態の悪化や肝障害の程度を反映して低下する. 試験紙法で検出されない微量の尿中アルブミンを定量.腎糸球体障害,とりわけ糖尿病性腎症の早期発見に有用. 血清中の蛋白質の構成比より,さまざまな病態の把握を行う基本的な検査.数値よりも分画パターンが重要. 3B. 生化学的検査 - 酵素および関連物質 3B010 11 3B015 90 クレアチンキナーゼ (CK) 男性 女性 血液 : 2mL 2 L 61 - 257 43 - 157 当日 JSCC準拠法 血液 : 3mL 当日 免疫阻害法 (IU/L) (IU/L) 3B025 55 CK-MB CKアイソザイム (CPKアイソザイム) BB MB MM BAND 5 - 16 2 以下 6 以下 93 - 99 血液 : 2mL (%) 3B035 17 3B045 17 GOT (AST) GPT (ALT) 男性 女性 12 - 30 血液 : 2mL 10 - 42 7 - 27 124 - 226 11 3B055 48 LDH (乳酸脱水素酵素) LDHアイソザイム (乳酸脱水素酵素アイソザイム) LDH1 LDH2 LDH3 LDH4 LDH5 BAND 8 - 50 当日 JSCC準拠法 血液 : 2mL 当日 髄液 : 2mL JSCC準拠法 (U/L) 21 - 31 28 - 35 21 - 26 7 - 14 5 - 13 血液 : 3mL (%) 43 アガロース電気泳動法 血液 : 2mL 当日 JSCC準拠法 (U/L) (U/L) 3B050 2 - 4日 2 - 4日 アガロース電気泳動法 Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 標準 コード 3B070 3B072 実施 料 11 170 検査項目 アルカリフォスファターゼ (ALP) 骨型アルカリフォスファターゼ 男性 女性 閉経前 閉経後 基準範囲 材料 所要日数 検査方法 血液 : 2mL 当日 115 - 359 JSCC準拠法 (U/L) (単位) 3.7 - 20.9 2.9 - 14.5 3.8 - 22.6 血液 : 2mL 容器記号 採取名称 2 - 4日 CLEIA (µg/L) 骨型アルカリフォスファターゼ判定基準を参照. 3B080 48 ALPアイソザイム (アルカリフォスファターゼアイソザイム) ALP1 ALP2 ALP3 ALP2 + ALP3 ALP3 + ALP4 ALP5 BAND 36 - 74 25 - 59 血液 : 3mL 2 - 4日 0 - 16 アガロース電気泳動法 (%) 血液型BまたはOでLewis分泌型の人では,ALP総活性値お よびALP5の出現率が高くなることがあります. γ-GTP (ガンマ-グルタミルトランスペプチダーゼ) 男性 女性 3B090 11 3B100 11 アルドラーゼ (ALD) 3B110 11 コリンエステラーゼ (CHE) (Ch-E) 血液 : 2mL 9 - 54 7 - 29 (U/L) 3B130 32 アデノシンデアミナーゼ (ADA) 2.1 - 6.1 (U/L) 201 - 436 (U/L) 5.0 - 20.0 (U/L) 37 - 65 3B135 11 LAP (ロイシンアミノペプチダーゼ) (U/L) 3B160 3B165 11 アミラーゼ (AMY) 11 アミラ ゼ (尿AMY) アミラーゼ 11 アミラーゼ (蓄尿AMY) 48 アミラーゼアイソザイム (AMYアイソザイム) S4 S3 S2 S1 P4 P3 P2 P1 BAND S(total) (Total-S) P(total) (Total-P) 45 - 140 (U/L) 54 - 761 (IU/L) ( ) 54 - 761 (IU/L) 24 リパーゼ (LIP) 3B185 200 トリプシン 3B195 135 エラスターゼ1 (EL-1) 酒石酸抵抗性酸性フォスファターゼ5b (TRACP-5b定量) 男性 女性 3B222 160 JSCC準拠法 血液 : 2mL 2 - 4日 UV-酵素法 血液 : 2mL 当日 JSCC準拠法 血液 : 2mL 2 - 4日 酵素法 血液 : 2mL 当日 酵素法(L-ロイシル-pニトロアニリド基質) 血液 : 2mL 当日 JSCC準拠法 随時尿 : 5mL 当日 酵素法(Gal-G5-pNP) 酵素法( ) 蓄尿 : 5mL 当日 酵素法(Gal-G5-pNP) 血液 : 3mL 2 - 4日 35 - 79 21 - 65 (%) 3B180 当日 セルロースアセテート膜 電気泳動法 血液 : 2mL 2 - 4日 酵素法 血液 : 2mL 3 - 5日 100 - 550 RIA (ng/mL) 血液 : 2mL 2 - 3日 300 以下 ラテックス凝集比濁法 (ng/dL) 11 - 53 (U/L) 血液 : 2mL 2 - 4日 170 - 590 120 - 420 (YAM) EIA (mU/dL) YAM:若年者成人基準値 女性の基準値は,健常閉経前女性(30～44歳)で確立された 平均±1.96標準偏差の範囲としております.なお,閉経後女 性にも適用されます. Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 44 標準 コード 3B325 実施 料 160 41 3B330 41 3B503 120 検査項目 アンギオテンシン1転換酵素 (ACE) NAG (尿NAG) (N-アセチルβ-D-グルコサミニダーゼ) NAG (蓄尿NAG) (N-アセチルβ-D-グルコサミニダーゼ) マトリックスメタロプロテアーゼ-3 (MMP-3) 男性 女性 クレアチンキナーゼ CK-MB CKアイソザイム GOT (AST) GPT (ALT) LDH LDHアイソザイム アルカリフォスファターゼ 骨型アルカリフォスファターゼ ALPアイソザイム γ-GTP アルドラーゼ コリンエステラーゼ アデノシンデアミナーゼ LAP アミラーゼ [血液] アミラーゼ [尿] アミラーゼアイソザイム リパーゼ トリプシン エラスターゼ1 酒石酸抵抗性 酸性フォスファターゼ5b アンギオテンシン1転換酵素 NAG マトリックスメタロ プロテアーゼ-3 45 基準範囲 材料 所要日数 検査方法 2 - 4日 血液 : 3mL 8.3 - 21.4 酵素法(笠原法) (U/L) 随時尿 : 5mL 当日 0.5 - 9.1 酵素法(CPR-NAG) (U/L) 蓄尿 : 5mL 当日 0.5 - 9.1 酵素法(CPR-NAG) (U/L) (単位) 血液 : 2mL 36.9 - 121 17.3 - 59.7 (ng/mL) 容器記号 採取名称 2 - 4日 LTIA 骨格筋や心筋の崩壊を反映して上昇する酵素.急性心筋梗塞や多発性筋炎で上昇. CKが高値の場合に由来臓器を調べる検査.脳,骨格筋,心筋由来別にCK-BB,MM,MBに分けられる. CKが高値の場合に由来臓器を調べる検査.脳,骨格筋,心筋由来別にCK-BB,MM,MBに分けられる. 代表的な肝機能の指標.肝細胞障害で血中に逸脱するが,骨格筋,心筋,赤血球などの破壊でも上昇をみる. 肝細胞の破壊に伴い血中に逸脱する酵素.AST（GOT）よりも肝に特異性が高く,肝炎の病勢指標に用いられる. ほとんどの組織や臓器に分布する酵素.貧血,炎症,腫瘍など汎用的なスクリーニング検査として用いられる. LDH高値の際に由来臓器を推定する検査.サブユニット欠損症では特定のアイソザイムが異常低値に. 肝障害,胆汁うっ滞や骨疾患,妊娠等で上昇を示す酵素.血液型がB型,O型の人はやや高め. 骨の代謝,回転や骨形成を反映する酵素.年齢により値が異なる. ALP総活性が異常高値の場合,由来臓器の推定に用いられる検査.健常成人では2型,小児は3型が主体. 肝・胆道系障害のスクリーニングに用いられる検査.肝ミクロゾームでの薬物代謝に関与する酵素で,胆汁うっ滞や, アルコール性,薬剤性肝障害で上昇する. 細胞の破壊や壊死,代謝障害で高値となる解糖系酵素.組織崩壊をリアルタイムで反映する一方,臓器特異性が 低いため補助診断に用いられる. コリンエステルをコリンと有機酸に加水分解する酵素.主に肝疾患により低下し,有機リン剤による中毒でも低値をと る. 核酸の代謝酵素.血中濃度は免疫不全症で低値,血液系悪性腫瘍や肝炎で高値.胸水では結核性胸膜炎で癌性 胸膜炎や心不全にくらべ高値に. さまざまな臓器や胆汁中に広く分布する加水分解酵素.黄疸の鑑別や肝・胆道系疾患の診断,経過観察などに用 いられる. 膵臓や唾液腺より分泌される消化酵素.急性膵炎や耳下腺炎で上昇し,高値をみた時はアイソザイムにより由来臓 器を推定する. 膵膵,唾液腺の逸脱酵素.各種の膵疾患ではP型,唾液腺疾患,腹部疾患ではS型,マクロアミラーゼ血症では分類不 能型が上昇. 脂肪を分解する消化酵素で,膵臓由来の糖蛋白.急性・慢性膵炎などの膵疾患で逸脱酵素として血中に上昇. 膵臓にのみ存在する蛋白分解酵素.膵機能検査として膵特異性が高く,特に回復期の膵炎診断に有用. 膵臓にのみ存在する蛋白分解酵素 膵機能検査として膵特異性が高く 特に回復期の膵炎診断に有用 膵癌で比較的早期から上昇する血中腫瘍マーカーだが,膵炎でも上昇をみる. アンジオテンシンⅠをⅡに変換する酵素.サルコイドーシスで高値になる. 前立腺と腎に含まれる加水分解酵素. 尿細管障害の早期発見,腎移植後の経過観察や上部尿路感染の指標. 関節リウマチで早期から上昇する血中の関節破壊マーカー.痛風や変形性関節症では上昇をみない. Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 標準 コード 実施 料 検査項目 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 3C. 生化学的検査 - 低分子窒素化合物 11 クレアチン (mg/dL) 随時尿 : 9mL 2 - 4日 酵素法 クレアチン 3C010 11 11 男性 女性 濃度 1日量 1日量 クレアチニン (CRE) 男性 女性 (mg/dL) 2 - 4日 蓄尿 : 9mL 0.20 以下 0.43 以下 酵素法 (g/day) 血液 : 2mL 0.65 - 1.06 0.46 - 0.78 当日 酵素法(ザルコシン オキシダーゼ) 随時尿 : 5mL 当日 酵素法(ザルコシン (mg/dL) オキシダーゼ) (mg/dL) 3C015 11 クレアチニン クレアチニン 濃度 11 3C016 130 1日量 シスタチンC 男性 女性 (mg/dL) 蓄尿 : 5mL (g/day) 11 酵素法(ザルコシン オキシダーゼ) 血液 : 2mL 0.63 - 0.95 0.56 - 0.87 (mg/L) 尿酸 (UA) 男性 女性 当日 1.0 - 1.5 金コロイド凝集法 血液 : 2mL 3.8 - 7.0 2.6 - 5.6 2 - 11日 当日 酵素法(ウリカーゼ･POD) 当日 随時尿 : 5mL 酵素法(ウリカーゼ･POD) (mg/dL) [EFGHI] 免疫化学 (mg/dL) 3C020 11 尿酸 (UA) 尿酸 (UA) 1日量 11 尿素窒素 (UN) (BUN) 11 尿素窒素 (UN) 3C025 11 50 アンモニア クレアチン [尿] クレアチニン [血液] クレアチニン [尿] シスタチンC 尿酸 [血液] 尿酸 [尿] 尿素窒素 [血液] 尿素窒素 [尿] アンモニア 当日 0.4 - 1.0 酵素法(ウリカーゼ･POD) 血液 : 2mL 当日 酵素法(ウレアーゼ･GLDH) (mg/dL) 随時尿 : 5mL 当日 酵素法(ウレアーゼ･GLDH) (mg/dL) (g/day) 8 - 22 尿素窒素 (UN) 濃度 1日量 3C040 (mg/dL) 蓄尿 : 5mL 濃度 11 [U] 尿生化学 [U] 尿生化学 (mg/dL) 蓄尿 : 5mL 当日 [EFGHI] 免疫化学 [U] 尿生化学 [U] 尿生化学 7 - 14 酵素法(ウレアーゼ･GLDH) 血液 : 2mL 当日 酵素法(GLDH) (μg/dL) (g/day) 20 - 60 [S] アンモニア 筋肉内でクレアチンから産生される非蛋白性の窒素化合物.食事など外的因子の影響を受けない腎機能の優れ た指標. 腎糸球体濾過量（GFR）を反映する新しい血中指標.筋肉量の影響を受けないため性差が小さく,Ccrの推定に用い られる. 腎臓から排泄される核酸の最終代謝産物.血液中で高値の場合は,痛風や痛風腎,尿路結石症を発症する. 血液中に含まれる尿素窒素.腎機能の指標として広く利用され,腎不全,熱傷,消化管出血や高蛋白食摂取で血中 で上昇. 劇症肝炎・肝硬変にともなう肝性昏睡の病態把握に必須の検査. Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 46 標準 コード 3C045 実施 料 1274 検査項目 アミノ酸分画 (総) (アミノ酸分析) タウリン (Tau) (Taurine) アスパラギン酸 (Asp) (Aspartic acid) ヒドロキシプロリン (Hyp) (Hydroxyproline) トレオニン (Thr) (Threonine) セリン (Ser) (Serine) アスパラギン (Asn) (Asparagine) グルタミン酸 (Glu) (Glutamic acid) グルタミン (Gln) (Glutamine) サルコシン (Sarco) (Sarcosine) α-アミノアジピン酸 (α-AAA) (α-Aminoadipic acid) プロリン (Pro) (Proline) グリシン (Gly) (Glycine) アラニン (Ala) (Alanine) シトルリン (Cit) (Citrulline) α-アミノ-n-酪酸 (α-AnBA) (α-Aminobutyric acid) バリン (Val) (Valine) シスチン (Cys) (Cystine)☆ シスタチオニン (Cysthio) (Cystathionine) メチオニン (Met) (Methionine) イソロイシン (Ile) (Isoleucine) ロイシン (Leu) (Leucine) チロシン (Tyr) (Tyrosine) フェニルアラニン (Phe) (Phenylalanine) γ-アミノ-β-ヒドロキシ酪酸 (GABHBA) (γ-Amino β-hydroxy butyric acid) β-アラニン (β-Ala) (β-Alanine) β-アミノイソ酪酸 (BAIBA) (β-Amino-iso-butyric acid) γ-アミノ酪酸 (GABA) (γ-Aminobutyric acid) モノエタノールアミン (MEA) (Monoethanolamine)★ ホモシスチン (Homocys) (Homocystine) ヒスチジン (His) (Histidine) 3-メチルヒスチジン (3-Me-His) (3-Methylhistidine) 1-メチルヒスチジン (1-Me-His) (1-Methylhistidine) カルノシン (Carno) (Carnosine)★ アンセリン (Ans) (Anserine)★ トリプトファン (Trp) (Tryptophan) ヒドロキシリジン (Hyl) (Hydroxylysine) オルニチン (Orn) (Ornithine) リジン (Lys) (Lysine) アルギニン (Arg) (Arginine) Total AA (総アミノ酸:非必須アミノ酸の和+ 必須アミノ酸の和) NEAA (非必須アミノ酸の和) EAA (必須アミノ酸の和) BCAA (分岐鎖アミノ酸の和) EAA/NEAA (必須アミノ酸の和/ 非必須アミノ酸の和) BCAA/Total AA (分岐鎖アミノ酸の和/総アミノ酸) フィッシャー比 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 39.5 - 93.2 2.4 以下 21.6 以下 66.5 - 188.9 72.4 - 164.5 44.7 - 96.8 12.6 - 62.5 422.1 - 703.8 TR ND 77.8 - 272.7 151.0 - 351.0 208.7 - 522.7 17.1 - 42.6 7.9 - 26.6 147.8 - 307.0 13.7 - 28.3 TR 18.9 - 40.5 43.0 - 112.8 76.6 - 171.3 40.4 - 90.3 42.6 - 75.7 ND TR TR 血液 : 3mL 7 - 10日 ND 10.4 以下 ND 59.0 - 92.0 5.0 以下 18.5 以下 ND ND 37.0 - 74.9 ND 31.3 - 104.7 108.7 - 242.2 53.6 - 133.6 2068.2 - 3510.3 1381.6 - 2379.4 660.0 - 1222.3 265.8 - 579.1 (nmol/mL) 0.40 - 0.63 0.11 - 0.18 2.43 - 4.40 HPLC 47 Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 容器記号 採取名称 標準 コード 3C045 実施 料 1274 検査項目 アミノ酸分画 (総) (アミノ酸分析) タウリン (Tau) (Taurine) ホスフォエタノールアミン (PEA) (Phosphoethnolamine)※ 尿素 (Urea)※ アスパラギン酸 (Asp) (Aspartic acid) ヒドロキシプロリン (Hyp) (Hydroxyproline) トレオニン (Thr) (Threonine) セリン (Ser) (Serine) アスパラギン (Asn) (Asparagine) グルタミン酸 (Glu) (Glutamic acid) グルタミン (Gln) (Glutamine) サルコシン (Sarco) (Sarcosine) α-アミノアジピン酸 (α-AAA) (α-Aminoadipic acid) プロリン (Pro) (Proline) グリシン (Gly) (Glycine) アラニン (Ala) (Alanine) シトルリン (Cit) (Citrulline) α-アミノ-n-酪酸 (α-AnBA) (α-Aminobutyric acid) バリン (Val) (Valine) シスチン (Cys) (Cystine)☆ シスタチオニン (Cysthio) (Cystathionine) メチオニン (Met) (Methionine) イソロイシン (Ile) (Isoleucine) ロイシン (Leu) (Leucine) チロシン (Tyr) (Tyrosine) フェニルアラニン (Phe) (Phenylalanine) γ-アミノ-β-ヒドロキシ酪酸 (GABHBA) (γ-Amino β-hydroxy butyric acid) β-アラニン (β-Ala) (β-Alanine) β-アミノイソ酪酸 (BAIBA) (β-Amino-iso-butyric acid) γ-アミノ酪酸 (GABA) (γ-Aminobutyric acid) モノエタノールアミン (MEA) (Monoethanolamine)★ ホモシスチン (Homocys) (Homocystine) ヒスチジン (His) (Histidine) 3-メチルヒスチジン (3-Me-His) (3-Methylhistidine) 1-メチルヒスチジン (1-Me-His) (1-Methylhistidine) カルノシン (Carno) (Carnosine)★ アンセリン (Ans) (Anserine)★ トリプトファン (Trp) (Tryptophan) ヒドロキシリジン (Hyl) (Hydroxylysine) オルニチン (Orn) (Ornithine) リジン (Lys) (Lysine) アルギニン (Arg) (Arginine) 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 322.2 - 5214.5 31.0 - 110.0 130.3 - 493.2 12.7 以下 ND 79.9 - 528.3 208.8 - 1020.0 60.7 - 372.3 11.3 - 42.7 207.0 - 1357.3 99.0 以下 16.7 - 118.6 ND 652.1 - 3670.6 141.2 - 833.9 13.5 - 55.6 27.1 以下 24.8 - 82.2 23.7 - 170.9 TR - 44.7 TR - 20.2 7.5 - 23.5 24.6 - 89.3 50.6 - 308.4 27.2 - 110.2 随時尿 : 9mL 蓄尿 : 9mL 7 - 10日 ND TR - 153.0 TR - 1623.9 1623 9 ND 195.3 - 606.2 ND 436.4 - 2786.5 113.4 - 480.9 59.3 - 2816.2 87.6 以下 231.4 以下 20.7 - 150.7 22.9 以下 6.9 - 43.9 51.6 - 1639.6 11.6 - 54.8 (μmol/day) (尿素のみmmol/day) HPLC 総分岐鎖アミノ酸/チロシン モル比 3C047 300 3C070 320 BCAA/TYR RATIO BCAA TYR 総ホモシステイン アミノ酸分画 (総) [血液] アミノ酸分画 (総) [尿] 総分岐鎖アミノ酸 /チロシン モル比 総ホモシステイン 血液 : 2mL 2 - 4日 4.41 - 10.05 344 - 713 51 - 98 酵素法 (μmol/L) 血液 : 3mL 3 - 6日 3.7 - 13.5 HPLC (nmol/mL) 蛋白代謝の異常を各アミノ酸の定量から推定する検査. 肝疾患におけるアミノ酸代謝異常の重症度を判定する検査.フィッシャー比を簡便に測定するもので,肝性脳症で 低値に. Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 48 標準 コード 実施 料 基準範囲 検査項目 材料 (単位) 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 3D. 生化学的検査 - 糖質および関連物質 3D010 11 グルコース (血漿血糖) 3D010 11 グルコース (血清血糖) 65 - 105 (mg/dL) 血液 : 2mL 当日 GOD酵素電極法 78 - 110 血液 : 2mL 40 - 75 髄液 : 2mL 酵素法(HK) (mg/dL) 3D035 49 グリコヘモグロビン分画 ヘモグロビンA1c (HbA1c) (NGSP) ヘモグロビンA1c (HbA1c) (JDS) ヘモグロビンA1 (HbA1) ヘモグロビンF (HbF) 4.6 - 6.2 4.3 - 5.8 血液 : 2mL (%) 3D055 55 グリコアルブミン (%) 50 以下 3D080 190 ヒアルロン酸 血液 : 4mL 12.4 - 16.3 当日 当日 HPLC 2 - 4日 酵素法 血液 : 2mL 2 - 4日 胸水 : 2mL ラテックス凝集免疫比濁法 (ng/mL) 「血糖値」と呼ばれる.糖尿病の基本的な検査.食事の前後で変動が大きいが,空腹時で126mg/dl以上は糖尿病を 疑う. 血糖値の約2／3の値をとり,血糖値に1～2時間遅れて増減する.細菌性,結核性髄膜炎で低下し,ウイルス性髄膜 炎では低下しない. 糖が非酵素的に結合したヘモグロビン.糖尿病患者における過去1～3カ月の長期血糖コントロールの指標. 過去1～2週間の血糖コントロール指標となる糖化蛋白.共存物質や低蛋白血症の影響を受けにくい. 水分や電解質の保持と抗凝固作用を担う酸性ムコ多糖体.肝硬変や関節リウマチの進行度把握に有用. グルコース [血液] グルコース [髄液] グリコヘモグロビン分画 グリコアルブミン ヒアルロン酸 3E. 生化学的検査 - 有機酸 3E010 47 乳酸 3E015 47 ピルビン酸 3E045 59 乳酸 ピルビン酸 ケトン体分画 49 血液 : 1mL 2 - 4日 3.0 - 17.0 (全血中) (mg/dL) 酵素法 (乳酸オキシダーゼ) 2 - 4日 0.30 - 0.94 (全血中) 血液 : 1mL 酵素法 (mg/dL) (ピルビン酸オキシダーゼ) ケトン体分画 アセト酢酸 3-ヒドロキシ酪酸 総ケトン体 55 以下 血液 : 2mL 2 - 4日 85 以下 130 以下 酵素法 (μmol/L) LDHによりピルビン酸から産生される解糖系の最終代謝産物.乳酸アシドーシスで高値に. 解糖系の終末に位置する産物.ミトコンドリア異常症やLDH欠損症で乳酸,LDHとともに測定される. 脂肪酸の分解産物.糖尿病の重症化に伴うケトアシドーシスで高値に. Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 標準 コード 実施 料 基準範囲 検査項目 材料 (単位) 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 3F. 生化学的検査 - 脂質および関連物質 血液 : 2mL 当日 酵素法 (グリセロール消去法) 血液 : 2mL 2 - 4日 160 - 260 酵素法 (mg/dL) 血液 : 2mL 2 - 4日 140 - 850 酵素法 (μEq/L) 40 - 150 3F015 11 トリグリセリド (TG) 3F025 15 リン脂質 (PL) 3F035 16 遊離脂肪酸 (NEFA) (FFA) (mg/dL) 遊離脂肪酸4分画 (血中脂肪酸4分画) 3F040 450 ジホモγリノレン酸 (20:3) アラキドン酸 (20:4) エイコサペンタエン酸 (20:5) ドコサヘキサエン酸 (22:6) EPA/AA比 3F050 17 コレステロール (TC) (T-Cho) 3F065 11 遊離型コレステロール (F-Cho) 3F070 17 3F077 18 HDL-コレステロール (HDL-C) (HLD-Cho) 男性 女性 22.6 - 72.5 3 - 5日 血液 : 2mL 135.7 - 335.3 10.2 - 142.3 54.8 - 240.3 (μｇ/mL) GC 0.05 - 0.61 血液 : 2mL 当日 140 - 220 酵素法(コレステロール (mg/dL) オキシダーゼ法) 血液 : 2mL 2 - 4日 30 - 60 酵素法 (mg/dL) 39 - 91 50 - 104 血液 : 2mL 当日 血液 : 2mL 酵素法 当日 酵素法 (mg/dL) 3F078 200 LDL-コレステロール (LDL-Cho) レムナント様リポ蛋白コレステロール (RLPコレステロール) 基準値 糖尿病, 冠動脈疾患などの既往歴 のある場合のハイリスク域 62 - 140 (mg/dL) 血液 : 2mL 7.5 以下 3 - 5日 5.2 以上 免疫吸着法 当日 血液 : 2mL 酵素サイクリング法 (μmol/L) (mg/dL) 3F110 3F135 47 49 胆汁酸 (総胆汁酸) リポ蛋白分画 男性 αリポ蛋白 pre-βリポ蛋白 pre βリポ蛋白 βリポ蛋白 preβ+β その他 band 女性 αリポ蛋白 pre-βリポ蛋白 βリポ蛋白 preβ+β その他 band 1 - 11 29 - 50 8 - 29 30 - 55 血液 : 2mL (%) 3F140 80 リポ蛋白分画精密測定 男性 HDL LDL MIDBAND VLDL BAND 女性 HDL LDL MIDBAND VLDL BAND 110 リポ蛋白 (a) (Lp (a)) 3F160 230 リポ蛋白リパーゼ (LPL) アガロース電気泳動法 22 - 47 46 - 68 3 - 19 血液 : 3mL 3 - 7日 27 - 50 44 - 66 2 - 12 (%) 3F156 3 - 4日 34 - 53 3 - 23 33 - 53 40 以下 (参考値) ポリアクリルアミドゲル ディスク電気泳動法 血液 : 2mL 2 - 4日 ラテックス凝集比濁法 (mg/dL) 血液 : 2mL 2 - 6日 164 - 284 ELISA (ng/mL) Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 50 標準 コード 実施 料 3F180 94 3F185 94 3F190 94 検査項目 アポ蛋白A-Ⅰ (アポリポ蛋白A-Ⅰ) 男性 女性 アポ蛋白A-Ⅱ (アポリポ蛋白A-Ⅱ) 男性 女性 アポ蛋白B (アポリポ蛋白B) 男性 女性 基準範囲 材料 (単位) 血液 : 2mL 119 - 155 126 - 165 (mg/dL) 血液 : 2mL 25.9 - 35.7 24.6 - 33.3 (mg/dL) 血液 : 2mL 73 - 109 66 - 101 3F195 94 血液 : 2mL 1.8 - 4.6 1.5 - 3.8 3F200 94 3F205 94 アポ蛋白E (アポリポ蛋白E) 男性 女性 血液 : 2mL 5.8 - 10.0 5.4 - 9.0 (mg/dL) 2.7 - 4.3 2.8 - 4.6 3F253 140 肺サーファクタント蛋白質D (SP-D) トリグリセリド リン脂質 2 - 4日 TIA 2 - 4日 2 - 4日 2 - 4日 TIA 2 - 4日 血液 : 2mL TIA 2 - 4日 EIA (ng/mL) 動脈硬化の危険因子.食後は高値になるため,採血は空腹時に行う. 血中での脂質の安定化と代謝に重要な役割を果たすリポ蛋白の構成要素.肝・胆道疾患で異常値を示す. 脂質代謝異常の指標.脂肪組織中の中性脂肪分解と末梢での取り込みのバランスを反映するが,ホルモンや食事, ストレスの影響を受ける. 脂肪酸を ,4種類に分画定量する検査.動脈硬化性疾患の背景検索に有用. 原発性・続発性高コレステロール血症のスクリーニング検査. 総コレステロールと同時測定し,その比を見ることで,肝実質障害の程度を推定する指標.LCAT欠損でも上昇. HDLというリポ蛋白の粒子に含まれるコレステロール.一般に「善玉コレステロール」と呼ばれ,低値は動脈硬化の危 険因子. LDLというリポ蛋白粒子に含まれるコレステロール.俗に「悪玉コレステロール」と呼ばれ,高値は冠動脈疾患の危険 因子. 因子 遊離脂肪酸 遊離脂肪酸4分画 コレステロール 遊離型コレステロール HDL-コレステロール LDL-コレステロール レムナント様 リポ蛋白コレステロール 胆汁酸 リポ蛋白分画 リポ蛋白分画精密測定 リポ蛋白 (a) リポ蛋白リパーゼ アポ蛋白A-Ⅰ アポ蛋白A-Ⅱ アポ蛋白B アポ蛋白C-Ⅱ アポ蛋白C-Ⅲ アポ蛋白E 肺サーファクタント蛋白質D 51 TIA 血液 : 2mL (mg/dL) 110 未満 2 - 4日 TIA (mg/dL) アポ蛋白C-Ⅲ (アポリポ蛋白C-Ⅲ) 男性 女性 容器記号 採取名称 TIA (mg/dL) アポ蛋白C-Ⅱ (アポリポ蛋白C-Ⅱ) 男性 女性 所要日数 検査方法 カイロミクロンやVLDLが代謝分解される際の中間産物.血中濃度が高値の場合,動脈硬化の危険因子として注目. 肝細胞で特異的に産生されるため,肝・胆道疾患に特異的なマーカー. リポ蛋白を電気泳動法で分画し,高脂血症の分類と病態把握を行う検査. LDLを構成するアポ蛋白B-100にアポ蛋白（a）が結合したもの.動脈硬化の独立した危険因子だが個人差が大. 脂質と結合し,血中運搬を行う蛋白質.先天性脂質代謝異常症や動脈硬化症などの二次脂質代謝異常症の診断 に用いられる. 肺胞サーファクタントに含まれるアポ蛋白.間質性肺炎や肺胞蛋白症で血中濃度が上昇. Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 標準 コード 実施 料 検査項目 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 3G. 生化学的検査 - ビタミンおよび関連物質 3G025 270 ビタミンB1 (チアミン) 3G030 280 ビタミンB2 (リボフラビン) 3G040 160 ビタミンB12 3G070 400 1, 25-ジヒドロキシビタミンD3 3G105 170 葉酸 (FA) ビタミンB1 ビタミンB2 ビタミンB12 1, 25-ジヒドロキシビタミンD3 葉酸 血液 : 2mL 24 - 66 (ng/mL) 66.1 - 111.4 (ng/mL) 233 - 914 (pg/mL) 20 - 60 (pg/mL) 3.6 - 12.9 (ng/mL) 血液 : 2mL 血液 : 2mL 血液 : 2mL 血液 : 2mL 3 HPLC 3 HPLC 2 CLIA 3 RIA 2 CLIA - 5日 - 5日 - 3日 - 6日 - 3日 欠乏すると「脚気」の病状を呈する水溶性ビタミン. 糖質や脂肪,タンパク質代謝などのエネルギー産生系に関与する水溶性ビタミン.欠乏で口角炎,脂漏性皮膚炎と なる. 欠乏により巨赤芽球性貧血をもたらす水溶性の造血ビタミン.吸収には胃から分泌される「内因子」といわれる蛋白 が必要. 最も生物活性が強いビタミンＤ.血中カルシウム濃度を上げる働きをもつ. 核酸,アミノ酸代謝に関わる水溶性ビタミン.欠乏すると巨赤芽球性貧血を引き起こす. 3H. 生化学的検査 - 電解質･血液ガス 11 ナトリウム (Na) 11 ナトリウム (Na) 3H010 11 ナトリウム (Na) 濃度 1日量 11 カリウム (K) 11 カリウム (K) 3H015 11 血液 : 2mL 当日 137 - 144 電極法 (mmol/L) 随時尿 : 5mL 当日 電極法 (mEq/L) (mEq/L) 蓄尿 : 5mL 電極法 (g/day) 血液 : 2mL 当日 3.6 - 4.8 電極法 (mmol/L) 随時尿 : 5mL 当日 電極法 (mEq/L) カリウム (K) 濃度 1日量 (mEq/L) 蓄尿 : 5mL 3H020 クロール (Cl) 11 クロール (Cl) 11 マグネシウム (Mg) 11 マグネシウム (Mg) (mEq/L) 蓄尿 : 5mL 11 1日量 11 カルシウム (Ca) 11 カルシウム (Ca) 3H030 11 3H035 26 イオン化カルシウム (イオン化Ca) 電極法 血液 : 2mL 当日 酵素法(グルコキナーゼ･ (mg/dL) G6PDH法) 随時尿 : 5mL 当日 酵素法(グルコキナーゼ･ (mg/dL) G6PDH法) (g/day) 当日 (mg/dL) 蓄尿 : 5mL 0.02 - 0.2 (g/day) 酵素法(グルコキナーゼ･ G6PDH法) 血液 : 2mL 当日 8.7 - 10.1 (mg/dL) アルセナゾ法 随時尿 : 5mL 当日 酵素法(G3-α-CNP法) (mg/dL) カルシウム (Ca) 濃度 1日量 当日 6 - 12 3H025 マグネシウム (Mg) 濃度 血液 : 2mL 当日 髄液 : 2mL 120 - 125 電極法 (mmol/L) 随時尿 : 5mL 当日 電極法 (mEq/L) 1.8 - 2.3 11 電極法 (g/day) クロール (Cl) 濃度 1日量 当日 2 - 2.5 25 101 - 108 11 当日 4-9 (mg/dL) 蓄尿 : 5mL 当日 0.1 - 0.3 酵素法(G3-α-CNP法) (g/day) 血液 : 3mL 5 - 7日 1.21 - 1.36 イオン電極法 (mM/L) Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 52 標準 コード 実施 料 検査項目 無機リン (IP) 無機リン (IP) 3H040 17 15 浸透圧 16 浸透圧 16 浸透圧 材料 所要日数 検査方法 血液 : 2mL 当日 2.6 - 4.5 酵素法 (mg/dL) 随時尿 : 5mL 当日 酵素法 (mg/dL) (単位) 無機リン (IP) 濃度 1日量 3H045 基準範囲 (mg/dL) 蓄尿 : 5mL 容器記号 採取名称 当日 0.5 - 2.0 酵素法 (g/day) 血液 : 2mL 2 - 4日 276 - 292 (mOsm/kg･H2O) 氷点降下法 随時尿 : 5mL 当日 (mOsm/kg･H2O) 氷点降下法 蓄尿 : 5mL 当日 (mOsm/kg･H2O) 氷点降下法 血液ガス pH pCO2 (炭酸ガス分圧) pO2 (酸素分圧) 7.35 - 7.45 35.0 - 45.0 (mmHg) 85 - 95 (mmHg) (%) ヘマトクリット (HCt) ナトリウム (Na) カリウム (K) クロール (Cl) 3H080 150 グルコース (Glu) ヘモグロビン (Hb) BE (塩基過剰) (BE-B) HCO3- (重炭酸イオン) O2飽和 (酸素飽和度) (SaO2) アニオンギャップ (An.Gap) イオン化カルシウム (iCa) 乳酸 (LaC) ナトリウム [血液] ナトリウム [尿] カリウム [血液] カリウム [尿] クロール [血液] クロール [髄液] クロール [尿] マグネシウム [血液] マグネシウム [尿] カルシウム [血液] 137 - 144 (mmol/L) 3.9 - 5.1 (mmol/L) 99 - 109 (mmol/L) 動脈血 : 3mL (mg/dL) (g/dL) -2.0 ～ 2.0 (mmol/L) 23 - 28 (mmol/L) 93.0 以上 (%) 10.0 - 18.0 (mmol/L) 1.13 1 13 - 1.32 1 32 (mmol/L) (mg/dL) 当日 細胞外液中の陽イオンの主体.主要な浸透圧活性物質. 異常高値の場合には心室細動から心停止を起こす.血球内に多く含まれるため溶血による見かけ上の高値に注 酸塩基平衡異常の診断に有用な検査.血中の代表的陰イオンでNaと共に測定し両者のバランスにより診断. 脳脊髄液中の無機物の主要成分.結核性髄膜炎で低下. 種々の酵素の補助因子として作用し,生体代謝調節に重要な役割を担う必須微量金属. 骨代謝だけではなく筋収縮,血液凝固にも必須な物質.PTH,ビタミンD,カルシトニン等が血中濃度を厳密にコント ロール. カルシウム [尿] イオン化カルシウム 無機リン [血液] 副甲状腺ホルモンおよびビタミンDにより調節される生体内の重要な無機物.血中では大部分がH2PO4-とHPO42-とし て存在. 無機リン [尿] 浸透圧 [血液] 浸透圧 [尿] 血液ガス 脱水や昏睡状態で必須の体液恒常性の指標.水分摂取や尿濃縮能を反映し,尿量,発汗量により調節される. 53 Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 標準 コード 実施 料 検査項目 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 3I. 生化学的検査 - 生体微量金属 鉄 (Fe) 男性 女性 3I010 11 3I020 31 不飽和鉄結合能 (UIBC) 23 銅 (Cu) 23 3I025 23 3I030 150 銅 (Cu) 銅 (Cu) 男性 女性 血液 : 2mL 当日 45 - 175 40 - 148 キレート結合法 (μg/dL) 血液 : 2mL 当日 129 - 316 キレート結合法 (μg/dL) 血液 : 3mL 2 - 4日 68 - 128 比色法 (μg/dL) 随時尿 : 9mL 2 - 4日 AAS (μg/dL) 蓄尿 : 9mL 2 - 4日 4.2 - 33.0 2.5 - 20.0 AAS (μg/day) 血液 : 4mL 当日 65 - 110 直接法 (μg/dL) 亜鉛 (Zn) 貧血の病態把握を行うための基本的な検査.鉄は赤血球のヘモグロビンを構成する元素で,欠乏すると小球性貧 血をきたす. トランスフェリン等の血中鉄輸送蛋白上で鉄が結合していない部分.すなわち鉄結合予備能を表し,血清鉄との和 がTIBCに相当. 鉄 不飽和鉄結合能 銅 [血液] 銅 [尿] Wilson病をはじめとする銅代謝異常の診断指標.銅輸送蛋白セルロプラスミンの同時測定により診断効率が向上. 亜鉛 代表的な必須微量金属.欠乏すると皮膚炎や味覚障害をきたす.中心静脈栄養・経腸栄養に伴う亜鉛欠乏症の 診断に重要. 3J. 生化学的検査 - 生体色素関連物質 3J010 11 総ビリルビン (TB) (T-Bil) 3J015 11 直接ビリルビン (DB) (抱合型D-Bil) 200 ポルフォビリノーゲン 200 ポルフォビリノーゲン 115 δ-アミノレブリン酸 (δ-ALA) 115 δ-アミノレブリン酸 (δ-ALA) 3J065 3J075 総ビリルビン 直接ビリルビン ポルフォビリノーゲン δ-アミノレブリン酸 血液 : 2mL 0.3 - 1.3 (mg/dL) 0.0 - 0.2 (mg/dL) (mg/L) 2.0 以下 (mg/day) (mg/L) (mg/L) 当日 酵素法 血液 : 2mL 当日 酵素法 随時尿 : 9mL 3 - 6日 比色法(M･G変法) 蓄尿 : 9mL 3 - 6日 比色法(M･G変法) 随時尿 : 9mL 3 - 5日 9 L HPLC 蓄尿 : 9mL 3 - 5日 HPLC ヘモグロビンやポルフィリン体の分解産物.総ビリルビンとその分画は,肝疾患の診断,黄疸の鑑別に有用. 肝でグルクロン酸抱合を受けたビリルビン.総ビリルビンとともに,肝疾患の診断,黄疸の鑑別などに重要な検査. 赤血球ヘム蛋白における機能的中心となる物質の前駆体.急性ポルフィリン症で体内に蓄積,尿中排泄が増加. ポルフォビリノーゲンの前駆物質.ポルフィリン症の鑑別診断,および鉛中毒のスクリーニングに用いる検査. Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 54 標準 コード 実施 料 検査項目 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 3L/3M. 生化学的検査 - 薬物 3M805 470 シクロスポリン (CyA) 有効治療域 3M810 470 タクロリムス (FK506) 有効治療域 470 ミコフェノール酸 470 エベロリムス (サーティカン) 血液 : 2mL ACMIA (ng/mL) 使用目的,使用時期によって異なります. 血液 : 2mL CLIA (ng/mL) 使用目的,使用時期によって異なります. 血液 : 3mL 2 - 5日 EMIT (μg/mL) 血液 : 2mL 2 - 5日 LC-MS/MS (ng/mL) フェニトイン (PHT) 3L185 470 有効治療域 血液 : 2mL 10 - 20 3L115 470 有効治療域 血液 : 2mL 4 - 12 470 有効治療域 50 - 100 (μg/mL) フェノバルビタール (PB) 3L175 470 有効治療域 3L215 470 ガバペンチン 3L225 470 トピラマート 3L220 470 ラモトリギン 3L230 470 レベチラセタム 3L190 470 470 有効治療域 470 有効治療域 (μg/mL) 血液 : 2mL (μg/mL) 血液 : 2mL (μg/mL) 血液 : 2mL (μg/mL) 血液 : 4mL 5 - 12 40 - 100 (μg/mL) 470 3L145 470 3L130 470 有効治療域 25 - 75 600 - 1000 (ng/mL) ニトラゼパム 3L165 470 有効治療域 3 - 5日 HPLC 血液 : 4mL 3 - 5日 血液 : 4mL HPLC 3 - 5日 HPLC (ng/mL) ジアゼパム 3 - 5日 EIA (μg/mL) クロバザム 有効治療域 血液 : 4mL 血液 : 4mL 10 - 30 3 - 5日 EIA (μg/mL) クロナゼパム (CZP) 3L125 ACMIA 血液 : 2mL ゾニサミド (ZNS) 3L210 ACMIA (μg/mL) エトサクシミド (ESM) 3L135 血液 : 2mL 血液 : 2mL 10 - 30 プリミドン (PRM) 有効治療域 ACMIA (μg/mL) バルプロ酸 (VPA) 3L196 ACMIA (μg/mL) カルバマゼピン (CBZ) 血液 : 4mL 3 - 5日 HPLC 血液 : 4mL 200 以下 HPLC (ng/mL) バンコマイシン (VCM) 3M530 470 有効治療域trough 血液 : 2mL 10 - 15 PENTINIA (μg/mL) テイコプラニン (TEIC) 3M532 470 有効治療域trough 血液 : 2mL 10 - 25 FPIA (μg/mL) アルベカシン (ABK) 3M613 有効治療域peak 16 - 24 有効治療域trough 1 未満 血液 : 2mL 470 FPIA (μg/mL) ゲンタマイシン (GM) 3M606 有効治療域peak 16 - 24 有効治療域trough 1 未満 血液 : 2mL 470 FPIA (μg/mL) トブラマイシン (TOB) 3M602 有効治療域peak 16 - 24 有効治療域trough 1 未満 血液 : 2mL 470 (μg/mL) 55 ACMIA Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 容器記号 採取名称 標準 コード 実施 料 検査項目 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 アミカシン (AMK) 3M601 有効治療域peak 35 - 50 有効治療域trough 1 未満 血液 : 2mL 470 FPIA (μg/mL) テオフィリン 3M070 470 有効治療域 血液 : 2mL 5 - 20 3L765 470 有効治療域 血液 : 2mL 0.5 - 2 470 有効治療域 血液 : 2mL 0.5 - 2 470 有効治療域 血液 : 4mL 2-5 470 有効治療域peak 0.2 - 0.9 (μg/mL) アミオダロン 3L800 470 有効治療域 500 - 1000 (ng/mL) フレカイニド 3L905 470 3L802 470 3L320 470 有効治療域 200 - 1000 (ng/mL) 血液 : 4mL 3 - 5日 HPLC 血液 : 4mL 3 - 5日 HPLC 血液 : 4mL 3 - 5日 HPLC 血液 : 5mL ベプリジル リチウム (Li) 有効治療域 血液 : 4mL 0.6 - 1.2 有効治療域 血液 : 4mL 3 - 17 3 - 5日 AAS (mEq/L) ハロペリドール 3L300 3 - 5日 EIA (μg/mL) ピルシカイニド 3L896 CLIA (ng/mL) ジソピラミド 3L865 CLIA (ng/mL) ジゴキシン急速飽和 3L765 ACMIA (μg/mL) ジゴキシン (DGX) 3 - 5日 金コロイド凝集法 (ng/mL) ハロペリドール･ブロムペリドールは,ほぼ同等の交差反応 を示すため,双方を併用されている患者検体の測定値は, 各々の正確な血中濃度値とは合致しません. 470 メトトレキサート (MTX) 3M725 470 有効治療域 24h 10 未満 有効治療域 48h 1 未満 有効治療域 72h 0.1 未満 血液 : 2mL (μmol/L) 470 血液 : 4mL イマチニブ (ng/mL) ボリコナゾール 3M698 470 有効治療域 血液 : 3mL 2 - 4.5 (μg/mL) FPIA 3 - 5日 LC-MS/MS １ - 2日 HPLC Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 56 標準 コード 実施 料 検査項目 イトラコナゾール 三環系抗うつ剤 シロリムス (ラパマイシン) エベロリムス 材料 (単位) 血液 : 3mL (ng/mL) 血液 : 2mL (ng/mL) 血液 : 2mL (ng/mL) 血液 : 2mL (ng/mL) 所要日数 検査方法 2 - 5日 HPLC 3 - 5日 HPLC 2 - 5日 CLIA 2 - 5日 LC/MS 容器記号 採取名称 免疫抑制剤.臓器移植や自己免疫疾患に用いられる.経口投与時の血中濃度推移には個人差が大きいため,濃度 測定を行う. FK506とも呼ばれる免疫抑制剤.シクロスポリンより選択的にT細胞の活性化を抑える.主に肝・腎・骨髄の移植時で 拒絶反応の抑制に有効. ヒダントイン系の代表的な抗てんかん剤.血中濃度測定で歯肉増殖などの副作用を予防. てんかん,躁うつ病,精神分裂の治療薬.血中半減期は個人差,薬剤間の銘柄差が大きく,併用薬剤によって代謝が 遅延する. 最もよく用いられる抗てんかん剤の一つ.他の薬剤との併用に注意が必要. 催眠・鎮静,抗てんかん作用をもつバルビタール系薬剤.肝機能低下で血中半減期が大幅に延長. 抗けいれん作用を有するてんかんの治療薬.血中半減期には個人差が大きいため,血中濃度測定が有用. スクシミド系抗てんかん剤.代謝速度には個人差が大きく,TDMで適正血中濃度を維持. 主として肝で代謝されるベンゾイソキサゾール系抗てんかん剤.肝障害時の投与量調節や服薬コンプライアンスを 知る目的で血中濃度を測定. ベンゾジアゼピン系の抗てんかん剤.副作用に呼吸抑制,筋緊張低下,情動不安などが知られている. 他剤で効果が十分に認められない場合に併用される抗てんかん薬.一部の薬剤と相互作用があるので注意する. 代表的なマイナートランキライザー.中毒の予防とともに服薬コンプライアンスの診断に血中濃度を測定. ベンゾジアゼピン系の催眠剤,抗てんかん薬.血中濃度測定で中毒を予防. MRSAに有効なグリコペプチド系抗生物質.腎機能障害患者で排泄率が低下するため血中濃度測定が有用. MRSAに優れた抗菌力をもつグリコペプタイド系抗生物質.腎障害例や高齢者では血中濃度測定を行い慎重に投 メチシリン・セフェム耐性の黄色ブドウ球菌に有効なアミノグルコシド系抗生物質.腎機能低下者での副作用発現 に注意. 代表的なアミノグリコシド系抗生物質.排泄は腎機能に依存し,血中濃度測定が重要. 緑膿菌,変形菌などに有効なアミノグリコシド系抗生物質.腎障害をきたすおそれがあり,血中濃度測定は有用. ゲンタマイシン耐性緑膿菌等に効く抗生剤.血中濃度測定で腎毒性,聴神経障害を予防. シクロスポリン (CyA) タクロリムス (FK506) フェニトイン (PHT) カルバマゼピン (CBZ) バルプロ酸 (VPA) フェノバルビタール (PB) プリミドン (PRM) エトサクシミド (ESM) ゾニサミド (ZNS) クロナゼパム (CZP) クロバザム ジアゼパム ニトラゼパム バンコマイシン (VCM) テイコプラニン (TEIC) アルベカシン (ABK) ゲンタマイシン (GM) トブラマイシン (TOB) アミカシン (AMK) テオフィリン ジゴキシン (DGX) ジゴキシン急速飽和 ジソピラミド ピルシカイニド アミオダロン 代表的なジギタリス性強心配糖体.とくに腎機能が低下した患者で至適投与量を知るために血中濃度を測定. フレカイニド リチウム (Li) ハロペリドール メトトレキサート (MTX) ボリコナゾール イトラコナゾール ミコフェノール酸モフェチル 三環系抗うつ剤 シロリムス (ラパマイシン) エベロリムス 57 基準範囲 不整脈治療剤.特に腎機能障害患者での中毒予防に血中濃度を測定. 不整脈治療剤 特に腎機能障害患者での中毒予防に血中濃度を測定 頻脈性不整脈治療剤.腎機能をみながら血中濃度測定を行う. クラスⅢに分類される強力な抗不整脈剤.血中半減期がきわめて長いため,副作用や併用薬に注意. 頻脈性不整脈の強力な治療剤.主として肝臓のCYP2D6で代謝され,相互作用に注意を要するため,薬物濃度測定 が行われる. 躁病・躁状態の治療薬.中毒の予防と服薬コンプライアンスを見る目的で血中濃度を測定. 分裂病,躁病の治療に用いられるブチロフェノン系向精神薬の血中濃度測定. 白血病,絨毛性疾患の治療に使われる葉酸代謝拮抗剤.著明な骨髄抑制と腎毒性があり血中濃度測定が重要. Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 標準 コード 実施 料 検査項目 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 3Z. 生化学的検査 - その他 3Z040 120 エタノール 120 イヌリン 120 イヌリン 120 結石分析 エタノール イヌリン [血液] イヌリン [尿] 3 - 6日 GC (mg/mL) 血液 : 2mL 2 - 8日 酵素法 随時尿 : 9mL 2 - 8日 酵素法 (mg/dL) 結石 : 10mg 4 - 6日 (%) 赤外線吸収スペクトロ フォトメトリー (mg/dL) 3Z050 3Z065 血液 : 5mL 0.1 未満 血中濃度測定でアルコールによる酩酊程度の客観的評価を行う検査. 排出された胆石や尿路結石などの組成を分析.病態からみた再発予防の有用な情報となり,体外衝撃波破砕術適 用の指標にもなる. 結石分析 4. 内分泌学的検査 4A. 内分泌学的検査 - 視床下部･下垂体ホルモン 4A010 123 GH (成長ホルモン) 成人 血液 : 3mL 2.1 以下 (ng/mL) 4A015 235 ソマトメジンC (IGF-1) 男性 0歳 1 - 2歳 3 - 4歳 5 - 6歳 7 - 8歳 9 - 10歳 11 - 12歳 13 - 14歳 15 - 16歳 17 - 19歳 20 - 29歳 30 - 39歳 40 - 49歳 50 - 59歳 60 - 69歳 70歳 女性 0歳 1 - 2歳 3 - 4歳 5 - 6歳 7 - 8歳 9 - 10歳 11 - 12歳 13 - 14歳 15 - 16歳 17 - 19歳 20 - 29歳 30 - 39歳 40 - 49歳 50 - 59歳 60 - 69歳 70歳 - 18 - 150 11 - 172 29 - 173 64 - 203 50 - 356 87 - 405 115 - 545 178 - 686 287 - 555 219 - 509 85 - 369 67 - 318 41 - 272 59 - 215 42 - 250 血液 : 2mL 75 - 218 12 - 174 37 - 229 35 - 238 74 - 230 95 - 437 60 - 514 206 - 731 216 - 798 262 - 510 264 - 542 119 - 389 73 - 311 46 - 282 37 - 266 37 - 150 38 - 207 (ng/mL) 当日 FEIA 3 - 5日 IRMA Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 58 標準 コード 実施 料 4A020 98 検査項目 プロラクチン 男性 成人 女性 閉経前非妊娠 基準範囲 材料 (単位) 血液 : 3mL 3.6 - 16.3 4.1 - 28.9 (ng/mL) ACTH (副腎皮質刺激ホルモン) 4A025 4A030 216 123 4A035 123 4A055 115 GH ソマトメジンC プロラクチン ACTH LH FSH TSH 59 早朝安静時 LH (黄体形成ホルモン) 男性 女性 卵胞期 排卵期 黄体期 閉経後 FSH (卵胞刺激ホルモン) 男性 女性 卵胞期 排卵期 黄体期 閉経後 TSH (甲状腺刺激ホルモン) 7.2 - 63.3 (pg/mL) 血液 : 3mL 1.7 - 8.6 2.4 - 12.6 血液 : 3mL 14.0 - 95.6 1.0 - 11.4 7.7 - 58.5 (mlU/mL) 1.5 - 12.4 3.5 - 12.5 血液 : 3mL 4.7 - 21.5 1.7 - 7.7 25.8 - 134.8 (mlU/mL) 血液 : 3mL 0.50 - 5.00 (μIU/mL) 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 当日 FEIA 3 - 5日 ECLIA 当日 ECLIA 当日 ECLIA 当日 ECLIA 成長促進,蛋白同化,脂肪分解などを行う下垂体前葉ホルモン.分泌過剰で巨人症や末端肥大症,不足で小人症 を発来. GHの働きにより産生される物質.測定意義はGHとほぼ同様であるが,血中濃度が生理的変動に左右されにくく安定 している. 下垂体前葉から分泌され乳腺に作用する乳汁分泌ホルモン.性腺機能低下症や乳汁漏出無月経症候群の診断 に用いられる. 視床下部の刺激で分泌され,副腎皮質のステロイド合成を促す下垂体前葉ホルモン.朝高く,夜低いという明瞭な 日内変動がみられる. 下垂体前葉より分泌されるゴナドトロピン.女性では年令と性周期で大きく変動. 下垂体前葉から分泌され,卵巣や精巣を刺激するゴナドトロピン.女性では年令と性周期で大きく変動. 下垂体前葉から分泌され,甲状腺ホルモンの分泌を刺激する糖蛋白.甲状腺に異常がある場合,まず第一に測定さ れる. Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 標準 コード 実施 料 検査項目 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 4B. 内分泌学的検査 - 甲状腺ホルモンおよび結合蛋白 4B010 113 T3 (トリヨードサイロニン) 4B015 140 FT3 (遊離トリヨードサイロニン) (free T3) 4B030 118 T4 (サイロキシン) 4B035 140 FT4 (遊離サイロキシン) (free T4) 4B040 140 サイログロブリン 4B045 140 TBG (サイロキシン結合グロブリン) T3 0.78 - 1.46 (ng/mL) 2.33 - 4.00 (pg/mL) 5.47 - 9.65 (μg/dL) 0.88 - 1.62 (ng/dL) 45 未満 (ng/mL) 14.0 - 29.4 (μg/mL) 血液 : 3mL 血液 : 3mL 血液 : 3mL 血液 : 3mL 血液 : 3mL 血液 : 2mL 当日 ECLIA 当日 ECLIA 当日 ECLIA 当日 ECLIA 当日 ECLIA 2 - 5日 RIA T4から合成される甲状腺ホルモン.T4やTSHと同時に測定することにより,甲状腺機能の診断に用いられる. 甲状腺ホルモンの一種,T3の遊離型.血中T3の大半はほとんどが蛋白と結合し活性を持たないが,本検査は生物活 性を持つ遊離型を定量. 基礎代謝を高める甲状腺ホルモンの一種.T4からT3に代謝されるが,活性はT3の方が強い. 甲状腺ホルモンの一種.T4は,ほとんどが蛋白と結合しており活性を持たないが,本検査は生物活性を持つ遊離型を 定量. 甲状腺濾胞内で貯蔵されている甲状腺ホルモンの前駆体.甲状腺分化症や甲状腺機能異常時に高値となる. 甲状腺ホルモンを輸送する役割を担う蛋白質.血中の甲状腺ホルモンの大部分がTBGと結合して存在する. FT3 T4 FT4 サイログロブリン TBG 4C. 内分泌学的検査 - 副甲状腺ホルモン 4C025 186 PTH-I (PTH-INTACT) (intact PTH) 4C034 200 PTH関連ペプチド- I (PTHrP) 4C035 147 血液 : 3mL 血液 : 3mL 1.1 未満 (pmol/L) 2 - 3日 ECLIA 5 - 7日 IRMA 血液 : 2mL 5 - 7日 10 - 65 (pg/mL) カルシトニン 空腹時 PTH-I PTH関連ペプチド- I カルシトニン 15 - 86 RIA (pg/mL) 血中カルシウム濃度を上昇させるホルモン.副甲状腺疾患や骨疾患の鑑別に用いられる. 悪性腫瘍が産生し,高カルシウム血症をもたらす蛋白質. 甲状腺から分泌されるペプチドで,血中カルシウム濃度を低下させる作用がある.甲状腺髄様癌にて高値. 4D. 内分泌学的検査 - 副腎皮質ホルモンおよび結合蛋白 220 17-KS7分画 アンドロステロン エチオコラノロン デヒドロエピアンドロステロン 11-ケトアンドロステロン 11-ケトエチオコラノロン 11-ヒドロキシアンドロステロン 11-ヒドロキシエチオコラノロン 随時尿 : 9mL (mg/L) 4D018 220 17-KS7分画 男性 アンドロステロン エチオコラノロン デヒドロエピアンドロステロン 11-ケトアンドロステロン 11-ケトエチオコラノロン 11-ヒドロキシアンドロステロン 11-ヒドロキシエチオコラノロン 女性 アンドロステロン エチオコラノロン デヒドロエピアンドロステロン 11-ケトアンドロステロン 11-ケトエチオコラノロン 11-ヒドロキシアンドロステロン 11-ヒドロキシエチオコラノロン 1.10 - 4.20 0.55 - 2.60 0.12 - 5.20 0.12 以下 0.04 - 0.65 0.40 - 2.30 蓄尿 : 9mL 0.03 - 0.65 0.40 - 3.00 0.30 - 2.50 0.04 - 2.60 0.07 以下 0.03 - 0.50 0.22 - 1.60 0.02 - 0.65 (mg/day) 6 - 7日 GC/MS 6 - 7日 GC/MS Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 60 標準 コード 実施 料 4D040 4D090 検査項目 140 コルチゾール 140 コルチゾール 140 コルチゾール 190 材料 所要日数 検査方法 血液 : 3mL 当日 5.0 - 15.0 FEIA (μg/dL) 随時尿 : 9mL 2 - 6日 RIA固相法 (μg/L) 非抱合型コルチゾールの測定となります. 蓄尿 : 9mL 2 - 6日 11.2 - 80.3 RIA固相法 (μg/day) 非抱合型コルチゾールの測定となります. DHEA-S (デヒドロエピアンドロステロンサルフェート) 男性 20 - 29歳 30 - 39歳 40 - 49歳 50 - 59歳 60歳以上 女性 20 - 29歳 30 - 39歳 40 - 49歳 50 - 59歳 60歳以上 アルドステロン (ALD) 随時 臥位 立位 4D115 基準範囲 137 (単位) 138 - 519 98 - 516 68 - 429 53 - 342 血液 : 2mL 13 - 264 73 - 322 50 - 272 33 - 262 18 - 210 13 - 154 (μg/dL) 36 - 240 30 - 159 39 - 307 血液 : 2mL (pg/mL) アルドステロン (ALD) アルドステロン (ALD) 17-KS7分画 コルチゾール [血液] 随時尿 : 3mL (µg/L) 蓄尿 : 3mL 10 以下 (μg/day) 容器記号 採取名称 3 - 6日 RIA 2 - 3日 RIA 3 - 6日 RIA 3 - 6日 RIA 3分画および7分画に分けられ,副腎皮質機能異常を各分画の値により明確に評価が可能. ACTHにより調節され,主に副腎皮質束状層から分泌される糖質コルチコイド.過剰でクッシング症候群,不足でアジソ ン病を起こす. コルチゾール [尿] DHEA-S アルドステロン [血液] アルドステロン [尿] 男性ホルモンの中間代謝産物.DHEAの硫化物で,より血中半減期が長い.Cushing症候群の病型判定や男性化徴 候の指標. 代表的な鉱質コルチコイド.レニン アンジオテンシン系により調節されているため,レニンの同時測定が病態把握に 代表的な鉱質コルチコイド レニン-アンジオテンシン系により調節されているため レニンの同時測定が病態把握に 有用. 4E. 内分泌学的検査 - 副腎髄質ホルモン 186 4E016 (4E017) 186 カテコールアミン3分画 アドレナリン ノルアドレナリン ドーパミン 100 以下 血液 : 5mL 100 - 450 20 以下 (pg/mL) カテコールアミン3分画 アドレナリン ノルアドレナリン ドーパミン 随時尿 : 9mL 186 240 3.4 - 26.9 蓄尿 : 9mL 48.6 - 168.4 365.0 - 961.5 (μg/day) メタネフリン分画 メタネフリン(MN) ノルメタネフリン(NMN) 随時尿 : 9mL (mg/L) 4E040 240 メタネフリン分画 メタネフリン(MN) ノルメタネフリン(NMN) 69 HVA (ホモバニリン酸) 69 HVA (ホモバニリン酸) 4E055 61 HPLC 3 - 5日 HPLC (μg/L) カテコールアミン3分画 アドレナリン ノルアドレナリン ドーパミン 3 - 5日 3 - 5日 HPLC 3 - 5日 HPLC 蓄尿 : 9mL 3 - 5日 0.05 - 0.20 0.10 - 0.28 HPLC (mg/day) 3 - 5日 随時尿 : 9mL HPLC (mg/L) 蓄尿 : 9mL 3 - 5日 2.1 - 6.3 HPLC (mg/day) Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 標準 コード 実施 料 検査項目 90 VMA (バニールマンデル酸) 90 VMA (バニールマンデル酸) 4E060 基準範囲 材料 所要日数 検査方法 随時尿 : 9mL 3 - 5日 HPLC (mg/L) 蓄尿 : 9mL 3 - 5日 1.5 - 4.3 HPLC (mg/day) (単位) 容器記号 採取名称 カテコールアミン3分画 [血液] 昇圧作用を持つホルモン.褐色細胞腫で高値.ストレスの影響や日内変動が大きいため尿中濃度測定も有用. カテコールアミン3分画 [尿] アドレナリン,ノルアドレナリンがバニリルマンデル酸（VMA）になる前の中間代謝物.褐色細胞腫・神経芽細胞腫で上 メタネフリン分画 昇. HVA ドーパミンの最終代謝産物.カテコールアミンの分泌状態を反映して高値を示す. カテコールアミンの最終代謝産物.カテコールアミン産生腫瘍（褐色細胞腫,神経芽細胞腫）の診断と経過観察に VMA 用いられる. 4F. 内分泌学的検査 - 性腺･胎盤ホルモンおよび結合蛋白 4F025 4F045 4F065 4F070 196 167 137 170 エストラジオール (E2) 男性 女性 卵胞期 排卵期 黄体期 閉経後 妊娠第一期 妊娠第二期 妊娠第三期 プロジェステロン 男性 女性 卵胞期 排卵期 黄体期 閉経後 テストステロン 男性 女性 性周期有 閉経後 遊離テストステロン (フリーテストステロン) 男性 20 - 29歳 30 - 39歳 40 - 49歳 50 - 59歳 60 - 69歳 70 - 79歳 女性 20 - 29歳 30 - 39歳 40 - 49歳 50 - 59歳 60 - 69歳 70 - 79歳 13.5 - 59.5 24.5 - 195.0 66.1 - 411.0 血液 : 3mL 40.0 - 261.0 39.5 未満 786.0 - 4584.0 801.0 - 5763.0 1810.0 - 13890.0 (pg/mL) 0.2 - 1.4 0.2 - 1.5 血液 : 3mL 0.8 - 3.0 1.7 - 27.0 0.1 - 0.8 (ng/mL) 131.0 - 871.0 血液 : 3mL 11.0 - 47.0 4.0 - 43.0 (ng/dL) 8.5 - 27.9 7.6 - 23.1 7.7 - 21.6 6.9 - 18.4 5.4 - 16.7 4.5 - 13.8 2.7 以下 1.9 以下 1.1 以下 1.0 以下 (pg/mL) 血液 : 2mL 当日 ECLIA 当日 ECLIA 当日 ECLIA 2 - 8日 RIA Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 62 標準 コード 実施 料 150 4F080 150 150 150 4F090 4F095 検査項目 HCG (インタクト(α+βサブユニット)HCG) 男性 女性 非妊婦 妊婦4 - 7週 妊婦8 - 11週 妊婦12 - 20週 妊婦21 - 40週 HCG (インタクト(α+βサブユニット)HCG) 男性 女性 非妊婦 妊婦4 - 7週 妊婦8 - 11週 妊婦12 - 20週 妊婦21 - 40週 HCG (インタクト(α+βサブユニット)HCG) HCGβ (インタクトHCG+フリーβHCG) 男性 女性 非妊婦 妊婦4 - 7週 妊婦8 - 11週 妊婦12 - 20週 妊婦21 - 40週 150 HCGβサブユニット (β-HCG) (遊離) (free hCG-β) 150 HCGβサブユニット (β-HCG) (遊離) (free hCG-β) 150 HCGβサブユニット (β-HCG) (遊離) (free hCG-β) 150 HPL (ヒト胎盤性ラクトジェン) (hPL) 女性 妊婦5 - 8週 妊婦16 婦 - 20週 週 妊婦24 - 28週 妊婦36 - 40週 基準範囲 材料 (単位) 0.5 未満 0.5 未満 血液 : 3mL 612 - 186691 17689 - 314961 5397 - 168893 3435 - 69729 (mlU/mL) 当日 FEIA 0.5 未満 0.5 未満 血液 : 3mL 当日 590 - 187116 17825 - 327907 5375 - 182766 3464 - 71465 FEIA (mlU/mL) 2 - 4日 血液 : 2mL 0.1 以下 IRMA (ng/mL) 随時尿 : 3mL 2 - 4日 0.1 以下 IRMA (ng/mL) 本検査は遊離型のHCG-βのみを測定します. (LHとの交差反応は認められません) 蓄尿 : 3mL 2 - 4日 0.1 以下 IRMA (ng/mL) 本検査は遊離型のHCG-βのみを測定します. (LHとの交差反応は認められません) 0.3 以下 0.5 - 2.3 1.5 - 5.3 3.3 - 8.5 血液 液 : 2mL 2 - 3日 日 ラテックス凝集比濁法 代表的な女性ホルモン検査.子宮内膜,子宮筋に対する生物学的活性が最も強いエストロゲンである. 卵巣と胎盤から分泌され,黄体機能や妊娠に深く関わる性ホルモン.月経の周期異常,不妊症の診断に有用. 代表的な男性ホルモン.主に男性性腺機能検査として用いられる. 最も活性の強い男性ホルモン.大部分は生物活性のない蛋白結合型として血中に存在するが,本検査は活性を持 つ遊離型のみを定量. 遊離テストステロン HCG [血液] HCG [尿] HCGβサブユニット HCGβサブユニット (遊離) [血] HCGβサブユニット (遊離) [尿] HPL 63 容器記号 採取名称 2.5 未満 2.5 未満 随時尿 : 3mL 当日 1212 - 475168 21949 - 709105 2893 - 192854 1678 - 74334 FEIA (mlU/mL) 蓄尿 : 3mL 当日 FEIA (mlU/mL) (μg/mL) エストラジオール プロジェステロン テストステロン 所要日数 検査方法 胎盤絨毛細胞から分泌される性腺刺激ホルモン.妊娠の診断や絨毛性疾患の管理などに用いられる. ヒト絨毛性ゴナドトロピンに特異的な構造部分を定量.胞状奇胎や絨毛癌,睾丸腫瘍で高値になる. 胎盤で産生される胎児の育成に関与する蛋白ホルモン.妊娠管理の重要な指標となり,IUGRや胞状奇胎で低値. Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 標準 コード 実施 料 検査項目 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 4G. 内分泌学的検査 - 膵･消化管ホルモン 4G010 118 インスリン (インシュリン) 空腹時 123 C-ペプチド 123 C-ペプチド 4G020 血液 : 3mL 3 - 15 C-ペプチド 濃度 123 1日量 (ng/mL) 蓄尿 : 3mL 50 - 100 (μg/day) ガストリン 4G040 当日 FEIA (μU/mL) 血液 : 3mL 当日 1.0 - 2.5 FEIA (ng/mL) 随時尿 : 5mL 当日 FEIA (ng/mL) 115 早朝安静空腹時 当日 FEIA 血液 : 3mL 37 - 172 2 - 5日 RIA (pg/mL) 糖代謝ならびにアミノ酸,脂質代謝などに関与する膵由来のホルモン.糖尿病の診断・病態把握,膵機能の診断に 有用. インスリン C-ペプチド [血液] C-ペプチド [尿] ガストリン インスリンを生成する過程で生じる副産物.抗インスリン抗体によってインスリン測定が困難な場合に有用. 胃壁細胞に作用して胃酸分泌を促すホルモン.ガストリノーマの診断に用いられる. 4Z. 内分泌学的検査 - その他 4Z010 108 レニン活性 (PRA) (血漿レニン活性) 早朝安静時 早朝2時間立位歩行 活性型レニン (PRC) (活性型レニン定量) 安静臥床 立位歩行 4Z020 113 4Z270 240 ヒト心房性Na利尿ポリペプチド (a-hANP) (hANP) 4Z271 140 ヒト脳性Na利尿ポリペプチド (BNP) (hBNP) 4Z275 220 エリスロポエチン (EPO) 4Z280 170 オステオカルシン (BGP) 4Z282 170 低カルボキシル化オステオカルシン (ucOC) 4Z315 230 肝細胞増殖因子 (HGF) レニン活性 活性型レニン ヒト心房性Na利尿 ポリペプチド ヒト脳性Na利尿ポリペプチド エリスロポエチン オステオカルシン 低カルボキシル化 オステオカルシン 肝細胞増殖因子 血液 : 3mL 0.2 - 2.7 0.2 - 3.9 (ng/mL/hr) 2.5 - 21.4 3.6 - 63.7 (pg/mL) 43.0 以下 (pg/mL) 18.4 未満 (pg/mL) 9.1 - 32.8 (mlU/mL) 3.1 - 12.7 (ng/mL) 4.50 未満 (ng/mL) 0.40 以下 (ng/mL) 血液 : 3mL 血液 : 3mL 血液 : 3mL 血液 : 2mL 血液 : 2mL 血液 : 5mL 血液 : 2mL 3 - 4日 RIA 2 - 5日 IRMA 3 - 5日 IRMA 当日 FEIA 3 - 6日 RIA 3 - 6日 IRMA 2 - 4日 ECLIA 2 - 4日 ELISA 昇圧作用をもつアンジオテンシンⅠを生成する蛋白質.産生されたアンジオテンシンⅠの量からレニンの動態把握 を行う検査. 血漿レニン活性と異なりアンジオテンシノーゲンの量に影響されず,レニンの絶対量を特異的に測定可能. 主として心房で合成・貯蔵され血中に分泌されるホルモン.各種心疾患および腎疾患で重症度に並行して高値と なる. 心臓の心室より分泌されるホルモン.慢性心不全,および急性の心疾患の病態把握や予後の推定に有用. 腎臓から分泌される造血ホルモン.腎性貧血の診断や,多血症の鑑別のために測定される. 骨芽細胞により合成される蛋白質.骨疾患において骨の代謝回転状態を把握する指標. 劇症肝炎患者の血中で増加し,非常に強い肝細胞増殖活性をもつ蛋白.肝炎劇症化の予知と治療開始の指標と して用いられる. Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 64 標準 コード 実施 料 検査項目 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 5. 免疫学的検査 5A. 免疫学的検査 - 免疫グロブリン 5A010 38 IgG 826 - 1840 血液 : 2mL 1.0 - 3.0 髄液 : 2mL TIA (mg/dL) 5A015 38 IgA 93 - 426 血液 : 2mL 0.5 以下 髄液 : 2mL 5A020 38 5A025 38 IgD 5A058 400 IgG4 5A090 100 IgE 5A100 当日 TIA (mg/dL) IgM 男性 女性 共通 当日 27 - 205 54 - 333 0.06 以下 (mg/dL) 9.0 以下 (mg/dL) 4.8 - 105 (mg/dL) 170 以下 (IU/mL) TIA 血液 : 2mL 2 - 4日 ラテックス凝集免疫法 血液 : 2mL 4 - 11日 ネフェロメトリー 血液 : 2mL 3 - 4日 FEIA 血液 : 2mL 当日 髄液 : 2mL アレルゲン特異IgE 5A100 110 ハウスダスト1 (Greer) 0.34 以下 血液 : 2mL 3 - 4日 5A100 110 ハウスダスト2 (Hollister) 0.34 以下 血液 : 2mL 3 - 4日 5A100 110 ヤケヒョウヒダニ 0.34 以下 血液 : 2mL 3 - 4日 5A100 110 コナヒョウヒダニ 0.34 以下 血液 : 2mL 3 - 4日 5A100 110 アシブトコナダニ 0.34 以下 血液 : 2mL 3 - 4日 5A100 110 サヤアシニクダニ 0.34 以下 血液 : 2mL 3 - 4日 5A100 110 ケナガコナダニ 0.34 以下 血液 : 2mL 3 - 4日 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 スギ ヒノキ ビャクシン ハンノキ シラカンバ コナラ ブナ マツ ニレ ヤナギ カエデ クルミ花粉 クワ アカシヤ オリーブ カモガヤ オオアワガエリ ハルガヤ ギョウギシバ オオスズメノテッポウ セイバンモロコシ ホソムギ ナガハグサ ヒロハウシノケグサ アシ 小麦花粉 スズメノヒエ コヌカグサ ブタクサ オオブタクサ ブタクサモドキ アキノキリンソウ ヨモギ ニガヨモギ フランスギク タンポポ カナムグラ ヘラオオバコ シロザ イラクサ ヒメスイバ 0.34 0 34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0 34 0.34 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 65 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : 2mL 2 L 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL - 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 4日 Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 容器記号 採取名称 標準 コード 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 実施 料 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 検査項目 基準範囲 材料 (単位) アルテルナリア カンジダ アスペルギルス クラドスポリウム ペニシリウム ムコール ヘルミントスポリウム マラセチア (ピティロスポリウム) マラセチア属 トリコフィトン 黄色ブドウ球菌･エンテロトキシンA 黄色ブドウ球菌･エンテロトキシンB 猫皮屑 犬皮屑 モルモット上皮 ハムスター上皮 マウス ラット 家兎上皮 馬皮屑 牛皮屑 豚上皮 ヤギ上皮 羊上皮 セキセイインコ羽毛 セキセイインコのふん ニワトリ羽毛 アヒル羽毛 ガチョウ羽毛 ハトのふん ゴキブリ ユスリカ成虫 アシナガバチ ミツバチ スズメバチ ヤブカ ガ アニサキス カイチュウ カイチ ウ ホウチュウ 絹 綿 ラテックス オオバコ種子 イソシアネート TDI 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 所要日数 検査方法 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 5A100 110 イソシアネート MDI 0.34 以下 血液 : 2mL 3 - 4日 5A100 110 イソシアネート HDI 0.34 以下 血液 : 2mL 3 - 4日 5A100 5A100 5A100 110 110 110 無水フタル酸 エチレンオキサイド ホルマリン 0.34 以下 0.34 以下 0.34 以下 血液 : 2mL 血液 : 2mL 血液 : 2mL 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 容器記号 採取名称 66 標準 コード 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 実施 料 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 67 検査項目 牛乳 卵白 卵黄 オボムコイド 米 ソバ 小麦 ω-5グリアジン 大麦 オート麦 ライ麦 粟 (アワ) 稗 (ヒエ) 黍 (キビ) トウモロコシ 大豆 インゲン エンドウ ピーナッツ アーモンド クルミ ココナッツ ブラジルナッツ カシューナッツ ハシバミの実 イチゴ リンゴ 桃 バナナ メロン オレンジ グレープフルーツ キウイ マンゴ アボガド 洋梨 トマト セロリ パセリ セリ タマネギ スイカ ニンジン ヤマイモ ジャガイモ サツマイモ カボチャ ホウレンソウ タケノコ ニンニク ゴマ マスタード 麦芽 ビール酵母 カカオ チーズ モールドチーズ α-ラクトアルブミン β-ラクトグロブリン カゼイン グルテン 牛肉 豚肉 鶏肉 羊肉 エビ 基準範囲 材料 (単位) 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 所要日数 検査方法 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 容器記号 採取名称 標準 コード 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 5A100 実施 料 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 検査項目 基準範囲 材料 (単位) ロブスター カニ ムラサキガイ アサリ カキ (貝) ホタテ イカ タコ サバ アジ イワシ タラ カレイ サケ マグロ イクラ タラコ ヒトインスリン ゼラチン ピキア精製酵母成分 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 0.34 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 血液 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 以下 : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 2mL 所要日数 検査方法 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 3 - 4日 5A100 110 ピキア粗抽出物 0.34 以下 血液 : 2mL 3 - 4日 5A100 110 ピキア培養上清 0.34 以下 血液 : 2mL 3 - 4日 5A100 110 マルチアレルゲン･イネ科 0.34 以下 血液 : 2mL 3 - 4日 5A100 110 マルチアレルゲン･雑草 0.34 以下 血液 : 2mL 3 - 4日 5A100 110 マルチアレルゲン･動物上皮 0.34 以下 血液 : 2mL 3 - 4日 5A100 110 マルチアレルゲン･カビ 0.34 以下 血液 : 2mL 3 - 4日 5A100 110 マルチアレルゲン･食物 0.34 以下 血液 : 2mL 3 - 4日 5A100 110 マルチアレルゲン･穀物 0.34 以下 血液 : 2mL 3 - 4日 (UA/mL) 240 5A135 240 5A141 340 免疫電気泳動 (抗ヒト全血清による同定) 免疫電気泳動 (特異抗血清による同定) 遊離L鎖κ/λ比 κ鎖 λ鎖 220 5A150 560 5A160 42 FEIA 血液 : 2mL 4 - 6日 免疫電気泳動法 血液 : 2mL 4 - 6日 免疫電気泳動法 血液 : 3mL 3 - 9日 (mg/L) κ/λ比 5A145 3.3 - 19.4 5.7 - 26.3 容器記号 採取名称 Bence Jones蛋白同定 オリゴクローナルバンド バンド数 クリオグロブリン (定性) 0.26 - 1.65 ネフェロメトリー 随時尿 : 9mL 3 - 5日 免疫電気泳動法 髄液 : 3mL 5 - 6日 等電点電気泳動 0 - 1 陰性 バンド数とは,血清中にはなく,髄液中にのみ検出されるバン ドを示します. 4 - 6日 血液 : 3mL 陰性 寒冷沈殿法 最も多量に存在する免疫グロブリンで4つのサブクラスに分類.唯一胎盤透過性をもち,慢性炎症性疾患などで増 加する. IgG [血液] IgG [髄液] IgGに次ぎ高濃度で血中に存在する免疫グロブリン.2つのサブクラスに分類され,二量体の分泌型IgAは局所免疫 を担う. IgA [血液] IgA [髄液] IgM [血液] IgM [髄液] IgD IgG4 IgE アレルゲン特異IgE 免疫電気泳動 (抗ヒト全血清による同定) 免疫電気泳動 (特異抗血清による同定) Bence Jones蛋白同定 オリゴクローナルバンド クリオグロブリン (定性) 免疫グロブリン中,最大の分子量をもち,感染症で最も早期に増加する抗体. Bリンパ球の膜表面に多く存在する免疫グロブリン.血中濃度はIgEに次いで少なく,その役割には不明な点も多い. IgGのサブクラス.自己免疫性膵炎やミクリッツ病などIgG4関連疾患の診断に用いる. Ⅰ型アレルギーに関与する免疫グロブリン.アレルギー体質の診断,経過観察の目的でIgEの総量が測定される. 特定の抗原を認識するIgEを対象としたもので,Ⅰ型アレルギー患者のアレルゲン特定に用いられる. M蛋白の有無とクラス判定を行うほか,蛋白分画では同定できない主要な蛋白の増減を半定量的に分析できる検 査. 特異な熱凝固性を有する免疫グロブリンのL鎖.定性より鋭敏かつκ,λのクラス判定が可能. 代表的な脱髄疾患である多発性硬化症の診断に有用な検査.等電点電気泳動法で特異性が向上した. 冷却により可逆的な沈降性を示す異常蛋白.クリオグロブリン血症および膠原病等の免疫疾患で検出される. Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 68 標準 コード 実施 料 検査項目 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 5B. 免疫学的検査 - 補体および関連物質 5B010 38 CH50 (血清補体価) (補体価CH50) 5B023 70 C3 (補体C3) 5B024 70 C4 (補体C4) 血液 : 3mL (U/mL) 血液 : 2mL 70.5 - 125.6 (mg/dL) 血液 : 2mL 10.6 - 33.0 (mg/dL) 28 - 51 当日 TIA 当日 TIA 当日 TIA CH50 感作赤血球を50％溶血させる補体の量。C1～C9からなる補体の総活性を反映。補体の産生低下,消費亢進で低 値に。 C3 C4 補体の代表的な2成分。C3は古典経路と第2経路の活性化,C4は古典経路の活性化で低下する。 5C. 免疫学的検査 - 血漿蛋白 5C010 115 150 プレアルブミン 男性 女性 血液 : 4mL 23.0 - 42.0 22.0 - 34.0 (mg/dL) 血液 : 2mL 9.1 - 18.4 α1-マイクログロブリン (α1-m) (α1-MG) (mg/L) 150 α1-マイクログロブリン (α1-m) (α1-MG) (mg/L) α1-マイクログロブリン (α1-m) (α1-MG) (mg/L) 5C020 5C030 80 140 α1-アンチトリプシン (α1-AT) レチノール結合蛋白 (RBP) 男性 女性 94 - 150 (mg/dL) (mg/dL) 5C040 150 5C045 90 5C060 5C065 60 ハプトグロビン (Hp) セルロプラスミン (Cp) トランスフェリン (Tf) 男性 女性 115 BMG (β2マイクログロブリン) (β2-MG) 115 BMG (β2マイクログロブリン) (β2-MG) 115 BMG (β2マイクログロブリン) (β2-MG) 5C070 16 CRP (C反応性蛋白) 5C080 47 アミロイドA (SAA) (血清アミロイドA蛋白) 150 ミオグロビン 150 ミオグロビン 150 ミオグロビン 5C091 150 心臓由来脂肪酸結合蛋白 (H-FABP) 5C092 190 5C090 ミオシン軽鎖Ⅰ (ミオシンLCI) トロポニンT (心筋トロポニンT) 基準値 5C093 130 5C093 130 急性心筋梗塞診断のカットオフ値 血液 : 2mL 2 - 4日 ネフェロメトリー 5C095 120 フェリチン 男性 女性 血液 : 2mL 当日 TIA 血液 : 2mL 2 - 4日 21 - 37 ネフェロメトリー (mg/dL) 14 - 294 (mg/dL) 血液 : 4mL 当日 190 - 300 200 - 340 TIA (mg/dL) 血液 : 3mL 当日 0.85 - 1.62 FEIA (μg/mL) 随時尿 : 3mL 当日 0.265 未満 FEIA (μg/mL) 蓄尿 : 3mL 当日 FEIA (μg/mL) 血液 : 2mL 当日 0.2 以下 ラテックス免疫比濁法 (mg/dL) 血液 : 2mL 2 - 4日 8.0 以下 ラテックス凝集免疫法 (μg/mL) 2 - 4日 60 以下 血液 : 2mL IRMA (ng/mL) 2 - 4日 随時尿 : 8mL 10 以下 IRMA (ng/mL) 蓄尿 : 9mL 2 - 4日 IRMA (ng/mL) 血液 : 3mL 当日 陰性 イムノクロマトグラフィー法 血液 : 2mL 2 - 5日 2.5 未満 EIA (ng/mL) 0.014 以下 血液 : 3mL 2 - 4日 0.100 陰性 血液 : 3mL ECLIA 当日 ICA 血液 : 3mL 当日 (ng/mL) 280 未満 150 未満 (ng/mL) 69 当日 ラテックス凝集比濁法 (ng/mL) トロポニンT 2 - 3日 ラテックス凝集比濁法 血液 : 4mL 3.6 - 7.2 2.2 - 5.3 2 - 3日 ラテックス凝集比濁法 蓄尿 : 3mL 150 TIA 2 - 3日 ラテックス凝集比濁法 随時尿 : 3mL 8.3 以下 5C015 当日 FEIA Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 標準 コード 実施 料 5C111 5C120 検査項目 癌胎児性フィブロネクチン 定量値 判定 Ⅰ型プロコラーゲン-N末端プロペプチド (PⅠNP) 男性 女性 閉経前 閉経後 210 170 Ⅰ型コラーゲン架橋-N末端テロペプチド (NTx) (骨粗鬆症) 男性 女性 閉経前 閉経後 160 5C123 Ⅰ型コラーゲン架橋-N末端テロペプチド (NTx) (骨粗鬆症) 男性 女性 閉経前 閉経後 160 5C124 材料 (単位) ぬぐい液 5C130 150 プロコラーゲンⅢペプチド (P-Ⅲ-P) 5C135 160 Ⅳ型コラーゲン・7S (4型コラーゲン･7S) 5C146 200 デオキシピリジノリン 男性 女性 5C210 120 KL-6 プロカルシトニン (PCT) カットオフ値 敗血症(細菌性)鑑別診断の カットオフ値 敗血症(細菌性)重症度判定の カットオフ値 320 CRP アミロイドA ミオグロビン [血液] ミオグロビン [尿] 心臓由来脂肪酸結合蛋白 ミオシン軽鎖Ⅰ 容器記号 採取名称 2 - 4日 血液 : 2mL 2 - 4日 19.0 - 83.5 14.9 - 68.8 27.0 - 109.3 RIA 2抗体法 (μg/L) 血液 : 2mL 9.5 - 17.7 7.5 - 16.5 10.7 - 24.0 (nmolBCE/L) 3 - 5日 ELISA 随時尿 : 9mL 2 - 4日 13.0 - 66.2 9.3 - 54.3 14.3 - 89.0 ELISA (nmolBCE/L･CRE) Ⅰ型コラーゲン架橋N-テロペプチド判定基準を参照. 血液 : 2mL 2 - 4日 5.5 未満 (ng/mL) 血液 : 2mL 0.3 - 0.8 (U/mL) 血液 : 2mL 5.0 以下 (ng/mL) RIA 3 - 5日 IRMA 3 - 5日 RIA 随時尿 : 9mL 3 - 5日 2.1 - 5.4 2.8 - 7.6 EIA (nmol/mmol･CRE) デオキシピリジノリン判定基準を参照. 血液 : 2mL 3 - 5日 500 未満 ECLIA (U/mL) 0.05 以下 0.50 未満 血液 : 2mL 2 - 4日 2.00 以上 (ng/mL) プレアルブミン α1-マイクログロブリン [血液] α1-マイクログロブリン [尿] α1-アンチトリプシン レチノール結合蛋白 ハプトグロビン セルロプラスミン トランスフェリン BMG [血液] BMG [尿] 所要日数 検査方法 ELISA 陰性 Ⅰ型コラーゲン架橋-C末端 テロペプチド (ⅠCTP) 170 骨転移判定のcut off値 5C215 基準範囲 ECLIA 肝臓の蛋白合成能を反映する蛋白.半減期が短いため栄養状態および肝の蛋白合成能把握に有用. 肝細胞由来の低分子血漿蛋白.高値は早期より腎機能低下を,低値の場合は肝炎の重症度を反映する.尿中濃度 は尿細管障害で上昇. 代表的な急性相反応物質の一つ.欠損症で若年性肺気腫を引き起こす蛋白質. 血中レチノール（ビタミンA）の特異的輸送蛋白.肝胆道疾患や腎疾患の病態把握,栄養状態の把握に用いる. ヘモグロビンと特異的に結合する糖蛋白質.溶血で減少し,炎症性疾患で血中に増加. 血清銅を運搬する肝由来の血漿蛋白.Wilson病で低下する一方,急性相反応蛋白として炎症で増加する. 主に肝臓で産生され,鉄を運搬する血漿蛋白.鉄代謝や造血機能を反映する. 糸球体濾過または尿細管再吸収機能の低下により,それぞれ血中・尿中で増加する低分子血漿蛋白. 代表的な急性相反応物質.炎症性疾患や体内組織の崩壊がある場合に血中で増加し,炎症マーカーとして用いら れる. 比較的新しい炎症マーカー.CRPがあまり変動しないウイルス感染,SLE,腎移植後の拒絶反応でも上昇. 筋肉中へ酸素を取り込むヘム蛋白質.心筋梗塞等において早期に血中へ逸脱し,増減が早いため急性期の指標に 用いられる. 遊離脂肪酸の細胞内輸送に関与する低分子可溶性蛋白.心筋に特異的で,早期における急性心筋梗塞の診断指 標. 心筋の収縮に働く心筋細胞の構造蛋白.心筋梗塞の病態把握に有用.発症3時間から1週間後まで高値をとる. トロポニンT フェリチン 癌胎児性フィブロネクチン Ⅰ型コラーゲン架橋-N末端 テロペプチド [血液] [尿] Ⅰ型コラーゲン架橋-C末端 プロコラーゲンⅢペプチド Ⅳ型コラーゲン・7S デオキシピリジノリン KL-6 プロカルシトニン 心筋および筋原線維の細いフィラメントを構成する収縮蛋白.心筋梗塞患者の血中で特異的に長期間高値を持 続する. 鉄の貯蔵および血清鉄濃度の維持を行う蛋白.鉄の貯蔵状態を反映し,各種血液疾患の病態把握に有用. 切迫早産の管理において,早産の起こりうる可能性を把握することができる. 骨基質の分解産物.骨粗鬆症,原発性副甲状腺機能亢進症,悪性腫瘍の骨転移など,骨吸収が亢進する疾患の経 過観察に有用. 骨基質の分解産物で骨吸収量を反映する指標.癌の骨転移の有無や治療効果の判定に有用. コラーゲンが生成される際,プロコラーゲンから遊離するペプチド.肝炎から肝硬変への進展時に,肝臓の線維化を 示す指標. 肝,線維化のマーカーに用いる. 骨基質の代謝産物.骨量減少をきたす代謝性疾患や癌の骨転移で尿中濃度が上昇. 間質性肺炎で血中に上昇するマーカー.Ⅱ型肺胞上皮細胞に由来する糖蛋白. 重症細菌感染 敗血症のマ カ 重症細菌感染,敗血症のマーカー. Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 70 標準 コード 実施 料 検査項目 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 5D. 免疫学的検査 - 腫瘍関連抗原 113 CEA 5D015 115 AFP (α-フェトプロテイン) 5D018 190 血液 : 3mL 5.0 未満 5D010 (ng/mL) AFP分画-LcA AFP-L1 AFP-L3 血液 : 3mL 15 未満 (ng/mL) 血液 : 3mL 10.0 未満 当日 ECLIA 当日 ECLIA 3 - 5日 (%) レクチン親和電気泳動法 血液 : 3mL 35 未満 5D100 160 CA125 5D120 130 CA15-3 (U/mL) 血液 : 3mL 30 未満 (U/mL) 当日 ECLIA 当日 ECLIA CA19-9 5D130 Le(a-b+) Le(a+b-) Le(a+b+) Le(a-b-) 140 5D153 150 シアリルTn抗原 (STN) 5D170 130 DU-PAN-2 (DUPAN-2) 5D175 160 SLX (シアリルLeX-i抗原) 5D200 130 5D300 115 37 未満 60 未満 (参考値) 60 未満 (参考値) 10 未満 (参考値) (U/mL) 45.0 以下 (U/mL) 150 以下 (U/mL) 38.0 以下 (U/mL) NCC-ST-439 男性 女性 49歳以下 50歳以上 4.5 未満 7.0 未満 4.5 未満 SCC 1.5 以下 前立腺特異抗原 (PSA) (トータルPSA) 基準値 4.00 以下 血液 : 3mL 血液 : 2mL 血液 : 3mL 血液 : 2mL 3 - 4日 血液 : 2mL EIA 2 - 3日 CLIA 血液 : 3mL 当日 (ng/mL) 前立腺肥大症と前立腺癌の 判別に用いるカットオフ値 140 ECLIA 2 - 4日 RIA 2 - 4日 EIA 2 - 4日 IRMA 血液 : 2mL (U/mL) 5D305 当日 10.0 10 0 ECLIA 2 - 5日 CLIA (ng/mL) 基準値は,前立腺癌と肥大症の鑑別のためのcut-off値で あり,健常者の上限基準値とは異なります(健常者の95パー センタイル値は3.4ng/ml). (ng/mL) 血液 : 2mL 1.1 以下 5D306 140 前立腺特異抗原・ α1アンチキモトリプシン複合体 (PSA-ACT) (ACT-PA) PSA F/T比 トータルPSA 遊離型PSA (フリーPSA) 4.00 以下 (ng/mL) 5D308 170 F/T比 (PSA-F/T比) グレーゾーンにおけるカットオフ値 5D310 200 γ-Sm (γ-セミノプロテイン) 5D320 115 TPA 5D325 180 5D405 130 PAP (前立腺性酸性ホスファターゼ) 5D410 150 NSE (神経特異エノラーゼ) 5D520 150 5D550 180 PIVKA-Ⅱ (PIVKA-II(腫瘍)) Pro GRP (ガストリン放出ペプチド前駆体) シフラ (サイトケラチン19フラグメント) (CYFRA) 基準値 カットオフ値 血液 : 3mL 25 ECLIA (%) カットオフ値は前立腺肥大症と前立腺癌の判別に用いるも ので,低値ほど前立腺癌の確立が高くなります. 血液 : 3mL 2 - 3日 4.00 以下 CLEIA (ng/mL) 血液 : 2mL 2 - 3日 70 以下 IRMA (U/L) 血液 : 3mL 2.2 未満 3.5 (ng/mL) 71 当日 3.0 以下 血液 : 3mL (ng/mL) 血液 : 3mL 12.0 未満 (ng/mL) 血液 : 2mL 40 未満 (mAU/mL) 血液 : 2mL 81 未満 (pg/mL) 当日 ECLIA 2 - 5日 CLEIA 当日 ECLIA 2 - 4日 ECLIA 2 - 4日 CLEIA Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 容器記号 採取名称 標準 コード 実施 料 検査項目 5D560 170 抗p53抗体 5D570 160 NMP22 (核マトリックスプロテイン22) 5D590 320 ＨＥＲ2蛋白 基準範囲 材料 所要日数 検査方法 血液 : 2mL 3 - 5日 1.30 以下 ELISA (U/mL) 随時尿 : 9mL 3 - 5日 12.0 未満 ELISA (U/mL) 血液 : 2mL 2 - 6日 15.2 以下 CLIA (ng/mL) (単位) 容器記号 採取名称 CEA 消化管の悪性腫瘍を中心に,もっとも汎用的に用いられる血中腫瘍マーカー. 肝細胞癌で上昇する,本来は胎児肝細胞由来の血清腫瘍マーカー.肝炎や肝硬変でも軽度～中等度に上昇をみ AFP る. 肝細胞癌由来AFPを分別測定することで,肝細胞癌と肝硬変等とを鑑別する検査.肝細胞癌の早期診断と予後管 AFP分画-LcA 理に有用. CA125 主に卵巣癌に有効な血中腫瘍マーカー.子宮内膜症と子宮筋腫の鑑別にも用いられる. CA15-3 乳癌の再発・転移のモニタリングに有用な血中腫瘍マーカー. CA19-9 膵癌,胆道癌をはじめとする各種消化器癌で上昇する血中腫瘍マーカー.血液型Lewis抗原の影響を受ける. 卵巣癌と再発性胃癌の血中腫瘍マーカー.卵巣癌全体では陽性率が低いものの,粘液性嚢胞腺癌では高値を示 シアリルTn抗原 す. DU-PAN-2 膵癌,肝・胆道癌で上昇する血中腫瘍マーカー.ルイス抗原陰性者でも使用可能. SLX 肺腺癌等,腺癌に有用な糖鎖性血中腫瘍マーカー.膵癌の鑑別においてはLewis血液型の影響を受けないとされる. NCC-ST-439 膀癌,消化器系癌や肺腺癌,乳癌に有効な血中腫瘍マーカー.CA19-9などより癌特異性が高いとされている. SCC 子宮頚部,肺,食道,頭頚部,尿路・性器,皮膚などの各扁平上皮癌で高値となる血清腫瘍マーカー. 前立腺特異抗原 前立腺癌で著明に増加.前立腺肥大でも上昇するが,10.0ng/mlを越える場合には前立腺癌を強く疑う. α1-アンチキモトリプシンと結合している前立腺特異抗原.前立腺肥大症と癌の鑑別や,治療効果のフォローアップ 前立腺特異抗原・ α1アンチキモトリプシン複合 に適する. PSA F/T比 総PSAの軽度上昇を示す前立腺癌鑑別のグレイゾーン領域で,肥大症と癌を判別する検査.前立腺癌で低値. γ-Sm 血中の遊離型PSAに相当する前立腺癌のマーカー. 臓器特異性が低く,さまざまな癌において高値となる.癌の増殖活性を反映するため,治療経過の把握に有用な指 標. 肺の扁平上皮癌および腺癌の診断,経過観察に有用な血中腫瘍マーカー. 前立腺癌のマーカー.PSAとは物質的に異なるため,組み合わせによる正診率の向上が期待される. 肺小細胞癌,神経芽細胞腫,神経内分泌系腫瘍の診断と経過観察に有用な血中腫瘍マーカー. 凝固第Ⅱ因子の不全生成物.肝細胞癌に特異性の高い血中腫瘍マーカーで,AFPと相関が低く,独立した指標にな る. 肺小細胞癌に特異性の高い血中の腫瘍マーカー. TPA シフラ PAP NSE PIVKA-Ⅱ Pro GRP 抗p53抗体 NMP22 Epidermal Growth Factor受容体分子に類似した蛋白質.癌遺伝子により産生され,高度に発現している乳癌では予 後不良とされるが,抗癌剤奏功の予測にも用いられる. ＨＥＲ2蛋白 5E. 免疫学的検査 - 感染症 (非ウイルス)関連検査 5E018 216 クラミジア・トラコマティス抗体-IgG 5E017 216 クラミジア・トラコマティス抗体-IgA 5E021 210 クラミジア・トラコマティス核酸 5E031 70 クラミジア・ニューモニエ抗体-IgG 5E032 75 クラミジア・ニューモニエ抗体-IgA 5E035 15 ASO (抗ストレプトリジン-O) 5E046 270 5E054 80 エンドトキシン 百日咳抗体 K-1, 2 (東浜株) K-1, 3 (山口株) 血液 : 1mL 2 - 4日 ELISA クラミジア･トラコマティス抗体判定基準を参照. 血液 : 1mL 2 - 4日 0.90 未満 陰性 ELISA クラミジア･トラコマティス抗体判定基準を参照. 分泌物 2 - 4日 陰性 随時尿 : 5mL PCR 3 - 7日 血液 : 1mL 0.90 未満 陰性 ELISA クラミジア･ニューモニエ抗体判定基準を参照. 血液 : 1mL 3 - 7日 0.90 未満 陰性 ELISA クラミジア･ニューモニエ抗体判定基準を参照. 2 - 4日 239 以下 血液 : 3mL ラテックス凝集免疫法 (IU/mL) 血液 : 3mL 4時間 比濁時間分析法 0.90 未満 陰性 血液 : 2mL 10 未満 10 未満 (倍) 5E054 240 百日咳抗体 PT (カットオフ値) FHA (カットオフ値) 細菌凝集反応 血液 : 2mL 10 10 (EU/mL) 3 - 5日 5 - 11日 EIA Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 72 標準 コード 実施 料 5E065 5E075 検査項目 80 ヘリコバクター・ピロリ抗体-IgG 15 梅毒脂質抗体定性 32 梅毒TP抗体定性 34 梅毒脂質抗体定量 53 梅毒TP抗体定量 53 TPHA法 (梅毒TPHA法定量) 基準範囲 材料 (単位) 血液 : 2mL 10 未満 (U/mL) 血液 : 2mL 1 未満 (RU) 血液 : 4mL 1.0 未満 (C.O.I) 血液 : 2mL 1 未満 (RU) 血液 : 4mL 1.0 未満 (C.O.I) 所要日数 検査方法 2 - 4日 ELISA 1 - 2日 LA 1 - 2日 LA 1 - 2日 LA 1 - 2日 LA 血液 : 2mL 髄液 : 2mL 1 未満 10 未満 陰性 2 - 4日 PA (倍) 陰性 5E079 148 5E105 2 - 4日 FA 11 寒冷凝集反応 32 マイコプラズマ抗体 (マイコプラズマ･ニューモニエ) 32 マイコプラズマ抗体 (マイコプラズマ･ニューモニエ) 5E106 5E142 148 カンジダ抗原 5E148 170 アスペルギルス抗原 5E151 220 (1→3)-β-Dグルカン 5E155 26 トキソプラズマ抗体 5E156 93 トキソプラズマ抗体-IgG 5E157 95 トキソプラズマ抗体-IgM トキ プ ズ 抗体 5E158 230 赤痢アメーバ抗体 5E301 630 結核菌特異蛋白刺激性 遊離インターフェロン-γ (クォンティフェロン 3G TB) 73 血液 : 2mL FTA-ABS法 クラミジア・トラコマティス 抗体-IgG,IgA クラミジア・トラコマティス 核酸 クラミジア・ニューモニエ 抗体-IgG,IgA ASO エンドトキシン 百日咳抗体 ヘリコバクター・ピロリ 抗体-IgG 梅毒脂質抗体定性 梅毒TP抗体定性 梅毒脂質抗体定量 梅毒TP抗体定量 TPHA法 FTA-ABS法 寒冷凝集反応 マイコプラズマ抗体 カンジダ抗原 アスペルギルス抗原 トキソプラズマ抗体 トキソプラズマ抗体-IgG,IgM 赤痢アメーバ抗体 結核菌特異蛋白刺激性 遊離インターフェロン-γ 容器記号 採取名称 IgG抗体を検出しています. 256 未満 血液 (倍) 血液 4 未満 髄液 １ 未満 (倍) 血液 40 未満 髄液 40 未満 (倍) 血液 2 未満 陰性 (倍) 血液 0.5 未満 陰性 3 - 5日 : 2mL HA : 1mL : 2mL 3 - 5日 CF : 1mL : 2mL 2 - 4日 PA 2 - 4日 : 2mL ラテックス凝集法 : 4mL 2 - 4日 ELISA ピペラシリン/タソバクタム合剤の投与で偽陽性となる場合 があります. 血液 : 3mL 4時間 比濁時間分析法 血液 : 2mL 2 - 4日 160 未満 PHA (倍) 血液 : 1mL 2 - 4日 6 未満 ELISA (IU/mL) トキソプラズマ抗体-IgG判定基準を参照. 血液 : 1mL 2 - 4日 0.8 0 8 未満 ELISA トキソプラズマ抗体-IgM判定基準を参照. 血液 : 2mL 3 - 6日 100 未満 FA (倍) 0.10 未満 陰性 血液 : 1mL×3 3 - 10日 ELISA STDの主要な病原体であるC.trachomatisの抗体検査.特異性が高くIgAは感染性・活動性,IgGは感染の既往の指標. STDの主要な病原体であるC.trachomatisの抗原を直接検出.他のクラミジアによる偽陽性に注意が必要. 急性呼吸器感染症を引き起こす病原体であるC.pneumoniaeの抗体検査. 溶連菌（A群β型溶血性連鎖球菌）毒素の中和抗体.溶連菌感染の診断に用いられる. グラム陰性桿菌の細胞壁外膜を構成している菌体内毒素を定量する検査. 主に小児の伝染性呼吸器疾患である「百日咳」の起因菌に対する抗体検出検査. 胃・十二指腸潰瘍や胃炎の患者で検出される,らせん状のグラム陰性桿菌.抗体価測定は感染と既往の指標とな る. 性行為感染症（STD）として広く知られる梅毒の検査.生物学的偽陽性(脂質抗体)や治癒後の陽性持続(TP抗体)が 存在する. 性行為感染症(STD)として広く知られる梅毒の検査.治療後の陽性持続が存在する. 性行為感染症（STD）として広く知られる梅毒の検査.生物学的偽陽性や治癒後の陽性持続が存在する. 冷式の赤血球抗体を検出する検査だが,マイコプラズマ肺炎でも多クローン性のIgM増加を反映し上昇する. 肺炎マイコプラズマ感染症を診断する抗体検査.PA法はCF法より変動幅が大. 深在性真菌感染症の代表的起炎菌であるカンジダの抗原を検出する検査. 自然界に広く分布する真菌アスペルギルス属に対する診断に有用. 人畜共通感染症であるToxoplasma gondii感染を調べる抗体検査. Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 標準 コード 実施 料 基準範囲 検査項目 材料 (単位) 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 5F. 免疫学的検査 - ウイルス感染症検査 5F011 230 パルボウイルスB19 (ヒトパルボウイルスB19 IgM) HBウイルスDNA定量 基準値 290 5F015 5F016 290 HBウイルスDNA定量 340 HBウイルス,遺伝子型 [EIA] 29 HBsウイルス抗原 (定性) (HBs抗原定性) 88 HBsウイルス抗原 (精密測定) (HBs抗原) 88 5F018 測定範囲 HBsウイルス抗体定量 (HBs抗体) 290 HBcウイルス抗原 (B型肝炎ウイルスコア関連抗原(HBcrAg)) 150 HBcウイルス抗体 (HBc抗体) 150 HBcウイルス抗体IgM (HBcM抗体) 110 HBeウイルス抗原 (HBe抗原) 5F019 110 5F037 450 HBeウイルス抗体 (HBe抗体) 0.80 未満 陰性 血液 : 2mL パルボウイルスB19判定基準を参照. 血液 : 6mL 1週間以内 検出せず 2.1 - 9.0 リアルタイムPCR法 (LogCopy/mL) HBウイルス, ウイルスDNA定量判定基準を参照. 血液 : 5mL 1週間以内 3.7 未満 TMA (LGE/mL) 血液 : 2mL 2 - 8日 EIA 血液 : 6mL 1 - 2日 CLEIA (S/N) 血液 : 6mL 1 - 2日 1.0 未満 CLEIA (C.O.I) 血液 : 6mL 1 - 2日 5.0 未満 CLEIA (mIU/mL) 血液 : 2mL 2 - 5日 3.0 未満 CLEIA (LogU/mL) 血液 : 6mL 1 - 2日 1.0 未満 CLEIA (C.O.I) 血液 : 6mL 1 - 2日 1.0 未満 CLEIA (C.O.I) 血液 : 6mL 1 - 2日 1.0 未満 CLEIA (C.O.I) 血液 : 6mL 1 - 2日 60.0 未満 CLEIA (%INH) HBウイルス-PreC/CP (プレコア変異/コアプロモーター変異) HBV-DNA検出 プレコア野生型比率 プレコア変異型比率 コアプロモーター判定 (%NH) 血液 : 5mL CLEIA (比率:%) 5F101 5F101 360 2000 パピローマウイルス-高リスク型, DNA同定 (HPV-DNA(M/Hリスク)) (HPV DNA(M/Hリスク)) 判定 INDEX値 パピローマウイルス-高リスク型, ウイルス遺伝子型 判定 検出型1 検出型2 検出型3 検出型4 検出型5 210 アデノウイルス抗原 79 アデノウイルス抗体 5F150 5F190 230 単純ヘルペスウイルス抗体IgG 230 単純ヘルペスウイルス抗体IgM 2 - 4日 EIA ぬぐい液 陰性(-) 1.00 未満 3 - 5日 ハイブリッドキャプチャー法 陰性 ぬぐい液 6 - 8日 電流検出型DNAチップ法 3 - 5日 ぬぐい液 ELISA 血液 : 1mL 3 - 5日 4 未満 陰性 CF (倍) 血液 : 1mL 2 - 4日 2.0 未満 陰性 髄液 : 2mL 3 - 5日 0.200 以下 陰性 EIA 単純ヘルペスウイルス判定基準を参照. 血液 : 1mL 0.80 未満 陰性 2 - 4日 髄液 : 2mL 0.80 未満 陰性 EIA 単純ヘルペスウイルス判定基準を参照. 陰性 単純ヘルペスウイルス特異抗原 180 HSV-1抗原 HSV-2抗原 陰性 陰性 組織 2 - 4日 FA 230 水痘．帯状ヘルペスウイルス抗体IgG 230 水痘．帯状ヘルペスウイルス抗体IgM 5F193 2.0 未満 陰性 0.20 未満 陰性 血液 : 1mL 髄液 : 2mL 2 - 4日 EIA 水痘．帯状ヘルペスウイルス判定基準を参照. 血液 : 1mL 0.80 未満 陰性 2 - 4日 髄液 : 2mL 0.80 未満 陰性 EIA 水痘．帯状ヘルペスウイルス判定基準を参照. Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 74 標準 コード 実施 料 検査項目 230 サイトメガロウイルス抗体IgG 230 サイトメガロウイルス抗体IgM 410 サイトメガロウイルス抗原 (pp65.C7-HRP) ウイルス抗原 陽性細胞数 全細胞数 基準範囲 材料 所要日数 検査方法 (単位) 血液 : 2mL 2.0 未満 陰性 2 - 4日 髄液 : 2mL 0.20 未満 陰性 EIA サイトメガロウイルス判定基準 血液 : 1mL 0.80 未満 陰性 2 - 4日 髄液 : 2mL 0.80 未満 陰性 EIA サイトメガロウイルス判定基準 血液 : 5mL 陰性 0 0 (個) 2 - 4日 直接酵素抗体法 陽性の場合,全細胞数50,000個あたりの陽性細胞数を報告 します. 5F194 410 サイトメガロウイルス抗原 (pp65.C10,C11) ウイルス抗原 陽性細胞数 陽性細胞数 血液 : 5mL 陰性 0 0 (個) 2 - 4日 間接酵素抗体法 血液 : 4mL 410 サイトメガロウイルス抗原 (pp65) サイトメガロウイルスDNA定量 (CMV核酸定量) 検出感度 EBウイルスDNA定量 (EBV核酸定量) 検出感度 5F201 230 230 79 5F202 230 230 EBウイルスVCA抗体IgG (EBV抗VCA IgG[FA]) EBウイルスVCA抗体IgM (EBV抗VCA IgM[FA]) EBウイルスVCA抗体IgA (EBV抗VCA IgA[FA]) EBウイルスVCA抗体IgG (EBV抗VCA IgG[ELISA]) EBウイルスVCA抗体IgM (EBV抗VCA IgM[ELISA]) 230 EBウイルス抗EA-DR抗体IgG (EBV抗EA-DR IgG[FA]) 79 EBウイルス抗EA-DR抗体IgA (EBV抗EA-DR IgA[FA]) 5F203 230 79 5F204 230 75 EBウイルス抗EA抗体IgG (EBV抗EA IgG[ELISA]) EBウイルス抗EBNA抗体 (EBV抗EBNA[FA]) EBウイルス抗EBNA抗体IgG (EBV抗EBNA IgG[ELISA]) 陰性 モノクローナル抗体を 用いた蛍光抗体法 10 (copy/μgDNA) 10 (copy/μgDNA) 10 未満 (倍) 10 未満 (倍) 10 未満 (倍) 0.5 未満 陰性 0.5 未満 陰性 血液 : 2mL 腹水 : 2mL 胸水 : 2mL 2 - 3日 髄液 : 2mL 骨髄液 : 1mL リアルタイムPCR法 血液 : 2mL 腹水 : 2mL 胸水 : 2mL 2 - 3日 髄液 : 2mL 骨髄液 : 1mL リアルタイムPCR法 血液 : 1mL 3 - 5日 FA 血液 : 1mL 3 - 5日 FA 血液 : 1mL 3 - 5日 FA 血液 : 1mL 2 - 4日 EIA 血液 : 1mL 2 - 4日 EIA 血液 : 1mL 10 未満 3 - 5日 FA (倍) 血液 : 1mL 10 未満 血液 : 1mL 0.5 未満 陰性 血液 : 1mL 10 未満 3 - 5日 FA (倍) (倍) 0.5 未満 陰性 1 - 2日 血液 : 1mL 2 - 4日 EIA 3 - 5日 FA 2 - 4日 EIA Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 容器記号 採取名称 標準 コード 5F251 実施 料 79 検査項目 ポリオウイルス1型抗体 基準範囲 材料 (単位) 血液 : 1mL 髄液 : 2mL 4 未満 1 未満 79 ポリオウイルス2型抗体 79 ポリオウイルス3型抗体 血液 : 1mL 髄液 : 2mL 4 未満 1 未満 5F296 79 コクサッキーウイルスA16型抗体 コクサッキーウイルスB5型抗体 4 未満 1 未満 エコーウイルス11型抗体 4 未満 1 未満 エコーウイルス13型抗体 4 未満 1 未満 血液 : 1mL 髄液 : 2mL 79 血液 : 1mL 髄液 : 2mL 79 血液 : 1mL 髄液 : 2mL 79 血液 : 1mL 髄液 : 2mL 150 150 HAウイルス抗体IgM (IgM-HA抗体) (HA(IgM)抗体) 5F350 HCV-RNAコアジェノタイプ (HCV遺伝子型) 1a型(Ⅰ) 1b型(Ⅱ) 2a型(Ⅲ) 2b型(Ⅳ) 3a型(Ⅴ) 3b型 5F360 240 HCV群別 (グルーピング) 120 HCウイルス抗体 (HCV抗体) 120 HCウイルスコア蛋白質 (HCVコア抗原) 450 HCウイルスRNA定量 (HCV-RNA定量) 基準値 測定範囲 230 風疹ウイルス抗体IgG 230 風疹ウイルス抗体IgM 5F395 79 風疹ウイルス抗体 血液 : 2mL 1.00 未満 (S/CO) 肝炎ウイルス項目判定基準を参照. 血液 : 2mL 0.80 未満 (S/CO) 肝炎ウイルス項目判定基準を参照. ジェノタイプ検出せず ジェノタイプ検出せず ジェノタイプ検出せず ジェノタイプ検出せず ジェノタイプ検出せず ジェノタイプ検出せず 7 - 11日 NT (倍) HAウイルス抗体 (HA抗体) 7 - 13日 NT (倍) 5F323 7 - 13日 NT (倍) 5F321 7 - 13日 NT (倍) 5F305 7 - 13日 NT (倍) 4 未満 1 未満 7 - 13日 NT (倍) 5F253 7 - 13日 血液 : 1mL 髄液 : 2mL 4 未満 1 未満 容器記号 採取名称 NT (倍) 5F252 所要日数 検査方法 2 - 4日 CLIA 2 - 4日 CLIA 血液 : 5mL 3 - 5日 RT-PCR 2 - 4日 EIA (グループ) 血液 1 - 2日 液 : 6mL 日 1.0 未満 CLEIA (C.O.I) 血液 : 6mL 1 - 2日 50.0 未満 CLEIA (fmol/L) 血液 : 2mL 血液 : 6mL 1週間以内 検出せず 1.2 - 7.8 リアルタイムPCR法 (LogIU/mL) HCウイルス, ウイルスRNA定量判定基準を参照. 血液 : 1mL 2.0 未満 陰性 2 - 4日 髄液 : 2mL 0.20 未満 陰性 EIA 風疹ウイルス判定基準を参照. 血液 : 1mL 0.80 未満 陰性 2 - 4日 髄液 : 2mL 0.80 未満 陰性 EIA 風疹ウイルス判定基準を参照. 血液 : 1mL 3 - 5日 8 未満 HI (倍) インフルエンザウイルスA・B型抗原 5F399 148 A型 B型 Negative Negative ぬぐい液 当日 血液 : 1mL 3 - 5日 インフルエンザウイルスA型抗体 5F400 79 A型(H1N1) A型(H3N2) A型(H1N1) A型(H3N2) 10 10 10 10 未満 未満 未満 未満 髄液 : 2mL HI (倍) インフルエンザウイルスB型抗体 5F410 79 B型(B-1) B型(B-2) B型(B-1) B型(B-2) 10 10 10 10 未満 未満 未満 未満 血液 : 1mL 3 - 5日 髄液 : 2mL (倍) HI Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 76 標準 コード 実施 料 5F421 79 検査項目 パラインフルエンザウイルス1型抗体 基準範囲 材料 (単位) 血液 : 1mL 髄液 : 2mL 10 未満 10 未満 79 パラインフルエンザウイルス2型抗体 血液 : 1mL 髄液 : 2mL 10 未満 10 未満 79 パラインフルエンザウイルス3型抗体 血液 : 1mL 髄液 : 2mL 10 未満 10 未満 79 RSウイルス抗体 血液 : 1mL 髄液 : 2mL 4 未満 1 未満 230 5F431 230 79 230 麻疹ウイルス抗体IgG 麻疹ウイルス抗体IgM 麻疹ウイルス抗体 ムンプスウイルス抗体IgG 5F432 230 ムンプスウイルス抗体IgM 血液 : 1mL 髄液 : 2mL 85 HTLV-1 (ATLA)抗体 HTLV-1プロウイルスDNA定量 検出感度 感 5F455 2100 520 5F500 6000 5F560 127 77 HIV-1 RNA定量 基準値 定量下限値 HIV-1 遺伝子型 (ジェノタイプ薬剤耐性) HIV-1+2抗体･p24抗原 2 - 4日 3 - 5日 EIA 麻疹ウイルス判定基準を参照. 血液 : 1mL 0.80 未満 陰性 髄液 : 2mL 0.80 未満 陰性 2 - 4日 EIA 麻疹ウイルス判定基準を参照. 血液 8 未満 髄液 １ 未満 (倍) 血液 2.0 未満 陰性 髄液 0.20 未満 陰性 : 1mL : 2mL 3 - 5日 HI : 1mL : 2mL ムンプスウイルス判定基準を参照. 血液 : 1mL 0.80 未満 陰性 髄液 : 2mL 0.80 未満 陰性 2 - 4日 3 - 5日 EIA 2 - 4日 EIA ムンプスウイルス判定基準を参照. 血液 : 6mL 陰性 髄液 : 2mL 5F450 3 - 5日 CF (倍) 2.0 未満 陰性 0.20 未満 陰性 3 - 5日 HI (倍) 5F430 3 - 5日 HI (倍) 5F423 3 - 5日 HI (倍) 5F422 所要日数 検査方法 1 - 2日 CLEIA 結果が陰性でない場合,ウイルス研で確認試験を実施しま す. 血液 : 4mL 腹水 : 2mL 胸水 : 2mL 0.01 2 - 3日 髄液 : 2mL 骨髄液 : 1mL ぬぐい液 リアルタイムPCR法 (% (SYK比)) 検出せず 血液 : 8mL 3 - 5日 20 RT-PCR (copy/mL) 血液 : 7mL 1ヶ月前後 報告書参照 サンガー法 1 - 2日 血液 : 6mL 陰性 CLEIA 結果が陰性でない場合,ウイルス研で確認試験を実施しま す. Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 容器記号 採取名称 標準 コード 実施 料 検査項目 パルボウイルスB19 HBウイルスDNA定量 [PCR] HBウイルスDNA定量 [TMA] HBsウイルス抗原 (定性) HBsウイルス抗原 (精密測定) HBsウイルス抗体定量 HBcウイルス抗原 HBcウイルス抗体 HBcウイルス抗体IgM HBeウイルス抗原 HBeウイルス抗体 HBウイルス-PreC/CP パピローマウイルス高リスク型, DNA同定 パピローマウイルス高リスク型, 遺伝子型 アデノウイルス抗原 アデノウイルス抗体 (1→3)-β-Dグルカン 単純ヘルペスウイルス 抗体IgG,IgM 単純ヘルペスウイルス 特異抗原 水痘．帯状ヘルペスウイルス 抗体IgG,IgM サイトメガロウイルス 抗体IgG,IgM サイトメガロウイルス抗原 サイトメガロウイルス DNA定量 EBウイルスDNA定量 EBウイルスVCA抗体 IgG,IgM,IgA EBウイルス抗EA-DR抗体 IgG,IgA EBウイルス抗EA抗体IgG EBウイルス抗EBNA抗体 EBウイルス抗EBNA抗体IgG ポリオウイルス 1型,2型,3型抗体 コクサッキーウイルス A16型,B5型抗体 エコーウイルス 11型,13型抗体 HAウイルス抗体 HAウイルス抗体IgM HCV-RNAコアジェノタイプ HCV群別 HCウイルス抗体 HCウイルスコア蛋白質 HCウイルスRNA定量 風疹ウイルス抗体IgG,IgM 風疹ウイルス抗体 インフルエンザウイルス A型,B型抗原 インフルエンザウイルス A型,B型抗体 パラインフルエンザウイルス 1型,2型,3型抗体 RSウイルス抗体 麻疹ウイルス抗体IgG,IgM 麻疹ウイルス抗体 ムンプスウイルス抗体IgG,IgM HTLV-1抗体 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 伝染性紅斑（リンゴ病）の原因ウイルス.春に流行し妊婦では流産や胎児水腫の原因になる. 血中のＢ型肝炎ウイルスの遺伝子量を,TaqManPCRで迅速・高感度に定量する検査.とくに治療中の再燃検出に有 効. B型肝炎ウイルス外被の表面抗原.HBs抗原陽性は現在のウイルスの感染を,抗体陽性は過去の感染既往を意味 する. B型肝炎ウイルスのコア蛋白に対する抗体.感染早期より出現し長期間陽性.キャリアは特に高値.IgM-HBc抗体は感 染初期のみ出現. HBe抗原はB型肝炎ウイルスの感染性の指標.HBe抗体は病態沈静化の指標だが,変異株の場合はウイルス消失を 意味しない. 劇症型に移行しやすい遺伝子変異を持ったB型肝炎ウイルスを同定する検査. 尖圭コンジローマ,子宮頸部癌と関連深いパピローマ・ウイルスのDNA診断.ウイルス型により低リスク型群と中・高リ スク型群に分けて有無が判別される. 13種類の高リスク型HPV遺伝子を,型(ジェノタイプ)別に検出する.存在するHPVの型によって,治療や経過観察の期 間を計画できる. 結膜炎,下痢症等を引き起こすウイルス.40以上の型が存在し,多彩な臨床病型を示す. 真菌のみが持つ細胞膜構成成分.血液を用いた深在性真菌感染症のスクリーニング検査として用いられる. 1型は「口唇ヘルペス」,2型は「性器ヘルペス」として分類.最近ではSTD（性行為感染症）として重要. 小児に好発する“みずぼうそう（水痘）”と,成人の帯状疱疹の起因ウイルス. 巨細胞封入体症の原因ウイルス.不顕性感染が多く,免疫力低下で再活性化する.臓器移植時の肺炎,胎児感染 の起炎菌. 免疫不全患者で問題となるサイトメガロウイルス感染症の早期診断および治療の効果判定に用いる検査. 感染により伝染性単核球症,上咽頭癌等を発症するウイルス.VCA-IgM陽性かつEBNA陰性のとき伝染性単核球症 感染により伝染性単核球症 上咽頭癌等を発症するウイルス VCA IgM陽性かつEBNA陰性のとき伝染性単核球症 を疑う. エンテロウイルスに属する,急性灰白髄炎（小児麻痺）の原因ウイルス.血清型による臨床症状に差はない. エンテロウイルスに属するウイルス.A・B群に大別され,30の血清型に分類される.主に神経系疾患および発疹疾患 を引き起こす. エンテロウイルスに属するウイルス.28の血清型が知られており,主に神経系の疾患を引き起こす. A型肝炎ウイルス感染の既往と病態把握のための検査.初感染の診断には IgM-HA抗体. C型肝炎ウイルスの遺伝子型を簡便に判定する検査.グループ1はグループ2よりもインターフェロンが奏功し難い. C型肝炎ウイルス抗体を検出する.感染のスクリーニング検査. C型肝炎ウイルス抗原を定量する検査.高感度な上,ウイルス核酸検出より安価のため,治療効果の追跡に有用. PCR法を用いてHCVのRNA量を定量する検査.検出感度が高く,感染の診断やモニタリングに用いられる. 「三日はしか」といわれる発疹性感染症を引き起こすウイルス.妊娠初期の感染は先天性風疹症候群の原因とな る. 臨床的に重要とされるA, B型の抗体を検査.抗原性が毎年変化するため,既感染による免疫では感染防御が不十 分で流行をみる 4つの型のうち,1～3型に病原性があり,主に呼吸器疾患を引き起こすウイルス. 秋から冬にかけて流行し乳幼児に呼吸器系疾患を引き起こすウイルス.ペア血清での抗体価上昇から感染を診 “はしか”の原因ウイルス.急性感染の診断にはHI法かEIA-IgM. 流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）の原因ウイルス.感染早期ではCF法,特異性ではNT法が有用. 成人T細胞白血病の原因ウイルスに対する抗体を検出.感染のスクリーニングの検査.陽性時は,ウエスタンブロット 法で確認が必要. HTLV-1プロウイルスDNA定量 HIV-1 RNA定量 HIV-1 遺伝子型 HIV-1+2抗体･p24抗原 CLEIA法はHIV-1,-2の抗体を検出するHIV感染のスクリーニング検査.陽性時はウエスタンブロット法で確認が必要. Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 78 標準 コード 実施 料 基準範囲 検査項目 材料 (単位) 所要日数 検査方法 5G. 免疫学的検査 - 自己免疫関連検査 113 5G010 110 68 抗核抗体 (ANA) 抗体価 均質型 (Homogeneous) 斑紋型 (Speckled) 核小体型 (Nucleolar) 辺縁型 (Peripheral) 散在斑点型 (Descrete Speckled) 細胞質型 (Cytoplasmic) その他 抗核抗体 (ANA) 抗核抗体 (ANA) (LEテスト) 5G020 178 抗DNA抗体 5G026 178 抗ss-DNA抗体-IgG 5G036 178 抗ds-DNA抗体-IgG 40 未満 検出せず 検出せず 血液 : 3mL 2 - 4日 検出せず 検出せず 検出せず 検出せず 検出せず FA (抗体価:倍) 抗核抗体(ANA)の成人健常者における出現率表を参照. 血液 : 2mL 20.0 未満 ELISA 血液 : 2mL 2 - 4日 陰性 ラテックス凝集反応 血液 : 2mL 2 - 3日 6 以下 RIA (IU/mL) 血液 : 3mL 2 - 4日 25 以下 ELISA (AU/mL) 血液 : 3mL 2 - 4日 12 以下 ELISA (IU/mL) 抗Sm抗体 5G065 167 判定 INDEX値 血液 : 2mL (-) 7.0 未満 ELISA 抗RNP抗体 5G066 5G076 5G077 5G085 150 170 167 167 5G087 170 5G090 190 5G120 150 5G160 30 5G161 210 5G166 120 5G167 210 5G175 206 5G176 206 150 5G285 37 150 5G290 37 79 判定 INDEX値 抗SS-A/Ro抗体 判定 INDEX値 抗SS-B/La抗体 判定 INDEX値 抗Scl-70抗体 (抗強皮症抗体 (抗スクレロダーマ抗体)) 判定 INDEX値 抗RNAポリメラーゼⅢ抗体 抗セントロメア抗体 抗Jo-1抗体 判定 INDEX値 リウマチ因子 (リウマトイド) (RF) リウマチ因子IgG (IgG型リウマチ因子) 抗ガラクトース欠損IgG抗体 (CARF) 抗CCP抗体 (抗環状シトルリン化ペプチド抗体) 抗ミトコンドリア抗体 (AMA) 抗ミトコンドリアM2抗体 判定 INDEX値 抗甲状腺マイクロゾーム抗体 (抗TPO抗体) (抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体) 抗甲状腺マイクロゾーム抗体 (抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体) (マイクロゾームテスト) 抗サイログロブリン抗体 (抗TG抗体) 抗サイログロブリン抗体 (サイロイドテスト) 2 - 4日 血液 : 2mL (-) 15.0 未満 2 - 4日 ELISA 血液 : 2mL (-) 10.0 未満 2 - 4日 ELISA 血液 : 2mL (-) 15.0 未満 2 - 4日 ELISA 2 - 4日 血液 : 2mL (-) 16.0 16 0 未満 ELISA 2 - 8日 ELISA 抗RNAポリメラーゼⅢ抗体判定基準を参照. 血液 : 3mL 2 - 4日 10.0 未満 陰性 ELISA 抗セントロメア抗体判定基準を参照. 血液 : 3mL 28 未満 陰性 血液 : 2mL (-) 15.0 未満 11.7 以下 (IU/mL) 2.0 未満 6.0 未満 (AU/mL) 4.5 未満 (U/mL) 20 未満 陰性 (倍) (-) 7.0 未満 16 未満 血液 : 2mL 2 - 4日 血液 : 2mL CLEIA 2 - 3日 ECLIA 血液 : 2mL 2 - 3日 (IU/mL) 100 未満 陰性 PA (倍) 28 未満 2 - 4日 ELISA 血液 : 2mL 当日 ラテックス免疫比濁法 血液 : 2mL 2 - 4日 ELISA 血液 : 2mL 2 - 4日 ECLIA 血液 : 2mL 2 - 4日 CLEIA 血液 : 2mL 2 - 4日 FA 血液 : 2mL (IU/mL) 血液 : 2mL 100 未満 陰性 (倍) 2 - 3日 ECLIA 2 - 3日 PA Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 容器記号 採取名称 標準 コード 5G300 5G310 実施 料 検査項目 350 甲状腺刺激抗体 (TSAb) 250 TSHレセプター抗体 (TBII) (定性) (TR-Ab定性) TSHレセプター抗体 (TBII) (定量) (TR-Ab定量) 250 250 TSHレセプター抗体 (TBII) (定量) (第3世代) 5G340 140 抗GAD抗体 (抗グルタミン酸脱炭酸酵素抗体) 5G342 220 基準範囲 材料 所要日数 検査方法 血液 : 3mL 3 - 6日 180 未満 RIA (%) 血液 : 2mL 2 - 3日 -10 ～ 10 RRA (%) 血液 : 2mL 2 - 5日 1.0 未満 RRA (IU/L) 1.0 未満 血液 : 2mL 2 - 3日 (IU/L) EIA 血液 : 2mL 2 - 5日 1.5 未満 RIA (U/mL) (単位) 容器記号 採取名称 抗IA-2抗体 基準値 参考カットオフ値 3 - 9日 血液 : 3mL 0.4 未満 1.0 RIA (U/mL) 抗インスリン抗体 5G360 110 結合率 (空腹時負荷前) 濃度 5G385 900 抗アセチルコリンレセプター抗体 5G396 300 抗デスモグレイン1抗体 5G397 270 抗デスモグレイン3抗体 5G398 270 抗BP180抗体 5G410 620 ミエリンベーシック蛋白 (MBP) (ミエリン塩基性蛋白) 5G420 290 抗糸球体基底膜抗体 (抗GBM抗体) 5G501 290 ループスアンチコアグラント (希釈ラッセル蛇毒時間法) 中和前 中和後 抗カルジオリピンβ2 グリコプロテインⅠ複合体抗体 5G504 230 5G508 250 抗カルジオリピン抗体-IgG 5G520 270 抗血小板抗体 5G525 210 血小板表面IgG (血小板関連IgG) (PAIgG) 5G535 抗リンパ球抗体 (HLA抗体) 5G535 抗リンパ球抗体 (HLA抗体) (HLA適合血小板供給) ANCA (抗好中球細胞質抗体) C-ANCA P-ANCA 5G550 290 5G551 290 PR3-ANCA 5G552 290 MPO-ANCA 0.4 未満 (%) 血液 : 6mL 3 - 6日 125 未満 RIA 3 - 7日 RIA 2 - 6日 ELISA 抗デスモグレイン抗体1判定基準を参照. 血液 : 3mL 2 - 6日 7 未満 ELISA 抗デスモグレイン抗体3判定基準を参照. 血液 : 3mL 2 - 6日 9 未満 ELISA 髄液 : 3mL 3 - 9日 102 以下 ELISA (pg/mL) 血液 : 2mL 2 - 4日 3.0 未満 CLEIA (U/mL) 抗糸珠体基底膜抗体(抗GBM抗体)判定基準を参照. (nU/mL) 血液 : 2mL 0.2 以下 (nmol/L) 血液 : 3mL 14 未満 1.3 未満 血液 : 5mL 2 - 4日 希釈ラッセル蛇毒時間法 血液 : 2mL 2 - 4日 ELISA (U/mL) 血液 : 2mL 2 - 4日 10 未満 ELISA (U/mL) 3 - 6日 血液 : 3mL 陰性 MPHA 血液 : 7.5mL 3 - 5日 46 以下 ELISA (ng/107cells) 血液 : 4mL Luminex法 血液 : 7+4mL 3.5 未満 血液 : 2mL 陰性 陰性 3.5 未満 5 - 11日 FA 血液 : 2mL (U/mL) 血液 : 2mL 3.5 未満 (U/mL) 2 - 4日 CLEIA 2 - 4日 CLEIA Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 80 標準 コード 実施 料 検査項目 5G555 230 抗肝/腎マイクロゾーム抗体 (抗LKM-1抗体) 5G610 170 免疫複合体 (C1q) 基準範囲 材料 所要日数 検査方法 血液 : 3mL 2 - 5日 17 未満 ELISA (index) 抗肝/腎マイクロゾーム抗体判定基準を参照. 血液 : 2mL 2 - 4日 3.0 以下 ELISA (μg/mL) (単位) 容器記号 採取名称 抗核抗体 抗核抗体 抗核抗体 (LEテスト) 核内に含まれる抗原物質に対する抗体群を検出する検査.抗核抗体群のいずれかの存在を知るスクリーニングと して用いられる. 細胞の核に存在する蛋白に対する自己抗体.全身性エリテマトーデスのスクリーニング検査として用いる. 抗DNA抗体 DNAに対する自己抗体で,膠原病の診断に用いられる.PHA法は一本鎖DNA抗体に,RIA法は2本鎖DNA抗体に特異的. 抗ss-DNA抗体-IgG 抗ds-DNA抗体-IgG 抗Sm抗体 1本鎖DNAに対する抗体をクラス別に測定する検査.IgGはSLE,IgMはリウマチ性疾患で高値に. 2本鎖DNAに対する抗体をクラス別に測定する検査.IgG型はSLEの活動性に連動. SLEに疾患特異性が高い自己抗体.Smは患者の頭文字. 広く自己免疫疾患で陽性となる自己抗体の一つ.抗Sm抗体陰性で抗RNP抗体が陽性であれば,混合性結合組織 病を疑う. 両抗体ともシェーグレン症候群でみられる自己抗体.A抗体は他の膠原病でも高率で検出され,B抗体はシェーグレ ン症候群の特異性が高い. 全身性進行性強皮症（PSS）で特異的にみられる自己抗体. 抗RNP抗体 抗SS-A/Ro抗体 抗SS-B/La抗体 抗Scl-70抗体 抗RNAポリメラーゼⅢ抗体 染色体の動原部と特異的に反応する自己抗体.全身性進行性強皮症の一病型であるCREST症候群で高率に検 出される. 抗Jo-1抗体 多発性筋炎/皮膚筋炎患者の血中に検出される自己抗体. リウマチ因子 リウマチ因子（RF）の量を定量的に把握.関節リウマチの経過観察や治療効果の判定に有用. リウマチ因子IgG 通常のRFがIgM抗体をみるのに対しIgGクラスのRFを検出.関節リウマチで病態の把握や治療効果の判定に有用. 抗ガラクトース欠損IgG抗体 関節リウマチにおいて増加.従来のリウマチ因子よりも活動性を鋭敏に反映し,高い陽性率を示すといわれる. 関節リウマチ(RA)の新しい血中マーカー.ケラチン結合蛋白のシトルリン化部位ペプチドに対する抗体で,RFより感 抗CCP抗体 度・特異度に優れる. 抗ミトコンドリア抗体 ミトコンドリアに対する自己抗体.原発性胆汁性肝硬変（PBC）で高率に検出されるが,特異性はM2抗体の方が優る. 抗ミトコンドリアM2抗体 細胞内のミトコンドリアに対する自己抗体.特に原発性胆汁性肝硬変（PBC）で症状出現前から陽性に. 抗甲状腺マイクロゾーム抗体 甲状腺マイクロゾーム抗体と同一.橋本病,バセドウ病で上昇し,診断に有用. 抗甲状腺マイクロゾーム抗体 抗甲状腺自己抗体の一つである抗マイクロゾーム抗体を凝集反応で測定する検査.甲状腺疾患の経過と予後の (マイクロゾームテスト) 判定に有用. 抗サイログロブリン抗体 橋本病,バセドウ病の診断に有用な自己抗体.TPO抗体と同時に測定すると陽性率がアップ. 抗サイログロブリン抗体 甲状腺濾胞内に貯えられているサイログロブリンに対する自己抗体.各種甲状腺自己免疫疾患で検出される. (サイロイドテスト) 甲状腺刺激抗体 (TSAb) 甲状腺機能亢進症で陽性率が高く,抗体価と亢進症の病勢がよく相関する自己抗体. 甲状腺機能亢進症 陽性率が高く 抗体価と亢進症 病勢がよく相関する自己抗体 TSHレセプター抗体 甲状腺ホルモン異常がある場合の2次検査に適する.甲状腺機能亢進時のバセドウ病の鑑別にきわめて有用な検 (定性) (定量) 査. 抗GAD抗体 膵島由来分子に対する自己抗体.IDDMの発症予知,スクリーニングやNIDDMとの鑑別に有用. 抗IA-2抗体 膵島関連自己抗体のひとつ.若年発症型の1型糖尿病で高い陽性率. 抗インスリン抗体 糖尿病インスリン療法時の治療抵抗性を見るために行われる検査.インスリンが異常値の場合も存在が疑われる. 抗アセチルコリンレセプター抗 重症筋無力症に特異的な自己抗体. 抗デスモグレイン1抗体 抗デスモグレイン3抗体 抗BP180抗体 ミエリンベーシック蛋白 中枢神経の軸索に存在するミエリンを構成する蛋白質.多発性硬化症など脱髄疾患で髄液中に上昇. 抗糸球体基底膜抗体 急速進行性腎炎（RPGN）とGoodpasture症候群の患者血清から検出される自己抗体. ループスアンチコアグラント 凝固因子とリン脂質の複合体に対する自己抗体.習慣性流産をきたす抗リン脂質抗体症候群の鑑別に有用. 抗カルジオリピンβ2 グリコプロテインⅠ複合体抗 代表的な抗リン脂質抗体.ループスアンチコアグラントによる習慣性流産の診断に有用. 抗カルジオリピン抗体-IgG 抗血小板抗体 別名PB-IgGともいわれる.血小板表面IgGと共に特発性血小板減少性紫斑病（ITP）で陽性. 血小板表面IgG 血小板減少症を引き起こす抗血小板抗体のうち,血小板表面に結合しているIgGを測定する検査. 抗リンパ球抗体 ANCA PR3-ANCA Wegener肉芽腫症患者の血中にみられる自己抗体. 急速進行性腎炎,巣状壊死性腎炎,半月体形成性腎炎など予後不良な血管炎の診断,経過観察に用いられる自 MPO-ANCA 己抗体. 抗肝/腎マイクロゾーム抗体 Ⅱ型自己免疫性肝炎患者に特異的に検出される自己抗体.PBCやⅠ型自己免疫性肝炎との鑑別に用いられる. 免疫複合体 (C1q) 流血中における抗原と抗体の複合体.自己免疫疾患において病勢を反映して産生が亢進し,高濃度となる. 抗セントロメア抗体 81 Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 標準 コード 実施 料 検査項目 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 5H. 免疫学的検査 - 免疫血液学的検査 5H010 21 血液型-ABO式 5H020 21 血液型-Rh(D)因子 5H121 30 直接Coombs試験 (直接クームス試験) 5H160 30 交差適合試験 5H180 167 不規則性抗体 (不規則抗体) 血液 : 7mL 当日 カラム凝集法 血液 : 7mL 当日 カラム凝集法 血液 : 7mL 当日 カラム凝集法 血液 : 7mL 当日 カラム凝集法 血液 : 7mL カラム凝集法 血液 : 7mL 試験管法 (倍) 血液 : 7mL 試験管法 (倍) 抗体価測定 (抗A,抗B) 抗体価測定 (不規則抗体) 血液型-ABO式 血液型-Rh(D)因子 直接Coombs試験 交差適合試験 赤血球表面に存在する糖脂質抗原とその抗体から,A型,B型,AB型およびO型に分類する血液型の検査. Rh式血液型を詳しく解析.Rh陽性とは「D因子をもつ」の意味. 溶血性疾患の原因である不完全抗体を検出する検査.体内で血球に不完全抗体が結合していることを証明する. 妊娠や輸血などで産生が惹起され,溶血を起こす「不規則性抗体」の同定検査.Rh式血液型不適合妊娠や頻回 輸血時で検索. 不規則性抗体 抗体価測定 (抗A,抗B) 抗体価測定 (不規則抗体) 5I. 免疫学的検査 - 細胞性免疫検査 リンパ球刺激試験-(PHA) 5I010 350 PHA+ CONTROL 20500 - 56800 127 - 456 (cpm) 血液 : 10mL 3 7 - 8日 H-サイミジン取り込み能 リンパ球刺激試験-(Con-A) 5I011 5I014 CON-A+ CONTROL 350 350 1000 リンパ球刺激試験-(薬剤) (LST) 20300 - 65700 127 - 456 (cpm) ( ) 陰性 造血器悪性腫瘍細胞検査 血液 : 10mL 7 - 8日 3 H-サイミジン取り込み能 血液 : 10mL 8 - 10日 3 H-サイミジン取り込み能 血液 : 4mL 1 - 2日 モノクローナル抗体を 用いた蛍光抗体法 血液 : 4mL 10000 5I695 210 CCR4タンパク [FCM] リンパ球サブセット検査 CD3 (T細胞) CD4 (TH/I細胞) CD8 (TS/C細胞) CD56 (NK細胞) CD19 (B細胞) CD20 (B細胞) CD5 (T細胞) フローサイトメトリー法 61 - 80 34 - 54 22 - 39 5 - 23 9 - 22 9 - 22 61 - 80 血液 : 2mL (%) モノクローナル抗体を 用いた蛍光抗体法 血液 : 2mL 5I027 170 270 B細胞表面-Igs (B細胞表面免疫グロブリン) PNH赤血球検査 (GPI蛋白) 赤血球 顆粒球 1 - 2日 モノクローナル抗体を 用いた蛍光抗体法 血液 : 2mL 0.002 0.002 (%) リンパ球刺激試験-(PHA) リンパ球刺激試験-(Con-A) リンパ球刺激試験-(薬剤) 造血器悪性腫瘍細胞検査 リンパ球サブセット検査 B細胞表面-Igs (B細胞表面免疫グロブリン) PNH赤血球検査 (GPI蛋白) 1 - 2日 1 - 2日 モノクローナル抗体を 用いた蛍光抗体法 リンパ球をマイトジェンで刺激して,細胞性免疫能を検査.PHAとConAはT細胞,PWMはT・B両細胞の機能を反映. 薬物と患者リンパ球を一緒に培養し,ﾘﾝﾊﾟ球の幼若化率からｱﾚﾙｷﾞｰの起因薬剤を判定する検査. リンパ球をFITCとPEで標識された2つのモノクローナル抗体で二重染色し,細胞集団の同定を行う検査. B細胞表面の免疫グロブリン.クラスパターンから,モノクロナリティーやB細胞性白血病,リンパ腫の細胞分化度を判 定できる. Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 82 標準 コード 実施 料 検査項目 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 5J. 免疫学的検査 - サイトカイン 5J095 460 5J228 200 可溶性インターロイキン-2レセプター (可溶性IL-2レセプター) ヒトTARC (Th2ケモカイン) 小児(6～12ヶ月) 小児(1～2歳) 小児(2歳以上) 成人 血液 : 2mL 145 - 519 2 - 4日 ELISA (U/mL) 1367 未満 血液 : 2mL 998 未満 743 未満 450 未満 (pg/mL) 2 - 4日 ELISA 可溶性インターロイキン-2 レセプター ヒトTARC 5K. 免疫学的検査 - HLA 5K010 HLA (HLAタイピング) 5K210 リンパ球交差適合試験 (リンパ球クロスマッチ) HLA (HLAタイピング) リンパ球交差適合試験 血液 : 10-20mL SSOP法 血液 : 14-20mL LCT法 AHG-LCT法 FCM法 HLAのクラスⅠ（A, B, C）,クラスⅡ（DR, DQ）の型を遺伝子レベルで同定する検査. ドナーのリンパ球とレシピエントの血清を混合して,移植後の拒絶反応および生着率の予測を行う検査. その他の検体検査 7B. 病理学的検査 - 病理組織検査 7B020 7B020 690 免疫組織化学検査 (EGFRタンパク) 690 免疫組織化学検査 (ALKタンパク) 約7日 組織 酵素抗体法 組織 4 - 6日 ENVISION FLEX+ EGFRタンパク ALKタンパク 6B. 微生物学的検査 - 培養同定検査 6B610 210 核酸同定 (淋菌) (淋菌DNA) (尿淋菌) 核酸同定 (淋菌) 分泌物 随時尿 : 9mL 陰性 2 - 4日 PCR 一般の細菌培養では検出が難しい淋菌を,DNAを用いたPCR法で迅速に検出・同定する検査. 8A. その他の検体検査 - 負荷試験･機能検査 8A010 100 ICG試験停滞率 (インドシアニングリーン (停滞率)) ICG消失率 ICG15停滞率 8A025 150 24時間クレアチニンクリアランス 血液 : 3mL×4回 0.168 - 0.206 10 以下 (mL/min) 8A065 推算GFR (eGFR) FENa P/C比 ICG試験停滞率 24時間クレアチニン クリアランス 推算GFR FENa P/C比 83 比色法 (%) 70 - 130 当日 蓄尿 : 5mL 血液 : 2mL 当日 腎クリアランス24時間法 当日 血液 : 2mL (mL/min) 血清クレアチニン値から計算 蓄尿 : 5mL 当日 血液 : 2mL 血清クレアチニン･Na, (%) 尿クレアチニン･Naから計算 当日 随時尿 : 5mL 尿蛋白･尿クレアチニン から計算 肝機能や肝予備能を知るための色素負荷試験.肝機能が低下するほどR15（15分血中停滞率）は高値に. Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 標準 コード 実施 料 検査項目 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 8B. その他の検体検査 - 遺伝子関連検査 (染色体) 8B200 3130 染色体検査 (先天性) G-Band 8B200 3130 染色体検査 (先天性) C-Band 8B200 3130 染色体検査 (先天性) Q-Band 8B200 3130 染色体検査 (先天性) 高精度分染法 血液 : 5mL 11 - 18日 G-band 血液 : 5mL 20 - 24日 C-band 血液 : 5mL 20 - 24日 Q-band 血液 : 5mL 20 - 24日 高精度分染法 血液 : 5mL 16 - 18日 G-bandによる 脆弱X染色体の検出 8B260 3130 染色体検査 (脆弱X) 8B200 3130 染色体検査 (先天性) 染色体SKY 25 - 29日 3130 1染色体 1p36欠失症候群 8 - 10日 8B343 3130 4染色体 Wolf-Hirschhorn症候群 8 - 10日 8B355 3130 5染色体 Sotos症候群 8 - 10日 8B373 3130 7染色体 Williams症候群 8 - 10日 8B430 8B433 3130 3130 13染色体 13q14.3欠失 (RB-1) 7 - 9日 8 - 10日 8B453 3130 15染色体 Prader-Willi症候群 (PWS) 8 - 10日 血液 : 5mL 8B454 3130 15染色体 Angelman症候群 (AS) 8 - 10日 8B473 3130 17染色体 Miller-Dieker症候群 8 - 10日 8B480 8B510 3130 3130 18染色体 21染色体 7 - 9日 7 - 9日 8B523 3130 22染色体 22q11欠失症候群 8 - 10日 8B530 3130 7 - 9日 8B540 8B543 8B544 8B551 3130 3130 3130 3130 X染色体 X染色体 (ステロイドサルファターゼ遺伝子 STS) Y染色体 Yp11.3転座/欠失 (SRY) Yq11.23欠失 (DAZ) Xp22.3/Yp11.3欠失 (SHOX) 3130 染色体検査 (先天性) G-Band 染色体検査 (先天性) C-Band 染色体検査 (先天性) Q-Band 染色体検査 (先天性) 高精度分染法 染色体検査 (脆弱X) 染色体検査 SKY 1染色体 1p36欠失症候群 4染色体 Wolf-Hirschhorn症候群 5染色体 Sotos症候群 7染色体 Williams症候群 13染色体 13q14.3欠失 (RB-1) 15染色体 Prader-Willi症候群 15染色体 Angelman症候群 17染色体 Miller-Dieker症候 18染色体 21染色体 22染色体 22q11欠失症候群 X染色体 Y染色体 Yp11.3転座/欠失 (SRY) Yq11.23欠失 (DAZ) Xp22.3/Yp11.3欠失 (SHOX) 8 - 10日 7 - 9日 8 - 10日 11 - 14日 8 - 10日 FISH 最も一般的な染色体分染法.ギムザ染色で染色体を染め分け,異常の有無を解析. 染色体のCバンド領域を特異的に染め分け,腕間逆位やdicentric X染色体の動原体の判定を行う検査. 蛍光色素キナクリンによる染色体の検査法.特にY染色体の構造異常・変異に関する分析に有用. 細胞分裂初期の染色体上にある微細なバンドを検出.染色体構造異常や切断点の同定に有用. 不完全な伴性劣性遺伝疾患,脆弱X症候群の検査.Ｘ染色体長腕q27.3の葉酸感受性脆弱部位を解析. 特徴的な顔貌と心臓,感覚器,神経系の奇形を有するWolf-Hirschhorn症候群の染色体検査.第４染色体短腕の欠 失を既存法より高感度で検出. Williams症候群の原因である7q11.2領域の微細欠失を,FISH法で同定する検査. Prader-Willi症候群に認められる第15番染色体15q11-13領域の微細欠失を,FISH法で同定する検査. Angelman症候群に認められる第15番染色体15q11-13領域の微細欠失を,FISH法で同定する検査. Miller-Dieker症候群に認められる17p13.3領域の微細欠失をFISH法で同定する検査. 睾丸決定因子であるSRY遺伝子(Yp11.3)の転座・欠失を,FISH法により同定する検査. 無精子症因子であるDAZ遺伝子(Yq11.23)の欠失を,FISH法により同定する検査. 成長決定遺伝子と考えられるSHOX遺伝子(Xp22.3/Yp11.3)の欠失を,FISH法により同定する検査. Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 84 標準 コード 実施 料 検査項目 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 染色体検査 (血液疾患) G-Banding MDS (骨髄異形成症候群) MPN (骨髄増殖性腫瘍) ANLL(AML) (急性非リンパ性白血病) 8B220 3130 BMT (骨髄移植) その他 (myeloid系) ALL (急性リンパ性白血病) CLL (慢性リンパ性白血病) ML (悪性リンパ腫) 血液 : 5mL 骨髄液 : 1mL 12 - 18日 MM/PL (多発性骨髄腫/形質細胞性白血病) その他 (lymphoid系) G-band 8B220 3130 8B323 8B323 8B324 8B333 8B344 3130 6520 3130 3130 3130 染色体検査 (血液疾患) 染色体SKY 2p23転座 (ALK) 2p23転座 (ALK) (肺癌ALK遺伝子) 2p24増幅 (N-myc) 3q27転座 (bcl6) 4;14転座 (IgH-FGFR3) 8B345 3130 4q12欠失/挿入 (FIP1L1-PDGFRα再構成) 7 - 10日 8B353 3130 7 - 10日 8B354 3130 5q欠失 (IRF1) (5q-症候群 (IRF-1欠失)) 5q欠失 (CSF1R) (5q-症候群 (CSF1R欠失)) 5q欠失 (EGR1) (5q-症候群 (EGR1欠失)) 7q31欠失 (D7S486) 8染色体 8;14転座 (IgH/c-myc) 8;21転座 (AML1/ETO) (8;21転座(AML1/MTG8)) 9p欠失 (p16) 9;22転座 (bcr-abl) (Philadelphia染色体) 9;22転座 (好中球bcr-abl) (好中球Philadelphia染色体) 11q23転座 (MLL) 11;14転座 (IgH-bcl1) 11p15転座 (NUP98) 11;18転座 (API2-MALT1) 12染色体 12;21転座 (TEL-AML1) TEL-AML1ハイパー2n 13q欠失 (D13S319) 14;18転座 (IgH-bcl2) 14;16転座 (IgH-MAF) 15;17転座 (PML-RARα) 16;16転座/逆位 (CBFβ-MYH11) 17p13欠失 (p53) 20q欠失 22q12転座 (EWSR1) X染色体 Y染色体 X染色体,Y染色体 (異性間骨髄移植) (X染色体,Y染色体 BMT) 8B356 3130 8B374 8B380 8B384 3130 3130 3130 8B385 3130 8B393 3130 8B395 3130 8B396 3130 8B413 8B414 8B415 8B416 8B420 8B424 8B434 8B443 8B445 8B455 8B463 8B475 8B503 8B524 8B530 8B540 3130 3130 3130 3130 3130 3130 3130 3130 3130 3130 3130 3130 3130 3130 3130 3130 3130 8B550 3130 25 - 29日 7 7 7 7 7 - 10日 12日 10日 10日 10日 7 - 10日 7 - 10日 7 - 10日 7 - 10日 7 - 10日 7 - 10日 7 - 10日 7 - 10日 血液 : 5mL 骨髄液 : 1mL 7 - 10日 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 - 10日 10日 10日 10日 10日 10日 10日 10日 10日 10日 10日 10日 10日 10日 10日 10日 10日 6 - 10日 FISH 85 Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 容器記号 採取名称 標準 コード 実施 料 検査項目 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 容器記号 採取名称 染色体検査 (血液疾患) 染色体検査 (血液疾患) SKY 2p23転座 (ALK) 2p23転座 (肺癌ALK遺伝子) 2p24増幅 (N-myc) 3q27転座 (bcl6) 4;14転座 (IgH-FGFR3) 4q12欠失/挿入 5q欠失 (IRF1) 5q欠失 (CSF1R) 5q欠失 (EGR1) 7q31欠失 (D7S486) 急性骨髄性白血病や骨髄異形成症候群でよく認められる7番染色体の欠失を,FISH法で同定する検査. 8染色体 先天性異常のほか,AMLやMDS,CMLによく認められる8番染色体の数的異常を,FISH法で同定する検査. 8;14転座 (IgH/c-myc) 8;21転座 (AML1/ETO) 9p欠失 (p16) 9;22転座 (bcr-abl) bcr/ablプローブを用いたFISH法で,CMLやALLにみられるフィラデルフィア染色体を同定する検査. 9;22転座 (好中球bcr-abl) 11q23転座 (MLL) 11;14転座 (IgH-bcl1) 11p15転座 (NUP98) 11;18転座 (API2-MALT1) 12染色体 12;21転座 (TEL-AML1) 13q欠失 (D13S319) 14;18転座 (IgH-bcl2) 14;16転座 (IgH-MAF) 15;17転座 (PML-RARα) 16;16転座/逆位 (CBFβ-MYH11) 17p13欠失 (p53) 20q欠失 22q12転座 (EWSR1) X染色体 Y染色体 , X染色体,Y染色体 (異性間骨髄移植) Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 86 標準 コード 実施 料 基準範囲 検査項目 材料 (単位) 所要日数 検査方法 8C. その他の検体検査 - 遺伝子関連検査 8C051 2100 8C051 2100 8C053 2700 8C059 2500 c-erbB/EGFR (肺EGFR遺伝子) (院内) (EGFR遺伝子変異解析) c-erbB/EGFR (肺EGFR遺伝子) (外注) (EGFR遺伝子変異解析) c-erbB-2/neu (HER2遺伝子) c-kit (c-kit遺伝子変異解析) トポイソメラーゼⅡ (TOPOⅡ)遺伝子 2100 8C125 Majoｒ bcr/ablキメラmRNA同定検査 基準値 検出感度 Major bcr/ablキメラmRNA定量検査 検出感度 2100 2100 8C127 Minor bcr/ablキメラmRNA同定検査 基準値 検出感度 Minor bcr/ablキメラmRNA定量検査 検出感度 2100 8C123 2100 Micro bcr/ablキメラmRNA同定検査 基準値 検出感度 8C221 2100 KRAS遺伝子 codon12,13変異解析 2100 8C421 PML/RARαキメラmRNA同定検査 基準値 検出感度 PML/RARαキメラmRNA定量検査 検出感度 2100 2100 8C428 AML1-MTG8 (AML1-ETO)キメラmRNA同定検査 基準値 検出感度 AML1-MTG8 (AML1-ETO)キメラmRNA定量検査 検出感度 2100 8C505 2100 WT1mRNA定量検査 検出感度 8C491 2100 JAK2 V617F 変異解析 87 約2週間 PCR-SSCP 約3週間 PNA-LNA PCR clamp 7日 FISH 11 - 23日 ダイレクトシーケンス法 7日 FISH 血液 : 7mL 2 - 3日 陰性 骨髄液 : 1mL 5 RT-PCR 1/10 血液 : 7mL 2 - 3日 50 骨髄液 : 1mL リアルタイムRT-PCR法 (copy/μgRNA) 検出感度以下でも増幅を認めた場合,実測値を参考報告し ます. 血液 : 7mL 2 - 3日 陰性 骨髄液 : 1mL 5 RT-PCR 1/10 血液 : 7mL 2 - 3日 50 骨髄液 : 1mL リアルタイムRT-PCR法 (copy/μgRNA) 検出感度以下でも増幅を認めた場合,実測値を参考報告し ます. 血液 : 7mL 2 - 3日 陰性 骨髄液 : 1mL 5 RT-PCR 1/10 4 - 6日 Scorpion-ARMS法 血液 : 7mL 2 - 3日 陰性 骨髄液 : 1mL 4 RT-PCR 1/10 血液 : 7mL 2 - 3日 50 骨髄液 : 1mL リアルタイムRT-PCR法 (copy/μgRNA) 検出感度以下でも増幅を認めた場合,実測値を参考報告し ます. 血液 : 7mL 2 - 3日 陰性 骨髄液 : 1mL 5 RT-PCR 1/10 血液 : 7mL 2 - 3日 50 骨髄液 : 1mL リアルタイムRT-PCR法 (copy/μgRNA) 検出感度以下でも増幅を認めた場合,実測値を参考報告し ます. 血液 : 7mL 2 - 3日 50 骨随液 : 1mL リアルタイムRT-PCR法 (copy/μgRNA) 血液 : 7mL 2 - 3日 骨髄液 : 1mL PCR Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 容器記号 採取名称 標準 コード 実施 料 2100 検査項目 基準範囲 材料 (単位) 所要日数 検査方法 血液 : 7mL 骨髄液 : 1mL FLT3-ITD変異解析 容器記号 採取名称 2 - 3日 PCR 8C651 2500 T細胞受容体β鎖, DNA再構成解析 (TCRβ鎖[PCR]) 8C652 2500 T細胞受容体β鎖Cβ1, DNA再構成解析 (T細胞レセプターβ鎖Cβ１再構成) (TCRβ鎖Cβ1[SB]) 8C661 2500 T細胞受容体γ鎖, DNA再構成解析 (TCRγ鎖[PCR]) 8C663 2500 T細胞受容体γ鎖Jγ, DNA再構成解析 (T細胞レセプターγ鎖Jγ再構成) (TCRγ鎖Jγ[SB]) 8C701 2500 免疫グロブリンH鎖, DNA再構成解析 (IgH鎖[PCR]) 8C703 2500 免疫グロブリンH鎖JH, DNA再構成解析 (免疫グロブリンH鎖JH再構成) (IgH鎖JH[SB]) 8C933 2500 UDP-グルクロン酸転移酵素遺伝子 (UGT1A1) 8C981 キメリズム解析 検出感度 c-erbB/EGFR c-erbB-2/neu トポイソメラーゼⅡ遺伝子 Majoｒ bcr/abl mRNA同定 Major bcr/abl mRNA定量 Minor bcr/abl mRNA同定 Minor bcr/abl mRNA定量 Micro bcr/abl mRNA同定 KRAS遺伝子 PML/RARα mRNA同定 PML/RARα mRNA定量 AML1-MTG8 mRNA同定 AML1-MTG8 mRNA定量 WT1mRNA定量検査 FLT3-ITD変異解析 T細胞受容体β鎖, DNA再構成解析 T細胞受容体β鎖Cβ1, DNA再構成解析 T細胞受容体γ鎖, DNA再構成解析 T細胞受容体γ鎖Jγ, DNA再構成解析 免疫グロブリンH鎖, DNA再構成解析 免疫グロブリンH鎖JH, DNA再構成解析 UGT1A1 キメリズム解析 血液 : 5mL 6 - 10日 骨髄液 : 1mL PCR, CE 血液 : 7mL 11 - 13日 遺伝子再構成を認めず 骨髄液 : 1mL SB 血液 : 5mL 6 - 10日 骨髄液 : 1mL 再構成を認めず PCR, CE 血液 : 7mL 11 - 13日 遺伝子再構成を認めず 骨髄液 : 1mL SB 血液 : 5mL 6 - 10日 骨髄液 : 1mL 再構成を認めず PCR, CE 血液 : 7mL 11 - 13日 遺伝子再構成を認めず 骨髄液 : 1mL SB 再構成を認めず 血液 : 2mL 5 3 - 5日 インベーダー法 血液 : 7mL 臍帯血 : 1mL 2 - 3日 (%) 骨髄液 : 1mL 抗癌剤ゲフィチニブの効果を予測する検査.変異があると効く可能性が高まる. 乳癌の治療薬トラスツズマブ（ハーセプチン）の効果を推定する検査 Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 88 判定基準 (1) 尿定性検査判定の解釈 結果表示 蛋白 濃度値(mg/dl) 結果表示 糖 濃度値(mg/dl) 結果表示 潜血 濃度値(mg/dl) 結果表示 クレアチニン 濃度値(mg/dl) 結果表示 P/C比 計算値(mg/g･Cr) - Low 15 1+ 100 ± 10 10 NORMAL 50 50 150 150 骨型アルカリフォスファターゼ判定基準 男性 29.5 以上 癌の骨転移 女性 28.3 以上 腎性骨異栄養症(線維性骨炎) 男性 34.0 以上 代謝性骨疾患 女性 35.5 以上 男性 13.0 未満 腎性骨異栄養症(無形成骨症) 女性 9.6 未満 クラミジア･トラコマティス抗体 判定基準 クラミジア･ニューモニエ抗体 判定基準 Cut off index 判定 0.90未満 (－) 0 90～1 09 0.90～1.09 (±) 1.10以上 (＋) 1+ 30 2+ 250 1+ 0.06 100 100 300 300 2+ 80 3+ 500 2+ 3+ ≥ 300 4+ ≥ 1000 3+ 200 200 > 500 > 500 300 300 Ⅰ型コラーゲン架橋N-テロペプチド判定基準 男性 基準値 閉経前女性 (参考値) 閉経後女性 骨吸収亢進の指標 副甲状腺摘出術の適応 判定基準 悪性腫瘍(乳癌,肺癌,前立腺癌)の 骨転移の指標 13.0 - 66.2 9.3 - 54.3 14.3 - 89.0 55 以上 200 以上 100 以上 Ⅰ型コラーゲン架橋N-テロペプチド(骨粗鬆症) 判定基準 デオキシピリジノリン(骨粗鬆症) 判定基準 骨粗鬆症薬剤治療の指標 検査項目 単位 骨折リスク 骨量減少 カットオフ値 カットオフ値 Ⅰ型コラーゲン架橋 35.3 54.3 nmolBCE/mmol･CRE N-テロペプチド デオキシピリジノリン 7.6 5.9 nmol/mmol･CRE トキソプラズマ抗体-IgG 判定基準 判定 IU/ml 解釈 6未満 陰性 トキソプラズマの感染は認められません. 6～8 判定保留 低濃度の抗体が認められ,トキソプラズマ感染の疑いがあります. トキソプラズマ感染が考えられます. 9以上 陽性 トキソプラズマ感染が考えられます パルボウイルスB19 判定基準 判定 抗体指数 － 0.80未満 ± 0.80～0.99 ＋ 1 00以上 1.00以上 トキソプラズマ抗体-IgM 判定基準 解釈 Cut off index 判定 陰性 0.8未満 最近のトキソプラズマ感染のないことが考えられます. 0.8～0.9 判定保留 10～20日後に再検査およびトキソプラズマIgG抗体検査 1.0以上 陽性 による確認をお勧めします. HBウイルス, ウイルスDNA定量 判定基準 ウイルス量を算出できませんでしたが 増幅シグナルを検知 ウイルス量を算出できませんでしたが,増幅シグナルを検知 2 1> 2.1> しており陽性判定となります. 増幅シグナルを検出できませんでした. ミケンシュツ 単純ヘルペスウイルス 判定基準 IgG (EIA価) IgM 判定基準 血清 髄液 (抗体指数) 0.20未満 － 0.80未満 2.0未満 ± 0.80～1.20 0.20～0.39 2.0～3.9 ＋ 1 21以上 1.21以上 4 0以上 4.0以上 0 40以上 0.40以上 肝炎ウイルス項目 判定基準 検査項目 HA抗体 [EIA] inhibition IgM-HA抗体 [EIA] Cut off index 陰性 50%未満 0.8未満 水痘．帯状ヘルペスウイルス 判定基準 サイトメガロウイルス 判定基準 風疹ウイルス 判定基準 ムンプスウイルス 判定基準 IgG (EIA価) 判定基準 IgM (抗体指数) － 0 80未満 0.80未満 2 0未満 2.0未満 ± 0.80～1.20 2.0～3.9 ＋ 1.21以上 4.0以上 保留 0.8～1.1 陽性 50%以上 1.2以上 HCウイルス, ウイルスRNA定量 判定基準 ウイルス量を算出できませんでしたが,増幅シグナルを検知 1.2> しており陽性判定となります. ミケンシュツ 増幅シグナルを検出できませんでした. 89 Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved 判定基準 (2) 抗核抗体(ANA)の健常者における出現率 抗セントロメア抗体 判定基準 抗体価 出現率(%) Index 判定 40倍未満 陰性(－) 67～75 10.0未満 40倍 10.0～15.9 判定保留(±) 16～22 80倍 16.0以上 陽性(＋) 7～13 160倍 1～4 320倍 1 抗RNAポリメラーゼⅢ抗体 判定基準 Index 判定 5未満 (－) (－) 5～27 (±) 28～49 50～149 (＋) 150以上 (＋) 抗デスモグレイン1抗体 判定基準 Index 判定 14未満 陰性(－) 14～20 判定保留(±) 20以上 陽性(＋) 抗糸球体基底膜抗体(抗GBM抗体) 判定基準 Index 判定 3.0未満 陰性(－) 3.0以上 陽性(＋) 抗デスモグレイン3抗体 判定基準 Index 判定 7未満 陰性(－) 7～20 判定保留(±) 20以上 陽性(＋) 抗肝/腎マイクロゾーム抗体 判定基準 Index 判定 17未満 陰性(－) 17～49 判定保留(±) 50以上 陽性(＋) 参考資料 三菱化学メディエンス株式会社Webページ 検査項目解説 http://data.medience.co.jp/compendium/top.asp 株式会社エスアールエルWebページ 検査項目レファレンス http://www.srl.info/srlinfo/kensa_ref_CD/index.htm 株式会社ファルコバイオシステムズ 臨床検査案内サイト http://www.falco.co.jp/rinsyo/ シスメックスTMC株式会社Webページ 臨床検査基準値 ジ http://www.sysmex-tmc.co.jp/cd/rinsyou/demo/chapter01.html Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理診断部・輸血細胞治療部・薬剤部 All rights reserved 90 検体検査基準値一覧表 発行者 一山 智 (京都大学医学部附属病院検査部) 91 Copyright 京都大学医学部附属病院検査部・病理部・輸血部・薬剤部 All rights reserved