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医療機器の保健適用について

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医療機器の保健適用について
保医発第0228002号
平成19年2月28日
地 方 社 会 保 険 事 務 局 長 殿
都道府県民生主管部(局)
国民健康保険主管課(部)長 殿
都道府県老人医療主管部(局)
老人医療主管課(部)長 殿
厚生労働省保険局医療課長
厚生労働省保険局歯科医療管理官
医療機器の保険適用について
標記について、別紙のとおり平成19年3月1日から新たに保険適用となるので通知
する。
1.医科
新たな保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されている区分) 保険適用開始年月日:平成19年3月1日
薬事法承認番号
販売名
21500BZY00538000 透析モニターHD02
21800BZX10162000 バセラ VS-1500シリーズ
218AABZX00120000
218AABZX00156000
218AABZX00157000
218AGBZX00073000
218AGBZX00074000
21900BZX00056000
219AABZX00010000
219AABZX00191000
219AABZX00192000
219ABBZX00011000
219ABBZX00014000
219ABBZX00015000
219ABBZX00034000
219ABBZX00035000
製品名
透析モニターHD02
バセラ VS-1500E(心電図検査用ソフトウェア搭載済)
バセラ VS-1500N(心電図検査用ソフトウェア・オプション扱い)
ソノビスタ X500
ソノビスタ X500
マイクロサーミー ME-8150
マイクロサーミー ME-8150
マイクロサーミー ME-8250
マイクロサーミー ME-8250
テルモパルスオキシメータ O2-1
パルスオキシメータ
マイクロベッド EH-75
マイクロベッド EH-75
自動体外式除細動器 AED-1200 カルジ 自動体外式除細動器 AED-1200 カルジオライフ
オライフ
オート無散瞳眼底カメラ AFC-210
眼底カメラ
パルスキュアー KR-60
パルスキュアー KR-60
スペキュラーマイクロスコープ EM-3000
スペキュラーマイクロスコープ EM-3000
EndoEYE 腹腔・胸腔ビデオスコープ
EndoEYE 腹腔・胸腔ビデオスコープ WA50021B
WA50021B
EndoEYE 腹腔・胸腔ビデオスコープ
EndoEYE 腹腔・胸腔ビデオスコープ WA50023B
WA50023B
EndoEYE 腹腔・胸腔ビデオスコープ(短) EndoEYE 腹腔・胸腔ビデオスコープ(短) WA50023S
WA50023S
OES Pro 処置用コンパクトウレテロレノスコープ WA29040A処置用光学視管 7° 6.4/7.8Fr.
WA29041A処置用光学視管 7° 6.4/7.8Fr. (短)
WA29042A処置用光学視管 7° 8.6/9.8Fr.
WA00395A処置具口金
WA00396A処置具口金 (2孔)
WA00387Aゴムキャップ
VISERA ビデオウレテロレノスコープ
WA50201A VISERA ビデオウレテロレノスコープ 7°8.5/9.9Fr.
219ACBZX00001000 デジタル一般撮影システム RADREX-i
DRAD-3000A
219AGBZX00001000 ケアトップラー MT-02
219AGBZX00002000 解析付心電計 Kenz Cardico 1211
219AHBZX00001000 心電計 ECG-1350 カルジオファックス M
製品コード
(別紙)
保険適用希望者
ニプロ株式会社
フクダ電子株式会社
特定診療報酬算定医療機器の区分
体液量等測定装置(Ⅳ)
心電計(Ⅱ)
GM-56420A00J
松下電器産業株式会社
オージー技研株式会社
17148000
日本精密測器株式会社
オージー技研株式会社
日本光電工業株式会社
超音波検査装置(Ⅱ)
高周波治療器
高周波治療器
パルスオキシメータ
高周波治療器
除細動器
4538612310515
AED-1200
04987669603796 株式会社ニデック
オージー技研株式会社
4582273600270 株式会社トーメーコーポレーション
4042761066815 オリンパスメディカルシステムズ株式
会社
4042761066501
眼底カメラ(Ⅰ)
低周波治療器
角膜内皮細胞検査装置
内視鏡
4042761066709
内視鏡
4042761062497
4042761063036
4042761062503
4042761063012
4042761063029
4042761062961
4042761062657
内視鏡
内視鏡
内視鏡
デジタル一般撮影システム RADREX-i DRAD-3000A
DRAD-3000A
東芝メディカルシステムズ株式会社 診断用X線装置
ケアトップラー MT-02
KENZ-カルディコ1211
心電計 ECG-1350 カルジオファックス M
MT-02
4987382131606
ECG-1350
セルコム株式会社
株式会社スズケン
日本光電工業株式会社
低周波治療器
心電計(Ⅱ)
心電計(Ⅱ)
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されている区分)
保険適用開始年月日:平成19年3月1日
薬事法承認番号
20700BZZ00556000 サーディカポート
販売名
製品名
製品コード
4543334173409
4543334173416
4543334173423
付属品 カテーテル
1
保険適用希望者
株式会社クリニカル・サプライ
特定診療報酬算定医療機器の区分
埋込型医薬品注入器
新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格として個別に評価されている部分) 保険適用開始年月日:平成19年3月1日
薬事法承認番号
販売名
製品名
製品コード
21500BZZ00315000 ネオボーン
RH6-MPC
RH6-MPCA
RH6-MPD
RH6-MPDA
ネオボーン カスタムメイド人工骨
4544043072441
4544043072458
4544043072465
4544043072472
4560148553524
21700BZY00086A01 フラステ SR
固定スリーブ EFH-27
4035479044107
21700BZY00475A01 フラステ
固定スリーブ EFH-20
4035479000479
21800BZX10126000 メイラステープル
21800BZY10157000 ストーン リトリーバル バルーンカテーテル
別表10の通り
エクストラクター リトリーバル バルーン
21800BZZ10040A04 ジャミロⅢ
ジャミロⅢ
21800BZZ10131000 滅菌済マニプレートⅡ
別表11の通り
21400BZZ00376000 ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH
8714729020189
8714729020196
8714729193500
4540778126886
4540778126893
4540778126909
4540778126916
4540778126923
4540778126930
保険適用希望者
株式会社グッドテック
072 カスタムメイド人工関節及びカ
スタムメイド人工骨 (2) カスタムメイ
ド人工骨 ① カスタムメイド人工骨
(S)
バイオトロニックジャパン株式会社 118 植込み式心臓ペースメーカ用
リード (3) アクセサリー
118 植込み式心臓ペースメーカ用
リード (3) アクセサリー
メイラ株式会社
075 固定釘 (1) 平面型
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株 141 胆道結石除去用カテーテルセッ
式会社
ト (2) 経内視鏡バルーンカテーテル
① ダブルルーメン
010 血管造影用マイクロカテーテル
株式会社カネカ
(1) オーバーザワイヤー ① 選択的
アプローチ型 ア ブレードあり
マニー株式会社
別表13の通り
別表14の通り
MHネイル
4546912005567
4546912005574
4546912005581
4546912005598
4546912005604
4546912005611
4546912005628
4546912005635
4546912005642
4546912005659
MHロングネイル
2
137 ガイディングカテーテル (3) 脳
血管用
東芝セラミックス株式会社
別表12の通り
21900BZX00034000 MH-ロッキングネイルシステム
決定機能区分
株式会社エム・イー・システム
061 固定用内副子(スクリュー) (8)
その他のスクリュー ① 標準型 ア
小型スクリュー(頭蓋骨・顔面・上下
顎骨用)
062 固定用内副子(プレート) (9) そ
の他のプレート ① 標準 ア 指骨、頭
蓋骨、顔面骨、上下顎骨用 ⅰ スト
レート型・異形型
062 固定用内副子(プレート) (9) そ
の他のプレート ① 標準 ア 指骨、頭
蓋骨、顔面骨、上下顎骨用 ⅱ メッ
シュ型
062 固定用内副子(プレート) (9) そ
の他のプレート ① 標準 エ 頭蓋骨
閉鎖用 ⅰ バーホール型
074 髄内釘 (1) 髄内釘 ② 横止め
型
償還価格
(円)
\28,700
\940,000
\7,860
\7,860
\19,700
\42,800
\58,400
\4,720
\18,800
\112,000
\25,900
\263,000
4546912005666
4546912005673
別表16の通り
21900BZX00099000 アテイン OTW バイポーラリード
21900BZX00100000 レクソス VR
アテインOTWバイポーラリード(419478)
アテインOTWバイポーラリード(419488)
アテインOTWバイポーラリード(4194103)
レクソス VR
0613994295699
0613994295705
0613994295682
4035479079116
21900BZX00101000 レクソス DR
レクソス DR
4035479079130
21900BZY00002000 バイタリティ DR JL
VITALITY DR
0802526463105
21900BZY00003000 バイタリティ DR
VITALITY DR
0802526445613
21900BZY00013000 トリプレックス
別表17の通り
別表18の通り
別表19の通り
トリプレックス
4987350518811
4987350518835
4987350518859
4987350518873
4987350518897
4987350518330
4987350518354
4987350518576
4987350518590
トリプレックス
21900BZY00059000 プラスオーソペディックス BICON-PLUS Ⅱ 別表20の通り
139 人工血管 (1) 永久留置型 ②
小血管用 ア 標準型 ⅱ 外部サポー
トなし
プラスオーソペディックス株式会社
別表21の通り
21900BZZ00002000 JACEコンストレインドタイプ人工肘関節
074 髄内釘 (2) 横止めスクリュー ①
標準型
118 植込み式心臓ペースメーカ用
日本メドトロニック株式会社
リード (1) リード ① 経静脈リード ア
標準型
バイオトロニックジャパン株式会社 122 植込み型除細動器 (2) 植込み
型除細動器(Ⅲ型)
122 植込み型除細動器 (3) 植込み
型除細動器(Ⅳ型)
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株 122 植込み型除細動器 (3) 植込み
式会社
型除細動器(Ⅳ型)
122 植込み型除細動器 (3) 植込み
型除細動器(Ⅳ型)
テルモ株式会社
139 人工血管 (1) 永久留置型 ①
大血管用 ア 分岐なし
139 人工血管 (1) 永久留置型 ①
大血管用 イ 1分岐
139 人工血管 (1) 永久留置型 ①
大血管用 ウ 2分岐以上
139 人工血管 (1) 永久留置型 ①
大血管用 エ 腹大動脈分岐用
J-SC TEA(H)-SML
J-SC TEA(H)-MED
J-SC TEA(H)-LAG
4547898145247
4547898145254
4547898145261
3
058 人工股関節用材料 (1) 骨盤側
材料 ① 臼蓋形成用カップ(Ⅰ)
058 人工股関節用材料 (1) 骨盤側
材料 ③ ライナー
日本メディカルマテリアル株式会社 067 人工肘関節用材料 (1) 上腕骨
側材料
\28,100
\203,000
\3,160,000
\3,300,000
\3,300,000
\3,300,000
\152,000
\297,000
\551,000
\196,000
1㎝当たり
\2,480
\178,000
\72,100
\366,000
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格として個別に評価されている区分)
保険適用開始年月日:平成19年3月1日
薬事法承認番号
販売名
製品名
製品コード
15100BZY00781000 バーデックス マレコ
別表22の通り
15600BZZ00792000 スーパーキャス
18G Z5×1・1/4"V
20G Z5×1・1/4"V
22G Z5×1・1/4"V
22G Z5×1"V
24G Z5×3/4"V
14G Z5×1・1/4"
16G Z5×1・1/4"
18G Z5×1・1/4"
20G Z5×1・1/4"
22G Z5×1・1/4"
22G Z5×1"
24G Z5×3/4"
セレコンカテーテル
4543527207485
4543527207492
4543527207508
4543527207515
4543527207522
4543527207539
4543527207546
4543527207553
4543527207560
4543527207577
4543527207584
4543527207591
4543334173430
ヒックマンカテーテルキット
4987664036322
4987664036377
4987664036384
4987664036391
4987664036421
4987664036438
4987664036445
4987664036452
4987664036469
4987664036476
4987664036285
4987664036292
4987664036308
4987664036315
4987664037053
4987664037084
4543527142038
15900BZZ01713000 セレコンカテーテル
アンギオカテーテル
アンギオトルクカテーテル
脈管造影用カテーテル
16300BZY01082000 ヒックマンカテーテルキット
16300BZY01083000 ブロビアックカテーテルキット
ブロビアックカテーテルキット
20100BZZ01415000 メディキットカテーテルイントロジューサーキット
メディキットガイドワイヤー
20200BZY00069000 ISOLA 腸骨スクリュー
イリアックスクリュー
20200BZY01119000 アクロメッド ワイヤー
スパイナルフィクセーションワイヤー
20200BZZ00114000 メディキットスーパーシース
CS50P04TSM
保険適用希望者
株式会社メディコン
4545652220315
4545652220322
4545652220339
4545652177428
4545652177435
4543527179188
4
東郷メディキット株式会社
決定機能区分
031 腎瘻又は膀胱瘻用カテーテル
及びカテーテルセット (1) 腎瘻用カ
テーテル ③ マレコ型
020 プラスチックカニューレ型静脈
内留置針 (2) 針刺し事故防止機構
付加型
償還価格
(円)
\7,180
\115
株式会社クリニカル・サプライ
009 血管造影用カテーテル (1) 一般
用
\4,850
株式会社メディコン
021 中心静脈用カテーテル (4) カフ
付き
\22,300
021 中心静脈用カテーテル (4) カフ
付き
\22,300
東郷メディキット株式会社
012 血管造影用ガイドワイヤー (1)
\3,870
一般用
\93,200
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 065 脊椎固定用材料 (5) 脊椎スク
リュー(固定型)
076 固定用金属線 (1) 金属線 ① ワ 1㎝当たり \23
イヤー
東郷メディキット株式会社
001 血管造影用シースイントロ
デューサーセット (1) 一般用
\4,360
20300BZY00330000 バスクテックゼルシール
バスクテックゼルソフトシンウォール
20700BZY00037000 Ti-ISOLA スパイナル システム
別表23の通り
イリアックスクリュー
5037881120881
139 人工血管 (1) 永久留置型 ②
小血管用 ア 標準型 ⅰ 外部サポー
トあり
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 065 脊椎固定用材料 (4) 椎体フック
1㎝当たり
\3,270
065 脊椎固定用材料 (5) 脊椎スク
リュー(固定型)
065 脊椎固定用材料 (7) 脊椎コネク
ター
065 脊椎固定用材料 (8) トランス
バース固定器
\93,200
065 脊椎固定用材料 (9) 椎体ス
テープル
\50,000
テルモ株式会社
4545652170429
4545652170436
別表24の通り
ウェディングバンドコネクター
トランスバースロッドコネクター
20700BZY00618000 KANEDA SRスパイナルシステム
トランスバースロッドカプラー
20700BZZ00518000 グッドテックカテーテルイントロデューサー
グッドテックカテーテルイントロデューサー
20800BZY00571000 ミードックス ヘマシールド ウーブングラフトミードッ 別表25の通り
クス ヘマシールドゴールド ウーブングラフト
ヘマシールド・ウーブン・ダブルベロア 直管
ヘマシールド・ウーブン・ダブルベロア 1分岐管
4545652176032
4545652167290
4545652176049
4545652167283
4545652221770
4545652176025
4545652221848
4545652167153
4545652187731
4545652187748
4545652187755
4543660013462
8714729201458
8714729201465
8714729330271
8714729330288
8714729243045
8714729488507
8714729488514
8714729488521
8714729488545
8714729488552
8714729488569
8714729488583
8714729488590
8714729488606
8714729295907
8714729295914
8714729295921
8714729295938
8714729295945
8714729295952
8714729455516
8714729455523
8714729455530
8714729455547
8714729455554
8714729455561
5
株式会社グッドマン
001 血管造影用シースイントロ
デューサーセット (1) 一般用
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株 139 人工血管 (1) 永久留置型 ①
式会社
大血管用 ア 分岐なし
139 人工血管 (1) 永久留置型 ②
小血管用 ア 標準型 ⅱ 外部サポー
トなし
139 人工血管 (1) 永久留置型 ①
大血管用 イ 1分岐
\82,300
\49,600
\79,300
\4,360
\152,000
1㎝当たり
\2,480
\297,000
別表26の通り
139 人工血管 (1) 永久留置型 ①
大血管用 エ 腹大動脈分岐用
139 人工血管 (1) 永久留置型 ①
大血管用 ウ 2分岐以上
139 人工血管 (1) 永久留置型 ②
小血管用 ア 標準型 ⅱ 外部サポー
トなし
別表27の通り
20800BZY00572000 ミードックス ヘマシールド ニットグラフトミードックス ヘマシールド・マイクロベル・ダブルベロア 直管
ヘマシールドゴールド ニットグラフト
20900BZY00303000 チタン合金製 〈MOSS-MIAMIシステム〉
ロッド
8714729195702
8714729195719
8714729195726
8714729195733
8714729242734
8714729195801
8714729330028
8714729195825
8714729330059
8714729195832
8714729195849
8714729329909
8714729301196
8714729195603
8714729242628
8714729195627
8714729195634
8714729201359
8714729195641
8714729195658
8714729329923
8714729242642
8714729195665
8714729201373
8714729195672
8714729195689
8714729195696
8714729301202
8714729201380
4545652019667
20900BZY00457000 脊椎固定システム 〈PEAK SyStem〉
ボーンスクリュー
4545652075700
20900BZZ00715000 マイクロカテーテル
マイクロカテーテル(ロウズ)
21000BZZ00348000 グッドテックカテーテル
GCS4-JL20C
GCS4-JL25C
GCS4-JL30C
GCS4-JR20C
GCS4-JR25C
GCS4-JR30C
GCS4-YMK90S
RCS5-RC1
RCY4-CRATL
GCS5-JL37S
4542187149241
4542187149258
4542187149234
4544043072298
4544043072304
4544043072311
4544043072267
4544043072274
4544043072281
4544043072380
4544043072403
4544043072410
4544043072427
ヘマシールド・マイクロベル・ダブルベロア h字管
ヘマシールド・マイクロベル・ダブルベロア Y字管
ヘマシールド・マイクロベル・ダブルベロア 直管
6
\196,000
\551,000
1㎝当たり
\2,480
139 人工血管 (1) 永久留置型 ①
大血管用 エ 腹大動脈分岐用
\196,000
139 人工血管 (1) 永久留置型 ①
大血管用 ア 分岐なし
\152,000
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 065 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド
\56,900
065 脊椎固定用材料 (5) 脊椎スク
リュー(固定型)
010 血管造影用マイクロカテーテル
(1) オーバーザワイヤー ① 選択的
アプローチ型 ア ブレードあり
009 血管造影用カテーテル (1) 一般
用
\93,200
クリエートメディック株式会社
株式会社グッドテック
\58,400
\4,850
21000BZZ00722000 TMP ロックバルーンカテーテル
TMP ロックバルーンカテーテル
21100BZY00114000 ISOLA スパイナル システム
スムースロッド
ワッシャー
4580137877509
4580137877516
4580137877523
4580137877530
4580137877547
4580137877554
4545652170870
4545652177879
4545652223026
4545652223033
4545652167115
4545652177374
株式会社東海メディカルプロダクツ 138 血管内手術用カテーテル (6) オ
クリュージョンカテーテル ② 特殊型
\143,000
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 065 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド
\56,900
065 脊椎固定用材料 (10) 椎体ワッ
シャー
065 脊椎固定用材料 (4) 椎体フック
\15,400
別表28の通り
別表29の通り
ウエディングバンドコネクター
21100BZZ00562000 ガイドワイヤーⅣ
マイクロガイドワイヤー
ライズガイド
21200BZY00110000 バードシルバールブリシルフォーリートレイ
ARC CP ライナーS 32/50
ARC CP ライナーS 32/52. 54
ARC CP ライナーS 32/56. 58
ARC CP ライナーS 32/60
ARC CP ライナーH 32/50
ARC CP ライナーH 32/52. 54
ARC CP ライナーH 32/56. 58
ARC CP ライナーH 32/60
X-treme
4545652177398
4545652177404
4545652177411
4545652224689
4545652224672
4545652224665
4545652177381
4545652177367
4545652224863
4545652224658
4547898145162
4547898145179
4547898145186
4547898145193
4547898145209
4547898145216
4547898145223
4547898145230
4547327067379
バードシルバールブリシルフォーリートレイ
4987664090041
21200BZY00333000 クローザー血管縫合システム
クローザー血管縫合器
8717648000607
21200BZY00481000 MVU パーキュフレックスステント
別表30の通り
デュアルトランスバースロッドコネクター
トランスバースロッドコネクター
21100BZZ00481000 臼蓋カップGA36
CKA CL 寛骨臼カップ
別表31の通り
21200BZY00588000 MVUフレキシマ・ステント
PFユリナリーディバージョンO 6-80
PFユリナリーディバージョンO 7-80
PFユリナリーディバージョンO 8-80
ストレッチVL W/O 4.8/22-30
8714729297161
8714729297178
8714729297185
8714729160786
7
065 脊椎固定用材料 (7) 脊椎コネク
ター
065 脊椎固定用材料 (8) トランス
バース固定器
\82,300
\49,600
\79,300
日本メディカルマテリアル株式会社 058 人工股関節用材料 (1) 骨盤側
材料 ③ ライナー
\72,100
朝日インテック株式会社
\31,500
013 経皮的冠動脈形成術用カテー
テル用ガイドワイヤー (2) 複合・高
度狭窄部位用
株式会社メディコン
040 膀胱留置用ディスポーザブルカ
テーテル (3) 2管一般(Ⅲ)
アボット バスキュラー ジャパン株式 112 経皮的冠動脈形成術用穿刺部
会社
止血材料
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株 036 尿管ステントセット (1) 一般型
式会社
① 標準型
036 尿管ステントセット (1) 一般型
② 異物付着防止型
036 尿管ステントセット (2) 外瘻用
① 腎盂留置型 ア 標準型
036 尿管ステントセット (1) 一般型
\1,750
\27,200
\23,900
\32,000
\9,960
\32,000
21200BZY00618000 ジョーメド・バルーンカテーテル
21200BZZ00253000 アンギオカテーテルⅡ
メディコール アンギオカテーテルⅡ
アメディカ アンギオカテーテルⅡ
21300BZY00054000 セルフエックス ステント
ストレッチVL W/W 4.8/22-30
ストレッチVL W/O 6/22-30
ストレッチVL W/W 6/22-30
ストレッチVL W/O 7/22-30
ストレッチVL W/W 7/22-30
ストレッチVL 4.8X22-30 W/sensor .035
ストレッチVL 6X22-30 W/sensor .035
ストレッチVL 7X22-30 W/sensor .035
別表32の通り
8714729297727
8714729160809
8714729160816
8714729160823
8714729160830
8714729297734
8714729297741
8714729297765
アンギオカテーテルⅡ
4547327067386
4547327067393
② 異物付着防止型
アボット バスキュラー ジャパン株式
会社
別表33の通り
朝日インテック株式会社
アボット バスキュラー ジャパン株式
会社
21300BZZ00117000 パトリーブ
パトリーブ
4543334173393
コアックス
クウィスター
血管内処置診断用バルーン付カテーテル
21300BZZ00427000 親水性イレウスチューブ
親水性イレウスチューブ(タイプCP-Ⅱ 親水性ガイド 8000009294
8000009295
ワイヤー両端軟化型セット)
8000009296
8000009297
21300BZZ00633000 グッドテックHTカテーテル
HT5-SE30A
4544043072328
HT5-SE35A
4544043072335
HT4-APL1AAH
4544043072359
HT4-JL30AAH
4544043072342
HT4-UG35C
4544043072397
HT4-JL40HC
4544043072434
21400BZY00400000 Bioplate ZIP システム
4987482850728
BIOPLATE ZipTM Implant - 11mm diam
TM
4987482850735
BIOPLATE Zip Implant - 18mm diam
株式会社クリニカル・サプライ
21400BZZ00245000 ファイネストリーム
21400BZZ00376000 ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH
21400BZZ00458000 グッドテックカテーテル GREEN
21400BZZ00502000 ニプロTVAC
135 心臓手術用カテーテル (1) 経皮
的冠動脈形成術用カテーテル ①
一般型
009 血管造影用カテーテル (1) 一般
用
\151,000
035 胆道ステントセット (2) 自動装
着システム付 ① 永久留置型 イ カ
バーなし
138 血管内手術用カテーテル (6) オ
クリュージョンカテーテル ② 特殊型
\266,000
\4,850
\143,000
クリエートメディック株式会社
030 イレウス用ロングチューブ (2)
スプリント機能付加型
株式会社グッドテック
009 血管造影用カテーテル (1) 一般
用
\4,850
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 062 固定用内副子(プレート) (9) そ
の他のプレート ① 標準 エ 頭蓋骨
閉鎖用 ⅱ クランプ型
\29,900
\43,100
ファイネストリーム P017
ファイネストリーム P018
ファイネストリーム P019
ファイネストリーム P020
ファイネストリーム P021
ファイネストリーム P022
ファイネストリーム P023
ファイネストリーム P024
ファイネストリーム P025
TG6-AL1M2
TG6-YUKO40
GCK4-SHEF-K1
4987458640261
4987458640278
4987458640285
4987458640292
4987458640308
4987458640315
4987458640322
4987458640339
4987458640346
4544043072366
4544043072373
4544043072250
ニプロ株式会社
138 血管内手術用カテーテル (3) P
TAバルーンカテーテル ① 一般型
ア 標準型
\84,700
株式会社グッドテック
\30,300
TVAC-S6-VSN
TVAC-S6-VSN シリンジツキ
TVAC-S7-VSN
4987458241000
4987458241017
4987458241024
ニプロ株式会社
137 ガイディングカテーテル (1) 冠
動脈用
009 血管造影用カテーテル (1) 一般
用
138 血管内手術用カテーテル (9) 血
栓除去用カテーテル ③ 経皮的血
栓除去用
8
\4,850
\68,500
21500BZY00118000 NCカスタムパック
TVAC-S7-VSN シリンジツキ
TVAC-S8-VSN
TVAC-S8-VSN シリンジツキ
TVAC-S7L-VSN
TVAC-S7L-VSN シリンジツキ
ノンコーティングカスタムパック心筋保護回路
21500BZY00239000 ジョーステント グラフトマスター
別表34の通り
21500BZY00523000 AVD PTAバルーンカテーテル
JOCATH O.P.E.R.A. PTA balloon
21500BZZ00288000 プラスチックガイドワイヤー
グッドテック プラスチックガイドワイヤー
プラスチックガイドワイヤー DRAGON
グッドテック プラスチックガイドワイヤー
プラスチックガイドワイヤー DRAGON
プラスチックガイドワイヤー DRAGON
21500BZZ00473000 スーパーフィク ソーブ30
オステオトランス・プラス
21600BZY00156000 マーキュリーPTCAバルーンカテーテル
スーパーフィク ソーブ30
別表35の通り
21600BZY00158000 セルフエックス エクスパート
別表36の通り
21600BZY00631000 ワンステップイレウス
ワンステップイレウス
21600BZZ00054000 PTCAガイディングカテーテル4
G-STAGEガイディングカテーテル
AXESS
4987458241031
4987458241048
4987458241055
4987458241062
4987458241079
0613994297488
日本メドトロニック株式会社
アボット バスキュラー ジャパン株式
会社
8717648006616
8717648006623
8717648006630
8717648006647
8717648006654
8717648006661
8717648006678
8717648006685
8717648006692
8717648006708
8717648006715
8717648006722
8717648006739
8717648006746
8717648006753
4543660013554
4543660013585
4543660013615
4543660013486
4543660013561
4543660013578
4543660013592
4543660013608
4543660013622
4543660013639
4907077822435
株式会社グッドマン
タキロン株式会社
アボット バスキュラー ジャパン株式
会社
4545499054630
4545499054654
4545499054661
4545499054647
4545499054678
4545499054685
4547327067348
4547327067355
9
秋田住友ベーク株式会社
朝日インテック株式会社
132 人工心肺回路 (3) 心筋保護回
路
135 心臓手術用カテーテル (3) 冠動
脈用ステントセット ② 救急処置型
138 血管内手術用カテーテル (3) P
TAバルーンカテーテル ① 一般型
イ 特殊型
\32,100
\380,000
\127,000
012 血管造影用ガイドワイヤー (1)
一般用
\3,870
012 血管造影用ガイドワイヤー (2)
交換用
\6,360
081 合成吸収性骨片接合材料 (9)
ピン ① 一般用
135 心臓手術用カテーテル (1) 経皮
的冠動脈形成術用カテーテル ①
一般型
035 胆道ステントセット (2) 自動装
着システム付 ① 永久留置型 イ カ
バーなし
030 イレウス用ロングチューブ (2)
スプリント機能付加型
137 ガイディングカテーテル (1) 冠
動脈用
\48,400
\151,000
\266,000
\43,100
\30,300
21600BZZ00228000 スロンバスターⅢ
スロンバスターⅢ
4547327067362
4540778127012
4540778127029
株式会社カネカ
21600BZZ00261000 ウルトラハイフローシース
CU40Z03TSM
4543527178679
東郷メディキット株式会社
21600BZZ00471000 グッドテック Rebirth
グッドテック Rebirth Pro
グッドテック Rebirth Plus
Rebirth Pro
株式会社グッドマン
21600BZZ00594000 アウトバーン
21700BZG00032000 エピック+ DR
アウトバーン AB6 JL3.5ST
アウトバーン AB6 JL4.0ST
アウトバーン AB6 JR4.0ST
アウトバーン AB6 JL4.0-115
アウトバーン AB6 MP3.5-115
アウトバーン AB6 JL3.5ST
アウトバーン AB6 JL4.0ST
アウトバーン AB6 JR4.0ST
アウトバーン AB6 JL4.0-115
アウトバーン AB6 MP3.5-115
エピック+ DR
4543660013493
4543660013509
4543660013516
4543660013523
4543660013530
4543660013547
4987458268250
4987458268267
4987458268328
4987458269721
4987458269738
4987458268250
4987458268267
4987458268328
4987458269721
4987458269738
4544881130532
4544881138378
21700BZY00184000 FOX Plus PTAバルーンカテーテル
別表37の通り
21700BZY00219000 NCマーキュリーPTCAバルーンカテーテル
別表38の通り
21700BZZ00480000 マイスターキャス
マイスターキャス
21800BZY10127000 バスクテック ePTFE 人工血管 wrapped バスクテック ePTFE 人工血管 wrapped
21800BZY10157000 ストーン リトリーバル バルーンカテーテル
エクストラクター XL Retrieval Balloon
エクストラクター 3L Retrieval Balloon
エクストラクターRXリトリーバルバルーン
ニプロ株式会社
株式会社ゲッツ ブラザーズ
10
\68,500
\4,360
\68,500
137 ガイディングカテーテル (1) 冠
動脈用
\30,300
137 ガイディングカテーテル (2) 腹
部四肢末梢用
\28,200
122 植込み型除細動器 (3) 植込み
型除細動器(Ⅳ型)
138 血管内手術用カテーテル (3) P
TAバルーンカテーテル ① 一般型
ア 標準型
135 心臓手術用カテーテル (1) 経皮
的冠動脈形成術用カテーテル ①
一般型
010 血管造影用マイクロカテーテル
(1) オーバーザワイヤー ② 造影能
強化型
\3,300,000
139 人工血管 (1) 永久留置型 ②
小血管用 ア 標準型 ⅰ 外部サポー
トあり
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株 141 胆道結石除去用カテーテルセッ
ト (2) 経内視鏡バルーンカテーテル
式会社
② トリプルルーメン
1㎝当たり
\3,270
アボット バスキュラー ジャパン株式
会社
4543527207669
4543527207676
4543527207683
4543527207690
5037881151229
5037881151304
5037881151226
8714729156598
8714729156604
8714729156611
8714729084709
8714729084716
8714729084723
8714729456100
8714729456117
8714729456124
8714729456131
8714729456148
8714729456155
138 血管内手術用カテーテル (9) 血
栓除去用カテーテル ③ 経皮的血
栓除去用
001 血管造影用シースイントロ
デューサーセット (1) 一般用
138 血管内手術用カテーテル (9) 血
栓除去用カテーテル ③ 経皮的血
栓除去用
東郷メディキット株式会社
テルモ株式会社
\84,700
\151,000
\45,700
\50,300
21800BZY10169000 バスキュラー SelfX
別表39の通り
21800BZZ10017000 TMP ロックバルーンカテーテルセット
シース・ダイレーター/TMPイントロデューサー
シース・ダイレーター/TMPイントロデューサー
4580137876298
4580137876304
4580137876311
4580137876328
4580137876335
4580137876342
4580137876359
4580137876366
4580137876373
4580137876380
4580137876397
4580137876403
4580137876410
4580137876427
4580137876434
4580137876441
11
アボット バスキュラー ジャパン株式 138 血管内手術用カテーテル (2) 末
会社
梢血管用ステントセット
株式会社東海メディカルプロダクツ 001 血管造影用シースイントロ
デューサーセット (1) 一般用
001 血管造影用シースイントロ
デューサーセット (2) 蛇行血管用
\234,000
\4,360
\5,820
2.歯科
新たな保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されている区分) 保険適用開始年月日:平成19年3月1日
薬事法承認番号
16000BZZ01095000
販売名
K6ダイアグノスティックシステム
16300BZZ00204000
K6ダイアグノスティックシステムEX
20200BZY00090000
バイオパック
製品名
K6ダイアグノスティックシステム
K6ダイアグノスティックシステム
K6ダイアグノスティックシステムEX
K6ダイアグノスティックシステムEX
製品コード
保険適用希望者
株式会社モリタ
株式会社ヨシダ
デントクラフト バイオパック
21500BZY00382000
バイオパック WINDOWS
デントクラフト バイオパック WINDOWS
20800BZY00781000
バイオパック FOR WINDOWS
デントクラフト バイオパック FOR WINDOWS
20200BZZ01137000
K6-ⅠダイアグノスティックシステムEX
20200BZZ01208000
20200BZZ01235000
20600BZZ00180000
20700BZZ01145000
21000BZY00494000
顎運動測定器 MM-JI-E
シロナソアナライザーⅢ
トライメットJNK
ナソヘキサグラフ
K6-ⅠダイアグノスティックシステムEX
21200BZY00407000
21200BZY00568000
21300BZZ00269000
21400BZY00134000
キャディアックス コンパクト
キャディアックス ダイアグノスティック
シロナソアナライザーⅣ
K7エバリュエ-ションシステム
21500BZY00022000
アルクス ディグマ
21600BZY00115000
21600BZZ00044000
21700BZY00195000
Zebris 超音波動作解析器 CMS-20S WinJaw システム
松風顎運動測定器 MM-J2
松風顎運動測定器 MM-J2
K7エバリュエ-ションシステムEX
K7エバリュエ-ションシステムEX
K6-ⅠダイアグノスティックシステムEX
K6-ⅠダイアグノスティックシステムEX
顎運動測定器 MM-JI-E
シロナソアナライザーⅢ
トライメットJNK
ナソヘキサグラフ
K6-ⅠダイアグノスティックシステムEX
K6-ⅠダイアグノスティックシステムEX
キャディアックス コンパクト
キャディアックス ダイアグノスティック
シロナソアナライザーⅣ
K7エバリュエ-ションシステム
K7エバリュエ-ションシステム
アルクス ディグマ
株式会社モリタ
9108
4980884979981
JKN
4548161135941
株式会社松風
カノープス株式会社
株式会社オーヒラ
株式会社小野測器
株式会社モリタ
04548188057202 白水貿易株式会社
04548188075411
4980884010851 カノープス株式会社
株式会社モリタ
4562195051640
1510023
454162061300
4560222475575
4560222475582
4560222475599
4560222475575
4560222475582
4560222475599
K7エバリュエ-ションシステムEX
12
株式会社城楠歯科商
会
インターリハ株式会社
株式会社松風
株式会社モリタ
特定診療報酬算定医療機器の区分
下顎運動路描記装置
筋電計(Ⅰ)
下顎運動路描記装置
筋電計(Ⅰ)
下顎運動路描記装置
筋電計(Ⅰ)
下顎運動路描記装置
筋電計(Ⅰ)
下顎運動路描記装置
筋電計(Ⅰ)
下顎運動路描記装置
筋電計(Ⅰ)
下顎運動路描記装置
筋電計(Ⅰ)
下顎運動路描記装置
筋電計(Ⅰ)
下顎運動路描記装置
筋電計(Ⅰ)
下顎運動路描記装置
下顎運動路描記装置
下顎運動路描記装置
下顎運動路描記装置
下顎運動路描記装置
筋電計(Ⅰ)
下顎運動路描記装置
下顎運動路描記装置
下顎運動路描記装置
下顎運動路描記装置
筋電計(Ⅰ)
下顎運動路描記装置
下顎運動路描記装置
下顎運動路描記装置
下顎運動路描記装置
筋電計(Ⅰ)
新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格として個別に評価されている部分) 保険適用開始年月日:平成19年3月1日
薬事法承認番号
20100BZY00745000
販売名
ナブライトアキューアーチ
製品名
製品コード
ナブライト ステンレス アーチワイヤー ラウンドアーチ
ナブライト ステンレス アーチワイヤー レクタンギュラーアーチ/ス
クェアーアーチ
20100BZZ00309000
20100BZZ00700000
20800BZZ00666000
21200BZY00022000
21200BZY00112000
チューブ
チューブ
バイオフォース センタロイ アーチワイヤー
インスパイアice
レゾルブ
別表1の通り
別表2の通り
別表3の通り
別表4の通り
レゾルブ ベータチタンワイヤー/レクタンギュラーストレート
レゾルブ ベータチタンワイヤー/レクタンギュラーブリフォームド
アーチワイヤー
21200BZZ00319000
21200BZZ00387000
21400BZY00169000
21400BZY00341000
セルフライゲーションブラケット
プラスチックブラケットD
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック
ニッケルチタンアーチワイヤー サーマルアクチベイト
別表5の通り
別表6の通り
別表7の通り
別表8の通り
ニッケルチタンアーチワイヤー サーマルアクチベイト
ニッケルチタンアーチワイヤー サーマルアクチベイト
ニッケルチタンアーチワイヤー サーマルアクチベイト
ニッケルチタンアーチワイヤー サーマルアクチベイト
ニッケルチタンアーチワイヤー サーマルアクチベイト
ニッケルチタンアーチワイヤー サーマルアクチベイト
ニッケルチタンアーチワイヤー サーマルアクチベイト
ニッケルチタンアーチワイヤー サーマルアクチベイト
4560222360017 トミー株式会社
4560222360024
4560222360031
4560222360048
4560222360055
4560222360062
4560222360079
4560222360086
4560222360093
4560222360109
4560222360130
4560222360147
4560222360154
4560222360161
4560222360208
4560222360215
4560222360253
4560222360260
4560222360277
4560222360284
株式会社カンノ
4560222360192
4560222360246
4560222360116
4560222360123
4560222360178
4560222360185
4560222360222
4560222360239
4560222360291
4560222360307
13
4582275910278
4582275910285
4582275910292
4582275910308
4582275910315
4582275910407
4582275910414
4582275910421
017 矯正用線 (角型)
1本 \261
決定機能区分
005 チューブ
005 チューブ
トミー株式会社
020 超弾性矯正用線 (丸型及び角型)
サイブロン・デンタル株式会 004 ダイレクトボンド用ブラケット
019 矯正用線 (特殊角型)
トミー株式会社
山八歯材工業株式会
社
TTFU 012
TTFU 014
TTFU 016
TTFU 018
TTFU 020
TTFL 012
TTFL 014
TTFL 016
016 矯正用線 (丸型)
償還価格
(円)
1本 \424
保険適用希望者
004
004
020
019
018
ダイレクトボンド用ブラケット
ダイレクトボンド用ブラケット
超弾性矯正用線 (丸型及び角型)
矯正用線 (特殊角型)
矯正用線 (特殊丸型)
1個 \422
1個 \422
1本 \527
1個 \286
1本 \432
1個 \286
1個 \286
1本 \527
1本 \432
1本 \432
21600BZY00471000 デーモン3
218ADBZX00022000 デーモン3 MX
218AFBZX00038000 ネオチタンワイヤー
ニッケルチタンアーチワイヤー サーマルアクチベイト TTFL 018 4582275910438
ニッケルチタンアーチワイヤー サーマルアクチベイト TTFL 020 4582275910445
別表9の通り
別表15の通り
ネオチタンワイヤー矯正用0.7mm
4582275630091
ネオチタンワイヤー矯正用0.8mm
4582275630107
ネオチタンワイヤー矯正用0.9mm
4582275630114
ネオチタンワイヤー矯正用1.0mm
4582275630121
14
サイブロン・デンタル株式会 004 ダイレクトボンド用ブラケット
社
004 ダイレクトボンド用ブラケット
山八歯材工業株式会 018 矯正用線 (特殊丸型)
1個 \286
1個 \286
1本 \432
別表1
製品名
ベーストークチューブ18-60L
ベーストークチューブ18-60R
ベーストークチューブ18-62L
ベーストークチューブ18-62R
ベーストークチューブ22-62L
ベーストークチューブ22-62R
ベーストークチューブ18-64L
ベーストークチューブ18-64R
ベーストークチューブ22-64L
ベーストークチューブ22-64R
ベーストークチューブ18-69L
ベーストークチューブ18-69R
ベーストークチューブ18-72L
ベーストークチューブ18-72R
ベーストークチューブ22-72L
ベーストークチューブ22-72R
ベーストークチューブ18-74L
ベーストークチューブ18-74R
ベーストークチューブ22-74L
ベーストークチューブ22-74R
ベーストークチューブ18-60DL
ベーストークチューブ18-60DR
ベーストークチューブ18-69DL
ベーストークチューブ18-69DR
ベーストークチューブ18-68L
ベーストークチューブ18-68R
ベーストークチューブ18-78L
ベーストークチューブ18-78R
ベーストークチューブ22-78L
ベーストークチューブ22-78R
コンバーチブルチューブ18-40L
コンバーチブルチューブ18-40R
コンバーチブルチューブ18-42L
コンバーチブルチューブ18-42R
コンバーチブルチューブ18-20L
コンバーチブルチューブ18-20R
コンバーチブルチューブ22-20L
コンバーチブルチューブ22-20R
コンバーチブルチューブ18-15
コンバーチブルチューブ18-15L
コンバーチブルチューブ18-15R
コンバーチブルチューブ22-15
コンバーチブルチューブ22-15L
コンバーチブルチューブ22-15R
バッカルチューブCE-06L
バッカルチューブCE-06R
バッカルチューブCE-600L
バッカルチューブCE-600R
バッカルチューブCT-06L
バッカルチューブCT-06R
バッカルチューブDCE-06L
バッカルチューブDCE-06R
バッカルチューブDCE-600HL
バッカルチューブDCE-600HR
バッカルチューブBSC-610L
バッカルチューブBSC-610R
バッカルチューブBSC-611L
バッカルチューブBSC-611R
バッカルチューブBSC-N60L
バッカルチューブBSC-N60R
バッカルチューブBSC-N61L1
バッカルチューブBSC-N61R1
バッカルチューブBSC-N61L2
バッカルチューブBSC-N61R2
製品コード
4582292351573
4582292351580
4582292351597
4582292351603
4582292351801
4582292351818
4582292351610
4582292351627
4582292351825
4582292351832
4582292351672
4582292351689
4582292351696
4582292351702
4582292351863
4582292351870
4582292351719
4582292351726
4582292351887
4582292351894
4582292351559
4582292351566
4582292351658
4582292351665
4582292351634
4582292351641
4582292351733
4582292351740
4582292351900
4582292351917
4582292351498
4582292351504
4582292351511
4582292351528
4582292351474
4582292351481
4582292351788
4582292351795
4582292351443
4582292351450
4582292351467
4582292351757
4582292351764
4582292351771
4582292354000
4582292354024
4582292354048
4582292354055
4582292354062
4582292354086
4582292354109
4582292354116
4582292354123
4582292354130
4582292353904
4582292353911
4582292353928
4582292353935
4582292353942
4582292353959
4582292353966
4582292353980
4582292353973
4582292353997
別表2
製品名
バッカルチューブ18-06CL
バッカルチューブ18-06CR
バッカルチューブ18-44L
バッカルチューブ18-44R
バッカルチューブ18-46L
バッカルチューブ18-46R
ベーストークチューブ18-66L
ベーストークチューブ18-66R
ベーストークチューブ22-66L
ベーストークチューブ22-66R
ベーストークチューブ18-76L
ベーストークチューブ18-76R
ベーストークチューブ22-76L
ベーストークチューブ22-76R
バッカルチューブSE-600BL
バッカルチューブSE-600BR
バッカルチューブSE-600BHL
バッカルチューブSE-600BHR
バッカルチューブSE-700BL
バッカルチューブSE-700BR
バッカルチューブSE-700BHL
バッカルチューブSE-700BHR
バッカルチューブBSC-700L2
バッカルチューブBSC-700R2
バッカルチューブBSC-701L2
バッカルチューブBSC-701R2
バッカルチューブSE-N6BL
バッカルチューブSE-N6BR
バッカルチューブST-N6BL
バッカルチューブST-N6BR
バッカルチューブSE-N6BHL
バッカルチューブSE-N6BHR
バッカルチューブST-N6BHL
バッカルチューブST-N6BHR
製品コード
4582292351184
4582292351191
4582292351207
4582292351214
4582292351221
4582292351238
4582292351245
4582292351252
4582292351283
4582292351290
4582292351269
4582292351276
4582292351306
4582292351313
4582292353591
4582292353607
4582292353577
4582292353584
4582292353638
4582292353645
4582292353614
4582292353621
4582292353539
4582292353546
4582292353553
4582292353560
4582292353676
4582292353683
4582292353713
4582292353720
4582292353652
4582292353669
4582292353690
4582292353706
別表3
製品名
製品コード
バイオフォース センタロイ アーチワ 4560222341887
イヤー
4560222341894
4560222342143
4560222341900
4560222341917
4560222341924
4560222341931
4560222341948
4560222341955
4560222342150
4560222341962
4560222341979
4560222341986
4560222341993
4560222342006
4560222342013
4560222342020
4560222342037
4560222342044
4560222342051
4560222342068
4560222342075
15
別表4
製品名
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
インスパイアice
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インスパイアice
インスパイアice
LO ANTERIOR RT 18 ロス 0/-1
LO ANTERIOR LT&RT 18 ロス 0/-1
UP CENTRAL RIGHT 18 ロス 5/12
UP CENTRAL LEFT 18 ロス 5/12
UP CENTRAL RT 18 SUP/TQ 5/17
UP CENTRAL LT 18 SUP/TQ 5/17
UP CENTRAL RT 18 SUP/TQ 5/22
UP CENTRAL LT 18 SUP/TQ 5/22
UP LATERAL RIGHT 18 ロス 9/8
UP LATERAL LEFT 18 ロス 9/8
UP LATERAL RT 18 SUP/TQ 9/10
UP LATERAL LT 18 SUP/TQ 9/10
UP LATERAL RT 18 SUP/TQ 8/14
UP LATERAL LT 18 SUP/TQ 8/14
UP CUSPID RIGHT 18 ロス 13/-2/4
UP CUSPID LEFT 18 ロス 13/-2/4
UP CUSPID RT 18 SUP/TQ 10/7
UP CUSPID LT 18 SUP/TQ 10/7
UP CUSPID RT 18 SPEC 9/-2/4
UP CUSPID LT 18 SPEC 9/-2/4
LO CUSPID RIGHT 18 ロス 7/-11/2
LO CUSPID LEFT 18 ロス 7/-11/2
UP BICUSPID RIGHT 18 ロス0/-7/2
UP BICUSPID LEFT 18 ロス 0/-7/2
LO 1ST BICUS RT 18 -1/-17/4
LO 1ST BICUS LT 18 -1/-17/4
LO 2ND BICUS RT 18 -1/-22/4
LO 2ND BICUS LT 18 -1/-22/4
UP CUSPID RT HK 18 ロス 13/-2/4
UP CUSPID LT HK 18 ロス 13/-2/4
UP CUSPID RT HK 18SUP/TQ9/3/4
UP CUSPID LT HK 18SUP/TQ9/3/4
UP CUSPID RT HK 18 SUP/TQ10/7
UP CUSPID LT HK 18 SUP/TQ10/7
UP CUSPID RT HK 18 SPEC9/-2/4
UP CUSPID LT HK 18 SPEC9/-2/4
LO CUSPID RIGHT HK18ロス7/-11/2
LO CUSPID LEFT HK 18ロス7/-11/2
UP BICUSPID RT HK 18 ロス0/-7/2
UP BICUSPID LT HK 18 ロス0/-7/2
LO 1ST BICUS RT HK18 -1/-17/4
LO 1ST BICUS LT HK18 -1/-17/4
LO 2ND BICUS RT HK18 -1/-22/4
LO 2ND BICUS LT HK18 -1/-22/4
LO ANTERIOR RT 22 ロス 0/-1
LO ANTERIOR LT&RT 22 ロス 0/-1
UP CENTRAL RIGHT 22 ロス 5/12
UP CENTRAL LEFT 22 ロス 5/12
UP CENTRAL RT 22 SUP/TQ 5/17
UP CENTRAL LT 22 SUP/TQ 5/17
UP CENTRAL RT 22 SUP/TQ 5/22
UP CENTRAL LT 22 SUP/TQ 5/22
UP LATERAL RIGHT 22 ロス 9/8
UP LATERAL LEFT 22 ロス 9/8
UP LATERAL RT 22 SUP/TQ 9/10
UP LATERAL LT 22 SUP/TQ 9/10
UP LATERAL RT 22 SUP/TQ 8/14
UP LATERAL LT 22 SUP/TQ 8/14
UP CUSPID RIGHT 22 ロス 13/-2/4
UP CUSPID LEFT 22 ロス 13/-2/4
UP CUSPID RT 22 SUP/TQ 10/7
UP CUSPID LT 22 SUP/TQ 10/7
UP CUSPID RT 22 SPEC 9/-2/4
UP CUSPID LT 22 SPEC 9/-2/4
LO CUSPID RIGHT 22 ロス 7/-11/2
LO CUSPID LEFT 22 ロス 7/-11/2
UP BICUSPID RIGHT 22 ロス0/-7/2
UP BICUSPID LEFT 22 ロス 0/-7/2
LO 1ST BICUS RT 22 -1/-17/4
LO 1ST BICUS LT 22 -1/-17/4
LO 2ND BICUS RT 22 -1/-22/4
製品コード
4560248637923
4560248637930
4560248637947
4560248637954
4560248637961
4560248637978
4560248637985
4560248637992
4560248638005
4560248638012
4560248638029
4560248638036
4560248638043
4560248638050
4560248638067
4560248638074
4560248638081
4560248638098
4560248638104
4560248638111
4560248638128
4560248638135
4560248638142
4560248638159
4560248638166
4560248638173
4560248638180
4560248638197
4560248638203
4560248638210
4560248638227
4560248638234
4560248638241
4560248638258
4560248638265
4560248638272
4560248638289
4560248638296
4560248638302
4560248638319
4560248638326
4560248638333
4560248638340
4560248638357
4560248638364
4560248638371
4560248638388
4560248638395
4560248638401
4560248638418
4560248638425
4560248638432
4560248638449
4560248638456
4560248638463
4560248638470
4560248638487
4560248638494
4560248638500
4560248638517
4560248638524
4560248638531
4560248638548
4560248638555
4560248638562
4560248638579
4560248638586
4560248638593
4560248638609
4560248638616
4560248638623
製品名
インスパイアice LO 2ND BICUS LT 22 -1/-22/4
インスパイアice UP CUSPID RT HK 22 ロス 13/-2/4
インスパイアice UP CUSPID LT HK 22 ロス 13/-2/4
インスパイアice UP CUSPID RT HK 22SUP/TQ9/3/4
インスパイアice UP CUSPID LT HK 22SUP/TQ9/3/4
インスパイアice UP CUSPID RT HK 22 SUP/TQ10/7
インスパイアice UP CUSPID LT HK 22 SUP/TQ10/7
インスパイアice UP CUSPID RT HK 22 SPEC9/-2/4
インスパイアice UP CUSPID LT HK 22 SPEC9/-2/4
インスパイアice LO CUSPID RT HK 22 ロス 7/-11/2
インスパイアice LO CUSPID LT HK 22 ロス 7/-11/2
インスパイアice UP BICUSPID RT HK 22 ロス0/-7/2
インスパイアice UP BICUSPID LT HK 22 ロス0/-7/2
インスパイアice LO 1ST BICUS RT HK22 -1/-17/4
インスパイアice LO 1ST BICUS LT HK22 -1/-17/4
インスパイアice LO 2ND BICUS RT HK22 -1/-22/4
インスパイアice LO 2ND BICUS LT HK22 -1/-22/4
インスパイアice UPPER 3X3 ROTH W/HKS .018
インスパイアice UPPER 5X5 ROTH W/HKS .018
インスパイアice UP & LO 3X3 ROTH W/HKS 018
インスパイアice UP5X5&LO3X3 ROTH W/HKS 018
インスパイアice UP & LO 3X3 ROTH NHK .018
インスパイアice UP5X5 & LO3X3 ROTH NHK 018
インスパイアice UP/LO 5X5 ROTH NO HK .018
インスパイアice UP/LO 5X5 ROTH W/HKS .018
インスパイアice UPPER 3X3 ROTH W/HKS .022
インスパイアice UPPER 5X5 ROTH W/HKS .022
インスパイアice UP & LO 3X3 ROTH W/HKS 022
インスパイアice UP5X5&LO3X3 ROTH W/HKS 022
インスパイアice UP & LO 3X3 ROTH NHK .022
インスパイアice UP5X5 & LO3X3 ROTH NHK 022
インスパイアice UP/LO 5X5 ROTH NO HK .022
インスパイアice UP/LO 5X5 ROTH W/HKS .022
16
製品コード
4560248638630
4560248638647
4560248638654
4560248638661
4560248638678
4560248638685
4560248638692
4560248638708
4560248638715
4560248638722
4560248638739
4560248638746
4560248638753
4560248638760
4560248638777
4560248638784
4560248638791
4560248665408
4560248665415
4560248665422
4560248665439
4560248665445
4560248665452
4560248665469
4560248665476
4560248665483
4560248665490
4560248665507
4560248665514
4560248665521
4560248665538
4560248665544
4560248665551
別表5
製品名
クリッピー
製品コード
製品名
4560222142514 ミニクリッピー
4560222142521
4560222142538
4560222142545
4560222142552
4560222142569
4560222142576
4560222142583
4560222142590
4560222142606
4560222142613
4560222142620
4560222142637
4560222142644
4560222142651
4560222142668
4560222142675
4560222142682
4560222142699
4560222142705
4560222142712
4560222142729
4560222142736
4560222142743
4560222142750
4560222142767
4560222142774
4560222142781
4560222142798
4560222142804
4560222142811
4560222142828
4560222150199
4560222150212
4560222142835
4560222142842
4560222142859
4560222142866
4560222142873
4560222142880
4560222142897
4560222142903
4560222142910
4560222142927
4560222142934
4560222142941
4560222142958
4560222142965
4560222142972
4560222142989
4560222142996
4560222143009
4560222143016
4560222143023
4560222143030
4560222143047
製品コード
4560222143054
4560222143061
4560222143078
4560222143085
4560222143092
4560222143108
4560222143115
4560222143122
4560222143139
4560222143146
4560222143153
4560222143160
4560222143177
4560222143184
4560222143191
4560222143207
4560222143214
4560222143221
4560222143238
4560222143245
4560222143252
4560222143269
4560222143276
4560222143283
4560222143290
4560222143306
4560222143313
4560222143320
4560222143337
4560222143344
4560222143351
4560222143368
4560222143375
4560222143382
4560222143399
4560222143405
4560222143412
4560222143429
4560222143436
4560222143443
4560222145775
4560222145782
4560222143450
4560222143467
4560222143474
4560222143481
4560222143498
4560222143504
4560222143511
4560222143528
4560222143535
4560222143542
4560222143559
4560222143566
4560222143573
4560222143580
4560222143597
4560222143603
4560222143610
4560222143627
4560222143634
4560222143641
4560222143658
4560222143665
4560222143672
4560222143689
4560222143696
4560222143702
4560222143719
4560222143726
4560222143733
17
別表6
製品名
ortho エスタⅡ メタルイ
ンサート プラスチック ブラ
ケット フォーミュラーR
製品コード
4560222134779
4560222134786
4560222134793
4560222134809
4560222134816
4560222134823
4560222134830
4560222134847
4560222134854
4560222134861
ortho エスタⅡ メタルイ 4560222134878
ンサート プラスチック ブラ 4560222134885
ケット スタンダード エッジ 4560222134892
ワイズ
4560222134908
4560222134915
4560222134922
4560222134939
4560222134946
4560222134953
4560222134960
4560222134977
4560222134984
4560222134991
4560222135004
4560222135011
4560222135028
4560222135035
4560222135042
4560222135059
4560222135066
4560222135073
4560222135080
4560222135097
4560222135103
4560222135110
4560222135127
4560222135134
4560222135141
4560222135158
4560222135165
4560222135172
4560222135189
別表7
製品名
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFU 012
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFU 014
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFU 016
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFU 018
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFU 020
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFU 1616
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFU 1622
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFU 1725
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFU 1818
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFU 1825
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFU 1925
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFU 2020
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFU 2125
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFL 012
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFL 014
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFL 016
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFL 018
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFL 020
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFL 1616
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFL 1622
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFL 1725
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFL 1818
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFL 1825
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFL 1925
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFL 2020
ニッケルチタンアーチワイヤー スーパーエラスチック SETFL 2125
ニッケルチタンアーチワイヤー リバースカーブ ラウンド(10本入)
ニッケルチタンアーチワイヤー リバースカーブ レクト(10本入)
製品コード
4582275910018
4582275910025
4582275910032
4582275910049
4582275910056
4582275910063
4582275910070
4582275910087
4582275910094
4582275910100
4582275910117
4582275910124
4582275910131
4582275910148
4582275910155
4582275910162
4582275910179
4582275910186
4582275910193
4582275910209
4582275910216
4582275910223
4582275910230
4582275910247
4582275910254
4582275910261
4582275910537
4582275910544
別表8
製品名
ニッケルチタンアーチワイヤー
ニッケルチタンアーチワイヤー
ニッケルチタンアーチワイヤー
ニッケルチタンアーチワイヤー
ニッケルチタンアーチワイヤー
ニッケルチタンアーチワイヤー
ニッケルチタンアーチワイヤー
ニッケルチタンアーチワイヤー
ニッケルチタンアーチワイヤー
ニッケルチタンアーチワイヤー
ニッケルチタンアーチワイヤー
ニッケルチタンアーチワイヤー
ニッケルチタンアーチワイヤー
ニッケルチタンアーチワイヤー
ニッケルチタンアーチワイヤー
ニッケルチタンアーチワイヤー
製品コード
4582275910322
4582275910339
4582275910346
4582275910353
4582275910360
4582275910377
4582275910384
4582275910391
4582275910452
4582275910469
4582275910476
4582275910483
4582275910490
4582275910506
4582275910513
4582275910520
サーマルアクチベイト
サーマルアクチベイト
サーマルアクチベイト
サーマルアクチベイト
サーマルアクチベイト
サーマルアクチベイト
サーマルアクチベイト
サーマルアクチベイト
サーマルアクチベイト
サーマルアクチベイト
サーマルアクチベイト
サーマルアクチベイト
サーマルアクチベイト
サーマルアクチベイト
サーマルアクチベイト
サーマルアクチベイト
TTFU 1616
TTFU 1622
TTFU 1725
TTFU 1818
TTFU 1825
TTFU 1925
TTFU 2020
TTFU 2125
TTFL 1616
TTFL 1622
TTFL 1725
TTFL 1818
TTFL 1825
TTFL 1925
TTFL 2020
TTFL 2125
18
別表9
製品名
L1&2R デーモン 3 .022 2/-1
L1&2L デーモン 3 .022 2/-1
L1&2R デーモン 3 .022 2/-6 SPEC
L1&2L デーモン 3 .022 2/-6 SPEC
U1R デーモン 3 .022 5/12
U1L デーモン 3 .022 5/12
U1R デーモン 3 .022 5/7
U1L デーモン 3 .022 5/7
U1R デーモン 3 .022 5/17 SUP/TQ
U1L デーモン 3 .022 5/17 SUP/TQ
U2R デーモン 3 .022 9/8
U2L デーモン 3 .022 9/8
U2R デーモン 3 .022 9/3
U2L デーモン 3 .022 9/3
U2R デーモン 3 .022 9/10 SUP/TQ
U2L デーモン 3 .022 9/10 SUP/TQ
U3R デーモン 3 .022 6/0
U3L デーモン 3 .022 6/0
U3R デーモン 3 .022 6/7
U3L デーモン 3 .022 6/7
L3R デーモン 3 .022 5/0
L3L デーモン 3 .022 5/0
L3R デーモン 3 .022 5/7
L3L デーモン 3 .022 5/7
U4&5R デーモン 3 .022 2/-7
U4&5L デーモン 3 .022 2/-7
L4R デーモン 3 .022 2/-12
L4L デーモン 3 .022 2/-12
L5R デーモン 3 .022 2/-17
L5L デーモン 3 .022 2/-17
別表10
製品名
レギュラーステープル(スパイク付き)
製品コード
4560248646765
4560248646772
4560248646789
4560248646796
4560248646802
4560248646819
4560248646826
4560248646833
4560248646840
4560248646857
4560248646864
4560248646871
4560248646888
4560248646895
4560248646901
4560248646918
4560248646925
4560248646932
4560248646949
4560248646956
4560248646963
4560248646970
4560248646987
4560248646994
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別表11
製品名
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製品コード
製品名
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別表12
製品名
ストレート型
(2穴)
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製品名
製品コード
製品名
ストレート型(4 4546951342425 Y型(5穴)
穴)
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X型(6穴) 4546951342449 T型(5穴)
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4546951345372
4546951347031
4546951348694
製品コード
製品名
4546951342463 正方型(4
4546951344122 穴)
4546951345785
4546951347444
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4546951342098
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4546951345419
4546951347079
4546951348731
21
製品コード
4546951342500
4546951344160
4546951345822
4546951347482
4546951349141
4546951342524
4546951344184
4546951345846
4546951347505
4546951349165
4546951342104
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4546951347086
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4546951342128
4546951343781
4546951345440
4546951347109
4546951348762
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4546951338558
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4546951341022
4546951335458
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4546951338350
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4546951340810
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4546951340827
4546951342517
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4546951342111
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4546951342135
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4546951345457
4546951347116
4546951348779
製品名
2連長方
型(6穴)
3連正方
型(8穴)
製品コード
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4546951344207
4546951345860
4546951347529
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4546951348786
4546951335670
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4546951341039
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4546951337148
4546951338374
4546951339609
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4546951344214
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4546951347536
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4546951342159
4546951343811
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4546951347130
4546951348793
4546951342562
4546951344221
4546951345884
4546951347543
4546951349202
4546951342166
4546951343828
4546951345488
4546951347147
4546951348809
4546951335687
4546951337353
4546951338589
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4546951337155
4546951338381
4546951339616
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4546951344238
4546951345891
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4546951349219
4546951342173
4546951343835
4546951345495
4546951347154
4546951348816
別表13
製品名
製品コード
メッシュタイプ 4546951342784
Ⅳ型
4546951344443
4546951346102
4546951347765
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4546951346126
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4546951344481
4546951346140
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4546951349462
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4546951337469
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4546951339920
4546951341152
4546951335809
4546951337476
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4546951339937
4546951341169
4546951335816
4546951337483
4546951338718
4546951339944
4546951341176
4546951342791
4546951344450
4546951346119
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4546951349431
4546951342814
4546951344474
4546951346133
4546951347796
4546951349455
4546951342838
4546951344498
4546951346157
4546951347819
4546951349479
別表14
製品名
バーホールカ
バーⅢ型(6
穴)(小)
製品コード
4546951342586
4546951344245
4546951345907
4546951347567
4546951349226
4546951342609
4546951344269
4546951345921
4546951347581
4546951349240
4546951342180
4546951343842
4546951345501
4546951347161
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4546951342203
4546951343866
4546951345525
4546951347185
4546951348847
4546951335694
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4546951338596
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4546951335700
4546951337377
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4546951341060
4546951335496
4546951337162
4546951338398
4546951339623
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4546951335502
4546951337179
4546951338404
4546951339630
4546951340865
4546951342593
4546951344252
4546951345914
4546951347574
4546951349233
4546951342616
4546951344276
4546951345938
4546951347598
4546951349257
4546951342197
4546951343859
4546951345518
4546951347178
4546951348830
4546951342210
4546951343873
4546951345532
4546951347192
4546951348854
22
製品名
バーホールカ
バーⅣ型(6
穴)(小)
製品コード
4546951342623
4546951344283
4546951345945
4546951347604
4546951349264
4546951342647
4546951344306
4546951345969
4546951347628
4546951349288
4546951342227
4546951343880
4546951345549
4546951347208
4546951348861
4546951342241
4546951343903
4546951345563
4546951347222
4546951348885
4546951335717
4546951337384
4546951338619
4546951339845
4546951341077
4546951335724
4546951337391
4546951338626
4546951339852
4546951341084
4546951335519
4546951337186
4546951338411
4546951339647
4546951340872
4546951335526
4546951337193
4546951338428
4546951339654
4546951340889
4546951342630
4546951344290
4546951345952
4546951347611
4546951349271
4546951342654
4546951344313
4546951345976
4546951347635
4546951349295
4546951342234
4546951343897
4546951345556
4546951347215
4546951348878
4546951342258
4546951343910
4546951345570
4546951347239
4546951348892
製品名
バーホールカ
バーⅦ型(6
穴)(大)
製品コード
4546951342661
4546951344320
4546951345983
4546951347642
4546951349301
4546951342685
4546951344344
4546951346003
4546951347666
4546951349325
4546951342265
4546951343927
4546951345587
4546951347246
4546951348908
4546951342289
4546951343941
4546951345600
4546951347260
4546951348922
4546951335731
4546951337407
4546951338633
4546951339869
4546951341091
4546951335748
4546951337414
4546951338640
4546951339876
4546951341107
4546951335533
4546951337209
4546951338435
4546951339661
4546951340896
4546951335540
4546951337216
4546951338442
4546951339678
4546951340902
4546951342678
4546951344337
4546951345990
4546951347659
4546951349318
4546951342692
4546951344351
4546951346010
4546951347673
4546951349332
4546951342272
4546951343934
4546951345594
4546951347253
4546951348915
4546951342296
4546951343958
4546951345617
4546951347277
4546951348939
製品名
バーホールカ
バーⅧ型(6
穴)(大)
製品コード
4546951342708
4546951344368
4546951346027
4546951347680
4546951349349
4546951342722
4546951344382
4546951346041
4546951347703
4546951349363
4546951342302
4546951343965
4546951345624
4546951347284
4546951348946
4546951342326
4546951343989
4546951345648
4546951347307
4546951348960
4546951335755
4546951337421
4546951338657
4546951339883
4546951341114
4546951335762
4546951337438
4546951338664
4546951339890
4546951341121
4546951335557
4546951337223
4546951338459
4546951339685
4546951340919
4546951335564
4546951337230
4546951338466
4546951339692
4546951340926
4546951342715
4546951344375
4546951346034
4546951347697
4546951349356
4546951342739
4546951344399
4546951346058
4546951347710
4546951349370
4546951342319
4546951343972
4546951345631
4546951347291
4546951348953
4546951342333
4546951343996
4546951345655
4546951347314
4546951348977
製品名
ドレナージ用
バーホールカ
バーⅢ型(5
穴)
ドレナージ用
バーホールカ
バーⅣ型(5
穴)
製品コード
4546951342746
4546951344405
4546951346065
4546951347727
4546951349387
4546951342340
4546951344009
4546951345662
4546951347321
4546951348984
4546951335779
4546951337445
4546951338671
4546951339906
4546951341138
4546951335571
4546951337247
4546951338473
4546951339708
4546951340933
4546951342753
4546951344412
4546951346072
4546951347734
4546951349394
4546951342357
4546951344016
4546951345679
4546951347338
4546951348991
4546951342760
4546951344429
4546951346089
4546951347741
4546951349400
4546951342364
4546951344023
4546951345686
4546951347345
4546951349004
4546951335786
4546951337452
4546951338688
4546951339913
4546951341145
4546951335588
4546951337254
4546951338480
4546951339715
4546951340940
4546951342777
4546951344436
4546951346096
4546951347758
4546951349417
4546951342371
4546951344030
4546951345693
4546951347352
4546951349011
別表15
製品名
L1&2R デーモン3 MX .022 -1/+2/0
L1&2L デーモン3 MX .022 -1/+2/0
L1&2R デーモン3 MX .022 -6/+2/0
L1&2L デーモン3 MX .022 -6/+2/0
L3R デーモン3 MX .022 0/+5/0
L3L デーモン3 MX .022 0/+5/0
L3R デーモン3 MX .022 +7/+5/0
L3L デーモン3 MX .022 +7/+5/0
L4R デーモン3 MX .022 -12/+2/0
L4L デーモン3 MX .022 -12/+2/0
L5R デーモン3 MX .022 -17/+2/0
L5L デーモン3 MX .022 -17/+2/0
U3R デーモン3 MX .022 DAMON 0/+6/0
U3L デーモン3 MX .022 DAMON 0/+6/0
U4&5R デーモン3 MX .022 AND -7/+2/0
U4&5L デーモン3 MX .022 AND -7/+2/0
U3R デーモン3 MX .022 DAMON +7/+6/0 HI/TQ
U3L デーモン3 MX .022 DAMON +7/+6/0 HI/TQ
U1R デーモン3 MX .022 +12/+5/0
U1L デーモン3 MX .022 +12/+5/0
U2R デーモン3 MX .022 ROTH +8/+9/0
U2L デーモン3 MX .022 ROTH +8/+9/0
U1R デーモン3 MX .022 AND +7/+5/0
U1L デーモン3 MX .022 AND +7/+5/0
U1R デーモン3 MX .022 +17/+5/0 SUP/TQ
U1L デーモン3 MX .022 +17/+5/0 SUP/TQ
U2R デーモン3 MX .022 +3/+9/0
U2L デーモン3 MX .022 +3/+9/0
U2R デーモン3 MX .022 +10/+9/0 SUP/TQ
U2L デーモン3 MX .022 +10/+9/0 SUP/TQ
23
製品コード
4560248668613
4560248668620
4560248668637
4560248668644
4560248668651
4560248668668
4560248668675
4560248668682
4560248668699
4560248668705
4560248668712
4560248668729
4560248668736
4560248668743
4560248668750
4560248668767
4560248668774
4560248668781
4560248668798
4560248668804
4560248668811
4560248668828
4560248668835
4560248668842
4560248668859
4560248668866
4560248668873
4560248668880
4560248668897
4560248668903
別表16
製品名
製品コード
キャンセラススクリュー 4546912005697
4546912005703
4546912005710
4546912005727
4546912005734
4546912005741
4546912005758
4546912005765
コーティカルスクリュー 4546912005772
4546912005789
4546912005796
4546912005802
4546912005819
4546912005826
4546912005833
4546912005840
4546912005857
4546912005864
4546912005871
4546912005888
4546912005895
4546912005901
4546912005918
4546912005925
4546912005932
4546912005949
別表17
製品名
トリプレックス
別表18
製品名
トリプレックス
製品コード
4987350518378
4987350518392
4987350518415
4987350518439
4987350518453
4987350518477
4987350518491
4987350518514
4987350518538
4987350518552
4987350518613
4987350518637
4987350518651
4987350518675
4987350518699
4987350518712
4987350518736
4987350518750
4987350518774
4987350518798
別表19
製品名
トリプレックス
製品コード
4987350519276
4987350519290
4987350519313
4987350519337
4987350519351
4987350519375
4987350519399
4987350519412
4987350519436
4987350519450
4987350519474
4987350519498
4987350519511
4987350519535
4987350519559
4987350519573
4987350519597
4987350519610
4987350519634
4987350519658
4987350519672
4987350519696
4987350519719
4987350519733
別表20
製品名
BICON-PLUS
Ⅱ スタンダード
カップ
製品コード
7611996044133
7611996044140
7611996044157
7611996044164
7611996033113
7611996033120
7611996044171
7611996044188
7611996044195
7611996044201
7611996044218
BICON-PLUS 7611996044225
Ⅱ ポローゼカップ 7611996044232
7611996044249
7611996044256
7611996044263
7611996044270
7611996044287
7611996044294
7611996044300
7611996044317
7611996044324
製品コード
4987350518910
4987350518934
4987350518958
4987350518972
4987350518996
4987350519016
4987350519030
4987350519054
4987350519078
4987350519092
4987350519115
4987350519139
4987350519153
4987350519177
4987350519191
4987350519214
4987350519238
4987350519252
24
別表21
製品名
BICON-PLUS
Ⅱ インサート
製品コード
7611996002249
7611996002256
7611996002263
7611996002270
7611996002287
7611996002294
7611996002300
7611996002317
7611996002324
7611996002331
4582246880043
7611996002157
7611996002164
7611996002171
7611996002188
7611996002195
7611996002201
7611996002218
7611996002225
7611996002232
7611996001990
7611996002003
7611996002010
7611996002027
7611996002034
7611996002041
7611996002058
7611996002065
7611996002072
7611996002089
7611996002096
7611996002102
7611996002119
7611996002126
7611996002133
7611996002140
BICON-PLUS 7611996002720
Ⅱ インサート DYS. 7611996002713
7611996002706
7611996002737
7611996002744
7611996002751
7611996002614
7611996002621
7611996002638
7611996002645
7611996002652
7611996002669
7611996002676
7611996002683
7611996002690
7611996002454
7611996002461
7611996002478
7611996002485
7611996002492
7611996002508
7611996002515
7611996002522
7611996002539
7611996002546
7611996002553
7611996002560
7611996002577
7611996002584
7611996002591
7611996002607
別表22
製品名
バーデックス マレコ
製品コード
4987664016218
4987664016225
4987664016232
4987664016249
4987664016256
4987664016263
4987664016270
4987664016287
4987664016294
4987664016300
4987664016317
4987664016324
4987664016331
4987664016348
4987664016355
4987664016362
別表24
製品名
製品コード
エクステンドタンデムロッドコ 4545652170122
ネクター
4545652170139
4545652176087
スプリッドコネクター
4545652187946
4545652186352
スロテッドコネクター
4545652175967
4545652221671
4545652167245
4545652221701
4545652171730
4545652175905
4545652175912
4545652175929
4545652175981
4545652175936
4545652175943
4545652175950
タンデムロッドコネクター
4545652167306
別表23
製品名
オープンフック
製品コード
4545652167252
4545652186758
4545652221381
4545652186765
4545652186567
4545652170528
4545652186772
4545652186581
4545652186635
4545652186789
4545652186611
4545652186642
4545652189025
4545652186628
4545652186659
4545652176094
クローズドフック 4545652221343
4545652221220
4545652221268
4545652221350
4545652221237
4545652221275
4545652221367
4545652221244
4545652221282
4545652221374
4545652221251
4545652221299
4545652221329
4545652221336
4545652221213
4545652170153
クローズドフック/ 4545652186680
トグルフリー
4545652186406
4545652186444
4545652186697
4545652186413
4545652186468
4545652186703
4545652186420
4545652186475
4545652186710
4545652186437
4545652186482
4545652176285
4545652186673
4545652170160
4545652170177
25
別表25
製品名
ヘマシールド ・ウーブ
ン・ダブルベロア 直
管
製品コード
8714729243052
8714729201472
8714729201489
8714729194125
8714729195894
8714729201496
8714729330318
8714729195900
8714729201502
8714729195917
8714729201519
8714729201526
8714729201533
8714729243076
8714729243083
8714729330349
8714729201540
8714729201557
8714729201564
8714729301240
8714729488361
8714729488378
8714729488385
8714729488392
8714729488408
8714729488415
8714729488422
8714729488439
8714729488446
8714729488453
8714729488460
8714729488477
8714729488484
8714729488613
8714729488620
8714729488637
8714729488644
8714729488651
8714729488668
8714729488675
8714729488682
8714729488699
8714729488705
8714729488712
8714729488729
8714729488736
8714729488743
8714729488750
8714729488767
8714729488774
8714729488781
8714729488798
8714729488804
8714729488811
8714729488828
別表26
製品名
ヘマシールド・ウーブ
ン・ダブルベロア Y
字管
製品コード
8714729330073
8714729330080
8714729242833
8714729330103
8714729301233
8714729242864
8714729242871
8714729242888
8714729242895
8714729242901
8714729488255
8714729488262
8714729488279
8714729488286
8714729488293
8714729488316
8714729488309
8714729488323
8714729488330
8714729488347
8714729488354
別表27
製品名
ヘマシールド・ウーブ
ン・ダブルベロア 4
分岐管(アーチ)
製品コード
8714729243137
8714729243144
8714729243151
8714729243168
8714729243175
8714729243182
8714729455615
8714729455622
8714729455639
8714729455646
8714729455653
8714729455660
ヘマシールド・ウーブ 8714729720423
ン・ダブルベロア 4 8714729720430
分岐管(アーチS) 8714729720447
8714729720454
別表28
製品名
オープンフック
クローズドフック/ト
グルフリー
別表29
製品名
製品コード
エクステンドタンデ 4545652177893
ムコネクター
4545652224566
4545652224573
エクステンドタンデ 4545652224535
ムロッドコネクター 4545652224542
4545652224559
スプリッドコネク 4545652224627
ター
4545652224634
スロテッドコネクター 4545652224504
4545652224498
4545652224481
4545652224474
4545652224382
4545652177961
4545652177466
4545652177992
4545652177473
4545652177725
4545652178197
4545652224429
4545652224412
4545652177480
4545652178029
4545652178036
4545652177497
4545652224436
4545652224443
4545652224450
4545652224467
4545652177732
4545652177503
4545652224405
4545652224399
4545652224375
タンデムロッドコネ 4545652224580
クター
4545652224597
4545652224603
製品コード
4545652177671
4545652223613
4545652223620
4545652223637
4545652223422
4545652223248
4545652223330
4545652223514
4545652223439
4545652223255
4545652223347
4545652223521
4545652223446
4545652223262
4545652223354
4545652223538
4545652223453
4545652223279
4545652223361
4545652223545
4545652177527
4545652177534
4545652178210
26
別表30
製品名
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
パーキュフレックス
W/O 4.8-22
W/W 4.8-22
W/O 4.8-24
W/W 4.8-24
W/O 4.8-26
W/W 4.8-26
W/O 4.8-28
W/W 4.8-28
W/O 6-20
W/W 6-20
W/O 6-22
W/W 6-22
W/O 6-24
W/W 6-24
W/O 6-26
W/W 6-26
W/O 6-28
W/W 6-28
W/O 6-30
W/W 6-30
W/O 7-20
W/W 7-20
W/O 7-22
W/W 7-22
W/O 7-24
W/W 7-24
W/O 7-26
W/W 7-26
W/O 7-28
W/W 7-28
W/O 7-30
W/W 7-30
W/O 8-20
W/W 8-20
W/O 8-22
W/W 8-22
W/O 8-24
W/W 8-24
W/O 8-26
W/W 8-26
W/O 8-28
W/W 8-28
W/O 8-30
W/W 8-30
製品コード
8714729040255
8714729297055
8714729040262
8714729339748
8714729040279
8714729339755
8714729040286
8714729297062
8714729040309
8714729297086
8714729040316
8714729339762
8714729040323
8714729339779
8714729040330
8714729339786
8714729040347
8714729339793
8714729040354
8714729297093
8714729040361
8714729297109
8714729040378
8714729297116
8714729040385
8714729339809
8714729040392
8714729339816
8714729040408
8714729339823
8714729040415
8714729297123
8714729040422
8714729339830
8714729040439
8714729297130
8714729040446
8714729297147
8714729040453
8714729301950
8714729040460
8714729301967
8714729040477
8714729297154
別表31
製品名
パーキュフレックスプラス W/Sensor 4.8-10
パーキュフレックスプラス W/Sensor 4.8-12
パーキュフレックスプラス W/Sensor 4.8-14
パーキュフレックスプラス W/Sensor 4.8-16
パーキュフレックスプラス W/Sensor 4.8-18
パーキュフレックスプラスW/35Sensor4.8-20
パーキュフレックスプラスW/35Sensor4.8-22
パーキュフレックスプラスW/35Sensor4.8-24
パーキュフレックスプラスW/35Sensor4.8-26
パーキュフレックスプラスW/35Sensor4.8-28
パーキュフレックスプラスW/35Sensor4.8-30
パーキュフレックスプラス6X20W/Sensor.035
パーキュフレックスプラス W/38Sensor 6-20
パーキュフレックスプラス6X22W/Sensor.035
パーキュフレックスプラス W/38Sensor 6-22
パーキュフレックスプラス6X24W/Sensor.035
パーキュフレックスプラス W/38Sensor 6-24
パーキュフレックスプラス6X26W/Sensor.035
パーキュフレックスプラス W/38Sensor 6-26
パーキュフレックスプラス6X28W/Sensor.035
パーキュフレックスプラス W/38Sensor 6-28
パーキュフレックスプラス6X30W/Sensor.035
パーキュフレックスプラス W/38Sensor 6-30
パーキュフレックスプラス7X20W/Sensor.035
パーキュフレックスプラス W/38Sensor 7-20
パーキュフレックスプラス7X22W/Sensor.035
パーキュフレックスプラス W/38Sensor 7-22
パーキュフレックスプラス7X24W/Sensor.035
パーキュフレックスプラス W/38Sensor 7-24
パーキュフレックスプラス7X26W/Sensor.035
パーキュフレックスプラス W/38Sensor 7-26
パーキュフレックスプラス7X28W/Sensor.035
パーキュフレックスプラス W/38Sensor 7-28
パーキュフレックスプラス7X30W/Sensor.035
パーキュフレックスプラス W/38Sensor 7-30
パーキュフレックスプラス8X20W/Sensor.035
パーキュフレックスプラス W/38Sensor 8-20
パーキュフレックスプラス8X22W/Sensor.035
パーキュフレックスプラス W/38Sensor 8-22
パーキュフレックスプラス8X24W/Sensor.035
パーキュフレックスプラス W/38Sensor 8-24
パーキュフレックスプラス8X26W/Sensor.035
パーキュフレックスプラス W/38Sensor 8-26
パーキュフレックスプラス8X28W/Sensor.035
パーキュフレックスプラス W/38Sensor 8-28
パーキュフレックスプラス8X30W/Sensor.035
パーキュフレックスプラス W/38Sensor 8-30
パーキュフレックスプラス W/O 4.8-10
パーキュフレックスプラス W/W 4.8-10
パーキュフレックスプラス W/O 4.8-12
パーキュフレックスプラス W/W 4.8-12
パーキュフレックスプラス W/O 4.8-14
パーキュフレックスプラス W/W 4.8-14
パーキュフレックスプラス W/O 4.8-16
パーキュフレックスプラス W/W 4.8-16
パーキュフレックスプラス W/O 4.8-18
パーキュフレックスプラス W/W 4.8-18
パーキュフレックスプラス W/O 4.8-20
パーキュフレックスプラス W/W 4.8-20
パーキュフレックスプラス W/O 4.8-22
パーキュフレックスプラス W/W 4.8-22
パーキュフレックスプラス W/O 4.8-24
パーキュフレックスプラス W/W 4.8-24
パーキュフレックスプラス W/O 4.8-26
パーキュフレックスプラス W/W 4.8-26
パーキュフレックスプラス W/O 4.8-28
パーキュフレックスプラス W/W 4.8-28
パーキュフレックスプラス W/O 4.8-30
パーキュフレックスプラス W/W 4.8-30
パーキュフレックスプラス W/O 6-20
パーキュフレックスプラス W/W 6-20
パーキュフレックスプラス W/O 6-22
製品コード
8714729297222
8714729297239
8714729297253
8714729297277
8714729297291
8714729297307
8714729297314
8714729297321
8714729297338
8714729297345
8714729297352
8714729297369
8714729297376
8714729297383
8714729297390
8714729297406
8714729297413
8714729297420
8714729297437
8714729297444
8714729297451
8714729297468
8714729297475
8714729297482
8714729297499
8714729297505
8714729297512
8714729297529
8714729297536
8714729297543
8714729297550
8714729297567
8714729297574
8714729297581
8714729297598
8714729297604
8714729297611
8714729297628
8714729297635
8714729297642
8714729297659
8714729297666
8714729297673
8714729297680
8714729297697
8714729297703
8714729297710
8714729067566
8714729285465
8714729067580
8714729285472
8714729067603
8714729297246
8714729067627
8714729297260
8714729067641
8714729297284
8714729143970
8714729339946
8714729067719
8714729339953
8714729056805
8714729339960
8714729056812
8714729339977
8714729067757
8714729170082
8714729067771
8714729339984
8714729067788
8714729268857
8714729067795
製品名
パーキュフレックスプラス W/W 6-22
パーキュフレックスプラス W/O 6-24
パーキュフレックスプラス W/W 6-24
パーキュフレックスプラス W/35ZebraS 6-24
パーキュフレックスプラス W/35ZebraA 6-24
パーキュフレックスプラス W/O 6-26
パーキュフレックスプラス W/W 6-26
パーキュフレックスプラス W/35ZebraS 6-26
パーキュフレックスプラス W/35ZebraA 6-26
パーキュフレックスプラス W/O 6-28
パーキュフレックスプラス W/W 6-28
パーキュフレックスプラス W/O 6-30
パーキュフレックスプラス W/W 6-30
パーキュフレックスプラス W/O 7-20
パーキュフレックスプラス W/W 7-20
パーキュフレックスプラス W/O 7-22
パーキュフレックスプラス W/W 7-22
パーキュフレックスプラス W/O 7-24
パーキュフレックスプラス W/W 7-24
パーキュフレックスプラス W/O 7-26
パーキュフレックスプラス W/W 7-26
パーキュフレックスプラス W/O 7-28
パーキュフレックスプラス W/W 7-28
パーキュフレックスプラス W/O 7-30
パーキュフレックスプラス W/W 7-30
パーキュフレックスプラス W/O 8-20
パーキュフレックスプラス W/W 8-20
パーキュフレックスプラス W/O 8-22
パーキュフレックスプラス W/W 8-22
パーキュフレックスプラス W/O 8-24
パーキュフレックスプラス W/W 8-24
パーキュフレックスプラス W/O 8-26
パーキュフレックスプラス W/W 8-26
パーキュフレックスプラス W/O 8-28
パーキュフレックスプラス W/W 8-28
パーキュフレックスプラス W/O 8-30
パーキュフレックスプラス W/W 8-30
27
製品コード
8714729339991
8714729056829
8714729340003
8714729340010
8714729340027
8714729041184
8714729302032
8714729302049
8714729302056
8714729041191
8714729302063
8714729067849
8714729302070
8714729067856
8714729302087
8714729067863
8714729268864
8714729056836
8714729340034
8714729041207
8714729340041
8714729041214
8714729340058
8714729056843
8714729302094
8714729067917
8714729268871
8714729067924
8714729268888
8714729056850
8714729302100
8714729041221
8714729302117
8714729067931
8714729340065
8714729067948
8714729268895
別表32
製品名
マエストロ
Maestro X
別表33
製品名
JOSTENT
SelfX
製品コード
8717648006890
8717648006906
8717648006913
8717648006920
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8717648007156
8717648007163
8717648007170
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8717648007194
8717648007200
8717648007217
8717648007224
8717648007231
8717648007248
8717648007255
8717648007262
8717648007484
製品コード
8717648002564
8717648002571
8717648002588
8717648002595
8717648002601
8717648002618
8717648002625
8717648002632
8717648002649
8717648002656
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8717648002670
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8717648002694
8717648002700
8717648002717
8717648002724
別表34
製品名
製品コード
ジョーステント グラ 8717648002311
フトマスター
8717648002328
8717648002335
8717648002342
8717648002359
8717648002366
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8717648002397
8717648002403
8717648002410
8717648002427
8717648002434
8717648002441
8717648002458
8717648002465
8717648002472
8717648002489
8717648002496
8717648002502
8717648002519
別表35
製品名
マーキュリー
PTCAバルーンカ
テーテル
別表36
製品名
Xpert ステント
製品コード
8717648007279
8717648007286
8717648007293
8717648007309
8717648007316
8717648007323
8717648007330
8717648007347
8717648007354
8717648007361
8717648007378
8717648007385
8717648007392
8717648007408
8717648007415
8717648007422
8717648007439
8717648007446
8717648007453
8717648007460
8717648007477
製品コード
8717648006272
8717648006289
8717648006319
8717648006326
8717648006333
8717648006364
8717648006371
8717648006388
8717648006425
8717648006456
8717648006463
8717648006494
8717648006500
8717648006517
8717648006548
8717648006555
8717648006562
8717648006609
別表37
製品名
製品コード
FOX Plus PTA 8717648004988
バルーンカテーテル 8717648004995
8717648005008
8717648005015
8717648005022
8717648005039
8717648005046
8717648005053
8717648005060
8717648005077
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8717648005091
8717648005107
8717648005114
8717648005121
8717648005138
8717648005145
8717648005152
8717648005169
8717648005176
8717648005183
8717648005190
8717648005206
8717648005213
8717648005220
8717648005237
8717648005244
8717648005251
8717648005268
8717648005275
8717648005282
8717648005299
8717648005305
8717648005312
8717648005329
8717648005336
8717648005343
8717648005350
8717648005367
8717648005374
8717648005381
8717648005398
8717648005404
8717648005411
8717648005428
8717648005435
8717648005442
8717648005459
8717648005466
8717648005473
8717648005480
8717648005497
8717648005503
8717648005510
8717648005527
8717648005534
8717648005541
8717648005558
8717648005565
8717648005572
8717648005589
8717648005596
8717648005602
8717648005619
8717648005626
8717648005633
8717648005640
28
別表38
製品名
NCマーキュリー
PTCAバルーンカテー
テル
別表39
製品名
VASCULAR
SELFX
製品コード
8717648003073
8717648003080
8717648003097
8717648003103
8717648003110
8717648003127
8717648003134
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