放射線診断科 - Osaka University

Osaka University Hospital
放射線診断科
１．スタッフ
科長（兼）教授
造影検査の施行及び読影診断を毎日行っている。紹介
富山
患者における他院画像の読影も行っている。各科から
憲幸
その他、准教授 1 名、講師 3 名、助教 8 名、医員 15
の読影コンサルトには随時対応している。
IVR では、血管系 IVR は月曜～金曜まで毎日、非血
名（助教は特任を含む。）
管系 IVR は火曜と金曜に行っている。また救急疾患の
２．診療内容
場合は、休日・夜間を問わずオンコール体制により緊
当科では主に画像診断及び IVR（Interventional
急 IVR に随時対応している。
Radiology）の診療を担当している。
画像診断では、放射線部撮影部門における一般 X
(3) 病棟体制・カンファレンス
線撮影（胸部、腹部、骨・関節部、乳房）や、CT、MRI、
外科系、内科系の各科カンファレンスに参加し、画
超音波及び特殊造影検査（消化管、尿路、胆道、脊髄、
像診断のコンサルトに対応している。IVR カンファレ
血管カテーテル）について検査施行及び読影診断レポ
ンスは火曜夕方に行っている。特に、肝癌治療につい
ートの作成を行っている。CT・MRI においては診療各
ては毎週月曜に消化器内科・外科と、末梢血管治療に
科の依頼内容をもとに、個々の疾患や経過に最適な方
ついては毎月老年・高血圧内科と合同カンファレンス
法で撮影を実施し、診療に有用な画像情報を提供して
を開いている。また、毎月最終木曜に関連各科を集め
いる。特に、最近の CT、MRI 診断装置、造影剤及び画
て血管腫・血管奇形カンファレンス（OUVAC）を主催
像処理技術の進歩は目覚しく、高分解能撮影や造影剤
している。
を用いた多時相撮影、三次元立体画像（血管・管腔表
示、多断面表示）、臓器特異性 MRI 造影剤（主に肝臓）
４．診療実績
を用いた形態機能診断など、全身のあらゆる領域の診
平 成 27 年 度 に お け る 読 影 レ ポ ー ト 件 数 は CT:
断及び治療計画・治療後評価に役立っている。平成
46,172 件、MRI:11,458 件、一般撮影:25,123 件となっ
27 年度は CT 装置が更新され、最新の機能を用いてよ
ている。
り低被曝で検査が可能となっている。現在は MRI 4
＊放射線部における検査実績については、放射線部診
台（3T 装置：3 台、1.5T 装置：1 台）、CT 装置 4 台
（64 列 CT：2 台、320 列 CT：2 台）、血管造影装置 4
療実績参照。
＊IVR については、IVR センターの診療実績参照。
台で検査を施行している。マルチスライス CT では被
曝量の増加が問題となっているが、近年では逐次近似
５．その他
法と呼ばれる画像再構成法が開発され、CT 被曝の低
(1) 倫理委員会への申請事項
減化が行われている。当科では、①脳神経（脳・脊髄、
・凍結療法における凍結範囲予測ソフトウェア(XperGuid
骨軟部）、②胸部（頸部、呼吸器、心・大血管、乳腺）、
③腹部・IVR（消化器、泌尿生殖器、四肢血管）の各
Ablation)の有用性に関する検討
・球状塞栓物質を使用した肝動脈化学塞栓術(TACE)の当
グループに分かれて診療を行っており、専門性の高い
情報提供や臨床研究を行っている。
院における成績
・腹部骨盤 MRI における b 値の異なる仮想の拡散強調画
像の有用性に関する検討（番号１５１５６）
３．診療体制
・多機能画像(Multi-parametric image)を用いた脳腫瘍
の病態評価
(1) 放射線診断科外来（表 1）
月曜・木曜に、院内各科や他院から紹介された IVR
・腹部 CT における造影効果と被験者の体格に関する検討
外来患者の診察を行っている。各診療科の入院患者に
・腹部骨盤 MRI における拡散尖度画像および IVIM の検討
ついては、病院情報端末（HIS）を通して随時 IVR の
・腹部 CT における造影効果と被験者の体格に関する検討
依頼に対応している。
・腹部骨盤 MRI における拡散尖度画像および IVIM の検討
・内臓動脈瘤の動脈塞栓術における国際的レジストリ
研究
(2) 放射線部における診療体制
画像診断では、一般撮影、CT、MRI、超音波、各種
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放射線診断科
・ハイドロゲル・コイル（AZUR）による肺動静脈奇形
(2) 諸学会の認定施設、専門医の数
日本医学放射線学会総合修練機関
塞栓治療の後方視的研究
・計算解剖モデルを用いた肝コンピュータ支援診断シ
ステム開発
日本医学放射線学会診断専門医
20 名
日本医学放射線学会研修指導医
10 名
・拡散強調 MRI による前立腺癌診断法
日本 IVR 学会専門医修練認定施設
・画像による肝線維化評価：MR エラストグラフィと
日本 IVR 学会専門医
Acoustic Radiation Force Impulse（ARFI）の比較
5名
日本乳がん検診精度管理中央機構
マンモグラフィー読影医
・3 次元グラジエントエコーT1 強調 MRI の撮像短時間
日本がん治療認定医機構
化 － k 空間サンプリング法の工夫
癌治療認定医
・CT 画像形態分析による肝線維化評価
表1
IVR 外来スケジュール
月
初診・再診
○
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火
水
木
○
金
4名
3名