（報告）書兼標識交付申請書（登録 記入例）[PDF：240KB]

登
9
0
録
1
２
１
３
２
伊祖○丁目○番○号 △△アパート○○号室
ウラ ソエ
ケイ ジ
浦 添
軽 自
○
○
○
浦
添
○○○－○○○○－○○○○
ホンダ
同
上
○○○○－△△△△△△
同
0.049
浦
添
上
○○
浦添市安波茶１丁目１番１号 ○○号室
アン ゼン
安 全
タ
ロウ
○○
浦添市仲間○丁目○番○号
役所モータース
太 郎
○○
役所モー
タース印
○○○－○○○○－○○○○
○○○保険会社
△△△△－○○○○○
○○
○○ ○○
○○ ○○
※廃車証明書がある場合は記入不要ああ
～登録の手続きに必要なもの～
①所有者の印鑑
②販売証明書又は廃車証明書 ③自賠責保険証明書　④保護者の同意書（所有者が19歳未満の場合）
⑤届出者の本人が確認できるもの（運転免許証、パスポート、住民基本台帳カード等）
○○